Справочник Совет педиатра
Главная » Лекарственные препараты

Транзиторный коксит у ребенка



Транзиторный коксит у ребенка

Артрит тазобедренного сустава (коксит) - воспаление тазобедренного сустава

Артрит тазобедренного сустава – заболевание, заключающееся в наличии воспалительных процессов в суставе. Воспаление тазобедренного сустава также часто называют «коксит», поскольку врачи утверждают, что все три названия являются синонимами и описывают одно и то же заболевание.

Возможными причинами возникновения артрита тазобедренного сустава могут быть:

  • нарушения обмена веществ (например, подагра, которая провоцирует отложение кристаллов мочевой кислоты в суставах)
  • агрессия иммунитета по отношению к организму (происходит при наличии аутоиммунных ревматических недугов)
  • переутомление сустава вследствие чрезмерных нагрузок (особенно при наличии сопутствующих плоскостопия либо коксартроза )
  • осложнения инфекционных заболеваний (довольно редкая, но, тем не менее, возможная причина возникновения воспаления тазобедренного сустава)
  • При возникновении артрита тазобедренного сустава симптомы зависят от вида заболевания. Так, при гнойном коксите наблюдается резкий подъем температуры тела, тогда как при других разновидностях коксита симптомы развиваются довольно медленно. Прежде всего, проявляются симптомы воспалительного процесса, т.е. болезненные ощущения в области поражения, а затем развивается хромота.

    Диагноз «артрит тазобедренного сустава» ставится, как правило, на основании тщательного осмотра и опроса пациента. Однако иногда боль в бедре отдает в коленный сустав, что может затруднить постановку верного диагноза. Основные виды обследования для подтверждения диагноза включают:

  • МР-томография. Самый эффективный метод, который используют в спорных ситуациях.
  • УЗИ суставов самый дешевый и безопасный из всех методов обследования.
  • Пункция сустава для микробиологического исследования.
  • Рентген. Этот метод является довольно недостоверным, потому к нему прибегают нечасто.
  • Анализы крови и мочи. Этот метод позволяет выяснить причины заболевания, а также помогает проследить динамику выздоровления пациента в ходе лечения.
  • Лечение воспаления тазобедренного сустава также зависит от его разновидности.

    Тем не менее, есть общий алгоритм, которого придерживаются врачи в лечении артрита тазобедренного сустава. Специалисты единодушны во мнении о том, что лечение воспаления тазобедренного сустава должно включать в себя разнообразные процедуры: медикаменты, массаж и специальные упражнения, санаторное лечение. Начинается лечение с обеспечения суставу неподвижного состояния, что достигается путем использования различных повязок. Практически одновременно больному назначаются специальные лекарства. Затем в лечение включают хирургические способы, т.е. санации очагов воспаления и восстановление основных функций поврежденного сустава. После выписки пациент еще некоторое время должен посещать занятия ЛФК и различные физиопроцедуры для закрепления лечения. Важно помнить о том, что лечение артрита тазобедренного сустава необходимо начать как можно скорее это обеспечит больному больше шансов на полное восстановление функций сустава.

    Теперь рассмотрим подробно основные виды коксита тазобедренного сустава и их лечение.

  • Реактивный артрит тазобедренного сустава . Именно этот вид артрита развивается вследствие перенесенных инфекций. Характер протекания заболевания отражен в его названии: симптомы развиваются очень быстро, происходит поражение не только суставов, но и сухожилий, слизистых оболочек (зачастую конъюнктивит), поражения кожи и ногтей, увеличение лимфоузлов, воспаление почек и нарушение сердечного ритма. Лечение реактивного артрита базируется на уничтожении инфекции-возбудителя, именно поэтому больной проходит долгий курс приема антибиотиков. Параллельно принимаются медикаменты, направленные на борьбу с основными симптомами (обезболивающие и противовоспалительные). Больные теряют трудоспособность в среднем на 30-45 дней.
  • Туберкулезный коксит . Данный вид заболевания присущ в большинстве случаев детям. Сустав поражается вторично после органа, пострадавшего от возбудителя туберкулеза (зачастую это легкие и почки). Симптомы проявляются довольно медленно, это прежде всего боль и хромота. Лечение туберкулезного коксита должно осуществляться в диспансере, оно включает специальную противотуберкулезную химиотерапию. Характерная особенность лечения туберкулезного коксита – использование повязки на длительный срок (2-3 месяца), в связи с чем за ребенком необходимо тщательно ухаживать во избежание пролежней и потертостей.
  • Транзиторный коксит . Причины возникновения этой разновидности воспаления тазобедренного сустава до сих пор не определены. Предположительно возникает вследствие травмы либо после перенесенного воспалительного заболевания. Заболевание характерно для детей дошкольного и младшего школьного возраста. Основные симптомы: острая боль в области паха, болезненные ощущения в суставе при движении, хромота. Лечение должно проводиться только в стационаре, поскольку в медицинском учреждении есть возможность частого диагностирования ребенка с помощью УЗИ для выявления возможных осложнений заболевания, а также для подтверждения диагноза, поскольку некоторые заболевания тазобедренного сустава имеют схожие признаки на ранних этапах развития (например, болезнь Пертеса ).
  • Коксит тазобедренного сустава у детей, как мы уже отмечали выше, чаще всего принимает форму транзиторного или туберкулезного. Коксит у детей в основном проявляется остро, причем помимо суставов происходит поражение других органов (например, органов зрения). Основные сложности при лечении воспаления тазобедренного сустава у детей заключаются востром протекании заболевания, наличии выраженных болей и другой симптоматики, характерной для взрослых больных, однако проявляющейся в усиленном виде. Лечение коксита у детей должно быть в обязательном порядке этапным и комплексным, причем особое внимание необходимо уделить санаторно-курортному лечению и реабилитации.

    Правосторонний транзиторный коксит у ребенка 3-х лет

    Доброго времени суток.

    Сегодня нам поставили диагноз Правосторонний транзиторный коксит .

    Ребенку три года полных. Три полных недели мы болеем. На первой неделе у нас была энтеровирусная герпангина. Вторая неделя потекли сопли и начался кашель. Третья неделя началась гнойная ангина с температурой 39. Ребенок отходил в ДС один месяц, и понеслись эти болезни. Сразу хочу уточнить, что наш доктор проводил и осмотры ребенка, и анализы мы сдавали и лечение назначалось своевременное. Доктору мы доверяем полностью и беззаговорочно.

    Но, случилось осложнение после гнойной ангины. Гнойная ангина идет уже третий день.Пьем антибиотик Зиннат, лацидофил. Температуры сегодня уже нет. Сбивали температуру нурофеном всего три раза за время болезни когда она поднималась до 39.

    Ребенок второй день стал прихрамывать. Поехали на прием к хирургу-ортопеду в детскую больницу. Сделали нам рентген-снимок. Поставили диагноз правосторонний транзиторный коксит.

    прописали постельный режим 7 дней. (вообще себе не представляю, как егозу трех лет на 24 часа уложить в кровать. )

    продолжить принимать ЗИННАТ по схеме. и фастум гель в бедро втирать.

    Проконсультировалась с педиатром, он не рекомендовал фастум, так как он детям с 15 лет. Заменил его на НУРОФЕН.

    Теперь вопросы.

    насколько опасно это заболевание?

    Насколько опасно, если строгий постельный режим не будет соблюдаться?

    и насколько выбрано правильно лечение.

    Заранее благодарна ответам врачей.

    Здоровье детей

    Zeky 18/08/2010 в 19:00:45

    Транзиторный коксит у ребенка 3.5 года. Прошу Ваших советов.

    Девочки, вчера ребенок начал прихрамывать на левую ногу, на боль не жаловался. Сегодня утром не смог подняться и стать на ногу, болит нога (область т/б сустава), умываться носила на руках. В охматдете посмотрел ортопед, сделали рентген и сдали общие анализы крови и мочи. Анализы в норме, врач поставил диагноз Транзиторный коксит, прописал нурофен, кларитин диклофенак мазать, постельный режим и полный покой на 10-14 дней.

    Девочки, подскажите, какие анализы кроме ревмопроб нужно сдать, чтобы исключить возможные болезни и инфекции. Травм не было, орви за последние 3 месяца тоже, куда бежать и что делать не знаю. Поделитесь опытом, кто сталкивался, плз!

    Материалы по теме

    Zeky 19/08/2010 в 19:51:08

    Спасибо за быстрые отзывы и советы! Я вооружилась и задавала вопросы врачу. Вот что назначили:

    Подтянуть горло, и подтянуть весь организм. 1 неделя хлорофилипт или ингалипт, 2 недели таб. Траумель, 1 мес энгистол+ лимфомиозот.

    Я с назначениями согласна, если пропить 3 дня нурофен, то это только симптоматическое лечение, причина не уйдет.

    В принципе месячный курс энгистола с лимфомиозотом спас его от разрастания аденоидов, на Хеель хорошо реагирует. Диклофенак таки я решила не мазать, он и на траумеле уже лучше себя чувствует.

    Спасибо огромное еще раз!

    Жизнь только начинается, однако!

    Zeky 20/08/2010 в 00:20:51

    Артрит тазобедренного сустава

    Артрит тазобедренного сустава – достаточно распространенное заболевание, которое связано с течением воспалительных процессов в суставе.

    Причины

    Причины появления и развития заболеваниями могут быть следующими:

  • Различного рода нарушения обмена веществ
  • Аутоиммунные ревматические болезни
  • Чрезмерная утомляемость сустава, наступающая при повышенных физических нагрузках (что происходит при коксартрозе и плоскостопии)
  • Осложнения, вызванные инфекционными заболеваниями – это бывает достаточно редко, но все же, и эта причина может способствовать появлению воспаления тазобедренного сустава.
  • Симптомы

    Симптомы возникновения и развития артрита тазобедренного сустава обусловлены видом заболевания. Так, гнойный коксит сопровождается стремительным подъемом температуры, в то время как при иных разновидностях коксита развитие симптомов протекает куда медленнее. На первых этапах появляются симптомы, связанные с течением воспаления в виде чувства боли в районе поражения с последующим появлением хромоты.

    Постановка диагноза «артрит тазобедренного сустава» выполняется на основании подробного опроса пациента с последующим тщательным опросом. Постановка диагноза может быть затруднена тем, что при ярко выраженных болях в бедре могут присутствовать боли и в коленном суставе.

    Для подтверждения диагноза, обычно, назначают следующие обследования:

  • Ультразвуковое исследование суставов, являющееся самым безопасным и дешевым методом обследования
  • Пункция сустава, выполняемая для проведения микробиологического исследования
  • Рентгенологическое обследование. Данный способ является слишком недостоверным, поэтому им пользуются достаточно редко
  • МР-томография – наиболее эффективный способ, назначаемый в случае возникновения спорных ситуаций при постановке диагноза
  • Анализы мочи и крови. Данные исследования дают возможность установить причину появления заболевания, а также контролировать ход лечения и эффективность используемых препаратов
  • Лечение

    Способы и эффективность лечения воспалительных процессов, протекающих в тазобедренном суставе, во многом зависят от вида заболевания. Все же, существует общий подход, которым пользуется большинство специалистов при борьбе с артритом тазобедренного сустава. Врачи пришли к единому мнению относительно того, что для эффективного лечения воспаления тазобедренного сустава должны применяться различные процедуры в виде лечебной физкультуры, массажа, противовоспалительных препаратов и санаторно-курортного лечения.

    Любое лечение должно начинаться с полного обездвиживания пораженного сустава, чего можно добиться при накладывании повязок. Одновременно с этим пациенту прописывают и медикаментозное лечение. При необходимости после этого прибегают к оперативному вмешательству для дезинфекции воспалительных очагов и скорейшего восстановления ведущих функций пораженного сустава.

    По завершении стационарного лечения еще на протяжении некоторого времени пациенту рекомендуется выполнять физиопроцедуры и регулярно посещать занятия ЛФК, которые помогут закрепить достигнутый лечением результат. Никогда не стоит забывать о том, что ранняя диагностики и лечение артрита тазобедренного сустава дают возможность пациенту полностью восстановить функциональность пораженного сустава.

    Далее более подробно остановимся на основных видах коксита тазобедренного сустава и способах его лечения.

    Реактивный артрит тазобедренного сустава

    Данному виду артрита предшествуют различные инфекционные заболевания. Характер течения болезни обусловлен его названием – симптомы появляются и развиваются стремительно, отмечается поражение не только отдельных суставов, но также и сухожилий, ногтей, кожи, слизистых оболочек, нарушение сердечного ритма, поражение почек, увеличение лимфатических узлов.

    Основой лечения данного заболевания является уничтожения возбудителя инфекции, для чего рекомендован курс лечения антибиотиками, параллельно с которыми назначают противовоспалительные и обезболивающие препараты. Реактивный артрит лишает трудоспособности на период от одного до полутора месяцев.

    Транзиторный коксит

    Причина появления данного вида воспаления тазобедренного сустава до сих пор точно не выяснена. Существуют предположения, что результатом транзиторного коксита являются травмы либо перенесенные заболевания воспалительного характера. Чаще всего заболеванию подвержены дети младшего школьного и дошкольного возраста. Основными симптомами заболевания являются боль в суставе при движении, ярко выраженная острая паховая боль, характерная хромота.

    Лечение заболевания выполняется исключительно в стационарных условиях, так как только в соответствующих медицинских учреждениях есть возможность проведения ультразвукового исследования для определения всевозможных осложнений, а также для правильной постановки диагноза, так как многие болезни тазобедренного сустава на ранних этапах развития имеют сходные симптомы.

    Туберкулезный коксит

    Данному заболеванию, обычно, подвержены дети. Поражение сустава происходит вторично после того органа, который изначально пострадал от возбудителя туберкулеза, как правило это почки либо легкие. Проявление симптомов происходит достаточно медленно в виде хромоты и боли.

    Лечение туберкулезного коксита выполняется в диспансере с обязательным использованием противотуберкулезной химиотерапии. Характерной особенностью лечения является использование повязок «длительного срока», которые накладываются на 60-90 дней. В связи с этим ребенку требуется тщательный и регулярный уход для предотвращения появления потертостей и пролежней.

    Как уже было отмечено ранее, детский коксит тазобедренного сустава чаще всего проявляется в форме туберкулезного либо транзиторного коксита. Обычно, в детском возрасте коксит проявляется достаточно остро, при этом кроме поражения суставов отмечается и поражение иных органов, к примеру, органов зрения.

    Основные трудности лечения воспалений тазобедренного сустава в детском возрасте состоят в остром проявлении симптомов, наличии ярко выраженных болей и иной симптоматики, присущей взрослым больным, которые проявляются более характерно. Лечение коксита в детском возрасте должно быть комплексным и поэтапным, при этом немало внимания должно быть уделено реабилитации и санаторно-курортному лечению.

    Поделитесь информацией в соцсетях:

    Источники:
    www.koksartroz.ru, forums.rusmedserv.com, www.uaua.info, medicmagazin.ru

    Следующие статьи:


    23 апреля 2017 года

    Комментариев пока нет!
    Ваше имя *
    Ваш Email *

    Сумма цифр справа: код подтверждения