Ацикловир можно ли грудным детям

» Грудное вскармливание

Ацикловир при грудном кормлении

Ацикловир при грудном вскармливании Герпес - достаточно серьезное кожное заболевание, которое следует избегать особенно при грудном вскармливании. Но не стоит впадать в панику и уж тем более прекращать кормление малыша, если у вас обнаружился герпес. В мамином грудном молоке может находиться этот вирус, но вместе с ним малыш получит и антитела, которые выстроят защиту и начнут активно с ним бороться. Единственное, вам придется отказаться от поцелуев с малышом, если герпес возник на губах. Также, желательно ходить в маске и всегда мыть руки.

Для лечения герпеса без специальных препаратов не обойтись. В качестве лекарства врач может прописать Ацикловир в форме таблеток или мази. Давайте разберемся, а можно ли его применять в период лактации?

Об Ацикловире

Этот препарат представляет собой противовирусное лекарство, не относящееся к антибиотикам. Главным компонентом является активный компонент ацикловир. Его действие - подавление размножения определенного списка вирусов, включая герпес. Средство не достаточно сильное, чтобы полностью излечить больного и убить инфекцию, но оно ускоряет процесс выздоровления.

Ацикловир выпускается в форме таблеток, где основные и вспомогательные компоненты состава это:

Популярным видом препарата считается мазь, в состав которой входит:

ацикловир (5%)

полиэтиленоксид

эмульгатор

куриный жир рафинированный

вода.

Противопоказанием к препарату является повышенная чувствительность к ацикловиру или вспомогательным компонентам. Также, в инструкции указано, что не следует применять это лекарство кормящим мамам. Но надо отметить сразу, что в большей степени компонент ацикловир может попасть в грудное молоко, если принимать таблетки. В случае мази, процент вещества в мамином молоке ничтожно мал.

Возможные побочные эффекты препарата:

тошнота, понос, боль в животе

головокружение

бессонница

затруднительное дыхание

высыпания на коже (в редких случаях).

Действие Ацикловира при ГВ

Ацикловир мазь при грудном вскармливании Чтобы получить те самые побочные эффекты, которые описаны выше, надо выпить много таблеток - доля ацикловира, попадаемого в грудное молоко, составляет всего 1%, отсчитывая от назначаемой врачом дозы.

Что касается мази, в этом случае действующее вещество имеет еще меньший процент попадания. Отсюда можно сделать вывод, что Ацикловир и в виде мази, и в виде таблеток безопасен для новорожденного малыша.

Что делать, если заражение герпесом началось вблизи молочных желез и в районе грудной клетки:

несмотря на всю безопасность лекарства, Ацикловир в виде мази здесь будет выступать, как вредное вещество для ребенка - врач должен посоветовать более подходящее противовирусное средство

ни в коем случае нельзя допускать контакта ребенка с зараженным участком кожи, это место должно быть плотно перевязано

на время лечения лучше прекратить ГВ, если поражены обе груди. Когда одна грудь не представляет опасности, ею можно кормить малыша, а вторую сцеживать, чтобы не потерять молоко.

Ацикловир является слабым, но эффективным средством против герпеса. В РФ он официально запрещен при грудном вскармливании и беременности, так как исследований на влияние лекарства на грудное молоко не проводилось. Тем не менее, в Центре по контролю и профилактике за заболеваниями США утверждают, что вещество ацикловир является хорошим профилактическим компонентом для предупреждения инфекции во время ГВ.

Если кормящая мама будет принимать дозу 200 мг. 5 раз в день, то в грудном молоке этого вещества окажется всего 0,3 мг/кг от массы тела. Компонент ацикловир будет находиться в организме матери 2,8 часа - период для полувыведения посторонних веществ из плазмы крови.

Бывают случаи, когда и совсем младенцы заражаются герпесом. При возникновении у новорожденных вируса простого герпеса, им назначается курс лечения Ацикловиром: доза по 30мг на 1кг массы тела ребенка в сутки.

Лечение герпеса

Герпес при грудном вскармливании Герпес может быть в легкой и сложной форме, но в обоих случаях он является достаточно серьезной болезнью. Если запустить ее, последствия могут быть самыми страшными. К лечению герпеса необходимо подойти комплексно. Одним противовирусным средством здесь не обойтись:

1. При грудном вскармливании чаще всего назначаются безопасные мази: Ацикловир и Зовиракс. Мазь не должна наноситься больше 5 раз за сутки.
2. Появление пузырьков можно предотвратить различными подсушивающими средствами, такими как раствор фукорцина или настойка прополиса.
3. Лекарственные препараты в форме таблеток следует принимать в период лактации только в случае осложнений, при этом желательно приостановить ГВ на время лечения.
4. Кормящая мама должна максимально поддерживать свою иммунную систему: обеспечить себя полноценным питанием, уделяя большое внимание белковой пище, чаще отдыхать и быть на свежем воздухе.

При возникновении герпеса ни в коем случае не занимайтесь самолечением! Помните, что даже самая простая форма этого вирусного заболевания может со временем привести к заражению внутренних органов, слепоте и даже к смерти. Обращаться к врачу необходимо при первых же симптомах.

Ацикловир при грудном вскармливании

Большинство людей в мире не понаслышке знают, что такое герпес. Скольким поцелуям и объятиям он стал преградой? К сожалению, нет таких органов и тканей в организме человека, которые не способен поразить герпес. Наиболее известным для всех является простой герпес человека первого типа, основными проявлениями которого становится высыпание пузырьков на коже в области контуров губ, носа, слизистых оболочек и глаз.

Первая встреча человека с герпесом происходит в большинстве случаев ещё в детстве и проявляется в виде стоматита: часто мама, заразив ребёнка стоматитом, и не предполагает, что этот вирус останется с ним на всю жизнь. Как может происходить заражение: через поцелуи в губы, через пробу еды или напитков, предназначенных для малыша. Так, если у мамы герпес недавно прошёл, но ещё остались выделения, то она потенциально может заразить ребёнка.

Кроме того существует также герпес второго типа, который поражает половые органы, при этом человек тоже заражается при близком контакте, но уже иного рода.

Часто врач назначает в случае обращения к нему с проблемой вирусного герпеса такой препарат, как «Ацикловир». Однако, возможно ли применение «Ацикловир» при грудном вскармливании? Конечно, любая мама хочет быть здоровой, чтобы не представлять для своего ребёнка никакой опасности.

В инструкции указано, что применение данного препарата возможно, но с особой осторожностью и только в случае крайней необходимости, так как «Ацикловир» при грудном вскармливании проникает в грудное молоко и ребёнок может получать его в достаточно небезопасной дозе.

Поэтому для того, чтобы не возникло рецидивов, когда дремлющий вирус просыпается и способен заразить окружающих, необходимо заботиться о состоянии своего здоровья и принимать меры профилактики:

укреплять иммунную систему, так как от её крепости зависит способность сдерживать вирус в организме

вести здоровый образ жизни (закаливание, отказ от употребления алкоголя и атбака)

избегание стрессовых ситуаций

избегание контакта с больными ветрянкой

регулярные проветривания помещений

приём общеукрепляющих витаминов.

Каким бы сложным не оказалось лечение, важно помнить, что оно должно проводиться под наблюдением врача и соответствующими медикаментами, а также с учётом индивидуального состояния организма, так как при грудном вскармливании весь процесс может отразиться на малыше.

Навигация

Ацикловир при грудном вскармливании

Такое неприятное заболевание, как герпес, знакомо многим из нас. Коварность болезни заключается в том, что вирус не щадит ни детей, ни стариков, ни беременных или кормящих женщин. Следовательно, возникает вопрос о том, как лечить такой недуг в период, когда большинство медикаментозных средств запрещено принимать.

Наши эксперты рекомендуют следующее: во-первых, сохранять спокойствие, поскольку лишняя нервотрепка не пойдет на пользу ни вам, ни вашей крохе. Во-вторых, не стоит отлучать ребенка от груди, поскольку в материнском молоке вместе с вирусом герпеса содержится большое количество антител, защищающих малыша от заболевания. В-третьих, женщина, больная герпевирусной инфекцией, должна придерживаться правил личной гигиены: тщательно мыть руки, отказаться от поцелуев, надевать марлевую повязку при кормлении грудью. Все это поможет сократить вероятность заражения ребенка.

Ну, а том, как лечат герпес при грудном вскармливании, расскажем далее.

Ацикловир: можно ли принимать кормящим мамам?

Сразу отметим, что герпес в период грудного вскармливания необходимо лечить комплексно, при этом выбирая самые эффективные и безопасные методы терапии. Специалисты в такой ситуации назначают кормящим мамам противовирусные мази, которые оказывают лечебное воздействие на сам очаг герпевирусной инфекции. Одним из наиболее эффективных и дешевых средств от герпеса считается препарат Ацикловир. Аналогами этого лекарственного средства являются мази Зовиракс, Ацик. Такие препараты безопасны в период лактации, поскольку активные вещества лекарства не проникают в кровь и не оказывают вредного воздействия на организм ребенка. При этом мазь очень хорошо устраняет воспаление, зуд и другие неприятные проявления герпеса. Наносят мазь на пораженные участки кожи пять раз в день. Но препараты местного действия обладают высокой эффективностью лишь на начальных стадиях заболевания. В особо тяжких проявлениях герпеса новоиспеченной мамочке придется принимать медикаментозные средства. В таких случаях рекомендуется прекратить грудное вскармливание.

Чтобы не допустить развития осложнений герпеса, врачи рекомендуют еще на стадии появления пузырьков использовать Ацикловир. Если у вас диагностирован генитальный герпес, то препараты местного действия здесь не помогут.

Профилактика заболевания

Известно, что вирус герпеса живет в организме каждого человека и активизируется лишь в том случае, когда иммунная система ослаблена. Поэтому вылечить заболевание полностью невозможно, но, выполняя действия, направленные на устранение симптомов недуга, можно значительно улучшить качество жизни больного. Для этого необходимо направить все силы на укрепление иммунной системы. Лучшими помощниками в этом деле станут правильное питание, прогулки на свежем воздухе, полноценный отдых.

В рацион кормящей мамы, страдающей герпесом, необходимо добавить белковую пищу, поскольку именно эти продукты позволяют укрепить иммунитет после болезни и предупредить ее рецидивы. Кроме того, белок способствует выработке материнского молока. Содержится он в нежирном мясе, рыбе, кисломолочных продуктах, твороге.

Если вы будете соблюдать рекомендации наших экспертов и знать, как себя вести при возникновении герпеса, то перенесете заболевание гораздо легче. Более того, правильные действия облегчат состояние самой мамы и уберегут от заражения вирусом ее кроху. Но самовольно назначать себе лекарственные средства от герпеса ни в коем случае нельзя, особенно в период грудного вскармливания. Поэтому при первых признаках заболевания нужно обратиться за помощью к врачу.

Подводим итоги

Итак, мы выяснили, что герпес — достаточно распространенное заболевание среди женщин, практикующих грудное вскармливание. Однако болезнь не является прямым показанием для отлучения ребенка от груди. Более того, современные медикаментозные препараты, оказывающие губительное воздействие на вирус герпеса, абсолютно безопасны для кормящих женщин и малыша. Но это касается лишь мазей на основе ацикловира. За остальные лекарственные препарата от герпеса мы не ручаемся.

Источники: http://womanjournal.org/materinstvo/kormlenie-grudyu/1735-aciklovir-i-lechenie-gerpesa-v-period-grudnogo-vskarmlivaniya.html, http://girafejournal.com/4474-aciklovir-pri-grudnom-vskarmlivanii.html, http://grudnichok.info/story/aciklovir-pri-grudnom-vskarmlivanii

Комментариев пока нет!

Новые статьи

Самые лучшие позы для зачатия ребенка

Вы уже готовы к великому событию в вашей жизни – зачатию ребёнка? Тогда вам будут интересны позы для зачатия.

Фикус для зачатия ребенка

Фикус для зачатия или правда ли существует фикус для беременности? 7 февраля 2014, 09:31 В последнее время мы видим всё больше

Может ли молочница помешать зачатию ребенка

Можно ли забеременеть при молочнице и что для этого сделать? Молочница, или вагинальный кандидоз, является у женщин одним из наиболее распространенных хронических заболеваний грибковой природы, потому что

Первый день зачатия болит живот

Боли на первой неделе беременности, может ли болеть живот после зачатия? Может ли болеть живот в первую неделю беременности? Да, может, и жалобы

Хгч в моче по дням от зачатия

Нормы ХГЧ по неделям от зачатия и по ДПО (статья). Отправил(а) Топтомышка. 9 апреля 2012 211

Какой день после зачатия можно узнать

Если вы мечтаете о том, чтобы стать матерью, конечно же вам интересно, через сколько дней после зачатия можно определить беременность. Большинство аптечных тестов

Что делать, если при лактации появился герпес?

Герпес при лактации – частая проблема, с которой приходится сталкиваться молодым мамам. Внезапно появившиеся высыпания могут существенно испортить приятные часы общения с малышом. Что делать, если коварная болезнь дала о себе знать именно в этот период? Как обезопасить своего кроху от заражения герпесом?

Причины появления герпеса

Источником инфекции является вирус простого герпеса. Этот микроорганизм предпочитает существовать на слизистых оболочках и коже человека. Заболевание всегда возникает на фоне сниженного иммунитета: при простуде, во время беременности или после родов. Неудивительно, что многие молодые мамы страдают от этой патологии. Во время кормления грудью ресурсы организма уходят на выработку молока – все для того, чтобы обеспечить малыша вкусной и полезной пищей.

Женщина, недавно ставшая матерью, не всегда находит силы и время на заботу о себе. Неправильная организация питания, перекусы на бегу, недосып и различные стрессы приводят к значительному снижению защитных сил организма. На этом фоне создаются все условия для активации вируса герпеса. Этот микроорганизм живет в теле каждого человека, но в обычных условиях никак не дает о себе знать. Инфекция развивается лишь при сниженном иммунитете и может долго беспокоить рецидивами заболевания.

Выделяют два вида микроорганизмов. Вирус герпеса первого типа предпочитает селиться на слизистой оболочке губ, носа и глаз. Именно этот микроорганизм вызывает появление пузырьков на губе, в народе называемых простудой. Второй тип вируса провоцирует генитальный герпес и приводит к возникновению аналогичной сыпи на половых органах.

Симптомы герпеса

Герпес при грудном вскармливании характеризуется появлением мелких прозрачных пузырьков. Элементы сыпи всегда группируются вместе и довольно быстро лопаются. На месте высыпаний образуется желтая корочка, которая легко сдирается. Зуд для герпеса характерен только в первые дни заболевания. Спустя 3-4 дня после начала болезни корочка уплотняется, и под ней происходит постепенное заживление слизистой оболочки.

Начинайте лечение герпетической сыпи с первых часов болезни!

Лабиальный герпес во время лактации нередко осложняется появлением высыпаний возле глаз и на слизистой полости носа. Обычно такое происходит при первом контакте с вирусом, но может быть и при повторном эпизоде болезни на фоне резко сниженного иммунитета. В редких случаях вирус распространяется по коже, вызывая появление характерных пузырьков на различных участках лица.

Генитальный герпес часто протекает в сочетании с другими инфекционными заболеваниями половых путей. В этой ситуации возникают зуд и жжение во влагалище, появляются обильные желтоватые выделения из половых путей. Лечение генитального герпеса во время лактации должно проходить под контролем специалиста.

Герпес и кормление грудью

Многие женщины задаются вопросом, возможно ли кормление грудью при герпесе. Специалисты утверждают, что нет никаких оснований переводить малыша на искусственную смесь при появлении высыпаний на губах. Вирус герпеса не проникает в грудное молоко, и единственное, что грозит ребенку, – возможность заразиться контактным путем. Для того чтобы этого не случилось, на весь период лечения женщине следует воздержаться от тесных контактов со своим крохой. Никаких поцелуев и объятий – опасный вирус не должен попасть на кожу малыша. До появления корочек во время кормления и ухода за малышом нужно надевать одноразовую маску.

Меняйте защитную маску каждые 4 часа.

Предупредить заражение ребенка помогут и другие меры предосторожности:

тщательное мытье рук во время ухода за малышом

частая смена постельного и нательного белья

обработка дезинфицирующими средствами

использование индивидуальной посуды для ребенка.

Мыть и обрабатывать грудь перед кормлением не нужно. Это не защитит от передачи герпеса малышу, а лишь приведет к появлению трещин и ссадин. Не стоит также резко менять режим кормления или уменьшать его количество. Грудное молоко содержит в своем составе не только питательные вещества, но и антитела против герпетической инфекции. Кормление грудью – лучший способ защитить малыша от заражения вирусом герпеса.

Лечение герпеса во время лактации

Что делать, если появился герпес при кормлении грудью? В первую очередь нужно приобрести местные противовирусные препараты. Чем раньше будет начато лечение лабиального и генитального герпеса, тем выше вероятность избежать заражения ребенка.

Во время лактации для терапии герпетической инфекции разрешено использовать только местные средства. В первые же часы после появления сыпи на губах назначается крем «Ацикловир» и его аналоги. Препарат наносится на сгруппированные пузырьки так, чтобы не задеть слизистую оболочку щек и десны. Лечение проводится до образования плотных корочек и исчезновения свежих высыпаний.

Генитальный герпес также лечится с помощью противовирусных препаратов. Местные средства считаются довольно безопасными для женщины и ее ребенка. Они практически не всасываются в кожу, не попадают в кровоток и не выделяются с грудным молоком. При использовании противовирусных кремов прекращать кормление грудью не нужно.

Системные препараты во время лактации не назначаются. В тяжелых ситуациях, когда без применения «Ацикловира» в таблетках не обойтись, женщине рекомендуется прекратить на время грудное вскармливание. На весь период лечения малыш переводится на искусственную смесь. В это время женщине придется постоянно сцеживать грудное молоко, иначе к концу противовирусной терапии лактация может прекратиться.

Лечение герпеса длится в течение 7-10 дней. За этот период образуются и подсыхают корочки на элементах сыпи. Со временем корочки отпадают, обнажая здоровую кожу. При ухудшении состояния и распространении сыпи по коже лица и шеи кормящей маме следует обратиться к врачу.

Поделитесь в социальных сетях!

Герпес: можно кормить грудью?

В период грудного вскармливания маме необходимо следить не только за здоровьем ребенка, но и за своим здоровьем так же. Ведь все процессы, которые протекают в ее организме, поступают вместе с молоком в организм малыша. Но опасно ли такое заболевание у мамы, как герпес. Может ли оно передаться ребенку и чего нужно опасаться кормящей маме?

Герпесом называется заболевание вирусного характера, которое проявляется в виде высыпания на коже. Вирус поражает организмы, в которых ослаблена иммунная система. У каждой женщины после родов наблюдается ослабление иммунной системы, поэтому риск заразиться в период лактации очень высок. Возбудителем заболевания является больной герпесом, поэтому любой контакт с таким человеком может повлечь за собой появление симптомов в этот же день. Основные способы передачи бактерий-возбудителей:

— воздушно-капельный
— половой
— посредством предметов гигиены

Виды

Различают восемь видов герпеса, которым свойственна определенная симптоматика. Первый вид называется простым герпесом, которому свойственно появление сыпи на губах, языке, небе и щеках. Во время заболевания, возможно, увеличение температуры тела.

Второй вид герпеса называется генитальным. Такое название исходит из того, что заболевание проявляется преимущественно на половых органах. У кормящих мам генитальный герпес проявляется в области грудей, что очень опасно во время ГВ. Но генитальным герпесом заразиться можно исключительно во время полового акта с больным человеком. Основными симптомами этого вида являются появления сыпи, волдырей в области половых губ и вокруг сосков.

В зависимости от вида герпеса имеются свои предостережения для кормящих мам. Что это за предостережения, рассмотрим далее.

Можно ли кормить ребенка

Если у матери обнаруживаются проявления герпеса на губах, то — это свидетельствует о простой форме заболевания. Простой герпес при лактации не вреден для ребенка, но при условии соблюдения мер предосторожности. Что это за меры, мы рассмотрим позже. Маме кормить кроху грудным молоком при появлении у нее герпеса на губе разрешено. Ведь вирус не попадает в молоко по причине содержания в крови антител, которые защищают малыша от вирусных заболеваний. Поэтому завершать кормление крохи грудью ни в коем случае нельзя. Ведь — это отразится на процессе лактации и вызовет массу трудностей.

Но все же маме необходимо быть осторожной, когда она обнаружит у себя на губе волдыри или сыпь. С этого момента маме следует ограничиться в поцелуях малыша и прочих близких контактах, кроме кормления. Самый простой способ заразить ребенка — это поцеловать его, поэтому до исчезновения симптомов следует оградить себя от близких контактов с ним.

Если в период лактации мама обнаруживает появление симптомов заболевания не на губе, а в области груди или на сосках, тогда следует побеспокоиться. Ведь для начала необходимо убедиться, что это действительно герпес и генитальный вид.

Убедиться в этом можно по следующей симптоматике:

появляются пузырьки, которые внутри заполнены жидкостью

при их появлении возникает дискомфорт и жжение

нередко наблюдается увеличение лимфоузлов

Кроме этого, у мамы обнаруживается общая усталость, слабость, иногда даже озноб, увеличение температуры. Генитальный вид является более опасным во время грудного вскармливания, потому как при первом контакте малыша с грудью (где имеется волдырь), возникает риск его заражения.

Убедившись, что действительно у мамы генитальный герпес, необходимо выяснить причину. Возможно, мама заразилась от ребенка, когда он сосал грудь, но при этом у крохи должно быть соответствующие симптомы на губе. При их отсутствии, следует сделать вывод, что заболевание было спровоцировано по иной причине (к примеру, после полового контакта).

Что можно сделать в таком случае? Прежде всего, кормить малыша только той грудью, где заболевание отсутствует. Если же герпес распространился на обе груди, тогда следует прекратить кормление и немедленно обратиться к врачу за консультацией.

После обследования доктор поставит точный диагноз и сообщит дальнейшие действия по поводу кормления ребенка грудью. Назначается немедленное лечение заболевания в кратчайшие сроки, чтобы сохранить лактацию. Возможно, кормление следует продолжить путем сцеживания молока.

К сведению! Если вы заметили у себя симптомы заболевания на груди после того, как ребенок поел, то об этом также нужно сообщить доктору. При симптомах недуга у ребенка врач назначит соответствующее лечение.

Меры предосторожности

Имеются меры предосторожности для мам, которые следует соблюдать при заболевании герпесом в период грудного вскармливания:

1. При первых признаках проявления заболевания на губах следует оградить ребенка от контакта с непосредственным волдырем или сыпью. Маме нельзя целовать ребенка до того момента, пока волдырь не пройдет.
2. Если недуг поразил соски, то нельзя кормить малыша пораженной грудью.
3. Если герпес проявляется на теле кормящей мамы, то во время кормления следует прикрывать пораженное место, чтобы не было прямого контакта с участком.
4. Маме необходимо тщательно мыть руки с мылом после прикосновения к герпесному участку.
5. Если вирус проявился на губах, то следует носить ватно-марлевую повязку.
6. Не заниматься самолечением в период грудного вскармливания, так как медпрепараты негативно повлияют на молоко и на здоровье ребенка. Обязательно обратиться к врачу и соблюдать строго его предписания.

Лечение

Если у матери во время грудного вскармливания обнаружены проблемы вирусного характера, то ей необходимо немедленно лечить данное заболевание. Лечение назначается врачом после обследования и постановки диагноза. Зачастую специалисты для мам во время лактации назначают специальные щадящие мази, основу которых составляет ацикловир. Особенность данного компонента заключается в том, что он не всасывается в кровь, а, значит, и не попадает в молоко и в организм ребенка. К таким мазям относятся: Зовиракс и Ацикловер.

Применяются данные мази для матери во время лактации не более пяти раз на день. Но в индивидуальных случаях врач может назначить иной график применения. Лечение следует проводить только по назначению врача и при появлении негативных реакций, сообщать ему.

Вылечить герпес невозможно, поэтому применение мазей направлено на устранение симптомов. Если лечение ведется правильно, то уже через несколько дней можно обнаружить устранение симптомов. Лечение таблетками назначается в редких случаях, если мази не оказывают никакого эффекта.

Лечение заболевание генитального вида подразумевает применение таблеток, всасывающих в кровь. Но в таком случае кормить кроху даже сцеженным молоком запрещается. Необходимо перевести его на искусственное питание. Поэтому в зависимости от того, какое лечение назначит доктор, делается вывод о возможности кормления ребенка грудью.

Чтобы обезопасить себя от такого заболевания, мамам во время лактации следует принимать витамины, которые повышают иммунитет. Кроме того, правильное и полноценное питание, прогулки и отдых на свежем воздухе, а также соблюдение гигиены, позволят избавить молодую мамочку от вирусного заболевания, которое может причинить вред и ей и ее малютке.

На основании вышесказанного, подводим итог и заявляем, что лучше соблюдать профилактические меры по недопущению появления герпеса, чем бороться с заболеванием и его осложнениями.

Автор: Шурин Павел

Таблетки в молоке. Лекарства при грудном вскармливании

Почти все мамы знают, что лучшая пища для ребенка — это материнское молоко. И каждой маме приходится помнить, что через ее молоко многие вещества проникают в организм ребенка почти так же хорошо, как через плаценту. Но в период кормления грудью большинству мам приходится принимать лекарства. И каждый раз при их назначении возникает закономерный вопрос: как скажется принимаемый препарат на ребенке? Как же сделать прием лекарств во время грудного вскармливания безопасным?

Антибиотики

Начнем с самых распространенных и наиболее часто применяемых препаратов — антибиотиков. Практически все они проникают в молоко, и четких рекомендаций о запрете так называемых "разрешенных" при лактации антибиотиков до сих пор не разработано, поэтому в некоторых случаях от кормления грудью придется отказаться. Это связано с тем, что, во-первых, антибактериальные препараты могут вызвать аллергическую реакцию у малыша, даже если у мамы на этот препарат ее не было, и, во-вторых, если мама кормит ребенка, которому еще не исполнилось 6 месяцев, то высок риск развития дисбактериоза у малыша, поскольку оптимальное соотношение бактерий, населяющих кишечник, еще нестабильно, а антибиотик может его нарушить.

Во время кормления грудью необходимо исключить фторхинолоны (Ципрофлоксацин и т.п. — они вызывают нарушение формирования скелета), и тетрациклины (негативно воздействуют на печень, изменение кишечной микрофлоры). Запрещены кормящим мамам и препараты группы нитроимидазалов (Тинидазол, Метронидазол): они проникают в грудное молоко в высоких концентрациях и вызывают рвоту, диарею, ребенок может отказываться от еды. Препараты сульфаниламидного ряда вызывают желтуху новорожденных или — при незрелости некоторых ферментных систем ребенка — гемолитическую анемию (снижение гемоглобина за счет распада эритроцитов). Противогрибковые препараты (Флуконазол, Нистатин и др.) и противовирусные (Ацикловир и др.) хорошо не изучены с точки зрения их влияния на организм малыша, и их применение в большинстве случае также требует прекращения кормления грудью.

А вот применение пенициллинов и цефалоспоринов под наблюдением врача не запрещено. Правда, вопрос о кормлении грудью на время лечения все-таки остается открытым — многое зависит от дозировки, состояния организма материи и/или ребенка.

Жаропонижающие и обезболивающие препараты

Эти лекарства находятся на втором месте после антибактериальных препаратов по частоте использования при различных заболеваниях. Они применяются и при обыкновенной простуде или головной боли, и как компоненты комплексного лечения многих болезней. Самый известный анальгетик, или обезболивающее. — Анальгин — при грудном вскармливании противопоказан из-за отрицательного влияния на кроветворную систему и почки при его приеме мамой у детей после кормления имели место крайне выраженные аллергические реакции. (Анальгин входит в состав таких препаратов, как Седальгин, Пенталгин, Темпалгин). А вот другой известный препарат - Парацетамол (Панадол, Эффералган, Калпол) — применять можно: он обладает, помимо обезболивающего, жаропонижающим действием.

Помогают бороться с болью, температурой и воспалением так называемые НПВС — нестероидные противовоспалительные средства. Совместимы с грудным вскармливанием следующие: Ибупрофен, Напроксен, Кетопрофен. Однако применять их во время грудного вскармливания следует с осторожностью, по возможности ограничившись разовым приемом, поскольку влияние этих препаратов на лактацию и состояние здоровья ребенка до конца не изучено. Это касается всех препаратов, даже "проверенного" и разрешенного беременным Парацетамола.

Антидепрессанты, транквилизаторы, снотворные

Необходимость приема этих препаратов может быть обусловлена послеродовой депрессией. Почти все они переходят в грудное молоко и влияют на поведение детей. Помните, что раннее отлучение ребенка от груди может усилить депрессию, так как исчезнут вырабатываемые в период лактации гормоны, которые оказывают успокаивающее воздействие на мать. Фенобарбитал, кодеина фосфат и кофеин проникают в грудное молоко. Фенобарбитал может вызвать угнетение центральной нервной системы у новорожденного. Кофеин "добавит" срыгивания. возбуждение и плохой сон он может вызывать угнетение центральной нервной системы у ребенка, а также нарушает поступление молока в протоки молочной железы. Таким образом, любые препараты, содержащие в своем составе указанные компоненты, не должны самостоятельно применяться при грудном вскармливании.

Мази

Особую осторожность надо проявлять при использовании всех мазей, особенно — содержащих гормональные препараты коры надпочечников. Таких мазей очень много: Гидрокортизоновая, Кортикомицетин (она, к тому же, содержит левомицетин), Преднизолоновая, Дермозолон, Латикорт, Фторокорт, Кеналог, Силанар, Локакортен, Лориден, Целестодерм, Деперзолон. Можно ли кормящей матери применять эти мази, зависит от того, как велика смазываемая поверхность, как часто ее надо смазывать и каков препарат. Поэтому, если возникает необходимость использовать такие мази, надо обязательно посоветоваться с врачом.

Средства от аллергии

Эти средства (Супрастин, Кларотадин и др.), отпускаемые без рецептов, относительно безопасны в период грудного вскармливания, но их также следует принимать только после консультации врача. При этом более предпочтительны лекарства краткосрочного действия.

Препараты для личной гигиены

Такие лекарства, хотя они и не принимаются внутрь, могут попадать в организм малыша при кормлении. Это средства для обработки сосков и зон около них после кормления, для профилактики трещин и воспаления. Чаще всего назначают широко распространенные препараты — например, Винилин (бальзам Шостаковского). Он достаточно хорошо справляется со своей задачей — профилактикой трещин, инфицированием и увлажнением. Но перед каждым кормлением его необходимо смывать с груди (или стирать влажной гигиенической салфеткой), поскольку химические соединения, входящие в его состав, не должны попадать внутрь организма малыша.

А вот средство для профилактики (и лечения) поверхностных трещин сосков Пурелан состоит из медицинского ланолина, без добавок и консервантов. Это гипоаллергенный крем, без вкуса и запаха. Он эффективно увлажняет соски, и, что особенно удобно, его не нужно смывать перед кормлением. Кроме того, крем может быть использован для увлажнения губ младенца (это может понадобиться в том случае, если грудь очень чувствительна). Есть и другие средства, рекомендуемые для профилактики трещин сосков, но их нужно смывать перед кормлением.

Общие рекомендации

Даже опытному врачу трудно разработать универсальную схему для принятия решений о том, какие лекарства можно использовать в период грудного вскармливания: в этом вопросе существует много "подводных камней". Исходной точкой должно быть убеждение, что это лекарство действительно необходимо матери. Есть и еще один важный вопрос: будет ли лекарство всасываться в организме младенца, если оно присутствует в молоке матери, и если будет, не навредит ли оно ребенку? Короткий ответ заключается в том, что любое лекарство, содержащееся в молоке, будет всасываться и, вероятно, оказывать определенное (иногда — вредное) воздействие. Поэтому, не стесняясь, задайте своему лечащему врачу следующие вопросы:

Не повредит ли лекарство вашему ребенку?

Не повлияет ли лекарство на выработку молока?

Существуют ли более приемлемые для периода грудного вскармливания лекарства, обладающие той же эффективностью?

Можно ли принимать лекарство таким образом, чтобы в молоко попадало минимальное его количество?

Нельзя ли отложить лечение (например, если вам нужна диагностическая процедура — исследование с использованием радиоактивного материала и т.п.)?

Следует ли изменить режим кормления во время приема препарата?

Кормящим матерям можно применять следующие лекарства:

некоторые препараты для лечения артериальной гипертонии (повышенного давления): антагонисты кальция (Коринфар и т.п.) бета-блокаторы (Атенолол, Пропранолол) ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента: Эналаприл (Энап, Ренитек), Каптоприл (Капотен)

почти все витамины

препараты других групп, например Инсулин и др. Чаще это лекарства, без которых мама не может обойтись в связи с наличием какого-либо хронического заболевания, но при этом на процесс лактации такие препараты не оказывают действия. При наличии хронических заболеваний женщине необходимо еще во время беременности обсудить возможность грудного вскармливания с доктором, наблюдающим течение данного заболевания.

Внимание! Принимать любое из перечисленных лекарств можно только после консультации с врачом и под постоянным контролем состояния ребенка. Абсолютно противопоказаны кормящим мамам:

антикоагулянты непрямого действия (Варфарин и др.)

Бромокриптин

Клофелин

все лекарственные средства для лечения онкологических заболеваний

Плаквенил

препараты золота

препараты лития

Циметидин (применяется для лечения гастритов, язвы желудка).

В заключение приведем выдержку из бюллетеня Всемирной организации здравоохранения: "Если существует настоятельная необходимость в лекарстве, вредном для вскармливаемого грудью ребенка, кормление должно быть временно прервано, в то время как лактация должна поддерживаться". Гораздо проще организовать временное отлучение ребенка от груди, чем навсегда лишать его преимуществ, которые несет грудное молоко. В течение 2-3 недель ребенка кормят смесью лучше использовать при этом не бутылочку с соской, а любой другой способ: кормить из ложечки, маленькой чашечки, использовать пенициллиновый пузырек или пластиковый шприц без иголки. Если кормить малыша из бутылочки, то велика вероятность, что сосать соску ему будет гораздо легче, чем сосок молочной железы, и, когда уже можно будет вернуться к грудному вскармливанию, младенец откажется от груди. Кормление из ложечки кардинально отличается от кормления из молочной железы: ребенок после него снова с радостью будет сосать мамину грудь. Если есть такая возможность, то при временном отлучении маме лучше не принимать участия в уходе за ребенком, чтобы не ввести его в заблуждение: он не сможет понять, почему мама, которая находится рядом, не прикладывает его к груди.

Если по той или иной причине вы все-таки вынуждены пользоваться лекарственными препаратами во время грудного вскармливания, как бы ни были безопасны те или иные лекарства, всегда помните, что безопасность перечисленных выше лекарств установлена в большинстве случаев их кратковременного использования.

Олег Ромашов,
Фармаколог 1-й категории, кандидат медицинских наук,
ГКБ № 13, г. Москва
Статья предоставлена журналом "Беременность. От зачатия до родов" № 05 2007 год

Vovremja prochla etu statju,poka 2dnja po nocham kormila grudju,i tselyj den malchika muchala deorea,emu 12mes.poltora mes .nazad tak ze 4dnja po nocham dovala grud i sejchas u malchika na shekah kazdyj den pokrasnenija. projdjot li?eritromitsin -dovolno sejoznyj preparat?i mozno li srazu po okonchaniju terapii nachinat kormit grudju zanovo?
zaranee blagodorju.
S uvazeniem Alla.
Finland

17.12.2008 00:16:45, alla

Важная статья. Нужная.
Любой риск должен взвешиваться, я считаю. Все "принципы" - ложь, потому что, прежде всего, ребёнку нужна ЗДОРОВАЯ МАТЬ, думающая о ЗДОРОВЬЕ РЕБЁНКА.

Метронидазол, как выясняется по справочнику - тоже L2. Было некоторое количество исследований безопасности этого препарата. Есть предположение, что у одного. ребенка начался понос из-за этого препарата, но доказательств нет.

В этом смысле мы про ромашку знаем меньше и она опаснее.

тетрациклин, согласно Хейлу, имеет плохую усвояемость через рот. И относится к L2. При том, что когда его выписывают ребенку напрямую у него есть довольно заметные побочные эффекты, через грудное молоко они не были замечены.

Не говоря уже о том, что грудное молоко - не ЛУЧШАЯ пища для ребенка, а всего навсего НОРМАЛЬНАЯ, ОБЫЧНАЯ И ЗАУРЯДНАЯ. Другое дело, что остальное - хуже. И давать ребенку что-то другое - несет в себе РИСКИ для здоровья малыша. В Америке от смеси умирает два ребенка ежедневно.

Отсутствуют ссылки на источники. Что делает статью личным мнением - ощущение пустой болтовни и, повторюсь, личного мнения.

Общее ощущение от статьи - все очень плохо, кормление грудью ни с чем не совместимо. Умирать придется, если грудью кормишь. Что есть неправда, очень мало химических веществ реально несовместимы с кормлением так, что мы не сможем подобрать совместимые аналоги. Это очень плохо, что статья написана в таком духе, потому что почитав ее женщина скорее не начнет даже лечиться. Хотя, повторюсь, большинство лечений совместимы с кормлением.

"Если есть такая возможность, то при временном отлучении маме лучше не принимать участия в уходе за ребенком, чтобы не ввести его в заблуждение: он не сможет понять, почему мама, которая находится рядом, не прикладывает его к груди." - Вообще улет. Добавим ребенку дополнительный стресс - не только молока не будет, но и мама перестала за ним ухаживать. Можно подумать, что мама нужна только для молока.

"Кормление из ложечки кардинально отличается от кормления из молочной железы: ребенок после него снова с радостью будет сосать мамину грудь." - он гарантирует это? Или это пустая болтовня? Потому что мне часто пишут и звонят женщины, у которых были БОЛЬШИИИИИИИИИИЕ проблемы после отлучения даже на несколько дней, не говоря уж о 2-3 неделях.

"В течение 2-3 недель ребенка кормят смесью" - почему тогда не сравниваем вред смеси со вредом молока с небольшим количеством лекарства?

Бромокриптин не вредит ребенку. Подавляет лактацию - да, но в молоко не попадает и ребенку не вредит.

Циметидин дается детям напрямую. За время использования препарата не было замечено побочных эффектов через грудное молоко.

Средства от аллергии могут иметь добавки, подсушивающие слизистые. И об этом надо говорить - что возможно какие-то вещества будут влиять на количество молока.

Что мне не нравится - по пунктам. Противогрибковые значит матери нельзя?

А ребенку можно? Или детей от грибков мы не лечим?

Комментировать статью "Таблетки в молоке. Лекарства при грудном вскармливании"

Источники:
jabudumamoj.ru, agushkin.ru, krohapuz.ru, www.7ya.ru

Следующие:

• Дозировка ацикловира для годовалого ребенка
• Ацикловир отзывы о лечении детей

25 апреля 2024 года

Комментариев пока нет!

Ваше имя *
Ваш Email *

Сумма цифр справа: