Справочник Совет педиатра
Главная » Детский врач

Ацикловир при ветрянке детям от 5 лет



Ветрянка.

Отправлено alena221180 6 декабря 2016 - 06:16

Доброе утро, опытные мамы, кто сталкивался не один раз с ветрянкой, вовпрос к вам. Я столкнулась впервые, знаю о ветрянке лишь по разговорам и шрамику на свое лбу. Что имеем: старший ребенок (почти 6 лет) заболел 1 декабря, из симптомов только температура в районе 38,5. держалась в течени суток, в ночь на 2 посыпало. Поняли ветрянка, намазались зеленкой, стали пить ацикловир. Первые сутки было терпимо, на вторые обсыпало кночи очень сильно держалась температура 38,5-38,7. на третьи все. тишина. нет новых высыпаний и температуры нет уже 2 суток. корочки сухие все. Надо их мазать еще или пусть сами подживают? Читала что высыпания могут быть вплрть до 10 дней, в нашем случае еще возможно? или уже раз нет 3 сутки высыпаний то не будет? И самое главное, младший ребенок. 11 месяцев, сегодня ночью затемпературил, 38,3 всю ночь.скакали с мужкм вокруг него. то поили, то носили на руках, проветривали комнаты и т.д. упахались. температура спала олин раз до 37,8. утром уже снова была 38,4 уже дала нурофен, чтобы поспал спокойно. Как думаете, какова вероятность что это уже ветрянка? или другое. врача муж пытается вызвать, пидет послушаю, что скажет. Проблема в том, что пеехала на новое место жительства буквально 30 ноября, не имею представления. что тут со здравоохранением, квалификацию врачей и т.д. ( отзывы на местную больницу ужасны). оговорюсь, перехала не в столицу конечно, а вгород еще меньше моего раз в 10, временно я жена декабриста. Чем лечить такого малыша? Как избежать осложнний?


Столкнулись недавно, все трое детей переболели. Вначале старшая дочка - 7 лет, почти через 2 недели сын - 4,5 года, через несколько дней младшая дочка - 1,5 года.
Зеленкой мазала только новые высыпания, т.е. отслеживала таким образом новые высыпания. Сыпало дня 3 всех, первые сутки-двое ТТ, на фоне ТТ новые высыпания.
Старшей вызывала врача из ПК. Мы тоже недавно переехали в другой город и к ПК еще не прикрепились, но врачи обязаны выезжать по адресу. Младшим уже не вызывала врача, и так понятно, что ветрянка. Препараты не давала, осложнений не было.
У вашего младшего скорее всего тоже ветрянка, во всяком случае, по высыпаниям станет понятно точно.


Галина, спасибо за ответ.
Сейчас муж звонил, сказал доктор после обеда придет.
У нас получается 7 день старший болеет примерно. Если он, как пишут дня за 2 становится заразным, то неделя всего контакта с больным. Если младший заразился сразу, 7 дней инк.период для ветрянки возможен?


alena221180 ( 6 декабря 2016 - 06:40) писал(а):

Галина, спасибо за ответ.Сейчас муж звонил, сказал доктор после обеда придет. У нас получается 7 день старший болеет примерно. Если он, как пишут дня за 2 становится заразным, то неделя всего контакта с больным. Если младший заразился сразу, 7 дней инк.период для ветрянки возможен?

да, пишут, что инкубационный период 7-21 день


alena221180 ( 6 декабря 2016 - 08:28) писал(а):

Все бы ничего. как бы знать наверняка уже ветрянка или еще нет. А это орви какое то. От него ацетоном пахнет. Пить отказывается наотрез. Поел хорошо.

осмотрите хорошо на предмет высыпаний, за ушами, на голове, в складочках. У младшей вначале один малюсенький прыщик вскочил за ухом, потом на шее, через день-два обсыпало конкретно, ТТ повысилась (я не измеряла, дочка активная была).
Давайте жидкость обязательно, это при любой болезни актуально, прям через каждые 5-10 минут по ложке хотя бы, если не пьет. Комаровского посмотрите видео про ветрянку.


У нас в саду в группе 3 раза был карантин по ветрянке, и мой не заболел тогда. Сейчас ума не приложу где схватили. И главное в понедельник и вторник он зодил в садик, в среду мы уехали на новое место жительства. В четверг затемпературил и обсыпало. Вот такую свинью подлодили мы нашей группе в саду. Понедельник вторник он уже был заразен. Я им позвонила сразу. Теперь там карантин.


Галина, спасибо. Знаю про пить. Буду поить, сейчас спать лег.
Напоить его невозможно. Даже шприцом. Он орет как сумасшедший будто его убивают. Откуда силы берет только, вырывается, спеленываем и даже это плозо помогает. Что вливаем этим и давится. Старший не пил тоже, но шприцом можно было напоить. Но этот. он болел один раз, это был ад. Три дня мы его пытались отпоить. в итоге всетаки отвезли на капельницы. Меня уже трясет. как представлю


Ибупрофен нельзя при ветрянке
Зачем зеленка? Есть современные средства и подсушить и зуд снимут типа каламина, есть успокаивающее типа поксклина.
Ацикловир детям дают в очень тяжелом состоянии. Так рН вообще не нужен.


Почему нельзя ибупрофен? Где такое написано?

Ацикловир при ветрянке детям от 5 лет

Violetta ( 6 декабря 2016 - 10:01) писал(а):

Ибупрофен нельзя при ветрянке Зачем зеленка? Есть современные средства и подсушить и зуд снимут типа каламина, есть успокаивающее типа поксклина.Ацикловир детям дают в очень тяжелом состоянии. Так рН вообще не нужен.

Можно ибупрофен, конечно. При высокой темпе жаропонижающее дается.
Вот с ацикловиром поспешили - это да. Есть более мягкие средства. Если нет аллергии, то эхинацея помогает обойтись без осложнений при вирусах герпеса.
Вторая волна высыпаний возможна на 5 день. Но как правило, появляется лишь несколько прыщиков.
Зеленкой переставала мазать, как только волдырики переходили в стадию болячек.
И еще, недавно от соседки услышала очередную глупость. Якобы ребенка нельзя купать при ветрянке. Вот тут слов нет. Ребенок же потеет, бактерии на коже множатся. Пришлось объяснять, что ванны не желательны(волдырики и болячкиразмокают). А вот душ необходим как и всегда. После душа как раз и идет обработка пораженной кожи.

Ацикловир при ветрянке детям от 5 лет

Sysoeva16 ( 6 декабря 2016 - 23:53) писал(а):

Можно ибупрофен, конечно. При высокой темпе жаропонижающее дается.Вот с ацикловиром поспешили - это да. Есть более мягкие средства. Если нет аллергии, то эхинацея помогает обойтись без осложнений при вирусах герпеса.Вторая волна высыпаний возможна на 5 день. Но как правило, появляется лишь несколько прыщиков. Зеленкой переставала мазать, как только волдырики переходили в стадию болячек.И еще, недавно от соседки услышала очередную глупость. Якобы ребенка нельзя купать при ветрянке. Вот тут слов нет. Ребенок же потеет, бактерии на коже множатся. Пришлось объяснять, что ванны не желательны(волдырики и болячкиразмокают). А вот душ необходим как и всегда. После душа как раз и идет обработка пораженной кожи.

Согласна со всем. Только зеленкой продолжала мазать и болячки, чтоб быстрее подсыхали и отпадывали.


У моего цмв, и инфекционист у кот.наблюдаемся зная течение наших болячек предупреждала что ацикловир будет назначен однозначно нам при ветрянке дабы избежать осложнния течения болезни. А паз я ещк и далека сейчас от цивилизации. То риск лишний ме не нужен совершенно. Ациклор считаю реально помог.


И те высыпания что были намазаны ацик-ом кремом в шачаточном состоянии даде не развились в волдыри. В отличие от тех что не мазали ацик-ом а только зеленкой, все надулись и лопались.

Ацикловир при ветрянке детям от 5 лет

alena221180 ( 7 декабря 2016 - 05:41) писал(а):

И те высыпания что были намазаны ацик-ом кремом в шачаточном состоянии даде не развились в волдыри. В отличие от тех что не мазали ацик-ом а только зеленкой, все надулись и лопались.

У меня детям 20 лет и 8 лет. Когда болели ветрянкой сыну было 12 лет и мелочи 7 месяцев. Мы лечились зеленкой и антигистаминами. дочь переболела легче чем сын. Вы умничка, помогает Вашему крошке ацикловир это же хорошо))) Дай Бог здоровья


Спасибо, девочки. Старший скачет как конь. Получилось 3 дня всего болезни. На третий не сыпало и не температури. Корки все высохли. Жлем когда отпадут. И жду теперь заболеет малыш или нет.

Ацикловир при ветрянке детям от 5 лет


После переноса - режим, самочувствие, выделения и т.д
Puzushka@, и не говорите и мы не торопимся. вот боюсь как бы в самый нг не зарожать)

ЭКО в УКРАИНЕ
banderolla, какой классный ХГЧ, ттт Легкой тебе беременности и родов в срок .

Синдром истощения яичников. ЭКО при СИЯ
Отмечусь я) тоже в роддом очередь занимаю Усталаотвсего, жаркой свадебки, пусть клеточка не.

Ацикловир при ветрянке детям от 5 лет


Нашла силы написать
Дорогие мои девочки.Я знаю, что многие болеют за нас. И я не могла так тихо уйти с сайта, по-англ.

Сходила на УЗИ расстроилась((
Сходила на УЗИ расстроилась(( Срок в акушерских неделях 5 недель 3дня. Матка увеличена. Эндометри.

Как вести семейный бюджет?
Перейду сразу к сути: я зарабатываю 40тысяч рублей в месяц, муж зарабатывает 30тысяч. Детей у нас.

Ацикловир при ветрянке детям от 5 лет


Это мне кажется?
Девочки, милые. Войдите в положение и не ругайте. дело в том, что я сейчас ребеночка не планиро.

Ностальгия.
Сегодня случайно нашла тесты, которым 2 года. Столько воспоминаний). Ловите девчачий подгуз

Месяц после выкидыша
Уж больно яркий тест. Всегда так долго выходит ХГЧ? Выкидыш был на 5-6 неделе акушерской. Секса н.

Ацикловир при ветрянке детям от 5 лет


Ановуляторные циклы
Завсегдатаи нашего сайта, планирующие беременность, и особенно долгопланирующие, очень хорошо раз.

Карта желаний или как материализовать мечту о ребенке
Если вы мечтаете стать мамой, предлагаю вам сделать еще один шаг навстречу своему счастью – созда.

Имплантационное окно
Имплантационное окно – малоизученное, но вместе с тем, довольно важное явление при возникновении.

ацикловир при ветрянке

это, наверное, вам просто повезло
я уже писала в соседних темах..
что мы с декабря не можем в порядок здоровье привести после ветрянки..
иммунитет ослаб так, сто дальше некуда
мы за год столько не болели, сколько за эти 3 месяца после ветрянки.

ЛИЧНО знаю 2 примера этого года, когда ветрянка дала осложнения на сердце.
У нас в саду переболело ветрянкой 14 человек из нашей группы, те кто пил ацикловир или зиртек- оправились лучше. Сейчас вирус ветрянки мутировал и рассчитывать, что пройдет все как когда-то раньше не стоит. При ветрянке идет высыпание на внутренних органах, при принятии ациловира или зиртека это сглаживается и выход из болезни лучше. Вы даже представить не можете как же мы пожалели что не принимали ацикловир и как мы переболели..
никому не пожелаю..
все ИМХО

однозначно пить и не слушайте никого
есть еще зиртек в таблетках, он дороже.
там одинаковое действующее вещество, но зиртек более для детей подходит (хотя они все с побочкой, как и все лекарства)
НО что может быть после ветряки. поверьте, лучше выпить ацикловир

не сравнивайте что было раньше и сейчас.
вирус более тяжелый сейчас

уже писала в соседних топах.
повторяться не буду
если кратко, то у нас очень тяжело все прошло с ветрянкой. и я сильно жалею что не пили ацикловир или зиртек
дети болеющие вместе с нами (в тот же период) почти все пили зиртек. - там прошло все многим лучше и не так тяжело и главное (самое гадкое в ветрянкt) без последствий!
Понимаете. после ветрянки думается. фу - все прошло, а через месяц только все начинается. (последствия)
я не говорю, что у всех. но шанс есть всегда
так что пейте ацикловир обязательно
не навязываю, все ИМХО

а если температура под 40 и это ночью и ее надо сбить, потому что она тупо не сбивается.
сидеть ждать пока в конвульсиях будет биться ребенок?

Пейте! У сына подруги ветрянка протекала легко, а потом дала осложнение, ветряночный энцефалит, это страшно. Если бы пил с первого дня ацикловир или аналоги, сказали в стационаре, такого ужаса бы не было.

Зиртек и ацикловир два разных препарата, и действующее вещество у них разное. Зиртек антигистамин, а ацикловир противовирусный препарат. Зиртек при ветрянке дают, чтобы не чесаться от высыпаний, а ацикловир - чтобы болезнь более легко протекала, подавить вирус.

зовиракс. (не зиртек)
перепутала

зовиракс и ацикловир - одно действующее вещество

в любом случае консультация врачом

ой, вот только-только мои оба переболели ветрянкой. вызывала старшему скорую 3 раза. кроме того у нас личный врач по страховке РЕСО у обоих детей. Если протекает тяжело с высокой температурой много дней, то есть смысл принимать. Препарат очень токсичный. У нас у обоих были ангина и рахеит как осложнения. я своим не давала ацикловир. нам в итоге пришлось пить антибиотики, так как под 40 было 7 дней. ПЫСЫ: сразу напишу для очень-очень умных - антибиотиками я лечила не ветрянку, а бактериальные инфекции. Когда тебе охота поворчать, подумай о других, кому трудней, и научись повсюду замечать крупинки счастья в суматохе дней!

Сегодня болеем третий день-ацикловир все-таки решила не давать-температура максимальная была 38,0,но в основном ниже.Но высыпаний много.А как Вы думаете,только высокая температура много дней свидетельствует о сложной ветрянке или большое количество высыпаний?

Неотложка-потому что вечером уже нет участкового

я давала. Потому что было 40 3 полных дня и 39.4 еще один.

О проекте

Все права на материалы, размещенные на сайте, защищены законодательством об авторском праве и смежных правах и не могут быть воспроизведены или каким либо образом использованы без письменного разрешения правообладателя и проставления активной ссылки на главную страницу портала Ева.Ру (www.eva.ru) рядом с использованными материалами.
За содержание рекламных материалов редакция ответственности не несет. Свидетельство о регистрации СМИ Эл № ФС77-36354 от 22 мая 2009 г. v.3.3.57

Мы в соцсетях

Контакты

Здравствуйте, дорогие все! Врач поставил ребенку диагноз ветрянка и выписал "Цитовир". Посмотрела в справочнике Лекарства доктора Комаровского, такого нет, есть ЦитИвир, как раз противогерпесное на ацикловире лекарство. Думаю, наверное врач перепутал. Но вот уже в трех аптеках нет Цитивира, но активно предлагают ЦитОвир (иммуномодулятор, как гласит упаковка При ОРВИ и Гриппе). Говорят, ничего детского противогерпесного никогда не видели (ну и конечно "зачем вы врача вызывали раз такая умная", "берите Цитовир, раз назначили" и пр.). Позвонить врачу возможности нет Собственно вопрос: правильно ли я понимаю, что при ветрянке надо пропить противовирусный противогерпесный препарат? Стоит ли гоняться за Цитивиром или можно любой ацикловир выпить? Спасибо! Да, ребенку 5,5 лет

Читайте также

Комментарии к записи

Только зарегистрированные пользователи могут комментировать.

Здравствуйте!
А как ребенок переносит болезнь?
Противогерпетические препараты используются для лечения взрослых, у которых ветрянка протекает тяжело, и для лечения детей первого года жизни, если опять же течение болезни нелегкое. А если болезнь протекает легко, то лечение симптоматическое - сбивать температуру, если есть, поить, облегчать зуд(купание), соблюдать как никогда параметры воздуха(перегрев усиливает зуд), отвлекать. В любом случае, при использовании Ацикловира необходимо следить за тем, чтобы в организме было достаточно жидкости. При сгущении крови во время приему Ацикловира могут возникнуть осложнения.
Еще при ветрянке нельзя давать аспирин. Именно сочетание аспирина и ветряной оспы способно вызывать тяжелое поражение печени.
Об этом и многом другом читайте-смотрите здесь:
- http://www.komarovskiy.net/knigi/vetryanaya-ospa.html
- http://video.komarovskiy.net/vetryanka-05-12-2010.html

Спасибо большое! Передачу смотрела, и видимо запуталась из-за этого) а вот книжку не читала, спасибо. Теперь прочла. Переносит спокойно, температур не повышена. Так что от лекарств пока врздержусь .

Опубликовано 18 октября 2016 | Автор: mamadoktor

Ацикловир при ветрянке детям от 5 лет Чем мазать ветрянку. Среди вопросов, на которые приходится отвечать педиатру есть и такие. Конечно, он задан не правильно, но смысл понятен. Мамам хочется узнать чем лучше мазать высыпания при ветрянке ребенку. Кроме этого их интересует: Сколько раз в день мазать сыпь при ветрянке и сколько дней нужно это делать. Ответим на все вопросы по порядку.

Мазать ветрянку зеленкой

Наиболее старый и проверенный многими поколениями детей метод лечения ветрянки. И сейчас педитры чаще всего советуют мазать сыпь при ветрянке зеленкой. Этот метод удобен тем, что хорошо видны новые, не намазанные зеленкой элементы сыпи, легко отследить последний день появления новых высыпаний.

Применяется 1% спиртовой раствор зеленки, при наружном применении он безопасен, обладает противомикробным и посушивающим действием, уменьшает кожный зуд.

Рекомендуется мазать сыпь при ветрянке зеленкой не реже 1-го раза в день, можно чаще до 3-4 раз в сутки, для снятия кожного зуда.

Зеленку не любят школьники, т. к. её трудно смыть с кожи, а их уже волнует внешний вид. А дошкольники с удовольствием раскрашиваются в зеленый цвет.

Ацикловир при ветрянке детям от 5 лет Мазать ветрянку синькой

При ветрянке применяется 1% спиртовой раствор метиленовой синьки. Синька при ветрянке ничем не лучше и не хуже зеленки. Различия исключительно в цвете и в том, что синьку труднее найти в аптеке. Все рекомендации в отношении смазывания сыпи при ветрянке синькой аналогичны рекомендациям для зеленки. Синьку можно выбрать для тех детишек, у которых аллергия на зеленку.

Мазать ветрянку фукорцином

Также достаточно распространенный вариант. Фукорцин отличается от синьки и зелёнки не только цветом.

Родителяи нужно помнить, что фукорцин не так безопасен, как синька и зеленка. Он проникает через кожу, особенно поврежденную и может оказывать общее токсическое действие на организм ребенка.

Фукорцин при ветрянке ребенку всегда назначает педиатр, детям до года для смазвания высыпаний при ветрянке лучше выбрать другое средство.

Фукорцин на кожу ребенка допускается наносить не чаще 1-го раза в сутки из-за его раздражающего и общетоксического воздействия.

Мазать ветрянку марганцовкой

Этот способ выбирают школьники, т. к. марганцовку проще смыть с кожи сразу и бесследно. Но при обработке элементов сыпи при ветрянке марганцовкой труднее наблюдать за появлением свежих высыпаний.

Для смазывания сыпи при ветрянке пользуются 5% раствором марганцовки, она безопасна, обладает противомикробным, подсушивающим и противозудным действием.

Мазать ею кожу можно 1-4 раза в сутки. Главное правильно приготовить раствор и процедить его через марлю, чтобы на кожу не попадали кристаллы марганцовки.

Мазать ветрянку содой

Такой метод используется в народе. Можно мазать высыпания 5% раствором соды 1 ч/л на полстакана воды. Снимает зуд, подсушивает, обладает противомикробным действием. Но наносить раствор на кожиу нужно часто 5-8 раз в сутки. Трудно смотреть за появлением свежих высыпаний.

Мазать ветрянку спиртом

Для смазывания элементов сыпи при ветрянке иногда применяют спирт.

Этиловый спирт

Этиловый спирт, подсушивает кожу, обладает антимикробным и противозудным действием, но быстро испаряется с поверхности кожи. Поэтому применять его при ветрянке у детей не рекомендуется. При ветрянке можно использовать спиртовые растворы различных противомикробных веществ.

Салициловый спирт

Можно применять при ветрянке у детишек с 1 года. 1% раствор салициловой кослоты в 70% этиловом спирте. Рекомендуется наносить на кожу 1-3 раза в сутки.

Левомицетиновый спирт.

У детей при ветрянке можно применять 1% спиртовой раствор антибиотика левомицетина. Его можно наносить на кожу деткам с 1 года 1-3 раза в сутки.

Борный спирт

Может применяться при ветрянке у детей старше трёх лет строго по назначению врача. 2-3% спиртовой раствор наносится на кожу 1-2 раза в сутки.

Фурациллиновый спирт

Раствор фурациллина в этиловом спирте 1:1500. Может применяться у детей старше года для смазывания элементов сыпи при ветрянке 1-3 раза в сутки.

Мазать ветрянку йодом

Мазать сыпь при ветрянке йодом не следует, т. к. йод обладает раздражающим действием, усиливает кожный зуд.

Ацикловир при ветрянке детям от 5 лет Мазать ветрянку каламин лосьоном

Каламин лосьон — самое разрекламированное средство от ветрянки.

Состав лосьона

  • Каламин (цинка карбонат) - основное действующее вещество, составляет 15% лосьона, обладает антимикробным, подсушивающим, противозудным действием
  • Цинка оксид — 1% в составе лосьона, действие его сходно с действием цинка карбоната.
  • Остальные составляющие лосьона. глицерин, цитрат натрия, бентонит, молочная кислота, фенол, вода - являются вспомогательными. (Фенол проникает через кожу, может оказывать общетоксическое действие на организм ребенка).
  • Изучив состав, можно сделать вывод, что у каламин-лосьона только одно преимущество перед традиционной зелёнкой — он легко смывается, не оставляя следов на коже.

    Каламин-лосьоном рекомендуется мазать сыпь при ветрянке 1-4 раза в сутки.

    Мазать ветрянку циндолом

    Циндол суспензия Состав

  • 12,5 % в ней составляет оксид цинка,
  • 20% этиловый спирт 70º,
  • Тальк — 12,5%,
  • Крахмал 12,5%,
  • глицерин 20 %,
  • вода до 100%
  • Таким образом циндол по составу напоминает каламин, и не уступает ему по эффективности при ветрянке.

    Циндол разрешается применять у детей с рождения. Рекомендуется наносить на кожу 1-4 раза в сутки.

    Мазать ветрянку ацикловиром зовираксом вифероном

    Ацикловир или зовиракс оказывают воздействие на вирус ветрянки на коже, но не действуют на вирус в крови. Противовирусные мази не препятствуют присоединению вторичной инфекции при расчесывании элементов сыпи, т. к. не обладают противомикробным действием. Поэтому использовать при ветрянке противовирусные мази рекомендуется только в комбинации с противомикробными средствами.

    Наносить противовирусные мази на кожу рекомендуется 1 раз в сутки.

    Можно ли мазать сыпь при ветрянке совсем ?

    Такое тоже допускается. Рекомендуется собдюдение гигиены, антигистаминные препараты внутрь для уменьшения кожного зуда, частая смена нательного и постельного белья.

    Когда мой младший сын болел ветрянкой, я не мазала ему сыпь совсем, т. к. он боялся мазать её и не давался. Ветрянка прошла за те же 10 дней, следы от некоторых элементов сыпи сохранялись на коже на протяжении 6 месяцев, а затем прошли бесследно.

    Сколько дней мазать ветрянку ?

    Рекомендуется мазать все элементы сыпи не реже одного раза в сутки на протяжении 10-ти дней. Затем можно мазать только некоторые наиболее крупные элементы сыпи до полного отпадения корочек.

    Это всё про то чем можно мазать ветрянку. Желаю Вам здоровья!

    1. Чем мазать стоматит ? Чем мазать стоматит. Точнее чем можно мазать рот ребенку.
    2. Зеленка ребенку Зеленка или однопроцентный спиртовой раствор бриллиантового зеленого (1 г красителя.
    3. Ветрянка Инкубационный период и контакт с больным Заразность и длительность Лечение Прививка Что такое ветрянка Ветряная оспа - острое инфекционное заболевание. Передается.
    4. Марганцовка для детей Если в семье есть ребенок, в аптечке должна быть марганцовка.
    5. Потница и опрелости Потница и опрелости — частые проблемы новорожденных и грудных детей.

    Источники:
    www.babyplan.ru, eva.ru, klubkom.net, mamadoktor.ru

    Следующие:


    20 апреля 2024 года

    Комментариев пока нет!
    Ваше имя *
    Ваш Email *

    Сумма цифр справа: код подтверждения