Справочник Совет педиатра
Главная » Лекарственные препараты

Лечение гидроцефалии у детей форум



Лечение гидроцефалии у детей форум

Лечение гидроцефалии у детей

С 10.09.15 по 17.09.15 в г. Одесса будет проводиться прием. Принимает врач Игнатьев Радион Геннадьевич. Время ограничено.

Гидроцефалия (гипертензионно-гидроцефальный синдром, водянка головного мозга) – это патология, при которой повышается внутричерепное давление.

Наиболее распространенная причина гидроцефалии - родовые или внутриутробные травмы (перинатальная энцефалопатия).

Давление может повышаться в результате избыточного накопления, нарушения оттока или нарушения всасывания спинномозговой жидкости (ликвора) и как следствие, повышается давление в желудочках и под оболочками мозга.

Симптомы гидроцефалии

Симптомы, до 1-го года жизни:

- увеличение окружности головы

- головные боли, беспокойство

- сонливость, плохой аппетит, рвота, пронзительный плач

- напряжение, выбухание родничков, отсутствие их пульсации, нарушение сознания

лечение гидроцефалии у детей форум

- расхождение черепных швов, расширение вен волосистой части головы

- симптом «заходящего солнца» (глаза ребенка широко открыты, смотрят вниз, наверху видна широкая полоса склеры)

- повышение тонуса мышц ног, судороги, атрофия зрительных нервов.

У детей старше года проявляется сильными, длительными, приступообразными головными болями, которые усиливаются по утрам и могут сопровождаться рвотой, не приносящей облегчение. Поведение детей меняется, они становятся вначале беспокойными, далее более вялыми, малоподвижными. На глазном дне определяются застойные диски зрительных нервов различной степени выраженности. Сниженная острота зрения не поддается коррекции. В подобных случаях требуется немедленная госпитализация ребенка в нейрохирургический стационар.

В диагностике гидроцефалии применяется: эхоэнцефалография, нейросонография, допплерография, компьютерная томография, магнитно-резонансная томография, исследование глазного дна и люмбальная пункция.

Диагностика гидроцефалии проводится, прежде всего, с целью дифференциальной диагностики других не менее серьезных заболеваний.

Если причина гидроцефалии - родовая травма, рефлекторные реакции или какая-то другая патология, которую можно устранить ручными техниками, не стоит затягивать с лечением.

За консультацией и лечением Вы всегда можете обратиться в «Клинику доктора Игнатьева» .

Запись производится по тел. (044) 227-32-51

Статьи по теме:

лечение гидроцефалии у детей форум

1 21-11-2006 16:03:28

Автор: Глючная авишка Классный руководитель Откуда: Краснодар Зарегистрирован: 26-05-2006 Сообщений: 1964 Пол: Женский Возраст: 38 [1977-09-06]

Абсолютно у всех людей в полости черепа есть небольшое количество жидкости, которая омывает головной мозг. Жидкость эта называется ликвор. Ликвор постоянно вырабатывается и всасывается (обновляется). Если у человека вырабатывается ликвора больше, чем всасывается, то он начинает накапливаться в полости черепа, и внутричерепное давление повышается. Лишняя жидкость начинает давить на головной мозг, вызывая различные нарушения его работы. Это и называется гидроцефалией (повышенным внутричерепным давлением, или водянкой мозга).

Какова распространенность гидроцефалии?

По данным официальной статистики до 70% вновь рожденных детей страдают скрытой или явной формой гидроцефалии.

В чем причина массовости данного заболевания?

Ослабленность нервной системы детей родившихся от родителей, выросших в экологически не благополучных условиях.

Большое количество спасенных недоношенных детей.

Частое применение оперативного родоразрешения, которое так же способствует развитию гидроцефалии.

Большая распространенность хронических урогенитальных инфекций (хламидиоз, уроплазмоз, герпес и т.д.).

Напряженный график прививок до 1 года способствует обострению скрытой гидроцефалии.

лечение гидроцефалии у детей форум

Ранняя диагностика (УЗИ, Электропунктурная), так же способствуют выявлению скрытых форм заболевания.

Причин можно найти еще много. Но факт остается фактом: необходимо выявлять и лечить не дожидаясь обострений болезни и осложнений.

Каковы проявления гидроцефалии?

У детей до 1 года повышенная возбудимость, беспричинный плач, нарушение сна, частые срыгивания, запрокидывание головы назад во сне, повышение мышечного тонуса (ручки держат в кулачках, опора ножками на носочки и с перекрестом), слабая опора ногами, отсутствие шагового рефлекса, задержка моторного и психического развития.

У дошкольников гиперподвижность, агрессивность, истерические проявления, заикание, энурез, косоглазие, частые простудные заболевания, задержка психо-речевого развития (бедный словарный запас, нарушение дикции, затруднено построение сложных предложений).

У школьников носовые кровотечения и головные боли, снижена память и концентрация внимания, отмечается расторможенность и невротизация, затруднено усвоение школьного материала: медленно выполняют задания, допускают большое количество ошибок, быстро устают руки, подчерк не ровный, затрудняются в составлении грамотного рассказа.

Самые страшные осложнения гидроцефалии?

СУДОРОГИ, ДЕТСКИЙ ЦЕРЕБРАЛЬНЫЙ ПАРАЛИЧ, ДЕБИЛЬНОСТЬ.

Какие факторы вызывают обострение гидроцефалии?

Любые нагрузки на организм (вирусные инфекции, стресс, психическое и физическое переутомление, сотрясение головного мозга, прививки) могут приводить к обострению повышенного внутричерепного давления, особенно их сочетания.

Например: учеба в гимназии + грипп + стресс, может привести к обострению гидроцефалии, появлению головных болей и снижению успеваемости и агрессивности.

Какие существуют методы лечения?

Хирургический - применяется только в крайних случаях, из полости черепа лишняя жидкость отводится в брюшную полость с помощью трубки (шунта), данная оперция, как и любая другая достаточно травматична, в дельнейшем потребуются еще несколько оперативных вмешательств по замене и проверке работы шунта.

Медикаментозный - применение мочегонных препаратов, например диакарба, часто используется невропатологами в поликлинической практике. Диакарб выводит жидкость не только из полости черепа, но и в целом из организма, одновременно происходит потеря микроэлементов, эффект от данного метода лечения временный, после его прекращения, жидкость вновь начианет накапливаться и внутричерепное давление повышается.

Массаж - метод эффективен у детей с отклонениями в двигательной сфере (повышенный мышечный тонус, задержки моторного развития), направлен в основном на расслабление напряженных мышц. Целесообразно применять только в комплексном лечении, так как массаж не влияет на основную причину заболевания - гидроцефалию и гипоксию коры головного мозга.

Электрорефлексотерапия - метод эффективен у детей с различными проявлениями гидроцефалии, позволяет устранять не только внешние проявления (истерики, задержки развития и т.д.), но и лечить саму гидроцефалию, то есть оказывается комплексное лечебное воздействие на организм. Эффект от лечения стабильный, он не прекращается после окончания лечения.

Гидроцефалия у ребенка

Здравствуйте, уважаемые доктора!

Хотела бы получить Ваши комментарии по поводу лечения моей дочки.

Сначала приведу свои наблюдения, а затем все заключения и результаты обследований (их много, но я не знаю, какие из них наиболее важны, а какие нет, поэтому приведу все).

Диагноз вентрикуломегалия впервые был поставлен на узи на сроке 33 недели беременности. После родов диагноз подтвердился. Дочка родилась 16 декабря 2007г, т.е. сейчас ей почти 5 месяцев.

Из роддома мы были переведены в детскую Республиканскую Больницу г. Петрозводска в ОПН, где наблюдались 3 месяца. Эпикриз ниже.

Прирост головы:

При рождении 36см

В 1 мес 41,5см

В 2 мес 43,5см

В 3 мес 45,0см

В 4 мес 46,0см

В 4,5 мес 47,0см

После больницы провели курс массажа. На массаж реагировала хорошо, заниматься нравится. Стала удерживать голову в положении лежа на животе секунд по 10-15, высоко.

3 недели назад (23 апреля) приехали в Москву. По моим наблюдениям родничок наполненный, но горкой не выбухает. Девочка перестала удерживать голову в положении лежа – при выкладывании на живот лежит расслабленная, не пытаясь поднять голову. Эмоциональный фон положительный, много «разговаривает», визжит, улыбается, узнает родителей, улыбается, когда ее берут на руки. Может длительное время играть сама, рассматривать ручки, игрушки, двигает ножками, ворочается с боку на бок, но не переворачивается на живот. Правая рука активней левой - левая практически всегда зажата в кулачок. Игрушку в руке удерживает недолго.

Возможно ли, что некий регресс (не держит голову, голова приросла на 1 см за полмесяца при стабильности прироста 1 см в месяц ранее) связан с переездом из Карелии в Москву? из-за простуды (насморк)? Отсутствия мамы в течение 5 дней (попала в больницу)?

Конечно, меня беспокоит, что дочка очень медленно разивается физически, до сих пор не держит голову в вертикальном положении, не интересуется живо окружающим, больше пассивна, чем активна.

Мы ждем консультацию у нейрохирургов в Нии ИМ. Бурденко, и вот нашла ваш форум, очень хотела бы получить Ваше мнение -

1. нужно ли нам шунтирование?

2. Можно ли ждать, что когда-то перестанет так много производиться ликвора и что он станет лучше всасываться? Когда, в каком случае можно ждать, что настанет этот момент?

3. Обоснованна ли такая дозировка диакарба и схема его приема? Может быть, его нужно увеличивать или уменьшать время от времени? как долго можно принимать диакарб? мы пьем его уже почти 5 месяцев.

4. Какие еще способы лечения гидроцефалии, которые могли бы быть нам показаны, существуют?

5. Ваш взгляд на проведенную терапию, ее эффективность.

6. Ваши рекомендации, если можно.

7. как можно влиять на развитие ребенка кроме массажа?

документы в следующем сообщении.

Буду очень благодарна за все комментарии.

Источники:
spine5.com, forum.akademroditel.ru, forums.rusmedserv.com

Следующие статьи:


28 июня 2017 года

Комментариев пока нет!
Ваше имя *
Ваш Email *

Сумма цифр справа: код подтверждения