Справочник Совет педиатра
Главная » Рекомендации врача

Ацикловир при герпесе ребенку 3 лет



Вирус герпеса и беременность

Вирус несложного герпеса (ВПГ) персистирует в нервных окончаниях клеток тела и если он находится в дремлющем (латентном) состоянии и не обнаруживается на слизистых либо на коже, заразиться им запрещено. Но, направляться иметь в виду, что довольно часто заражение происходит через людей, у которых нет явных признаков болезни, другими словами практически являющихся переносчиками вируса и не подозревающих об этом. На репродуктивную функцию ВПГ прямого влияния не оказывает.

Среди семейства Herpesviridae к человеческим патогенам относятся вирус несложного герпеса 1 типа (ВПГ-1 ) и 2 типа (ВПГ-2 ), вирус зостер . герпесвирус человеческий типа 6 (ВГЧ-6 ), цитомегаловирус человеческий (ЦМВ ), вирус Эпштейна-Барр . герпесвирусы 7 и 8 .

Вирус герпеса человека (вирус несложного герпеса) 1 типа (ВПГ-1) - чаще всего приводит к слизистой оболочке оболочки полости рта . глаз и кожи (орофациальный герпес, его рецидивирующую форму - herpes labialis) и существенно реже - поражение гениталий, и герпетический энцефалит и пневмонит .

Вирус герпеса человека (вирус несложного герпеса) 2 типа (ВПГ-2) - приводит к поражению гениталий, герпес новорожденных, диссеминированный герпес.

Вирус герпеса человека 3 типа (ВГЧ-3) либо вирус varicella zoster - вызывает ветряную оспу и опоясывающий лишай .

Вирус герпеса человека 4 типа (ВГЧ-4) либо вирус Эпштейна-Барр - приводит к инфекционному мононуклеозу . лимфому Беркитта . ворсистую лейкоплакию языка . назофарингеальную карциному . В-клеточную лимфому . синдром хронической усталости и иммунной депрессии .

Вирус герпеса человека 5 типа (ВГЧ-5) - вызывает ЦМВ-заразу

Вирус герпеса человека 6 типа (ВГЧ-6) - приводит к острым кожи у детей раннего возраста (фальшивую краснуху - неожиданную экзантему), синдром хронической усталости и иммунной депрессии у взрослых.

Этиологическая роль еще двух типов - ВГЧ-7 и ВГЧ-8 точно не установлена, не смотря на то, что считают, что ВГЧ-7 ассоциирован с лимфопролиферативными болезнями и синдромом хронической усталости, а ВГЧ-8 - со СПИД-ассоциированной саркомой Капоши .

Влияние вируса несложного герпеса на беременность и плод

Заболевание дамы ВПГ на протяжении беременности может привести к инфицированию плода, что со своей стороны может стать обстоятельством самопроизвольных прерываний беременности.

Ацикловир при герпесе ребенку 3 лет

Громаднейший риск инфицирования новорожденных характерен для дам, у которых не отмечено проявлений генитального герпеса, и инфицированных через половых партнеров на поздних сроках беременности. Другими факторам риска можно считать первый эпизод инфекции на протяжении беременности, выделение ВПГ из цервикального канала . обнаружение ВПГ-1 на протяжении родов . инвазивные процедуры мониторинга, проводимые на протяжении родов, родоразрешение ранее 38 недель и возраст матери моложе 21 года.

Частота врождённой инфекции, вызванной ВПГ, образовывает 54:100000 живых новорожденных, матери которых не имеют антител к ВПГ у дам, имеющих антитела лишь к ВПГ-1, данный же показатель понижается до 26, а у имеющих антитела к ВПГ-2 - до 22. Отмечено, что наличие у дамы в анамнезе указаний на перенесённую заразу, вызванную ВПГ-2, существенно снижает риск передачи ВПГ-2 ребёнку и фактически исключает передачу ВПГ-1. Это разъясняется действием трансплацентарных антител на оба типа вируса, и защитным действием ВПГ-2 в отношении развития у беременной генитальной формы ВПГ-1.

Критическим причиной для понижения инфицирования новорожденных есть и избранный метод ведения родов. Было отмечено, что родоразрешение путём кесарева сечения снижает риск передачи вируса от инфицированной матери ребёнку с 7,7% до 1,2%. Так, более редкое выявление ВПГ у детей, появившихся у дам с генитальными проявлениями инфекции, связано с обязательным исполнением в этом случае родоразрешения путём кесарева сечения.

Ведение беременности (единые общемировые советы):

Ацикловир при герпесе ребенку 3 лет

1. Тщательный сбор анамнеза с целью обнаружения эпизодов генитального герпеса у всех беременных дам и их партнеров.

2. Вирусологическое подтверждение герпесоподобных генитальных поражений на протяжении хотя бы одного обострения ВПГ-инфекции у всех дам, планирующих беременность, и у их партнеров (предпочтителен культуральный способ).

3. Тщательное клиническое обследование родовых дорог . промежности и вульвы перед началом родов для обнаружения вероятных герпетических очагов повреждения, о которых не знает пациентка.

4. Госпитализация дам из группы риска во второе акушерское отделение за 2 недели до родов, изучение содержимого цервикального канала.

5. Изоляция новорожденного от инфицированнной матери.

Нужно иметь в виду, что нереально исключить передачу ВПГ-инфекции от матери новорожденному.

Безопасность системной терапии беременных ацикловиром . валацикловиром и фамцикловиром полностью не доказана. Назначение ацикловира беременным на протяжении I триместра не повышает риск происхождения врожденных недостатков, по сравнению со средним уровнем в популяции. Результаты применения валацикловира и фамцикловира при беременности предварителен и не смогут быть основанием для их регулярного применения.

Ацикловир может с осторожностью использоваться беременными вовнутрь в простых дозах как на протяжении первичного эпизода, так и при рецидивах герпеса.

Ацикловир при герпесе ребенку 3 лет

Использование беременным с рецидивирующим генитальным герпесом супрессивной терапии ацикловиром (0,4 г каждые 12 ч) за 4 нед до предполагаемого срока родов может не допустить обострение и, так, разрешить родоразрешение через естественные родовые пути .

Первый приступ герпеса в I триместре - прерывание беременности. Очередное обострение в I триместре - риск уродств плода остается до 8% .

Обстановка 1. Видится редко. Беременная в первый раз отмечает проявления генитального герпеса незадолго до родов (за 1 месяц). Риск развития неонатального герпеса - 70%. Родоразрешение методом кесарева сечения по возможности до разрыва плодных оболочек. Приблизительно в 10% это не удается, тогда возможна внутриутробная восходящая зараза. При герпетическом поражении шейки матки своевременное родоразрешение не даёт предупреждение заражение новорожденного. Наряду с этим используется внутривенное введение ацикловира новорожденным. Ацикловир используется и при неосуществимости КС, и при длительности безводного периода более 4-6 часов (для кесарева сечения уже поздно). Использование ацикловира в обязательном порядке и есть единственным методом терапии при диссеминированных формах генитального герпеса с развитием гепатита либо энцефалита .

Обстановка 2. Видится более довольно часто. За чемь дней до родов появляется рецидив генитального герпеса. Риск неонатальной инфекции 2-5%, т.к. имеется маленькое количество очагов поражения, меньше период выделения вируса и и уже существует иммунная реакция организма на заразу. Кесарево сечение. В ситуации, в то время, когда роды прошли через естественные родовые пути, в большинстве случаев достаточно клинического и вирусологического наблюдения за новорожденным, особенно в случае если родовые пути предварительно были дезинфицированы. При наличии факторов риска (преждевременные роды . долгий безводный период . множественные цервикально-вагинальные очаги поражения) используется ацикловир, как в ситуации 1.

Обстановка 3. Наиболее нередкая акушерская обстановка. У беременной либо ее партнера в анамнезе были указания на рецидивы генитального герпеса. Вирусологическое подтверждение инфекции. При отсутствии видимых очагов повреждения и продромальных признаков к моменту родов риск неонатального герпеса образовывает 0,1%. Культуральное изучение генитального отделяемого и дезинфекция родовых дорог йодонатом . У новорожденных берутся мазки с конъюнктивы и из носоглотки через 24-36 часов по окончании родов. Вероятно использование ацикловира за 2 недели до родов по 250 мг 4 раза в сутки 2 недели, тогда интранатальное заражение будет исключено. ПЦР за 2 недели до родов.

Обстановка 4. 2/3 случаев неонатального герпеса. Ни у дамы, ни у партнеров в анамнезе не было проявлений генитального герпеса. Риск неонатального герпеса 0,01%. Неизвестно, есть ли это следствием бессимптомной первичной либо вторичной заразой. (Как мы знаем, что около 2/3 случаев первичной генитальной инфекции протекает бессимптомно.) Простые меры безопастности против болезней, передающихся половым методом (применение презервативов, по крайней мере, в течение последних 2 месяцев беременности).

Ацикловир при герпесе ребенку 3 лет

1. При наличии показателей герпеса лечение новорожденных проводится без промедлений ацикловиром в/в 30-60 мг/кг/сут в 3 введения в течение 21 дня. (29)

3. Антибиотики (подавление активизирующейся флоры).

Ацикловир при герпесе ребенку 3 лет

4. Улучшение кровоснабжения головного мозга - инстенон . актовегин и тп.

доктор-гинеколог Малярская М.М.

Похожие новости

Особенности герпетической инфекции у детей до 3 лет

Герпетическая инфекция у детей до трех лет имеет свои особенности. У детей раннего возраста часто врожденный, то есть попадает в организм малыша от матери через плаценту. В таких случаях этот возбудитель может быть причиной серьезных осложнений. или даже аномалий развития у ребенка.
В этой статье будет рассмотрен детский герпес, его особенности у деток до года, и от года до трех лет.

Герпетическая инфекция у детей до года

Ацикловир при герпесе ребенку 3 лет Герпес у детей, в возрасте до одного года, практически всегда является врожденным. Заразиться самостоятельно в этом возрасте невозможно, потому что в крови у ребенка есть материнские антитела, которые защищают его от инфицирования. Стоит заметить, что если будущая мама когда-то болела герпетической инфекцией, это не означает, что у ее малыша обязательно будет детский герпес. Есть много нюансов в этой ситуации.

Варианты заражения ребенка до года

  • Непосредственно во время беременности, через плаценту. Этот вариант встречается не очень часто, и возможен при условии, если мама заразилось вирусом именно во время гестации, и у нее не было антител. В этом случае ребенок не защищен материнскими антителами. При этом варианте заражения высокий риск аномалий развития, пороков сердца, смерти плода. Наблюдается самопроизвольное прерывание беременности более чем в половине случаев. Как было указано выше, такие случаи заражения редки, потому как герпетической инфекцией, как правило, женщины уже инфицированы до беременности, и в крови уже есть защитные антитела.
  • Во время прохождения родовых путей. Существует высокая вероятность инфицирования ребенка во время родов. Как правило, он тогда заражается половым герпесом.
  • Восходящий путь – плод заражается непосредственно от зараженного партнера мамы, во время незащищенного полового акта.
  • Проявление врожденного детского герпеса

    1. В случае заражения плода в первые двенадцать недели беременности, в 100% случаев наблюдаются самопроизвольные выкидыши. Это происходит из-за сложных пороков развития плода. Такие патологии не совместимы с жизнью, и плод погибает до рождения.
    2. Если же инфицирование произошло на более поздних сроках гестации, у плода наблюдаются такие изменения:
    3. Центральная нервная система: эпилепсия, гидроцефалия, микроцефалия.
    4. Билиарная система: вирусный гепатит, цирроз печени, печеночная недостаточность.
    5. Глаза: катаракта, недоразвитие глазных яблок (микрофтальмия), дисплазия глазной сетчатки.
    6. Дыхательная система: врожденная пневмония
    7. Кожа, слизистые оболочки: распространенная сыпь по всему телу, герпетические высыпания на миндалинах, на деснах во рту.

    Так же возможны тяжелые формы, при которых поражается большинство органов и систем ребенка.

  • Если герпетическая инфекция у детей вызвана инфицированием во время самих родов, ее проявления могут начаться не сразу. Чаще всего они появляются, когда ребенку исполняется шесть месяцев. Это связано с особенностью иммунной системы новорожденных. Основные проявления:
  • Сыпь в виде пузырей, заполненных жидкостью на коже. Герпес у детей не обязательно будет выглядеть так же как у взрослых. В отличии у них, у ребенка сыпь будет не только в области губ. Она может появляться на всей поверхности кожи.
  • Сыпь во рту. Чаще всего на слизистых щек, деснах и миндалинах. Может развиваться острый герпетический стоматит у детей, которым уже исполнилось шесть месяцев.
  • Интоксикационный синдром ярко выражен, возможно повышение температуры, нарушение общего состояния ребенка. Дети, которым меньше года, тяжело переносят высокую температуру. В наше время участились случаи появления судорог. Поэтому не стоит допускать цифр на термометре выше 38,5 градусов.
  • Лечение герпеса у детей проводится совместно педиатрами, инфекционистами и иммунологами. Если у ребенка есть хоть один из вышеуказанных симптомов – необходимо сразу же обращаться к врачу! Чем раньше будет начато этиологическое лечение – тем меньше будет последствий для здоровья.

    Герпес у детей в возрасте от 1 до 3 лет

    Ацикловир при герпесе ребенку 3 лет В этом возрасте по течению инфекция уже больше напоминает клиническую картину, характерную для взрослых. Но есть и некоторые сходства с детками шести месяцев.

    Иммунная система в этом возрасте еще только формируется. Она не может полноценно вырабатывать антитела, то есть обычный для взрослых иммунный ответ. Большинство врачей считает, что до трех лет собственные антитела вообще не вырабатываются, и ребенку достаточно материнских АТ, которые попали к нему во время беременности, и кормления грудным молоком.

    Симптомы герпеса у детей до 3 лет

    Детский герпес имеет свою уникальную клиническую картину, а именно:

  • Возможно наличие общего интоксикационного синдрома. У детей незначительно повышается температура, они раздражены, плачут, жалуются на головную боль.
  • Часто развивается острый герпетический стоматит у детей во рту. В отличии от детей шести месяцев, миндалины и десна поражаются редко. Чаще всего сыпь расположена во рту на внутренней поверхности губ и щек.
  • Герпетическое поражение коньюктивы глаза. Ведь карапуз чешет сначала сыпь на лице, а потом руками лезет в глаза.
  • Высыпания у детей первых годов жизни чаще всего разбросаны по всему телу.
  • Воспаление и увеличение лимфатических узлов. Это более характерно для деток старше 1 года.
  • Детский герпес будет иметь абсолютно другую клиническую картину, если он врожденный. Тогда основу клинических проявлений будут составлять аномалии и пороки развития ребенка.

    Диагностика герпеса у детей до 3 лет

    Ни одно инфекционное заболевание не может быть подтверждено без соответствующих лабораторных обследований. Инфекция у детей диагностируется такими методами:

  • ПЦР – этот метод позволяет выявить возбудитель в спинномозговой жидкости, или же в содержимом герпетических пузырьков.
  • Определение и титр антител. Этот анализ расскажет, как давно ребенок болеет, и в какой стадии сейчас пребывает инфекция.
  • Кроме определения самого возбудителя, важной является адекватная оценка тяжести состояний малыша, наличие поражения каких-либо других органов, кроме кожи. Обязательными являются такие методы обследования:

    1. Общий анализ крови. Если в крови есть вирусная инфекция, будет наблюдаться изменение лейкоцитарной формулы, а именно повышение уровня лимфоцитов.
    2. Общий анализ мочи. Даст понятие о работе почек. Если высыпания есть, к примеру, уретре, что может наблюдаться в возрасте от шести месяцев, в моче будут найдены воспалительные клетки.
    3. Биохимический анализ крови. Врачей будут интересовать печеночные, почечные показатели и электролиты.
    4. При подозрении на вирусный менингит – спинномозговая пункция. При вирусном менингите спинномозговая жидкость прозрачная, в ней повышенное количество клеток за счет лимфоцитов.
    5. УЗД, ЭКГ, Эхо, и другие методы. Их выбор будет зависеть от симптоматики. К примеру, при эпилепсии, которую спровоцировала инфекция, будет показано проведение электроэнцефалографии.

    Лечение герпеса у детей

    Ацикловир при герпесе ребенку 3 лет Антитела к вирусу Прежде чем начать разбирать лечение герпеса у детей, стоит обратить внимание на профилактику врожденных форм этого заболевания.

    Беременным женщинам нужно периодически сдавать анализы, на наличие антител. Хуже всего, когда антител нет. Это означает, что женщина никогда не сталкивалась с этим вирусом, и внутренних факторов защиты в ее организме нет. Соответственно, таких антител нет и у плода. В случае инфицирования в период вынашивания ребенка, и будет наблюдаться врожденная форма герпетической инфекции, о которой рассказывалось выше.

    Если же антитела есть – особого повода для паники нет. При обострении в период беременности необходимо принимать противовирусные препараты. Хуже обстоят дела, когда будущая мама инфицирована генитальной формой. Возможно инфицирование ребенка в период родов. Ацикловир при герпесе ребенку 3 лет Авидность антител Чтобы этого не произошло, беременным проводят специальную терапию, если она не эффективна – роды проходят путем кесарево сечения.

    Лечение герпеса у детей, что шести месяцев, что в возрасте трех лет, мало чем отличается. Главный препарат – Ацикловир. Дозировка его рассчитывается в зависимости веса и возраста малыша. Применяется комплексно: и в виде общей терапии, и в виде местной.

    Подбором препаратов на основе этого вещества может заниматься только врач. Эти препараты необходимы малышу. При отсутствии адекватной терапии – возможно отставание ребенка в развитии, патологии внутренних органов, поражение центральной нервной системы.

    Лечение у детей от шести месяцев и до года, часто проводится в условиях стационара. Дело в том, что есть потребность в постоянном контроле температуры, пульса, общего состояния, и некоторых других жизненных показателей.

    Прогноз при детском герпесе

  • При врожденной форме – не благоприятный. Из-за тяжелых пороков развития, детки редко живут несколько месяцев. Частые случаи внутриутробной гибели плода, и самопроизвольных абортов.
  • При инфицировании во время прохождения родовых путей – прогноз более положительный. Но только при своевременном начале противовирусного лечения.
  • Если болезнь носит приобретенный характер, осложнения довольно редки. Обычно, после одного курса Ацикловира, заболевание уходит в длительную ремиссию.
  • Главное – помните, что при любых подозрениях на герпетическую инфекцию у детей, нужно сразу же обращаться за медицинской помощью. Занимаясь самолечением, вы рискуете не только его здоровьем, но и жизнью. Лечение, назначенное доктором, должно быть в точности пройдено. Не слушайте рассказы о вредности противовирусных препаратов. Да, они тяжелые для организма, но альтернативы им нет. Лучше пройти полноценный курс терапии, чем потом бороться с тяжелейшими осложнениями вируса!

    Вам будет интересно

    Герпес у детей: как помочь ребенку при герпетической инфекции

    Вирус герпеса чрезвычайно распространен — им болеет время от времени всякое живое существо на планете, за исключение лишь некоторых видов грибов и водорослей. И взрослые и дети постоянно сталкиваются с герпетической инфекцией. Причем некоторые из этих инфекций могут принимать смертельно опасные формы. А это значит, что родители обязаны знать симптомы и способы лечения герпеса у детей.

    Ацикловир при герпесе ребенку 3 лет

    Вирус герпеса, однажды попав в организм ребенка, остается в его клетках
    на всю дальнейшую жизнь. Избавиться от этого соседства еще никому
    не удавалось, однако вполне можно сделать так, чтобы вирус просыпался
    и безобразничал как можно реже.

    Герпес многоликий

    По мнению ученых, вирус герпеса невероятно многолик — он имеет от 80 до 100 (согласно разным исследованиям) вариантов разновидностей. Правда, только девять типов вируса герпеса способны вызывать те или иные заболевания у человека, в том числе и у детей. Но и этого немало! Ведь среди заболеваний, которые возникают по вине вируса герпеса, встречаются и смертельно опасные.

    Действительно, девять типов герпеса вызывают целый букет человеческих болезней: например, всем хорошо известная ветрянка. и так называемый губной герпес (пресловутая простуда на губах ), и генитальный герпес, и инфекционный мононуклеоз. и малознакомая большинству родителей цитомегаловирусная инфекция, и экзантема (своеобразная сыпь на коже ребенка ) и множество других. К крайне тяжелым и опасным относится, например, герпетический энцефалит, вызывающие у ребенка необратимые поражения головного мозга.

    Герпес — сам по себе не является заболеванием или диагнозом. Понятие «герпес» сродни сборному термину «семейство кошачьих», под которым сгруппировано множество «кисок» всех мыслимых размеров и мастей. Так и с герпесом — его разнообразные типы способны вызывать большое множество разных заболеваний, однако все они подходят под определение «герпетическая инфекция».

    Передается вирус герпеса воздушно-капельным и контактным путем. Как правило, к 5-6 годам уже 85% всех ребятишек в мире имеют в своем организме вирус герпеса, который проникает внутрь клеток нервной системы и пребывает там в неактивном состоянии всю оставшуюся человеческую жизнь. Пока вирус «спит» — он никак не проявляет себя и ничем не докучает своему «владельцу». Но при определенных обстоятельствах вирус иногда «просыпается» и развивает активную деятельность (в первую очередь — начинает быстро размножаться), стимулируя возникновение той или иной болезни.

    Наиболее часто люди (и дети в том числе) сталкиваются с так называемым вирусом простого герпеса — именно он, кстати, вызывает те самые противные пузырьки на губах, которые мешают барышням ходить на свидания.

    Чем опасен для ребенка вирус простого герпеса?

    К вирусу простого герпеса относятся вирусы герпеса 1 и 2 типа. И те и другие способны вызывать множество разнообразных заболеваний у детей, некоторые из которых смертельно опасные. Принято считать, что герпес 1 типа вызывает «болячки» верхней части тела (все, что от пупка и выше) — например, все тот же злополучный губной герпес. В то время как вирус 2 типа, наоборот, атакует вторую половину тела (та, что «простирается» ниже пупка) — например, заболевание «генитальный герпес» вызывается как раз вирусом герпеса 2 типа.

    Герпес на губах, ветрянка или же банальный стоматит — не самые страшные проявления вируса простого герпеса у детей. Куда более опасны герпетические поражения глаз и гениталий, обширные поражения кожи и даже внутренних органов (например специфическое воспаление легких).

    Наконец, самое страшное и опасное герпетическое заболевание, вызванное активностью вируса простого герпеса — герпетический энцефалит — в подавляющем большинстве случаев это заболевание приводит к необратимым и тяжелейшим поражениям головного мозга.

    Как проявляется вирус простого герпеса у детей: симптомы герпетической инфекции

    Самым очевидным и распространенным симптомом почти любой герпетической инфекции у детей являются высыпания на коже и/ или слизистых оболочках. Они могут быть разного вида (пузырьки, как при губном герпесе, или ярко-красные прыщички типа крапивницы, или отдельные язвочки как при ветрянке. Чаще всего сыпь проявляется в виде маленьких пузырьков, которые со временем лопаются и превращаются в язвочки.

    Ацикловир при герпесе ребенку 3 лет

    Специфическая сыпь - наиболее частый и очевидный симптом
    активности вируса герпеса.

    В компании с сыпью на коже или на слизистых, естественно, зачастую наблюдаются жжение и сильный зуд.

    Отчего зависит частота высыпаний при герпесе у детей

    Есть обстоятельства, которые напрямую влияют на то, как часто будет проявлять себя вирус герпеса у ребенка — высыпания будут наблюдаться раз в год, или каждый месяц. К таким обстоятельствам относятся:

  • Общее состояние иммунитета
  • Стрессы
  • Любая инфекционная болезнь (пока иммунитет борется с другой «болячкой», вирусу герпеса ничто не мешает перейти к активным действиям)
  • Высокая температура, жар
  • Травма
  • Активное солнце (как ни странно, но яркий и продолжительный солнечный свет, воздействующий на кожу, провоцирует высокую активность вируса герпеса в организме)
  • Пересыхание слизистых оболочек (из-за респираторного заболевания, или по причине обезвоживание, теплового удара и т.п.).
  • Прожить жизнь и ни разу не повстречать вирус герпеса невозможно. Уже в детском возрасте он начинает атаковать нас под разными «личинами» - мононуклеоз, ветрянка, внезапная сыпь на коже. Но даже в одной семье могут быть дети, «легко» заболевающие герпетическими инфекциями и те, кто не болеет ими вовсе. Оказывается, сопротивляемость активности вируса герпеса в организме определяется в первую очередь генетическими и индивидуальными особенностями иммунной системы каждого отдельного малыша.

    Лечение детей при вирусе герпеса

    Наиболее опасны все герпетические инфекции для детей с ослабленным иммунитетом. Соответственно, чем крепче иммунитет ребенка, тем меньше шансов у вируса герпеса начать «безобразничать».

    Если при анализе у ребенка в крови обнаруживаются антитела к вирусу герпеса и никаких клинических проявлений герпетических инфекций нет (нет характерных высыпаний и других симптомов), то, соответственно, никакого лечения этот ребенок и не требует — его иммунная система прекрасно справляется сама.

    Лечить герпес у детей необходимо только в том случае, если имеются «налицо» клинические проявления вирусной активности. Более того, даже самые эффективные и современные лекарственные препараты, применяющиеся против герпетических инфекций, борются только с активными вирусами, никак не влияя на «спящие» и неактивные вирусы герпеса.

    Напомним, что сам по себе вирус остается в теле человека на всю жизнь уже после первого заражения, и устранить его полностью, «на корню», невозможно. Любое лечение против герпеса у детей направлено лишь на то, чтобы устранить активность вируса, сделать его проявления менее тяжелыми, частыми и длительными.

    Наиболее эффективным лекарством против большинства проявлений вируса герпеса у детей считается вещество ацикловир. Это фармакологический препарат, способный быстро угнетать размножение вируса герпеса. В свое время появление ацикловира произвело такую же революцию в медицине, как и появление пенициллина.

    Особенность взаимодействия почти всех антигерпетических препаратов (включая ацикловир) и самих вирусов герпеса в том, что чем активнее вирусы — тем эффективнее действие препарата. И наоборот: чем ниже активность вирусов, тем бесполезнее лекарство. Таким образом очевидно, что на «спящие» в клетках и неактивные вирусы противогерпетические лекарства вообще не действуют. Это означает, что лекарственная терапия в целях профилактики в случае с герпесом не просто малоэффективна, а вообще нецелесообразна.

    Причем это касается как местных препаратов (мази, кремы и гели, которыми обрабатывают места высыпаний), так и лекарств общего действия (например, таблетки).

    Противогерпетические лекарства для применения внутрь «работают» быстрее и эффективнее, чем любые мази местного действия.

    Однако назначать адекватную противогерпесную терапию ребенку в состоянии только врач, и то не сразу, а лишь после оценки общего иммунитета малыша, после анализа крови и других исследований.

    Профилактика вируса герпеса у детей

    Ученые-медики уже долгое время бьются над созданием противогерпетических вакцин. Отчасти им это удалось — уже сейчас, например, во многих странах мира успешно используются эффективные прививки против ветряной оспы.

    Тем не менее, на сегодняшний день самым эффективным способом профилактики герпетических инфекций является укрепление иммунитета — причем это касается не только детей, но и взрослых.

    Но кроме того, к особо эффективной профилактики герпеса у детей следовало бы отнести родительскую сознательность и наблюдательность. Временные пузырьки на губах - это, безусловно, нестрашная и несерьезная проблема, проходящая со временем. Но необходимо помнить, что эти «герпетические цветочки» в любой момент могут перерасти в катастрофу. Особенно если по каким-то причина иммунитет малыша будет ослаблен. Поэтому, завидев у ребенка первые симптомы герпеса (независимо от заболевания), необходимо обратиться за консультацией к врачу, а не заниматься самолечением. Которое в случае с вирусом герпеса всегда рискованно!

    Ольга | 24.06.2015, 17:47:10

    ПРОСТУДА, ГЕРПЕС, ТРЕЩИНЫ НА ГУБАХ:заварить в кипятке 3 капли масла чайного дерева в стакане воды. Простуду и герпес обрабатывать аккуратно с помощью ватки дважды в день.СимптомыК первым признакам заболевания относятся небольшая припухлость и легкая болезненность. Эта припухлость затем превращается в пузырьки, а болезненность становится более выраженной, при этом возможно увеличение и чувствительность региональных лимфатических узлов.Рекомендуемые биологически активные добавкиСупер Комплекс - ускоряет заживление и повышает иммунитетБифидофилус Флора - замедляет рост патогенных организмов (принимать натощак)Коллоидное Серебро (принимаемое внутрь и используемое наружно) - является антибактериальным и антисептическим средством, а также ускоряет заживлениеТи три Ойл (масло чайного дерева) - используется для наружного применения. Антибактериальное и антисептическое действиеЧеснок - природный антибиотик и иммуномодуляторВитамин С - повышает иммунитетОмега-3 - способствуют заживлению кожи.SC Формула - обладает противовирусными свойствами и повышает сопротивляемость инфекциям

    Ольга | 25.06.2015, 09:15:34

    21 век, а герпес остается неизлечим!Ацикловир действительно слабо помогает. Лучше всего протирать пораженное место мирамистином, вирус герпеса не переносит мирамистин.Пораженное место можно смазывать циклофероном, это как гель зеленоватого прозрачного цвета, помогает лучше. А для повышения иммунитета циклоферон в уколах. И можно забыть про герпес на полгода точно.Еще я каждые пол года пью курс Амиксина. И профилактика, и иммунитет повышает так, что не только герпес, но и грипп не цепляет.

    Борец | 26.06.2015, 09:10:17

    Ольга. Хорошо написали. Попробую вставить свою копейку: 1. сразу при возникновении зуда перед высыпанием прижечь корвалолом 2. На высыпания действует мазь оксолин 3. Иммуновенин капельно раз в полгода 4. Питание белковое вместо сахара стевия 5. Восстановление микрофлоры кишечника специалистом и ежедневно кисломолочка 6. Витамины цинк омега 3 группа б

    Пользователь сайта Woman.ru понимает и принимает, что он несет полную ответственность за все материалы частично или полностью опубликованные им с помощью сервиса Woman.ru.
    Пользователь сайта Woman.ru гарантирует, что размещение представленных им материалов не нарушает права третьих лиц (включая, но не ограничиваясь авторскими правами), не наносит ущерба их чести и достоинству.
    Пользователь сайта Woman.ru, отправляя материалы, тем самым заинтересован в их публикации на сайте и выражает свое согласие на их дальнейшее использование редакцией сайта Woman.ru.
    Все материалы сайта Woman.ru, независимо от формы и даты размещения на сайте, могут быть использованы только с согласия редакции сайта. Перепечатка материалов с сайта Woman.ru невозможна без письменного разрешения редакции.

    Редакция не несет ответственности за содержание рекламных объявлений и статей. Мнение авторов может не совпадать с точкой зрения редакции.

    Материалы, размещенные в разделе "Секс" не рекомендованы для просмотра лицам, не достигшим 18 лет (18+)

    При посещении сайта woman.ru вы принимаете Правила пользования сайтом Woman.ru. в т.ч. и в части касающейся куки-файлов.

    Сетевое издание Woman.ru (Свидетельство СМИ ЭЛ № ФС 77 - 65950, выдано Роскомнадзором 10 июня 2016 года).

    2005-2016 WOMAN.RU
    Все материалы сайта Woman.ru, независимо от формы и даты размещения на сайте, могут быть использованы только с согласия владельцев сайта. Перепечатка материалов с сайта Woman.ru невозможна без письменного разрешения редакции.

    Herpes.ru

    Комментарии

    Здаравствуйте, прошу Вас пожалуйста ответить на мои вопросы, а то меня все чаще посещают суицидальные мысли..скорее к этому все и идёт. У самого генитальный герпес. И так, почему ученные не могут придумать вакцину которая способствует полному излечению? Можно ли заниматься оральным сексом в период когда у меня нету рецидива, какова вероятность что заражу партнёршу?(имею ввиду что если она мне сделает минет, или же я ей куни), такой же вопрос и при других видов секса. Помогает ли раствор воды с содой? И почему же надо категорически исключить курение? Это вообще удар по мне. Будь у меня жена рано или поздно я её заражу, так? И как быть? Буду ждать ваших ответов. Заранее спасибо большое.

    Здравствуйте!3 месяца искал что за болячка,и вроденашел,оказался гг.В мазке пцр нету,а по ИФА igm превышает нормы в 8 раз.Беспокоит уретрит,который не лечился от антибиотиков,посевы эякулята остальные венеры пц сё чисто. И такая ерунда,пью ацикловир,не помогает,пью валвир,с течение дня то полегче,то хуже становится. Вс чём проблема?

    Здравствуйте! Подскажите. Какие анализы нужно сдать, чтобы узнать - есть ли у меня вирус герпеса (простой и генитальный) в организме, антитела к нему?

    Половой герпес - вопросы и ответы

    Вопрос: После консультации в Центре акушерства на Опарина - начался вагиноз - впервые в жизни (в ночь после осмотра - озноб). (А чего ждать: туалеты - страшно зайти, об одноразовых инструментах - нет речи, зато цены - ох как впечатляют). После анализов методом ПЦР (на все, что можно) - обнаружено. гарднерелла и ВПГ1 и ВПГ2. Скажите, могут ли заразить герпесом во время осмотра у гинеколога или при пользовании общественными туалетами?

    Ответ: Заразиться генитальным герпесом во время медицинского осмотра практически невозможно. Вирус герпеса очень нестоек в окружающей среде и быстро погибает при стерилизации гинекологического инструментария многоразового использования. Другое дело, что влагалищное исследование может стать фактором, провоцирующим рецидив, при наличии скрытой инфекции. При пользовании общественными уборными заразиться также невозможно по указанным Выше причинам. Если Вам не внушает доверия многоразовый гинекологический инструментарий, то за свой счет в любой аптеке города Москвы вы можете приобрести одноразовые гинекологические наборы.

    Вопрос: У меня генитальный герпес с мая 1997 года, 3 года. Все это время мы с мужем не предохранялись и у него нет признаков заболевания. Обследовались в Центре матери и ребенка, проходили курс лечения ацикловиром. Рецидивы стали редкими. Сейчас я ухожу к другому мужчине. Как его обезопасить от заражения? Или это невозможно?

    Ответ: Ваш долг предупредить своего нового полового партнера о своей болезни. Иначе на Вас будет распространять уголовная ответственность, предусмотренная российским законодательством. Если рассматривать этот вопрос с нравственных позиций, то у Вашего нового любимого должен быть выбор болеть или не болеть. Вы должны уважать его выбор, каким бы он не был. Для предотвращения заражения можно использовать:
    1. Презервативы, обработанные антисептиком ноноксинолом - 9. Использовать кондомы нужно постоянно.
    2. Партнеру Валацикловир по 1 таблетке 500 мг 1 раз в день за 1 до или через 1 час после полового акта. (Стоимость курса около 70$ в месяц).

    Вопрос: Куда и к кому надо обращаться если рецидивы герпеса беспокоят очень часто (более одного раза в месяц)?

    Ответ: Часто рецидивирующей называется форма генитального герпеса, при которой рецидивы случаются 6 и более раз в год. Как правило, часто рецидивирующая форма генитального герпеса связана с нарушениями работы иммунной системы. Для коррекции нарушений работы иммунной системы нужно обращаться к иммунологу по месту жительству или в Государственный научный центр РФ Институт Иммунологии Федерального управления "Медбиоэкстрем" .

    Вопрос: У Вас на сайте прочел про питание при герпесе. Так вот в Противогерпетическом центре особо никаких ограничений по продуктам не вводят, кроме алкоголя, где еще видано чтобы врачи в этом не ограничивали. Где же истина.

    Ответ: Специальная диета для людей, страдающих герпесом разработана американскими врачами и широкое применение получила в США. Принцип данной диеты ограничение потребления аминокислоты аргинина, которая является строительным материалом при создании новых вирусных частиц. В тоже время необходимо увеличить потребление аминокислоты - лизина . который, согласно результатам клинических исследований в дозе 1 254 мг в сутки, препятствует размножению вирусов простого герпеса.

    Вопрос: У меня рецидивирующий генитальный герпес. Знаю, что гормональные препараты при моем заболевании не рекомендуются из-за снижения иммунитета, и лучший способ предохранения- презерватив. Но мой партнер настаивает на таблетках. Порекомендуйте, пожалуйста, какие-нибудь препараты, наименее губительные для иммунитета ( может быть мини-пили?).

    Ответ: Если Вы живете в браке, то естественно при регулярной половой жизни презерватив использовать не удобно. Рецидивирующий генитальный герпес не является противопоказанием к приему оральных контрацептивов. Нужно попробовать прием современных низкодозированных препаратов. Конкретный препарат может назначить только гинеколог на приеме, т.к. существует много тонкостей в назначении препаратов. Комбинированный оральные контрацептивы не оказывают супрессивного (угнетающего) влияния на иммунную систему. Вы должны объяснить Вашему мужчине, что данный способ предохранения не защищает от передачи полового герпеса.

    Вопрос: Больна половым герпесом уже лет 8 (я и муж). Последний год язвочки стали появляться почти каждый месяц (обычно после менструации), у мужа - редко, 1-2 раза в год. Лечились только с помощью ацикловира в виде мази. В последнее время появляется зуд вокруг ануса. Неоднократно обращалась к гинекологам, но меня успокаивали, что это совсем не страшно, мол, укрепляйте иммунитет, вылечить невозможно, 90% населения этим больны и ничего живут. Но хотим с мужем второго ребенка (первый сын - слава богу, здоровый ребенок), а проконсультироваться негде. Живем на Украине, в г. Львове, врача-вирусолога у нас, как мне сказали, нет. Хотелось бы узнать: сейчас мне выписал гинеколог таблетки ацикловир и местно мазь ацикловир. Достаточно ли этого, эффективно ли принимать только таблетки. В каких случаях вакцину протигерпетическую вводят. Когда лучше забеременеть, т.е. какой период между рецидивами должен быть минимальный. И вообще, как планировать 2 беременность.

    Ответ: В настоящее время существует множество лекарственных средств, позволяющих улучшить качество жизни больных генитальным герпесом и удлинить межрецидивные промежутки. Для этого может использоваться как ацикловир, так и средства иммунной терапии. Заочно давать рекомендации и назначать лечение я не могу. Одного ацикловира при данной форме течения генитального герпеса недостаточно. Вакцину вводят при часто рецидивирующей форме генитального герпеса с целью удлинения межрецидивных промежутков. Беременить можно в любой момент после окончания рецидива. При рецидивирующем генитальном герпесе при соотвествующем ведении беременности и родов риск заражения ребенка составляет от 4 до 1%. Мне остается только посочувствовать Вам, относительно того, что у Вас в Львове некому оказать Вам квалифицированную медицинскую помощь.

    Вопрос: Каковы основные симптомы генитального герпеса и какие анализы служат для его выявления?

    Ответ: Основными симптомами генитального герпеса являются зуд и пузырьковые высыпания в области гениталий. В 80% случаев генитальный герпес может протекать бессимптомно. Для постановки диагноза применяется иммунноферментный анализ и полимеразная цепная реакция, культуральный метод, микроскопия мазков - отпечатков.

    Вопрос: У меня обнаружили генитальный герпес. Я самостоятельно принимала имунофан, зовиракс, циклоферон. Ничего не помогло. Рецидивы герпеса продолжаются ежемесячно. Что делать?

    Ответ: Частые рецидивы генитального герпеса (6 и более раз в год), как правило, связаны с нарушением работы иммунной системы. Самолечение в данном случае неэффективно. Следует обратиться к иммунологу. Проверить иммунный статус. И при необходимости пройти курс лечения, назначенный специалистом.

    Вопрос: Что за лекарство "Герперакс" и может ли он помочь?

    Ответ: Основным действующим веществом мази и таблеток Герперакс является ацикловир. Препарат производится в Индии компанией Micro Labs Ltd. Препарат отличается низкой ценой. Некоторыми врачами эффективность препаратов индийского производства ставится под сомнение.

    Вопрос: Врач посоветовал принимать по 500 мг ацикловира в течении 1 года? Говорит, что так можно добиться длительной ремиссии. Раньше рецидивы были ежемесячно, после начала приема прекратились, но безопасно ли это? И не начнется ли все с начала после окончания приема?

    Ответ: Как правило, для длительной супрессивной терапии назначается либо 400, либо 800 мг ацикловира в два приема. Поэтому мне не совсем понятно откуда взялась дозировка 500 мг. У части пациентов данная терапия вызывает стойкую длительную ремиссию. Тем более, что Вы уже отмечаете положительный результат. О безопасности: сам ацикловир не является лекарством. В организме под действием вируса герпеса после сложных биохимических превращений он превращается в ацикловир 3-фосфат. В этом виде ацикловир активен. Если вирус неактивен, то ацикловир не превращается в ацикловир 3-фосфат, а просто в неактивной форме с калом и мочой покидает Ваш организм. Более чем 30- летняя история применения ацикловира доказала его выскокую безопасность. После окончания приема возможен, как длительный безрецидивный промежуток, так и рецидив.

    Вопрос: Сообщите, пожалуйста, какие анализы необходимо сдать перед запланированной беременностью. Диагноз генитальный герпес рецидивы ежемесячные, иногда после лечения 1 раз в 2 месяца.
    И еще при сдаче анализа ПЦР на герпес у меня герпес не обнаружен (несмотря на ежемесячные рецидивы), а у мужа обнаружен. Может ли это как то повредить беременности? Если мужу пройти интенсивное лечение имуномодуляторами + вакцина, тогда не будет обнаруживаться вирус? Заранее благодарна за ответ.

    Ответ: Смысла проходить дополнительное обследование на герпес и лечение генитального герпеса нет. При рецидивирующем герпесе плод будет защищен Вашими противовирусными антителами и ему герпес не страшен. Если есть деньги и желание лечиться, можно пройти курс лечения в противогерпетическом центре или другом медицинском учреждении.

    Вопрос: Может ли генитальный герпес появится в результате облучения так называемой ультрафиолетовой лампой?

    Ответ: Ультрафиолетовое излучение является одним из факторов, провоцирующих рецидив генитального герпеса.

    Вопрос: Скажите, пожалуйста, есть ли хоть какие-нибудь шансы вылечиться от генитального герпеса? И могу ли я заразить любимого человека, если занимаюсь сексом без презерватива? Дело в том, что я однажды почувствовала неприятные ощущения рядом с влагалищем, сексом в этот день занимались без презерватива, а на следующий день высыпали 2 пузырька. И еще вопрос: обязательно ли пузырьки доставляют беспокойство (зуд и т.д.)?

    Ответ: Полностью излечиться от генитального герпеса на сегодняшний день невозможно, но существующие методы лечения, позволяют значительно увеличить межрецидивные промежутки. Для лечения необходимо обратиться к квалифицированному врачу. Генитальный герпес может передаваться партнеру и в безрецидивный промежуток и во время первых предвестников заболеваний (зуд, покалывание, боль на месте будущих высыпаний), так и непосредственно во время собственно рецидива. Для снижения риска передачи генитального герпеса партнеру необходимо использовать презерватив. Кроме того, Вашим долгом является поставить в известность партнера о Вашем заболевании. Здоровый человек должен иметь выбор: болеть ему или нет. При герпесе пузырьки и высыпания зудящего характера. Если зуда нет, то нужно дифференцировать герпес с другими кожными и венерическими заболеваниями.

    Источники:
    razryd2000.ru, vysypanie.ru, www.woman.ru, herpes.ru

    Следующие:


    26 апреля 2024 года

    Комментариев пока нет!
    Ваше имя *
    Ваш Email *

    Сумма цифр справа: код подтверждения