Справочник Совет педиатра
Главная » Пищеварение и дыхание

Аллергический конъюнктивит у детей



Аллергический конъюнктивит

Конъюнктивитом называется процесс воспаления слизистой глазной оболочки, который характеризуется опуханием век. Аллергический конъюнктивит проявляется под воздействием определённых аллергенов, при этом у человека наблюдается сильное покраснение органов зрения. Нередко развитию этой формы заболевания способствует неправильное ношение контактных линз, наличие сенной лихорадки или аллергическая реакция на лекарственные препараты и шерсть животных.

Конъюнктивная аллергия способна стремительно распространяться в результате воздействия химических веществ, ультрафиолета, лекарственных и косметических средств, а также микробом и вирусов. Когда вышеперечисленные факторы оказывают влияние на слизистую глаз, происходит её раздражение. Аллергический конъюнктивит нередко соседствует с такими заболеваниями, как аллергический ринит и бронхиальная астма .

Симптомы аллергического конъюнктивита

  • ощущение зуда
  • сильное жжение в глазах
  • наличие гнойных или слизистых выделений
  • покраснение слизистой глаза
  • быстрая усталость глаз
  • непереносимость яркого света
  • слезотечение
  • воспаление и покраснение век.
  • Параллельно с этими симптомами у больного могут наблюдаться признаки кашля. Следует отметить, что аллергическая форма заболевания поражает сразу оба глаза, а её лечение занимает очень много времени, так как диагностировать проблему на начальной стадии весьма проблематично, а лекарственные препараты оказывают эффект не сразу.

    Лечение аллергического конъюнктивита

    При назначении своевременного и качественного лечения аллергический конъюнктивит можно полностью устранить со всеми его выраженными симптомами, как правило, это занимает около двух недель. В первую очередь нужно установить причину, вызвавшую заболевание, и степень распространения воспалительного процесса. В дальнейшем следует не допускать контакта с причиной заражения, а если такой возможности нет, необходимо применять специальные препараты, назначенные врачом, которые снижают воздействие аллергенных веществ.

    аллергический конъюнктивит у детей

    Если заболевание проявляет себя слабо, можно использовать для профилактики холодные компрессы, которые рекомендуется прикладывать к воспалённым глазам.

    А в случае ярко выраженных симптомов аллергического конъюнктивита. возможно назначение противоаллергических медицинских препаратов, а также средств, снимающих воспаление. Это могут быть глазные капли или таблетки, принимаемые внутрь. В тяжёлых случаях больному прописываются регулярные закапывания глаз 20 % раствором альбуцида.

    Аллергический конъюнктивит у детей

    Ещё в материнской утробе ребёнок встречается с большим количеством аллергенов, поэтому при рождении детский организм проявляет склонность к аллергии. В повседневной жизни нас окружает множество ароматизаторов, красителей, различных дезинфекторов, растворителей и других вредных веществ. Аллергический конъюнктивит является одним из самых ярких проявлений аллергии у детей.

    Причины детского аллергического конъюнктивита:

  • пыль
  • домашние животные
  • пыльца растений
  • плесневые грибы
  • табачный дым
  • летучие ароматические вещества (краски, лаки)
  • пищевые аллергены (орехи, мёд, яркоокрашенные продукты, цитрусовые, коровье молоко).
  • сухость слизистых глазных оболочек
  • ощущение песка и рези в глазах
  • болезненность при движении органов зрения
  • повышенное выделение слёзной жидкости при трении глаз руками
  • зрительная утомляемость
  • покраснение конъюнктивы
  • развитие аллергического ринита.
  • Глазные капли от аллергического конъюнктивита

    На сегодняшний день в аптеках можно встретить большое количество различных глазных препаратов, необходимых для лечения конъюнктивита. И если нет возможности обратиться за помощью к врачу, самостоятельно сделать правильный выбор лекарства очень затруднительно. Все глазные капли отличаются друг от друга своим действием, условно их делят на препараты для лечения вирусного, бактериального и, конечно же, аллергического конъюнктивита. Более грамотное и эффективное лечение может подобрать только врач, поэтому при возникновении первых же признаков конъюнктивита необходимо обратиться в больницу.

    Капли для лечения аллергического конъюнктивита:

  • Кортизон
  • Кларитин
  • Лакрисифин
  • Офтадек.
  • Применение любого из вышеперечисленных препаратов требует предварительной консультации офтальмолога, который при назначении лечения учтёт все особенности течения заболевания. Беременным женщинам рекомендуется в обязательном порядке пройти обследование у окулиста, так как многие глазные капли противопоказаны при вынашивании ребёнка. Также с осторожностью следует выбирать лекарства для глаз пожилым людям, поскольку в преклонном возрасте конъюнктивит может сопровождать более серьёзные заболевания органов зрения.

    Информация о схожих заболеваниях:

    Аллергический конъюнктивит у ребенка

    29 января 2015 1 601

    Аллергический конъюнктивит у детей представляет собой воспаление конъюнктивы (слизистой оболочки внутренней поверхности век и передней поверхности глазного яблока), которая вызвана гиперчувствительностью организма, чаще всего генетически обусловленной, к какому-либо аллергену: бытовым, пыльцевым, эпидермальным, лекарственным или пищевым факторам.

    Причины развития аллергического конъюнктивита

    Основной причиной возникновения этой патологии у детей является проявление индивидуальной чувствительности организма ребенка к различным аллергенам, которая, с одной стороны, обусловлена генетическими факторами (наследственной предрасположенностью к развитию аллергической реакции), а с другой — социально-бытовыми аспектами, незрелостью иммунной системы малыша и предшествующей сенсибилизацией (постоянное воздействие на организм ребенка определенных экзоаллергенов).

    Наиболее часто аллергический конъюнктивит у детей развивается при постоянном воздействии:

  • бытовых факторов: пыль домашняя или библиотечная, бытовая химия, пух и перья
  • эпидермальных аллергенов: шерсть и перхоть домашних питомцев, корм для животных, особенно для рыбок и попугаев
  • лекарственных препаратов: чаще всего после применения глазных капель и мазей, реже – медикаментов в других лекарственных формах
  • пыльцевых аллергенов цветущих деревьев и трав
  • табачного дыма при пассивном курении
  • инфекционных агентов (бактериальные, грибковые, вирусные, паразитарные факторы), вызывающих инфекционно-аллергический процесс
  • контактных линз, глазных протезов, наличия послеоперационных швов и других инородных тел глаза
  • пищевых аллергенов: мед, цитрусовые, копчености, ягоды.
  • Основные проявления и виды аллергического конъюнктивита

    Начальные проявления этого заболевания возникают в первые часы (реже сутки) после воздействия аллергена.

    При этом наблюдаются следующие клинические симптомы:

  • покраснение и отек конъюнктивальной оболочки глаза
  • слезотечение
  • жжение и интенсивный зуд глаз, что вынуждает ребенка постоянно их растирать
  • прозрачные слизистые выделения из глаз, реже секрет имеет вязкий и нитевидный характер
  • сухость слизистой, реже отмечается светобоязнь и боль
  • утомляемость глаз
  • появление на слизистой глаза мелких фолликулов или сосочков.
  • В педиатрии выделяют несколько форм аллергического конъюнктивита.

    Поллинозный конъюнктивит (сезонный или круглогодичный)

    Сезонный поллинозный конъюнктивит — это заболевание, которое вызывается в результате взаимодействия слизистой глаза с аллергеном - пыльцой растений в период их цветения.

    Часто воспаление слизистой глаз сочетается с поражением:

  • кожи (атопический дерматит, крапивница)
  • верхних дыхательных путей и полости носа (аллергические риниты, ларингиты, синуситы, бронхиты, бронхиальная астма)
  • пищеварительного тракта (аллергический гастрит, энтерит)
  • нервной системы (головные боли, нейродермит) или других органов.
  • При круглогодичном поллинозе с аллергическим конъюнктивитом ребенок постоянно сталкивается с экзоаллергеном: домашней пылью, шерстью домашних питомцев: грызунов, кошек, попугаев, собак или кроликов.

    аллергический конъюнктивит у детей

    Весенний катар (кератоконъюнктивит) — это хроническое аллергическое воспаление конъюнктивы с упорным течением и обострениями в солнечные периоды, развивающиеся чаще у мальчиков в возрасте от 5 до 12 лет.

    Для этого вида аллергического конъюнктивита характерны сосочковые разрастания на конъюнктиве, образование эрозий с постепенным переходом в гиперкератоз слизистой глаза, а при переходе воспаления на роговицу – снижение зрения.

    Крупнососочковый (гиперкаппилярный) конъюнктивит развивается на фоне длительного воздействия на конъюнктиву различных инородных тел. Эта патология может развиваться в результате неправильного использования контактных линз или ношения глазных протезов, при раздражении швами после оперативных вмешательств на органе зрения. Терапия этой формы заболевания заключается в скорейшем удалении инородного тела в сочетании с местным противоаллергическим лечением.

    Лекарственный конъюнктивит возникает при воздействии на конъюнктивальную оболочку глаза медикаментозных препаратов. Воспалительная реакция может возникать в связи с воздействием основного действующего вещества лекарственного средства (при использовании местных анестетиков или антибиотиков) или консервантов и других вспомогательных компонентов глазных капель или мазей. Реже аллергия развивается при приеме препаратов в форме таблеток и при парентеральном введении медикаментозных средств.

    Лечение основано на отмене лекарства и применении местных антигистаминных лекарственных средств.

    Инфекционно-аллергический конъюнктивит – это воспалительная реакция слизистой конъюнктивы, вызванная сенсибилизацией организма микробными, вирусными, грибковыми или паразитарными аллергенами, чаще стафилококковыми экзотоксинами, которые продуцируются сапрофитными штаммами. Основным отличием этой формы конъюнктивита от бактериального, вирусного, грибкового или паразитарного конъюнктивита является отсутствие возбудителя в конъюнктиве глаза.

    Туберкулезно-аллергический конъюнктивит (фликтенулезный кератоконъюнктивит, золотуха) – это особая форма аллергического воспаления конъюнктивы, связанная со специфическим патологическим процессом у пациентов больных туберкулезом. Отмечается характерная воспалительная реакция: появление в конъюнктиве, а затем и на роговице больных специфических узелков (фликтен) единичных или множественных, в процессе противотуберкулезного лечения эти образования исчезают бесследно, но при длительном воспалении могут изъязвляться с образованием рубцов.

    Клинические проявления и тактика лечения аллергического конъюнктивита у детей зависят от вида заболевания:

    Аллергический конъюнктивит, лечение и симптомы у детей

    Конъюнктивит – воспаление прозрачной оболочки глаза - конъюнктивы. Аллергический конъюнктивит развивается в результате реакции конъюнктивы на какой-либо аллерген, чему способствует повышенная чувствительность организма к этому аллергену. Аллергический конъюнктивит у детей может протекать в следующих видах:

    Виды аллергического конъюнктивита

  • Поллинозный конъюнктивит
  • Весенний кератоконъюнктивит
  • Лекарственный конъюнктивит
  • Хронический аллергический конъюнктивит
  • Поллинозный конъюнктивит – сезонное заболевание глаз, которое вызывает пыльца, появляющаяся в период цветения злаков, сорных трав, практически всех деревьев. Обычно сопровождается аллергическим ринитом. Поллиноз относят к группе заболеваний немедленного типа, для него характерно острое начало. Отмечается выраженный нестерпимый зуд, который заставляет ребенка постоянно тереть глаза, выраженный отек конъюнктивы, гиперемия краев век и отек кожи, значительное слезотечение отделяемое из глаз – слизистое, густое, прозрачное.

    Весенний кератоконъюнктивит отмечается у детей 3-12 лет, чаще у мальчиков. Течение этого коньюктивита хроническое, упорное, с усилением симптомов в солнечное время года. Дети жалуются на сильный зуд и чувство инородного тела. Отличительный признак - сосочковое разрастание на конъюнктиве глаза хряща верхнего века в виде «булыжной мостовой». Сосочки чаще - маленькие, но бывают крупные, приводящие к деформации века, отделяемое из глаз вязкое, тягучее.

    На фоне тяжелых нарушений конъюнктивы верхнего века происходит поражение роговицы. Лекарственный конъюнктивит составляет 30% всех аллергических конъюнктивитов. К нему приводит прием различных лекарств, местное применение мазей. Аллергическая реакция может возникнуть на сами глазные капли или на консервант, входящий в их состав, часто это происходит при длительном местном использовании антибактериальных препаратов и анестетиков.

    При остром развитии аллергического конъюнктивита появляется нарастающий стекловидный хемоз, отек конъюнктивы, жжение, сильный зуд, слезотечение, обильное слизистое отделяемое из глаз. Хронический аллергический конъюнктивит наиболее частый вариант коньюктивита. Если у ребенка склонность к аллергическим реакциям, аллерген найдет его везде. Это может быть пищевая аллергия, корм для рыбок, шерсть животных, пыльца растений, бытовая пыль, лекарственные и косметические препараты, бытовая химия. В случае хронического процесса, симптомы проявляются не так ярко, но отмечаются зуд и жжение век, слезоточивость.

    Лечение аллергического конъюнктивита

    Самый надежный способ лечения — исключение аллергена, что не всегда возможно. Поэтому проводится антигистаминная терапия, при необходимости - специфическая иммунотерапия и лекарственная терапия, в случае затяжного процесса назначают противомикробные средства.

  • Внутрь прием антигистаминных препаратов — Лоратадин, Цетрин, Кларитин, Зиртек в соответствии с детским возрастом.
  • Противоаллергические глазные капли — Аллергодил, Лекролин, Кром-Аллерг показаны детям с 3-4 лет, Хай-кром – с 2 лет.
  • В особо тяжелых случаях назначают кортикостероидные глазные капли и мази с дексаметазоном или гидрокортизоном. Но это крайний случай, когда нет других вариантов лечения.
  • Нестероидные противовоспалительные средства — глазные капли с диклофенаком.
  • При постоянных рецидивах проводят специфическую иммунотерапию.
  • Аллергический конъюнктивит у детей

    Что такое Аллергический конъюнктивит у детей -

    Аллергический конъюнктивит - аллергическое воспаление конъюнктивы глаз, которое вызвано причинным аллергеном и проявляется гиперемией век, зудом и слезоточением.

    Виды конъюнктивита у детей :

  • острый атопический
  • острый неуточненный
  • хронический
  • неуточненный
  • другие виды острых конъюнктивитов
  • Распространенность

    15% населения (взрослыз и детей) страдает конъюнктивитами аллергической природы. Потому это заболевания считается важной проблемой в офтальмологии. Аллергический конъюнктивит по сути это проявление аллергической болезни. От 80 до 90 аллергиков из 100 имеют поражение глаз. Часто данное заболевания возникает у детей при подтвержденной гиперчувствительности к пыльце.

    Принято считать, что аллергия у ребенка будет в половине случаев, если папа и мама его страдают от аллергии. ¼ детей, у которых либо папа либо мама больны аллергией, также страдают данным заболеванием.

    Что провоцирует / Причины Аллергического конъюнктивита у детей:

    Конъюнктивит возникает при повышенной, генетически заложенной чувствительности организма к какому-либо аллергену .

    Патогенез (что происходит?) во время Аллергического конъюнктивита у детей:

    Аллергии у детей в научной литературе называются также реакциями гиперчувствительности. Они бывают таких видов :

    - немедленные (реакция проявляется через 30 минут и менее после воздействия на организм аллергена)

    - замедленные (реакция проявляется только спустя сутки, двое суток и более после контакта организма с тем или иным аллергеном).

    При немедленной реакции в конъюнктиву выбрасываются биологически активные медиатры из гранул тучных клеток. Тучные клетки конъюнктивы - источник всего спектра медиаторов аллергии. Реакция возникает от взаимодействия аллергена (к примеру, пыльцы) с аллергическими антителами (из класса IgE). Данные антитела производятся В-клетками.

    Когда аллерген снова попадает на конъюнктиву, возникает IgE-зависимая активация тучных клеток, которая приводит к выбросу медиаторов воспаления: гистамина, триптазы, брадикинина, простагландинов, лейкотриенов и проч. Медиаторы при выделении вызывают у ребенка слезотечение, светобоязнь. зуд век, гиперемию и отек слизистой оболочки глаза.

    аллергический конъюнктивит у детей

    В аллергической реакции замедленного типа важную роль играют метаболиты арахидоновой кислоты и, предположительно, фактор активации тромбоцитов.

    Симптомы Аллергического конъюнктивита у детей:

    1. Зуд глаз

    2. Сильное жжение в глазах

    3. Отек и покраснение конъюнктивы

    4. Водянистое, жидкое отделяемое в большом количестве (при сезонных и круглогодичных конъюнктивитах у детей)

    5. Глазное яблоко может выглядеть припухшим

    6. Ухудшение зрения (в некоторых случаях)

    7. Насморк (в большинстве случаев)

    8. Густые, похожие на слизь выделения из глаз (при весеннем конъюнктивите)

    9. Болезненные язвы (при весеннем конъюнктивите)

    10. Стойкое снижение зрения (при весеннем конъюнктивите)

    В большинстве случаев симптомы проявляются на обоих глазах, но иногда один глаз может быть менее поражен, чем второй.

    Диагностика Аллергического конъюнктивита у детей:

    В части случаев анамнез и симптомы четко указывают на аллергический конъюнктивит у детей. Но всё же часто для диагностики заболевания необходимы специфические аллергологические методы исследования. Врачи должны занести в анамнез, болели ли родители ребенка аллергией. Проводят элиминационную и экспозиционную пробы.

    В офтальмологической практике применяются такие кожные тесты как прик-тест, аппликационная проба, скарификационно-аппликационная, скарификационная. В очень редких случаях берут на вооужение такие провокационные пробы как назальную, конъюнктивальную и подъязычную. Они допустимы только в периоде ремиссии заболевания. В острый период также не советуют проводить лабораторную аллергодиагностику. В некоторых случаях требуется выявление эозинофилов в соскобе с конъюнктивы.

    Аллергические конъюнктивиты у ребенка бывают также:

  • сезонными (обостряются в весеннее и летнее время года)
  • круглогодичными (не зависят от сезона)
  • Причины сезонных и круглогодичных конъюнктивитов у детей

    Источники:
    pro-simptomy-lechenie.ru, mama66.ru, fitodoktor.info, www.eurolab.ua

    Следующие статьи:


    20 октября 2017 года

    Комментариев пока нет!
    Ваше имя *
    Ваш Email *

    Сумма цифр справа: код подтверждения