Справочник Совет педиатра
Главная » Советы педиатра

Ацикловир детям до года при герпесной ангине



Герпес в горле - серьезная инфекция

Но бывает и так, что первичное внедрение ВПГ-1 в организм ребенка протекает в виде тяжелого заболевания – герпетической ангины или герпетического стоматита. Последующие же рецидивы, как правило, протекают легко, в виде герпеса на губах.

Герпес в горле у ребенка может вызывать острый воспалительный процесс, который начинается с высокой температуры. Температура может держаться в течение всего времени появления высыпаний в области зева и, как правило, сбивается с большим трудом.

Начинается заболевание внезапно, среди полного здоровья, температура поднимается до 39-40˚С, появляются боли в мышцах и суставах. Боль в горле может появиться не сразу, а через несколько часов. При этом в области зева и неба появляется мелкая пузырьковая сыпь. Содержимое пузырьков может быть бесцветным, но чаще оно носит геморрагический (с примесью крови) характер. Пузырьки располагаются на слизистой оболочке зева не группами, а по-отдельности. Слизистая оболочка при этом покрасневшая и отечная.

Общее состояние ребенка при герпетической ангине может быть тяжелым у детей, перенесших травму во время родов и склонных к появлению судорог, судорожный синдром почти всегда сопровождает резкий подъем температуры.

Ребенок может жаловаться на сильную боль в горле, иногда инфекция распространяется на слизистую оболочку полости рта и к ангине присоединяется стоматит, что утяжеляет состояние ребенка. По мере появления в горле новых элементов сыпи, температура у ребенка резко повышается. Заболевание редко продолжается менее двух недель, после этого температура спадает и ребенок выздоравливает.

Герпетическая ангина может осложниться присоединением бактериальной инфекции (особенно, если у ребенка есть постоянный очаг инфекции – хронический тонзиллит, отит, гайморит и так далее) и тогда в горле появляется гной. Гнойная ангина сопровождается новым подъемом температуры. Достаточно редко встречаются такие осложнения, как распространение герпетической инфекции на кожу лица, область уха и глаз, откуда инфекция вполне может распространяться на оболочки и ткань головного мозга.

Лечение герпетической ангины у детей

Как лечить герпес в горле? Лечение герпеса в горле должно начинаться с постельного режима, обильного теплого питья и вызова врача на дом.

Только врач может назначать лечение при герпетической ангине. Он же будет наблюдать за ребенком и в случае развития осложнений принимать необходимые меры.

При легком и средней тяжести течении заболевания назначения противовирусных препаратов обычно не требуется. Назначается симптоматическое лечение в виде жаропонижающих и обезболивающих средств – нурофена, парацетамола, ибуклина и так далее. Родители должны знать, что детям и подросткам сегодня не назначают аспирин (ацетилсалициловую кислоту) – самое распространенное жаропонижающее средство в прошлом.

В последние годы было установлено, что аспирин при вирусных заболеваниях может приводить к тяжелым, иногда смертельным поражениям головного мозга и печени.

Горло можно полоскать любыми антисептиками – настоями трав (ромашки, календулы, зверобоя), 2% раствором пищевой соды (чайная ложка на стакан воды), орошать мирамистином. Зев можно смазывать водным раствором метиленового синего или винилином.

При тяжелом течении герпетической ангины назначается системное противовирусное лечение (обычно это ацикловир) или ребенок госпитализируется.

Герпес у детей: защитим ребенка от вируса

Герпесная инфекция - одно из наиболее распространенных вирусных заболеваний. Вирус герпеса может поражать любые органы людей. Заразиться им может любой человек, при этом он становиться носителем вируса, хотя болезнь может и не наступить. Вирус герпеса может всю жизнь находиться в организме, но только при определенных причинах произойдет его активация. Основными факторами, способствующими развитию болезни, считают:

  • ослабленную иммунную систему
  • переохлаждение
  • стрессовые ситуации
  • длительное лечение антибиотиками.
  • Сегодня известны восемь видов герпеса, среди которых чаще всего встречается вирус простого герпеса 1 и 2 типа. Заражение может происходить половым, воздушно-капельным, контактным путем. Заболевание не так уж и безопасно, но не самим протеканием болезни, а возможными последствиями и осложнениями.

    Герпес у детей до года

    Ацикловир детям до года при герпесной ангинеНаиболее опасен этой точки зрения герпес у детей до года и новорожденных, зараженных внутриутробно. Заражение, как правило, происходит в том случае, если заболевает мама, особенно в 1 триместр беременности. Проникая через плаценту, вирус начинает разрушительную деятельность в организме ребенка. Ребенок может заразиться и при прохождении через родовые пути, хотя в этом случае патологии могут быть не столь значительны. Герпес у детей до года может спровоцировать такие заболевания, как:

    1. Поражение внутренних органов.
    2. Нарушение сердечнососудистой системы.
    3. Разнообразные неврологические изменения.
    4. Нарушения органов зрения и слуха.

    Герпес у детей

    Какие же симптомы свидетельствуют о начале заболевания? Вообще специфическое проявление герпеса - это небольшие пузырьки с прозрачным содержимым, которые группируются вместе на теле ребенка, в первую очередь в области носогубного треугольника, слизистой рта. Герпес у детей, наиболее часто проявляется в виде герпесного стоматита, ангины или инфекции губ.

    Герпесный стоматит чаще всего встречается у детей до 3 лет, при этом поражаются слизистые оболочки губ, щек, языка. Основные симптомы данного заболевания:

  • незначительное повышение температуры
  • появление пузырьков на слизистой, которые впоследствии вскрываются.
  • боль при приеме пищи, зуд, жжение.
  • Герпес у детей на коже проявляется уже в старшем возрасте, наиболее распространенная форма - высыпания на губах. Но встречается и такое заболевание, как опоясывающий лишай, который вызывается вирусом герпеса 3 типа (Herpes Zoster). Вначале диагностируют ветрянку, а уже на ее фоне может появиться опоясывающий лишай (пузырьки на ярко красной коже). При множественных поражениях кожи, боль может быть очень жгучей (чаще всего в ночное время), все это сопровождается головной болью, тошнотой, иногда рвотой. При тяжелых случаях, когда воспалительный процесс распространяется на более глубокие слои кожи, после высыхания пузырьков на теле могут остаться рубцы. Такой герпес у детей сопровождает лечение болевого синдрома (парацетамол, индометацин) и противовирусная терапия (метисазон).

    Может вызвать герпес у детей и тяжелое поражение роговицы глаз, так называемый герпесный кератит. Чаще всего вирус проникает в роговицу при герпесе на губах или кожи лица. Признаки герпесного кератита проявляются в боли в области глаз, светобоязни, покраснении глаз. Поэтому, если у ребенка появился герпес на губах, родители должны внимательно следить за малышом, требовать соблюдения правил личной гигиены, чтобы не дать возможности вирусу распространиться на глаза и предотвратить тяжелое заболевание глаз.

    Лечение герпеса у детей

    Ацикловир детям до года при герпесной ангинеНесмотря на то, что герпес у детей имеет разные проявления и его лечение зависит от вида заболевания и его тяжести, основные задачи две - подавление вирусов и укрепление иммунной системы ребенка. Самым распространенным препаратом, применяемом при герпесе, является ацикловир, в виде таблеток, спреев, кремов. Для укрепления организма может быть показано применение иммуноглобулина, отваров лекарственных трав (женьшеня, лимонника, эхинацеи и т.д). Для смазывания язвочек используются как противовирусные препараты (герпевир, зовиракс, алломедин), так и настойка прополиса, масло пихтовое. В любом случае лечение назначает врач, после осмотра больного.

    Реклама

    Лечение герпесной ангины у детей и взрослых. Симптомы и профилактика болезни

    Статья рассказывает об одном из видов этого недуга,- герпесной ангине. Непосредственно с вирусом герпеса заболевание не связано, поэтому встречаются и другие его названия: везикулярная, афтозная, герпетическая ангина, герпангина.

    Знакомая незнакомка

    Все виды ангины, в том числе и герпесная, поражают слизистые горла, гортани, миндалин, небную поверхность ротовой полости. Инфекционное внедрение в ткани вирусов ЕСНО и Коксаки приводит к заболеванию герпесной ангиной чаще детей, чем подростков и взрослых. Причем, для возбудителей наиболее доступны малыши в возрасте до трех лет. С первых же дней заражения симптоматика остро обнаруживает себя. Ребенок начинает отказываться от пищи, его лицо горит, градусник показывает наличие температуры, усиливающейся при слабом иммунитете до +39 - +40 градусов.

    Ацикловир детям до года при герпесной ангинеЛимфатические узлы в области шеи могут быть увеличены. Обследование зева фиксирует отечное покраснение, разрастающееся по мере развития заболевания. Постепенно слизистые гортани набухают все сильнее, покрываясь красными точками. Лихорадочное состояние сохраняется с утра до вечера. Первичное поражение приобретает характер пузырьков, наполненных прозрачной или желтоватой жидкостью.

    В гортани они более мелкого размера, чем в области неба и миндалин. Иногда в местах наибольшего скопления папулы могут сливаться, образуя сплошную пораженную ткань. Позже эти образования лопаются и переходят в изъязвления, что продолжает доставлять острую боль. Такие симптомы герпесной ангины могут сопровождаться поносом, рвотой, болями в животе, болезненностью суставов и мышц.

    Самостоятельное лечение недопустимо, следует незамедлительно обратиться к врачу - педиатру или ЛОРу. Это тем более необходимо, что данная симптоматика совпадает с признаками других, достаточно грозных заболеваний.

    Как и почему?

    Таким вопросом по поводу источника заболевания малыша родители начинают задаваться с первых дней недомогания ребенка. Недоумение вызывает тяжесть его состояния на фоне, казалось бы, полного соблюдения гигиенических норм. Однако причины герпесной ангины достаточно тривиальны. Если фекально-оральный путь исключен при тщательном мытье рук, уборке помещения, чистоте постельного белья, одежды, посуды, то воздушно-капельный - наиболее вероятен.

    Даже случайный прохожий, являющийся носителем инфекции, может стать источником заражения. В то же время факторами, способствующими заболеванию, могут быть несбалансированное питание, и даже стрессовая ситуация, которой подвергся ребенок. Подобная констатация источника, причин поражения вполне справедлива и для взрослых. Клиническое развитие заболевания также во многом совпадает.

    Замечено, что чаще всего груднички и малыши первых лет жизни страдают от герпесной ангины в жаркое время года. Утешением может служить лишь то, что при правильно подобранном лечении и уходе пик мучительного состояния быстро идет на спад, и оно закончится максимум через 10 дней, а то и гораздо раньше.

    Помощь должна быть оперативной и адекватной

    Если лечение герпесной ангины пущено на самотек или начато с опозданием, возможны такие грозные осложнения, как миокардит и менингит. Взрослым врач назначает десенсилибирующие и антигистаминные препараты, облегчающие состояние пациента. Это могут быть Супрастин, Диазолин, Димедрол. Снизить температуру поможет Нурофен, Эффералган, Тайленол, Парацетамол. Для борьбы с язвочками в ротовой полости применяется Виферон, Теброфен, Эффералган. Для местного орошения подойдет Орасепт, Гексорал, Тантум Верде.

    Антибиотики первоначально не назначаются, поскольку поражение носит вирусный характер. Но если высокая температура не прекращается более 4 дней, к ним придется прибегнуть. Рекомендуется усиленный прием витаминов группы В, активно поддерживающих иммунитет, легкая пища, не травмирующая слизистых, и обильное теплое питье. По мере улучшения состояния можно заменить орошающие средства полосканием на основе лекарственных трав: шалфея и календулы.

    Если заболел ребенок в возрасте до 10 лет, показана госпитализация. Лечение герпесной ангины у детей до 3 лет проводится исключительно в условиях стационара. В число противовирусных препаратов включаются Виферон и лейкоцитарный интерферон, поскольку они выпускаются также в форме растворов и свечей, что делает их приемлемыми для грудничков и детей младшего возраста.

    Снижение температурного фона также возможно с применением Диклафенака, Нурофена, Ибупрофена, выпускаемых в концентрации для детского организма и жидкой форме или в виде свечей. Для орошения можно применять Стопангин, Ингалипт, однако в возрасте до года такие процедуры не используются из-за потенциально возможного приступа удушья. С большой осторожностью можно обрабатывать зев и миндалины раствором Люголя или Фурацилина пальцем, обернутым пропитанной тканью.

    Когда болезнь не щадит и взрослых

    Помощь людям старших возрастных групп при поставленном диагнозе и особо остром течении болезни потребует использования антибиотиков. Хорошо зарекомендовал себя в подобных случаях Амоксициллин.

    Доступность аптек с ассортиментом фармацевтических препаратов - это достояние цивилизации. И все же могут случиться обстоятельства, когда лекарства недосягаемы. К тому же, часто люди преклонного возраста больше доверяют народным средствам, чем таблеткам и аэрозолям. При поражении герпесной ангиной людей в любом возрасте наиболее эффективно полоскание такими признанными природными антисептиками, как ромашка, календула, эвкалипт, сухой лист грецкого ореха, шалфей. Отвары и настои готовятся традиционным способом: сухое сырье заливается кипятком, настаивается, процеживается.

    Внутрь для поддержания иммунитета и снижения температуры можно принимать чай с малиновым вареньем, продуктами пчеловодства: маточкиным молоком и прополисом, а также настой веточек и листьев черной смородины и малины.

    Надо обратить внимание, что при острой форме заболевания запрещены любые тепловые процедуры: горячее питье и ингаляции, компрессы. Они могут вызвать осложнения. С особой осторожностью следует подходить к таким «рецептам» старинных лечебников, как полоскание горла керосином или усиленный прием чеснока.

    Актуальные предостережения

  • Ребенок, перенесший герпангину, приобретает стойкий пожизненный иммунитет к данному виду вируса. Это более, чем на 90 процентов исключает возможность повторного заражения. Тем не менее, оно возможно, например, у человека, находящегося в стрессовой ситуации, экстремальном климате или обладающего значительно ослабленным иммунитетом.
  • В период от начала повышения температуры до выздоровления пациент потенциально опасен для окружающих, поскольку он является вирусоносителем. Это требует особых мер гигиены при уходе за больным, важно соблюдать режим изоляции.
  • На ранней стадии, до появления язвочек, можно перепутать герпесную ангину у детей и взрослых с отеком Квинке, спровоцированным аллергией или укусом насекомых.
  • Для уточнения диагноза применяется исследование содержимого пузырьков из ротовой полости или сыворотки крови на наличие специфических антител к данному вирусу.
  • Недуг способен носить массовый характер как в детских, так и во взрослых коллективах, - источником заражения может быть некачественная пища, плохо вымытая посуда или лицо, являющееся вирусоносителем.
  • У детей в возрасте до года, подверженных особой опасности, защитные силы организма поддерживает вскармливание грудным молоком.
  • Хотя специфических мер профилактики детей и взрослых от заболевания герпесной ангиной не существует, здоровый образ жизни, сбалансированная диета, физическая активность, соблюдение гигиенических норм помогут избежать этого серьезного недуга.

    Главная Горло Ангина Симптомы и лечение герпесной ангины у взрослых и детей

    Симптомы и лечение герпесной ангины у взрослых и детей

    Герпесная ангина – довольно распространенное заболевание, являющееся разновидностью обычной ангины. Это комплекс воспалительных процессов в горле, иногда с отеканием миндалин и герпесной сыпью (пузыри с жидкостью). Как проводить лечение герпесной ангины у детей и взрослых, подскажет терапевт, к которому нужно обратиться сразу же при недомогании. В этой статье мы рассмотрим основные симптомы и лечение герпесной ангины в домашних условиях.

    Симптомы и лечение герпесной ангины

  • При герпесной ангине резко ухудшается самочувствие, буквально за 30 минут.
  • Температура повышается до 39-40 градусов.
  • В горле боль не сильная или вовсе отсутствует.
  • Лихорадка длится в течение 6-7 дней.
  • В горле появляются пузырьки (смотрите фото герпесной ангины у детей). Из лопнувших пузырьков выделяется сукровица, а впоследствии на их месте образуются эрозии и язвочи.
  • На слизистой покраснение.
  • Если заболевание вызвано кишечными инфекциями, то могут появиться боли в животе.
  • Нарушение стула.
  • Тошнота и рвота.
  • У взрослых и подростков первичная герпесная инфекция проявляется как ангина. Миндалины покрыты беловатым веществом, что напоминает «острый фарингит». Болезненность небных миндалин и их набухание приводит к затрудненному глотанию. При наличии герпесной ангины у взрослых лечение у людей с хорошим иммунитетом проходит эффективно, температура вскоре прекращается, а организм сам исцеляет себя.

    Ацикловир детям до года при герпесной ангине

    Лечение состоит из следующих основных моментов.

  • Назначается постельный режим до полного выздоровления.
  • Необходимо придерживаться определенного питания. Пища должна быть жидкой, полужидкой, кашицеобразной, насыщенной витаминами. Более интенсивному выведению токсинов из организма способствует обильное питье. Если имеются признаки серозного менингита, то следует ограничить питьевой режим. В этом случае назначают мочегонные препараты, чтобы обеспечить профилактику возникновения отека-набухания головного мозга.
  • Назначают медикаментозное лечение, которое включает в себя: полоскание полости рта, анальгетики, нестероидные противовоспалительные препараты.
  • Госпитализация проводится только при признаках менингита, миокардита, также она показана людям в тяжелом состоянии и детям до 1 года.

    Симптомы герпесной ангины у детей

    Герпесная ангина довольно часто встречается у детей. Заболевший ребенок жалуется на язвы в полости рта и высокую температуру. Фото герпесной ангины у детей, представленное ниже, поможет вам быстро определить заболевание. Кроме того, малыши жалуются на боли в горле, у них развиваются пузырьки или язвочки на задней части горла и неба. Совсем маленькие дети могут отказываться от питья и еды из-за этой боли, поэтому находятся в риске развития симптомов обезвоживания.

    Фото герпесной ангины у детей позволяет наглядно определить появление болезни. К симптомам заболевания также относят следующие.

  • Высока температура.
  • Боль в горле.
  • Волдыри и язвы на мягком небе, язычке, миндалинах и глотке, которые могут находиться в этих местах в течение недели.
  • Увеличенные лимфоузлы, боли в шее.
  • Появление сыпи (часто).
  • Головная боль.
  • Потеря аппетита, нежелание пить и глотать.
  • Раздражительность, капризность.
  • Как правило, герпесной ангиной заболевают дети грудного и раннего возраста в летнее время. Заболевание распространяется фекально-оральным или воздушно-капельным путем. При герпесной ангине образуется 4-5 небольших язвочек 1-2 мм в диаметре. Это сероватого вида комки, которые могут превратитьчя в пузырьки с красной окружностью. Язвы редко превышают в диаметре 5 мм, излечиваются в течение 1-7 дней.

    Как проводится лечение герпесной ангины у детей

    Пациентов до 5-10 лет, как правило, госпитализирует на весь период болезни. Им рекомендуют обильное питье, состоящее из соков, бульонов, молока, чая, и постельный режим. Применяются местные и общие, системные медикаментозные средства.

    Ацикловир детям до года при герпесной ангине

    К общим средствам относят противовирусные препараты: Лейкоцитарный интерферон, Виферон. Эти препараты выпускаются в форме растворов и свечей, применяются даже для самых маленьких.
    При повышении температуры тела выше 38 градусов принимают парацетамол, эффералган, ибупрофен, нурофен, тайленол, диклофенак. Они назначаются в форме свечей, сиропов, таблеток, в зависимости от возраста ребенка.

    Для орошения миндалин используют местные средства, такие как Ингалипт, Гивалекс, Тантум Верде, Стопангин, Йокс, Гексорал, растворы Фурацилина, соды и перекиси водорода, Стоматидина.
    Иммуномодуляторы нужны для повышения иммунитета, например, Иммунал, Имудон. Лекарственные средства, такие как Кларитин, Супрастин, Диазолин, также уменьшают клинические проявления заболевания.
    Детям до года миндалины обрабатывают раствором Фурацилина или Люголем, который наносится на горло при помощи намотанной на палец марли.

    При герпесной ангине можно полоскать горло отварами из календулы, ромашки, шалфея и других трав, которые обладают противовоспалительным действием.

    Все перечисленные препараты и составляют основу лечения герпесной ангины у детей.

    Источники:
    www.womenhealthnet.ru, mamabum.ru, anginet.ru, your-lor.ru

    Следующие:


    14 ноября 2018 года

    Комментариев пока нет!
    Ваше имя *
    Ваш Email *

    Сумма цифр справа: код подтверждения