Справочник Совет педиатра
Главная » Обнаружение заболевания

Лечение запоров у детей доктор комаровский



Лечение запоров у детей доктор комаровский

Запор

Начнем с определения, взятого из "Энциклопедического словаря медицинских терминов". Итак, " ЗАПОР - замедленное, затрудненное или систематически недостаточное опорожнение кишечника ". Определившись, попытаемся разобраться по существу проблемы, которая для тысяч людей всех возрастов является весьма актуальной.

Отношение к запорам - их опасность для здоровья и интенсивность способов терапии - во многом определяется возрастом человека. Принципиально важен тот факт, что серьезные причины - врожденные нарушения строения кишечника или обмена веществ, выявляются, как правило, в раннем детском возрасте. Если человеку больше трех лет и он, по крайней мере, внешне, выглядит здоровым - не дистрофик, нет тяжелого ожирения, соответствует возрасту умственное развитие - вероятность того, что причина запора связана с какими-либо врожденными аномалиями, крайне невелика.

Главный вывод из предыдущего абзаца состоит в том, что к запорам в раннем детском возрасте следует относиться значительно серьезнее, чем на протяжении остальной человеческой жизни, поскольку именно на этом временном отрезке следует убедиться в отсутствии серьезных причин для беспокойства.

По большому счету, у детей первого года жизни только одно заболевание является серьезной и опасной причиной запоров - это болезнь Гиршспрунга (H.Hirschsprung, 1830-1916, датский врач, описавший это заболевание). Суть болезни - не развиты нервные клетки на одном из участков кишечника. Причина - нарушение развития эмбриональной ткани, а почему это происходит никто достоверно не знает. Понятно, что если на определенном участке кишечника неправильно функционируют нервные клетки, то и сам этот участок функционирует неправильно. При болезни Гиршспрунга "неправильность" проявляется в том, что пораженный участок кишки находится в постоянном состоянии сокращения - над ним скапливаются каловые массы и, что вполне естественно, имеет место запор. Лечение болезни Гиршспрунга только оперативное. Смысл операции - удаление неработающего участка кишки, а сложность вмешательства очевидна, особенно с учетом того, что оперировать приходится детей первого года жизни.

Но без операции человек обречен.

К счастью, болезнь Гиршспрунга встречается не так уж часто (один случай на 2 - 5 тысяч новорожденных). Поэтому 99% детских запоров и практически 100% запоров у взрослых не представляют опасности для жизни, хотя и могут реально омрачать эту самую жизнь.

Всегда следует помнить, что посредством индивидуальной трудовой деятельности, т. е. без помощи врача, установить причину запоров довольно трудно. В конце концов, запор сплошь и рядом является не самостоятельной болезнью, а лишь симптомом другого заболевания - язвенной болезни, геморроя, панкреатита, холецистита, нарушения функции щитовидной железы и т. д. В то же время, и это бывает довольно часто, самое углубленное обследование не позволяет выявить причину запора. Кстати, эта самая причина горазда чаще не обнаруживается, чем обнаруживается . Но предпринимая лечебные попытки устранить запор - будь то специальная диета, клизмы или слабительные средства - всегда стоит быть уверенным в том, что нет ничего более серьезного. Отсюда вполне логичный вывод: обращение к врачу-специалисту (гастроэнтерологу) всегда окажется нелишним.

Совершенно очевидно, что, если обследование выявило конкретную болезнь, то и главные лечебные усилия должны быть направлены не на спасение от запора, а на лечение конкретной болезни. А вот ежели ничего не выявили, то тут вам вполне может пригодиться настоящая статья - уж если решили заниматься самолечением, то постарайтесь, по крайней мере, не делать глупостей и знать, как говаривал великий пролетарский поэт, "что такое хорошо и что такое плохо".

1. Запор - это плохо. Не беда, не трагедия. Неприятность. Себе или своему ребенку вполне можно помочь. Но как?

2. Существует два важнейших условия нормального функционирования кишечника. Обеспечение организма, во-первых, достаточным количеством жидкости и, во-вторых, достаточным уровнем калия. Если человек теряет много жидкости, нарушается работа кишечных соков. Возможно это, например, при высокой температуре тела в связи с какой-либо инфекционной болезнью или в связи с сухостью и высокой температурой окружающего воздуха. Плюс к этому порожденная боязнью заразиться и отравиться привычка пить кипяченую воду. Никто не спорит - лучше кипяченая вода, чем вода из водопроводного крана, но нельзя забывать и о том, что в кипяченой воде нет минеральных солей. Калий для кишечника - как бензин для автомобиля. При нехватке калия сокращения кишечника (так называемая перистальтика ) резко ослабевают, и это вполне может быть причиной запора. Больше всего калия - в изюме, кураге, черносливе, инжире. Если уж пьете кипяченую воду - ешьте указанные продукты, а еще лучше, сварите компот и пейте на здоровье. Родители, помните: перегрев и кипяченая вода - главные причины запоров у грудных детей. Лучший напиток для грудных детей - отвар изюма. Одна столовая ложка изюма на стакан кипятка - лучше всего запарить в термосе.

3. Принципы диетотерапии заключаются в следующем. Нежелательны продукты, богатые белком, - шоколад, творог, орехи. Желательны - йогурты, однодневный кефир и простокваша. Черный хлеб лучше, чем белый. Яблочный сок лучше, чем целое яблоко. Вообще при запоре вегетарианство - очень хорошо. Кстати, употребление на ночь одного стакана простокваши + 20 штук запаренного чернослива позволяет избавиться от запора в 25% случаев без всяких других лекарств. В любом случае, помните: не бывает при запорах категорически можно и категорически нельзя. Всегда желательно решить проблему и не портить себе или своему ребенку жизнь вечными диетами. Поэтому если очень хочется, то можно.

4. Из слабительных средств . допустимых к использованию без совета врача, отметим две группы лекарственных препаратов. Во-первых, жидкие масла (касторовое, миндальное, оливковое, вазелиновое) и, во-вторых, мягкие слабительные, содержащие сенну (листья сенны, сенадексин, сенаде, глаксена, регулакс). Суть и правила применения этих лекарств состоят в следующем:

необходимо добиться того, чтобы стул был хотя бы один раз в день и в определенное время. Лучше всего - утром, до завтрака и вообще до всего остального. Короче говоря, с этого лучше начать день - вылезти из постели и сесть на горшок (вариант - посетить туалет)

перед сном вы принимаете 1/2 таблетки, например, сенадексина. Вполне возможно, что этой дозы вам вполне хватит. Если утром возникли привычные проблемы - увеличьте дозу. Задача - подобрать минимальную дозу, при которой утреннее посещение туалета не будет для вас испытанием. Сразу же оговоримся: если вы соблюдаете описанные выше принципы диетотерапии, не перегреваетесь и потребляете достаточное количество калийсодержащих продуктов, а прием на ночь двух таблеток сенадексина в течение трех дней не приводит к устранению запора, - все попытки самолечения необходимо немедленно прекратить и, хочется вам того или не хочется, но отправляться к врачу. В любом случае, не превышайте дозу в две таблетки на ночь

подобрав дозу, поддерживайте ее около 10-14 дней. Важно не только добиться регулярного стула, но и сформировать в организме рефлекс на опорожнение кишечника в строго определенное время. Затем, не торопясь, начинайте медленно уменьшать дозу (по четвертушке таблетки каждые 3-4 дня), ни в коем случае не прекращая сразу прием. Если при уменьшении дозы возникли проблемы - вернитесь к прежнему количеству препарата.

5. Не следует забывать о том, что лечение запора, как, впрочем, и лечение любого заболевания, должно быть комплексным. Этому не учат в газетах, этому учат в мединституте. Арсенал средств, которые может назначить при запоре врач, далеко выходит за рамки только приема слабительных - это и препараты, уменьшающие тонус кишечника, и ферментные средства, и так называемые эубиотики и многое другое.

6. Нередкой причиной запора является геморрой и трещины в области ануса, когда готов ходить в туалет хоть три раза на день, но так страшно, что терпишь до последнего. В этой ситуации, помимо специфического лечения, очень хороший эффект оказывают свечи с глицерином и свечи с облепиховым маслом . Кстати, свечи с глицерином - один из наиболее доступных и безопасных способов борьбы с запором у детей первого года жизни. По крайне мере, до того, как ставить ребенку клизму, следует использовать эти свечи.

7. Помимо проблем с самим процессом, упомянутых в п. 6, нередко возникают проблемы с местом, где этот процесс происходит. Сам туалет - его месторасположение, температура, наличие очереди, санитарные условия, запахи и многое другое, - вполне могут быть причиной запора, но не на уровне кишечника, а на уровне головы. Разумеется, мы не всегда имеем под рукой, точнее под ягодицами, теплый унитаз в изолированной квартире, но мы, по крайней мере, просто обязаны учитывать этот факт до того, как мчаться в аптеку за касторкой.

Суть настоящей статьи состоит в следующем. Запор - весьма распространенное патологическое состояние, обусловленное чаще всего не серьезными расстройствами в организме, а элементарным непониманием того, что не ходить в туалет по три дня - это неправильно и что за частотой стула надобно следить. Запор - болезнь цивилизации, его компоненты - стрессы, отсутствие в рационе грубой пищи, кипяченая вода, непривлекательного вида туалеты. Но, в отличие от многих других болезней, запор в подавляющем большинстве случаев неплохо поддается лечению, а средства, используемые для этого, вполне безопасны. Так может, попробовать?

Текст видео

Опубликовано: 27 марта 2015 г.

Доктор Комаровский расскажет, как лучше всего лечить запоры у детей, чтобы не навредить растущему организму.

Смотрите первыми новые выпуски и получайте ценные рекомендации от доктора Комаровского! Подпишись, кликнув → http://goo.gl/WGruQw

↓Больше интересных ссылок ниже!↓

Делись своими впечатлениями в комментариях снизу! Если понравилось - лайкни (палец вверх!) и поделись в соц сетях!

Doctor Komarovskiy - How to treat constipation in children?

Subscribe to Doctor Komarovskiy channel! → http://goo.gl/WGruQw

Самые популярные видео Доктора Комаровского → http://goo.gl/LQH5sT

Интересные темы:

Здоровье, болезни, лечение ребенка - http://goo.gl/nS3WJP

Похожее видео

Доктор Комаровский расскажет, как лучше всего лечить запоры у детей, чтобы не навредить растущему организму.

Смотрите первыми новые выпуски и получайте ценные рекомендации от доктора Комаровского! Подпишись, кликнув → http://goo.gl/WGruQw

↓Больше интересных ссылок ниже!↓

Делись своими впечатлениями в комментариях снизу! Если понравилось - лайкни (палец вверх!) и поделись в соц сетях!

Doctor Komarovskiy - How to treat constipation in children?

Subscribe to Doctor Komarovskiy channel! → http://goo.gl/WGruQw

Самые популярные видео Доктора Комаровского → http://goo.gl/LQH5sT

Интересные темы:

Вакцинация детей - http://goo.gl/4nQgyg

Лекарства - http://goo.gl/vjtDHs

Здоровье, болезни, лечение ребенка - http://goo.gl/nS3WJP

Образ жизни вашего ребенка - http://goo.gl/d4aSM3

Начало жизни вашего ребенка - http://goo.gl/EYrWN0

Причины и лечение запора у грудничка

17.09.2013 / JSekret

Первый год жизни малыша является довольно проблематичным для родителей. Одной из проблем, которую рассмотрим в этой статье – это запор . Статистика утверждает, что этой патологии подвержены 25% новорожденных.

Что делать, когда запор у грудничка

Если вы сталкиваетесь с такой проблемой, как запор (но вы молодая мама, ребенок первый, и распознать запор это или нет, затрудняетесь) обратить внимание нужно на то, сколько раз в день у ребенка стул, какой он консистенции, и насколько легко (или тяжело) ребенок этот стул делает.

В первые месяцы жизни и до одного года считается, что нормальное количество дефекаций в день 5-10 раз. К одному году ребенок должен испражняться один раз в день – это физиологическая норма.

У детей, которые находятся на грудном вскармливании, запор бывает часто. Такое явление объясняется естественным, нормальным развитием организма малыша. А запор может возникнуть из-за недостатка пищи, неправильном составе подкормки, или в том случае, когда его «накормили» средствами для облегчения стула.

Но если действительно возникла проблема с задержкой, нужно принимать меры. В первых, ни в коем случае не давайте ребенку лекарств для облегчения стула, или задержки его. Задумайтесь, чем вы его подкармливаете. Может быть, какие-то продукты малыш не воспринимает. После того, как появилось подозрение на запор, подождите три дня. Если вдруг за это время вы заметите осложнения – напрасные позывы, желудочную боль, скопление газов, принимайте меры.

Для того, чтобы облегчить ребенку стул, и узнать, что же беспокоит ваше чадо, вставьте в задний проход смазанную вазелином трубку. Затем подождите пять минут. Когда же не дождетесь никаких «шумов» то все в порядке, просто ребенок растет.

Причины запора у грудничков

Самой важной причиной возникновения запора у грудничка является неправильное меню у мамы. При употреблении в больших количествах белого хлеба, мяса, риса, кофе, молока, бананов и орехов, черного крепкого чая, какао, наверняка возникнут проблемы со стулом у ребенка, вскармливаемого грудью. Возможно, что запоры возникают из-за недостатка жидкости, которую потребляет ребенок.

Следующими факторами возникновения запоров могут быть: ранее введение в рацион прикорма (т.е. при нехватке материнского молока ввести прикорм, с которым трудно справиться организму ребенка).

Применение антибиотиков матерью. Бывают случаи, когда этого просто невозможно избежать. Серьезные болезни – пневмония, гнойный отит, и т.п. просто не оставляют других вариантов, кроме антибиотиков.

Недостаток молока у мамы. Если ребенок высасывает все, что есть у матери, усваивает «до последней молекулы», но ему этого мало, возникает голодный запор. Просто молоко усвоилось на 100%, а кишечнику выдавать наружу нечего.

Еще бывают психологические причины, когда ребенка в силу сложившихся обстоятельств отлучают от матери. Подсознательно малыш такой дискомфорт проявляет задержкой стула.

Лечение запора у грудничков

Когда в течение суток, младенец вскармливаемый грудью не подает желания «сходить на горшок», мать тревожится. Но беспокоиться может быть и не стоит до визита врача-педиатра.

Но если визит задержится на какое-то довольно продолжительное время, нужно помочь ребенку. Каким образом? Самым простым, доступным и действенным является массаж животика. Сначала нужно дать малышу напиться негазированной минеральной воды, которая смягчает кал и облегчит дефекацию.

При массаже ребенок должен лежать на спине, движения рук, которыми делается массаж, не должны быть сильными. Время манипуляций для детей до шести месяцев, не должно быть больше двух минут. Деткам постарше – от двух до трех минут.

лечение запоров у детей доктор комаровский

Запор у грудничка массаж животика

лечение запоров у детей доктор комаровский

Еще один способ борьбы с запорами – гимнастика. Упражнения выбирайте на свое усмотрение, здесь должны быть сгибание-разгибание ножек и ручек, «велосипед» и другие упражнения с конечностями.

Запор у грудничка гимнастика

Когда не помогает гимнастика и массаж, попробуйте вести в прямую кишку ребенку глицериновую свечку. При этом не забывайте, что такой способ лечения запоров может стать привычкой, поэтому используйте его в редких случаях.

лечение запоров у детей доктор комаровский

Доктор Комаровский о запорах у грудничков

Если у вашего ребенка возникли проблемы с запорами, или другие неприятные вопросы со здоровьем, ищите в интернете доктора Комаровского, он наверняка подскажет вам, как поступить в том, или ином случае.

Источники:
articles.komarovskiy.net, www.youtube.com, tubethe.com, jsekret.ru

Следующие статьи:


17 декабря 2017 года

Комментариев пока нет!
Ваше имя *
Ваш Email *

Сумма цифр справа: код подтверждения