Справочник Совет педиатра
Главная » Детский врач

Нужно ли принимать ацикловир при ветрянке у детей



Ветрянка у взрослых: не по-детски тяжелое заболевание - как лечить ветрянку у взрослых?

Нужно ли принимать ацикловир при ветрянке у детей

Как лечить ветрянку у взрослых?

Если ветрянка у детей в большинстве случаев не требует лечения, то у взрослых, напротив, она почти всегда требует назначения специального лечения. Поэтому взрослый человек, заболевший ветрянкой, должен обязательно обратиться за медицинской помощью.

Всегда ли ветрянка у взрослых требует специального лечения

В некоторых случаях ветрянка у взрослых протекает также легко, как и у детей даже при большом количестве высыпаний, то есть без высокой температуры и без интоксикации организма. В этом случае бывает достаточно гигиенических процедур и наружных средств, цель которых – предупредить осложнения в виде вторичной бактериальной инфекции и уменьшить неприятные симптомы ветрянки Ветрянка: симптомы - пузырьки, которые невозможно спутать ни с чем .

К главным «неприятностям» ветрянки относится зуд, который порой не дает больному ни есть, ни спать. В этом случае растворы, обладающие подсушивающими и дезинфицирующими свойствами. Например, 2% водные растворы марганцовки или метиленового синего. Хорошо подсушивает пузырьки и зеленка, но взрослые ее не любят: уж больно долго потом держится на коже. Смазывать элементы сыпи можно дважды в день. Новые элементы нужно смазывать сразу, как только они появились. Поможет уменьшить зуд и мазь фенистил (антигистаминное средство).

Применяют и противовирусные мази и гели – ацикловир, виферон, инфагель. Эти средства наносят на кожу очень осторожно, стараясь не повредить пузырьки, обычно два раза в день. Если нет аллергических реакций, то никаких других побочных эффектов от таких мазей не возникает.

Купаться и принимать душ при ветрянке не стоит, но можно слегка протирать, стараясь не нарушить пузырьки сыпи, кожу легкими розовыми растворами марганцовки.

Ветрянка иногда начисто лишает человека сна из-за сильного зуда. В таком случае можно применять успокаивающие и легкие снотворные средства, лучше растительного происхождения, например, отвары валерианы или настои пустырника. При обильной сыпи и сильном зуде назначают дневные и ночные транквилизаторы – лекарственные препараты, которые успокаивают и притупляют чувствительность (например, седуксен).

Когда требуется назначение специального лечения взрослым при ветрянке

Такое лечение требуется в том случае, когда ветрянка протекает тяжело, с высокой температурой, интоксикацией. В этом случае лучше не дожидаться осложнений и начать принимать противовирусные препараты (назначает их только врач).

Основным противовирусным препаратом, который применяется при ветрянке у взрослых, является ацикловир. Механизм действия ацикловира заключается в том, что он блокирует образование ДНК вируса, вызвавшего ветрянку, и возбудители инфекции не могут размножаться. Принимают ацикловир не менее пяти дней и только по назначению врача.

Нужно ли принимать ацикловир при ветрянке у детей

Поможет при ветряной оспе и виферон. Для общего воздействия на организм его применяют в ректальных свечах – в этом случае он препятствует внутриклеточному размножению вирусов герпеса, вызвавших ветрянку. Кроме того, виферон стимулирует все виды иммунитета, что особенно важно при ветрянке, так как хороший иммунитет – это основная преграда для внедрения бактериальной инфекции. Свечи виферон вводят дважды в день на протяжении недели.

Потребуются и другие лекарственные препараты, например, жаропонижающие, если во время подсыпаний поднимается очень высокая температура. Лучше, если и эти препараты назначит врач. До его прихода можно принять любой препарат на основе парацетамола (парацетамол, эффералган, террафлю).

Почти всегда врач назначает антигистаминные средства, которые несколько уменьшают зуд. Это фенистил в каплях, таблетки кларитина, супрастина или тавегила. Последние два препарата лучше принимать на ночь, так как они обладают еще и снотворным эффектом.

Иногда при ветрянке врач может назначать и антибиотики – это происходит при присоединении бактериальной инфекции, когда сыпь приобретает гнойничковый характер.

При присоединении бактериальной инфекции (головки сыпи при этом делаются желтыми) назначаются антибиотики, как наружно в виде мази, так и внутрь. Не стоит начинать принимать антибиотики самостоятельно – это не так просто, как кажется, ведь антибиотики снижают иммунитет, и заболевание будет протекать более тяжело.

В некоторых случаях взрослых больных с ветрянкой лечат в больнице, если она протекает в виде тяжелых форм или дает осложнения. В этом случае противовирусные препараты назначаются парентерально (внутримышечно или внутривенно). Это более эффективно, но в этом случае противовирусные препараты могут давать много и побочных эффектов, поэтому в амбулаторных условиях их обычно не назначают. Самостоятельно применять такие препараты (обычно это интерфероны) категорически запрещено.

Ветрянка: чем мазаться кроме зеленки

До нас добралась ветрянка, а точнее сказать, до моего 8-летнего сына. Сама-то я переболела этим заболеванием в 18 лет, прямо перед выпускным в школе. Я помню, что меня изолировали от общества. Вот и сегодня приходила врач – педиатр и сказала, что 10 дней со дня первых высыпаний ни с кем лучше не контактировать, прыщики мазать зеленкой и принимать супрастин. Знаете, я так и сделала. Намазала ребенка зеленкой с ног до головы, посмотрела на него и испугалась. А теперь задалась вопросом о том, если ветрянка, чем мазаться кроме зеленки. Я познакомилась со множеством отзывов и уже успела пожалеть о том, что взяла в руки зеленку.

Итак, ветрянка - это инфекция, так что о прогулках на свежем воздухе пока забудьте, от приема гостей откажитесь тоже. А что касается того, чем мазать высыпания при ветрянке, то могу сообщить следующее. Я познакомилась с отзывом доктора Комаровского и поняла, что зеленка не лечит волдыри, а является своеобразным маркирующим веществом позволяющим понять, появляются ли у ребенка новые кожные образования или нет. Это необходимо отслеживать для того, чтобы рассчитать период, в течение которого больной ветрянкой является опасным для здоровья окружающих.

Некоторые источники расходятся в информации по поводу того, какой период человек, болеющий ветрянкой, может заразить. В средней установлено, что после 5 – 7 дней после появления последнего волдыря, болеющий перестает быть заразным.

Чем мазать высыпания при ветрянке?

Самым популярный средством, которым рекомендуют пользоваться многие врачи, остается зеленка. Зеленка является хорошим антибактериальным средством, но на этом ее леченые свойства заканчиваются.

Только после ветрянки зеленка очень длительное время не смывается, даже когда больничный заканчивается и пора выходит на люди, зелеными пятнами еще остается покрытым все тело и волосы. Стоит ли мучить себя или своего ребенка? Может быть, стоит поискать другое антибактериальное средство кроме зеленки, которым можно мазаться при ветрянке, чтобы эффективно подсушить высыпания?

Нужно ли принимать ацикловир при ветрянке у детей

Оказывается, раствор марганцовки может прекрасно заменить зеленку, к тому же поможет «усмирить» зуд.

Многие медики назначают для обработки высыпаний фукорцин – зеленку малинового цвета. Фукорцин смывается быстрее, а своими свойствами ничем не отличается от зеленки.

Нужно ли принимать ацикловир при ветрянке у детей

Кроме зеленки можно использовать каламин в виде лосьона. Данный лосьон обладает охлаждающим эффектом, поэтому притупляет зудящие ощущения.

Салициловый спирт тоже подойдет.

Можно мазаться циндолом. Циндол также окажет противовоспалительный эффект, а также подсушить пузырьки.

Некоторые советуют применять масло чайного дерева. Это и антисептик, и противовирусное.

Волдырикам и прыщикам, которые появляются на теле при ветрянке, достаточно единичной обработки при их появлении. Если хотите, можете мазаться чаще. Только имейте в виде, что чрезмерное употребление подсушивающих веществ может привести к сухости кожи и образованию рубцов после болезни.

Советуют также проверенное средство – псило-бальзам. Он обладает также охлаждающим действием и является противоаллергическим веществом.

Еще можно использовать при ветрянке фенистил.

Не советуют мазаться при ветрянке йодом, потому что после его использования пузырьки начинают сильнее чесаться.

Если я все-таки не отговорила вас мазаться при ветрянке зеленкой, то советую почитать о том, как и чем отмыть зеленку с кожи .

Чем мазать высыпания в ротовой полости при ветрянке?

Нужно ли принимать ацикловир при ветрянке у детей

Если появились пузырьки во рту, то попробуйте пополоскать рот раствором фурацилина. На помощь также придут травы, например, отвар ромашки, календулы или чистотела.

Некоторые говорят, что пользовались борной кислотой.

Помогут ли при ветрянке антигистаминные средства?

Антигистаминные препараты при ветрянке следует принимать при сильном зуде. Это такие средства, как димедрол (но его продают только с рецептом), супрастин или тавегил, которые в принципе считаются антигистаминами прошлого поколения, так как имеют много побочных эффектов.

Пожалуй, при ветрянке стоит попробовать зиртек или фенкарол. И все-таки о супрастине хорошие отзывы.

Нужно ли при ветрянке принимать противовирусные препараты?

Некоторые врачи при ветряной оспе настаивают на приеме антивирусных веществ. Например, рекомендуют ацикловир или герпевир. Данные препараты помогают сократить масштабы кожных высыпаний.

Противовирусные препараты помогут поднять сопротивление у организма к другим заболеваниям, потому что после ветрянки организм иммунная система станет ослабленной.

Общие рекомендации при ветрянке

  • В течение всего времени болезни рекомендуется постельный режим как взрослому, так и ребенку.Пускай больной много пьет различной жидкости, а также кушает фруктовые или овощные блюда. Кисломолочка тоже подойдет.
  • Периодически проветривайте помещение, как и при любом заболевании.
  • В гигиенических соображениях можно и ванну принять. Особенно хорошо с добавлением марганцовки.
  • И последнее, если у вас или вашего ребенка ветрянка, чем бы вы не стали мазаться кроме зеленки, приготовьте такие вещи, которые потом не жалко будет выбросить.Постельное белье и полотенце пускай тоже будут не новыми.
  • Ветрянка у детей: признаки заражения и способы лечения

    Нужно ли принимать ацикловир при ветрянке у детей

    Ветрянка у некоторых родителей может вызывать сильное беспокойство, ведь слухов об этой болезни можно наслушаться довольно много и разных. Ветряная оспа довольно легкое заболевание, и болеют ей преимущественно дети от 6 месяцев до 10 лет.

    Примечательно, что взрослые люди гораздо сложнее переносят ветрянку. Переболев оспой единожды, человек приобретает пожизненный иммунитет.

    Если вы задаетесь вопросом «как передается ветрянка», то ответ скрыт в самом названии болезни. Ветрянка передается через слизистые оболочки глаз и верхних дыхательных путей, то есть воздушно-капельным путем. Вызывается заболевание одним из вирусов герпеса. Из-за такого способа передачи заболевший ребенок подвергает опасности других детей, которые находятся рядом с ним. Поэтому необходима домашняя изоляция и, конечно же, симптоматическое лечение.

    Большая опасность заключается именно в в создании эпидемической ситуации в школах, детских садиках. Причина тому – довольно большой срок инкубационного периода.

    Нужно ли принимать ацикловир при ветрянке у детей
    Как минимум ребенок проходит с заболеванием в этом периоде около недели, после чего симптомы заболевания начнут себя проявлять. Иногда инкубационный период заболевания длится до 3 недель.

    В некоторых европейских странах считается, что лучше переболеть ветрянкой в раннем возрасте. Просто переболели и забыли. Поэтому некоторые родители не устраивают карантин ребенку, и отпускают его гулять и общаться с другими детьми. В противном случае минимальный срок карантина для детей составляет 9 дней.

    Симптомы ветрянки

    Как говорилось выше, инкубационный период длится не более 3-х недель, после чего у ребенка резко поднимается температура тела до 390 и вместе с ней проявляется сыпь. Сыпь – единственное, что отличает ветрянку от обычного ОРВ. Как и при ОРВ наблюдаются симптомы повышенной утомляемости, слабости, головные боли, и иногда бывает тошнота и рвота.

    Нужно ли принимать ацикловир при ветрянке у детейСыпь на коже ребенка нельзя ни в коем случае пытаться выдавить или убрать. Большая проблема заключается в том, что сыпь довольно сильно зудит на коже ребенка, и не чесать ее и не раздирать практически невозможно.

    Высыпания на коже проявляют себя «волнообразно, то есть, одни пузырьки появляются, исчезают и за ними приходят новые. И так несколько циклов.

    Проявлять сыпь может себя не только на теле, но и на глазах, гениталиях.

    Лечение ветрянки Ацикловиром

    Лечение ветрянки чисто симптоматическое. Диагноз «ветрянка» детский врач зачастую ставит без каких-либо дополнительных проверок, просто просмотрев сыпь на теле. Для начала ребенку нужно установить довольно простую диету из овощей, молочных продуктов, фруктов. Необходимо полностью исключить соприкосновения ребенка с водой.

    Нужно ли принимать ацикловир при ветрянке у детейЧтобы уменьшить зуд и облегчить течение болезни применяют такие препараты как Ацикловир, жидкость Кастелиани. В остальных случаях используют обычную зеленку. Она подсушивает сыпь и позволяет ей быстрей отпасть от кожи ребенка. Жидкость Кастелиани также весьма эффективно показывает себя при заживлении сыпи, но кроме того она способна успокаивать постоянный зуд, а это очень важно, ведь многие дети просто не могут удержаться перед искушением «почухать» ранки.

    Нужно ли принимать ацикловир при ветрянке у детейАцикловир в виде глазного геля помогает устранить сыпь с глаз ребенка. Противовирусные препараты обычно применяются довольно редко, ведь организм самостоятельно очень быстро справляется с этим заболеванием. Для снижения температуры используются обычные жаропонижающие препараты. Применять их следует только лишь в том случае, когда у ребенка температура тела переваливает за 370.

    В более тяжелых случаях, когда в ранки попадает какая-либо инфекция, врач назначает антибиотики. На саму ветрянку они не действуют, поэтому болезнь не будет протекать легче.

    Осложнения в виде энцефалита и рекомендации по прививкам

    Самым грозным осложнением ветрянки считается энцефалит. Именно из-за него не стоит пренебрегать течением заболевания ребенка, пусть оно и достаточно безобидное. В некоторых случаях через несколько лет может проявить себя опоясывающий герпес. Появляется он из-за того, что некоторая часть вируса все-таки сохраняется после заболевания в нервной системе.

    Некоторые врачи рекомендуют делать прививание детям старше одного года. Используется прививка от «ветряной оспы». Обеспечивает защиту прививание несколько лет, после чего необходимо делать повторную инъекцию. Другие врачи уверены, что ветрянкой лучше всего переболеть, чтобы потом избежать потенциально-серьезных последствий заболевания. Детям до одного года при ветрянке вакцинацию выполнять запрещено.

    Лечение народными средствами

    Простые народные рецепты из натуральных продуктов способны помогать течению заболевания (то есть, ослаблять его).

    Нужно ли принимать ацикловир при ветрянке у детейАктивно применяют в качестве настоек такие плоды как малина, анис, цветок липы и кору ивы. Все эти ингредиенты необходимо смешать между собой и измельчить. Затем необходимо взять примерно 300 мл кипятка и столовую ложку нашей смеси, после чего их необходимо будет смешать и полученную жидкость томить на огне 10 минут. После этого отвар будет готовым. Подавать больному человеку его нужно всего по одному глотку в течение всего дня.

    При лечении ветрянки хорошо показывает себя мед с лимонным соком . Необходимо взять один лимон, выжать его и смешать примерно с таким же количеством меда. Полученную смесь нужно принимать по паре чайных ложек, 3-4 раза на день.

    Два рецепта от ветрянки с использованием ромашки

    Нужно ли принимать ацикловир при ветрянке у детейМожно облегчать течение болезни с помощью ромашки. Необходимо взять ромашку и хорошо измельчить ее. Нужно будет взять 50-60 грамм ромашки и залить 1 литром кипятка, и после снова вскипятить полученную смесь. Пить данную жидкость ненужно. Ее стоит подливать в ванну, в которой будет купаться ребенок больной ветрянкой. Купания желательно проводить не дольше 10 минут, т.к. при ветрянке ванна не показывает себя с положительной стороны.

    Еще один рецепт с использованием ромашки. Необходимо взять цветки календулы, цветки ромашки, корень лопуха, цветы бессмертника и траву мать-и-мачехи. Необходимо взять 40-50 грамм полученного сбора и смешать с 0,5 л. воды. Желательно заливать полученный отвар в термос, где и дать ему настоятся не менее 8 часов. Принимать полученный отвар необходимо 3-4 раза в день по 1/3 стакана. Данный сбор очень хорошо подходит для взрослых людей, ведь дети зачастую его просто не могут пить из-за специфического вкуса.

    Ветрянка. На вопросы отвечает педиатр

    Ни для кого не секрет что основное проявление ветрянки – это высыпания на коже. Но среди сыпных детских инфекций ветрянка не единственная. Поэтому обо всем по порядку.

    Высыпания при ветрянке появляются почти одновременно с повышением
    температуры тела. Первые элементы сыпи можно обнаружить на волосистой части голоНужно ли принимать ацикловир при ветрянке у детейвы, но вскоре они появляются на лице, туловище и конечностях. При этом вначале каждый элемент сыпи имеет вид мелкой папулы (элемент без содержимого), которая в течение нескольких часов превращается в пузырёк с напряженными блестящими стенками. Большинство их окружено узкой ярко-розовой каемкой и имеет «пупковидное» вдавление в центре. Через 2-3 дня пузырьки подсыхают и на их месте образуются корочки, которые отпадают через 2-3 недели. При ветрянке на одной части тела можно встретить элементы сыпи во всех трех проявлениях, а каждая новая волна высыпаний сопровождается температурной свечкой. Новые элементы на коже появляются в течение 5 дней и беспокоят сильным зудом. Высыпания иногда можно обнаружить и на слизистых оболочках: во рту, или на гениталиях. Но ладони и подошвы всегда остаются чистыми.

    Теперь о заразности. Вирус ветряной оспы – один из семейства герпес-вирусов, -распространяется воздушно-капельным путем, может проникать через коридоры в соседние комнаты и даже с одного этажа на другой, недаром назван ветряным. Инкубационный период (во время которого происходит активное размножение вируса в организме, но клинически это никак не проявляется) может длится от 10 до 21 дня. С последнего для инкубационного периода до 5-го дня высыпаний больной ветрянкой заразен для окружающих. Максимум заболеваемости приходится на осенне-зимний период. Болеют в основном дети из организованных коллективов.

    И неужели все страдания зря? – Нет, после перенесенной ветряной оспы человек в качестве бонуса получает пожизненный иммунитет. Но встречаются случаи повторного заболевания ветрянкой у детей или опоясывающим герпесом у взрослых (также обусловлен вирусом ветряной оспы) на фоне значительного снижения иммунитета.

    Случается ли бессимптомное течение? Отсутствие температуры?

    Бессимптомное течение и отсутствие температуры встречается, но очень редко. Бывает, что температура повышается, но очень умеренно, например до 37-37,5°С. Как же в таком случае узнать, была ветрянка, или же все обошлось только подозрениями? – В этом случае единственный достоверный способ – это анализ крови на наличие антител к вирусу ветряной оспы (Varicella Zoster) с определением их авидности.

    Можно ли мыться в острый период ветряной оспы? Как обрабатывать гениталии, на которых имеются высыпания?

    Мытье в период высыпаний приведет к более быстрому их распространению по всей поверхности тела, поэтому следует воздержаться от водных процедур до 5 дня высыпаний включительно. А с 6 дня можно аккуратно принимать душ.

    Как правильно лечить ветрянку?

    Лечение ветрянки симптоматическое, т.е. направлено на снижение негативного воздействия симптомов заболевания:

    - Обработка высыпаний.

    - На весь период заболевания следует принимать больше жидкости для уменьшения интоксикации.

    - При повышении температуры выше 38,5°С целесообразно снизить ее препаратом на основе Парацетамола или Ибупрофена. При высокой температуре тела, именно при ветряной оспе, нельзя давать в качестве жаропонижающего средства аспирин (ацетилсалициловую кислоту) — высока вероятность осложнений со стороны печени. Сочетание ветрянки и аспирина очень нежелательно для печени.

    - Для уменьшения зуда могут помочь антигистаминные препараты: у детей раннего возраста разрешены Фенистил и Зодак. В более старшем можно принимать Супрастин, Кларитин и др.

    В самых тяжелых случаях в лечении назначают противовирусные препараты (Ацикловир), но в связи с выраженным токсическим влиянием на печень применение их самостоятельно запрещено.

    Чем эффективнее всего обрабатывать высыпания? Что делать, чтобы предотвратить выбаливание , т.е. оспины?

    Обрабатывать высыпания принято для снижения зуда, профилактики нагноения элементов сыпи и ускорения их подсыхания. Обычно принято обрабатывать высыпания анилиновыми красителями – зеленкой или фукорцином. Существуют и более современные, не красящие кожу средства, например Каламин лосьон , ПоксКлин и др.

    Выбаливание, то есть дефект кожи, появляется при нарушении целостности пузырька. Чаще всего это случается когда дети начинают расчесывать их. Для предотвращения этого детям нужно покороче подстричь ногти, стараться их чем-нибудь отвлечь маленьким детям полезно одевать рукавички, а с большими важно договориться, рассказать про последствия расчесывания, т.к. уследить за ними бывает сложно. А для снижения зуда дать антигистаминный препарат. Желательно также избегать перегрева: чем больше ребёнок будет потеть — тем сильнее будет зуд.

    Правда ли, что ветрянкой лучше переболеть в детстве?

    Действительно правда, т.к. во взрослом возрасте эта детская инфекция переносится гораздо тяжелее. Я сама переболела ветряной оспой уже во время учебы в медицинском институте. Никому не пожелаю тех испытаний, которые сопровождали обычную детскую инфекцию.

    Есть ли какие-то особенности течения ветряной оспы у аллергиков, астматиков?

    Ветряная оспа, как и любое инфекционное заболевание, может провоцировать обострение аллергической патологии у предрасположенных детей. Поэтому на время заболевания важно исключать факторы, которые могут усугубить течение аллергической патологии: соблюдать диету, гипоаллергенный быт, принимать базисную терапию, если она была назначена лечащим врачом. И не забывать, что любое обострение должно контролироваться врачом-аллергологом.

    Какова профилактика ветрянки, и нужно ли ею заниматься?

    В нашей стране в национальный календарь прививок не включена иммунизация от ветряной оспы, хотя такая вакцина существует и в центрах вакцинации ее можно ввести. Напряженность иммунитета после перенесенного заболевания выше, чем вакцинального. Но заболевание, к сожалению, может протекать с осложнениями – ветряночным энцефалитом, пневмонией, или гнойным поражением кожи. Регистрируются они в основном у ослабленных детей. Поэтому говорить о нецелесообразности вакцинации не стоит.

    Для профилактики распространения инфекции больных изолируют дома до 5-го дня со времени появления последнего свежего элемента сыпи. Дети, не болевшие ветрянкой, подлежат разобщению и наблюдению с 11 до 21 дня с момента контакта.

    И еще. Дорогие мамы! Любое высыпание у ребенка, сопровождающееся повышением температуры тела, подлежит осмотру врачом-педиатром. Но не торопитесь обрабатывать зеленкой все пятна, точки, пузырьки и другие элементы, которые могут появляться на коже у ребенка. Не каждая сыпь является ветрянкой, а причины высыпаний очень многообразны. Закрашенные элементы сыпи очень усложняют ее диагностику для врача-педиатра. Оставите появившиеся элементы, или хотя бы часть из них, необработанными, даже если вы на 100% уверены, что кроме ветрянки за ними ничего не может скрываться. Несколько часов не сыграют никакой роли, а точный диагноз может помочь вовремя начать правильное лечение.

    С любовью и пожеланиями здоровья, врач-педиатр Чумак Надежда Михайловна

    Источники:
    leshim-sami.ru, mne-30.ru, medic-deti.ru, azbyka.ru

    Следующие:


    21 февраля 2018 года

    Комментариев пока нет!
    Ваше имя *
    Ваш Email *

    Сумма цифр справа: код подтверждения