Справочник Совет педиатра
Главная » Полезно знать

Ацикловир крем применение у детей



[PRING] пропиленгликоль - 40 г, полоксамер 407 - 1 г, глицерил моноизостеарат 40-55 тип II - 0.75 г, макрогола 20 стеарат тип I - 0.75 г, эмульгатор 1 - 7.5 г, диметикон 100 - 1 г, вазелин - 11.5 г, парафин жидкий (вазелиновое масло) - 5 г, вода - до 100 г.

2 г - тубы алюминиевые (1) - пачки картонные.
5 г - тубы алюминиевые (1) - пачки картонные.
10 г - тубы алюминиевые (1) - пачки картонные.
5 г - банки темного стекла (1) - пачки картонные.
10 г - банки темного стекла (1) - пачки картонные.
15 г - банки темного стекла (1) - пачки картонные.
20 г - банки темного стекла (1) - пачки картонные.
25 г - банки темного стекла (1) - пачки картонные.
30 г - банки темного стекла (1) - пачки картонные.
35 г - банки темного стекла (1) - пачки картонные.
50 г - банки темного стекла (1) - пачки картонные.

Способ применения и дозы

Внутрь взрослым и детям старше 2 лет - по 200-400 мг 3-5 раз/сут, при необходимости - по 20 мг/кг (до 800 мг на прием) 4 раза/сут. У детей в возрасте до 2 лет применяют в дозе, равной половине дозы для взрослых. Длительность лечения - 5-10 дней. При почечной недостаточности рекомендуется коррекция режима дозирования.

В/в капельно взрослым и детям старше 12 лет - по 5-10 мг/кг, интервал между введениями - 8 ч. Детям в возрасте от 3 мес до 12 лет - по 250-500 мг/м 2 поверхности тела, интервал между введениями - 8 ч. Для новорожденных доза составляет 10 мг/кг, интервал между введениями - 8 ч.

При почечной недостаточности необходима коррекция режима дозирования.

Местно и наружно применяют 5 раз/сут. Доза и длительность лечения зависят от показаний и используемой лекарственной формы.

Максимальные дозы: для взрослых при в/в введении - 30 мг/кг/сут.

Показания

Для системного применения (внутрь и в/в): инфекции, вызванные вирусами Herpes simplex типов 1 и 2 и Varicella zoster профилактика инфекций, вызванных вирусами Herpes simplex и Varicella zoster (в т.ч. у больных со сниженным иммунитетом) в составе комплексной терапии при выраженном иммунодефиците (в т.ч. при клинической картине ВИЧ-инфекции) и у пациентов, перенесших трансплантацию костного мозга профилактика цитомегаловирусной инфекции после трансплантации костного мозга.

Для местного применения в офтальмологии: кератиты и другие поражения глаз, вызванные вирусом Herpes simplex.

Для наружного применения: инфекции кожных покровов, вызванные вирусами Herpes simplex и Varicella zoster.

Побочные действия

При приеме внутрь: тошнота, рвота, диарея, боль в животе, кожная сыпь, головная боль, головокружение, повышенная утомляемость, снижение концентрации внимания, галлюцинации, сонливость или бессонница, лихорадка редко - выпадение волос, преходящее повышение концентрации в крови билирубина, мочевины, креатинина, активности печеночных ферментов, лимфоцитопения, эритропения, лейкопения.

При в/в введении: острая почечная недостаточность, кристаллурия, энцефалопатия (спутанность сознания, галлюцинации, возбуждение, тремор, судороги, психоз, сонливость, кома), флебит или воспаление в месте введения, тошнота, рвота.

При местном применении: ощущение жжения в месте аппликации, поверхностный точечный кератит, блефарит, конъюнктивит.

При наружном применении: в месте аппликации возможны ощущение жжения, кожная сыпь, зуд, шелушение, эритема, сухость кожи при попадании на слизистые оболочки - воспаление.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к ацикловиру и валацикловиру при в/в введении - лактация (грудное вскармливание).

Дополнительно

Использование при беременности

Применение ацикловира при беременности возможно в случаях, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.

В/в применение ацикловира в период лактации противопоказано (выделяется с грудным молоком).

В экспериментальных исследованиях на животных показано, что ацикловир проникает через плацентарный барьер.

Взаимодействие с другими препаратами

При одновременном применении пробенецид снижает канальцевую секрецию ацикловира и тем самым увеличивает концентрацию в плазме крови и T1/2 ацикловира.

При одновременном применении ацикловира с нефротоксическими препаратами увеличивается риск развития нефротоксического действия (особенно у пациентов с нарушенной функцией почек).

Усиление эффекта ацикловира отмечается при одновременном назначении иммуностимуляторов.

При смешивании растворов необходимо учитывать щелочную реакцию ацикловира для в/в введения (рН 11).

Не рекомендуется применение при тяжелых нарушениях функции почек.

Следует учитывать, что при применении ацикловира возможно развитие острой почечной недостаточности вследствие образования осадка из кристаллов ацикловира, что особенно вероятно при быстром в/в введении, одновременном применении нефротоксических препаратов, у больных с нарушениями функции почек и при недостаточной водной нагрузке.

При применении ацикловира необходимо контролировать функцию почек (определение уровня азота мочевины в крови и креатинина в плазме крови).

Лечение больных пожилого возраста следует проводить при достаточном увеличении водной нагрузки и под наблюдением врача, т.к. у этой категории пациентов увеличивается T1/2 ацикловира.

При лечении генитального герпеса следует избегать половых контактов или использовать презервативы, т.к. применение ацикловира не предупреждает передачу вируса партнерам.

Ацикловир в виде лекарственных форм для наружного применения не следует наносить на слизистые оболочки полости рта, глаз, влагалища.

При приеме внутрь биодоступность составляет 15-30%. Широко распределяется в тканях и жидких средах организма. Связывание с белками плазмы составляет 9-33%. Метаболизируется в печени. T1/2 при приеме внутрь - 3.3 ч, при в/в введении - 2.5 ч. Выводится с мочой, в незначительном количестве - с калом.

Не рекомендуется применение при тяжелых нарушениях функции почек.

При почечной недостаточности необходима коррекция режима дозирования.

Следует учитывать, что при применении ацикловира возможно развитие острой почечной недостаточности вследствие образования осадка из кристаллов ацикловира, что особенно вероятно при быстром в/в введении, одновременном применении нефротоксических препаратов, у больных с нарушениями функции почек и при недостаточной водной нагрузке.

При применении ацикловира необходимо контролировать функцию почек (определение уровня азота мочевины в крови и креатинина в плазме крови).

Применение при нарушениях функции печени

Лечение больных пожилого возраста следует проводить при достаточном увеличении водной нагрузки и под наблюдением врача, т.к. у этой категории пациентов увеличивается период полувыведения ацикловира.

Применение у пожилых пациентов

Внутрь детям старше 2 лет - по 200-400 мг 3-5 раз/сут, при необходимости - по 20 мг/кг (до 800 мг на прием) 4 раза/сут. У детей в возрасте до 2 лет применяют в дозе, равной половине дозы для взрослых. Длительность лечения - 5-10 дней.

Данные предоставлены компанией ЗАО «Видаль Рус»

Только для медицинских специалистов

Ацикловир-фармак - инструкция, аналоги

состав

действующее вещество: aciclovir

1 г крема содержит ацикловира микронизированного в пересчете на 100% сухое вещество 50 мг

вспомогательные вещества: парафин белый, мягкий парафин жидкий спирт цетостеариловый (тип А) эмульгированный пропиленгликоль полоксамер диметикон вода очищенная.

лекарственная форма

Крем для наружного применения.

Фармакотерапевтическая группа

Химиотерапевтические средства для местного применения. Противовирусные средства. Код АТС D06B B03.

Показания

Инфекции губ и лица, вызванные вирусом простого герпеса.

противопоказания

Гиперчувствительность к ацикловиру и другим компонентам препарата, а также к валацикловира.

Способ применения и дозы

Препарат предназначен только для наружного применения.

Взрослым и детям старше 12 лет крем необходимо наносить на пораженный участок 5 раз в сутки каждые 4 часа, исключая ночное время. Важно начать лечение при первых признаках инфекции - в продромальный период.

Курс лечения - 5 дней. Если улучшения не произошло, можно продолжить лечение до 10 дней. Если симптомы заболевания не исчезают после 10 дней лечения, больному необходимо обратиться к врачу.

До и после нанесения крема необходимо вымыть руки важно не растирать пораженные участки и не прикасаться к ним полотенцем, чтобы предотвратить ухудшение течения заболевания или передачу инфекции.

побочные реакции

Препарат обычно хорошо переносится, однако в области нанесения крема может ощущаться жжение, которое быстро проходит, острая боль, появиться незначительное шелушение (при длительном применении препарата). В редких случаях возможны аллергические реакции в виде эритемы и зуда, очень редко возможен ангионевротический отек в этих случаях препарат отменяют и при необходимости принимают соответствующие меры (десенсибилизирующая терапия и т.п.). Очень редко сообщалось о возникновении контактного дерматита после применения крема. При проведении тестов на чувствительность подобные случаи связаны с компонентами кремовой основы, а не с ацикловиром.

Передозировка

Случаев передозировки не наблюдалось. Поскольку препарат предназначен только для местного применения, развитие симптомов передозировки маловероятно.

Применение в период беременности или кормления грудью

Нет данных о неблагоприятном воздействии ацикловира во время беременности и кормления грудью, поскольку при местном применении ацикловир практически не попадает в системный кровоток и грудное молоко. Однако применять нужно только тогда, когда, по мнению врача, ожидаемая польза для матери превышает возможный риск для плода / ребенка.

дети

Данных о безопасности применения препарата у детей в возрасте до 12 лет недостаточно, поэтому рекомендуется применять препарат детям старше 12 лет.

особенности применения

Не рекомендуется применение крема на слизистых оболочках из-за возможности раздражения.

Пациентам, страдающим особо тяжкие проявления герпетической инфекции необходима консультация врача при необходимости одновременно с кремом применяют препараты ацикловира системного действия (таблетки, инфузии).

Лицам с герпесом на губах (особенно при наличии открытых поражений), необходимо строго соблюдать правила предосторожности, чтобы не допустить инфицирования других людей.

Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или работе с другими механизмами

Клинические исследования по изучению влияния препарата на скорость реакции не проводились.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий

Не следует назначать препарат вместе с местными катионными антисептиками.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика. Избирательно действует на вирусы Herpes simplex типа 1 и 2, а также Varicella zoster. Конкурентно взаимодействует с вирусной тимидинкиназой и последовательно фосфорилируется с образованием моно-, ди-и трифосфата последний ингибирует ДНК-полимеразу, включается вместо дезоксигуанозина в ДНК вирусов и подавляет репликацию.

Предотвращает образование новых элементов сыпи, снижает вероятность кожной диссеминации и висцеральных осложнений, ускоряет образование корок.

Фармакокинетика. При местном применении в виде крема ацикловир практически не всасывается в системный кровоток.

Основные физико-химические свойства

крем белого или почти белого цвета.

срок годности

Не использовать после истечения срока годности, указанного на упаковке.

условия хранения

Хранить в недоступном для детей месте при температуре от 15 ° С до 25 ° С не допускать замораживания препарата.

упаковка

По 5 г в тубе, вложенной в пачку.

Категория отпуска

Антибиотики Нет отзывов

Зовиракс крем

Зовиракс крем (Zovirax cream)

международное и химическое название: aciclovir 9-(2-гидроксиэтоксиметил)гуанин

Основные физико-химические характеристики . белый или белесый крем, без крупинок, комочков и стороннего материала, без признаков расслоения

Состав. препарат включает 5% ацикловира

другие составляющие: пропиленгликоль, парафин белый мягкий, парафин жидкий, спирт цетостеариловый, полоксамер, натрия лаурилсульфат, диметикон, вода очищенная.

Форма выпуска лекарственного средства. Крем.

Фармакотерапевтическая группа. Противовирусные средства. Код АТС D06B B03.

Фармакодинамика . Ацикловир – это противовирусный препарат, который имеет высокую активность in vitro против вируса простого герпеса І и ІІ типа. Токсическое действие по отношению в клетки организма хозяина минимальная. Попадая в клетки, инфицированные вирусом герпеса, ацикловир фосфорилируется с образованием активной части – трифосфата ацикловира. Первый этап этого процесса зависит от наличия вирусокодованой тимидинкиназы. Трифосфат ацикловира действует как ингибитор и субстрат для вирусной ДНК-полимеразы, предотвращая дальнейшем синтеза вирусной ДНК, не влияя на обычные клеточные процессы.

Фармакокинетика. Фармакокинетические исследования показали минимальный уровень системной абсорбции ацикловира после повторного местного использования крема Зовиракс.

Показания для использования. Крем Зовиракс применяется для лечения инфекции губ и лица, которые вызванные вирусом простого герпеса (herpes labialis).

Способ использования и дозы. Только для наружного использования.

Детям и взрослым крем Зовиракс нужно наносить 5 раз в день, приблизительно с 4-часовыми интервалами, за исключением ночного времени. Важно начинать лечение на начальных стадиях заболевания, лучше всего в продромальный период или на стадии эритемы. Можно начать лечение и на поздних стадиях – папулы или везикулы.

Лечение должно продолжаться 5 дней. Если заживление не произошло, можно продолжить срок лечения до 10 дней.

Побочное действие. У некоторых пациентов при применении крема Зовиракс может возникнуть быстропроходящией острый или жгучая боль. Приблизительно в 5% пациентов наблюдалось незначительное высушивание и шелушение кожи. В небольшого части пациентов наблюдались эритема (покраснение) и зуд. Очень редко сообщалось про случаи контактного дерматита после использования крема. При проведении тестов на чувствительность эти случаи чаще были связанные с компонентами кремовой основы, а не с ацикловиром. Появляются единичные сообщения про реакции немедленной гиперчувствительности, включая ангионевротический отек, вследствие местного использования ацикловира.

Противопоказания. Передозировка является маловероятной.

Передозировка. При случайном пероральном приёме содержимого всего тюбика крема Зовиракс (2 г, которые содержат 100 мг ацикловира) неблагоприятного действия выявлено не было.

Особенности использования. Крем Зовиракс должен применяться только для лечения герпеса на губах и лице. Не рекомендуется наносить крем Зовиракс на слизистые оболочки ротовой полости, глаз и применять его для лечения генитального герпеса. Особенно важно избегать случайного попадания крема в глаза. Лица с особенно тяжелыми проявлениями рецидивного herpes labialis нуждаются консультации врача.

Больных на герпес на губах нужно предостеречь от передачи вируса другим людям, особенно при наличии открытых поражений.

Крем Зовиракс не рекомендуется применять лицам с иммунодефицитом. Такие лица нуждаются консультации врача относительно лечения любой инфекции.

По данным исследований, проведенных за международными стандартами на кроликах, крысах и мышах, системное использование ацикловира не выявило его эмбриотоксического или тератогенного действия.

За постмаркетинговыми данными, не выявлено увеличение количества врожденных изъянов у детей, матери которых применяли Зовиракс, в сравнении с такими в общей популяции дефекты не имели уникального или специфического характера. Системный влияние ацикловира при местном применении очень незначительный.

Данных про влияние крема Зовиракс на фертильность человека нет. При приёме таблеток Зовиракс определенного влияния на количество спермы, состав или её подвижность у мужчин выявлено не было.

Ограничение сведения указывают на то, что при системном применении препарат попадает в материнское молоко. Хотя количество, которую получает младенца в результате использования матерью крема Зовиракс, очень незначительная, назначать его женщинам, которые кормят грудью, следует только тогда, когда польза от использования крема женщиной превышает риск для ребенка.

Влияние на способность управлять автомобилем и другими механизмами.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами. Взаимодействия не выявлено.

Условия и сроки хранения . Хранить в недоступном для детей месте при комнатной температуре (15 - 25°С), не замораживать. Срок годности – 3 года.

Присоединиться к обсуждению.

Источники:
med.sputnik.ru, uadoc.com.ua, ygri.com

Следующие:


21 сентебря 2018 года

Комментариев пока нет!
Ваше имя *
Ваш Email *

Сумма цифр справа: код подтверждения