Справочник Совет педиатра
Главная » Педиатр отвечает

Ангиопатия сетчатки у ребенка 10 лет



Ангиопатия сетчатки у ребенка 10 лет

Ангиопатия сетчатки у детей

В нашей сегодняшней статье мы предлагаем поговорить об одном стойком заблуждении, которому взрослые уделяют повышенное внимание и очень серьёзно относятся. Речь сегодня пойдёт о полнокровных венах глазного дна у ребенка. Более точно это состояние называется ангиопатия сетчатки у детей.

Причём этот термин не несёт почти никакой информации о состоянии самого глазного дна. Основная проблема в данном случае состоит в том, что (по мнению большинства взрослых) извитые или полнокровные вены глазного дна являются поводом обратиться к неврологу, чтобы полностью исключить внутричерепное давление.

С течением времени сложилось так, что при диагностике повышенного внутричерепного давления особое внимание всегда уделяется осмотру глазного дна. Именно здесь окулист может увидеть часть зрительного нерва, который несёт информацию обо всём (что человек видит) прямо в головной мозг. По большому счету, это та часть головного мозга, которую можно осмотреть.

Окулисту видна как бы часть или срез этого нерва, который представляется ему в виде овала или круга, из самого центра которого на поверхность сетчатки глаза выходят кровеносные сосуды – вены и артерии. Именно они принимают участие в полноценном кровоснабжении периферии самой сетчатки глаза. В случае внутричерепной гипертензии вполне возможен отёк зрительного нерва.

Это приводит к изменению, как формы самого видимого диска, так и его краёв. При этом становится неровным диск, и его часть прогибается вперёд. Сжимаются артерии и вены, соответственно и артериальная кровь поступает в гораздо меньшем объёме, после чего артерии становятся более узкими. В полном объёме не может оттекать венозная кровь, отчего становятся толстыми или полнокровными и при этом извитыми вены.

Таким образом, наблюдается некоторая последовательность:

a ) происходят изменения зрительного нерва,

b ) сужаются артерии,

c ) расширяются вены.

Стоит особо отметить, что к счастью повышенное внутричерепное давление встречается достаточно редко. Но при этом многие родители сталкиваются с тем, что их ребенка окулист направляет к неврологу именно из-за полнокровных вен.

Объясняется это тем, что со временем уже сами по себе любые полнокровные вены стали вызывать сильное беспокойство у окулистов (полнокровие без изменения диска самого зрительного нерва с последующим сужением сосудов).

Ангиопатия сетчатки у детей является достаточно субъективным признаком, который совершенно по-разному оценивается разными врачами. Она может изменяться от:

• положения, в котором находится ребенок (стоит или лежит),

• физической нагрузки и т.д.

Невозможно говорить о калибре вен сетчатки как о предмете постоянном и значимом в диагностическом плане.

К большому сожалению, медицинские знания в нашей стране передаются из уст в уста так называемыми «региональными школами». Не меняются (а зачастую и обрастают разными выдумками) на протяжении длительного времени представления о некоторых диагностических признаках. Даже в столице можно до сих пор встретить специалистов, которые при воспалительных процессах глаз предлагают пациентам лечить глистов либо провериться у гастроэнтеролога.

Стоит отметить, что подход с позиции доказательной медицины достаточно редкий и часто ведёт к совершенно нерациональной растрате всех сил. Причём не только врачей, но и пациента. Можно с уверенностью сказать, что заблуждением является связь между повышенным внутричерепным давлением и полнокровием вен сетчатки у детей до года.

Здоровья вам и вашим деткам!

Если сосуды глаз терпят поражение…

Содержание:

На форумах, посвященных медицине, беременности и родам, воспитанию детей, можно встретить такой вопрос от обеспокоенных мамочек: «Что делать? У ребенка диагноз ангиопатия сетчатки , врач лечение не назначил. Что вообще это такое?». Что ж, давайте узнаем ответ.

Поговорим о сути явления

Ангиопатией называется изменение структуры сосудов сетчатой оболочки глаза – они могут сузиться, расшириться, извиться и пр. Обычно это явление считается не самостоятельным заболеванием, а симптомом других болезней. Например, гипертонии, гипотонии, сахарного диабета, атеросклероза и т.п. Иногда ангиопатические изменения на сетчатке могут наблюдаться при беременности, после травм.

У новорожденных ангиопатия сетчатки может быть связана с повышенным внутричерепным давлением, у детей постарше – с травмами глаз и головы, невралгией. Иногда это явление может быть индивидуальной особенностью организма. Если изменения сосудов незначительные, ребенка просто наблюдают. Чаще всего через некоторое время состояние детской сосудистой системы стабилизируется и лечение ангиопатии не требуется.

Если же в течение периода наблюдения ситуация изменится в худшую сторону, нужно будет пройти обследование для выявления и устранения причин возникновения ангиопатии сетчатой оболочки глаза. Хотя у детей их найти не всегда удается.

Если ребенку был поставлен такой диагноз, не стоит заниматься самолечением, но и сидеть, сложа руки, тоже не надо. Постарайтесь чаще бывать с ним на свежем воздухе, старайтесь не допускать ушибов и травм головы, следите за рационом ребенка – в нем должно присутствовать как можно больше витаминов.

Ну и конечно, при возникновении проблем с детским здоровьем нужно своевременно обращаться за медицинской помощью. Помните, что родители несут не только моральную, но и уголовную ответственность за жизнь и здоровье своих детей.

Виды ангиопатии сетчатой оболочки глаз

Как будет развиваться ангиопатия сосудов сетчатки глаза, зависит от причин ее возникновения. Их достаточно много, но выделяют несколько основных форм этого явления:

  1. Гипертоническая. Подобная форма ангиопатии может наблюдаться при беременности, в пожилом возрасте. Человек долго не ощущает никаких признаков ее развития. А вот врач может увидеть, что сосуды сетчатки извиты и сужены. В запущенных случаях это опасно возникновением кровоизлияний (иногда обширных), накоплением жидкости, а вследствие этого расслоением и даже отслоением тканей сетчатой оболочки.
  2. Гипотоническая. При этой форме сосуды расширены и сильно извиты, их тонус ослаблен, они не справляются с потоком крови, что способствует образованию тромбов. Человек может ощущать пульсацию вен в глазах.
  3. Диабетическая. При сахарном диабете поражается вся сосудистая система организма, в том числе сетчатой оболочки глаз. В результате этого нарушается кровообращение (кровь течет очень медленно), просветы сосудов забиваются мукополисахаридами. Это приводит к их сужению и возможной закупорке. Возникает гипоксия тканей глаза, которая может обернуться более серьезными осложнениями.
  4. Травматическая и юношеская. Первая форма возникает вследствие травм головы, глаз и шейного отдела позвоночника, вызвавших сдавливание сосудов. Вторая развивается у детей. Причины ее возникновения часто неизвестны.

Ангиопатия сетчатки при беременности – явление нечастое, но возможное, так как в это время сосуды женского организма испытывают повышенную нагрузку. Если при исследовании глазного дна врач обнаружит незначительные изменения на сетчатке, беременная женщина должна находиться под наблюдением. В некоторых случаях специалисты могут запретить рожать самостоятельно, чтобы не возникли осложнения. Если же поражение сосудов грозит отслоением сетчатой оболочки глаза, может быть показана профилактическая лазерная коагуляция.

Ангиопатия у будущей матери не влияет на здоровье новорожденного ребенка, негативное воздействие могут оказывать заболевания, ставшие виновником ее появления. После родов необходимо пройти повторное обследование у офтальмолога, чтобы оценить состояние глазного дна, выявить и устранить причину изменений.

Как лечить ангиопатию и каковы шансы на выздоровление?

Лечение ангиопатии зависит от основного заболевания, так как сначала нужно избавиться от него. Дополнительно назначаются препараты, улучающие циркуляцию крови и ее структуру, укрепляющие сосуды глаза витамины. Может быть показана низкоуглеводная диета.

При беременности, у детей (новорожденных, более старшего возраста) и при неясной этиологии явления выбирается выжидательная тактика. Если ангиопатия прогрессирует и есть риск отслоения сетчатки, проводится лазерная коагуляция. При своевременном обнаружении и решении проблемы с сосудами состояние глазного дна нормализуется.

Как выявить заболевания сетчатой оболочки (видео):

Надеемся, информация была вам интересна и полезна, дала ответы на имеющиеся вопросы. Ждем ваши отзывы и комментарии!

Офтальмолог - консультации врачей онлайн

Ангиопатия сетчатки у ребенка 11лет

№ 7 506 Офтальмолог 25.05.2013

ангиопатия сетчатки у ребенка 10 лет

Здравствуйте, вопрос в следующем ребенку, сыну, почти 11лет, были на приеме у офтальмолога, пришли без жалоб, результат: зрение оба глаза единица, но врач ставит ангиопатия сетчатки по смешанному типу. Назначение консульт невролога, контроль АД. Можно ли ставить этот диагноз без спец исследований, что надо предпринять, чтобы не ухудшить ситуацию за лето(ребенок будет в деревне), и что необходимо обследовать, Спасибо.

Попова Юлия, Петрозаводск

Здравствуйте, Юлия! Ангиопатия сетчатки видна офтальмологу при осмотре глазного дна, но причины ее, в большинстве случаев, связаны с общими заболеваниями, поэтому были назначена консультация невролога и контроль АД. Помимо этого, имеет смысл проверить внутричерепное давление. В плане контроля ситуации - все же первично выяснение причины, от которой и будут зависеть профилактические меры. С уважением, главный врач ЗАО Клиника доктора Куренкова Жемчугова Алена Владиславна www.visus-novus.ru

Ангиопатия сетчатки у ребенка

ангиопатия сетчатки у ребенка 10 лет

Дети часто подвергаются различным заболеваниям. Довольно редко, но встречается такое заболевание, как ангиопатия сетчатки глаза. Оно представляет собой видоизменение сосудов и капилляров в глазном яблоке. Это не самостоятельное заболеванием. Появление ангиопатии вызвано осложнением других недугов. Симптомов практически заметить невозможно. При травме глаз или головы, возможно появление красной сеточки на глазном яблоке.

Ангиопатия сетчатки у ребенка

У новорожденных ангиопатия сетчатки встречается очень редко. Причиной появления может быть родовая травма или осложненные роды. Первый признак того, что у ребенка ангиопатия сетчатки, увеличение давления внутри черепной коробки. Нарушается кровоснабжение, и вены на сетчатке глаза становятся извилистыми и толстыми.

Причины, по которым изменилось состояние глазного дна, сузились или расширились кровеносные сосуды, возникают из-за осложнения заболевания.

Прежде чем начать лечение заболевания следует установить причину появления ангиопатии у детей.

Причины возникновения ангиопатии у детей:

  • Диабетическая. Причиной возникновения ангиопатии является сахарный диабет. Связь двух болезней лечению поддается достаточно сложно.
  • Гипертоническая. Ангиопатия возникает из-за повышенного артериального давления. При этом артерии могут сужаться или сильно изгибаться, а вены расширяться.
  • Гипотоническая. При пониженном давлении артерии сильно ветвятся, и снижается тонус капилляров.
  • Травматическая. Ангиопатия сетчатки наблюдается при травмах головного мозга или ушибе глаз. В результате повышается внутричерепное давление, кровеносные сосуды повреждаются и сдавливаются.
  • Юношеская. Представляет собой воспаление сосудов сетчатки глаза. Встречается юношеская ангиопатия очень редко, но если она и развивается, то в дальнейшем может негативно повлиять на зрение ребенка.
  •  Лечение ангиопатии сетчатки глаза у детей

    В первую очередь необходимо лечить заболевание, которое спровоцировало появление ангиопатии сетчатки глаза у детей. Назначается комплексная терапия и препараты для улучшения кровоснабжения и нормализации состояния сосудов.

    Серьезную опасность заболевание не несет, со временем проходит самостоятельно, если правильно установить причину заболевания. Запущенная форма заболевания не встречается.

    Различными специалистами болезнь оценивается по-разному. Сетчатка может изменяться не только в результате болезни глаз, а также при изменении положения тела, от физической и эмоциональной нагрузки и т.д. Поэтому важно в детском возрасте посещать окулиста, чтобы избежать неприятных ощущений и возникновения заболеваний.

    Источники:
    deti-i-my.ru, zorsokol.ru, sprosidoktora.ru, razvitiedetei.info

    Следующие статьи:


    17 декабря 2017 года

    Комментариев пока нет!
    Ваше имя *
    Ваш Email *

    Сумма цифр справа: код подтверждения