Справочник Совет педиатра
Главная » Полезно знать

Ацикловир для ребенка до 3 лет



Как получить бесплатные лекарства детям до 3 лет

Возможно, не все молодые родители знают, что каждый ребенок до 3 лет имеет право на получение бесплатных лекарств. Это очень хорошая новость, потому что малыши болеют много, а лекарства постоянно дорожают. К сожалению, участковые врачи не всегда рассказывают родителям о возможности получения бесплатных лекарств. В большинстве регионов число бесплатных рецептов ограничено, поэтому врачи стараются распределять их между особо нуждающимися семьями или родителями, которые сами попросили.

Попробуем разобраться, как же можно получить бесплатные лекарства для ребенка.

Федеральное законодательство

  • детям первых трех лет жизни - все лекарственные средства
  • детям из многодетных семей в возрасте до 6 лет - все лекарственные средства
  • детям-инвалидам в возрасте до 18 лет - все лекарственные средства, средства медицинской реабилитации, калоприемники, мочеприемники и перевязочные материалы (по медицинским показаниям).
  • Важный нюанс: возможность получения бесплатных лекарств на ребенка не зависит от материального положения семьи. То есть для получения бесплатного рецепта на лекарства для детей вам не надо подтверждать размер своего дохода.

    По федеральному закону Об основах здоровья граждан РФ полномочия по обеспечению лекарствами переданы субъектам федерации. То есть каждый регион должен самостоятельно установить порядок обеспечения детей бесплатными лекарствами и определить объемы финансирования на эти цели, исходя из возможностей регионального бюджета.

    Какие лекарства на ребенка можно получить бесплатно?

    В постановлении №890 написано, что детям до 3 лет полагаются бесплатно ВСЕ лекарства. Однако по ФЗ Об охране здоровья граждан РФ конкретный список лекарств, предоставляемых детям бесплатно, устанавливают регионы. У каждого региона будет свой список бесплатных лекарств, но чаще всего за основу берут перечень из приказа Минздравсоцразвития 18 сентября 2006 г. №665 .

    Посмотреть список бесплатных лекарств для детей до 3 лет можно на сайте департамента, министерства здравоохранения вашего региона или сайте территориального фонда обязательного медицинского страхования.


    Например, в 2015 году в Вологодской области дети до 3 лет и дети из многодетных семей до 6 лет могут претендовать на бесплатное получение следующих лекарств (скачать полный перечень ):

    азитромицин, амброксол, амоксициллин, амоксициллин + клавулановая кислота, ацетазоламид, ацикловир, бензилпенициллин, бифидобактерии бифидум, бромгексин, гамма-амино бета-фенил масляной кислоты гидрохлорид, гексетедин (по назначению врача специалиста), глицин, гонадотропин хорионический (по назначению врача специалиста), гопантеновая кислота, дигоксин, дипиридамол, домперидон, дротаверин, интерферон альфа-2а, интерферон альфа-2b + таурин, железа (III) гидроксид полимальтозат, железо (II), калия, магния аспарагинат, карбоцистеин, кетотифен, кромоглициевая кислота, лактобактерин, левокарнитин (по назначению врача специалиста), левотироксин, лоратадин, месалазин, метилпреднизолон, метронидазол, мометазон, нандролон, никотиноил гамма-аминомасляная кислота, панкреатин, пирантел, пирацетам, преднизолон, спиронолактон, сульфасалазин, фамотидин, фенотерол + ипратропия бромид, фенспирид, фукорцин, фуразидин, фуросемид, хилак-форте, хлоропирамин, холекальциферол, цетиризин, цефуроксим, циннаризин, эргокальциферол, эссенциале (детям с диагнозом токсический гепатит )

    Необходимые документы для получения бесплатных лекарств на ребенка до 3 лет:

  • свидетельство о рождении
  • СНИЛС - зеленое пенсионное свидетельство
  • полис обязательного медицинского страхования
  • справка о регистрации по месту жительства на ребенка.
  • Эти документы подаются участковому терапевту. Сначала ребенка включат в реестр льготников, а затем можно будет получить бесплатный рецепт. Он выписывается на специальном бланке и заверяется подписью и печатью лечащего врача и печатью поликлиники. Список аптек, где можно получить лекарства по льготному рецепту, уточняйте в своей поликлинике.

    фото: PublicDomainPictures, pixabay.com, CC0 Public Domain

    Статья с сайта «Вести права». Советы юриста.

    Лекарственные препараты Ацикловира для внутривенного применения

    Лекарственные препараты Ацикловира для внутривенного вливания производятся фармацевтической промышленностью в виде порошка во флаконе под торговыми названиями:
    1. Биоцикловир-Биофарма – по 250 мг или 500 мг ацикловира во флаконе
    2. Виролекс – по 250 мг ацикловира во флаконе
    3. Герпевир – по 250 мг ацикловира во флаконе
    4. Зовиракс – по 250 мг ацикловира во флаконе
    5. Медовир – по 250 мг или 500 мг ацикловира во флаконе
    6. другими.
    Показаниями для внутривенного капельного введения Ацикловира являются:
    1. инфекции, вызванные вирусом герпеса . первичный герпес половых органов, рецидивирующий герпес половых органов, герпетический энцефалит и генерализованные инфекции, герпес кожи и слизистых оболочек у больных с иммунодефицитом, герпес новорожденных, другие инфекции (герпетическая экзема, гепатит, проктит, эзофагит, пневмония)
    2. профилактика инфекций, вызванных вирусом герпеса после трансплантации костного мозга или почки, при аплазии костного мозга ,после лечения цитостатическими препаратами, рецидивирующий герпес половых органов (с частотой 6 раз в год и более), частые рецидивирующие инфекции у больных с нормальным иммунным статусом, инфекции у больных с иммунодефицитом
    3. инфекции, вызванные вирусом герпес 3 типа (Varicella zoster) - ветряная оспа у больных с иммунодефицитом, тяжелые или затяжные формы ветряной оспы у больных с нормальным иммунным статусом осложнения при ветряной оспе, вызванные непосредственным действием вируса Varicella zoster, опоясывающий лишай у больных с иммунодефицитом осложнения при опоясывающем лишае, вызванные непосредственным действием вируса Varicella zoster глазная и ушная формы опоясывающего лишая, опоясывающий лишай у лиц старше 50 лет.

    Лекарственное вещество Ацикловир для внутривенных инъекций производится фармацевтической промышленностью в виде порошка во флаконе. Для приготовления раствора для внутривенной инфузии (внутривенного введения) используют в качестве растворителя воду для инъекций или 0,9 % раствор натрия хлорида (изотонический раствор натрия хлорида) для инъекций. Вода для инъекций не должна содержать консервантов (бензилового спирта или парабенов) из-за возможности образования осадка. Раствор для внутривенного введения готовят в асептических (стерильных) условиях непосредственно перед применением. Стерильным шприцом во флакон содержащий 250 мг ацикловира вводят 10 мл растворителя (вода для инъекций или 0,9 % раствор натрия хлорида для инъекций) или 20 мл растворителя, если флакон содержит 500 мг ацикловира. Образованный во флаконе раствор будет содержать в 1 мл 25 мг соли Ацикловира. Образованный во флаконе раствор следует хорошо встряхнуть. Не следует использовать раствор, содержащий помутнения или кристаллы. Для получения раствора для внутривенного введения приготовленный как указано выше, раствор во флаконе далее разводят до получения концентрации не более чем 5 мг/мл (0,5 %). У взрослых рекомендованный объём жидкости для внутривенного введения должен быть ни менее 100 мл, даже если концентрация Ацикловира будет ниже 0,5 %. Поэтому содержимое из флакона, содержащее в 10 мл 250 мг или 500 мг Ацикловира, стерильным шприцом извлекают из флакона, и вводят во флакон, содержащий 100 мл 0,9 % раствора натрия хлорида для инъекций. При необходимости применения больших доз препарата (500 - 1000 мг Ацикловира) объём жидкости для внутривенного введения (0,9 % раствора натрия хлорида для инъекций) должен быть увеличен до 200 мл. Так как флаконы не содержат консервантов, неиспользованный остаток препарата хранению не подлежит.

    У детей и младенцев необходимо свести к минимуму объём вводимой жидкости. Приготовление инфузионного раствора для детей, которым необходимы дозы по 100 мг и меньше, выполняют в два этапа. Сначала содержимое флакона растворяют в 10 мл воды для инъекций или изотонического раствора натрия хлорида, а затем необходимое количество полученного раствора (который соответствует дозе) добавляют к инфузионному раствору в соотношении 1:5. Например, 4 мл разведённого во флаконе раствора ацикловира (4 мл х 25 мг = 100 мг ацикловира) добавляют к 20 мл 0,9 % раствора натрия хлорида для инъекций.

    Стерильный ацикловир натрия несовместим с биологическими и коллоидными растворами (например с препаратами крови и растворами, содержащими белок).

    При внутривенном капельном введении лекарственного препаратаАцикловира продолжительность внутривенного введения должна быть ни менее 1 часа. Дозы для детей от 3 месяцев до 12 лет рассчитываются на единицу поверхности тела.

    При простом герпесе дозировка для взрослых и детей старше 12 лет составляет 5 мг / кг каждые 8 часов, для детей от 3 мес. до 12 лет - 250 мг/м2 каждые 8 часов. Продолжительность лечения – 5 дней.

    При герпетическом энцефалите дозировка для взрослых и детей старше 12 лет составляет 10 мг / кг каждые 8 часов, для детей от 3 мес. до 12 лет - 500 мг/м2 каждые 8 часов. Продолжительность лечения – 10 дней.

    При ветряной оспе и опоясывающем лишае (инфекций, вызванных вирусом герпеса 3 типа - Varicella zoster) у пациентов с нормальным иммунным статусом дозировка для взрослых и детей старше 12 лет составляет 5 мг / кг каждые 8 часов, для детей от 3 мес. до 12 лет - 250 мг/м2 каждые 8 часов. Продолжительность лечения – 7 дней.

    При ветряной оспе и опоясывающем лишае (инфекций, вызванных вирусом герпеса 3 типа - Varicella zoster) у пациентов с иммунодефицитом дозировка для взрослых и детей старше 12 лет составляет 10 мг / кг каждые 8 часов, для детей от 3 мес. до 12 лет - 500 мг/м2 каждые 8 часов. Новорожденным вводят из расчета 10 мг на 1 кг массы тела каждые 8 часов. Продолжительность лечения – 7-10 дней.

    Для профилактики инфекций, вызванных вирусом простого герпеса у больных с иммунодефицитом – 250 мг/м2 каждые 8 ч.

    Режим дозирования при внутривенном введении лекарственных препаратов Ацикловира для людей с нарушениями функции почек:
    1. при клиренсе креатинина 25-50 мл / мин (0,41-0,83 мл / с) – в вышеприведенных дозах каждые 12 часов
    2. при клиренсе креатинина 10-25 мл / мин (0,16-0,41 мл / с) – в вышеприведенных дозах каждые 24 часа
    3. при клиренсе креатинина 0-10 мл / мин (0-0,16 мл / с) – половина вышеприведенных доз каждые 24 часа сразу после процедуры диализа.

    Новорожденным с инфекцией, вызванной вирусом простого герпеса, назначают ацикловир внутривенно в дозе 10 мг / кг каждые 8 часов.

    Для профилактики цитомегаловирусной инфекции при трансплантации костного мозга внутривенно Ацикловир применяют в дозе 500 мг/м2 3 раза в сутки с приблизительно 8-часовым интервалом. Продолжительность лечения в данном случае составляет от 5 дней до трансплантации и до 30 дней после трансплантации.

    Для детей от 2 лет, которым была проведена трансплантация костного мозга, могут быть применены такие же дозы, как для взрослых.

    Применение лекарственных препаратов Ацикловира, противопоказано при аллергии, повышенной чувствительности к Ацикловиру.

    С осторожностью назначают лекарственные препараты Ацикловира при дегидратации (обезвоживании организма), а также пациентам с неврологическими нарушениями в анамнезе (в прошлом).

    Ацикловир хорошо проникает через плацентарный барьер. Поэтому применение ацикловира в период беременности возможно только по жизненно необходимым обстоятельствам . Назначение лекарственного препарата Ацикловира в период беременности возможно только при угрожающих жизни состояниях, когда ожидаемая польза для будущей матери превышает потенциальный риск для плода.

    Ацикловир хорошо проникает в грудное молоко. Поэтому при применении лекарственного препарата Ацикловира кормление грудью следует прекратить .

    Ваши комментарии по теме, отзывы о применении лекарственных препаратов Ацикловира для внутривенного применения Вы можете разместить ниже.

    Похожие статьи по теме:

    Новые статьи по данной теме:

    Еще статьи по данной тематике:

    Источники:
    vestiprava.com, zhivizdravo.ru

    Следующие:


    13 декабря 2018 года

    Комментариев пока нет!
    Ваше имя *
    Ваш Email *

    Сумма цифр справа: код подтверждения