Справочник Совет педиатра
Главная » Быстрое лечение

Запор у грудного ребенка 5 месяцев



Запор у грудного ребенка 5 месяцев

У ребенка запор - что делать?

ВОПРОС. Добрый день, у нас возникла проблема с животиком у малыша 5 месяцев. До этого момента все было в пределах нормы. Питание - естественное грудное вскармливание. Неделю назад начали вводить докормы по рекомендации педиатра. Вес набирает нормально. Молока вроде бы хватает. Хотя в последнее время стала замечать, что молоко становится густым. В течение двух дней у ребенка нет стула. При этом он постоянно тужится, плачет. Животик твердый, болезненный, по всей видимости. Потому что при попытках массажировать малыш начинает подтягивать ножки к животу и плакать. Температуры вроде бы нет. Кушает также как и обычно. Подскажите - что это такое может быть и как нам себя вести. Что можно сделать до того как придет врач?

Итак, если у ребенка запор, что делать? Прежде всего, отрегулируйте режим и рацион питания. От тех видов докорма и прикорма, которые вы вводили в последнюю неделю пока, временно, стоит отказаться. Увеличивайте постепенно питьевой рацион малыша. В возрасте 5 месяцев грудничку следует давать не менее 400 мл чистой кипяченой воды в сутки. Только в этом случае кишечник будет функционировать правильно. Вторая действенная мера - регулярный легкий массаж передней брюшной стенки. Каждый день перед кормлением выкладывайте малыша на животик на 3-5 минут. Следите за своим питанием и питьевым рационом. То, что молоко становится густым, говорит о том, что вы мало употребляете питьевой воды. Это может стать причиной запора у грудного ребенка.

В вашем случае необходимо обратиться к участковому врачу педиатру. После осмотра и установления диагноза доктор порекомендует режим питания, и комплекс специальных мер по предотвращению запоров в будущем.

Запор у грудного ребенка

Как ни смешно звучит, но для мамы грудного малыша нет, пожалуй, большей радости, чем регулярный нормальный стул последнего. Ведь пока ребенок не может сам рассказать о своем состоянии, а верно расшифровать плач не всегда получается, нормальный стул является верным признаком хорошего состояния дитя.

Как говорится, в здоровом теле – здоровый стул. Тем более тревога, которую вызывает у матери любое изменение нормального состояния стула, такие как неестественные, несвойственные стулу грудного ребенка густота, запах, пенистость. а также нарушения регулярности – понос и запор.

Как определить запор у грудного ребенка

Запором называется уменьшение частоты стула, вызванное увеличением твердости и густоты кала, либо снижением проходимости кишечника. Запор у грудных детей диагностируют при задержке стула более чем на 1,5-2 суток. Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) включает запор в перечень болезней, однако большинство педиатров, в том числе отечественных, определяют запор как состояние, которое может быть как симптомом болезни, так и особенностью пищеварения в данный период.

Хотя в норме стул у малыша до трех лет должен происходить не менее четырех раз в сутки, снижение частоты стула в этом возрасте совсем не редкость. Хоть это и отклонение от нормы, беспокоиться не стоит, ведь стопроцентно нормальных людей не бывает, и грудные дети – не исключение.

Задержка стула у грудного ребенка может быть вызвана:

перенесенным стрессом началом прорезывания зубов изменением режима питания, в частности введение прикорма. переведения на смесь или наоборот, на естественное вскармливание и т.д.

Если стула нет около двух суток, но малыш не выявляет никаких иных признаков недомогания, то беспокоиться рано.

Основные причины

    У грудных детей до 1 месяца еще не сформировалась кишечная микрофлора, проблемы с пищеварением испытывают большинство новорожденных ¬ это нормально, далее у ребенка все само наладится. Причиной запора у грудного ребенка может быть неправильное питание мамы. неверно подобранная смесь или дисбактериоз, употребление некоторых лекарственных препаратов. Хотя сейчас принято считать, что малыш должен «кушать титю» едва ли не до школы, именно недостаток клетчатки, отсутствующей в, безусловно, полезном, грудном молоке может стать причиной запора. Желудок и кишечник, как и любой другой орган, нуждаются в регулярной нагрузке, которую грудное молоко предоставить не может. Возможно, ребенок просто недоедает. Обратите внимание, как малыш сосет грудь, плотно ли его губы прилегают к ореолу, не происходит ли «прочмокивание» воздуха? При неправильном сосании малыш добывает себе минимум молока, устает и засыпает. Со стороны картина благостная: ребенок покушал и уснул, хотя на самом деле полученное им количество молока далеко от нормы. В этом случае редкий стул сопровождается малым набором веса (за динамикой набора веса следить необходимо обязательно). Если ребенок никак не может приспособиться сосать грудь правильно, возможно его придется перевести на кормление сцеженным молоком из бутылочки.
запор у грудного ребенка 5 месяцев

Питание при запоре

Говоря о питании при запоре у грудного ребенка, находящегося на естественном вскармливании, необходимо, прежде всего вести речь о питании матери.

запор у грудного ребенка 5 месяцев

В рацион кормящей мамы для предотвращения запора у ребенка должны входить такие продукты как:

сливы, сливовый компот чернослив инжир курага кабачки патиссоны.

Маме нужно пить много воды в течения дня, компоты, чай с молоком, чай для повышения лактации (например, Hipp). Избегать употребления риса, сухарей, большого количества, кушать блюда из свеклы, не красных овощей и фруктов, которые не крепят.

Лечение запоров у грудных детей

Здоровый младенец на первом году жизни имеет стул кашицеобразной консистенции. Если ребёнок имеет кал плотный или неравномерной консистенции - это признак запора. Изменение консистенции кала сопровождается уменьшением количества дефекации в сутки. Хронический запор - это постоянно редкие дефекации с плотным калом и болезненностью. Лечение запоров у грудных детей должно начинаться немедленно, для консультации нужно срочно обратиться к педиатру.

При запорах ребёнок перед дефекацией долго тужится, кричит. Кал может иметь форму плотных горошин или даже теннисного мячика, цилиндра. При запорах в кале ребёнка может обнаруживаться кровь, малыш испытывает сильную боль, беспокоится и плачет. С хроническими запорами во время дефекации может выпадать часть прямой кишки, что несёт прямую угрозу здоровью и даже жизни малыша.

Новорожденный ребёнок имеет количество дефекаций в сутки, равное количеству кормления. Малыш к 3 месяцам жизни в норме имеет дефекацию не менее 4 раз в сутки. До полугода консистенция кала малыша остается кашицеобразной, это является нормой. С возраста полугода до 2 лет кал может быть как плотным по консистенции, так и кашицеобразным, в зависимости от пищи.

При запорах кал может выделяться очень маленькими порциями и сопровождаться натуживанием малыша, плачем.

Запоры почти всегда сопровождаются слабостью и беспокойством ребёнка, нарушением сна и аппетита, напряжением передней брюшной стенки, потливостью.

Причины запоров у грудных детей.

1) Основной причиной запоров у грудных младенцев является нарушение функционирования толстого кишечника, перистальтики, его вялости.

2) Запор у младенца может возникать из-за функциональных или анатомических особенностей строения его тела.

Запоры у грудного ребенка: лечение и профилактика

При задержке стула у малыша, многие родители начинают «бить тревогу» и сразу же хотят приступить к лечению. Поэтому, чтобы не навредить ребенку, давайте уточним, где норма, а где патология. Так, запор — это нарушение функции кишечника, проявляющееся замедлением, затруднением или недостаточным опорожнением кишечника (по сравнению с физиологической и возрастной нормой). Частота стула зависит от возраста ребенка. У новорожденного ребенка число дефекаций может совпадать с числом кормлений.

В среднем, у новорожденного ребенка, который находится на грудном вскармливании нормальным считается стул от 2 до 7 раз в сутки. Для детей на искусственном вскармливании характерно более редкое опорожнение кишечника. После 5-6 месяцев, когда происходит расширение рациона питания и вводится прикорм, стул у грудного ребенка становиться более плотным и опорожнение кишечника происходит реже. Нормальным считает стул 1-3 раза в сутки, допускается через день, при наличии нормального акта дефекации (без натуживания) и при нормальной консистенции кала (кашицеобразный, полуоформленный). После года, нормальным считается стул от одного раза в сутки до трёх раз в неделю.

Исходя из этого, говорить о запоре у детей до года следует при частоте дефекации реже 6 раз в неделю. При этом следует отметить, что проблема запора у месячного ребенка возникает при стуле реже 2-х раз в сутки.

Итак, с понятием определились, теперь надо понять, как помочь ребенку при запоре .

Самое главное, перед тем как начать лечение, необходимо выяснить, что привело данной проблеме. При этом, в лечение запора у грудного ребенка, не обойтись без консультации врача.

запор у грудного ребенка 5 месяцев

Лечение запора должно быть комплексным и зависит от причины его появления. И важная роль (особенно у грудных детей) отводиться диете.

Лечение запора у новорожденного ребенка

Запор у месячного (новорожденного) ребенка, в большинстве случаев, возникает в результата нарушения вскармливания. Это может быть малый объем питания, недостаточное количество жидкости, неполноценное питание кормящей мамы и другие. Если запор у новорожденного связан именно с погрешностями в питании, а не с анатомическими дефектами, то лечение можно начать с изменения рациона кормящей мамы. В ее рацион можно включить продукты с послабляющим эффектом (чернослив, тыква, кефир), так же рекомендуется увеличить объем выпиваемой жидкости, не менее 2,5 литров в день (это для мамы). Если ребенку не хватает молока, и он не наедается, то необходимо увеличить объем кормления. В жаркое время года, для профилактики запора, малышу можно дополнительно давать небольшое количество воды, после кормления.

При запоре, который вызван анатомическим дефектом кишечника или врожденными пороками развития (такие запоры. как правило определяются уже с первых дней жизни), единственным выходом будет хирургическое лечение.

Лечение запора у грудного ребенка

Что делать, если у ребенка запор? Если это запор на фоне неправильного питания и сниженной двигательной активности, то решение в этом случае просто. Необходимо скорректировать рацион питания и обеспечить достаточную двигательную активность.

Каким должно быть питание ребенка при запорах? Самым предпочтительным продуктом для ребенка первого года жизни является грудное молоко. Если ребенок на грудном вскармливании, то маме необходимо последить за тем, что она ест. Из её рациона необходимо исключить продукты, которые способствуют газообразованию (капуста, виноград, черный хлеб и другие). Мамочка должна соблюдать питьевой режим и следить чтобы ее кишечник хорошо работал.

Для профилактики запора у ребенка 6 месяцев и старше, необходимо вводить прикорм, соответствующий возрасту малыша (каши, овощи) и после консультации с педиатром. Когда ребенок начинает получать густой прикорм, следует обеспечить ему достаточный питьевой режим (до 100 мл жидкости в сутки).

Чем кормить ребенка при запорах? Лечение запора у грудного ребенка лучше начинать с простых средств. Самое простое — продукты с послабляющим эффектом. К таким продуктам относятся: овощные, ягодные, фруктовые соки, чернослив, курага (если возраст ребенка позволяет), кисломолочные продукты, компот из сухофруктов. Есть различные лечебные смеси, но они подходят только для детей на искусственном вскармливании.

Не мало важным в лечении запоров у детей является активный двигательный режим. Для этого малыша следует выкладывать на живот перед каждым кормлением на 7-10 минут. Заниматься с ним массажем и гимнастикой соответствующей возрасту. Чаще бывайте на свежем воздухе.

В тех случаях когда запор вызван патологией нервной системы, следует обратиться к детскому неврологу.

Если причиной запора является дисбактериоз кишечника, то лечение следует направить на нормализацию микрофлоры. Для этого используют пробиотики и пребиотики, подобрать нужные поможет врач.

У детишек постарше, запор может быть вызван психологическими проблемами. В этом случает проверьте нет ли у ребенка трещин заднего прохода, так как боль во время дефекации, может привести к сдерживанию. Если Вы уже приучаете ребенка к горшку, обратите внимание на обстановку в которой малыш делает свои «важные» дела. Горшок должен быть теплым (можно подложить пеленку), чиста, уют, отсутствие неприятных запахов, надежная опора для ног малыша и всё что нужно для психологического комфорта ребенка.

Что дать ребенку от запора, если вышеперечисленные методы не привели к желаемому результату? Ну что же, идем от простого к сложному. Если диета, нормализация двигательной активности, массаж, гимнастика не помогают, то можно использовать для лечения средства со слабым слабительным действием, например, такое как лактулоза.

Лактулоза — средство от запора у детей, она не расщепляется в желудочно-кишечном тракте, размягчает каловые массы, повышает давление на стенки кишечника, вызывая при этом умеренное слабительное действие. Перед применением обязательно ознакомьтесь с инструкцией по применению. К препаратам лактулозы относятся дюфлак, нормазе, лактулоза.

В качестве симптоматической терапии можно использовать свечи для детей от запора, например, глицериновые свечи. Они смазывают прямую кишку и способствуют размягчению плотных каловых масс.

Для размягчения каловых масс у детей можно использовать вазелиновое масло ( дается через рот). Вазелиновое масло не всасывается в кишечнике, выводится с калом в неизменном виде. Детям до года дается 1/2 — 1 чайная ложка масла.

В домашних условиях (в качестве скорой помощи) также можно воспользоваться очистительной клизмой.

Но следует помнить, что слабительные средства, свечи и клизмы не устраняют причину запора, а только вызывают послабление стула. При чем, при длительном их применении чувствительность организма и кишечника к ним снижается, что может ещё больше усугубить ситуацию. Берегите здоровье Вашего ребенка, своевременно обращайтесь к врачу, который поможет выявить причину и подберет необходимое лечение.

Источники:
pediatriya.info, mirmam.info, www.vashaibolit.ru, gemor.su

Следующие статьи:


29 марта 2017 года

Комментариев пока нет!
Ваше имя *
Ваш Email *

Сумма цифр справа: код подтверждения