Справочник Совет педиатра
Главная » Быстрое лечение

Врожденный гипотиреоз у детей форум комаровский



Врожденный гипотиреоз у детей форум комаровский

Врожденный гипотиреоз

Гипотиреоз — это клинический синдром, обусловленный дефицитом гормонов щитовидной железы или нарушением их эффекта на клеточном уровне.

Гормоны щитовидной железы (тиреоидные) необходимы для правильной работы организма, особенно для нормального развития головного мозга во внутриутробном периоде и в первые годы жизни, когда происходит формирование мозговых структур, отвечающих за интеллект человека.

Гипотиреоз в подавляющем числе случаев — это заболевание, связанное с нарушением функции самой щитовидной железы. Девочки болеют в 2 раза чаще, чем мальчики. Порок щитовидной железы может возникнуть под влиянием тиреотоксических препаратов (мерказолил, большие дозы йода, бромиды, соли лития, транквилизаторы), которые принимают женщины во время беременности, антител при аутоиммунном тиреоидите у беременных, токсических и химических веществ. Не исключается влияние внутриутробных инфекций.

Признаки врожденного гипотиреоза у детей

На первом месяце жизни следует обращать внимание на такие признаки врожденного гипотиреоза, как переношенная беременность, незрелость, большая масса ребенка при рождении, низкий, грубый голос при крике, затрудненное дыхание через нос, приоткрытый рот, а также увеличенный в размерах, отечный язык.

Отеки могут быть локальными на любой части тела, часто бывает пупочная грыжа. Отмечаются также позднее отпадание пупочного остатка, медленное заживление пупочной ранки, затянувшаяся желтуха и упорные запоры.

В последующие месяцы появляются признаки отставания психомоторного развития. Ребенок становится вялым, сонливым, пассивным, быстро утомляется при кормлении. Реакция на окружающую действительность отсутствует, лицо амимично, малыш не интересуется игрушками. Нарастает отставание в двигательной сфере: ребенок не держит голову, не переворачивается со спины на бок, не сидит, не стоит, часами сохраняет неподвижное положение.

Ребенок недостаточно прибавляет в весе, кожа бледная, сухая, волосы тусклые, выпадают, живот вздут. Многие из перечисленных выше признаков неярко выражены у детей с гипотиреозом, которые находятся на грудном вскармливании, так как с материнским молоком ребенок получает тиреоидные гормоны.

Симптомы врожденного гипотиреоза у детей

К 6 месяцам характерным симптомом врожденного гипотиреоза у детей является задержка роста. Задерживается прорезывание зубов и закрытие родничков. Лицо одутловатое, глазные щели широко расставлены, переносица широкая, плоская, губы толстые, язык увеличен в объеме за счет отека, может не умещаться во рту. Дыхание может быть шумное.

Ребенок не «гулит», не произносит отдельные слоги, не интересуется окружающим миром, не играет самостоятельно. Нарастание этих нарушений зависит от глубины снижения функции щитовидной железы. Если заместительная терапия начата после года, то грубые изменения со стороны центральной нервной системы остаются на всю жизнь.

Диагностика и лечение врожденного гипотиреоза

В связи с трудностями диагностики врожденного гипотиреоза на первом месяце жизни, с 1994 года в нашей стране проводятся массовые обследования новорожденных на предмет данного заболевания уже в родильном доме. Это позволяет выявить врожденный гипотиреоз на первом месяце жизни и своевременно начать заместительную терапию. Наибольшей информативностью для постановки диагноза «врожденный гипотиреоз» обладает исследование ТТГ.

Лечение врожденного гипотиреоза начинают сразу после постановки диагноза. В качестве заместительного лечения чаще применяют L-тироксин. Одновременно назначают витамины, глутаминовую кислоту, церебролизин и другие препараты, улучшающие метаболизм в нервных клетках (энцефабол, ноотропил, пантогам и др.), массаж, гимнастику. Лечение гормонами щитовидной железы проводится пожизненно.

Смайл настроения:

Город: Жлобин

Сколько у вас деток:

Гипотиреоз у новорожденных детей

врожденный гипотиреоз, гипотериоз, гипотириоз«ГИПОТИРЕОЗ» - термин, означающий уменьшение активности щитовидной железы. Это состояние сопровождается снижением уровня ее гормонов в крови.

ВРОЖДЕННЫЙ ГИПОТИРЕОЗ встречается у новорожденных детей все чаще. Он возникает при недостатке йода в пище, а также может быть связан с недоразвитием щитовидной железы, неспособностью ее к нормальному образованию гормонов. Иногда болезнь возникает из-за приема некоторых препаратов мамой во время беременности.

Диагноз «врожденный гипотиреоз» ставят как мальчикам, так и девочкам. В большинстве случаев новорожденный с подобной проблемой не отличается от других детей. Однако внимательная мама может уже с первых дней заметить признаки низкой активности щитовидной железы: малыш вяло сосет, у него большой живот, сухая кожа, низкая температура тела, выраженная желтуха. Да и крик у малыша особый, хриплый. Личико отечно, особенно веки. Часто у таких детишек выявляется пупочная грыжа.

Врождённый гипотиреоз

меня удивляет..кто предевляет претензии к качеству жизни на левотироксине посылают к психиатору ,

а может им самим туда надо Проверить мозги Ато чегото недогоняют ””””

волей судьбы приходится сталкиватся с детьми с врожденым гипотериозом на левотироксине. трупы

врожденный гипотиреоз у детей форум комаровский

Ходячие трупы С нормальным ТТГ

Я в клинике эко работаю. каждый 4000 ребенок с врожденным гипотериозом

эх если бы вы видели глаза девочки с врожденым гипотириозам на левотироксине.

потухший взгляд. не бегает не играет

Отец говорит раньше пила #тиреотом бегала играла

но сказали

- не надо. сердце посадит. уговорили

и что ?

Ребенок - овощ Золотой стандарт

У ребёнка врождённый или транзиторный гипотиреоз?

Здравствуйте,Уважаемые доктора!Очень прошу вас помочь нам разобраться в наших диагнозах.Моей доченьке 1,5 года.Родилась она в 40,5 недель,слабенькая,7-8 баллов, с весом 2790кг и ростом 51 см.Роды были сложные.После роддома перевели нас в больницу.Там находились на лечении 3 недели с диагнозом:Ишемия мозга 2 степени.При поступлении острый период.Синдром нарушенного мышечного тонуса, гипертензионный.Перед выпиской в больницу пришёл сомнительный результат по поводу гипотиреоза.Как сказал врач-неонатолог:и не плохой,и не хороший.Сколько единиц было не сказала.Поэтому у ребёнка взяли повторный анализ и нас выписали.На тот момент ребёнку было 4 недели.Через 2 недели я узнала результат:ТТГ-9,68 ммоль/л,Т4-11,8 ммоль/л.Врач поставил диагноз:транзиторный гипотиреоз.Сказал,что гипотиреоз не врождённый и через некоторое время всё должно нормализоваться.И что гипотиреоз возник на фоне ишемии.Было назначено пить L-тироксин в дозировке 12,5 мкг.Что касается развития ребёнка перед лечением,то всё соответствовало возрасту.В 1,5 месяца доченька, лёжа на животе на вытянутых ручках, хорошо держала голову,хорошо фиксировала взгляд,реагировала на голос,следила за игрушкой.Затем мы встали на учёт к эндокринологу в местной поликлинике.Там эндокринолог сказал,что о транзиторном гипотиреозе рано говорить,может он и врождённый,да и анализы из роддома она не видела.В любом случае надо пить L-тироксин до 2-3 лет,а там посмотрим.До одного года врач писала диагноз:врождённый

гипотиреоз возможно транзиторный,а в 1 год написала просто врождённый гипотиреоз.Уважаемые доктора,помогите разобраться,какой же у нас гипотиреоз врождённый или транзиторный? Неужели всю жизнь придётся давать таблетки ребёнку? На сайтах я прочитала,что у детей нормы выше чем у взрослых.А у нас,как я поняла,нормы для взрослых? Ниже напишу все наши результаты анализов.

Т4св-17,914 (N 10-23.2 нмоль/л)

ТТГ-5,335 (N 0.23-3.4 мк МЕ/мл)

Дозировку подняли до 18,75 мкг L-тироксина.

Ребёнку 5 месяцев

Т4св-16,432(N 10-23.2 нмоль/л)

ТТГ-2,584 (N 0.23-3.4 мк МЕ/мл)

Дозировка остаётся прежняя 18,75 мкг.

Т4св-16,944 (N 10-23.2 нмоль/л)

размеры(см)2,98х0,69х0,78 объём доли(мл):0,77

контуры:ровные,чёткие эхоструктура: не изменена

Источники:
forsmallbaby.ru, mammy.at.ua, vk.com, forums.rusmedserv.com

Следующие статьи:


29 марта 2017 года

Комментариев пока нет!
Ваше имя *
Ваш Email *

Сумма цифр справа: код подтверждения