Справочник Совет педиатра
Главная » Детский врач

Ацикловир ребенку 3 года при мононуклеозе



Инфекционный мононуклеоз или вирус Эпштейн-Бар

Почему я хочу поговорить именно об этом заболевании? В первую очередь по тому, что им болели мои дети и его достаточно легко спутать с другими заболеваниями. Во вторых, по тому, что сейчас эта болезнь очень распространена среди малышей и очень редко диагностируется.

Инфекцио нный мононуклео з (mononucleosis infectiosa, боле знь Фила това, анги на моноцита рная, лимфобласто з доброка чественный) — острое вирусное заболевание, которое характеризуется лихорадкой, поражением зева, лимфатических узлов, печени, селезенки и своеобразными изменениями состава крови.

На инфекционную природу этого заболевания указал ещё Н. Ф. Филатов (1895), который первым обратил внимание на лихорадочное заболевание с увеличением лимфатических узлов и назвал его идиопатическим воспалением лимфатических желез. Описанное заболевание долгие годы носило его имя — болезнь Филатова. В 1889 г. немецкий ученый Е. Пфейффер описал аналогичную клиническую картину заболевания и определил его как железистую лихорадку с поражением зева и лимфатической системы. С введением в практику гематологических исследований были изучены характерные изменения состава крови при этом заболевании, в соответствии с которыми американские учёные Т. Спрэнт и Ф. Эванс назвали заболевание инфекционным мононуклеозом В 1964 г М. А. Эпштейн и И. Барр выделили из клеток лимфомы Беркитта герпесоподобный вирус, названный в их честь вирусом Эпштейна-Барр, который позднее с большим постоянством обнаруживали при инфекционном мононуклеозе.

Источником инфекции являются больной человек, в том числе со стертыми формами болезни, и вирусоноситель. От больного человека к здоровому возбудитель передается воздушно-капельным путем, чаще всего со слюной (например, при поцелуе, отсюда название «поцелуйная болезнь», при использовании общей посуды, белья, постели и т. п.), возможна передача инфекции при переливании крови. Заражению способствуют скученность и тесное проживание больных и здоровых людей, поэтому нередки вспышки заболевания в общежитиях, интернатах, лагерях, детских садах.

Мононуклеоз называют также «болезнью студентов», так как клиническая картина заболевания развивается в подростковом и молодом возрасте.

Около 50 % взрослого населения переносят инфекцию в подростковом возрасте. Максимальная заболеваемость у девочек отмечается в возрасте 14—16 лет, у мальчиков — в 16—18 лет. К 30—35 годам у большинства людей в крови выявляют антитела к вирусу инфекционного мононуклеоза. Однако у ВИЧ-инфицированных возобновление активности вируса может наступать в любом возрасте.

Инкубационный период может достигать 21 дня, обычно составляет около недели. В комплексе или выборочно (в разное время) могут проявляться следующие симптомы:
слабость
частые головная боль, мигрень, головокружения
боль в мышцах и суставах (чаще всего от оказываемого давления со стороны образовавшей узлы лимфы чем больше узел, тем большее давление может оказываться на нервные окончания)
повышение температуры тела (как следствие - повышенное потоотделение)
боли в горле при глотании (ангина)
воспаление и увеличение лимфатических узлов (без медикаментозного вмешательства в течение болезни на протяжении длительного периода времени (несколько месяцев/лет) наблюдается не только качественное увеличение уже воспаленных лимфоузлов, но и увеличение их числа, например, вялотекущее преобразование одного узла в цепочку из трех)
увеличение печени и/или селезенки
появление в крови атипичных мононуклеаров, увеличение доли одноядерных элементов (лимфоциты, моноциты)
увеличение чувствительности к ОРВИ и прочим респираторным заболеваниям
частые поражения кожного покрова вирусом Herpes simplex virus ("простой герпес", или вирус Герпеса первого типа), обычно в области верхней или нижней губы

При диагностике необходимо дифференцировать от ВИЧ, ангин, дифтерии, краснухи, ОРЗ, псевдотуберкулеза, туляремии, листериоза, вирусного гепатита, острого лейкоза, лимфогранулематоза.

Заболевание может также протекать в атипичной форме, характеризующейся отсутствием или, напротив, чрезмерной выраженностью какого-либо из основных симптомов инфекции (например, появление желтухи при желтушной форме мононуклеоза). Кроме того, следует различать острую и хроническую форму заболевания.

Осложнения встречаются редко.
Наибольшее значение имеют отиты, паратонзиллиты, синуситы, пневмония. В единичных случаях встречаются разрывы селезёнки, острая печеночная недостаточность, острая гемолитическая анемия, невриты.

При получении больным антибиотика ампициллина практически всегда наблюдается кожная сыпь.

Специфическая терапия не разработана. Лечение симптоматическое, общеукрепляющее. Из-за риска разрыва селезенки рекомендовано ограничение физической нагрузки в первые 1-1,5 месяца. Для снижения температуры лучше использовать парацетамол, так как применение аспирина может провоцировать синдром Рея. Противовирусное лечение — ацикловир таблетки 0,1 (детям до 3х лет), 0,2 (старше 3х лет) — 5 раз в день. или циклоферон по схеме
ru.wikipedia.org/wiki/Инфекционный_мононуклеоз

Прежде всего, инфекционный мононуклеоз очень похож на ангину с теми же
симптомами воспаленных и увеличенных миндалин и повышенной температурой. Кроме этого, у больного при мононуклеозе увеличиваются лимфоузлы, печень и селезенка, меняется состав крови, появляются затруднения при дыхании.

Острый период мононуклеоза составляет 14-21 день, но все больные всегда поправляются. Мононуклеоз не приводит к летальному исходу.

Если вы болеете мононуклеозом, то в этом состоянии очень легко заразиться и другим инфекционным заболеванием – отит, воспаление легких и др. Происходит этого оттого, что мононуклеоз поражает важную часть иммунной системы, вследствие чего защитные функции организма сильно ослабевают.

Если мононуклеоз дал осложнения, то их обычно лечат антибиотиками. Не паникуйте, если при приеме
ампициллина во время лечения мононуклеоза у вас появится кожная сыпь – это нормальная реакция.

Лечится мононуклеоз не лекарствами, а покоем, диетой, витаминами и парацетамолом. Также показаны свежий воздух, обильное употребление жидкости и полоскания горла. Детям после перенесенного мононуклеоза необходимо восстановить иммунитет, поэтому в течение года желательно ребенка не возить на море и свести количество контактов с людьми к минимуму. После мононуклеоза как минимум полгода противопоказаны солнечные ванны.

Также после мононуклеоза могут остаться изменения в картине крови, которые со временем проходят. В любом случае, необходимо наблюдаться врачом-гематологом.

Если в детском саду или школе один из детей заболел мононуклеозом, это не причина для карантина. В этом случае необходимо просто сделать влажную уборку. www.tiensmed.ru/news/post_new2777.html

Теперь о том, как протекало это заболевание у моих детей. Все началось с высокой температуры и обострения астмы у дочере и дебютом таковой у сына. При этом ОАК дочери показывал увеличение моноцитов зе несколько месяцев до этого. Потом начались бесконечные ангины с температурой под 40 и растройством ЖКТ. Так как у моих детей дискенизия ЖВП ни кто не придавал этому особого значения. Вообще внимание на увеличенные лимфоузлы и селезенку обратил внимание только один доктор со скорой и связал это с частыми ангинами. Потом это все подтвердил аллерголог-иммунолог. Если чесно - это какой-то кошмар был на протяжении 6 месяцев.

Очень часто не рекомендуют менять климат и выезжать "на солнышко". в нашем случаи это пошло на пользу. У дочери сейчас полностью пропали все симптомы и анализы в норме. У сына есть слабые проявления в виде икоты и временного отсуствия аппетита. Лимфоузлы и анализы практически в норме.

Моноциты в ОАК не обязательно должны зашкаливать, они могут быть слегка повышены или просто повышены. Необходимо сдать кровь из вены на вирус Эпштейн-Бар - только это может подтвердить или опровергнуть подозрения на мононуклеоз. Часто бывает, что это заболевание проходит само собой и не особо беспокоит детей и их родителей. Тем не менее, если у вашего малыша чатые ангины - обязательно проверте наличие или отсутствие данного заболевания.

27 июля 2010 года #

Я этой штукой болела, помню! У меня была очень опытная и внимательная педиатр, поэтому, как мама вспоминает, диагноз поставили быстро, хотя и не сразу. Я не помню точно, как мне болелось, но вроде бы противненько. Горло болело, слабость общая, дохлость какая-то. Ничё интересного. Но зато теперь, когда я на приеме у врача перечисляю, чем болела, - они на мононуклеоз почему-то очень оживляются. Уточняющие вопросы задают

27 июля 2010 года #

сейчас вроде детям в подрастковом возрасте ставят прививку от этой бяки, по этому очень важно знать болел малыш или нет. хотя, монуклеоз считается студенческой болезнью, но вот среди садовских детишек он набирает просто катострафические обороты

Хочу поделиться лекцией клинического фармаколога о наших популярных противовирусных препаратах. Начну с того, что клинические испытание новых препаратов на детях в нашей стране запрещены, но! Наверное все вы заметили, что как только в апетеке появляется новый препарат, педиатры (не все, но многие) начинают назначение препарата, а потом смотрят, помогло ли. Это я об испытаниях (все поняли). Теперь строго по фактам.

1. Жизнь взаймы. Эрих Мария Ремарк Мужчина, его автомобиль, хрупкая девушка, умирающая от туберкулеза. Героиня тратит все деньги на платья Balenciaga, а герой очень хочет верить в лучшее. Ироничный и абсурдный финал переворачивает эту сентиментальную историю с ног на голову. Если верить в сомнительный тезис о том, что каждая девушка в 17 лет должна читать Ремарка, то пусть уж это будет Жизнь взаймы. 2. Портрет Дориана Грея. Оскар Уайльд

Девочки, на одном сайте сегодня бурно проходили обсуждения о том Что я никогла не сделаю при следующем ремонте. Тема оказалась такая актуальная и интересная, что я решила поднять ее здесь. Давайте поделимся своими ошибками и удачами в ремонте и обстановке наших гнездышек. Начну с себя.

Возможно уже писали такие посты, а я проглядела, но напишу еще раз, вооружен значит предупрежден. Вчера была дома в Москве по внучке соскучилась и дочке, внученька приболела, все было как всегда, внучка идет на поправку, дочка занималась делами домашними, а мы играли смеялись с внучкой всем было здорово. Ничего не предвещало бури и испорченного настроения пока не пришла вот такая СМС-ка

Инфекционный мононуклеоз у детей: симптомы, лечение, осложнения

Большинство родителей даже не слышали о таком детском заболевании как инфекционный мононуклеоз. Хотя с вероятностью 9 к 10 они и сами, в бытность своего детства, этой болезнью благополучно переболели. Но поскольку их малышам эта «участь» только предстоит, имеет смысл узнать, как протекает и чем лечится инфекционный мононуклеоз у детей, подробнее.

Ацикловир ребенку 3 года при мононуклеозе "Излюбленная" область поражения инфекционного мононуклеоза у детей - лимфоидная ткань. А это значит, что увеличиваются в размерах и страдают не только лимфоузлы (особенно заметно - на шее), но также и печень и селезенка.

Инфекционный мононуклеоз у детей: он же Гога, он же Жора, он же Георгий Иваныч.

Инфекционный мононуклеоз — болезнь не редкая и очень распространена среди детей. Однако в подавляющем большинстве случаев она протекает в легких формах, которые зачастую даже не диагностируются. Ребенок «незаметно» болеет, не вызывая в сердцах родителей никаких особых тревог по поводу его самочувствия, и постепенно сам собой выздоравливает. В таких случаях о наличии вируса мононуклеоза в детском организме может поведать лишь анализ крови. Что же это за «болячка» такая странная?

В старину бытовал народный синоним инфекционного мононуклеоза - «поцелуйная болезнь». Считалось, что дети «подхватывают» эту «заразу» через поцелуи. Что, в общем-то, весьма близко к истине.

Дело в том, что вирус инфекционного мононуклеоза присутствует во всех выделениях больного человека (в том числе и в слюне), но «летать» по воздуху он не может. Таким образом, заразиться можно только через тесный телесный контакт, самый распространенный и привычный вариант которого в случае с детьми — поцелуи.

И если в обывательских кругах инфекционный мононуклеоз в прежние времена называли «поцелуйной болезнью», то врачи в конце XIX – начале XX веков именовали иначе - «железистой лихорадкой», скорее всего потому, что наиболее ярким симптомом болезни является увеличение лимфотических узлов на шее. Позже медики-ученые заметили, что лейкоциты крови у больных железистой лихорадкой специфически изменяются, превращаясь в атипичные мононуклеары - отсюда и родилось современное название «инфекционный мононуклеоз».

В 1964 году английский вирусолог Майкл Эпштейн и его ассистентка Ивонна Барр выделили сам вирус, который вызывает инфекционный мононуклеоз — он относится к группе вирусов герпеса так называемого 4-го типа. С тех пор вирус инфекционного мононуклеоза получил их имена — вирус Эпштейна-Барр (иногда просто ВЭБ). Таким образом болезнь получила еще одно название — ВЭБ-инфекция.

Последнее название особенно важно для родителей, потому что при анализе крови на инфекционный мононуклеоз в ответах обычно как и раз ставится «результат на ВЭБ-инфекцию».

Несмотря на то, что инфекционный мононуклеоз, имея внушительный список названий-синонимов, кажется на первый взгляд страшно опасной «заразой», он вылечивается в абсолютном большинстве случаев. Дети до 2 лет болеют крайне редко, а больше всего инфекционный мононуклеоз «любит» ребятишек от 3 лет и старше, а также взрослых 35 лет и моложе. Но как бы сильно и долго не болели и взрослые и дети, поправляются в итоге все!

Инкубационный период инфекционного мононуклеоза у детей может длиться от 5-10 дней до 2 месяцев, а острый период самого заболевания, как правило, не превышает 2-3 недель.

Симптомы инфекционного мононуклеоза у детей

В подавляющем большинстве случаев этой болезнью «страдают» дети и подростки, а вот взрослые - почти никогда.

Почти в половине случаев заболевания инфекционным мононуклеозом болезнь протекает бессимптомно. Более того — нередко родители даже не замечают, что их малыш уже переболел «поцелуйной болезнью». Но также есть и другая половина — у которых симптомы «на лицо».

Главным и основным и наиболее характерным симптомом инфекционного мононуклеоза является поражение лимфоидной ткани, которая является частью системы иммунитета. Из лимфоидной ткани состоят миндалины (одна из которых — носоглоточная — нередко дает о себе знать родителям в виде аденоидов у их детей), лимфоузлы, печень и селезенка. Соответственно, все эти органы страдают (в разной степени), если ребенок заболевает инфекционным мононуклеозом.

Врачи не могут объяснить природу существующего феномена: мальчики заболевают инфекционным мононуклеозом почти вдвое чаще девочек.

Типичные симптомы инфекционного мононуклеоза у детей:

Затрудненное носовое дыхание

Воспаление миндалин как при «классической» ангине у детей

Воспаление аденоидов у ребенка (а значит — храп «по-взрослому» и одышка во сне, потеря аппетита, потенциально возможные боли в ухе, отит)

Увеличенные лимфоузлы (сильнее всего увеличиваются в размерах шейные лимфоузлы — вы это заметите и почувствуете на ощупь)

Увеличенная печень и селезенка

Хроническая усталость и вялость.

Кроме того, существуют также менее частые и малотипичные проявления болезни:

Лечение инфекционного мононуклеоза у детей

Лечение инфекционного мононуклеоза носит исключительно симптоматический характер — вот какие симптомы наблюдаются, то и следует пытаться облегчить и привести в норму:

Если в ребенка повышенная температура — можно дать жаропонижающее (парацетамол).

Если болит горло — делайте ребенку полоскания (в домашних условиях в качестве средства для полоскания лучше всего использовать отвар шалфея и ромашки, а также содовые или солевые растворы).

  • Содовый раствор: 1 ч.л. пищевой соды на стакан воды
  • Солевой раствор: 1 ч.л. поваренной соли на 500 мл воды
  • Если заложен нос — следует как можно чаще промывать его физраствором, кроме того можно использовать сосудо-суживающие препараты.

    Кроме того, болеющему малышу помогут улучшить самочувствие облегченная диета, свежий и прохладный климат в помещении, покой и обильное питье.

    Ацикловир ребенку 3 года при мононуклеозе

    Важные факты об инфекционном мононуклеозе у детей и его осложнениях

    Несмотря на то, что сама болезнь может протекать у ребенка легко и почти незаметно, кое-какие важные нюансы относительно инфекционного мононуклеоза у детей родителям крайне полезно знать:

    Лимфоидная ткань, поражаемая при инфекционном мононуклеозе, является важной частью иммунитета. И посему нередко, на фоне этой болезни, ребенок может быть уязвим перед «лицом» множества других недугов, особенно — бактериальных. В качестве осложнений инфекционного мононуклеоза чаще всего выступают: ангина, пневмония. отит и другие.

    Как бы сильно ни страдал ребенок во время острого периода инфекционного мононуклеоза, который может продлиться 2-3 недели, он в любом случае поправится. Единственное, чего стоит реально опасаться — возможных осложнений.

    Когда у малыша случается то или иное бактериальное осложнение на фоне инфекционного мононуклеоза, как правило в качестве лекарственных средств назначаются антибиотики. Которые (и врачи обязательно предупреждают об этом родителей) в 90-95% случаях вызывают на коже ребенка легкую кратковременную сыпь. Это не считается побочным эффектом, однако рассматривается как своего рода не опасная особенность использования антибиотиков (обычно ампициллина или амоксициллина) для борьбы с бактериальным поражением на фоне инфекционного мононуклеоза.

    Своего рода осложнением болезни можно считать также и ослабленный иммунитет ребенка, который остается уязвимым довольно длительное время — до 12 месяцев спустя после выздоровления. Поэтому детям после перенесенного инфекционного мононуклеоза «полезно» перенести все плановые прививки, а также ограничить контакты ребенка с большим количеством людей и не вывозить его в «заморские дали» на отдых .

    Наиболее важный и серьезный момент, который родители должны знать: к сожалению, вирус инфекционного мононуклеоза у детей является онкогенноактивным. Другими словами, он может оказывать стимулирующее действие на возникновение онкологических заболеваний. Поэтому очень важно после выздоровления сдать кровь малыша на повторный анализ, чтобы проследить, какими темпами восстанавливается кровь ребенка (постепенно атипичные мононуклеары должны исчезать). И если восстановления долгое время не происходит — обратиться за помощью к врачу-гематологу (то есть специалисту по болезням крови).

    Срочно! Инфекционный мононуклеоз.

    Здравствуйте.
    Дочка 5 лет. Начала храпеть, нос не дышит, не высмаркивается ничего толком. Храпела 2 ночи, к вечеру поднялась температура, 38,8, уснула, жаропонижающее не давала, проснулась среди ночи температура 38,5, смотрю верхняя часть шеи опухала стала шириной с лицо. Я очень испугалась. вызвали скорую.
    Привезли в больницу в 4 утра 17.03. Положили ребенка с мужем (т.к. я беременна, и дома еще младшая дочка 3 года) в инфекционку. Воткнули цефтриаксон, и дали жаропонижающее. Врач осмотрела ребенка в 13 часов дня, поставила диагноз Инфекционный мононуклеоз, муж попросил назначить аналог антибиотика в таблетках, так как укол очень болезненный. Врач назначила антибиотик в порошке. я выяснила название антибиотика только сегодня вечером- амоксициллин. (18.03) В инструкции по применению первое противопоказание у этого антибиотика - инфекционный мононуклеоз. Сегодня пятница, вечер, врача нет. муж отказался от амоксициллина вызвали врача из реанимации тот сказал, что раз мы отказались от цефтриаксона нам назначили амоксицилин (ничего не сказав про протвопоказания. ). Он также утверждает что аналога нет цефтраксону при мононуклеозе. Я нашла в интернете кучу аналогов.

    1. Действительно ли цефтриаксон лучше чем другие цефалоспорины: супракс, цефотаксим, цефазолин макролиды: сумамед, вильпрофен, макропен, рулид?
    2. Чем можно заменить уколы?

    У нее температура поднимается до 38,3 сбивают ибупрофеном примерно 3 раза в день. Так же в лечение входят: ацикловир, хлогексидин (полоскание горла) ринорус (капли от насморка) и амоксицилин (сегодня поменяют на цефтриаксон обратно

    3. Подскажите, что делать? Лечиться дальше по такой схеме?
    просить заменить цефтриаксон на другой антибиотик цефалоспориновой группы? Или забрать домой и лечить дома?

    4. И еще я купила линекс, можно его применять? (врач ничего не прописал для микрофлоры).

    5. Что безопаснее цедекс или супракс? Завтра с утра уже надо определиться

    Благодарю заранее за ответ.

    Последний раз редактировалось Madiken, 18.03.2016 в 20:14.

    если действительно у ребенка инфекционный мононуклеоз, то он антибиотиками и ацикловиром вообще не лечится
    читайте в ЧАВО об инфекционном мононуклеозе

    Спасибо Вам большое за ответ.
    Я то это все уже прочитала. Когда мы вчера вечером врачу (дежурному из реанимации) об этом сказали, он ответил, что антибиотики ставятся потому что иммунитет во время мононуклеоза у человека сильно падает и ей ставят антибиотики, чтобы она не подхватила другую заразу в т.ч. туберкулез и тд. И все то он заявил с очень умным видом, что муж ему поверил (он ему показался квалифицированным, мне нет), и сказал. что аналогов нет цефтриаксону, а когда я ему позвонила на рабочий телефон мне он сказал заменить хоть чем, только сами покупайте. а до меня только утром дошло, что без рецепта мне антибиотик не продадут. я не знаю что мне делать?

    Не будет ли ребенку, хуже, если мы заменим цефтриаксон на цедекс сейчас (получится за три дня третий антибиотик? может лучше оставить цефтриаксон?
    еще я аквамарис вчера передала спрей.


    И скажите, пожалуйста, когда показано узи селезенки и печени, на какой день? Врач нам сказал, что только в среду 23-го, мы в больнице с 4-х утра 17-го.


    Если я заберу ее сейчас домой, насколько это опасно для младшей дочки 3 года и для меня, беременность 16 недель.

    Последний раз редактировалось Madiken, 19.03.2016 в 08:02.

    Мононуклеоз у ребенка

    Инфекционный мононуклеоз, как правило, поражает подростков и детей. Его возбудитель — передающийся воздушно-капельным путем вирус Эпштейна-Барр. Заболевание сопровождается повышением температуры тела, увеличением лимфатических узлов, печени и селезенки.

    ВНИМАНИЕ! Перед тем как задать вопрос, рекомендуем Вам ознакомиться с содержанием раздела Часто задаваемые вопросы . Велика вероятность, что там Вы найдете ответ на свой вопрос прямо сейчас, не тратя время на ожидание ответа от врача – консультанта.

    30 марта 2011 года

    Здравствуйте! У дочери второй год спленомегалия, сворачиваемость крови с 8минут увеличилась до 16минут. Селезёнка тоже увеличилась до 13см. и печень увеличена. Из-за этого ей не удаляют аденойды и атрофированые миндалины. Лор говорит лечитесь.Были много раз у гематолога.Она пишет,что заболевания крови нет, операция не противопоказана.Но лор не берет,говорит будет кровотечение.Гематолог постоянно назначает сдавать разные анализы. А ни чего не находят и лечение не назначают. Что нам делать? Куда обратиться за помошью? Ребенку трудно дышать во сне и сильно храпит с остановками. И можно ли ей заниматься в школе физкультурой и спортом? Спасибо.

    04 апреля 2011 года

    Отвечает Агабабов Эрнест Даниелович :

    Врач общей практики

    информация о консультанте

    Здравствуйте Татьяна, нужно искать причину у гематолога, Вы к сожалению не пишите какие анализы уже сделаны, что бы оценить был проведен необходимый объем исследования.

    12 июня 2012 года

    Здравствуйте! У ребенка был инфекционный мононуклеоз, неделю назад нас выписали из больницы. Через неделю хотим поехать на юг отдыхать. Скажите, пожалуйста, нам солнце вообще противопоказано? И почему? Врачи не могут нам объяснить, почему нельзя на солнце ребенку находиться. На сколько это опасно? Спасибо за ответ.

    15 июня 2012 года

    Отвечает Агабабов Эрнест Даниелович :

    Врач общей практики

    информация о консультанте

    Здравствуйте, Инна противопоказано, так как солнечная инсоляция в такой ранний период, после выздоровления, выступает риском в отношении манифестации патологии печени.

    25 сентября 2010 года

    Ув. доктор! Моему ребенку 3,2 года. Очень часто болеет простудами. Уже три дня температура: днем нет -36,4С, а к вечеру повышается - 38,0С. Сдали анализы крови с пальца: мононуклеары -3%. Месяц назад лежали в больнице - острый тонзиллит средней тяжести, ацетонурия, геппатит реактивный, панкреатит(?). Нас пролечили и выписали с мононуклеарами в крови, только -2%. Скажите пожалуйста, что нам делать? Анализы находятся у врача, он сказал подождать неделю и снова сдать ан. крови с пальца, сейчас температура снова высокая -38,1С (уже днем). Целую неделю ждать и ничего не делать - это просто невыносимо, помогите!

    28 сентября 2010 года

    Отвечает Дребот Надежда Михайловна :

    Врач детский инфекционист высшей категории

    информация о консультанте

    Добрый день. Целесообразно провести дообследование на предмет внутриклеточных инфекций (Микоплазма, ЦМВ, ВЭБ), но делать это лучше без чрезмерного фанатизма и истерики.

    27 июня 2014 года

    Здравствуйте моему ребёнку 5 лет и мы заболели инфекционным мононуклеозом. Нам колют антибиотик с 24 июня цефазалин и принимаес противо вирусный препарат ацикловир 200 3 раза в день по табл.ещё пьем витамины.два дня назад к нам присоединенилась ангина и темп. 38.5 сбиваем панадолом. У нас ещё очень сильно заложен нос и не помогает нечего.долго ли будет продолжаться темп. Если колят антибиотик? Или он нам не подходит?

    13 июля 2014 года

    Отвечает Усова Светлана Вячеславовна :

    Врач детский инфекционист первой категории

    информация о консультанте

    Инга! Заложенность носа, ангина, храп - это проявление инфекционного мононуклеоза. Как только Вы вылечитесь эти явления должны уйти. Антибиотик необходимо сменить.

    17 ноября 2010 года

    здравствуйте!внуку2,6года.поставили диагноз по крови мононуклеоз.назначили пока свечи.нужна ли госпитализация и нужно медекаментозное лечение?на следующий год можно вести на юг?

    18 ноября 2010 года

    Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org» :

    информация о консультанте

    Добрый день, Светлана! Напишете пожалуйста, более подробно. Приведите анализ крови, и какие именно свечи вам назначили, как чувствует себя ребенок, какие есть жалобы?

    07 января 2011 года

    Добрый вечер! Моей дочке 1,10 месяцев, у нее увеличены лимфоузлы в течении 6-10м, мы обращались в поликлинику, нам сказали что не чего страшного и посоветовали не переживать, но вот неделю назад она сильно заболела ОРВИ, мы попали в стационар, доктор сказала что нужно сдать кровь, обнаружили вирусный мунонуклеоз, я в панике что делать не знаю, ребенок маленьки, подскажите что нужно сделать и какие пройти обследование чтоб не упустить последствий так как инфекция долго и не личилась и сколько будет продолжатся лечение. И самый главный вопрос как определить что у ребенка нет рака, так как почитав кучу информации пишут что эта болезнь может привести к таким последствиям. Спасибо огромное за ответ.

    11 января 2011 года

    Отвечает Усова Светлана Вячеславовна :

    Врач детский инфекционист первой категории

    информация о консультанте

    Ирина! Слушайте своего лечащего врача и инфекционный иммуноглобулин вы вылечите. По поводу увеличенных лимфоузлов после выписки из стационара обратитесь к гематологу.

    16 августа 2011 года

    Здраствуйте! 14 августа поднялась темпиратура 39.7-40. Вызвали скорую сделали аналгин+димедрол+поповерин и сказали что красное горло. По 17 августа держалась температура 38.5-39.5 Сдали общий анализ крови обнаружили мононуклеары 3. Увеличены шейные лимфоузлы и очень сильная ангина (год назад оперировали гланды отщипление, стало еще хуже) инфекционный мононуклеоз под. Какие необходимо сдать анализы чтоб поставили точный диагноз?

    19 августа 2011 года

    Отвечает Усова Светлана Вячеславовна :

    Врач детский инфекционист первой категории

    информация о консультанте

    Анжелика! Вам необходимо пройти лечение в условиях стационара с проведением антибактериальной и дезинтоксикационной терапии и там же Вам поставят правильный диагноз.

    26 июня 2012 года

    Здравствуйте. Такой вопрос нам врач ставит диагноз-инфекционный мононуклеоз на основании клинических проявлений. с 17 на 18 июня температура в ночь 39, ничем не сбить, горло покрасневшее.(делали укол(папаверин+димедрол+анальгин), только после укола температура нормализовалась. На следующий день горло с белым налетом, большого дискомфорта на вызывало. Лимфоузлы с грецкий орех. Температура 37,5 - 3 дня. Увеличение печени и селезенки при пальпации не выявлено. Клин. анализ крови от 22/06/2012. гемоглобин-131, лейкоциты- 3,9, СОЭ - 9, лимфоциты-66, моноциты-4, плазматические клетки-1, палочкоядерные - 26.
    Принимали амоксиклав с 18 по 24 июня, фенистил и ингалипт. Сыпи, как пишут -никакой не было. УЗИ печени и селезенки назначено не было. Я хочу сдать анализ крови и сделать УЗИ. Скажите, соответствуют ли эти показатели клинической крови инфекционному мононуклеозу. Какие анализы нам необходимо сейчас сдать. Хочу сделать еще дополнительно УЗИ. Планировали в Сентябре поездку на море, что посоветуете?

    02 июля 2012 года

    Отвечает Усова Светлана Вячеславовна :

    Врач детский инфекционист первой категории

    информация о консультанте

    Светлана! Советую доверять своему врачу или найти другого, который будет вас вполне удовлетворять. сдайте кровь на ЭБВ инфекцию иммуноглобулин М и ПЦР, сделайте УЗИ.

    13 мая 2013 года

    Здравствуйте, подскажите пожалуйста! А то я уже с различными диагнозами сума схожу! Ребенок сначала заболел с температурой 37,8 с жалобами на уши, был поставлен диагноз отит, заложенность носа и воспалены шейные узлы назначен антибиотик Сумамед, температура оставалась 37,4. Диагноз бал поставлен вторым врачем воспаление слухового прохода и антибиотик поменян на Амоксиклав, при этом он сказал что у вас увеличены все лицевые лимфоузлы. Температура сначала спала, а потом стала подниматься до 39,1, диагноз третьего врача был такой либо инфекционный мононуклеоз, либо бактериальная ангина, печень и селезенка при внешнем осмотре педиатра не увеличена, горло с налетом, был поменян антибиотик на панцеф + изопринозин + виферон. Анализ крови 1 нейтрофилы 62,7 (28-55) лимфоциты 26(33-60) моноциты абс.кол-во 1.2(0-0,8) СОЭ 11. Второй анализ крови эритроциты 5,14 (3,7-4,9), гематокриты 42,8 (32-42), нейтрофилы 65,2 (28-55), лимфоциты 27,4 (33-60), моноциты абс. 0,9 (0-0,8), средняя концентрация HB в эритроците 316 (320-380), Соэ 16. Также антитела LgM к капсидному белку вируса Энштейн-Барр 2,32 (ед/мл) т.е. положительный. Можно ли уже сейчас говорить, что ребенок заражен вирусным мононуклеозом. и что теперь нам делать с этой болячкой, как ее лечить.

    24 мая 2013 года

    Отвечает Марков Артём Игоревич :

    информация о консультанте

    Здравствуйте. Сдайте ПЦР тесты на ДНК вируса Эпштейна-Барр в крови и слюне. Это ответить на вопрос об активности вируса и что Вам делать дальше. Д-р Артем Марков

    03 августа 2013 года

    Д.день!Сын заболел мононуклеозом,врачи не предлагают никакого лечения,я проявила инициативу и даю циклоферон в табл.по схеме и эссенциале форте(у него гепатит в легкой форме,желтизны не было, только моча потемнела и кал посветлел).В интернете вычитала о АЦИКЛОВИРЕ.Что скажите об этом препарате? Хочу услышать Ваше мнение и совет по вопросу:как и что надо сделать, чтобы болезнь не перешла в хроническую форму?СПАСИБО.

    22 августа 2013 года

    Отвечает Усова Светлана Вячеславовна :

    Врач детский инфекционист первой категории

    информация о консультанте

    Надежда! По вашему рассказу невозможно поставить мононуклеоз, потому что каждая болезнь имеет свою клиническую картину. Вам лечения не требуется по Вашему рассказу.

    22 октября 2009 года

    Моему ребенку 2 года. После мононуклеоза затруднено носовое дыхание, слышин храп. По назначению педиатр мы капали 4 дня Називин и 4 дня сложные капли(формазолин+альбуцид+гидрокортизон+цефазолин), но улучшений существенных нет. Что нам делать? Температуры у ребенка нет.

    28 октября 2009 года

    Отвечает Ковбаско Екатерина Михайловна :

    Врач педиатр первой категории, к.м.н.

    информация о консультанте

    Людмила, мононуклеоз - длительное заболевание. Наберитесь терпения. Можно использовать лимфомиозот, мили-носик, трайфед и др. Но все - только под наблюдением врача.

    29 апреля 2010 года

    Моя дочка 3.6 года переболела клинически выраженым инфекционным мононуклеозом была высокая температура ангина увеличение лимфоузлов не могла дышать носом анализ слюны потвердил наличие днк вируса прошел месяц мы пролечились сейчас принимаем лимфомиозот галстену витамины актиферин сироп но сегодня возникла простуда старшая дочка заболела в школе эта чихает заложило нос что делать. И вообще как вести себя дальше где отдыхать летом чем опасны простуды после перенесеного мононуклеоза .И им болеют один раз или все может снова вернуться.

    11 мая 2010 года

    Отвечает Ковбаско Екатерина Михайловна :

    Врач педиатр первой категории, к.м.н.

    информация о консультанте

    Вам следует максимально оберегать ребенка от дополнительных простуд, в течении года не загорать. Отдыхать в той климатической зоне, где вы постоянно проживаете.

    09 февраля 2014 года

    Здравствуйте! У моего малыша за короткий срок уже 2 раз высокая температура, увеличенные л/у преимущественно затылочные, признаки ангины. В ОАК СОЭ 20, много лейкоцитов, моноцитов. Нам врач назначил обследование на инфекции ( вирус Эпштейна- Барр, Цитомегаловирус, Хламидии, Микоплазмы), а каким методом нужно исследовать эти микроорганизмы не сказала, а в лаборатории без этой информации анализы не берут! Не могли бы вы мне подсказать. Спасибо!

    20 февраля 2014 года

    Отвечает Усова Светлана Вячеславовна :

    Врач детский инфекционист первой категории

    информация о консультанте

    Анна! Я считаю, что необходимо исследовать ребенка ИФА иммуноглобулин М и ПЦР крови. Если эти показатели положительные, то можно думать о наличии инфекции.

    14 декабря 2010 года

    У моего ребенка 5,5 лет поставлен диагноз мононуклеоз 3/100 по анализу крови, при чем один врач ставит этот диагноз, а другой лимфоденит, по мимо этого хронический тонзилит, рекомендовали провести промывку миндалин на апарате Тонзилор, врач к которому пришли. сказала. что в таком возрасте очень рано, лет в 10 можно. Как нам вылечить хронический тонзилит

    13 января 2011 года

    Отвечает Ковбаско Екатерина Михайловна :

    Врач педиатр первой категории, к.м.н.

    информация о консультанте

    Добрый день, эту проблему нужно обсуждать с ЛОРом на очной консультации. Однако, если ребенок сейчас переносит мононуклеоз - миндалины не нужно раздражать.

    20 декабря 2010 года

    Здравствуйте!Мой ребёнок переболел инфекционным мононуклеозом год назад.В течение года после,в анализе крови атипичные мононуклеары 8-10-11-7-9-8.Шейные лимфоузлы постоянно увеличены.Печень немного увеличена.Вопрос:это нормально?Когда всё придёт в норму,может нужно пройти доп обследование?

    23 декабря 2010 года

    Отвечает Усова Светлана Вячеславовна :

    Врач детский инфекционист первой категории

    информация о консультанте

    Нет. Это не нормально. Сдайте развернутый анализ крови с тромбоцитами, ретикулоцитами и осмотической резистентностью эритроцитов и обратитесь к гематологу.

    всего 33 страницы

    Источники:
    www.stranamam.ru, m.woman.ru, forums.rusmedserv.com, deti.health-ua.org

    Следующие:


    20 января 2018 года

    Комментариев пока нет!
    Ваше имя *
    Ваш Email *

    Сумма цифр справа: код подтверждения