Ацикловир 200 мг детям 2 года инструкция
Ацикловир
Общие характеристики. Состав:
Действующее вещество: 212 мг ацикловира (эквивалентно содержанию безводного ацикловира 200 мг).
Вспомогательные вещества: лактоза моногидрат, магния стеарат, прежелатинизированный крахмал, натрия карбоксиметилцеллюлоза.
Фармакологические свойства:
Фармакокинетика. Ацикловир является аналогом пуринового нуклеозида дезоксигуанидина, нормального компонента ДНК. Сходство структур ацикловира и дезоксигуанидина позволяет ацикловиру взаимодействовать с вирусными ферментами, что приводит к прерыванию размножения вируса. После внедрения ацикловира в пораженную герпесом клетку под влиянием тимидинкиназы, выделяемой вирусом, ацикловир превращается в ацикловир-монофосфат, который ферментами клетки-хозяина превращается в ацикловир-дифосфат, а затем в активную форму ацикловир-трифосфат, который блокирует реализацию вирусной ДНК.
Препарат действует избирательно на синтез вирусной ДНК. На репликацию ДНК клетки-хозяина (клетки человека) ацикловир-трифосфат практически не влияет. Ацикловир при герпесе предупреждает образование новых элементов сыпи, снижает вероятность кожной диссеминации и висцеральных осложнений, ускоряет образование корок, ослабляет боли в острой фазе опоясывающего герпеса. Препарат оказывает также иммуностимулирующее действие.
Фармакодинамика. При приеме внутрь, ацикловир всасывается лишь частично (около 20%). Период полувыведения при приеме внутрь и введении в вену около 3 ч. Выделяется в основном почками в неизмененном виде, частично в виде метаболита (9-карбоксиметоксиметилгуанин). При почечной недостаточности период полувыведения значительно возрастает (до 19,5 ч).
Показания к применению:
Ацикловир применяют для лечения простой герпетической инфекции кожи и слизистых оболочек, ветряной оспы, опоясывающего лишая. для подавления возвратного инфекционного вирусного простого герпеса у иммунокомпетентных больных и у больных со сниженным иммунитетом.
Способ применения и дозы:
Таблетки принимают внутрь, не разжевывая, запивая небольшим количеством воды.
Взрослые. Лечение простых герпетических инфекций: 200 мг пять раз в день с четырехчасовыми интервалами, за исключением ночного времени. Продолжительность лечения обычно составляет пять дней, но в случае тяжелой первичной инфекции его следует продлить.
Подавление герпетической инфекции у больных с нарушенным иммунитетом: 200 мг четыре раза в день с шестичасовыми интервалами. Доза 400 мг два раза в день с двенадцатичасовым интервалом подходит для многих пациентов. В некоторых случаях могут быть эффективны дозы 200 мг три раза в день с восьмичасовым интервалом или 200 мг два раза в день с двенадцатичасовым интервалом. У некоторых пациентов могут происходить обострения инфекции при общей дозе 800 мг. Лечение длительное. Каждые шесть-двенадцать месяцев терапия должна быть прервана для наблюдения возможных изменений в болезни.
Профилактика герпетической инфекции у иммунокомпетентных больных:200 мг четыре раза в день с интервалом шесть часов. У пациентов с угнетенной кишечной абсорбцией или тяжелыми иммунными нарушениями доза на прием может быть увеличена до 400 мг (или применены внутривенные формы). Продолжительность применения с целью профилактики определяется периодом риска.
Лечение ветряной оспы и опоясывающего лишая: 800 мг пять раз в день с четырехчасовым интервалом, за исключением ночного времени. Лечение должно продолжаться семь дней. У пациентов с нарушениями кишечной абсорбции или с тяжелыми иммунными нарушениями наиболее подходит внутривенное введение.
При лечении опоясывающего лишая лучшие результаты достигаются при максимально быстром начале лечения, при появлении первых кожных высыпаний. Лечение ветряной оспы у больных с нарушенным иммунитетом должно быть начато в течение 24 часов после появления первой сыпи.
Дети. Лечение и профилактика простого герпеса:детям старше двух лет во взрослых дозировках. У детей до двух лет: половинные дозы.
Лечение инфекций, вызванных Varicella: лечение должно длиться пять дней.
До двух лет: 200 мг четыре раза в день. Дозы могут быть определены из расчета 20 мг/кг массы тела четыре раза в день. Общая дневная доза не должна превышать 800 мг.
От двух до пяти лет: 400 мг четыре раза в день.
Шесть лет и старше: 800 мг четыре раза в день.
Дозы могут быть определены из расчета 20 мг/кг массы тела четыре раза в день.
Больные с заболеванием почек:рекомендуемые дозы при лечении простого герпеса не будут приводить к накоплению ацикловира свыше вводимого уровня у пациентов с угнетенной функцией почек. При тяжелых почечных нарушениях, клиренс креатинина менее 10 мл/мин. рекомендованы дозы 200 мг два раза в день с интервалом 12 часов.
Для лечения Varicellaи Herpeszosterмогут быть рекомендованы следующие дозы:
Почечные нарушения умеренной степени клиренс креатинина 10-25 мл/мин, 800 мг трижды в день с восьмичасовым интервалом.
Тяжелые почечные нарушения, клиренс креатинина менее 10 мл/мин, 800 мг два раза в день с двенадцатичасовым интервалом.
Особенности применения:
Следует учитывать, что при применении ацикловира возможно развитие острой печеночной недостаточности вследствие образования осадка из кристаллов ацикловира, что особенно вероятно при одновременном применении нефротоксических препаратов, у больных с нарушениями функции почек и при недостаточной водной нагрузке.
При применении ацикловира необходимо контролировать уровень азота мочевины в крови и креатинина в плазме крови.
Лечение больных пожилого возраста следует проводить при достаточном увеличении водной нагрузки и под наблюдением врача, так как у этой категории больных увеличивается период полувыведения ацикловира.
Побочные действия:
Со стороны желудочно-кишечного тракта и печени:редко - умеренное кратковременное повышение уровня билирубина и активности ферментов печени в единичных случаях - тошнота рвота. диарея. кишечная колика.
Со стороны центральной нервной системы:при систематическом применении препарата редко наблюдаются головная боль. слабость, в единичных случаях - головокружение. спутанность сознания, галлюцинации. сонливость, судороги. Эти реакции наиболее вероятны у больных, принимающих высокие дозы препарата внутривенно, а также у пациентов с почечной недостаточностью и СПИД. и носят обычно обратимый характер.
Со стороны почек:при приеме ацикловира внутрь редко наблюдается незначительное повышение концентрации мочевины и креатинина в крови.
Дерматологические реакции:возможна кожная сыпь. проходящая при отмене препарата, редко - диффузное выпадение волос.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами:
При одновременном применении пробенецид снижает канальцевую секрецию ацикловира и тем самым увеличивает концентрацию в плазме крови и период полувыведения ацикловира.
При одновременном применении с нефротоксическими препаратами увеличивается риск развития нефротоксического действия (особенно у пациентов с нарушенной функцией почек).
Противопоказания:
Ацикловир противопоказан у лиц с повышенной чувствительностью к ацикловиру или к любому из вспомогательных компонентов препарата.
Передозировка:
При дозе перорального приема 4 г в день в течение семи дней без токсических эффектов. При передозировке более 5 г рекомендуется медицинское наблюдение за пациентом. Лечение симптоматическое и поддерживающее. Ацикловир выводится при гемодиализе.
Условия хранения:
Список Б. Хранить в защищенном от влаги и света месте при температуре не выше +25 °С. Хранить в недоступном для детей месте. Не использовать по истечении срока годности, указанного на упаковке. Срок годности 5 лет.
Условия отпуска:
Упаковка:
По 10, 20 или 30 таблеток в банки полимерные. По 10 таблеток в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой. Банка или 1, 2, 3 контурных ячейковых упаковок в картонной пачке.
Опубликовано: 12 июн 2015
Вирусным фарингитом мой сын заболел когда ему было практически 2 года. Причем, на первом приеме у ЛОРа был поставлен другой, гораздо более тяжелый диагноз - герпесная ангина . Но обо всем по порядку.
История нашей болезни - началось все с того что у сына внезапно, без каких-либо намеков, резко повысилась температура тела 38,5, появилась сильнейшая слабость, началось расстройство стула. Никаких симптомов типа насморка, кашля не было. Это была вторая половина дня, ребенку я дала "Нурофен", температура начала снижаться, но к ночи столбик термометра зашкаливал за 39,6. Я тут же вызвала скорую. Врач со скорой оказался терапевтом, но ребенка осмотрел, пояснил как нужно снижать температуру и уехал (не поставив даже укол литической смеси). Я дала свечку "Цефикон", малыш уснул, температура опустилась до 37,4, но к 6 утра опять поднялась до 39,2. Пришел черед "Нурофена". Утром пришел наш участковый педиатр, никаких симптомов не обнаружил, кроме красного горлышка выписал нам свечи "Виферон" и "Тантум Верде" и удалился. Я решила сама заглянуть в горло ребенку, после чего увиденное меня повергло в шок - на миндалинах появились белые язвочки! Я запаниковала, записалась к ЛОРу, правда прием на этот день не было, только на следующий. До приема было еще сутки, и я взялась за лечение ребенка, внимательно следила за температурой, обтирала водой, давала обильное питье, конечно поставила свечку "Виферона", открыла баночку "Дерината", а также вечером дала полтаблетки "Супрастина", и не забыла побрызгать горло "Тантум Верде". В общем, после всех моим комбинаций, температура у ребенка спала до 36,9, а после и до 36,6 уже через 26 часов после первого ее поднятия. И тут я немного выдохнула, хотя меня сильно мучили непонятные язвочки на миндалинах.
Еще через сутки мы наконец-то попали к ЛОРу, она осмотрел, и сказала, что у нас герпесная ангина. И написала схему лечения до следующего приема:
︾︾︾︾︾︾︾︾︾︾︾︾"АЦИКЛОВИР-АКРИХИН" - противовирусное средство ︾︾︾︾︾︾︾︾
Торговое название препарата - "Ацикловир-Акрихин"
Упаковка - картонная, небольшая по размеру, ничем не примечательная.
Форма выпуска - в нашем случае это таблетки, в продажи есть еще и мазь для наружного применения.
Купила "Ацикловира" в дозировки 200 мг, так как лечила ребенка. Есть еще дозировка 400 мг.
В упаковке 20 таблеток, упакованных в две контурные упаковке.
Таблетки легко режутся ножом пополам по риске, половинку также легко можно разрезать на четвертинки.
Таблетки мягкие, без труда можно раздавить и растереть в порошок, при необходимости можно растворить полученный порошок в воде и дать ребенку.
Показаний к применению не так уж много, наш случай я не увидела, но доверилась специалисту .
Противопоказания у препарата тоже есть, одной из самых главных - детский возраст до 3 лет. Нам на момент приема не было и 2х лет. Но я полностью доверилась специалисту (она рассчитала для нас безопасную разовую дозу) хотя и признаюсь давать таблетки было страшно . В нашем случае, без этих таблеток было не обойтись, ни какие бы спреи для горла не смогли бы так быстро и без осложнений убрать язвочки с миндалин.
Противопоказания и рекомендации для беременных и кормящих:
Способ применения и дозы в зависимости от заболевания:
Таблетки обязательно нужно запивать достаточным количеством воды, и вообще в дни лечения этим лекарством больной должен пить больше обычного.
Побочные действия есть и их немало:
К счастья, побочные действия обошли нас стороной.
Внимательно нужно быть при одновременном применение с другими препаратами:
Срок годности большой и составляет 4 года.
Производитель - ОАО "Акрихин", г.Старая Купавна.
Через 3 дня был повторный прием у ЛОРа, после которого она сделала вывод, что ошиблась с первым диагнозом, и поставила нам вирусный фарингит, отягощенным воспалением фолликул на миндальной душке. Звучит страшно, но на самом деле это гораздо легче, чем герпесная ангина. На тот момент почти все белые язвочки на миндалинах прошли, и нас это очень радовало. Но появился небольшой насморк. После осмотра и видимых улучшений врач откорректировала схему лечения.
Врач уменьшила нам дозировку "Ацикловира". Общая продолжительность его приема составила 7 дней.
Еще через 3 дня мы посетили ЛОРа. Насморк у нас прошел. После осмотра, она сказала, что горло хорошее, язвочки прошли полностью, но на левой миндальной душке еще не сократились фолликулы до нужного размера, и поэтому она дала третью схема лечения, а именно смазывать миндалины раствором "Люголя", чтоб фолликулы вернулись в прежний размер.
Через 5 дней мы снова были на приеме у врача, где она увидела здоровые миндалины и похвалила нас за четкое соблюдение ее рекомендаций в лечении.
Полная схема лечения, выписанная врачом:
Все лекарства, выписанные нашим врачом для лечения:
Жаропонижающие средства, которые всегда есть в нашей аптечки:
Здоровья Вам и Вашим деткам.
Перед применением любых лекарственных средств обязательно проконсультируйтесь с врачом! То, что помогло моему ребенку, может навредить вашему!
Источники:
,
Следующие:
24 апреля 2024 года
Комментариев пока нет!
Ацикловир мазь для детей при коньюктивите
Лечение ветрянки ацикловиром у ребенка
Вирусная ангина у ребенка 2 года как лечить
Стоит ли давать ацикловир ребенку при ветрянке
От зубной боли ребенку 4 года
Серозный менингит симптомы у детей