Справочник Совет педиатра
Главная » Быстрая помощь

Синдром беспокойного ребенка



Синдром беспокойного ребенка

Симптомы беспокойного сна

Во сне с ребенком могут происходить следующие явления:

1. Вздрагивания.

2. Бруксизм.

3. Ночные страхи.

4. Ночной энурез.

5. Нарушение дыхания во сне и другие.

Вздрагивания - это условно патологические феномены сна. В период засыпания они относятся к физиологическим движениям. Встречаются, как у взрослых, так и у детей, но более часто - в подростковом возрасте. При частых повторных вздрагиваниях у детей с отягощенным перинатальным анамнезом требуется исключения эпилепсии.

Бруксизм – ночное скрежетание зубами. Встречается в любом возрасте, часто наблюдается в 10-13 лет. Страдает до 15% детей. Бруксизм не редко сопровождается изменением дыхания, сердцебиением, уровнем артериального давления. Часто разрушается эмаль зубов. Необходима консультация невролога и стоматолога.

Ночные страхи - это внезапное психомоторное возбуждение, сопровождающееся страхом. При этом ребёнок не вступает в контакт с окружающими и после пробуждения не помнит о случившимся. Чаще всего ночные страхи бывают у детей эмоциональных и впечатлительных в возрасте от 2 до 8 лет, и чаще у мальчиков. Функциональные ночные страхи у детей младшего возраста проявляются плачем. А также ребёнок может внезапно просыпаться, вскрикивать, звать маму. В таком состоянии ребёнок прибывает несколько минут. Оно может повторяться несколько раз в неделю.

Как правило, ночные страхи устойчивы к лечению и самостоятельно исчезают в подростковом возрасте. В более старшем возрасте бессонница наблюдается при перевозбуждении, переутомлении, вегетососудистой дистонии по гипертоническому типу. В таких случаях благоприятно воздействуют седативные растительные средства. Ночные страхи иногда возникают в ответ на сильный испуг.

К сложным поведенческим и психическим феноменам относят:

1. Снохождение.

2. Сноговорение.

3. Кошмарные сновидения.

Снохождение (лунатизм, сомнабулизм) – это такая форма поведения во сне, которая проявляется движениями, действиями и поступками, и со стороны кажущимися целенаправленными и произвольными. Чаще снохождение наблюдается в возрасте от 5 до 10 лет.

Наиболее типично хождение с широко открытыми глазами колеблющейся походкой. Лунатизм бывает ассоциирован с органическими заболеваниями головного мозга (например, эпилепсией), психопатологическими синдромами, ночным энурезом, ночными страхами, заболеваниями мочеполовых органов.

Сноговорение встречается почти у всех детей. Проявляется в различной форме. Можно услышать и нечленораздельные звуки, и членораздельные монологи.

Кошмарные сновидения чаще встречаются в возрасте 3-7 и 10-12 лет. Содержание таких сновидений соответствует особенностям развития ребёнка, его дневным переживаниям. Иногда кошмары отражают характерные симптомы заболевания. Ребёнок может видеть во сне сцены удушения, например, при астме или заложенности носа. Кошмарные сновидения в отличие от ночных страхов отмечаются при неподвижности ребёнка во сне, и после пробуждения их содержание сохраняется в памяти ребёнка.

То, что ребенок на ваш взгляд "спит мало для своего возраста" нарушением сна не является.

Когда следует обратиться к врачу?

а) если нарушен сон у ребёнка до года

б) если нарушение сна наблюдается на протяжении длительного времени (три и более месяцев)

в) если расстройства сна у детей сопровождаются ухудшением настроения или обучения, изменением поведения

г) если заподозрили нарушение дыхания во сне

д) при ночном энурезе у ребёнка.

Народные средства от нарушений сна у детей

Для того, чтобы избавить ребёнка от плохо сна, нужно сначала выявить причину его появления. Если обнаружили, что у ребёнка есть один из феноменов патологического сна, то в таком случае поможет обращение к врачу. Если же врач не установил никакой патологии, то в борьбе с плохим сном ребёнку могут помочь рецепты народной медицины. А также постарайтесь дома наладить обстановку психологического комфорта. И помните, что книга полезнее телевизора, а стакан сока или яблоко – конфет (особенно в данном случае).

При лечении ночных страхов важно соблюдение режима сна и бодрствования, категорическое запрещение просмотра вечерних телерадиопередач. Перед сном также следует воздерживаться от шумных игр и бурного веселья. С активными и подвижными детьми полезно гулять перед сном на улице.

Утром рекомендуется делать неутомительную гимнастику и влажные обтирания. Летом, вместо обтираний, можно использовать другой способ. Утром, когда на траве выпадает роса, расстелить на ней простыню и дать хорошо ей пропитаться росой. Затем укутать в простынь ребенка, и дать поспать несколько часов до высыхания на нём простыни.

Детей постарше стараться не кормить перед сном.

Вечером перед сном принимать соле-хвойные ванны или ванны из сбора трав, состоящих из равных частей. Рекомендуется использовать хмель, пустырник, душицу, чабрец (из расчёта 500 г сбора на ребёнка в возрасте 10-14 лет). Температура ванны должна быть не более 37 град. длительность процедуры – 5-10 минут. Необходимо сделать 10 ванн на курс.

При нарушении сна, связанным с испугом, маленьких детей народная медицина рекомендует купать в отваре травы спорыша, цветов пижмы и бессмертника, корней девясила. 50 г травы (какой-либо одной) заливают одним литром кипятка, кипятят 15 минут на водяной бане, процеживают и выливают в ванну объёмом 15-20 литров.

При беспокойном сне у изголовья ребенка нужно положить корень валерианы, завернутый в марлевую ткань.

Для успокоения хорошо использовать валерьяну лекарственную, душицу, пустырник, лист иван-чая, хмель, ромашку. Отвар из ромашки за час до сна по 1/4 стакана. Для его приготовления взять одну столовую ложку травы ромашки с цветками и залить одним стаканом кипятка, добавить туда немного сахара и варить 15 минут. Давать в тёплом виде.

Настой корня валерианы. Детям применять по одной чайной ложке три раза в день. Для его приготовления понадобиться одна столовая ложка измельченного корня валерианы лекарственной, стакан кипятка. Корень валерианы залить и кипятить 15 минут на слабом огне. Настоять 40-45 минут, затем процедить.

Успокаивающий сбор. 2 ст. ложки смеси из корня валерианы (5 г), шишок хмеля (5 г), травы пустырника (10 г) и цветков боярышника (5 г) залить 500 мл кипятка. Настоять два часа в термосе и принимать во второй половине дня по от 1 ст. ложки до 1/2стакана.

Также неплохо давать ребенку пить перед сном 1/4 стакана отвара из тыквы с медом. На 1 стакан воды – 200 г измельченной тыквы и 1 столовую ложку мёда. Тыкву варить 15 – 20 минут, полученный отвар охладить и добавить в него мёд. Естесственно, рецепты с травами годятся для детей только начиная с 3 лет.

Часто нарушения сна у грудных детей лечатся очень просто - стоит положить ребенка с собой в кровать, и они проходят. Практически не наблюдается беспокойный сон у грудничков - малышей на естесственном вскармливании, если он спят с мамой и получают грудь по требованию. И даже если ребенок просит грудь по несколько раз за ночь, патологией это не является и лечения не требует .

Синдром беспокойных ног

Синдромом беспокойных ног называют расстройство неврологического характера, при котором наблюдаются мурашки, дрожь, покалывание и другие неприятные ощущения в ногах. Происходит это преимущественно во второй половине дня, особенно во сне или просто в состоянии покоя.

Разновидности болезни, классификация

Другое название этого недуга - болезнь Экбома, и бывает он первичным или вторичным.

Первичный синдром считается наследственным, поскольку часто наблюдается у родственников. Он возникает в первые десятилетия жизни и не связан с другими заболеваниями.

Вторичный же возникает не сам по себе, а как следствие какой-либо болезни или в результате недостатка определенных минералов или витаминов. Чаще всего наблюдается у людей среднего и пожилого возраста.

Причины, факторы возникновения болезни

Вторичный синдром беспокойных ног может быть вызван рядом заболеваний, в числе которых - почечная недостаточность, болезнь Паркинсона, сахарный диабет, травмы спинного мозга, нарушения работы щитовидной железы, заболевания легких и ЦНС. Также болезнь Экбома часто встречается у беременных женщин.

Кроме того, возникновению данного синдрома способствуют злоупотребление кофе или алкоголем, стрессы, сильные физические нагрузки, применение некоторых лекарств, а также недостаток витамина В12, фолиевой кислоты, магния или железа.

Если же синдром беспокойных ног первичный, то любое из вышеперечисленных заболеваний может сделать его течение более тяжелым.

Признаки и симптомы

Синдром беспокойных ног имеет ряд существенных признаков, по которым данное заболевание достаточно просто определить:

  1. Неприятные ощущения в ногах - от бедра до стопы. Они проявляются как мурашки, покалывание, дрожь. Треть пациентов чувствует при этом боль.
  2. Симптомы усиливаются в состоянии покоя, особенно ощутимы они во время сна.
  3. Обычно симптомы усиливаются после шести вечера и проходят под утро. Но так бывает не всегда. У кого-то они длятся всего пару часов, некоторые же мучаются в течение суток.
  4. Неприятные ощущения проходят при обычной ходьбе или выполнении других упражнений, например, потягивании или наклонах. У многих симптомы проходят, если просто немного постоять на ногах.
  5. Часто возникают непроизвольные движения во сне: судороги или подергивания.
  6. Синдром беспокойных ног нарушает полноценный сон, потому что он либо заставляет просыпаться по ночам, либо вообще не дает заснуть.

Если синдром беспокойных ног не приносит сильного дискомфорта, к врачу обращаться не обязательно, можно просто выполнять упражнения для профилактики. К врачу необходимо обратиться, если начинается уже ярко выраженная бессонница, или когда симптомы начинают беспокоить и днем, не давая усидеть на месте, что мешает нормальной жизни.

Осложнения при заболевании, чем опасна болезнь

Синдром беспокойных ног сам по себе ни к каким другим заболеваниям не приводит, но несмотря на это, может привести к серьезным последствиям.

Все дело в том, что человек, страдающий тяжелой формой болезни, практически лишен возможности нормально выспаться. Ночью его мучает постоянная бессонница, да и днем неприятные ощущения не отпускают. Это приводит к хроническому недосыпанию, что в ряде случаев приводит даже к инвалидности.

Диагностика синдрома беспокойных ног

Каких-то явных нарушений в деятельности ЦНС при данном заболевании не наблюдается. Соответственно, не существует никаких лабораторных исследований, которые могут диагностировать синдром беспокойных ног. Кроме того, при посещении врача, признаки болезни отсутствуют вообще, поскольку днем они проявляются крайне редко.

Но есть признаки, присущие только данному заболеванию, если они полностью соответствуют жалобам пациента, дополнительных наблюдений не требуется.

Если же не все критерии совпадают, понадобятся анализы, чтобы отличить синдром беспокойных ног от других заболеваний с подобным протеканием, к которым относятся сахарный диабет, заболевания щитовидной железы, судороги мышц, побочные действия лекарств или стрессы. Кроме того, можно установить причину возникновения синдрома.

Для этого нужно оценить состояние почек, щитовидной железы, установить наличие или отсутствие сахарного диабета или беременности. В этом помогут анализ мочи, анализы крови (на мочевину, белок, сахар, уровень витамина В12 и фолиевой кислоты, а также общий). Кроме того, потребуется сдать анализ на гормоны щитовидной железы и провести тест на беременность.

В крайнем случае, можно сделать полисомнографию, которая поможет выявить степень синдрома и его влияние на сон. Она назначается при бессоннице, неэффективности лечения обычными препаратами, ярко выраженном течении болезни или ее отклонении от нормы.

Лечение синдрома беспокойных ног

Прежде чем назначить лечение, врач должен установить является ли синдром беспокойных ног первичным или вторичным.

При вторичном синдроме беспокойных ног необходимо лечить то заболевание, следствием которого является болезнь Экбома.

Если же заболевание носит первичный характер, лечение зависит от степени его проявления. Если неприятные ощущения не доставляют очень сильного беспокойства, можно ограничиться профилактическими мерами по борьбе с ними. Если же они ярко выражены, тогда требуется лечение, которое может быть медикаментозным и немедикаментозным.

Методы лечения синдрома беспокойных ног

К немедикаментозным методам лечения относятся такие процедуры как:

  • Рефлексотерапия - введение специальных игл в определенные точки
  • Магнитотерапия - воздействие магнитными полями
  • Электростимуляция
  • Вибромассаж
  • Грязевые процедуры
  • Кроме того, необходимо соблюдать режим дня, гулять перед сном, правильно питаться.

    Хорошо помогает физическая нагрузка, которую следует проводить сразу после появления первых симптомов.

    Лекарства и препараты при лечении синдрома беспокойных ног

    Лекарственные препараты назначаются только в крайнем случае, когда никакие другие способы уже не помогают. Это связано с тем, что все они оказывают то или иное влияние на нервную систему, поэтому их прием не желателен.

    Дофаминоргитические препараты, например, леводока, помогают ослабить неприятные ощущения в ногах.

    Бензодиазепины, такие как клоназепам или алпразолам, оказывают успокаивающее воздействие. Они не снимают симптомы, но помогают заснуть с ними.

    При недостатке различных витаминов и минералов, который часто является причиной синдрома беспокойных ног, назначаются препараты, содержащие соответствующие элементы - магний, витамин В или С, железо или фолиевую кислоту. Есть специальные препараты, содержащие железо, для беременных.

    Если синдром сопровождается депрессией, стоит принимать такие препараты, как ново-пассит, или пить на ночь чаи с валерианой, душицей, пустырником и другими травами, оказывающими успокаивающее воздействие.

    Кроме того, врач может дополнительно назначить препараты, снимающие мышечные спазмы. Они нужны при болевых ощущениях или в случае, когда симптомы проявляются и днем.

    В крайнем случае, когда не помогает уже ничего, могут прописать опиоиды, они помогают снять не только боль, но и сами симптомы. Но такими средствами нельзя злоупотреблять, потому что они являются наркотиками и вызывают привыкание.

    Ни в коем случае нельзя принимать снотворные, так как их использование может привести к запущенности заболевания.

    Лечение народными средствами

    Народные средства полностью избавить от синдрома беспокойных ног не смогут, но должны облегчить его протекание.

    Можно делать массаж ступней перед сном, причем начинать стоит от ступней и заканчивать его в области колен. Также поможет принятие горячей или холодной ванночки для ног перед сном, каждому человеку в зависимости от индивидуальных особенностей помогает любо тот, либо другой вариант. Еще лучше, если в ванночку добавить крапиву.

    По утрам полезно принимать мед с уксусом. Для этого эти ингредиенты берутся по 1 ложечке и разбавляются в 0,5 стакана воды.

    Кроме того, помогают упражнения, направленные на улучшение кровообращения, такие как махи ногами, приседания или велосипед.

    Побочные эффекты

    Многие препараты, назначающиеся при синдроме беспокойных ног, имеют побочные действия. Многие из них могут вызывать тошноту, головную боль, сонливость в дневное время и многие другие симптомы, поэтому применять их нужно строго по назначению врача. Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением!

    Профилактика синдрома беспокойных ног

    Для профилактики синдрома нужно соблюдать режим дня, ложиться и вставать нужно обязательно в одно и то же время.

    Кроме того, перед сном полезно посвятить несколько минут физическим упражнениям, а вот умственная деятельность, напротив, ни к чему хорошему не приведет.

    Нужно постараться не ложиться спать днем.

    Также необходимо бросить курить, так как это одна из причин, вызывающих болезнь Экбома.

    Диета, питание

    При данном заболевании необходимо сбалансированно питаться и употреблять в пищу продукты, богатые витаминами и минералами, недостаток которых может способствовать его развитию.

    Особенности у детей

    У маленьких детишек тоже может встретиться подобный недуг, про который еще говорят, что дети растут во сне. Малышам симптомы этой болезни доставляют большой дискомфорт, от этого они не могут уснуть. Но зачастую родители не реагируют вовремя, поскольку списывают все на капризы ребенка и нежелание спать.

    Пустырник детям

    Пустырник, который называют еще «сердечная трава», «собачья крапива», обладает сильным (в 2-3 раза сильнее, чем у валерианы) седативным (успокоительным) действием. Врачи рекомендуют принимать его при повышенной нервной возбудимости, неврозах, вегето-сосудистой дистонии, бессоннице. Кроме того, пустырник регулирует ритм сердца и помогает при стенокардии и других заболеваниях сердечно-сосудистой системы (отсюда его второе название – «сердечная трава»). Также пустырник используется как мягкое желчегонное средство, помогает при воспалительных заболеваниях кишечника и спазмах желудка, а в народной медицине пустырником лечат даже ревматизм.

    Можно ли давать ребенку пустырник?

    Назначают пустырник и детям, причем с самого раннего возраста. Основные показания к применению пустырника у детей – синдром «беспокойного ребенка» и синдром гиперактивности.

    1. Синдром «беспокойного ребенка» (научное название - синдром повышенной нейро-рефлекторной возбудимости) – очень распространенное явление, встречающееся почти у 50% доношенных детей. У малышей до года симптомами повышенной нейро-рефлекторной возбудимости можно считать спонтанный рефлекс Моро (не вызванное внешним раздражителем вскидывание ручек с раскрытыми пальцами), повышенный мышечный тонус, дрожание подбородка, ножек и ручек, беспокойство во время сна и бодрствования. У годовалых детей и старше синдром «беспокойного ребенка» проявляется в неспособности играть в спокойные тихие игры, повышенной двигательной активности (в том числе и бесцельной – лишних движениях рук, ног, головы), говорливости.
    2. Синдром гиперактивности – нарушение деятельности центральной нервной системы, также очень распространенное у детей. Гиперактивные дети тоже демонстрируют излишнюю двигательную активность, нервную возбудимость, а также плохо переносят даже кратковременную разлуку с матерью, не могут концентрировать внимание, у них часто случаются истерики.

    При всех перечисленных симптомах может помочь пустырник. Только прежде, чем лечить ребенка пустырником, обязательно проконсультируйтесь с врачом. Во-первых, чтобы не пропустить развитие более тяжелых нервных заболеваний, а во-вторых, чтобы правильно подобрать лекарственную форму, способ применения и дозировку.

    Как давать пустырник детям?

    1. Детям до года пустырник не рекомендуют давать внутрь, так как, как мы уже говорили, это довольно сильное седативное средство, угнетающее центральную нервную систему. Зато прекрасным и очень мягким средством является купание ребенка в пустырнике. Используйте аптечный сухой пустырник россыпью или в фильтр-пакетах (а может быть, вы сами летом засушили траву). На большую ванну требуется 3-4 ст. л. сухой измельченной травы или 6-7 фильтр-пакетов. Заварите пустырник 0,5 литра крутого кипятка и дайте настояться 30-40 минут, процедите, затем добавляйте в ванну для купания малыша. Через дыхательные пути и кожу ребенок получит как раз необходимое ему количество нужных веществ.
    2. Детям старше 1 года отвар пустырника уже можно добавлять в питье. Как уже говорилось, средство это сильное, а вкус у него горький, поэтому обратите внимание на невысокую концентрацию раствора: меньше 0,5 ч. л. на 0,5 литра воды. Заваривайте кипятком и настаивайте 30 минут, лучше на водяной бане. Отвар можно давать ребенку 3-4 раза в день до еды (дневную дозу определит педиатр) в чистом виде или с добавлением небольшого количества сахара или меда, чтобы улучшить вкус. Также можно добавлять отвар в обычный чай.
    3. Спиртовую настойку пустырника можно давать детям только старше 3-х лет и в минимальной дозировке: не более 1-2-х капель на 0,5 стакана воды. Алкоголь, содержащийся в настойке, даже в таких малых количествах вреден для детской центральной нервной системы, а также раздражает слизистую желудка. Лучше отдать предпочтение сухому растительному сырью, способ применения которого описан выше.
    4. Детям старше 8 лет можно давать пустырник в таблетках. Обычно назначают от 1 до 3-х таблеток в сутки, но точную дозировку для вашего ребенка может подобрать только врач.

    Настойка пустырника: детям – строго по назначению врача

    Пустырник часто используется для лечения детей. Но его обычно применяют в виде водных настоев. Настойка пустырника на спирту для лечения детей применяется значительно реже. Тем не менее, детские неврологи иногда назначают и эту лекарственную форму.

    Особенности нервно-психического развития детей

    Как правило, такой ребенок отличается повышенной возбудимостью, утомляемостью, быстрой сменой настроения, плохим сном ночью. Такие дети беспокойны днем и ночью и иногда доводят своих родителей до полного нервного истощения. Каких бы то ни было неврологических изменений у этих детей, как правило, не выявляется. Педиатры и детские неврологи говорят в таком случае о синдроме беспокойного ребенка. Беспокойный ребенок требует педагогической и легкой медикаментозной коррекции.

    Источники:
    xn----jtbaaldsgaoflxr4fyc.xn--p1ai, www.polismed.ru, womanadvice.ru, www.womenhealthnet.ru

    Следующие статьи:


    22 октября 2017 года

    Комментариев пока нет!
    Ваше имя *
    Ваш Email *

    Сумма цифр справа: код подтверждения