Ацикловир 200 для детей при ветрянке

Ветрянка (ветряная оспа)

Ветрянка (ветряная оспа) – это высокозаразное заболевание, вызываемое вирусом герпеса 3 типа, который также известен под названием Варицелла-Зостер или Герпес Зостер. Очень распространено по всему миру, по некоторым данным каждый человек на 100% восприимчив первичному заражению.

Название «ветряная оспа» связано с ошибочным предположением, распространенным в средние века и новое время, что эта болезнь является разновидностью натуральной оспы – а за относительно быстрое и легкое течение ее прозвали «ветряной».

На сегодняшний день не требуется дифференциальной диагностики с натуральной оспой, так как, во-первых, последнее заболевание практически не встречается в развитых странах, во-вторых, выявлены уникальные симптомы, присущие именно ветрянке, в-третьих, в единичных сомнительных случаях лабораторные анализы крови и содержимого пузырьков дают точный ответ.

Содержание

Что происходит в организме под влиянием вируса?

Вирус Varicella Zoster относится к герпес-вирусам, и его действие на организм достаточно похоже на развитие других форм герпеса. Поведение Варицелла-Зостер обусловлено двумя его свойствами: дерматотропностью и нейротропностью, то есть «любовью» к клеткам кожи и нервным клеткам соответственно.

Ветрянка имеет несколько стадий, причем между некоторыми из них временной промежуток может составлять десятки лет.

Подхватить первичную инфекцию может как ребенок, так и взрослый человек, никогда не болевший ветрянкой, причем у взрослых течение болезни, как правило, тяжелее.

Наиболее распространенный возраст заболевания 4-7 лет.

Грудные дети болеют также тяжело и только в очень редких случаях:

при внутриутробном заражении (мама заболевает в последнюю неделю беременности)

при отсутствии грудного вскармливания и, соответственно, защитных антител мамы

при сильных иммунодефицитных состояниях (в т.ч. раковых заболеваниях и СПИДе ).

Риск заражения здорового ребенка на грудном вскармливании есть, если у матери нет специфического иммунитета (она вообще не болела ветрянкой и не была привита).

На сегодня не существует способов полного уничтожения вируса герпеса 3 типа в организме. Закрепившись в нервных окончаниях, Варицелла Зостер становится очень мало восприимчивым к противовирусным препаратам и иммунным агентам – их действие направлено, в основном, на лечение обострений, эффективно при локализации в эти периоды вируса в клетках кожи.

Поэтому ветрянку можно охарактеризовать только как первый этап хронического заболевания – вируса герпеса 3 типа.

Тем не менее, после первого заражения у человека формируется стойкий иммунитет против Варицелла Зостер – поэтому повторно ветрянкой (то есть первой острой стадией) не болеют, все последующие проявления являются результатом деятельности уже присутствующего в организме вируса. Учитывая такую природу иммунного ответа, во многих странах, в том числе и, частично, в России, считают целесообразным проводить вакцинацию, а не специально подвергать заражению детей в дошкольном возрасте, что также весьма распространено и в наше время.

Как можно заразиться ветрянкой?

Как мы уже отметили, вирус передается воздушно-капельным путем от инфицированного человека в период между первым и последним днем высыпаний, а также за 1-2 дня до появления пустул. В этом кроется одна из причин высокого распространения ветрянки в мире – продромный период практически невозможно распознать. Кроме того, отмечают очень высокую восприимчивость людей к вирусу герпеса 3 типа – им заражается каждый контактировавший.

Ветрянка передается только от человека к человеку, она не выживает во внешней среде или, например, в организме домашних животных. Источником первичной инфекции может являться и больной опоясывающим лишаем в острой стадии. В редких случаях заражение может происходить при контакте с содержимым пустул.

Диагностика и симптомы ветрянки

Специфическим симптомом ветрянки является сыпь, которая появляется только на вторую-третью неделю после инфицирования и на второй-третий день уже после того, как человек становится заразным.

Во-первых, отличительной особенностью является повсеместная локализация сыпи – ее обнаруживают даже на волосистой части головы, слизистых оболочках, конъюнктиве. Характерным для сыпи является зуд – от умеренного до сильного.

Во-вторых, сыпь при ветрянке достаточно неоднородна по внешнему виду, так как появляется урывками в течение 1-7 дней. На теле больного есть и свежие образования – небольшие розовые пятнышки и папулы, и везикулы с гнойным содержимым, и рубцующиеся корочки.

Диагностика ветрянки, за исключением редких осложненных случаев, не представляет сложностей и осуществляется на основе осмотра, но существуют и лабораторные тесты, обнаруживающие вирус Herpes Zoster в крови и высыпаниях во время обострения.

Фото ветрянки

Как выглядит ветрянка в начальной стадии

Лечение ветрянки у детей и взрослых

Ветрянка у детей и взрослых требует назначения специальных препаратов, облегчающих течение болезни. В нашей стране, стандартной терапией считается назначение антигистаминных средств для избавления от зуда, жаропонижающих препаратов и антисептиков (как правило анилиновых красителей).

Раствор бриллиантовой зелени (зеленка) используется при ветрянке как стандартный антисептик для обеззараживания. Однако в мировой практике давно отказались от такого подхода, поскольку антигистаминные и противоаллергические препараты оказывают сильное системное действие на организм ребенка или взрослого и имеют ряд побочных действий, а зеленка или йод не всегда приемлемы с эстетической точки зрения.

Так как ветрянка вызывается вирусом, то антибиотикотерапия при ней неэффективна, в том числе и при осложнении ветряночной пневмонией. Кроме того, при нормальном течении специфичного лечения и не требуется – иммунная система организма в течение нескольких дней распознает и уничтожает вирус в крови и клетках кожи. А вот с вирусом Herpes Zoster, внедрившимся в нервные клетки, как правило, не справляется ни наш иммунитет, ни медикаментозные средства.

Терапевтическое лечение ветрянки у детей имеет несколько направлений:

Облегчение симптомов, в том числе зуда. Для этого используют антигистаминные препараты системного действия, которые, впрочем, сегодня становятся менее популярными, так как торможение иммунного ответа, по предположениям, может привести к осложнениям. При общих симптомах воспаления также стремятся облегчить состояние больного – снять боль и температуру, для чего рекомендуют парацетамол или ибупрофен.

Сокращение острого периода, особенно, в случаях высокого риска осложнений. Для этого используют противовирусные препараты, прежде всего ацикловир и интерферон, которые подавляют размножение вируса, стимулируют иммунную систему.

Предотвращение осложнений, в том числе вторичной инфекции. Для этого элементы сыпи обрабатывают антисептиками, назначают постельный режим.

На период появления высыпаний необходимо ограничить контакты с больным, кроме того, карантину подлежат лица, не болевшие ветрянкой, общавшиеся с больным за 1-2 дня до появления сыпи.

Профилактика ветрянки

Весьма спорным остается вопрос профилактики ветрянки. Ряд специалистов до сих пор не считает ее необходимой, несмотря на возможные побочные эффекты, в том числе отсроченные во времени. Вследствие того что дошкольники, как правило, переносят ветрянку легче других возрастных групп, иногда родители и врачи даже специально стремятся заразить ребенка, чтобы он раньше перенес заболевание.

Между тем, с 70-х годов прошлого века в цивилизованных странах успешно применяется весьма эффективная вакцина против ветрянки, которая дает стойкий иммунитет на десятки лет, согласно исследованиям крови взрослых, которые в детстве были привиты. Эта вакцина, в том числе ее доработанные варианты, доступна и в России, она особенно рекомендуется лицам с высоким риском осложнений – женщинам, планирующим беременность, раковым больным, ВИЧ-инфицированным и так далее. Помните, что предсказать течение болезни даже у здорового ребенка невозможно, поэтому при решении о профилактике ветрянки посоветуйтесь с несколькими специалистами!

Осложнения ветрянки

Примерно 5% случаев ветрянки проходят с различными осложнениями. Традиционно тяжелее протекает заболевание у людей с ослабленным иммунитетом, у пациентов старше 12 лет (при первичном заражении), а также у грудных детей. В период беременности ветрянка может навредить плоду, наибольший риск (около 2%) наблюдается при заражении с 12 по 20 неделю. В этом случае эффективно лечение иммуноглобулином, специфичным к Герпес Зостер – оно значительно снижает риск врожденных аномалий развития. Достаточно опасно и заражение беременной в последнюю неделю перед родами, так как иммунная система не успевает срабатывать и у новорожденного наблюдается врожденная ветрянка, которая протекает очень тяжело.

Всего же насчитывают около 200 осложнений Варицелла-Зостер только со стороны нервной системы, также может поражаться кожа, легкие и другие внутренние органы. Рассмотрим некоторые случаи тяжелого течения ветрянки.

Доктор Комаровский о ветрянке

Ветрянка у детей – симптомы, причины, лечение и гигиена

17 февраля 2016 -

Ветрянка - одно из самых распространенных острых инфекционных заболеваний среди детей. Считается, что лучше переболеть ветрянкой в детском возрасте, так как у взрослых заболевание протекает тяжелее и дольше. Ветрянка - очень заразное заболевание, иногда, достаточно привести зараженного ребенка в садик, чтобы большинство детей вокруг тоже заболели. Ветрянка относится к тем заболеваниям, на которые в организме вырабатывается иммунитет и шансы заболеть данной инфекцией повторно минимальны.

Содержание

Симптомы

Ветряная оспа вызывается попаданием в организм вируса герпеса третьего типа. Особенно вируса в том, что все люди к нему 100% восприимчивы. При ветрянке у детей, симптомы проявляют себя следующим образом:

сыпь, красная и зудящая, которая напоминает маленькие прыщики после укуса насекомых

первым делом сыпь появляется на лице, груди и спине, редко доходит до рук, ног и ротовой полости

с течением времени сыпь сменяется пузырьками с жидкостью, которые лопаются и образуют мелкие оспы

повышенная температура тела до 39 - 40 градусов

головная боль

слабость

плаксивость и раздражительность

потеря аппетита

боль в животе.

В первые 4 - 5 дней заболевания, новая сыпь появляется постоянно, хотя в одних случаях, ребенок может быть покрыт оспой в количестве 10 - 20 штук, в других - 200 и более. На 7 - 8 день ветрянки сыпь покрывается темной сухой корочкой, если в это время новых пузырьков не обнаружено, болезнь идет на спад и ребенок уже не заразен для окружающих.

Инкубационный период ветрянки у детей 7 - 21 день, когда вирус, попавший в организм еще никак, себя не проявляет.

Причины заражения

Ветрянка - высокозаразна, а вирус, который ее вызывает - летучий. Передается воздушно-капельным путем через слизистые рта, носа и глотки. Ребенок становится заразным для окружающих за два дня до появления сыпи и спустя неделю после нее.

Если зараженный ребенок чихнет на улице, вирус будет летать в воздухе, пока не найдет свою очередную жертву. Кроме того, вирус может распространяться в радиусе ста метров от своего источника.

Вирус способен проникать через закрытые двери квартир.

Чаще всего заражению подвергаются дети, которые ходят в садик и младшие школьники.

Обычно ветрянкой болеют один раз в жизни, но бывают исключения. Повторно заболеть ветрянкой, шансы минимальны, но возможны, на фоне сниженного иммунитета в виде опоясывающего лишая.

Медицинское лечение

Во время ветрянки у детей, лечение может затянуться, если ребенок будет расчесывать оспы, в которые можно занести инфекцию. Необходимо терпеть зуд, иначе расчесываемые оспы могут дать осложнения, а на их месте могут остаться шрамы.

Специального лекарства для лечения ветрянки у детей не существует, обычно организм самостоятельно справляется с вирусом. Лечение во время ветрянки подразумевает применение препаратов для устранения симптомов заболевания:

1. Жаропонижающие средства:

Панадол

Парацетамол детский

Ибуфен

Эффералган

Нурофен

Калпол

Цефекон Д и другие.

Аспирин принимать больным ветрянкой противопоказано, это может привести к поражениям печени.

1. Основное лечение - предотвращение нагноения пузырьков, для чего их необходимо смазывать лекарственными средствами. Для смазывания пузырьков используют:

зеленку

водный раствор фукорцина

жидкость Кастеллани

раствор марганцовки.

Спиртовыми растворами смазывать оспы у детей не рекомендуется.

1. При сильном расчесывании осп, есть риск занесения в них бактерий, потому, чтобы избежать нарывов и нагноений, используют антибактериальные мази для детей:

Левомеколь

Бактробан

Гентамицин

Бемилон (от года)

Бепантен

Тридерм (от 2 лет)

Фуцидин (от 2 лет)

Ацикловир (можно использовать, если оспы есть на глазах)

Синтомицин линимент (от 1 месяца).

Народное лечение

Народные методы лечения во время ветрянки у детей способствуют уменьшению зуда, скорейшему заживлению ранок и выздоровлению.

Зуд поможет снять принятие прохладной ванны с добавлением 100 грамм пищевой соды или раствора марганцовки.

Пить утром и вечером черничный сок, который ослабляет вирус, и выздоровлением проходит быстрее и успешнее.

Взять по 20 грамм плодов малины, аниса, цветков липы и коры ивы. Столовую ложку измельченных компонентов залить 300 мл кипятка, томить 10 минут на слабом огне, после настаивать час. Выпить средство в течение дня по глоточку.

60 грамм цветков ромашки залить литром холодной воды, довести до кипения. Процедить отвари и влить в ванную. Принимать ванну два раза в сутки по 10 минут.

Смешать по 10 грамм мелиссы, ромашки, календулы, базилика. Залить смесь стаканом кипятка, настаивать 15 минут, процедить. Пить после еды два раза в сутки.

0,1 грамм порошка мумие растворить в 0,5 стакане подогретой кипяченой воды. Принимать утром натощак.

60 грамм календулы залить литром кипятка, настоять 15 минут. Процедить и влить настой в ванную. Принимать ванную два раза в день по 10 минут. Можно вместо календулы использовать чистотел.

Смешать по 10 капель бергамотового масла и оливкового. Использовать для протираний осп, уменьшает зуд, подсушивает их.

1 килограмм ячмень отварить в 5 литрах воды. Процедить и обтирать ребенка отваром для уменьшения зуда.

200 грамм тысячелистника залить 5 литрами горячей воды, настаивать три часа. Процедить настой и влить в ванну, купаться 15 минут.

20 грамм шалфея залить двумя стаканами кипятка, настаивать 30 минут. Процедить и полоскать рот данный отваром для уменьшения зуда в ротовой полости.

20 грамм измельченных ноготков залить 2 стаканами кипятка. Настаивать в термосе три часа. Процедить и протирать кожу ребенка в течения дня.

Чайную ложку корней петрушки залить стаканом кипятка, настаивать 15 минут. Процедить, принимать 4 раза в сутки по ¼ стакана.

Гигиена во время болезни

Показания ежедневной гигиены для ребенка, чтобы обеспечить скорейшее выздоровление:

не позволять ребенку расчесывать оспы, стараться отвлекать его играми и другими занятиями (коротко подрезать ногти)

регулярно смазывать оспы антисептиками

часто менять постельное белье и нательную одежду ребенка

одежда для ребенка должна быть из хлопка

после ослабления симптомов заболевания и перехода ветрянки на спад, следует выводить ребенка на прогулку на свежий воздух

обеспечить ребенку обильное питье воды, компотов, чаев

воздержаться от приема жареной, острой, жирной пищи и аллергенов

в детской комнате температура воздуха не должна превышать 18 - 20 градусов

на ночь можно надевать ребенку хлопковые рукавички, чтобы он во время сна не чесался

купанием не злоупотреблять, но проводить обязательно, так как выделяемый кожей пот увеличивает зуд осп

вода для купания не должна быть горячей, а еле теплой

после купания ребенка не вытирать, а промокать полотенцем, чтобы не повредить оспы.

Видео

Как ребенку быстрее справиться с ветрянкой?

Ветрянка у ребенка

Ветрянка – так в простонародье называют обычную ветряную оспу. Это заболевание относится к детским инфекциям, потому как им преимущественно болеют дети в младшем школьном и дошкольном возрасте (старше года). Но порой это заболевание встречается у совсем маленьких новорожденных детей и у взрослых. Эта категория населения переносит ветрянку часто тяжелее всего, поэтому считается, что ее переболеть предпочтительнее в детском возрасте.

Как начинается ветрянка? Обычно это незначительное повышение температуры тела до 37-38°С, общее недомогание, ослабленность, потеря аппетита. На коже у ребенка появляются высыпания, внешне они похожи на прыщики, поэтому на них можно сразу не обратить внимания.

Далее количество высыпаний может существенно увеличиваться. Каждое новое подсыпание сопровождается повышением температуры (из-за интоксикации) и длится в среднем от четырех дней до недели. В этот период ребенок, заболевший ветрянкой, считается заразным и не должен посещать общественные места (школу, детский сад), так как заболеваемость ветрянкой высокая. При первых подозрениях на ветрянку, необходимо вызвать педиатра.

Передача вируса ветряной оспы осуществляется воздушно-капельным способом и для заражения достаточно отдаленного и даже кратковременного контакта с заболевшим. После перенесенного заболевания у человека возникает пожизненный стойкий иммунитет к «ветрянке» и для такого человека контакт с заболевшим больше не является опасным.

Лечение заключается в обеспечение домашнего режима (при высокой температуре и жаре должен соблюдаться постельный режим) и прижигание высыпаний спиртовыми анилиновыми красителями (например, фукорцином и «зеленкой»). Пузырьки, появившиеся на слизистых оболочках, рекомендуют обрабатывать водными растворами анилиновых красителей (фукорцин и метиленовый синий).

Также врач может назначить противовирусные препараты, к примеру, ацикловир 200 мг. Его дозировка определяется педиатром индивидуально и зависит от веса ребенка. Для усиления иммунитета и ускорения выздоровления назначаются препараты, повышающие иммунный статус: детский анаферон, паударка . гемалон 500 и другие. Также рекомендуется прием поливитаминов и включение в пищу свежих фруктов и овощей.

Рекомендуется обильное питье и мягкая пища, так как грубая и сухая может дополнительно раздражать слизистую оболочку, на которой также возможно появление высыпаний.

Высыпания представляют собой пузырьки различного диаметра от 1 до 5 мм, на коже они могут располагаться как одиночно, так и группами. Некоторые пузырьки могут иметь в центре пуповидную вогнутость. Первые высыпания – это небольшие красные пятнышки, которые растут и превращаются в пузырьки, затем пузырек лопается, его содержимое подсыхает и образуется корочка. Далее корочка отпадает без оставления каких-либо следов на коже. Высыпания на коже не имеют определенной локализации и могут появиться на лице, руках, ногах, спине, животе и даже во рту и на волосистой части головы.

Важно на протяжении всего периода высыпаний не расчесывать кожу (с этой целью врач может назначить противоаллергический препарат, например, супрастин), не мыть ребенка и не отдирать корочки на подсохших высыпаниях самостоятельно, так как из-за этого на коже могут остаться рубцы и шрамы.

В помещении, в котором находится ребенок с ветряной оспой, нужно ежедневно проводить влажную уборку и проветривание.

P.S. препараты, изображенные на фотографии, нельзя принимать все одновременно, необходима предварительная консультация врача.

Наверное нет человека, который бы не переболел ветрянкой. У моей дочки в детском саду даже группу закрывали. Какое-то повальное заражение было. Но справлялись мы при помощи зеленки. Никаких лекарственных препаратов врач нам не назначал. Но может это было связано с нормальным состоянием ребенка? Моя дочь переболела спокойно и без лишних хлопот.

Дети по-разному переносят это заболевание. У одних отмечается лишь повышение температуры и незначительные высыпания. У других ветряная оспа протекает более тяжело, с высокой температурой, ознобом, общим недомоганием, обильным высыпанием оспинок на коже и слизистых оболочках. Поэтому при обнаружении первых признаков ветрянки нужно вызывать врача на дом и предотвратить контакты ребенка с другими детьми. В зависимости от степени проявления ветряной оспы, врач подберет оптимальную схему лечения.

Добавить комментарий Отменить ответ

Источники:
medinfa.ru, mymom.ru, blog.santegra-spb.com

Следующие:

• Как лечить ребенка при ветрянке ацикловиром
• Как давать ацикловир ребенку 1 год

18 апреля 2024 года

Комментариев пока нет!

Ваше имя *
Ваш Email *

Сумма цифр справа: