Справочник Совет педиатра
Главная » Скорое лечение

Первые признаки кори у детей фото



И снова здорово: корь (фото коревой сыпи у детей и взрослых в фотогалерее)

Корь, хоть и считается детской инфекцией, безо всякого разбора поражает людей всех возрастов, которые не болели ранее этим заболеванием и не были привиты от него. Относиться к кори можно по-разному, однако бесспорно одно: заболевание это настолько сильно вмешивается в иммунную систему человека, так часто протекает с осложнениями, что даже в наше время встречаются смертельные исходы этого заболевания.

первые признаки кори у детей фото

Как заподозрить корь у ребенка

Корь — вирусная инфекция. Источником является больной, который передает вирус с капельками слюны при разговоре и чихании. Вирус кори настолько мало весит, что может переноситься по воздуху на достаточно далекие расстояния, поражая всех у кого нет иммунитета к нему. То есть, личного контакта с заболевшим может и не быть, а заболевание разовьется.

Поэтому, если ваш ребенок не привит и не болел корью, а в вашей местности появились заболевшие — то нужно быть начеку.

От момента контакта с заболевшим до появления первых признаков заболевания проходит от 1 до 2 недель, а в некоторых случаях и 3-4.

Ребёнок заболевает внезапно.

У него наблюдаются:

  • высокая температура тела
  • выраженное нарушение самочувствия (слабость, вялость, плаксивость)
  • насморк
  • коньюнктивит
  • светобоязнь (не может находиться в светлом помещении, смотреть в окно)
  • сыпь на слизистой ротоглотки
  • сыпь на теле.
  • Сыпь появляется этапно: сначала на лице, потом опускается ниже.

    Хорошо симптомы кори иллюстрирует и эта картинка старого учебника. А если вы хотите более точно представить корь фото в галерее помогут вам увидеть коревую сыпь на реальных людях.

    С появлением сыпи самочувствие ребенка ухудшается:

  • ещё более повышается температура тела
  • усиливаются насморк и коньюнктивит
  • присоединяются кашель и осиплость голоса
  • нарастает слабость и светобоязнь до такой степени, что малыш предпочитает лежать в затененной комнате.
  • Высыпания продолжаются 3 дня, а потом начинают исчезать в той же последовательности, как и появились, оставляя после себя пигментацию (потемнение кожи).

    В это время самочувствие ребенка улучшается: нормализуется температура тела, появляется аппетит. Через несколько дней появляется шелушение, более выраженное на лице.

    Корь у взрослых: пять отличий от детей

    Корь у взрослых протекает гораздо тяжелее, чем корь у детей.

    Поэтому при всей схожести, у взрослых отмечается:

    1. повышение температуры тела до 40 градусов и выше
    2. резкое нарушение самочувствия, что сразу укладывает человека в постель
    3. очень обильные высыпания, которые сплошь покрывают всё тело, но этапность соблюдается
    4. тяжёлое течение кори, сопровождающееся ларингитом, бронхитом, пневмонией и даже менингоэнцефалитом
    5. медленное выздоровление.

    Чем опасна корь у детей и взрослых

    Корь, помимо того, что сама по себе у большинства людей протекает достаточно тяжело, с высокой вероятностью развития осложнений, ещё и характеризуется длительным периодом ареактивности организма. То есть, значительно понижает иммунитет ребенка или взрослого. После заболевания в течение нескольких месяцев человек может бесконечно болеть вирусными инфекциями, которые легко «подхватывает» при общении с другими людьми.

    Корь у детей — давно забытое, но еще опасное заболевание

    Корь у детей — типичная вирусная инфекция, вызванная вирусом кори. Имеет специфические симптомы (сыпь), по которым заболевание легко выявить. Корь очень заразна, передаётся по воздуху . Инкубационный период длится до нескольких недель.

    Содержание

    Причины

    Причины заболеваемости однозначны — заражение корью происходит через контакт с заболевшим. Корь передаётся воздушно-капельным путём и попадает в организм здорового ребёнка через дыхательную систему. Вирус стремительно погибает во внешней среде. Поэтому опасаться заражения через предметы или третьих лиц, близки[ к больному ребёнку, не стоит.

    Период, когда вирус особо заразен — первые пять дней, с момента появления пятен . После заражения пройдёт от шести до двадцати дней (инкубационный период), прежде чем проявятся первые проявления — сыпь, кашель, температура. Вовремя введённая вакцина обеспечит иммунитет против кори у детей до года.

    Часто корь путают с другим инфекционным заболеванием — краснухой, которое имеет похожие симптомы.

    Симптомы

    Специфические симптомы не проявляются первые двадцать дней после контакта с больным, однако вирус уже находится в организме ребёнка . Зараженный ведёт себя как обычно, но болезнь быстро развивается внутри организма.

    После того, как закончится инкубационный период, проявляются первичные признаки кори у детей:

  • слабость
  • бессонница
  • общее недомогание
  • снижение аппетита
  • головная боль
  • возможна высокая температура.
  • Через некоторое время возникают специфические симптомы, присущие кори:

  • слезоточивость
  • севший голос
  • светобоязнь
  • гнойный конъюнктивит
  • сыпь.
  • У малышей до года симптомы заболевания такие же, как у детей старше года. Резко поднимается температура, развивается конъюнктивит, кашель, гнойные выделения из носа. Малыш плохо себя чувствует, капризничает, плачет. Такие симптомы, как насморк и сухой кашель могут быть причиной постановки неправильного диагноза, что повлияет на лечение болезни.

    Через некоторое время после возникновения первых симптомов появляется главный признак кори — сыпь в ротовой полости, около зубов . Заметить высыпания сложно в силу их небольшого размера и места расположения.

    Через пять-шесть суток клиника кори пополняется прочими показателями. Сыпь переходит из ротовой полости на кожные покровы . Высыпания представлены достаточно большими пятнами, диаметром до 10 мм.

    Сыпь начинается за ушной раковиной, после покрывает лоб, затем лицо, шею, туловище, последними покрываются сыпью конечности.

    После того как, тело ребёнка покрылось пятнами от ушей до пяток, высыпания начинают увеличиваться в размере . Спустя ещё три дня, наступает кризисный период, у больного снова поднимается высокая температура.

    Отличия от краснухи

    Краснуха является инфекционной болезнью, сопровождается сыпью и повышенной температурой. Против краснухи, как и против кори, существует вакцина.

    Краснуха отличается от кори тем, что заразна в течение двух недель с момента заражения. Если краснуха врождённая, то больной выделяет инфекционный возбудитель достаточно долго, до нескольких лет. Также корь почти всегда сопровождается конъюнктивитом. А краснуха характеризуется увеличением лимфоузлов . расположенных на затылке.

    Одно из главных отличий в том, что сыпь кори красного цвета и склонна к слиянию. Краснуха же даёт более мелкую сыпь розового цвета.

    Осложнения

    Хоть у маленьких детей корь довольно редкое заболевание, многие случаи заболевания сопровождаются тяжелыми осложнениями. Корь является одной из главных причин детской смертности, и дети до года не являются исключением.

    У детей до года, возможно, резкое понижение веса. В этом случае лечение будет направлено на восстановление потерянной массы. Лечить маленьких детей стоит только под наблюдением врача. Вовремя введённая вакцина поможет избежать этого недуга.

    Заболевание корью может послужить причиной возникновения таких болезней, как:

    Осложнения могут быть и неявными. Болезнь может спровоцировать появление язв на роговице глаза, привести к слепоте или потере слуха . Корь у детей может дать осложнения на лимфоузлы. Иногда заболевание сопровождается гепатитом, проявляющимся в острой фазе болезни.

    Осложнения могут быть и со стороны центральной нервной системы:

  • Энцефаломиелит. Клиника которого проявляется уже через шесть суток. Осложнения дают сильную лихорадку, бессонницу и даже кому.
  • Прогрессирующий энцефалит. Такое осложнение может дать совокупность факторов: заболевание корью на фоне заболевания лимфоузлов и приводящиеся лечение средствами, которые подавляют иммунитет больного. Итогом такого осложнения может стать смерть пациента через полгода после того, как первые симптомы недуга проявили себя.
  • Корневой энцефалит, который даёт около десяти процентов летальных исходов, также может возникнуть из-за осложнения кори.
  • Диагностика

    В период, когда инфекция уже в организме, но признаков ещё нет, диагностика невозможна. Диагноз ставится врачом после осмотра пациента и сбора анамнеза. Также доктор может назначить различные анализы. Диагностика проводится на дому . если заболевание протекает в лёгкой или среднетяжелой форме . В случае тяжёлой формы болезни больного госпитализируют.

    Лабораторная диагностика:

  • анализ крови на выявление антител к вирусу кори
  • анализ слизи из носа.
  • Лечение

    Лечить корь начинают с момента возникновения сыпи. Если ребёнок заболел нужно срочно вызвать врача. В лёгкой форме корь лечат в домашних условиях. Диагностика тяжёлых случаев кори обязывает врача срочно госпитализировать пациента.

    Препараты

    Лечение, которое назначается пациенту, должно включать:

  • витамины групп А и С
  • препараты от кашля
  • капли для носа
  • капли для глаз.
  • Лечение осложнений и вторичных инфекций проводится только с помощью антибиотиков, которые посоветует врач. Последствия запоздалого лечения могут быть печальными, вплоть до слепоты и глухоты.

    Народные средства

    Лечение народными средствами, без отрицания традиционных, тоже может помочь.

  • Липовый цвет . 2 ст. л. заливаются полулитром кипятка и на несколько часов оставляют настаиваться в термосе. После процеживают и дают больному несколько раз в день.
  • Малина . 3 ст. л. заливается 400 мм кипятка. Настаивается в течение часа. Принимается настой три раза в день по целому стакану.
  • Ряска . 1 ст. л. заливается 300 мм кипятка и настаивается в течение 10 минут, после процеживается. Дают его больному 4 раза в сутки.
  • Гигиена

    Также могут помочь:

  • ежедневная влажная уборка
  • проветривания комнаты, где находится больной
  • свежее постельное белье.
  • Диета

    Лечение может включать в себя диету. Диета должна быть, как можно более щадящей и лёгкой. В меню должны входить:

  • кисломолочные продукты
  • супы из овощей
  • паровое протёртое мясо
  • пюре из овощей или фруктов
  • обильное питье обычной воды или морса.
  • Профилактика

    Вакцинация — один из самых эффективных способов против кори. Вакцинация проводится в районных поликлиниках. Профилактика никогда не повредит. Последствия отказа от прививки могут спровоцировать появление болезни в более позднем возрасте. Прививка не гарантирует полной защиты от заражения, но позволяет значительно уменьшить возможность заболеть.

    Вакцина против кори содержит в себе ослабленный вирус, поборов который организм получает иммунитет.

    Вакцинация проводится в первый год жизни ребёнка, второй раз в шесть-семь лет . Для людей, привитых один раз или не привитых вообще, рекомендуется сделать прививку против кори повторно, в независимости от возраста. Так как болезнь распространяется воздушно-капельным путём, без должной защиты заразиться легко.

    Вакцинация для большинства детей не имеет никаких пагубных эффектов. Но иногда случается негативная реакция. У ребёнка поднимется температура и в течение нескольких дней, привитый будет чувствовать лёгкое недомогание.

    У детей аллергиков вакцинация против кори может вызвать аллергическую реакцию. В течение двух недель после прививки тело ребёнка возможно покроется сыпью.

    Для большинства детей вакцинация не имеет никаких осложнений. Реакция проявляется лиш у каждого десятого.

    Профилактика также заключается в изъятии непривитых детей из коллектива, где находился больной, в заразный период заболевания — первые несколько дней после высыпания. Сразу же после контакта непривитых против кори детей помещают в карантин до трёх недель.

    Описание болезни корь

    Корь - широко распространенное острое инфекционное заболевание, встречающееся главным образом у детей. Признаки кори характеризуются повышением температуры, катаральным воспалением слизистых оболочек носа, глаз и горла и появлением на коже пятен сыпи. Корь у детей наиболее тяжело протекает, если ребенок истощен и ослаблен. В развивающихся странах до сих пор частой причиной детской смертности остается корь. Фото сыпи можно перепутать с другими заболеваниями, которые имеют подобные проявления.

    Симптомы кори вызываются РНК-содержащим вирусом из семейства парамиксовирусов (Paramyxoviridae), к которому также относят вирусы инфекционного паротита (свинки), чумки собак и чумы рогатого скота. С двумя последними вирус кори имеет много общих признаков (сходство структуры вириона и особенностей строения и репликации генома) предполагается, что он произошел от вируса чумки собак.

    Среди известных инфекционных болезней корь - одна из наиболее заразных. По оценкам, к 21-му году жизни 95% городских жителей мира перенесли такое заболевание, как корь. Симптомы возникают спустя некоторое время после инфицирования. Передача вируса происходит вместе с микрокапельками слизи из носа, гортани и ротовой полости больного, рассеивающимися при кашле, чихании и разговоре. Воздушно-капельный способ передачи кори является основным, однако заражение может происходить и при вдыхании инфицированной пыли. Корь чрезвычайно заразна: восприимчивость к ней приближается к 100%.

    После перенесенного заболевания у выздоровевших сохраняется пожизненный иммунитет случаи повторной болезни чрезвычайно редки. Большинство повторных случаев объясняется тем, что за симптомы кори были приняты проявления вируса краснухи. Корь у взрослых возникает, если человек ранее не болел. Дети, родившиеся от перенесших корь матерей, остаются иммунными (невосприимчивыми к болезни) до 4 или даже 6 месяцев, так как в течение этого периода в их крови сохраняются защитные материнские антитела. Сезонный пик заболеваемости приходится на конец зимы. Пока остается не ясным, почему в некоторых городах заболеваемость возрастает каждую вторую или третью зиму. Вспышки чаще всего происходят в детских коллективах (детских садах, младших классах школы). Корь у детей является распространенным заболеванием.

    Симптомы кори

    Это может быть:

    Первые симптомы кори возникают спустя 7-14 дней после заражения. Вначале происходит повышение температуры примерно через 12 часов отмечаются выраженные покраснение и раздражение слизистой оболочки глаз развивается светобоязнь. Пациент может заразить людей, которые ранее не перенесли корь. Симптомы, связанные с катаральным воспалением слизистых верхних дыхательных путей (насморк, саднящий кашель) появляются к концу первых суток.

    Примерно через 2-4 дня после первых симптомов болезни на слизистой оболочке щек (напротив коренных зубов) возникают мелкие, с маковое зерно, беловатые высыпания (пятна Коплика). Через 1-2 дня (3-5-й день болезни) внезапно появляется сыпь, которая сопровождает корь. Признаки заболевания состоят в том, что сначала она обнаруживается за ушами и на лбу, затем быстро распространяется ниже - на лицо, шею, тело и конечности. Мелкие розовые пятна сыпи быстро увеличиваются в размерах, приобретают неправильную форму, иногда сливаются.

    В период максимального высыпания, через 2-3 дня после появления сыпи, температура может подниматься до 40,5°. Сыпь сохраняется 4-7 дней, а затем постепенно исчезает в том же порядке, как и появляется. Это означает, что проходит корь. Фото показывает, что на месте сыпи остаются участки коричневатой пигментации, которая держится 7-10 дней. Больной наиболее заразен от 11-го до 16-го дня после инфицирования, т.е. с первого дня повышения температуры до 4-5-го дня кожных высыпаний.

    Осложнения кори

    Смертность при неосложненных формах невысока, однако осложнения бывают часто и могут протекать в тяжелой форме. По частоте они располагаются в следующем порядке:

  • воспаление среднего уха (отит)
  • мастоидит (воспаление сосцевидного отростка височной кости)
  • бронхопневмония
  • воспаление шейных лимфоузлов
  • ларингит
  • энцефалит.
  • Специфическое лечение отсутствует, поэтому проводится симптоматическая терапия. Больного необходимо изолировать от окружающих (в особенности от детей) рекомендуются постельный режим и жидкая пища. Затемнять комнату необязательно. Для предупреждения вторичных бактериальных инфекций назначают антибиотики.

    Профилактика кори

    Исследования по разработке противокоревой вакцины начались в 1954, когда вирус кори (штамм Edmonston) впервые удалось вырастить в тканевой культуре. Из этого же штамма Дж.Эндерс приготовил первую живую вакцину. Проведенные в 1961 испытания подтвердили ее эффективность. В 1963 Министерство здравоохранения США разрешило производить два типа коревых вакцин: живую аттенуированную (из ослабленного вируса) и инактивированную (убитую). Использование инактивированной, создающей непродолжительный иммунитет, вакцины не оправдало себя с 1968 вакцинация ею в США не проводилась. Хорошие результаты дает пассивная иммунизация (введение специфического гамма-глобулина): антитела полностью подавляют инфекцию или облегчают течение болезни. Поэтому иммунный сывороточный глобулин должен быть введен как можно быстрее после контакта с больным (т.е. сразу после возможного заражения). Вопреки прогнозам, обещавшим скорую победу над заболеванием в результате массовой иммунизации, статистика показывает рост заболеваемости в мире.

    Содержание:

    Корь - острое инфекционное заболевание. встречающееся чаще среди детского населения, вызываемое вирусом кори, основным проявлением которого является общая интоксикация, поражение слизистой полости рта, сыпь .

    Классификация

    Существует несколько критериев классификации кори. Выделяют следующие:

    первые признаки кори у детей фото
  • по типу заболевания (типичные и атипичные)
  • по тяжести (легкая, средняя и тяжелая)
  • по течению (гладкое и негладкое).
  • Причины

    Причиной заболевания является собственно вирус кори . Заражение происходит воздушно-капельным путем, причем контагиозность равна 100%. Это значит, что человек, не имеющий прививку против данного вируса, заболеет в 100% случаев при контакте с возбудителем. Источником инфекции является только больной корью человек . Заразным он является, начиная с последних двух дней инкубационного периода (период с момента встречи с возбудителем до момента проявления заболевания) до 5 дня с момента проявления сыпи.

    опасно Заразность настолько велика, что даже люди, не вакцинированные против кори, могут заболеть, если есть источник инфекции в соседнем здании. Вирус выделяется в окружающую среду при кашле, разговоре, чихании и распространяется на значительные расстояния.

    Дети до 3 месяцев практически не могут заболеть данным заболеванием . так как они защищены пассивным иммунитетом, переданным им от мамы во время беременности. Однако после этого возраста они могут заразиться.

    Еще одной особенностью данного заболевания является то, что вирус вызывает как бы вторичный иммунодефицит у больного, что дает возможность активироваться таким возбудителям, которые в здоровом состоянии не смогли бы навредить.

    Симптомы

    Корь, как у детей, так и у взрослых имеет типичные симптомы, благодаря которым ее трудно спутать с другим заболеванием.

    При типичной форме кори у детей выделяют четыре периода:

    1. Инкубационный . Длится от 9 до 17 дней, а у детей, которые получали противокоревой иммуноглобулин (для профилактики), увеличивается до 21 дня.
    2. Катаральный . Длится в среднем 3-4 дня. Характеризуется выраженным синдромом интоксикации (вялость, снижение аппетита, плаксивость), повышением температуры, наличием катаральных явлений слизистых оболочек дыхательных путей и глаз (насморк. кашель. конъюнктивит. слезотечение, отечность век). На мягком небе появляются темно-красные пятна, слизистые щек гиперемированы и отечны. На 2-3 день появляются характерные для кори пятна Вельского-Филатова-Коплика: мелкие серовато-белые точки с красным венчиком по периметру в области коренных зубов на слизистой десен, щек.
    3. Период высыпаний . Начинается на 4-5 день, при этом катаральные явления и синдром интоксикации достигает своего пика на 1-2 день появления сыпи. Сыпь представляет собой мелко-розовые пятна, которые потом увеличиваются в размерах и сливаются друг с другом, образуя неправильную форму. Высыпания при кори появляются с определенной последовательностью: вначале на переносице и за ушами, далее распространяются на шею, лицо, верхнюю часть туловища, потом на руки, нижнюю часть туловища и ноги.
    4. Период пигментации . Длится 7-14 дней. Начинается он в той же последовательности, что и появление сыпи на 3-4 день с момента начала третьего периода. Пятна приобретают багрово-синюшный цвет, далее постепенно бледнеют, кожа на их месте может шелушиться. С началом периода пигментации катаральные явления и интоксикация ослабевают.
    первые признаки кори у детей фото

    важно После перенесенной кори организм остается более подверженным воздействию различных инфекций на протяжении 3-4 недель (корьевая анергия). Поэтому на протяжении всего этого времени стоит соблюдать охранительный режим (исключать контакты с инфекционными больными, повышать иммунитет).

    Диагностика

    Диагноз ставится на основании анамнеза (возможный контакт с больным корью, отсутствие иммунизации), клинической картины (пятна Вельского-Филатова-Коплика, характерная сыпь, катаральные явления, симптомы интоксикации).

    Из лабораторных методов используют:

  • вирусологический (выявление вируса из крови, смывов носоглотки)
  • серологический (нарастание уровня особенных белков - антител против вируса кори)
  • гематологический (наблюдаются характерные для заболевания и для каждой стадии отдельно изменения в общем анализе крови).
  • Лечение

    информация Лечение кори у детей проходит под контролем врача-педиатра, чаще всего на дому. Госпитализации подлежат дети из неблагополучных семей, при наличии тяжелого течения заболевания и/или сопутствующей патологией.

    Очень большое значение имеет поддержание помещения, где находится ребенок, в чистоте, предотвращение лишних контактов, чтобы избежать возможного присоединения вторичной инфекции и осложнений.

  • Постельный режим стоит соблюдать на протяжении всего периода повышенной температуры и еще два дня после нее.
  • Для ухода за слизистой глаз и полости рта необходимо использовать настой ромашки, перманганата калия. Губы и кожу надо смазывать ланолиновым кремом, облепиховым маслом.
  • Диету стоит соблюдать с учетом возраста ребенка. В период интоксикации лучше перейти на молочно-растительную протертую пищу. Далее постепенно вводить мясо в виде паровых котлет и фрикаделек. Важно, чтобы ребенок достаточно употреблял жидкости.
  • Основными лекарственными средствами от кори являются противовирусные препараты (Виферон. Генферон, интерферон лейкоцитарный).
  • При присоединении бактериальной инфекции назначаются антибиотики, преимущественно группы пенициллинов и цефалоспоринов.
  • Для симптоматического лечения могут применяться глазные капли (при конъюнктивите), местные сосудосуживающие средства (при затрудненном дыхании из-за насморка), при выраженном зуде могут добавляться антигистаминные препараты (Супрастин, Кларетин).
  • На протяжении всего острого периода и периода пигментации назначают витамин С и А.

    Осложнения

    Осложнения кори у ребенка могут наблюдаться на протяжении всего периода болезни. Они обусловлены присоединением вторичной инфекции. Частыми последствиями являются:

  • заболевания дыхательных путей (ларингиты, трахеиты, пневмонии )
  • заболевания желудочно-кишечного тракта (колиты, энтероколиты, стоматиты. язвы)
  • отиты
  • в тяжелых случаях - энцефалиты, менингиты .
  • Профилактика

    Основной профилактики кори у детей является вакцинация, которая начинается с 3-месячного возраста ребенка (именно с того периода, когда материнские антитела перестают защищать кроху).

    При заболевании корью больного изолируют до 5 дня с момента появления сыпи. Для контактных детей, которые не были привиты и не болели корью, накладывается карантин до 21 дня с момента контакта с заболевшим.

    Источники:
    www.happy-giraffe.ru, lecheniedetej.ru, medicina.ua, deti.baby-calendar.ru

    Следующие статьи:


    23 ноября 2017 года

    Комментариев пока нет!
    Ваше имя *
    Ваш Email *

    Сумма цифр справа: код подтверждения