Справочник Совет педиатра
Главная » Мамины заметки

Организация медицинской помощи детям в условиях поликлиники



Рзянкина М.Ф. Филонов В.А. и др. Организация лечебно-профилактической помощи детям в условиях поликлиники PDF

Рзянкина М.Ф. Филонов В.А. Кунцевич С.А. Чернышева Н.В. — Хабаровск: изд-во ДВГМУ, 2010. — 50 с.

Цели и задачи дисциплины, ее место в учебном процессе

Диспансерное наблюдение за детьми раннего возраста, отнесенных к 2-й группе здоровья

Организация медицинской помощи детям в образовательных учреждениях

Организация диспансерного наблюдения подростков

Специфическая профилактика управляемых инфекций у детей

Клинико–диагностическая характеристика, лечение, профилактика и диспансеризация детей с воздушно-капельными инфекциями

Клинико–диагностическая характеристика, лечение, профилактика и диспансеризация детей с острыми кишечными инфекциями

Приложение

Перечень практических навыков, необходимых для освоения в клинической интернатуре по разделу «Поликлиническая педиатрия»

Оформление практических навыков, выполненных интерном

Варианты тем итоговой научно-исследовательской работы интерна

Требования к оформлению НИР

Ответы на тесты для самоконтроля

Медико-социальные проблемы охраны детства. Организация медицинской помощи детям. Принципы оказания медицинской помощи детскому населению. Функции, задачи детской городской поликлиники

Описание: Охрана детства – это система мер государственного муниципального общественного и частного характера направленных на сохранение и укрепление здоровья детей. VI этап охрана здоровья школьника Организация обследования и лечебнооздоровительных мероприятий детям поступающим в школы медицинский контроль за санитарногигиеническими условиями внешней среды: медицинский контроль за состоянием здоровья детей проведение плановой диспансеризации организация санитарнопросветительной работы среди родителей школьников.

Работу скачали: 17 чел.

Медико-социальные проблемы охраны детства. Организация медицинской помощи детям. Принципы оказания медицинской помощи детскому населению. Функции, задачи детской городской поликлиники на http://refleader.ru/

Лекция 7

Медико-социальные проблемы охраны детства.

Организация медицинской помощи детям. Принципы оказания медицинской помощи детскому населению. Функции, задачи детской городской поликлиники.

Охрана детства это система мер государственного, муниципального, общественного и частного характера, направленных на сохранение и укрепление здоровья детей.

Организация лечебно-профилактической помощи детям в РФ представляет собой государственную систему, обеспечивающую непрерывное квалифицированное наблюдение за ребенком, начиная с момента его рождения до окончания школы.

Организационное единство системы обеспечивается этапностью и преемственностью оказания лечебно-профилактической помощи.

Оказание медицинской помощи детям в условиях поликлиники

Детская поликлиника в РФ — государственное учреждение. Она может быть самостоятельным учреждением или на правах структурного подразделения входить в состав детской городской больницы или городской поликлиники. В районе своей деятельности детская городская поликлиника (отделение) обеспечивает лечебно-профилактическую помощь детям до 14 лет включительно (14 лет 11 месяцев 29 дней). Оказание медицинской помощи предусмотрено непосредственно в поликлинике, на дому, в дошкольных учреждениях и школах. Район деятельности поликлиники определяется органом здравоохранения по подчиненности учреждения. От числа должностей врачей амбулаторного приема зависят должности медсестер, лаборантов, рентгенологов, физиотерапевтов, врачей по лечебной физкультуре. функциональной диагностике. Обслуживание детей на участке проводится но системе «единого» педиатра от момента выписки из роддома и до передачи под наблюдение врачу подросткового кабинета. Система «единого» педиатра обеспечивает тесную связь врача с семьей и постоянное наблюдение за состоянием здоровья детей. Общее количество детей на врачебном участке в возрасте до 15 лет не должно превышать 800. На каждый педиатрический участок предусматривается одна должность участкового врача.

Должности участковых медицинских сестер устанавливаются из расчета 1,5 должности на 1 участкового педиатра. Должности фельдшеров или медицинских сестер для усиления профилактической работы среди здоровых детей устанавливаются из расчета одна должность при обслуживании поликлиникой до 10 тыс. детей и 2 — свыше 10 тыс. Для непосредственного обслуживания детей в детских садах и школах предусмотрена одна должность медицинской сестры или фельдшера на: 100 детей детских садов 700 учащихся школ 50 детей санаторных детских садов 300 учащихся вспомогательных школ.

В соответствии с положением об участковом враче его основными задачами являются дальнейшее снижение заболеваемости и смертности детей всех возрастов, обеспечение оптимального физического и нервно-психического развития детей путем широкого внедрения комплекса профилактических мероприятий специфического и неспецифического характера. В этих целях участковый педиатр обязан:

• постоянно поддерживать связь с женской консультацией, обеспечивать преемственность в наблюдении за беременными. особенно из групп риска

• посещать на дому новорожденных в первые 3 дня после выписки из родильного дома и контролировать посещение новорожденных на дому участковой медицинской сестрой

• проводить прием детей в поликлинике, назначать им режим, рациональное питание. специфическую и неспецифическую профилактику рахита, оценивать физическое и нервно-психическое развитие детей

• вести профилактическое наблюдение за детьми согласно методическим рекомендациям, направлять их на консультации к другим специалистам и на необходимые лабораторные исследования, планировать (совместно с участковой медицинской сестрой) профилактические прививки, своевременно и обоснованно оформлять медицинские отводы от них

• осуществлять динамическое медицинское наблюдение за детьми, взятыми на диспансерный учет, вместе с другими врачами-специалистами оздоравливать их, анализировать эффективность диспансеризации

• организовывать обследование, необходимые оздоровительные и профилактические мероприятия детям перед поступлением в дошкольные учреждения и школу

• посещать детей на дому в день поступления вызова, оказывать им необходимую лечебную помощь, назначая при показаниях физиотерапевтическое лечение. лечебную физкультуру, наблюдать за больным ребенком до выздоровления, госпитализации или разрешения посещать поликлинику

• больного ребенка первого года жизни наблюдать ежедневно

• информировать руководство поликлиники обо всех тяжелобольных на участке, не госпитализированных по каким-либо причинам

• информировать в установленном порядке СЭС при выявлении инфекционного заболевания или подозрении на него, проводить комплекс профилактических мероприятий, направленных на снижение инфекционной заболеваемости

• направлять ребенка на лечение в стационар, в необходимых случаях принимать все меры к экстренной госпитализации

• проводить учет и отбор детей, нуждающихся по состоянию здоровья в санаторном лечении

организация медицинской помощи детям в условиях поликлиники

• работать над повышением квалификации участковой медицинской сестры, контролировать ее деятельность.

Участковый педиатр проводит плановую санитарно-просветительную работу по вопросам развития здорового ребенка его гигиенического воспитания формирование с раннего возраста сознательного отношения к укреплению своего здоровья как общественного достояния, здорового образа жизни. негативного отношения к употреблению алкоголя и курению. Эту работу он осуществляет дифференцированно в зависимости от возрастных, индивидуальных и других особенностей детей и подростков, условий жизни и воспитания в семье. Кроме того, создает на своем участке санитарный актив из населения и привлекает его к проведению профилактических мероприятий.

Основным помощником участкового педиатра является участковая медицинская сестра. Она должна иметь достаточно высокий уровень теоретической подготовки и профессиональных знаний, владеть техникой выполнения медицинских манипуляций, а также обладать такими качествами, как любовь к детям, наблюдательность, добросовестность, умение быстро устанавливать контакт с ребенком и членами его семьи. Большое значение имеют взаимоотношение участкового врача и медицинской сестры, взаимное доверие, уважение, их психологическая совместимость.

Организация амбулаторно-поликлинической помощи детям. Диспансеризация здорового ребенка

Содержание работы

ОРГАНИЗАЦИЯ АМБУЛАТОРНО-ПОЛИКЛИНИЧЕСКОЙ ПОМОЩИ ДЕТЯМ. ДИСПАНСЕРИЗАЦИЯ ЗДОРОВОГО РЕБЕНКА

Детская поликлиника ― государственное учреждение. Обеспечивает лечебно-профилактическую помощь: детям от рождения до 14 лет включительно (14 лет 11 месяцев 29 дней) и подросткам в возрасте 15–17 лет.

Выделяют 5 категорий детских поликлиник:

I. ― 800 посещений в день

II. ― 700 посещений в день

III. ― 500 посещений в день

IV. ― 300 посещений в день

V. ― 150 посещений в день.

Основные направления деятельности детской поликлиники

· Организация и проведение комплекса профилактических мероприятий (диспансеризация здоровых детей, профилактические прививки, санитарно-просветительная работа)

· Лечебно-консультативная помощь на дому, в поликлинике, направление на стационарное, санаторное лечение, отбор в специализированные ясли-сады, лагеря отдыха

· Лечебно-профилактическая помощь в дошкольных учреждениях и школах

· Противоэпидемическая работа совместно с СЭС

· Правовая защита детей.

Основной принцип работы детской поликлиники: участково-территориальный.

Количество детей на участке ― 800 (предусмотрена 1 должность участкового педиатра и 1,5 должности патронажной сестры).

Каждые 9 педиатрических участков объединены в отделения во главе с заведующим.

Штатные нормативы

В ДДУ . 1 должность педиатра на 180–200 детей ясельного возраста и 600 детей дошкольного возраста.

В школах . 1 должность педиатра на 1800 школьников.

Руководит деятельностью поликлиники главный врач, который несет полную ответственность за качество и культуру лечебно-профилактической помощи, административно-хозяйственную и финансовую деятельность учреждения.

Основные задачи участкового педиатра

Проведение профилактической и лечебной работы, направленной на укрепление здоровья обслуживаемых детей, улучшение их физического и нервно-психического развития, снижение заболеваемости и смертности.

Обязанности участкового педиатра

· Постоянно поддерживать связь с женской консультацией, обеспечивая преемственность в наблюдении за беременными групп риска.

· Посещать новорожденных на дому в первые 3 дня после выписки из роддома.

· Проводить прием детей в поликлинике, оценивать физическое и нервно-психическое развитие, назначать режим, рациональное питание, профилактику фоновых заболеваний.

· Планировать профилактические прививки, обоснованно оформлять медицинские отводы от них.

· Осуществлять диспансерный учет за детьми с хронической патологией, оздоравливать, анализировать эффективность диспансеризации.

· Организовывать профилактические мероприятия, обследовать детей перед поступлением в ДДУ, школу.

организация медицинской помощи детям в условиях поликлиники

· Оказывать медицинскую помощь больным детям в день вызова и при необходимости активное наблюдение в динамике.

· Направлять ребенка на лечение в стационар, на санаторное лечение.

· Совместная работа с СЭС, направленная на снижение инфекционной заболеваемости.

· Санитарно-просветительная работа.

Дородовый патронаж

Цель:

· Установить контакт с будущей матерью

· Выяснить состояние ее здоровья, социальное положение, психологический климат, условия жизни будущего ребенка

· Дать рекомендации по режиму труда и отдыха, питанию

· Предостеречь женщину от вредных привычек, приема медикаментов без назначения врача

· Рекомендации по подготовке уголка для новорожденного, обучить правилам ухода за ребенком и вскармливанию.

Первый патронаж проводится после поступления сведений о постановке беременной на учет в женскую консультацию. Второй в 31–32 недели беременности.

Диспансеризация

Система медицинских мероприятий, проводимых с целью оценки состояния здоровья, а также выявления заболеваний или факторов риска, способствующих их возникновению или развитию.

Диспансеризация здорового ребенка (первый год жизни)

I патронаж (врачебно-сестринский): в первые 3 дня после выписки из роддома. В первые сутки осматриваются первенцы, дети из социально-неблагополучных семей, дети II–V групп здоровья.

II патронаж . 14 день жизни.

III патронаж . 20–21 день жизни.

Затем педиатр осматривает 1 раз в месяц в условиях поликлиники.

Цель:

· Оценка физического и психо-моторного развития

· Профилактическая работа по организации режима дня, физического воспитания, закаливания, вскармливания, профилактике фоновых заболеваний.

Ежеквартально (3, 6, 9, 12 мес.) составляется подробный квартальный эпикриз.

На 1 месяце жизни – определение остроты слуха.

В возрасте 2–3 мес . здоровых детей должен осмотреть ортопед, невролог, офтальмолог.

Лабораторно: в 3 мес. ― общий анализ крови, общий анализ мочи.

Источники:
www.twirpx.com, refleader.ru, www.medn.ru, vunivere.ru

Следующие статьи:


24 июля 2017 года

Комментариев пока нет!
Ваше имя *
Ваш Email *

Сумма цифр справа: код подтверждения