У ребенка постоянный бронхит
Ребенок постоянно болеет бронхитом, что делать?
Бронхиты – очень серьезное заболевание верхних дыхательных путей. Ребенок постоянно болеет бронхитом при смешанной инфекции: в дыхательные пути попадает первоначально вирусная, а потом уже подключается и бактериальная инфекция. Родителям нужно обратить очень серьезное внимание на постоянные бронхиты у ребенка.
Бронхит это такой воспалительный процесс, при котором поражаются бронхи, и вызывается сильный кашель.
Такая болезнь может проходить в хронической или в острой конфигурации.
Причины
Часто острый бронхит возникает после вирусной инфекции (к примеру, гриппа), что вызывает воспаление слизистой нижних дыхательных ходов. Вначале у малыша поражается горло, а затем бронхи. Первыми страдают крупные бронхи, потом – более мелкие.
Вторая причина - бактериальная инфекция, которая попадает в дыхательные пути с инородными телами. Инородные тела, безусловно, выходят из дыхательных ходов, а инфекция может оставаться.
Ребенок постоянно болеет бронхитом при смешанной инфекции: в дыхательные пути попадает первоначально вирусная, а потом уже подключается и бактериальная инфекция.
Поражаться бронхи могут под влиянием химических или физических раздражающих факторов. В частности, при дыхании парами бензина, загрязненного воздуха.
У кое-каких детей имеется увеличенная ощутимость к обусловленным аллергенам, это может быть пыльца цветов или деревьев, запахи стиральных порошков, домашняя пыль, мыло. Основанием хронического бронхита может служить затянутое лечение острых, повторных его проявлений.
Лечение
В первую очередь - нельзя браться за самолечение. Родителям нужно очень серьезное внимание обратить на постоянные бронхиты у ребенка. Обязательно надо посоветоваться с врачом.
Лечение предназначается в зависимости от возраста пациента, и от особенностей направления болезни. В частности, не все острые бронхиты нуждаются в использовании антибиотиков.
Лечить у малыша бронхит можно в домашних условиях. Но если возникают симптомы интоксикации, значительная температура по вечерам (до 38 и выше градусов), одышка, тогда нужна госпитализация.
Бронхит у ребенка: что делать?
Опубликовано: admin 21 Июнь 2014
С приходом осенних и зимних холодов на нас наваливаются простуды и недомогания. Хуже всего приходится детям. Сквозняки, переутомление, постоянная скученность в коллективе делают свое черное дело. Дети постоянно болеют! Взять хотя бы бронхит, которого боятся все родители: «Ребенок постоянно кашляет, ничего не помогает!».
Как нужно лечить кашель у детей, расскажет главный врач Клиники Бутейко - Андрей Евгеньевич Новожилов:
- При бронхите кашель сопровождается температурой и отхождением мокроты. Этим бронхит отличается от других заболеваний верхних дыхательных путей, при которых дети тоже кашляют (ларингита, трахеита, фарингита). Бронхит чаще всего вызывают бактерии (стрептококки, пневмококки и др.) или вирусы (грипп, аденовирус и др.), реже - грибковая инфекция или контакт с аллергенами/токсическими веществами.
- А так называемые «простуды» - отчего?
- Они вызваны переохлаждением, которое является спусковым механизмом для развития воспалительного процесса в бронхах. В результате переохлаждения понижается иммунитет, и инфекция незамедлительно этим пользуется. Часто в роли агрессора выступают собственные, «родные» микроорганизмы, которые до сей поры тихо-мирно «жили» в организме. Начинается воспалительный процесс на слизистой оболочке бронхов - усиливается секреция мокроты. При прослушивании обнаруживается так называемое «жесткое дыхание» - это когда врачу хорошо слышен и вдох, и выдох. В норме-то слышно лишь одну треть выдоха! В качестве звукового сопровождения появляются единичные хрипы, свисты, связанные с образованием мокроты.
- Бывает, ребенка обнимешь, а у него так и булькает внутри!
- Да, это мокрота дает о себе знать. В нормальном состоянии мокрота образуется постоянно - это хорошо продуманный природой специальный защитный барьер, обладающий противомикробными, противовирусными свойствами. Необходимая для организма жидкость. У бронхов существуют дренажные функции - это когда происходит самоочищение бронхиального дерева, очищение бронхов, мокрота поднимается вверх и незаметно заглатывается. Никто из здоровых людей этого механизма даже не замечает. Другое дело больные. Количество мокроты резко увеличивается, она перекрывает воздухоносные пути, «затыкает» мелкие и средние бронхи. Нарушается вентиляция легких, образуются застойные явления, нарушается дренажная функция - бронх уже не в состоянии самоочищаться.
- Как ребенок может избавиться от переизбытка мокроты?
- В начале заболевания, кашель, как правило, сухой. Воспалительный процесс обостряет рефлекторные зоны, связанные с очищением бронхов, кашель усиливается. Затем, если образуется слишком большое количество мокроты, она сама начинает отходить во время кашля. Выплевывать все это или нет - абсолютно неважно. Самое главное, не раскашливать себя нарочно, как некоторые советуют. Это делать нельзя! Все должно происходить так, как задумано природой. Слышит мама - кашель у ребенка и в груди у него все клокочет - это отходит мокрота. Значит, все идет по плану.
Насильственное выведение мокроты очень вредно и чревато развитием обструктивного бронхита у детей. Кашель нужно всеми силами сдерживать, не давая себе раскашливаться. Это не всегда удается сделать, к примеру, очень трудно контролировать ночной кашель у детей. Но это имеет большое значение, мы ведь не только для приличия закрываем рот рукой во время кашля, тем самым мы интуитивно сдерживаем новые приступы.
- Кашляющие дети, пришедшие после болезни в детское учреждение заразны?
- При микробной инфекции - не опасны, при вирусной - да. Любой вирус, как и всем известный вирус гриппа, высоко заразен, передается воздушно-капельным путем. При разговоре, при кашле он «разлетается» в районе 10 метров в поисках новой жертвы. Вообще, вирусы постоянно «вращаются» среди людей, но особенно они агрессивны в периоды эпидемий. Тогда болезни и приобретают массовый, повальный характер.
- Получается, что кашель необходимо вылечить до полного исчезновения, и только потом идти в «мир».
- Да, в любом случае кашель необходимо лечить. Детей с недолеченным бронхитом нельзя вести в детское учреждение: если такой ребенок переохладится, вспотеет, попадет под холодный воздух - бронхит опять повторится сначала. Постоянно болеющими детьми оказываются те малыши, которым родители просто не дают поболеть «как следует», и тем самым не дают выздороветь. Бронхиты у детей не долечиваются. И происходит это постоянно. Я понимаю, ритм жизни таков, что всем надо быстрее на работу, в школу.… Вот и волокут едва оклемавшихся, кашляющих детей в сады и школы. Замкнутый круг какой-то! Надо выбирать: или мы растим здоровых детей, или делаем карьеру. Ребенку физиологически необходимо просидеть дома весь положенный для нормального выздоровления срок! В покое, в тепле, с чашкой горячего, душистого чая.… Через 2-3 недели острый бронхит неизбежно проходит. Болезнь просто вынуждена отступить в нормальных условиях, просто надо дать время.
- Вы требуете абсолютно нереальных вещей!
- Смотрите сами. За неделю стандартного лечения лекарствами мы добиваемся того, что уходят симптомы бронхита, нормализуется температура, возвращается хорошее самочувствие, но это только на первый взгляд. Остаточный воспалительный процесс с нарушением функции дыхания и нарушением дренажной функции бронхов все еще держится. Он «угасает» лишь в течение трех недель. Если, конечно, не перейдет в обструктивный бронхит.
- Сегодня родители много и тяжело работают. Ребенок, а тем более больной ребенок - серьезная проблема для карьеры. Но ребенка 5-6 лет не оставишь на целый день дома одного. Что же делать?
- Выход простой - применять лекарства, которые для этого существуют в положенном объеме или искать альтернативу медикаментам.
- Где?
- У нас, в Клинике Бутейко, давно разработаны и успешно применяются программы лечения хронического бронхита, его особо острых форм, лечение длительного кашля с помощью нелекарственного метода Бутейко. Мы впервые объяснили - как вылечить бронхит у детей без возможности повторных обострений. Благодаря методу Бутейко у ребенка в его истории болезни хронический бронхит можно оставить только как неприятное воспоминание.
С 2008 года метод Бутейко включен в документ Минздрава, регламентирующий лечение бронхо-легочных патологий - Национальная программа «Бронхиальная астма у детей. Стратегия лечения и профилактика».
- Что Вы можете посоветовать родителям, которые пока не могут прийти в вашу Клинику?
- Родители обязаны следить за тем, как ребенок дышит, не позволять ему дышать через открытый рот . Научите ребенка правильно кашлять, чтобы легко, без дополнительных усилий отходила мокрота. Очень важно, чтобы ребенок не «бился в кашле», а позволял себе лишь легкие «кхекающие» звуки, обязательно закрывая рот. Необходимо также стараться не допускать первого судорожного вдоха после долгого, затяжного кашля. Холодный воздух в большом объеме раздражает рефлекторные зоны, и кашель начинает сам себя «поддерживать».
На правах рекламы
Как протекает и как лечить бронхит у ребенка
Posted November 14, 2013 11:25am MSK by admin Category . Бронхит
Воспаление слизистой оболочки бронхов или бронхит, одно из самых часто встречающихся заболеваний верхних дыхательных путей. Чаще всего встречается бронхит у детей от 3-х до 8 лет, частота заболеваемости в этом возрасте связана с особенностями строения верхних дыхательных путей и не до конца сформировавшимся иммунитетом.
У детей бронхит, как правило, протекает в острой форме и возникает на фоне вирусного заражения верхних дыхательных путей, откуда инфекция попадает в бронхи, вызывает воспаление слизистой оболочки, раздражает рецепторы слизистой и провоцирует сильный сухой кашель и боль в груди.
Лечение острого бронхита у детей занимает около 2-х недель и не требует госпитализации, но если заболевание не лечить, оно может перейти в хроническую форму и стать причиной пневмонии или бронхиальной астмы.
Причины развития заболевания у детей
- Бронхит у детей больше чем в половине случаев всех заболеваний, развивается на фоне вирусных инфекций – возбудитель болезни подпадет в верхние дыхательные пути, а оттуда распространяется ниже, вызывая воспаление слизистой оболочки нижних дыхательных путей.
- Намного реже встречается бронхит, вызванный бактериальной инфекцией – бактерии попадают внутрь бронхиального дерева только вместе с каким-нибудь предметом, маленькие дети, любящие тащить в рот любые предметы или случайно вдохнувшие мелкие детали игрушек или частицы пыли, вместе с ними заносят в свой организм и бактерии, которые могут спровоцировать развитие бронхита.
- В ряде случаев, вирусный бронхит осложняется присоединением бактериальной инфекции.
- Хронический или острый бронхит может быть спровоцирован раздражением слизистой оболочки бронхов при вдыхании паров химических веществ или при механическом раздражении частицами пыли, песка или других веществ, попадающих в бронхи при дыхании.
- Аллергические реакции – частые аллергические реакции становятся причиной постоянного воспаления слизистой и могут привести к острому или хроническому бронхиту и даже к бронхиальной астме у детей .
- Врожденные пороки строения верхних дыхательных путей.
- Не до конца пролеченные простудные заболевания или вирусные инфекции могут осложниться развитием бронхита, а часто повторяющийся острый бронхит становится причиной хронического заболевания.
- Глистные инвазии – при массивном заражении организма ребенка паразитами, мигрирующие черви могут попасть в легкие и остаться там, их присутствие станет причиной постоянного раздражения и воспалительной реакции в бронхах.
Острый простой бронхит
Острый бронхит у детей развивается через несколько дней после вирусной инфекции или переохлаждения, симптомы заболевания похожи на обычное ОРВИ – ребенок кашляет, жалуется на боль в голе, заложенность носа, головную боль и боль в груди при кашле и дыхании.
Простой острый бронхит обычно протекает достаточно легко, температура тела не повышается выше 37-38 градусов, общее состояние больного остается удовлетворительным, а основное неудобство причиняется постоянный сухой кашель. При своевременном лечении и нормальном течении болезни, через несколько дней кашель становится влажным, у детей нормализуется общее состояние, но полностью кашель проходит через 10-14 дней.
Хронический бронхит у детей
Хронический бронхит у маленьких детей развивается редко, это диагноз считается доказанным при наличии 2-3 обострений заболевания в год, на протяжении 2-х лет. Промежуточной формой между острым и хроническим бронхитом, отечественные педиатры считают рецидивирующий бронхит. В отличие от хронического, при такой форме заболевания отсутствуют необратимые изменения в бронхах и дыхательной системе в целом и возможно полное излечение больного.
При этой форме болезни, из-за отсутствия соответствующего лечения, ослабления иммунитета, неблагоприятного влияния окружающей среды, частых вирусных инфекций и других предрасполагающих факторов, течение острого бронхита затягивается, ребенок не может полностью выздороветь и избавиться от кашля и других симптомов бронхита.
Хронический бронхит у детей до 3-х лет чаще всего возникает на фоне первичной патологии легких или дыхательной системы – при пороках развития легких и бронхов, при цилиарной дискенизии, хронической аспирации пищевыми массами, муковисцидозе, иммунодефицитных состояниях, склерозе легких, у недоношенных детей, подключенных к ИВЛ и в других подобных случаях.
Понять, что у ребенка развился хронический бронхит легко, симптомы заболевания не отличаются от острого бронхита, но кашель продолжается в течение нескольких недель, мокрота становится гнойной – белого или зеленого цвета, с неприятным запахом. При аускультации грудной клетки слышны постоянные шумы и хрипы. У маленьких детей симптомы заболевания сопровождаются одышкой и постепенной деформацией грудной клетки - она может приобрести бочкообразную форму.
Современные методы лечения бронхита
Лечение острого бронхита у детей проводится амбулаторно и только под контролем врача педиатра. Простой не осложненный бронхит лечится дома, не требуя применения антибиотиков или назначения внутримышечных инъекций, но только врач может оценить состояние больного и назначить адекватное лечение. Особое внимание требует лечение острого бронхита у детей до года – у них очень быстро развивается одышка и дыхательная недостаточность, поэтому врачи рекомендуют госпитализацию.
Лечение детей старше 3-х лет не представляет особой трудности, простой острый бронхит полностью проходит за 2-3 недели, при хорошем уходе и соблюдении врачебных рекомендаций.
- Режим – постельный и полупостельный режим в первые дни болезни – пока не нормализуется температура тела и общее состояние ребенка,
- Диета – при бронхите рекомендуется легкоусвояемая пища, больше молочных продуктов, свежих фруктов и овощей. Если у ребенка нет аппетита, не стоит настаивать на приеме пищи, он должен есть столько, сколько хочет, самостоятельно выбирая продукты питания.
- Обильное питье – для снижения температуры тела, выведения токсинов из организма и для пополнения водного баланса в организме ребенку необходимо обильное теплое питье – молоко, чай, компот, морс, отвар шиповника или брусники, теплая минеральная вода без газа.
- Полоскание горла – при вирусных инфекциях полоскание горла помогает уменьшить воспаление миндалин и удалить возбудителей из организма – полоскать горло можно содо-солевым раствором, настоем ромашки, шалфея или сбором трав.
- Отхаркивающие препараты - для облегчения откашливания при бронхите применяют муколитики – сироп солодки, настой термопсиса, девятисила, бромгексин, доктор мом, амбробене и другие, они разжижают мокроту и облегчают ее удаление из бронхов.
- Ингаляции – одно из самых эффективных средств при сухом навязчивом кашле, они смягчают и увлажняют дыхательные пути, уменьшают раздражение, успокаивают кашель и действуют как отхаркивающее – для ингаляции можно использовать специальные приборы – небулайзеры или просто дышать горячим паром над настоем лечебных трав или отварной картошки.
- Согревающие мази и компрессы - при болях в груди, длительном мучительном кашле хорошо помогает растирание грудной клетки согревающими мазями или жиром. Для лечения детей старше 3-х лет можно использовать горчичники или компрессы на грудную клетку. Применяя растирания, горчичники или намазывая ребенка мазью, область сердца нужно оставлять открытой.
- Вибрационный массаж - при лечении бронхита вибрационный массаж оказывает выраженное лечебное воздействие. Он помогает очищать бронхи и альвеолы от слизи, способствует восстановлению нормального дыхания и ускоряет выздоровление. Такой массаж может делать детский массажист или родители ребенка, для этого нужно аккуратно и легко постукивать по спинке малыша, создавая вибрацию пальцами или ребром ладони. Массаж не должен вызвать болевых ощущений, сеанс массажа занимает от 2-3 минут до 15.
- При необходимости ребенку назначают жаропонижающие средства – детский панадол, парацетамол, ибупрофен или свечи с этими лекарственными средствами.
- При заложенности носа у маленьких детей желательно не использовать сосудосуживающие препараты – необходимо несколько раз в день промывать носовые ходы и закапывать туда Аквамарис, физраствор или грудное молоко. Носовое содержимое можно отсасывать с помощью отсоса или маленькой грушей. Детям старше года при насморке назначают Називин, Длянос, санорин или другие подобные средства. Все эти препараты не должны применяться больше 3-х дней подряд.
- Противокашлевые средства – назначаются только в крайних случаях, так как они подавляют активность кашлевого центра в мозгу, мешая очищению бронхов и затягивая процесс выздоровления. Препараты на основе кодеина, глауцина, либексина назначают в случае сильных, мучительных приступов кашля, мешающих ребенку нормально есть или спать и вызывающих сильное истощение больного.
- Антибиотики – назначение антибиотиков при обычном простом бронхите не целесообразно – чаще всего источником заражения являются вирусы, а не бактерии. Антибиотики показаны в случае осложнения бронхита, появления гнойной мокроты или общего снижения иммунитета. Препараты выбора в этом случае – ампициллин, амоксициллин или сумамед. Лечение антибиотиками должно проводиться только по назначению и под контролем врача. При назначении антибиотиков нельзя забывать о возможном развитии дисбактериоза и обязательно начать прием таких препаратов, как линекс, хилкфорте, бифидум бактерин и другие.
Бронхит у ребенка - 2 года
Бронхит, развившийся у ребенка, которому всего 2 года - не редкость. Чаще всего причиной данной патологии являются бактерии, такие, как стрептококки и пневмококки. Реже это могут быть вирусы и грибки, которые попали в дыхательную систему из-за контакта с аллергенами или токсическими веществами.
Из-за чего возникает бронхит у детей?
Как правило, пусковым механизмом к развитию данного заболевания является банальное переохлаждение. Именно данный фактор снижает защитные функции организма. Зачастую в качестве возбудителя выступают те микроорганизмы, которые находятся внутри человека.
Как самостоятельно определить бронхит у ребенка?
Для того чтобы своевременно узнать о развитии болезни и скорее начать лечение, каждая мама должна знать, как определить бронхит у своего ребенка и как вообще он протекает у детей.
Отличительной чертой данного заболевания является отхождение мокроты. Кашель может наблюдаться и при таких заболеваниях как ларингит, фарингит, трахеит.
В результате развития воспалительного процесса на поверхности слизистой оболочки бронхов происходит усиление секреции мокроты. С ее накоплением происходит перекрытие воздухоносных путей на уровне отдельных бронхов.
Как избавится от бронхита?
Лечение острого бронхита у детей направлено на уменьшение мокроты, и выведение ее из организма. Для этого назначаются муколитические средства. Однако данные препараты не рекомендуется применять детям до 2 лет.
Многие мамы, столкнувшись с бронхитом у ребенка, не знают, что делать. При таком заболевании часто применяют ингаляции, для проведения которых используется минеральная вода и физиологический раствор.
Как предупредить развитие бронхита у детей?
Главной составляющей профилактики бронхита у детей является закаливание. К данному процессу необходимо подходить с ответственностью. Своевременное выявление и лечение ОРВИ, также позволяет предупредить развитие бронхита.
Каковы последствия бронхита?
Каждый родитель должен знать, чем опасен не вылеченный у детей бронхит. Несвоевременное начало терапии приводит к тому, что инфекция опускается ниже по дыхательным путям, из-за чего развивается пневмония.
Источники:
Следующие статьи:
25 апреля 2024 года
Комментариев пока нет!