Ацикловир для детей для приема внутрь

Ацикловир

Форма выпуска

Мазь глазная 3%

Табл. 200 мг, 400 мг, 800 мг

Пор. лиоф. д/ин. 250 мг

Крем 5%о

Механизм действия

Подавляет репродукцию широкого спектра герпесвирусов (HSV-1, HSV-2, HZV, CMV). Ингибирует активность ДНК-полимеразы вирусов и конкурентно замещает дезоксигуанозин трифосфат в синтезе ДНК.

Фармакокинетика

При приеме внутрь всасывается лишь частично (около 20%). После орального приема в дозе 200 мг уровень его в плазме составляет 0,3 и 0,9 мкг/мл через 0,5 и 4 ч соответственно. Т1/2 - около 3 ч при приеме внутрь или в/в введении. При в/в введении 5 мг/кг спустя 1 ч в плазме отмечается концентрация 9,8 мкг/мл. Концентрация ЛС в 2 раза ниже в спинномозговой жидкости, чем в плазме. ЛС выделяется в основном в неизмененном виде почками. Единственным метаболитом, обнаруженным в моче, является 9-карбоксиметилгуанин. При почечной недостаточности период полувыведения существенно возрастает (до 20 ч).

Показания

В/в:

для лечения инфекций кожи и слизистых оболочек, вызванных вирусом простого герпеса у больных с нарушением иммунной системы

для профилактики инфекций, вызванных вирусом простого герпеса у больных с высокой степенью поражения иммунной системы.

Внутрь:

инфекции кожи и слизистых оболочек, вызванных вирусом простого герпеса

профилактика этих заболеваний у больных с нарушениями иммунной системы.

Мазь глазная:

Способ применения и дозы

В/в: содержимое флакона растворяют стерильной водой для получения концентрации 25 мг/мл, затем разводят как минимум до 5 мг/мл (0,5% раствор), вводят в виде инфузии, медленно (в течение 1 ч), у новорожденных используют 4 мл исходного объема и общий объем вводимого раствора доводят до 20 мл.

Внутрь: лечение инфекции у новорожденных - 10 мг/кг 3 р/сут с интервалом 8 ч, у детей от 3 мес до 12 лет - 250 мг/м2 3 р/сут, у взрослых - 5 мг/кг 3 р/сут курс лечения - 5-10 мг при генерализованных и тяжелых формах инфекции: детям - 500 мг/м2 площади тела 3 р/сут, взрослым - 10 мг/кг 3 р/сут не менее 10 мг.

Противопоказания

Предостережения, контроль терапии

С осторожностью назначать:

в/в и внутрь пациентам, принимающим нефротоксические ЛС (в том числе на фоне почечной недостаточности), из-за высокого риска развития реверсивной нефропатии и почечной дисфункции

пожилым пациентам (увеличенная вероятность побочных явлений)

признаки нефропатии требуют отмены лечения

при использовании гемодиализа необходим мониторинг ацикловира в плазме крови.

Побочные эффекты

Ацикловир обычно хорошо переносится пациентами.

При приеме внутрь: тошнота, рвота, понос, головная боль, аллергические кожные реакции, лейкопения, тромбоцитопения, гематурия, кристаллурия.

При в/в введении: увеличение содержания мочевины, креатинина и билирубина в сыворотке крови, повышение активности сывороточных трансаминаз.

При попадании раствора ацикловира в подкожную жировую клетчатку возникает местная реакция.

Передозировка

Симптомы: при приеме внутрь - поражение почек (повышение уровня мочевины крови и креатинина), обратимая почечная недостаточность, клинические признаки энцефалопатии.

Взаимодействие

При приеме внутрь или в/в введении:

Лекарственные препараты Ацикловира для приёма внутрь

Лекарственные препараты Ацикловира для приёма внутрь производятся фармацевтической промышленностью в виде таблеток под торговыми названиями:

Ацивир – по 200 мг или 400 мг Ацикловира в таблетке
Ацик – по 200 мг или 400 мг Ацикловира в таблетке
Ацикловир 200 СТАДА – по 200 мг Ацикловира в таблетке
Ацикловир 400 СТАДА – по 400 мг Ацикловира в таблетке
Ацикловир 800 СТАДА – по 800 мг Ацикловира в таблетке
Ацикловир Фармак – по 200 мг Ацикловира в таблетке
Ацикловир – по 200 мг Ацикловира в таблетке
Ацикловир Астрафарм – по 200 мг Ацикловира в таблетке
Гевиран – по 200 мг, 400 мг или 800 мг Ацикловира в таблетке
Герпевир – по 200 мг или 400 мг Ацикловира в таблетке
Зовиракс – по 200 мг Ацикловира в таблетке
Медовир – по 400 мг или 800 мг Ацикловира в таблетке
другими.

Лекарственные препараты Ацикловира для приёма внутрь применяются:

для лечения герпеса на губах (орального, лабиального герпеса, «простуды на губах»), причиной которого является вирус герпеса 1 типа (Простой герпес, Herpes simplex), в том числе для лечения и профилактики герпеса новорожденных
для лечения генитального герпеса (герпеса кожи и слизистых оболочек половых органов) первичного или рецидивирующего (хронического с периодическими обострениями)), причиной которого является вирус герпеса 2 типа (Herpes genitalis), а также герпеса 1 типа (Herpes simplex)
для лечения опоясывающего герпеса (опоясывающего лишая) первичного или рецидивирующего (хронического с периодическими обострениями)), ветряной оспы . причиной которых является вирус герпеса 3 типа (Herpes zoster, Varicella zoster)
для профилактики рецидивов (обострений) вышеуказанных герпетических инфекций при хроническом их течении.

Лекарственные препараты Ацикловира для приёма внутрь в виде таблеток принимают после еды, запивая водой в количестве ни менее 100 мл (пол стакана). На протяжении всего периода применения ацикловира необходимо употреблять большое количество воды . особенно при применении больших доз ацикловира.

Для лечения герпетической инфекции, вызванной герпесом 1 типа (орального (лабиального) герпеса (герпеса на губах, «простуды на губах»)), 2 типа (генитального герпеса) Ацикловира применяют:

взрослым по 200 мг 5 раз в сутки с 4-х часовыми интервалами в течение дня и с 8-часовым интервалом на ночь. Например, часы приёма: 06:00-10:00-14:00-18:00-22:00-06:00

детям старше 2 лет в дозе для взрослы

детям до 2 лет - половину дозы для взрослых .

Продолжительность лечения составляет 5 суток. В тяжёлых случаях продолжительность лечения может быть продлена до 10 суток. При лечении генитального герпеса продолжительность лечения составляет 10 суток .

При повторном генитальном герпесе (рецидиве, обострении хронического генитального герпеса) для профилактики тяжёлых и частых рецидивов (обострений):

больным с нормальным иммунным состоянием Ацикловир применяют внутрь по 200 мг 4 раза в сутки с интервалом 6 часов. В некоторых случаях эффективная профилактика может быть достигнута применением Ацикловира в дозе 200 мг 3 раза в сутки с интервалом 8 часов или 2 раза в сутки с интервалом 12 часов
больным с иммунодефицитным состоянием с профилактической целью применяют Ацикловир по 200 мг 4 раза в сутки с интервалом 6 часов
больным со значительно пониженной резистентностью организма . например после трансплантации органов или у больных со сниженной усвояемостью ацикловира в кишечнике, можно применять Ацикловир по 400 мг 4 раза в сутки с интервалом 6 часов.

Продолжительность профилактического применения ацикловира зависит от частоты рецидивов, определяется продолжительностью периода риска, но не должна превышать 6-12 месяцев.

При опоясывающем лишае (герпетической инфекции, вызванной вирусом герпеса 3 типа) Ацикловир применяют по 800 мг 5 раз в сутки с 4-х часовыми интервалами в течение дня и с 8-часовым интервалом на ночь. Продолжительность лечения составляет 7 дней. Детям до 2 лет применяют половину дозы для взрослых. У больных после трансплантации костного мозга или у больных со сниженной усвояемостью в кишечнике лучше применять внутривенное введение.

При ветряной оспе (герпетической инфекции, вызванной вирусом герпеса 3 типа) Ацикловир применяют:

детям до 2 лет по 200 мг 4 раза в сутки (через 6 часов)
детям от 2 до 6 лет – по 400 мг 4 раза в сутки
старше 6 лет – по 800 мг 4 раза в сутки.

Продолжительность лечения составляет 5 дней.

Применение лекарственных прпаратов Ацикловира для приёма внутрь, противопоказано при аллергии, повышенной чувствительности к Ацикловиру и вспомогательным веществам, которые входят в состав лекарственного препарата Ацикловира, а также детский возраст. Таблетки Ацик, Ацикловир Фармак, Ацикловир, Зовиракс, Медовир не применяются детям младше 2-х лет, таблетки Ацикловир Астрафарм – детям младше 3-х лет, таблетки Ацикловир 200 СТАДА, Ацикловир 400 СТАДА, Ацикловир 800 СТАДА – детям младше 5-и лет.

С осторожностью назначают лекарственные препараты Ацикловира при дегидратации (обезвоживании организма), а также пациентам с неврологическими нарушениями в анамнезе (в прошлом).

Ацикловир хорошо проникает через плацентарный барьер. Поэтому применение ацикловира в период беременности возможно только по жизненно необходимым обстоятельствам . Назначение лекарственного препарата Ацикловира в период беременности возможно только при угрожающих жизни состяниях, когда ожидаемая польза для будущей матери превышает потенциальный риск для плода.

Ацикловир хорошо проникает в грудное молоко. Поэтому при применении лекарственного препарата Ацикловира кормление грудью следует прекратить .

У людей с почечной недостаточностью дозу Ацикловира устанавливают с учётом показателей функции почек: при клиренсе кретинина 750 мкмоль/л (>8,48 мг/дл) для мужчин и >550 мкмоль/л (>6,22 мг/дл) для женщин) Ацикловир назанчают по 200 мг 2 раза в сутки (каждые 12 часов) . Для лечения ветряной оспы, опоясывающего герпеса, а также пациентам с выраженным иммунодефицитом рекомендуется назначать: при клиренсе креатинина менее 10 мл / мин - по 400 мг 2 раза в сутки (каждые 12 часов), при клиренсе креатинина 10-25 мл / мин - по 800 мг 3 раза в сутки (каждые 8 часов).

У людей старше 65 лет почечная недостаточность встречается чаще, чем у младшей возрастной группы. Поэтому данной возрастной группе в течение всего периода применения Ацикловира необходимо контролировать функцию почек и регулировать потребление жидкости. При необходимости - корректировать дозу препарата с учетом клиренса креатинина.

Ваши комментарии по теме, отзывы о применении лекарственных препаратов Ацикловира для приёма внутрь, Вы можете разместить ниже.

Похожие статьи по теме:

Новые статьи по данной теме:

Еще статьи по данной тематике:

Источники:
medbe.ru, zhivizdravo.ru

Следующие:

19 апреля 2024 года

Комментариев пока нет!

Ацикловир для детей для приема внутрь