Справочник Совет педиатра
Главная » Рекомендации врача

Ацикловир при ветряной оспе ребенку



Ветрянка. Подскажите по лечению, кто недавно деток лечил.


То есть лучше всего только новые высыпания мазать один раз зелёнкой


зеленкой высыпания мажут с одной единственной целью - чтоб их пометить, если вам зачем-то надо вести строгий учет (например, точно отметить день последних высыпаний). Никакого другого смысла тут нет, так что можно спокойно не мазать )))). Впрочем, ничем другим тоже мазать необязательно, если только против зуда.

Да, нет уж. Лучше воздержимся. Высыпания эти размачивать нельзя. Надо, чтобы засыхали, а не намачивались и гноились.


От грязи на теле ( а за 10 дней ребенок у вас зарастет грязью, особенно промежность), расчесов получить гнойные осложнения значительно проще, чем от воды. Во всем мире моются люди при болезнях, и только российские мамы панически боятся лишний раз помыть ребенка :gy:

Общежитие карликов злых


сами найдите ссылки. это легко. ссылок, свидете о том, что осложнения ветрянки развиваются у ранее здоровых детей-уйма. пабмед только смотрите, а не русскояз инет, где все намешано.
вы же не предоставляете ссылок, свидетельствующих об обратном
мы в отделении наблюдали более 100 детей - большинство были из дома ребенка, им ацикловир шел с первых дней поступления (и заболевания)- не было ни одного осложнения
все энцефалиты, гнойные осл-я были у домашних детей, не леченных ацикловиром дома. да, это было не двойное слепое рандомизированное исследование, но наши данные таковы.
если принять во внимание, что природа ветряночного энцефалита до сих пор точно не ясна, и генез его двоякий-повреждение цнс цик и самим вирусом, то назначение ацикловира представляется оправданным для профилактики поражения цнс.Сообщение было изменено пользователем 14-05-2013 в 17:41

Всё будет хорошо - я узнавала!

Ацикловир при ветряной оспе ребенку


Слов нет! Только шок!
То есть по-вашему: лечить и помогать ребёнку при ветрянке НИКАК НИЧЕМ не надо! Пусть учешется вся, пусть ей будет больно, пусть все пузырьки расчешет и возможно нагноение!
И ещё купать её, размачивать, распространять ещё все высыпания по всему телу, чтобы мало не показалось!
Спасибо, конечно, за советы!


Вообще-то вам написал педиатр. Но вы можете дальше лечиться советами форумчан )))) Не купать, держать в грязи больше недели, мазать всем подряд и кормить таблетками на всякий пожарный случай.

И поставить себе галочку я помогаю ребенку :gy.
Напишите на форум, где отвечают врачи, вам там скажут то же самое.

То есть по-вашему: лечить и помогать ребёнку при ветрянке НИКАК НИЧЕМ не надо! Пусть учешется вся, пусть ей будет больно, пусть все пузырьки расчешет и возможно нагноение!
И ещё купать её, размачивать, распространять ещё все высыпания по всему телу, чтобы мало не показалось!


Вот что по поводу лечения ветряной оспы сообщает Педиатрия по Нельсону ( а заодно и Американская Ассоциация Педиатрии)
- ААП рекомендует воздерживаться от назначения ацикловира при неосложненной ветряной оспе детям без сопутствующих заболеваний, поскольку польза от такого лечения минимальна, стоимость препарат высока, и риск осложнений инфекции низок. В неосложненных случаях ветряной оспы у подростков старше 13 лет и старше, у детей 12 мес и старше с хроническими кожными болезнями или заболеваниями легких, получающих короткие или прерывистые курсы ГКС, либо ГКС в виде аэрозолей, длительно получающих салицилаты, - ацикловир назначают внутрь по 20 мг/кг ( до 400 мг) 4 раза в сутки в течение 5 дней. Через 72 часа после появления высыпаний польза от лечения крайне сомнительна.

Общежитие карликов злых

Ацикловир при ветряной оспе ребенку

каждый день ребёнка подмываю


Тогда вам стоит знать, что ветряночные элементы локализуются и на слизистых тоже - то есть на слизистой мочеполовых путей, и в перианальной области.

это было не двойное слепое рандомизированное исследование, но наши данные таковы


Нельсона почитайте, четко пишет о назначении ацикловира.

Общежитие карликов злых

Ацикловир при ветряной оспе ребенку


а Вы разве не знаете, что США почти 20 лет уже прививаются от ветрянки? поэтому для них актуальность лечения ушла на второй план давно. так как заболеваемость упала в разы после введения вакцинации
особенно вот это смешно-


стоимость препарат высока

- угу. 100 рублей.
и вот это-


риск осложнений инфекции низок

то-то в статьях, обосновывающих необходимость вакцинации, везде расписывалось про развитие осложнений у здоровых детей, не входящих в группы риска тяжелых и осложненных форм.


ссылок про что? что ветрянка осложненная у здоровых? полно. вот навскидку.


А что, утверждалось, что у здоровых ее не бывает? %) Бывает у кого угодно, это вроде никто не опровергал. Написано, что бывает у всех - это и так понятно, никто не застрахован.
По вашим же ссылкам четко написано, что ЕДИНСТВЕННЫЙ способ избежать/уменьшить осложнения у здоровых детей - это иммунизация. А не прием таблеток.Сообщение было изменено пользователем 14-05-2013 в 18:02


это вообще не данные, по ним нельзя сделать никакого вывода, тут я уже как математик могу лишь улыбнуться ). Вы сами-то не понимаете, что это ни о чем не говорит?


вы- математик
я-врач. не эпидемиолог. у клиницистов по определению не могут быть группы наблюдения тысячами. - вернее, могут быть, но это должно быть десятки лет тогда.
я же пишу-


да, это было не двойное слепое рандомизированное исследование, но наши данные таковы.


и в медицине нельзя так рассуждать, как в математике- если цифра 100, а не 10000 - то ни о чем не говорит.
если одному хотя бы больному стало легче от лечения- уже хорошо.
тем более ацикловир безопасен.
далее- при уже развившихся осложнениях ветрянки назначать ацикловир поздно. он действует при раннем назначении. а если уже поступает с энцефалитом- это поздно.
это в ответ на вот эту цитату Вашу-


ацикловир назначается только группам риска, но не здоровым детям с неосложненным течением ветрянки


так что можете улыбаться, сколько хотите

Ветряная оспа (ветрянка) у детей

Эпидемиология

Единственный источник ветрянки - больной человек. Больной заразен за сутки до появления первых высыпаний и в течение 3-4 сут после появления последних пузырьков, особенно в момент начала высыпаний. Источником заражения могут быть и больные опоясывающим герпесом. Возбудитель ветрянки присутствует в содержимом пузырьков, но не обнаруживается в корочках.

Ацикловир при ветряной оспе ребенку

Ветрянка передается воздушно-капельным, реже контактным путём, при этом возможно заражение на большом расстоянии. Вирус легко распространяется с током воздуха по вентиляционной системе, лестничным клеткам с этажа на этаж. Доказана трансплацентарная передача вируса от матери плоду.

Дети первых 2-3 мес жизни болеют ветряной оспой редко. Однако при отсутствии иммунитета у матери могут заболеть и новорождённые. После перенесённой инфекции остаётся прочный иммунитет. Повторные заболевания встречаются редко, не чаще чем в 3% случаев.

Причины ветрянки у ребенка

Возбудитель ветрянки (ветряной оспы) - вирус герпеса третьего типа, содержащий ДНК по свойствам близок к вирусу простого герпеса и неотличим от возбудителя опоясывающего герпеса, вследствие чего обозначен как вирус ветряной оспы - зостер.

При ветряной оспе осложнения бывают специфическими, обусловленными непосредственным действием вируса, и могут возникать в результате присоединения бактериальной инфекции.

Среди специфических осложнений ведущее значение имеют ветряночный энцефалит и менингоэнцефалит, реже возникают миелиты, нефриты, миокардиты и др.

Диагностика ветрянки у ребенка

Диагноз ветрянки (ветряной оспы) устанавливают на основании типичной везикулёзной сыпи по всему телу, в том числе и на волосистой части головы. Высыпание претерпевает своеобразную эволюцию и отличается полиморфизмом.

Из лабораторных методов используют ПЦР для обнаружения вирусной ДНК в везикулярной жидкости и крови. Для серологической диагностики применяют реакцию связывания комплемента и ИФА. Заслуживает внимания иммунофлуоресцентный метод, с помощью которого можно обнаружить ветряночный антиген в мазках-отпечатках из содержимого везикул.

Лечение ветрянки у ребенка

Необходимо строго следить за гигиеническим содержанием ребёнка, чистотой постельного белья, одежды, рук. Везикулы смазывают 1% раствором бриллиантового зелёного или 1-2% раствором калия перманганата. Рекомендованы общие ванны со слабым раствором калия перманганата, полоскание рта дезинфицирующими растворами после еды. Целесообразно обрабатывать везикулы линиментом 5% циклоферона. При появлении гнойных осложнений назначают антибиотики. Глюкокортикоидные препараты при ветряной оспе противопоказаны, но при возникновении ветряночного энцефалита или менингоэнцефалита они оказывают положительное действие. При тяжёлых формах назначают противовирусный препарат из группы ацикловира из расчёта 15 мг/кг в сутки внутрь или внутривенно, а также инъекционный раствор циклоферона из расчёта 10 мг/кг. Такая терапия обрывает течение ветряной оспы.

Лечение ветряной оспы (ветрянки) противовирусными препаратами достаточно эффективно и при развитии осложнений ветряной оспы (энцефалит, пневмония и др.). Есть сообщения и о противовирусном действии анаферона детского, включение которого в стандартную терапию ветряной оспы позволило существенно снизить сроки течения основных клинических симптомов и уменьшить количество бактериальных осложнений.

Дополнительно о лечении

Профилактика

Больного ветряной оспой (ветрянкой) и герпесом зостер изолируют дома до 5 сут с момента последних высыпаний. Госпитализации подлежат только дети с тяжёлыми или осложнёнными формами болезни, их обязательно помещают в мельцеровский бокс. При менингоэнцефалите госпитализация обязательна. Детей ясельного возраста (до 3 лет), бывших в контакте с больными ветряной оспой и герпесом зостер и не болевших ранее, изолируют с 11-го до 21-го дня с момента контакта. Заключительную дезинфекцию в очаге инфекции после изоляции не проводят из-за нестойкости вируса. Достаточно проветрить помещение после изоляции больного и сделать влажную уборку. Применяется также прививка от ветряной оспы .

Поделись в социальных сетях

Портал о человеке и его здоровой жизни iLive.
ВНИМАНИЕ! САМОЛЕЧЕНИЕ МОЖЕТ БЫТЬ ВРЕДНЫМ ДЛЯ ВАШЕГО ЗДОРОВЬЯ!
Информация, опубликованная на портале, предназначена только для ознакомления.
Обязательно проконсультируйтесь с квалифицированным специалистом, чтобы не нанести вред своему здоровью!
При использовании материалов портала ссылка на сайт обязательна. Все права защищены.

Сообщите нам об ошибке в этом тексте:

Просто нажмите кнопку "Отправить отчет" для отправки нам уведомления. Так же Вы можете добавить комментарий.

Вопросы здоровья

Ацикловир при ветряной оспе ребенкуУ нас в саду карантин по ветрянке. Ацикловир при ветряной оспе у детей рутинно не назначается. Начальными признаками ветрянки у ребенка являются умеренная лихорадка и общее недомогание.

Отличительная особенность ветрянки – высыпания на коже в виде небольших пузырьков. Дети старше 7-10 лет болеют ветрянкой реже, но если заболевают, то инфекция проходит в достаточно тяжёлой форме с возможными осложнениями. Лечение ветрянки производиться дома, исключение – осложнения и крайне тяжёлое течение заболевания. При этом ни марганцовка, ни зелёнка не лечат ветрянку у детей, а лишь дают врачу понять, на какой стадии находится заболевание.

Ветрянка у детей: симптомы и лечение

Доктор Комаровский советует не допускать перегрева ребенка и образования пота, который провоцирует зуд. Обязательно нужно обеспечить поступление свежего воздуха. Сочетание ветрянки и ацетилсалициловой кислоты может вызвать серьезные осложнения со стороны печени! Инкубационный период ветрянки — это время от внедрения в организм вируса до появления первых признаков. Инкубационный период по ветрянке может составлять от 7 до 21 дней. В это время не появляется никаких внешних признаков заболевания.

Заразиться в этом случае он не может. В последнее время большое число родителей прибегает к вакцинации против ветрянки. Ребенок становится незаразным, начиная с 5-того дня после последнего высыпания.

Диагностика и патогенез ветряной оспы. Симптомы ветрянки и развитие заболевания.

При ветряной оспе давно и успешно используют ацикловир, специфический в данном случае противовирусный препарат. Сбить температуру (если она есть) и убрать сильный зуд, чтобы ребенок не расчесывал высыпания и потом не осталось рубцов — вот основное лечение ветрянки. Сама по себе ветряная оспа относится к семейству вирусных инфекций, а конкретнее – к семейству герпесов. Так что вполне логично лечение ветрянки Ацикловиром.

Ветрянка: симптомы

Сейчас на просторах инета гуляет множество инфы о ветрянке. Ещё на пяточках красные точки. Аллергии нет. Может так проявляться ветрянка? Спустя 1.5. недели я начала сомневаться, что это ветрянка, потому что прыщики стали припухшими и увеличились в размерах.

Может ли это быть не ветрянка? А вот ветрянку мы к счастью довольно-таки безобидно перенесли. Возможно ли повторное заражение ветрянкой? Маша ветрянкой же один раз болеют

У моего ребенка появились высыпания в полости рта и горле и температура 39,6, нам поставили герпесную ангину. Ветрянка — острая инфекционная патология вирусной этологии, характеризующееся высокой контагиозностью и воздушно-капельным механизмом передачи возбудителя.

Ацикловир при ветряной оспе ребенку

Ветрянка и зеленка

Вирус ветряной оспы идентичен по морфологическим и физиологическим свойствам вирусу, вызывающему опоясывающий герпес. Вирус ветрянки имеет центральное ядро, содержащее внутри ДНК, и окружающую его липидную оболочку. Микроорганизм живет и размножается только в организме человека. Возбудитель ветряной оспы является чрезвычайно контагиозным и встречается повсеместно. Затем на коже и слизистой появляется характерная сыпь. Вирус ветряной оспы тропен к нервной ткани, что проявляется поражением нервной системы и появлением соответствующей симптоматики.

Инкубационный период длится примерно две-три недели и протекает без основных симптомов заболевания. Признаками ветрянки в продромальном периоде являются симптомы интоксикации.

У взрослых ветряная оспа характеризуется лихорадкой, которая достигает значительных цифр и часто носит волнообразный характер. Сыпь при ветряной оспе — основной симптом патологии, который сначала появляется на лице, затем на голове, спине, груди, животе, плечах, бедрах. Высыпания обычно при ветрянке многократные. Таким образом, характерный признак ветрянки — полиморфизм.

В это время ребенок уже не заразен. Вирус ветряной оспы оставляет на коже ребенка рубцы, поражает кору головного мозга. Болезнь опасна развитием у ребенка микроофтальмии, гипоплазии конечностей, катаракты, судорожного синдрома. Уродства и врожденные патологии плода при ветрянке у беременных составляют только 1% от всех внутриутробных отклонений. Ветряная оспа — доброкачественное заболевание, которое в некоторых случаях может сопровождаться развитием тяжелых осложнений.

Чтобы предотвратить наслоение гнойной инфекции необходимо все высыпания ребёнка 2 раза в день обрабатывать зелёнкой или раствором марганцовки. Здесь мнение зарубежных и наших медиков различаются.

Ветрянка (ветряная оспа) - основные симптомы:

Врач в этом случае может назначить специальные успокаивающие препараты. Но родители также должны помочь ребенку справиться с сильным зудом. Для этого необходимо пытаться его отвлечь.

Ацикловир при ветряной оспе ребенку

Родителям необходимо особо внимательно следить за состоянием ногтей и подстригать их по первой необходимости. Очень маленьким детям на ручки можно надевать специальные рукавички.

В основном зеленка используются только для того чтобы успокоить и занять чем-то родителей. Зеленка помогает точно устанавливать срок заболевания и количество новых высыпаний.

В нашей стране наиболее часто для лечения ветрянки у ребенка назначают зеленку. В эту стадию возникают первые симптомы ветрянки у детей: головная боль, рвота, снижение аппетита. Алексей, вообще то ацикловир — препарат против герпеса (обычного, опоясывающего и т.д.) Лечить этим препаратом ветрянку, да еще и детей

Похожее:

Ветряная оспа Ветрянка

Симптомы ветряной оспы

Диагностика ветряной оспы

Диагноз ставится на основании характерной клинической картины. Из специфический методов проводятся: выделение вируса в культуре тканей, а также определение нарастания титра специфических антител – серологические тесты на определение специфических антител классов IgG и IgM.

Лечение ветряной оспы

Госпитализации подлежат только тяжелые формы ветряной оспы, а также случаи, связанные с развитием осложнений. В остальных ситуациях больного изолируют и проводят лечение на дому. Назначают препараты интерферонов и противовирусные препараты. Проводится обработка кожных покровов, а также симптоматическая терапия (жаропонижающие, препараты для уменьшения кожного зуда и др.).

Профилактика ветряной оспы

Специфическая профилактика проводится путем вакцинации, но она не входит в календарь обязательных прививок детей раннего возраста. Решение о проведение вакцинации принимает врач, учитывая все анамнестические данные ребенка. Общая профилактика ветряной оспы заключается в своевременной диагностике, ранней изоляции больного с последующим проветриванием и влажной уборкой помещения. Контактные, не болевшие и дети, посещающие детские учреждения, изолируются до 21-го дня с момента контакта.

Записаться к врачу Инфекционисту через интернет. Для записи к Инфекционисту вам необходимо просто нажать кнопку. Запись к врачу Инфекционисту онлайн.

Инфекционист - врач, который специализируется на диагностике и лечении инфекционных болезней. Сфера его компетенции достаточно широка - от сезонных заболеваний верхних дыхательных путей до сложных затяжных, нередко опасных для жизни болезней. При этом чаще всего простые инфекции остаются под контролем терапевта и педиатра, а на прием к инфекционисту записываются именно в тяжелых случаях.

Врач инфекционист кроме лечения занимается также и изучением механизмов развития инфекций, их распространения и течения заболевания. Поэтому работа специалиста тесно связана с таким направлением, как эпидемиология.

Стоимость приема: от бесплатно

Записаться к врачу Педиатру через интернет. Для записи к Педиатру вам необходимо просто нажать кнопку. Запись к врачу Педиатру онлайн.

Педиатр - специалист в области медицины, основными задачами которого являются диагностирование заболеваний у детей, их эффективное лечение и своевременная профилактика. Он не только осматривает и дает рекомендации, но и помогает родителям правильно организовывать грудное вскармливание. Врач педиатр подсказывает, как снизить у ребенка частотность простудных заболеваний, объясняет, как следует кормить малыша во время болезни. Кроме того, данный специалист должен предостеречь родителей от использования лекарств, конечно, если для этого нет необходимости.

Очень важно, чтобы врач педиатр установил контакт с ребенком, сумел объяснить родителям ситуацию, успокоить их. Он наблюдает за детьми с рождения и до достижения ими 14-летнего возраста. Детский педиатр следит за развитием малыша параллельно с его родителями. Впервые он осматривает ребенка при выписке из роддома, спустя месяц измеряет рост, диаметр грудной клетки, головы, взвешивает. В его обязанности входит осматривание горла ребенка, ушей, прослушивание дыхания, биения сердца, прощупывание животика. Это позволяет контролировать увеличение массы тела, правильность развития, роста, а также предупредить или вовремя обнаружить появление недугов. Поэтому врач педиатр обязан иметь достаточную квалификацию и в смежных областях медицины: детской неврологии, психологии.

Стоимость приема: от бесплатно

Записаться к врачу Терапевту через интернет. Для записи к Терапевту вам необходимо просто нажать кнопку. Запись к врачу Терапевту онлайн.

Если Вам неизвестны причины боли и дискомфорта, смело шагайте в клинику на запись именно к специалисту данного профиля. Это палочка-выручалочка во многих вопросах, в том числе и относительно докторской документации - больничные листы, справки о допуске к работе, при поступлении и прочее.

Человек, который получил медицинское образование в области диагностики, лечения, а также профилактики нарушений работы внутренних органов и систем в целом, - терапевт . На основе предварительного осмотра, разговора и анализа карточки больного врач определит, какие исследования необходимы пациенту. Поставив диагноз, он назначит лечение. За исключением неясных случаев, когда нужна консультация других специалистов. Врач терапевт тесно сотрудничает с докторами узкой направленности, с диагностикой и лабораториями клиники.

Стоимость приема: от бесплатно

Источники:
www.u-mama.ru, m.ilive.com.ua, solutysto.ru, medaboutme.ru

Следующие:


11 декабря 2019 года

Комментариев пока нет!
Ваше имя *
Ваш Email *

Сумма цифр справа: код подтверждения