Энтеровирусная инфекция у детей профилактика
Лучшие за неделюПрофилактика энтеровирусной инфекции у детей
В своем названии многие болезнетворные организмы отражают место их локализации в организме человека и пути передачи инфекции.
Приставка «энтеро-» в буквальном смысле означает: «тонкокишечный».
Таким образом, название энтеровирус следует понимать так: вирус, который попадает в организм через тонкий кишечник и начинает свою болезнетворную деятельность с места внедрения.
Лечение вирусных инфекций всегда вызывает затруднения, поэтому настолько важна профилактика энтеровирусной инфекции у детей, начиная с грудного возраста.
Места обитания и скопления энтеровирусов в природе:
С током воды энтеровирусы попадают на почву, листья растений, различные предметы.
В сухой среде вирусы живут при комнатной температуре и выдерживают несколько циклов замораживания.
Гибнут энтеровирусы при температурах от 60 градусов в течение десяти минут, а при 100 градусах – разрушаются практически мгновенно.
Поэтому профилактика энтеровирусной инфекции предусматривает обязательное кипячение воды.
Главными мишенями и распространителями энтеровируса становятся дети, иммунитет которых находится на начальной стадии развития.
Особенно опасны инфекции для малышей младше двух лет.
Противовирусные препараты при энтеровирусной инфекции
Оправдано назначение преднизолона при развившемся менингите или миокардите.
Появившаяся инфекционная экзантема – сыпь – также требует гормональной терапии, которая проводится в течение одной недели.
Специфическая экстренная профилактика проводится путем вакцинации ребенка от полимиелита, независимо от того, был ли он привит ранее.
Механизм действия экстренной однократной вакцинации заключается в том, полиомиелитная вакцина содержит полиовирус, который, попадая через рот, мгновенно заселяет кишечник больного, вытесняя энтеровирусы, которые погибают.
Экстренная вакцинация эффективна для детей от одного до четырнадцати лет.
Меры профилактики энтеровирусной инфекции
Поскольку носители энтеровирусной инфекции могут даже не подозревать о развития заболевания, всех взрослых людей, находящихся в окружении заболевшего ребенка, немедленно обследуют на наличие в организме энтеровируса.
С этой целью забирается биологический материал (фекалии) на анализ на энтеровирусную инфекцию у всех членов семьи.
Дети до шестилетнего возраста изолируются от сверстников, в детских садах объявляется карантин до 20 дней.
Больные госпитализируются в инфекционное отделение сроком на десять дней, а по выздоровлении ребенок допускается в детский сад без контрольного обследования.
Из открытых водоемов и системы водопровода берутся пробы воды на вирусологическое исследование.
В период карантина необходимо соблюдать следующие правила:
- Рекомендуется ограничить массовые купания в водоемах и бассейнах, а при появлении больных с тяжелыми формами инфекции подобные водные процедуры и вовсе запрещаются.
- Производится полная дезинфекция помещений, где находился больной ребенок. Обязательно обрабатываются детские игрушки.
- Чтобы не заразиться энтеровирусной инфекцией следует использовать питьевую воду после кипячения либо бутилированную.
При тяжелых формах заболевания курс лечения в стационаре составляет две недели с последующим диспансерным наблюдением согласно индивидуальной карте реабилитации.
При легких формах, ограничивающихся желудочно-кишечным трактом, эффективна диета при энтеровирусной инфекции, исключающая потребление некипяченой воды и продуктов, оказывающих слабительное действие.
Первичная профилактика сводится к одному вопросу: как не заразиться энтеровирусной инфекцией здоровым детям.
Для того чтобы избежать вспышки заболевания, рекомендуется санитарная обработка источников водоснабжения и организация контроля над строгим соблюдением правил обезвреживания и удаления нечистот.
Профилактика энтеровирусной инфекции у детей должна проводиться в этом возрасте с особой тщательностью.
Что касается взрослых людей, их иммунитет легко справляется с энтеровирусами, поэтому заболеваемость после школьного возраста падает и приближается к нулю.
Каждый из нас следит за своим здоровьем сам, но вы можете поделиться им с близкими и друзьями. Добавляйтесь к нам в группу и получайте самые интересные новости и советы.
Симптомы энтеровирусной инфекции
В организм вирусы попадают через рот или верхние дыхательные пути. Попав в организм ребенка, вирусы мигрируют в лимфатические узлы, где они оседают и начинают размножаться. Дальнейшее развитие заболевания связано со многими факторами, такими как вирулентность (способность вируса противостоять защитным свойствам организма), тропизмом (склонностью поражать отдельные ткани и органы) вируса и состоянием иммунитета ребенка.
У энтеровирусных инфекций есть как схожие проявления, так и различные, в зависимости от вида и серотипа. Инкубационный период (период от попадания вируса в организм ребенка, до появления первых клинических признаков) у всех энтеровирусных инфекций одинаковый – от 2 до 10 дней (чаще 2-5 дней).
Заболевание начинается остро - с повышения температуры тела до 38-39º С. Температура чаще всего держется 3-5 дней, после чего снижается до нормальных цифр. Очень часто температура имеет волнообразное течение: 2-3 дня держится температура, после чего снижается и 2-3 дня находится на нормальных цифрах, затем снова поднимается на 1-2 дня и вновь нормализуется уже окончательно. При повышении температуры ребенок ощущает слабость, сонливость, может наблюдаться головная боль, тошнота, рвота. При снижении температуры тела все эти симптомы проходят, однако при повторном повышении могут вернуться. Также увеличиваются шейные и подчелюстные лимфоузлы, так как в них происходит размножение вирусов.
В зависимости от того, какие органы больше всего поражаются, выделяют несколько форм энтеровирусной инфекции. Энтеровирусы могут поражать: центральную и периферическую нервные системы, слизистую ротоглотки, слизистую глаз, кожу, мышцы, сердце, слизистую кишечника, печень, у мальчиков возможно поражение яичек.
При поражении слизистой ротоглотки происходит развитие энтеровирусной ангины . Она проявляется повышением температуры тела, общей интоксикацией (слабость, головная боль, сонливость) и наличие везикулярной сыпи в виде пузырьков, заполненных жидкостью, на слизистой ротоглотки и миндалинах. Пузырьки эти лопаются, и на из месте образуются язвочки, заполненные белым налетом. После выздоровления на месте язвочек не остается никаких следов.
При поражении глаз развивается конъюнктивит . Он может быть одно- и двусторонним. Проявляется в виде светобоязни, слезотечения, покраснения и припухлости глаз. Возможно наличие кровоизлияний в конъюнктиву глаза.
При поражении мышц развивается миозит – боли в мышцах. Боли появляются на фоне повышения температуры. Болезненность наблюдается в грудной клетке, руках и ногах. Появление болей в мышцах, как и температуры, может носить волнообразный характер. При снижении температуры тела боли уменьшаются или исчезают совсем.
При поражении слизистой кишечника наблюдается наличие жидкого стула . Стул обычной окраски (желтый или коричневый), жидкий, без патологических (слизь, кровь) примесей. Появление жидкого стула может быть как на фоне повышение температуры, так, и изолировано (без повышения температуры тела).
Энтеровирусные инфекции могут поражать различные участки сердца. Так при поражении мышечного слоя развивается миокардит . при поражении внутреннего слоя с захватом клапанов сердца, развивается эндокардит . при поражении внешней оболочки сердца – перикардит . У ребенка может наблюдаться: повышенная утомляемость, слабость, учащенное сердцебиение, падение артериального давления, нарушения ритма (блокады, экстрасистолы), боли за грудиной.
При поражении нервной системы могут развиваться энцефалиты, менингиты . У ребенка наблюдается: сильная головная боль, тошнота, рвота, повышение температуры тела, судороги, парезы и параличи, потеря сознания.
При поражении печени развивается острый гепатит . Он характеризуется увеличением печени, чувством тяжести в правом подреберье, болью в этом месте. Возможно появление тошноты, изжоги, слабости, повышения температуры тела.
При поражении кожи возможно появление экзантемы – гиперемия (красное окрашивание) кожи, чаще всего на верхней половине туловища (голова, грудь, руки), не приподнимается над уровнем кожи, появляется одномоментно. В моей практике наблюдалась энтеровирусная инфекция с кожным проявлением в виде везикулярной сыпи на ладонях и стопах. Пузырьки через 5-6 дней сдувались, не вскрываясь, и на их месте образовывался участок пигментации (коричневая точка), которая исчезала через 4-5 дней.
Осложнения энтеровирусных инфекций
Энтеровирусная инфекция, протекающая в форме менингита. менингоэнцефалита, энцефаломиокардита новорожденных, может осложниться отеком мозга, эпилептоидными припадками. психическими расстройствами. Тяжело протекающая инфекция может способствовать развитию пневмонии. острой дыхательной недостаточности .
Диагностика энтеровирусных инфекций
Выделение возбудителя из крови. секрета слизистой носоглотки. ликвора или испражнений и вирусологическое исследование возможно, но в широкой клинической практике применяется редко ввиду сложности, длительности и малой диагностической ценности, поскольку выявление и идентификация энтеровируса не всегда является доказательством того, что именно этот возбудитель является этиологической причиной заболевания (в связи с высокой частотой бессимптомного носительства энтеровирусов среди населения).
Основной методикой специфической диагностики энтеровирусов является выявление 4-кратного и большего нарастания титра антител к возбудителю в парных сыворотках. Антитела выявляют с помощью РСК и РТГА.
Лечение энтеровирусных инфекций
Этиотропное лечение для энтеровирусных инфекций не разработано, терапия включает применение дезинтоксикационной терапии и симптоматических средств по показаниям. Тяжелая форма инфекции с поражением нервной системы является показанием к назначению кортикостероидных препаратов и мочегонных средств для коррекции водно-электролитного и кислотно-щелочного баланса. При развитии угрожающих жизни состояний может потребоваться интенсивная терапия и реанимационные меры.
Для стабилизации сосудистого тонуса и улучшения реологических характеристик крови назначают кавинтон, солкосерил, трентал, активно применяют витаминотерапию. В зависимости от симптоматики назначают анальгетики, седативные препараты. Развитие вторичной бактериальной инфекции является показанием к назначению курса антибиотикотерапии в соответствии с чувствительностью бактерий к препаратам.
Прогноз при энтеровирусных инфекциях
Энтеровирусные инфекции преимущественно протекают легко, либо в среднетяжелой форме, выздоровление наступает в сроки от нескольких дней, до 2-3 недель. Прогноз ухудшается в случае тяжелого течения, развития осложнений. Некоторые осложнения энтеровирусной инфекции (в основном со стороны нервной системы) могут закончиться летальным исходом, либо оставить после себя неустранимые функциональные нарушения.
Профилактика энтеровирусных инфекций
Общая профилактика энтеровирусных инфекций включает мероприятия по контролю над загрязненностью объектов окружающей среды канализационными отходами, соблюдением санитарно-гигиенических требований при обезвреживании сточных вод, предоставлением населению пищевых продуктов должной степени эпидемической безопасности.
Индивидуальная профилактика заключается в строгом следовании правилам личной гигиены, необходимой обработке пищевых продуктов.
Специфических мер профилактики энтеровирусных инфекций не разработано. Детям до 3 лет, имевшим контакт с больным, назначается интерферон и иммуноглобулин интраназально на 7 дней.
В очаге инфекции производится комплекс дезинфицирующих мероприятий.
Старшая медицинская сестра Аюпова Х.А.
По материалам сайта «Красота & Здоровье»
Энтеровирусная инфекция у детей
Рейтинг:
В последнее время во всем мире все чаще регистрируются случаи энтеровирусной инфекции у детей. Однако не все родители знают, что собой представляет данная болезнь и каким путем она проникает в организм ребенка.
Причины и симптомы энтеровирусной инфекции у детей
Энтеровирусная инфекция, наряду с ротавирусом, является одной из наиболее распространенных. Под этим термином скрывается группа заболеваний, проявляющихся различными симптомами и поражающая разные органы. Возникает энтеровирусная инфекция у детей в результате заражения кишечными вирусами. В настоящее время известно несколько десятков видов возбудителей этого заболевания:
Все они обладают высокой устойчивостью к неблагоприятным факторам и способны длительное время сохраняться во внешней среде. Инфекция передается от больного ребенка к здоровому. Заражение происходит при кашле, чихании или же через грязные руки (что важно учесть во время профилактики энтеровирусной инфекции у детей). Наибольшее количество больных наблюдается в летне-осенний период года. В основном это пациенты в возрасте до 35 лет и дети.
Попадая в тело человека, вирус начинает активно размножаться. С момента проникновения инфекции в организм и до появления первых симптомов болезни проходит в среднем от двух до десяти суток. Иногда у детей с крепким иммунитетом заболевание может протекать бессимптомно либо же напоминать небольшое отравление или несварения желудка.
Общие симптомы энтеровирусной инфекции у детей:
Помимо классических симптомов энтеровирусной инфекции, у детей могут развиваться ее осложненные формы, такие как:
Некоторые виды энтеровирусной инфекции у детей могут поражать мышцы, глаза (конъюнктивит), сердце (миокардит), нервную систему, печень и почки. Довольно часто врачи диагностируют энтеровирусную диарею, которая приводит к обезвоживанию организма.
Профилактика и лечение энтеровирусной инфекции у детей
Определить наличие данного заболевания у ребенка может только врач на основании жалоб пациента и имеющейся клинической картины. Для подтверждения диагноза назначаются лабораторные исследования: анализ мочи и кала, смыв из носа и горла. По результатам диагностики доктор назначает лечение.
На сегодняшний день не существует препаратов, разработанных специально для лечения энтеровирусной инфекции у детей. Как правило, осуществляется комплексная симптоматическая терапия. Обычно маленьких пациентов не направляют в стационар, госпитализация необходима только в случае высокой температуры, при серьезных поражениях печени, сердечно-сосудистой или нервной системы.
Больному малышу показан постельный режим. Питание должно быть легким и богатым витаминами и белками. В острый период заболевания ребенку рекомендуется обильное питье: минеральная вода без газа, морсы или компоты. Анальгетики показаны при сильном болевом синдроме.
При диарее необходимо пить Регидрон или другое подобное средство для восстановления кислотно-щелочного баланса. В случае появления у малыша вторичной бактериальной инфекции врачи назначают курс антибиотиков.
Профилактика энтеровирусной инфекции у детейвключает неукоснительное соблюдение правил личной гигиены. Научите ребенка всегда мыть руки после прогулок и посещения туалета, пользоваться индивидуальным полотенцем и личной посудой, пить только очищенную воду. Важно каждый день делать влажную уборку детской комнаты и часто проветривать помещение.
Диета при энтеровирусной инфекции у детей
Соблюдение диеты – одно из главных условий успешного лечения энтеровирусной инфекции. Ослабленный во время недомогания организм малыша не может должным образом усваивать пищу, по этой причине диета при энтеровирусной инфекции у детей должна состоять из легких продуктов, богатых белками и витаминами. Очень важно употреблять много жидкости, чтобы не допустить обезвоживания организма.
Из питания ребенка следует исключить:
При энтеровирусной инфекции у детей рекомендуется щадящая диета, все блюда должны быть запеченные или приготовлены на пару. На время болезни в рацион ребенка может входить гречневая и рисовая каша на воде, омлет, домашний творог, фрикадельки или котлетки из мяса или рыбы, овощные пюре, супы на нежирном мясном бульоне. Кроме того, диета обязательно включает кисломолочные продукты, в них содержатся способствующие выздоровлению бактерии. Из сладостей можно только мармелад.
Больным малышам запрещеноупотреблять жареные, копченые, острые продукты. Питание ребенка должно быть сбалансированным и содержать все необходимые витамины и микроэлементы.
Энтеровирусная инфекция
Оглавление:
Энтеровирусная инфекция нередко встречается и у детей, и у взрослых. Поэтому важно знать, какими симптомами она проявляется и когда нужно незамедлительно обращаться к врачу.
Врачи причисляют энтеровирусную инфекцию к опасным заболеваниям, поскольку ее возбудители проявляют устойчивость перед агрессивными факторами окружающей среды. Они довольно долго могут находиться в воде или влажной почве, чтобы затем по водопроводным трубам или через еду попасть в организм людей.
Особенность этой инфекции состоит в том, что нередки случаи здорового вирусоносительства, при котором вирус может пребывать в кишечнике около пяти месяцев. Это способствует вспышкам заболеваемости среди людей всех возрастов.
Определение энтеровирусной инфекции
Под энтеровирусной инфекцией понимают группу острых инфекционных болезней, которые вызываются энтеровирусами (вирусами, активизирующимися в кишечнике). Для этих болезней характерны лихорадка с различными симптомами, которые различаются в зависимости от того, что поражено инфекцией – центральная нервная система, сердечнососудистая система, желудочно-кишечный тракт, мышечная система, легкие, печень, почки или другие органы человека.
Медицине известно свыше 60 видов возбудителей, которые могут вызвать энтеровирусную инфекцию. Эти виды делятся на 4 группы по своему серотипу. Чаще всего вызывают энтеровирусную инфекцию вирусы Коксаки и полиомиелита.
Симптомы энтеровирусной инфекции
Из-за большого количества возбудителей, способных вызвать энтеровирусную инфекцию, существует большое разнообразие клинических форм заболевания. Симптомы зависят от того, какие органы были затронуты инфекцией. Нужно с особенным вниманием относиться к появлению симптомов энтеровирусной инфекции тем, кто страдает иммунодефицитом.
Говоря о симптомах энтеровирусной инфекции, важно упомянуть, что чаще всего ее течение бессимптомно. А те проявления инфекции, которые можно заметить, обычно схожи с простудными заболеваниями, поскольку энтеровирусы являются частым возбудителем ОРВИ.
Существует две группы заболеваний, которые могут вызывать энтеровирусы . К первой относят потенциально тяжелые заболевания, к которым можно отнести энцефалит, менингит, паралич, гепатит и другие. Ко второй группе относят не столь опасные для жизни болезни – например, конъюнктивит, фарингит, гастроэнтерит, трехдневную лихорадку, сопровождающуюся сыпью или нет.
В случае развития герпетической ангины можно наблюдать появление красных папул, расположенных на небных дужках, язычке и обоих небах, довольно скоро превращаясь в везикулы маленького размера. Их число – от нескольких штук до двух десятков. Через несколько дней происходит самопроизвольное вскрытие этих пузырьков, в результате чего появляются эрозии, рассасывающиеся к концу первой недели после начала болезни.
Менингеальный синдром проявляется расстройствами сознания, повышением сухожильных рефлексов и исчезновение брюшных рефлексов, кратковременными глазодвигательными расстройствами.
Энтеровирусная лихорадка как форма энтеровирусной инфекции встречается чаще всего. Как правило, при этом заболевании самочувствие человека почти не изменяется, высокая температура держится от двух до четырех дней. Энтеровирусную лихорадку очень сложно диагностировать, как правило, клиническая диагностика основывается на одновременном появлении одних и тех же симптомов у нескольких человек, живущих или работающих вместе.
«Бостонская лихорадка», или энтеровирусная экзантема, отличается от энтеровирусной лихорадки появлением розовых высыпаний на теле. Эти высыпания бесследно проходят сами по истечении нескольких дней после появления.
Гастроэнтерит – кишечная форма инфекции. Диагностировать гастроэнтерит несложно. Его сопровождает кровянистая диарея, боли в животе, метеоризм и рвота. Нужно обратить внимание на то, что у детей эти симптомы проявляются вместе с отеком носоглотки. Дети раннего возраста выздоравливают в течение одной-двух недель, дети старше – в течение нескольких дней.
Редко встречающейся формой энтеровирусной инфекции являются миокардит, гепатит, увеит и энцефаломиокардит новорожденных. Диагностировать их непросто, как правило, диагноз ставится на основании вспышки заболевания или при вирусологическом или серологическом исследовании.
Наиболее распространенная инфекция, вызываемая энтеровирусами, это менингит. Среди инфекционных поражений ЦНС частота заболевания менингитом составляет до 80%. Вспышки этого заболевания отмечаются в летнее-осенний период. Невозможно определить, каким именно энтеровирусом вызван менингит.
У грудных детей основными симптомами энтеровирусной инфекции являются лихорадка, нервно-мышечная возбудимость, слабые катаральные явления. Заболевание может протекать легко, в этом случае спустя неделю наступает выздоровление, или тяжело. Поэтому в любом случае при подозрении энтеровирусных инфекций следует показать ребенка врачу-педиатру.
Лечение энтеровирусных инфекций
Сегодня не существует специфического метода борьбы с энтеровирусными инфекциями. Лечение пациентов, страдающего ими, происходит следующим образом.
В случае, если энтеровирусная инфекция диагностирована у взрослого человека, во время острого периода ему показано соблюдение постельного режима и диеты, которая насыщает организм всеми необходимыми витаминами. Пациенту рекомендуется выпивать много жидкости, поскольку такие часто проявляющиеся симптомы энтеровирусных инфекций, как рвота или диарея вызывают сильно обезвоживание. Если болеет ребенок, то велика вероятность, что болезнь протекает с повышением температуры тела и сопровождается сильной болью в голове и мышцах. В таком случае ребенку назначают жаропонижающие средства и анальгетики, разрешенные к применения в данном возрасте. Если пациента мучает диарея, то ему показано применение регидрона, чтобы восстановить водно-солевой баланс в организме.
На этом этапе больному не назначают прием антибиотиков, который целесообразен лишь при присоединении других инфекций бактериальной природы. В ином случае пациенту проводят детоксикацию и антибактериальную терапию.
Тем не менее, проводится симптоматическое лечение, направленное на борьбу с высокой температурой тела и боли в мышцах. В первом случае больным показано лечение парацетамолом или анальгином, во втором – анальгином, бруфеном или тайленолом.
Если у пациента развивается серозный менингит, то проводят дегидратационную терапию. Если же диагностируют энцефаломиокардит, то пациенту назначается лечение иммуноглобулином, преднизолоном, альбумином, тренталом, сердечными гликозидами и другими средствами на усмотрение лечащего врача.
В случае, если энтеровирусная инфекция выявлена у ребенка или при подозрении на нее, то необходимо незамедлительно обратиться к врачу-педиатру. Очень часто детей приходится госпитализировать с целью предотвратить ухудшение их состояния. Исключение составляют грудные дети, у которых болезни, вызванные энтеровирусными инфекциями, протекают в легкой и почти бессимптомной форме. Тогда лечение проводят в домашних условиях, но и в этом случае ребенка нужно показать врачу, чтобы получить рекомендации по лечению и для контроля состояния здоровья ребенка. Нужно учитывать, что у детей обезвоживание наступает очень быстро, поэтому требуется медицинский контроль за самочувствием ребенка.
После того, как ребенок поправится, желательно, чтобы его осмотрели педиатр, невропатолог, кардиолог и окулист. Это позволит быстро диагностировать возможные осложнения болезни и вовремя начать бороться с ними.
Диета при энтеровирусной инфекции
Главный принцип диеты заключается в том, что продукты, которые усиливают перистальтику в кишечнике, должны быть исключены из питания. В том числе запрещается употребление сладостей, газированных напитков, копченостей, мучных изделий, жирных и жареных блюд, а также свежих фруктов и овощей. Еда должна легко усваиваться и не перегружать кишечник.
Кроме того, врачи рекомендуют временный отказ от кисломолочных продуктов.
Есть и продукты, которые, напротив, следует добавить в рацион. К ним относятся печеные яблоки, особенно показанные пациентам, у которых болезнь сопровождена гнилостными процессами в кишечнике. Печеные яблоки способны поглощать ядовитые вещества.
Рекомендации по приему пищи просты – дневную норму еды лучше разделить на пять-шесть частей, съедая по одной в течение дня. Так следует поступать и детям, и взрослым.
Профилактика
Специфическая профилактика энтеровирусных инфекций до сих пор не разработана. Однако заболеваемость снижается в местах, где источники пресной воды санитарно благоустроены, за качеством продаваемых населению продуктов ведется контроль, а также в семьях, где все соблюдают правила личной гигиены.
Неспецифическая профилактика болезней, вызываемых энтеровирусами, заключается в закапывании взрослым и детям лейкоцитарного интерферона или введении внутривенно иммуноглобулина.
Снизить риск возникновения энтеровирусных инфекций также можно, проветривая и дезинфицируя помещения. Детей можно оградить от энтеровирусных инфекций, не допуская их контакта с людьми, зараженными этими инфекциями.
Источники:
, , ,
Следующие статьи:
09 сентебря 2024 года
Комментариев пока нет!
Можно ли ацикловир ребенку 2 лет
Ацикловир таблетки при ветрянке у ребенка
Адресная помощь детям больным лейкозом
Аллергия на молоко у ребенка 2 года
Ацикловир таблетки для детей при простуде
Пиелоэктазия почек у детей симптомы