Справочник Совет педиатра
Главная » Скорое лечение

Почки у ребенка при беременности лечение



Болезни почек при беременности

У беременных болезни почек и мочевыводящих путей занимают второе по частоте встречаемости место после заболеваний сердечно-сосудистой системы. Во время беременности происходят физиологические изменения в почках, мочевыводящей системе и кровообращении. Расширяются размеры лоханок почек, понижается тонус мочевого пузыря из-за гормональной перестройки, мочеточники сдавливаются растущей маткой, затрудняя отток мочи из почек, увеличивая вероятность размножения бактерий. Вследствие изменения функции почек в моче могут появляться некоторое количество белка, сахара, мочевой кислоты. Для раннего выявления заболеваний почек при беременности регулярно исследуют мочу и измеряют артериальное давление.

Самые распространенные болезни почек при беременности

Чаще всего у беременных встречается бессимптомная бактериурия, цистит и пиелонефрит. Бессимптомная бактериурия определяется только при лабораторном исследовании мочи по наличию определенного количества бактерий, при этом никаких видимых симптомов заболевания у беременной нет. Так как во многих случаях бактериурия может перерастать в острый пиелонефрит, обязательно проводят подробное обследование женщины. Применяют лабораторное исследование крови, мочи (количественный анализ мочи по Нечипоренко, анализ суточной мочи по Зимницкому, бакпосев мочи на флору), УЗИ почек.

Пиелонефрит у беременных (воспаление почечных лоханок) - довольно частое и опасное заболевание, так как может привести к угрозе прерывания беременности, преждевременным родам, гестозам, гипотрофии или внутриутробному инфицированию плода. Чаще всего возникает во второй половине беременности. Впервые возникший пиелонефрит во время беременности называется гестационным пиелонефритом или пиелонефритом беременных. Наиболее частые возбудители пиелонефрита - кишечная палочка, клебсиелла, дрожжеподобные грибы. Инфекция попадает в почки восходящим путем из прямой кишки или влагалища или через кровь - из хронических очагов воспаления (небных миндалин, зубов, внутренних органов).

Основные симптомы пиелонефрита - резкое стойкое повышение температуры тела, озноб, общее недомогание, слабость, головная боль, боль в пояснице. Также могут беспокоить болезненные мочеиспускания. Иногда довольно быстро присоединяются признаки угрозы прерывания беременности или преждевременных родов. При подозрении на пиелонефрит беременных обязательна госпитализация и длительное, не менее 4-6 недель, лечение. В стационаре проводят полное обследование почек (общий анализ мочи, анализ мочи по Нечипоренко, по Зимницкому, общий и биохимический анализ крови, УЗИ почек, бакпосев мочи на флору и определение чувствительности микроорганизмов к антибиотикам).

Следует вспомнить, что с пиелонефритом тесно связана другая болезнь, часто встречающаяся у беременных - цистит (воспаление слизистой мочевого пузыря). Острый цистит - довольно неприятное и болезненное заболевание. Начинается цистит с острой боли во время и, особенно, в конце мочеиспускания, учащенных позывов к мочеиспусканию, боли в надлобковой области, иногда субфебрильной (до 38 градусов) температуры. Заболевание обычно длится 7-10 дней. Нередко острый цистит переходит в пиелонефрит или хронический цистит, поэтому начинать лечение необходимо уже при первых признаках заболевания.

Конечно, у беременных встречаются и другие заболевания почек (гломерулонефрит, почечнокаменная болезнь), но выше описаны самые специфические для беременности патологии.

Болезни почек при беременности. Принципы лечения

При заболевании почек во время беременности необходимо соблюдать постельный режим, причем в постели женщина должна принимать положение на здоровом боку, то есть лежать на стороне, противоположной воспалительному процессу. Улучшению оттока мочи способствует также колено-локтевая позиция, которую необходимо принимать на 10-15 минут несколько раз в день. Обильное питье способствует вымыванию инфицированной мочи и бактерий из мочевыводящих путей. Из напитков при болезнях почек при беременности особенно полезен клюквенный сок. Рекомендуется придерживаться диеты с ограниченным содержанием соли, острой, соленой пищи.

Антибактериальная терапия назначается обязательно после определения чувствительности микроорганизмов к антибактериальным средствам. При бессимптомной бактериурии и цистите курс лечения составляет 7 дней, при пиелонефрите - 14-21 день. Взвесив возможные негативные последствия от назначения антибиотиков при беременности и потенциальный вред заболевания, врач может назначить цефалексин, цефтазидин, фосфомицина трометамол.

Важным аспектом в лечении любых болезней почек при беременности является улучшение оттока мочи. С этой целью применяют спазмолитики (папаверин, дротаверин), мочегонные средства. Следует отметить, что использование папаверина при беременности изучено недостаточно, поэтому он применяется только при серьезной необходимости, а дротаверин противопоказан в I триместре. Мочегонные также используются для усиления действия антибактериальной терапии. Синтетические диуретики беременным чаще противопоказаны, поэтому широко применяются лекарственные растения: створки фасоли, лист толокнянки, трава хвоща полевого, лист брусники, лист и почки березы и другие. Нужно помнить, что не все растительные средства одинаково безопасны для применения беременными, поэтому консультация с врачом перед их употреблением обязательна. Одним из самых известных растительных препаратов для лечения патологий почек и мочевыводящих путей является Канефрон Н.

почки у ребенка при беременности лечение

Болезни почек при беременности. Природное лечение

Канефрон Н содержит комбинацию из травы золототысячника, листьев розмарина и корней любистка. Беременным женщинам препарат выписывается только после того, как лечащий врач хорошо взвесит обоснованность для его назначения.

Лекарственные травы выращиваются и собираются на экологически чистых территориях, что исключает попадание в препарат вредных веществ, например, солей тяжелых металлов. Компоненты Канефрона Н оказывают противовоспалительное, антисептическое, спазмолитическое, хорошее болеутоляющее и мягкое мочегонное действие, сокращает сроки антибактериальной терапии. В схеме лечения практически любой болезни почек у беременных этот препарат занимает важное место. Канефрон Н хорошо переносится, практически не имеет побочных эффектов (кроме индивидуальной чувствительности), безопасен при длительном приеме и эффективен при болезнях почек при беременности.

С первых дней применения Канефрона Н при бессимптомной бактериурии, цистите, пиелонефрите беременных облегчается течение заболевания, улучшается общее самочувствие, увеличивается диурез (суточное количество выделенной мочи), уменьшается боль при мочеиспускании. Беременным рекомендуется использовать препарат в таблетках, поскольку капли содержат этиловый спирт. Обычно рекомендуется принимать по 2 таблетки Канефрона Н 3 раза в сутки, не разжевывая, запивая небольшим количеством жидкости. Курс лечения Канефроном Н при болезнях почек при беременности определяется индивидуально врачом. Клиническое выздоровление при включении Канефрона Н в схему лечения наступает быстрее, что имеет немаловажное значение при беременности.

Больше по теме

Лекарственные средства Канефрон Капли

Прозора або злегка мутна рідина жовто-коричневого кольору із запахом любистку та ароматним, трохи гіркуватим смаком. Читать дальше

Лилия тигровая – травянистое многолетнее растение, достигающее высоты 1,5 метров. Имеет ползучее корневище с небольшими белыми яйцевидными луковицами Читать дальше

Здравствуйте! У меня хронический тонзиллит, рекомендуют оперативное лечение, почему именно оперативное лечение, а не лекарства?

Лечение ларингита у детей имеет ряд особенностей. Ларингит – воспалительное заболевание слизистой оболочки гортани. Гортань – орган, в котором расположен голосовой аппарат, поэтому болезнь характеризуется изменениями голоса. Эта болезнь у детей развивается чаще, чем у взрослых. Читать дальше

почки у ребенка при беременности лечение

Лечение почек при беременности

Нагрузка на организм беременной, во время этого чудесного периода, сказывается на работе всех органов, которые находятся возле матки. Давление на мочевой пузырь и мочеточники может повлиять на работу почек и привести к воспалению в них. К сожалению, именно поэтому болезни почек, являются самыми распространенными среди беременных женщин. Обострение может произойти на любом этапе беременности, но чаще всего оно происходит при интенсивном росте плода в матке, то есть на третьем триместре беременности. Состояние почек и наличие хронических заболеваний до зачатия, также усиливает вероятность возникновения воспалительных процессов.

Самыми распространенными заболеваниями почек во время беременности являются:

• Пиелонефрит – воспаление в почках.

• Гломерулонефрит.

• Мочекаменная болезнь или камни в почках.

Все эти заболевания имеют различные симптомы и зависят от течения болезни.

Острый воспалительный процесс в почках обычно проявляется в виде следующих симптомов:

• Повышение температуры.

• Расстройствами мочеиспускания.

• Боль в почках.

Диагностика и лечение.

Диагностикой заболеваний почек являются анализы мочи, крови и УЗИ мочеполовой системы. Лечение назначается на основе проведенной диагностики и общего состояния беременной. Врач – нефролог совместно с гинекологом определяют схему лечения для беременной. При остром течении заболевания и выраженных симптомах, женщину госпитализируют и под наблюдением врачей проводят лечение. Схема лечения зависит от выявленного заболевания почек. Во время острых проявлений могут рекомендовать постельный режим, а при снижении симптомов, обычно это 4-5 дней, принимать коленно-локтевое положение. Соблюдение диеты также является важным при лечении заболеваний почек.

При обнаружении бактерий в моче назначаются антибиотики. Лекарственные препараты выбираются с минимальным влиянием на плод. Антибиотики выбираются на основе анализа на чувствительность к антибиотикам и в соответствии со сроками беременной: в первом триместре это может быть Амоксициллин, во втором и третьем – Гентамицин, Цефепин и другие. Совместно с антибиотиками применяют препараты для микрофлоры кишечника, например, Линекс. Без назначений врача антибиотики во время беременности принимать нельзя, так как очень многие из них имеют ограничения и могут нанести вред развитию ребенка.

Вместе с антибиотиками назначают средства снимающие спазмы и болевые ощущения. Спазмолитики назначают даже без видимых признаков боли. Используются также физиотерапевтические методы для хронических заболеваний почек для улучшения кровотока и уменьшения воспаления.

Самыми распространенными лекарственными препаратами на травяной основе, использующиеся при лечении воспаления в почках, являются Канефрон и Фитолизин.

Чтобы в дальнейшем избежать воспалений в почках беременным рекомендуют проводить профилактику:

• Откорректировать питание: отказаться от соленых, жареных и острых блюд.

• Употребление воды и морсов.

• Не переохлаждаться.

• Следить за весом.

• Проходить рекомендуемый осмотр.

• Сдавать вовремя анализы мочи.

• Не носить тугое нижнее белье.

Осложнений при не лечении почек много, поэтому беременной женщине всегда необходимо лечить их, даже если отклонения обнаружились только в моче, и нет острого воспаления. Своевременное лечение лекарствами на травах, поможет избавиться от необходимости принимать антибиотики в будущем.

Гидронефроз правой, левой почки: причины, лечение, осложнения

Гидронефроз (или гидронефротическая трансформация) – это расширение чашечно-лоханочной системы почек вследствие нарушения оттока мочи и кровоснабжения органа. Болезнь возникает преимущественно с одной стороны, заболевание обеих почек встречается крайне редко.

Заболевание является одним из наиболее распространенных в детской урологической практике. Среди взрослых гидронефроз чаще встречается у молодых людей до 35 лет, и преимущественно у женщин.

Классификация гидронефроза

По происхождению:

  • первичный – возникает вследствие врожденной аномалии мочеполовой системы (первичный мегауретер, добавочный сосуд почки)
  • вторичный – развивается как осложнение другого заболевания, например, рак простаты, мочекаменная болезнь.
  • По заражению:

  • асептичный. то есть чистый, без бактерий
  • инфицированный – более грозный вариант, когда патология сопровождается гнойными осложнениями.
  • По стадиям:

  • 1 начальная – расширяются только лоханки (пиелоэктазия), функция почек не нарушена
  • 2 ранняя – расширяются лоханки и чашечки, утоньшается паренхимы, функция почек значительно снижается
  • 3 терминальная – паренхима почки резко атрофирована, функция полностью утрачена.
  • Причины гидронефроза

    Основной причиной развития патологии является появление препятствия к оттоку мочи. В зависимости от того, на каком уровне мочевыделительной системы находится блок, выделяют такие причины:

    почки у ребенка при беременности лечение

    Гидронефроз почки при беременности и его лечение

    Гидронефроз почки при беременности - это заболевание, которое можно выявить на раннем сроке. Так, женщины обычно жалуются на тянущую и тупую боль, отдающую в паховую область. При этом у больных наблюдается задержка мочеотделения.

    При появлении болевых ощущений подобного рода не спешите паниковать, думая, что у Вас случится выкидыш или начнутся преждевременные роды. Нужно всего лишь обратиться к лечащему врачу. Если он сможет нащупать увеличенную почку, значит у Вас гидронефроз.

    Гидронефроз почки и его диагностика

    Диагностировать гидронефроз почки врач должен на основании исследования мочи. Однако подтвердить диагноз может только УЗИ. Помните, что такие методы обследования как экскреторная урография и рентгенология противопоказаны беременным женщинам.

    Опасность гидронефроза почки состоит в том, что у беременных может развиться пиелонефрит, так как созданы оптимальные условия для появления инфекции.

    Гидронефроз почки у детей зачастую обусловлен анатомическими причинами, которые имеют врожденный характер. Диагностировать эту болезнь можно тогда, когда малыш находится в утробе матери.

    Если же гидронефроз почки не был обнаружен внутриутробно, его можно идентифицировать по примеси крови в моче.

    Также выделяют ряд других признаков.

    Симптомы гидронефроза почки у детей:

  • боль в животе
  • повышенная температура
  • появление большого новообразования в брюшной полости
  • Лечение гидронефроза почки зачастую связано с хирургическим вмешательством. Однако, если нет осложнений, болезнь пациента можно держать под контролем.

    Но прежде всего необходимо выявить причину, которая привела к развитию гидронефроза почки. Например, если у больного обнаружили камни, их нужно дробить.

    Понравилось? Лайкни и сохрани у себя на страничке!

    Источники:
    nature.health-ua.org, www.kid.ru, zdravotvet.ru, mirbodrosti.com

    Следующие статьи:


    23 мая 2017 года

    Комментариев пока нет!
    Ваше имя *
    Ваш Email *

    Сумма цифр справа: код подтверждения