Рахит у детей симптомы фото
Признаки рахита у детей
Рахит - распространенное в педиатрической практике заболевание, основывающееся на недостатке витамина Д и дефиците кальция. Он свойственен новорожденным северных народов, где из-за особенностей климата жители чувствуют нехватку солнечного свете.
Зачастую, признаки рахита могут проявляться у грудных детей вплоть до трехлетнего возраста. Дети старшего возраста практически не страдают этой болезнью.
В Нашим широтах такое явление редкость, однако, в практике зафиксированы случае, когда дети рожденные поздней осенью или зимой - в период холодов, также подвергались нарушению образования каркаса скелета.
Недостаточность минерализации костей и нехватка витамина Д в организме, при несвоевременном выявлении, влечёт за собой опасные клинические симптомы и серьёзные последствия.
Симптомы рахита у грудных детей фото
Чаще всего встречается классический Д-дефицитный рахит с возникающим вследствие этого нарушение фосфорно-кальциевого обмена. Начинаются проблемы в возрасте от 2-3 месяцев, особенно у детей ослабленных, недоношенных, находящихся на искусственном вскармливании.
Из-за недостатка витамина Д в кишечнике нарушается всасывание кальция и отложение его в костях. Как следствие – истончение и размягчение костных тканей, ухудшение работы нервной системы, внутренних органов.
Начало, и обострение болезни наблюдаются, как правило, поздней осенью, зимой и ранней весной. Если оставить первые признаки рахита без внимания, к 5-6 месяцам у малыша уже будет развернута картина заболевания.
Диагноз помимо клинических симптомов подтверждается исследованием содержания в крови кальция, фосфора, щелочной фосфатазы, также важны данные рентгенологического исследования. Это поможет отличить рахитотряда других заболеваний.
Первые признаки рахита фото:
- Изменение поведения ребенка. Карапуз становится пугливым, капризным или вялым.
- Потливость. Капельки пота видны на личике во время кормления, а головка малыша все время потеет, особенно на затылке во время сна, отчего подушка бывает влажность.
- Зуд. Малыша постоянно трется головой, из-за чего волосы на затылке выпадают.
Если в этот период провести биохимический анализ крови, можно выявить сниженное количество фосфора, увеличение активности фосфатазы.
Запущенная форма рахита
Если на начальном этапе не начать лечение, у малыша развивается слабость мышц. Такие детки позже начинают переворачиваться, сидеть, вставать у опоры, ходить. Живот вырастает в объеме, часто возникают запоры или понос.
Позднее происходят изменения со стороны костной системы:
-затылок становится плоским
-размеры головы увеличиваются
-появляются лобные и теменные бугры, лоб становится выпуклым
- могут появиться участки размягчения костей в теменной и затылочной областях ( при активной фазе рахита в возрасте от 3 до 6 месяцев )
-большой родничок зарастает дольше обычного
-часто ближе к грудине может образоваться утолщение ребер, так называемые четки
-когда ребенок начинает ходить, обнаруживается х- или о-образное искривление ног
-грудная клетка выглядит как бы сдавленной с боков.
Последствия запущенного рахита у детей
На появление рахита у ребенка родители порой не обращают внимания или несерьезно относятся к советам врача. Это может привести к значительному искривлению позвоночника, ног, возникновению плоскостопия и вызвать нарушение правильного образования костей таза, что потом у женщин, перенесших в детстве тяжелый рахит, осложняет течение родов.
Потому родители должны обращаться к врачу при малейшем подозрении на болезнь. Она может развиваться остро, когда отмечается бурное развитие симптомов.
Острое течение характеризуется более медленным развитием процесса. Наблюдается чаще у детей старше 6-9 месяцев, а также у малышей с гипотрофией. Рецидивное течение сопровождается перемежающимися состояниями: улучшение летом и ухудшение зимой.
Если болезнь все-таки возникла, очень важно ее не запустить. Иначе неприятные последствия ( сколиоз, деформация грудной клетки, таза, искривление ног, повышенная склонность к кариесу зубов ) могут остаться на всю жизнь.
Профилактика рахита у грудничков
Основа детского здоровья – рациональное питание, нормальный режим сна с достаточным количеством прогулок, массаж, гимнастика.
Часто для профилактики и лечения врач-педиатр назначает прием Аквадетрим для новорожденных .
Профилактическая доза витамина Д – около 500 МЕ безопасна и покрывает потребности интенсивно растущего малыша. Есть масляные и водные растворы.
Препараты витамина Д3 эффективнее препаратов витамина Д 2, так как витамин Д 3 – это провитамин Д, он стимулирует выработку собственного витамина Д в организме ребенка.
Водные растворы менее токсичны, чем масляные, поэтому, если ребенку прописана большая доза витамина Д, отдайте им предпочтение.
Малышу можно длительно и непрерывно давать профилактические дозы витамина на протяжении всего холодного периода ( с поздней осени до весны ).
Если доктор прописал дозу выше профилактической, желательно делать перерывы на 5-7 дней после каждых 3-4 недель применения препараты.
Если вы кормите малыша смесью, это не исключает приема витамина Д. Дозу рассчитает участковый врач.
Необходимо строго соблюдать все рекомендации по приему витамина Д! Ни в коем случае нельзя давать этот препарат, не посоветовавшись с врачом.
При лечении рахита витамин Д назначается строго индивидуально в комплексе с другими препаратами. Длительность терапии и величину лечебной дозы определяет только врач!
Препараты витамина Д надо давать во время еды, в первую половину суток. Физиологическая потребность в витамине Д здорового доношенного ребенка первого года жизни колеблется в пределах 400-500 МЕ/сутки.
Рахит у детей
Причиной заболевания рахитом у детей обусловлено недостатком витамина D, вследствие чего возникает нарушение фосфорно-кальциевого обмена. Поражением этой болезнью чаще всего страдают дети в возрасте от 2-3-х месяцев до 2-3-х лет, преимущественно недоношенные, ослабленные, дети которые находятся на искусственном вскармливании.
Заболевание развивается при неправильном уходе за ребёнком, при нарушении вскармливания, ограниченном пребывании на свежем воздухе, в связи, с чем в организм поступает мало витамина D или происходит нарушение образования его в коже из-за недостатка ультрафиолетовых лучей. Кроме того рахит может появляться, при неправильном питании матери во время беременности, что приводит к нарушению веществ, и изменению органов и систем организма. Кстати частые заболевания, порой бывают причиной развития рахита.
Симптомы заболевания рахитом
Возможные осложнения
Медикаментозное лечение
Рахит
Выбрать клинику Сделать анализы Выбрать врача Симптомы
Описание
Рахит - заболевание детей грудного и раннего возраста обусловленное дефицитом витамина D и протекающее с нарушениями в формировании костей, роста и их минерализации.-картинка ребенка с рахитом
Классификация
1. По течению:
2. По степени тяжести:
3. По уровню кальция и фосфора в сыворотке крови:
4. По периоду заболевания:
Причины развития
Световая - дефицит ультрафиолетовой части светового спектра, под действием которого происходит один из этапов метаболизма витамина D в организме.
Алиментарная (пищевая) - вскармливание ребенка неадаптированными молочными смесями, дефицит кальция в организме матери при кормлении грудью, дефицит витаминов группы B и A в питании ребенка.
Недоношенность ребенка, сказывающаяся на зрелости ферментных систем организма и запасах витаминов и минеральных веществ.
Эндогенные причины. связанные с нарушением всасывания витаминов и микроэлементов в кишечнике, нарушения ферментных систем ответственных за метаболические трансформации витамина D, генетическими дефектами рецепторов к витамину D, инфекционными процессами и паразитарными инвазиями.
Симптомы
Клиника
В начальной стадии заболевание распознать не всегда удаётся в виду возможной скудной симптоматики. У ребенка отмечается беспокойство, потливость, нарушается сон, снижается аппетит, могут появляться запоры. При отсутствии лечения заболевание прогрессирует - ребенок начинает отставать в развитии и наступают изменения в костях: размягчаются края большого родничка, темпы его закрытия снижаются либо закрытие прекращается, развиваются деформации грудной клетки (западение грудины, либо наоборот её килевидная деформация, на рёбрах в месте их соединения с грудиной появляются разрастания по типу бусин, такого же типа изменения происходят и в области лучезапястных суставов. Так же могут деформироваться кости нижних конечностей с формированием деформаций O или X типа. Так же деформации подвергаются и кости черепа.
Диагностика
Основывается на данных осмотра и клинической картины заболевания. Из лабораторных методов диагностики ценную информацию предоставляет биохимический анализ крови с определением уровня кальция и щелочной фосфатазы.
Лечение
Проводится в зависимости от степени тяжести заболевания. В основе лежит приём витамина D в лечебной дозировке, так же могут назначаться препараты кальция. Из физиолечения хороший эффект оказывают массаж, лечебная гимнастика и УФО (однако последнее не рекомендуется сочетать с приёмом препаратов витамина D). Сформировавшиеся деформации костей не исчезают при проведении терапии и сохраняются на всю жизнь, при наличии определённых показаний в более старшем возрасте может быть выполнена их хирургическая коррекция).
Профилактика
Заключается в сбалансированном питании матери во время беременности и кормления грудью, прогулках как беременной так и кормящей матери с ребёнком, так же рекомендуется приём витамина D в профилактических дозах.
Как бороться с рахитом у малышей до года?
Вероятно самым главным страхом любой женщины, которая недавно стала мамой, является страх развития у её ребёнка какой-либо болезни. К таким болезням относится рахит у детей до года.
Рахитом у детей до года называется полиэтиологичное заболевание в раннем возрасте, появляющееся в результате нарушения обмена веществ (в особенности фосфорно-кальциевого), сопровождающееся развитием деформации скелета, а также нарушением функционирования многих органов и систем организма. В группу риска в первую очередь попадают дети, перенёсшие в раннем возрасте острые респираторные заболевания, пневмонию, страдающие расстройствами кишечника, а также недоношенные.
Рахит является одним из самых распространённых недугов у детей раннего возраста, однако на данный момент не существует точных данных о распространённости этого заболевания. Начальные лёгкие и подострые стадии рахита зачастую остаются незамеченными, поэтому по разным исследованиям количество больных этим заболеванием колеблется от 20 до 60%.
По данным некоторых исследований ещё в середине XX века выявилось, что главной причиной данного заболевания у детей до года является дефицит витамина B. Однако в дальнейшем было выяснено, что дефицит витамина B не является исчерпывающей причиной развития этого заболевания, поскольку проведение профилактики витамином B не ликвидировало заболевание, а только значительно уменьшило количество его тяжёлых форм.
Содержание:
Этиология рахита у детей
Рахит у детей в раннем возрасте – это заболевание со сложным патогенезом, имеющим компоненты эндогенного и экзогенного происхождения. Эндогенными факторами являются высокая скорость роста скелета с ускоренным перемодулированием костной ткани, повышенная потребность в солях кальция, магния, цинка, фосфора, а также других витаминов, микроэлементов и аминокислот.
В особенности это касается недоношенных детей, у которых наблюдается повышенная скорость роста при неразвитой эндокринной системе, несозревших ферментных системах, которые обеспечивают нормальный метаболизм (в том числе и метаболизм витамина D) и при недостаточном количестве резервов витаминов и минеральных веществ, недополученных ребёнком от матери. Кроме вышеперечисленного рахит у детей может быть из-за нарушения двигательного режима, нарушениями функций почек или печени, а также с желудочно-кишечными расстройствами.
В целом можно сказать, что причинами развития данного заболевания у детей до года является плохое питания, начиная с периода беременности, гипокинезия при нерациональном уходе, заболевания желудочно-кишечного тракта, гиподинамия, полигиповитаминоз, недоношенность, а также незрелость функциональных и морфологических систем.
Основные причины рахита у детей и особенности его развития
Существует множество разнообразных причин появления рахита у детей до года. В первую очередь это нарушение нормального усваивания фосфора и кальция, основными регуляторами которого является тиреокальцитонин, парагормон и витамин D.
К функциям витамина D относятся:
К функциям парагормона относятся следующие:
Из функций тиреокальцитона следует выделить:
Возникающие вследствие различных причин нарушения фосфорно-кальциевого обмена – это основные факторы, вызывающие развитие сложных физиологических процессов, которые формируют клиническую картину заболевания. Гипофасфатемия приводит к нарушению энергетического обмена в мышцах и снижению их тонуса. Гипокальциемия приводит к резисторным нарушениям в организме. Снижается реабсорбция аминокислот и фосфатов в почечных канальцах, нарушается усваивание солей фосфора в кишечнике, нарушается липидный, белковый и углеводный обмен веществ.
Из-за уменьшения синтеза цитратов нарастает ацидоз, а в последствие появляются расстройства микроциркуляции, приводящие к паталогическим изменениям внутренних органов и ЦНС. Сначала эти нарушения проявляются на функциональном уровне, а при прогрессировании и на морфологическом. В особо тяжёлых случаях бывает замедление роста в длину костей, а также гипоплазия костных тканей.
Основные признаки заболевания
Признаки начальной стадии рахита проявляются на 2-3 месяце жизни. Главные симптомы - это признаки плохого сна и аппетита, снижение жизнерадостности и активности ребёнка, его беспокойство и повышение возбудимости. Ребёнок часто трётся головой о подушку, из-за чего на затылке возникают залысины. Также признаком является появление повышенного потоотделения. Сам пот при этом, а также и моча, имеют кисловатый запах.
Самое главное – это вовремя показать ребёнка педиатру, если вдруг наблюдаются подобные признаки и симптомы, чтобы он изучил симптомы, точно определил диагноз и назначил необходимое лечение. В противном случае рахит может перейти в стадию разгара. В данной стадии уже наблюдается симптомы деформации костей. Также опасность заключается в задержке неврологического и психомоторного развития малыша, а также в изменении работы внутренних органов.
Процесс лечения рахита у детей
Лечение рахита – это целый комплекс мероприятий, с участием специалиста, начинающийся сразу после обнаружения симптомов болезни. Только специалист сможет назначить правильное лечение ребёнку, поэтому в случае проявления каких-либо симптомов необходимо немедленно обратиться к врачу.
Лечение данного заболевания в первую очередь направлено на укрепление иммунитета, общее оздоровление малыша и устранение причин, которые вызвали болезнь. Необходимо скорректировать режим дня ребёнка, обеспечить ему достаточное количество времени пребывания на свежем воздухе и солнце. Полезно будет также делать ванны с травяными отварами и настоями.
Доктор назначит ребёнку лечебную или общеукрепляющую гимнастику и массаж. Кроме того рекомендуется закалять ребёнка. Будет назначен приём витамина D (чаще всего рекомендуют витамин D3 на водяной основе). Главное – это правильная дозировка, поскольку переизбыток витамина D негативно влияет на детский организм. Идеальным вариантом будет назначение на основе данных анализа крови (определение содержания активных метаболитов). Также назначаются препараты фосфора или кальция, либо целый комплекс минералов и витаминов.
Лечение проводится до окончательного выздоровления ребёнка. Однако следует помнить, что все процедуры должен проводить квалифицированный специалист.
Способы профилактики рахита у детей
Во избежание плачевных последствий необходимо уже в период беременности, а также в первые месяцы жизни начинать профилактику рахита. Будущая мать должна следить за питанием и весом: пища должна быть богатой витамином D и минеральными солями. Также необходимо регулярно прогуливаться по свежему воздуху.
Когда ребёнок родится необходимо в первые месяцы обеспечивать профилактику уже ему. Обязательно необходимо соблюдать нормальный распорядок дня, вводить прикорм в правильном возрасте (не следует это делать раньше 4-5 месяца) и по возможности кормить грудным молоком. Нужно, чтобы в комнату ребёнка поступал солнечный свет, а само помещения регулярно проветривалось. Также полезны разнообразные массажи, гимнастика и закаливание. Необходимо регулярно гулять с ребёнком (летом – по возможности подольше, а зимой – минимум 3-х часа).
По окончании грудного кормления необходимо обеспечить хорошее полноценное и сбалансированное питание ребёнку. Можно также давать ребёнку необходимую для профилактики дозу витамина D (в ложке с молоком после еды). Главное в этом процессе – это тщательный контроль количества капель, поскольку передозировка этого витамина не менее опасна. Также для профилактики рахита используют облучение кварцевой лампой, но такую процедуру доктор сможет назначить только по исполнению малышу 3-х месяцев.
При перенесении ребёнком рахита первой степени остаточных явлений впоследствии не присутствует. Вторая же и третья степени влекут за собой формирование тяжёлых деформаций скелета, а также задержке физического и нервно-психического развития. Поэтому уберечь малыша от рахита – значит, дать ему нормальное и планомерное развитие в будущем. Необходимо помнить о профилактике и уделять ей должное внимание, поскольку это залог его счастливого и здорового будущего.
Галицкая Е.А
Источники:
, , ,
Следующие статьи:
- Заплести красиво волосы ребенку в садик
- Антибиотики при отите. Какие считаются самыми лучшими и наиболее эффективными
25 апреля 2024 года
Комментариев пока нет!
Ацикловир детям при инфекции вирусной
Ацикловир акри мазь для детей до года
Массаж при косолапости у детей видео от года ютуб
Как проявляется сахарный диабет у маленьких детей
Рисование простым карандашом для детей 5 6 лет
Барсучий жир от кашля детям комаровский