Справочник Совет педиатра
Главная » Быстрая помощь

Геморрагические диатезы у детей презентация



Геморрагические диатезы у детей презентация

Занятие №9. «АНЕМИИ У ДЕТЕЙ. ГЕМОРРАГИЧЕСКИЕ ДИАТЕЗЫ»

Читайте также:

По окончании изучения данной темы студент должен УМЕТЬ:

1. Представить результаты внеаудиторной самостоятельной работы:

C озвучивание ОК «Геморрагические диатезы».

C презентация по материалам национальной программы оптимизации вскармливания детей в РФ «Питание при железодефицитных анемиях»

C обсуждение решения ситуационных задач.

2. Владеть медицинскими терминами.

3. Оценить информацию о состоянии здоровья детей, исходя из конкретных ситуаций

4. Составить план обоснованного ухода при геморрагических диатезах/ анемиях и осуществить его реализацию.

5. Обосновать фармакотерапию геморрагических диатезов/ анемии, организовав работу с фармакологическими справочниками.

6. Проводить беседы с пациентом о применении медикаментозных средств, в соответствии с правилами их использования.

7. Оказать неотложную доврачебную сестринскую помощь:

' при носовом кровотечении.

8. Выполнить на фантомах новые обязательные сестринские технологии (№ 4-8 и 12-15 по листу отработки):

Геморрагический диатез

Геморрагическими диатезами называют целый ряд заболеваний, которые объединяет один ведущий признак – склонность организма к спонтанным кровотечениям. Это достаточно распространенная группа заболеваний, которые встречаются в любом возрасте, в том числе и раннем детском. Геморрагические диатезы бывают врожденными, возникшими из-за передающихся по наследству генетических отклонений, и приобретенными, явившимися следствием заболеваний крови или сосудов.

Поскольку в основе свертывания крови лежит механизм агрегации (склеивания) тромбоцитов, такие состояния, когда кровоточивость обусловлена нарушением этого механизма, называют дезагрегационной тромбоцитопатией. Дезагрегационная тромбоцитопатия это наиболее частая непосредственная причина образования геморрагического диатеза. На втором месте находятся нарушения проницаемости сосудистой стенки.

Геморрагический диатез у детей

Первичный, или выступающий в качестве самостоятельного заболевания, геморрагический диатез у детей обычно имеет под собой причины либо наследственного характера: гемофилия.

болезнь Ослера-Рандю, болезнь Виллебранда и т.п. либо иммунного: болезнь Шейнлейн-Геноха или геморрагический васкулит. различного рода эритемы.

Геморрагический диатез у детей также может быть вторичным состоянием, симптомом злокачественного заболевания крови, такого как острый лимфоцитарный, миеломный или лейкоцитарный лейкоз .

В отдельную группу выносят функциональные тромбоцитопатии у детей, которые являются не заболеванием, а лишь проявлением возрастной незрелости тромбоцитов. Функциональные тромбоцитопатии у детей очень распространены, по данным статистики, им подвержены от 5 до 10% всех детей, и более 50% всех случаев спонтанных кровотечений у детей объясняют этим состоянием. Функциональные тромбоцитопатии у детей являются преходящими - как правило, после завершения полового созревания они исчезают. Тем не менее, относиться к ним беспечно нельзя, поскольку при присоединении некоторых патогенных факторов они могут сыграть роль пускового механизма опасных для жизни состояний, например, стать причиной внутреннего кровотечения при ушибе или даже инсульта. Возрастная тробоцитопатия проявляется так же, как и остальные виды геморрагического диатеза у детей, повышенной кровоточивостью, и потому все подобные случаи требуют к себе внимания. Отличить по внешним признакам функциональную тромбоцитопатию от, скажем, проявлений острого лейкоза в ранней стадии невозможно, это можно сделать только после проведения лабораторных исследований крови.

Виды геморрагического диатеза в зависимости от вызвавших их причин

В зависимости от того, какой механизм лежит в основе повышенной кровоточивости, выделяют 4 группы геморрагических диатезов:

геморрагические диатезы у детей презентация
  • Геморрагии, в основе которых лежат нарушения, связанные с тромбоцитами, свертывающими клетками крови: уменьшение их количества (тромбоцитопения) или нарушение их функции (тромбоцитопатии). Они нередко обусловлены нарушениями иммунных механизмов, заболеваниями печени и почек. К этой группе относятся все случаи дезагрегационной тромбоцитопатии, в том числе и функциональная, описанная выше
  • Геморрагические диатезы, возникшие из-за нарушения обмена фибрина – белка, ответственного за свертывающие функции крови. Такие диатезы могут возникнуть под влиянием фибринолитиков, т.е. препаратов, уменьшающих содержание фибрина в крови, также бывают наследственными (гемофилия)
  • Диатезы, в основе которых лежат обе причины, как нарушение свертываемости, так и расстройства тромбоцитарного гемостаза. К ним относятся геморрагии при повышенных дозах радиации, при злокачественных заболеваниях крови, болезнь Виллебранда
  • Геморрагические диатезы, к образованию которых приводят нарушения сосудистой стенки, в результате которых она становится проницаемой для кровяных телец. К этой группе относят геморрагический васкулит, недостаточность витамина С, последствия вирусной инфекции.
  • Симптомы геморрагического диатеза

    Основным и зачастую единственным симптомом геморрагического диатеза является повышенная кровоточивость, все остальные признаки так или иначе связаны именно с ней. Повышенная кровоточивость проявляется в виде длительных или обильных кровотечений по не соответствующим поводам, например, маленькая царапина может стать причиной серьезного и длительного кровотечения. Часто кровоточивость вообще является спонтанной. Проявляется это в виде не имеющих под собой причины кровотечений из носа, десен, маточных кровотечений у женщин, внезапном появлении гематом (синяков) без предшествующей травмы.

    Различают 5 типов кровотечений при геморрагических диатезах:

  • Капиллярные кровотечения, проявляющиеся на коже и слизистых оболочках в виде россыпи мелких красных точек (петехии, экхимозы), а также в виде «сочащихся» кровотечений – носовых, десневых, маточных, желудочных, кишечных. Они характерны для тромбоцитопении и дезагрегационной тромбоцитопатии
  • Гематомная кровоточивость – образование подкожных гематом и внутренних кровоизлияний. Характерна для гемофилии и некоторых других состояний
  • Смешанный тип, объединяющий в себе признаки как капиллярной, так и гематомной кровоточивости, свойственный гемобластозам (лейкоз, лимфолейкоз и т.д.)
  • Пурпурная кровоточивость – мелкопятнистая сыпь, симметрично появляющаяся вначале на ногах, затем распространяющаяся выше, на бедра и ягодицы. По мере развития болезни сыпь увеличивается в размере и может сливаться в большие пятна. Выше пояса она образуется редко, хотя это не исключено. Такие внешние проявления кровоточивости служат характерным признаком геморрагического васкулита (болезнь Шейнлейн-Геноха)
  • Микроангиоматозная кровоточивость, в основе которой наследственная патология мелких кровеносных сосудов. Проявляется в виде упорных капиллярных кровотечений на одном и том же месте.
  • Методы лечения геморрагических диатезов

    Лечение геморрагических диатезов в первую очередь направлено на устранение кровотечений, поскольку они представляют собой непосредственную опасность для организма. С этой целью назначают препараты, увеличивающие свертываемость крови, а в случае тромбоцитопатий те, которые способствуют лучшему их созреванию, т.е. направленные на улучшение обмена веществ.

    Диатезы, являющиеся вторичными, лечат вместе с тем заболеванием, которое их вызвало. Геморрагические диатезы, в основе которых лежат наследственно обусловленные механизмы, как правило, не излечиваются, однако постоянный контроль и терапия, направленная на устранение симптомов и поддержание здоровья, значительно продлевает жизнь таким пациентам.

    Функциональная тромбоцитопатия у детей требует создания для ребенка таких условий, которые предохраняли бы его от серьезных травм, в то же время обеспечивая нормальную физическую активность. Также необходимо полноценное питание, профилактика инфекционных заболеваний, особенно вирусной этиологии.

    ДИАТЕЗЫ

    Вы можете помочь развитию отечественного образования, в том числе и его интернет-сегмента!

    Цель проекта "Национальная энциклопедия" - сделать справочную информацию максимально доступной для множества пользователей.

    Таких терминов - 4. А вот наиболее краткое и самое полное определения

    Определение

    группа состояний, характеризующихся предрасположением к определенным заболеваниям. Имеют семейный характер. Наследуется риск болезни, которая возникает только при воздействии на предрасположенный организм неблагоприятных факторов окружающей среды. Известны многие хронические болезни внутренних органов, обмена веществ и нервной системы, возникающие в результате взаимодействия наследственных факторов и факторов окружающей среды. К ним относятся заболевания аллергической природы – бронхиальная астма, экзема, нейродермит

    аутоиммунные заболевания – ревматизм, диффузный гломерулонефрит, системная красная волчанка болезни обмена веществ – ожирение, сахарный диабет, мочекаменная болезнь болезни сердечно-сосудистой системы – атеросклероз, гипертоническая болезнь различные психические болезни. От момента рождения до возникновения болезни проходит иногда довольно продолжительный период, в который проявления предрасположения, или диатез, не настолько выражены, чтобы заподозрить патологию. О склонности к определенным болезням могут свидетельствовать фенотипические (т. е. внешние) признаки, например особенности телосложения, или конституции (гиперстеническая или астеническая), отклонения в поведении ребенка или кожные реакции. Однако эти состояния часто имеют неспецифический характер и не позволяют прогнозировать возникновение того или иного заболевания. Выявление предрасположенности, или диатеза, основывается на анализе родословной семьи и исследовании скрытых признаков диатеза с помощью иммунологических, биохимических и функциональных методов исследования. И только в случае однотипных отклонений, обнаруживаемых у внешне здорового ребенка и больных членов семьи, можно говорить о наличии наследственного предрасположения, или диатеза. В современных условиях наиболее распространенной является аллергическая предрасположенность, включающая несколько форм. К ним относятся аллергический (атопический) диатез (прежнее название – экссудативно-катаральный диатез), лимфатический (ранее назывался лимфатикогипопластическим) и инфекционно-аллергический диатезы.

    Атопический диатез – склонность к развитию так называемых атопических заболеваний (бронхиальной астмы, респираторных аллергозов, нейродермита, атопической мигрени), обусловленная унаследованной способностью к синтезу особых антител-реагинов, относящихся к иммуноглобулинам класса Е. Эта особенность определяет формирование аллергической реакции на аллергены домашней пыли, пищи, пыльцы растений и др. Дети грудного возраста, страдающие атопическим диатезом, особенно склонны к кожным реакциям на пищевые аллергены. Кожные реакции наблюдаются у них с первых месяцев жизни и проявляются опрелостями, молочной коркой, себореей волосистой части головы, позднее развивается экзема. Характерна повышенная ранимость слизистых оболочек, складчатость языка (так называемый «географический язык»), частые стоматиты, конъюнктивиты, риниты, фарингиты, синуситы, бронхиты и др. У детей с атопическим диатезом острые респираторные заболевания нередко сопровождаются астматическим компонентом, возможен ложный круп. На 2-м и 3-м году жизни формируется бронхиальная астма. Характерно избыточное развитие лимфоидной ткани – аденоиды, увеличение небных миндалин, периферических лимфатических узлов, а также печени и селезенки.

    Лимфатический диатез характеризуется абсолютным и относительным лимфоцитозом в крови, увеличением лимфатических узлов и лимфоидных образований носоглотки. Нередко при рентгенографии грудной клетки обнаруживают увеличенную вилочковую железу (тимус). Дети отличаются большей массой тела, но пастозны, вялы, малоподвижны, отстают в развитии от сверстников, быстро утомляются. Сопротивляемость организма к инфекционным агентам снижена, часто возникают острые респираторные заболевания, отит, трахеобронхит, пневмония, легко развивается стридор. Известны случаи внезапной смерти детей с лимфатическим диатезом, что связывают с характерной для этого вида диатеза недостаточностью симпатико-адреналовой системы, гипофункцией коры надпочечников. При этом у ближайших родственников обнаруживаются аденоиды, хронический тонзиллит и другие признаки гиперплазии и недостаточности лимфоидной системы.

    Для инфекционно-аллергического диатеза характерна предрасположенность организма к аутоиммунным заболеваниям – ревматизму, диффузному гломерулонефриту и др. Отмечаются стойкая циркуляция в крови иммунных комплексов антиген – антитело и их отложение на базальных мембранах сосудов почек, кожи, на синовиальных оболочках суставных капсул.

    Нервно-артритический диатез обусловлен наследственными нарушениями обмена пуринов и синтеза мочевой кислоты. Дети, страдающие нервно-артритическим диатезом, отличаются повышенной нервной возбудимостью, склонны к заболеваниям суставов и почек. Выделяют также так называемый оксалатный диатез, при котором наблюдается избыточный синтез в организме щавелевой кислоты, образующей с ионами кальция нерастворимые отложения в мягких тканях и мочевые камни.

    Патологические состояния, характеризующиеся склонностью к кровоизлияниям в кожу, слизистые оболочки и иногда во внутренние органы, определяют как геморрагические диатезы. Принято выделять у детей невропатическую конституцию, или диатез (раздражительность, пугливость, гиперестезии и парестезии, повышение сухожильных рефлексов). Отмечено, что дети раннего возраста, имеющие эти симптомы, также склонны к частым повторным заболеваниям органов дыхания.

    Лечение диатезов включает охранительный режим, соблюдение диеты и рациональное вскармливание детей. По показаниям проводится терапия седативными, антигистаминными средствами, витаминами, местное лечение кожных проявлений.

    геморрагические диатезы у детей презентация

    Презентация powerpoint геморрагические диатезы

    Написано 29 Июл 2015, 12:05 от admin. Нет комментариев

    Геморрагические заболевания у детей Лекция для студентов VI курса Доцент Кантемирова М.Г.

    Патология гемостаза Лекция для студентов 4 курса стоматологического факультета доцента кафедры внутренних болезней Алексеева Д.В. Тверь, 2012 г.

    антикоагуляция при проведении процедур продленной заместительной почечной терапии Логинов С.П. Бударина М.С. Андрейцева Э.В. Макарова Т.Б. Попок З.В.

    Гемостаз Актуальность 1. Расстройства гемостаза - одни из самых частых и потенциально опасных патологических состояний, встречающихся в практической медицине.

    геморрагические диатезы – группа наследственных или приобретенных заболеваний, основным клиническим признаком которых является кровоточивость, возникающая.

    Диагностический центр медицинской академии 3 февраля 2010 г. гемостазиограмма - клиническое значение и применение Петрик Н.А.

    Геморрагический васкулит (ГВ) Геморрагический васкулит (болезнь Шенлейна - Геноха, геморрагический микротромбоваскулит, капилляротоксикоз, аллергическая.

    Содержание: Железодефицитная анемия. В 12 -дефицитная анемия. Гемолитические анемии. Гипо - и апластические анемии. Агранулоцитоз.

    Уважаемые студенты! Вам предоставляется наглядная презентация основных наследственных синдромов по дисциплине «Медицинская генетика».Данный материал необходим.

    "Наследственные заболевания" - Медицинская генетика - оомк

    Система гемостаза комплекс факторов и механизмов, обеспечивающих оптимальное агрегатное состояние крови. В узком (прикладном) смысле термин «гемостаз»

    дифференциальная диагностика анемий. Анемия - это патологическое состояние, характеризующееся снижением содержания гемоглобина и, в большинстве случаев,

    С Е П С И С Профессор В.А. Борисов Иркутский государственный медицинский университет.

    Система гемостаза, методы комплексной оценки и диагностика гемостазиопатий у детей. Пшеничная К.И. СПб гпму, кафедра педиатрии, эндокринологии и абилитологии.

    К.М.Н. ассистент кафедры геронтологии И гериатрии Л.П. ковалева.

    Подготовили: Студенты 1 курса Факультета «озож» гр. 831311 Коробухина Александра Поболовец Дмитрий.

    Миокардиты Перикардиты Эндокардиты Острая ревматическая лихорадка Хронические ревматические болезни сердца.

    Брюшной Тиф Лекция: К.А. Аитов д.м.н. профессор кафедры инфекционных болезней игму.

    Кафедра пропедевтики внутренних болезней и терапии К.м.н. доцент Карпухина Е.О. Красноярск, 2014 Тема: Cимптоматология заболеваний крови. (Острая постгеморрагическая.

    Опухоли Амлаев К. Р. Главный врач муз «Городской центр медицинской профилактики» города Ставрополя кандидат мед. наук.

    Отек Квинке. Анафилактический шок. Инсульт. Ангионевротический отек (отек Квинке) – это аллергическое заболевание, характеризующееся появлением выраженного.

    донецкий национальный медицинский университет им. М.горького проявления в полости рта заболеваний крови Подготовил к.мед.н. доцент кафедры терапевтической.

    Термин «сепсис» происходит от греческого слова sepsis – гниение. Сепсис новорожденных (СН) – это патологический процесс, в основе которого лежит генерализованная.

    Коматозные состояния Кома – бессознательное состояние с отсутствием психической, двигательной деятельности, а также нарушением жизненно важных функций.

    Воздушно-капельные инфекции у взрослых Ртищева Л доцент Ртищева Л.В. Ставрополь, 2013 г.

    Болезни почек в амбулаторной практике 11.12.20131сгму,кафедра Поликлиническая терапия.

    Лекция Сепсис. К.А. Аитов, 20072 Сепсис Сепсис – одна из наиболее серьезных проблем современной интенсивной терапии. И насколько сложным и тяжелым является.

    Презентация на тему: «Инфаркт миокарда». Инфаркт миокарда - это тяжелое заболевание, характеризующееся гибелью части сократительных клеток миокарда с.

    Свёртывающая система крови ассистент кафедры СГиПД Макарчев Алексей Игоревич.

    гемобластозы И лейкозы. гемобластозами называют группу опухолей, возникших из кроветворных клеток. опухолью называют плохо контролируемую организмом плюс-ткань,

    Источник: http://www.myshared.ru/slide/503576/ Опубликовано в Статьи

    Добавить комментарий Отменить ответ

    Источники:
    studopedia.ru, zdorovi.net, vocabulary.ru, infogemorroy.ru

    Следующие статьи:


    23 ноября 2017 года

    Комментариев пока нет!
    Ваше имя *
    Ваш Email *

    Сумма цифр справа: код подтверждения