Справочник Совет педиатра
Главная » Мамины заметки

Опущение почки у ребенка противопоказания



Опущение почки у ребенка противопоказания

Причины опущения почек у детей

Содержание

Здоровые почки могут смещаться на 1-2 см, что находится в пределах нормы. В нормальном состоянии почка поддерживается оболочкой, прикрепленной к боковым отделам позвоночника и почечной ножкой. Нефроптозом (или опущением почки) называется ее патологическое смещение более чем на 2 см.

Само опущение почки не является опасным для здоровья, но если не вылечить эту патологию, очень велика вероятность развития мочекаменной болезни или пиелонефрита. Опасность опущения почки заключается не в ее избыточной подвижности, а в хронической травматизации вследствие выхода почки из ее естественного ложа.

Симптомы и стадии нефроптоза

При опущении почки на первой стадии патологического процесса появляются тянущие боли в пояснице (интенсивность таких болей усиливается, если человек находится в вертикальном положении, боль полностью исчезает, если человек приляжет).

На второй стадии патологического процесса происходит перекручивание мочеточника с пучком сосудов. Это провоцирует нарушение мочеотделения, появляются боли внизу живота, в паховой области и в пояснице.

На третьей стадии нефроптоза все симптомы усугубляются, появляется кровь в моче, возникает отек почки. Осложнением третьей стадии опущения почки является пиелонефрит.

Стадия нефроптоза определяется при помощи пальпации почек в боковом, горизонтальном и вертикальном положении тела. На первой стадии нефроптоза при помощи пальпации прощупывается нижний полюс почки, на второй стадии прощупывается вся почка, на третьей стадии почка при пальпации перемещается в любом направлении. Также применяется рентгенологическое исследование в положении лежа и стоя.

Около 20% детей при опущении почки не ощущают никаких симптомов. Примерно 63% замечают незначительные болевые ощущения в области почки, подвергшейся нефроптозу. Боль возникает после прыжков, бега или спортивных игр.

Причины

Почка может сместиться из-за сильной худобы или вялости мышц живота, а также из-за постоянных физических нагрузок (таких как ношение тяжестей).

Опущение почки у детей может произойти:

опущение почки у ребенка противопоказания
  • при нарушении фиксирующего аппарата почки из-за резкой потери веса при инфекционном заболевании (в этом случае происходит уменьшение толщины жировой капсулы, которая удерживает на месте почку)
  • при травме живота или поясничного отдела позвоночника (при образовании в околопочечных тканях гематомы)
  • при генетической предрасположенности к этой патологии.
  • У девочек нефроптоз встречается в три раза чаще, чем у мальчиков.

    опущение почки у ребенка противопоказания

    Лечение

    Вернуть почку в нормальное положение на начальной стадии нефроптоза можно при помощи ношения специального бандажа, а также укрепления мышц пресса и спины при помощи специальных физических упражнений.

    Однако гимнастика при опущении почек противопоказана при спаечных процессах в почках. Поэтому прежде чем лечить опущение почек, нужно пройти медицинское обследование и получить разрешение врача.

    При запущенных стадиях нефроптоза проводится хирургическое вмешательство. При такой операции почка фиксируется в необходимом положении.

    Ребенок с нефроптозом должен проходить регулярные урологические осмотры раз в 6 месяцев.

    Физические упражнения при нефроптозе

    Поднять почку помогут ежедневные занятия гимнастикой. Хорошо влияют на мышцы, удерживающие почку в нормальном положении упражнения по поднятию ног (из положения стоя или лежа), упражнение на пресс (качание пресса).

    Значительно укрепляют мышечный корсет спины и пресс упражнения велосипед, ножницы и свечка. Регулярные занятия лечебной гимнастикой позволят не только вылечить опущение почки (на начальной стадии), но и сохранить этот результат на всю жизнь.

    Бег при опущении почек абсолютно противопоказан. Нельзя при нефроптозе заниматься спортом или танцами на профессиональном уровне. При опущении почки дети освобождаются от занятий физкультурой в основной группе.

    Если опущение почки обнаружено у очень маленького ребенка (грудничка), который не может выполнять гимнастические упражнения, рекомендуется плавание в бассейне вместе с мамой. Более взрослым детям рекомендуется заниматься плаванием в бассейне или водной аэробикой. Также для укрепления мышц пресса детей может быть прописан лечебный массаж.

    Профилактика нефроптоза

    Профилактика нефроптоза заключается в общеукрепляющих и оздоровительных мероприятиях. Необходимо вовремя пролечивать заболевания, способствующие опущению почки.

    Профилактика осложнений опущения почки заключается в ранней диагностике заболевания и незамедлительном начале консервативного лечения. Особенное внимание следует уделять обследованию на наличие нефроптоза детей дошкольного и младшего школьного возраста, которые не смогут сами распознать симптомы заболевания.

    Нефроптоз почки ( правой, левой): симптомы, причины и лечение

  • расстройства нервной системы
  • повышенное сердцебиение
  • головокружение
  • бессонница.
  • Установить верный диагноз при нефроптозе обычно не вызывает никаких особых трудностей. Для правильной диагностики исследуются: анализы мочи анализы крови проводится специальный рентген выполняется УЗИ (ультразвуковое исследование) нефроптоза.

    опущение почки у ребенка противопоказания

    При развитии болезни различают три степени нефроптоза, отличающиеся по уровням опущения почки:

  • Нефроптоз 1 степени. Блуждающую почку можно пальпировать во время вдоха через брюшную стенку (на выдохе она заходит в подреберье). При нормальной конституции организма почка прощупывается только у самых худых людей.
  • Нефроптоз 2 степени. При вертикальном положении организма вся почка начинает выходить из подреберья. Если пациент ложится, почка возвращается обратно (или ее можно легко и безболезненно подправить рукой).
  • Нефроптоз 3 степени. Вся почка при любом положении больного выходит из подреберья. В любой момент она может опуститься в малый таз.
  • Комплекс упражнений при нефроптозе для укрепления брюшного пресса проводится ежедневно утром и занимает не более 30 минут.

    Мы предлагаем Вам краткий комплекс лечебной физкультуры при нефроптозе (все упражнения следует повторять несколько раз (5-10)):

  • 1. Исходное положение - лежа на спине. Ноги слегка согнуты в коленях. Глубоко вдохнуть животом и задержать дыхание. Выпрямиться.
  • 2. Исходное положение – то же. При вдохе поднять прямые ноги вверх. На выдохе – вернуться в исходное положение.
  • 3. Исходное положение – лечь на спину, поднять ноги, держа колени вместе. На вдох - ноги раздвинуть, на выдох – скрестить.
  • 4. Исходное положение – лечь на спину, ноги вытянуты вдоль тела. Подложить под поясницу валик высотой 15 сантиметров (можно взять подушку). На вдох – согнуть левую ногу на выдох – выпрямить. То же самое повторить с правой ногой. Вернуться в исходное положение.
  • 5. Исходное положение – то же. На вдох - поднять прямую левую ногу на выдох – опустить. То же самое повторить с правой ногой.
  • тяжелая травма живота или поясницы, при которой происходит повреждение почечных связок
  • наследственный фактор
  • лишний вес
  • осложнения при беременности
  • быстрое похудение.
  • Лечение и профилактика нефроптоза

    Нефроптозом называют смещение или опущение почки, также к нему причисляют и блуждающую почку. Опущением можно считать смещение органа на 2 сантиметра по вертикали позвоночника. Этот недуг представляет опасность для организма человека, если его не начать вовремя лечить, а для этого необходимо обратиться к урологу. Он то и проведет все необходимые исследования для установления степени болезни и сможет назначить адекватное лечение.

    Нефроптоз может быть правосторонним, левосторонним и двухсторонним. Есть три его стадии развития.

     Нефроптоз 1 степени

    Это является начальной его стадией. Бывают случаи его бессимптомного протекания, и больной не успевает обратиться к врачу. Если же у вас начались такие симптомы:

  • слабость
  • отсутствие аппетита
  • резкое снижение веса
  • боли в поясничной области, которые могут угасать при горизонтальном положении.
  • Бегите к специалисту – это может быть начальной стадией заболевания. Боли, которые локализируются в области поясницы, имеют ноющий или тупой характер. Иногда, боли бывают колющими.

    Поставить такой диагноз можно при пальпации. На первой стадии заболевания уролог может нащупать почку через стенку брюшины при вдохе, а при выдохе орган смещается в подреберье.

    Как лечить нефроптоз на начальной стадии?

    При отсутствии осложнений, с заболеванием смогут справиться консервативное лечение, которое состоит из:

  • использования бандажа, который служит для поддержания клетчатки брюшных мышц пресса, его одевают утром и снимают перед сном, надевается бандаж в лежачем положении на выдохе
  • необходимо делать комплекс упражнений, которые направлены на укрепление мышечного корсета
  • особенно при малом весе пациента необходимо питаться высококалорийной пищей, чтобы восстановить жировую клетчатку.
  • Упражнения при нефроптозе

    Все упражнения выполняются лежа на спине:

  • При совершении вдоха поднять ноги (обе) а на выдохе – опустить, необходимо повторить упражнение 8-10 раз.
  • поднимают ноги, развести их на вдохе и сомкнуть на выдохе, опустить в исходное положение. Повторить 8-10 раз.
  • Необходимо поместить под поясницу валик, левую ногу сгибаем на вдохе, возвращаемся в исходное положение на выдохе, чередуем ноги, повторить 15-20 раз.
  • При вдохе надуваем живот и задерживаем такое положение на пару секунд, на выдохе втягиваем живот и снова ждем 2 секунды, необходимо совершить 8-10 повторов.
  • Снова кладем валик под поясницу и попеременно поднимаем ноги на вдохе и опускаем на выдохе, необходимо 15-20 повторов.
  • Врачи полагают, что именно такая гимнастика является главным борцом с недугом.

    Есть ли противопоказания при опущении почки . Конечно, вам нельзя поднимать тяжелые предметы или нагружать организм физически, нагрузка на мышцы спины и пресса недопустима.

    Нефроптоз 2 и 3 степени

    Если у вас есть нефроптоз, то на таких стадиях невозможно не обращать на него внимания. Развитие недуга приводит к возникновению болей в области поясницы, при этом они усиливаются и иррадируют в низ живота и крестец. моча начинает выделяться с кровью, температура тела повышается.

    орган уже на всю величину уходит из подреберья, даже при вертикально положении, а при горизонтальном вновь скрывается.

    При нефроптозе третьей степени может развиться невроз или депрессия от болей постоянного характера. почка свободно мигрирует не согласовывая свои перемещения с положением тела или уходит в малый таз.

     Лечение 2 и 3 стадий заболевания

    Если появляются осложнения, или при второй и третьей стадиях заболевания необходимо вмешательство хирурга. Такая операция может повестись при помощи разреза или эндоскопа, который не требует рассечения тканей, а только прокола области поясницы или стенки брюшины. В основном такие мероприятия проходят с успехом, а время восстановления занимает 3 или 4 дня.

    при своевременном обращении к специалисту ваши шансы на благоприятный прогноз существенно увеличатся. Если лечение игнорировать, то в 20% случаев человек становится инвалидом из-за осложнений.

    Профилактика нефроптоза

    Для того, чтобы нефроптоз не возник, необходимо вести правильный образ жизни. Не стоит изнурять себя физическими упражнениями или совмещать их с периодами отдыха. Также следует себя оберегать от травм и не прибегать к разного рода диетам, ведь резкое снижение массы тела – это главная причина развития недуга. Во время вынашивания ребенка нужно пользоваться дородовым бандажем.

    Также не следует забывать про:

  • Правильный режим и рацион.
  • Физические упражнения, которые могут стать замечательной профилактикой возникновения заболевания.
  • Держите осанку.
  • Заболевания почек

    Содержание:

    Во время беременности идет серьезная нагрузка на органы мочевыводящей системы, поэтому возможно развитие заболеваний даже у совершенно здоровых женщин.

    важно Пациентки, которые изначально имели проблемы с почками, должны серьезно отнестись к планированию беременности, пройти комплексное обследование и проконсультироваться о возможности на данный момент зачатия с урологом или нефрологом.

    Основные заболевания почек у женщин репродуктивного возраста

    1. Гломерулонефрит
    2. Пиелонефрит
    3. Аномалии развития почек
    4. Нефроптоз (опущение одной или обеих почек).

    Обследование при планировании беременности:

    1. Общий анализ крови
    2. Общий анализ мочи
    3. Биохимический анализ крови и мочи
    4. Анализ мочи по Нечипоренко
    5. Анализ мочи по Зимницкому
    6. Посев мочи на стерильность и чувствительность к антибиотикам
    7. УЗИ почек
    8. Консультация уролога или нефролога.

    Объем диагностических мероприятий определяется лечащим доктором, при необходимости проводятся дополнительные исследования.

    Решение вопроса о возможности беременности

    Противопоказания к беременности при гломерулонефрите:

    1. Острый гломерулонефрит (планирование беременности возможно не ранее, чем через 3-5 лет)
    2. Гломерулонефрит единственной почки
    3. Обострение хронического гломерулонефрита с выраженной азотемией, повышением артериального давления и другими признаками нарушения функции почек .

    Прерывание беременности проводится экстренно в любом сроке беременности.

    Противопоказания к беременности при пиелонефрите:

    1. Пиелонефрит единственной почки
    2. Пиелонефрит, сочетающийся с артериальной гипертензией
    3. Пиелонефрит, сопровождающийся азотемией
    4. Гипертоническая и смешанная формы хронического пиелонефрита.

    Противопоказания к беременности при аномалиях почек

    Клинические формы аномалий почек :

    1. Дистопия почек (аномалии расположения почек)
    2. Удвоение почки
    3. Аплазия почки (полное отсутствие почки)
    4. Подковообразная почка (слияние двух почек основаниями или нижними полюсами).

    информация Вопрос о возможности беременности при аномалиях развития должен решаться индивидуально с учетом нарушения функции почек. При полном сохранении функций вынашивание и рождение ребенка возможно при ведении беременности совместно с нефрологом.

    Источники:
    tvoipochki.ru, hvatit-bolet.ru, medik-plus.ru, plan.baby-calendar.ru

    Следующие статьи:


    21 сентебря 2017 года

    Комментариев пока нет!
    Ваше имя *
    Ваш Email *

    Сумма цифр справа: код подтверждения