Справочник Совет педиатра
Главная » Советы педиатра

Ацикловир при коньюктивите у детей



Ацикловир при коньюктивите у детей В классификации офтальмологических заболеваний, вирусный конъюнктивит – самое распространенное заболевание, обусловленное инфекционным поражением глазной конъюнктивы.

Протекает, как в эпизодическом, так и в эпидемическом виде. Отличается частым проявлением на фоне ослабленного иммунитета.

Основные виды заболевания


Среди вирусных коньюктивитов имеется множество различных видов и форм. К основным видам относятся несколько форм проявления заболевания:

1) Эпидемическая форма (кератоконъюнктивит).

2) ЭГК (геморрагическая форма эпидемического вирусного конъюнктивита).

3) Заболевание, вследствие заражения новолат. Molluscum

4) Фарингоконъюнктивальная лихорадка (аденовирусного вида), с несколькими формами:

  • катаральных проявлений
  • фолликулярных образований
  • пленочных покрытий.
  • 5) Герпетический вид и принадлежащие ему подвиды с проявлением:

  • катаральной симптоматики
  • фолликулярной
  • и везикулярно-язвенной.
  • Причины возникновения


    Причина развития вирусных конъюнктивитов основывается на действии различного вида вирусов и инфекций:

  • различными штаммами вирусов вызывающих ОРВИ.
  • аденовирусными инфекциями. вызывающими кератоконъюнктивиты и конъюнктивальную лихорадку.
  • энтеровирусными инфекциями семейства пикернавирусов являющимися возбудителями эпидемического и геморрагического вида заболевания.
  • активация герпес вируса - Herpes simplex первых двух типов, является причиной герпетического конъюнктивита.
  • проявление фолликулярного конъюнктивита вызвано вирусом контагиозного моллюска. - новолат Molluscum.
  • Заражение происходит при воздушно-капельном контакте, через воду и пищу.

    Симптомы вирусного коньюктивита


    Ацикловир при коньюктивите у детей 1) Симптомы герпетического вирусного конъюнктивита особенно часто отмечается у малышей. В форме вялоготекущего и длительного процесса.

    В начале, инфицируется глазная конъюнктива одного глаза, через некоторое время инфекция переходит на второй глаз. В катаральной форме, данный вид проявляется:

  • отечностью и гиперемией слизистой оболочки века
  • незначительными выделениями слизисто-гнойного характера из конъюнктивального мешочка.
  • Фолликулярная форма кроме перечисленных симптомов, характеризуется высыпанием граафовых пузырьков на слизистой глазной конъюнктивы и бугристом валике века.2) Проявление везикулярно-язвенного, герпетического вида вирусного конъюнктивита отмечается такими симптомами:

  • рецидивирующими язвами и эрозиями на валиках век, покрытых тонкими пленками
  • проявлением на поверхностных слоях склеры просовидных водянистых пузырьков.
  • При любых формах данного вида заболевания возможны высыпания на валиках век и на боковых поверхностях ноздрей.

    3) Признаки конъюнктивальной лихорадки. аденовирусного типа начинаются с обычного острого насморка и чередованием повышения и снижения температуры, с воспалительным процессом глазной конъюнктивы одного, и поражением в трехдневный срок второго глаза. Увеличением лимфатических узлов на шее и значительным снижением чувствительности роговой оболочки глаза. Латентный период длится неделю.

    Катаральная форма конъюнктивальной лихорадки характеризуется следующими симптомами:

  • отеками и воспалением соединительной оболочки
  • незначительными выделениями экссудата, состоящего из слизи и гноя
  • роговая оболочка глаза не повреждается.
  • Длительность заболевания составляет неделю.

    Основными признаками фолликулярной формы болезни, является образование на переходных складочках века различных по размеру студенистых фолликул. Поверхность конъюнктивы может быть покрыта тоненьким сероватым пленочным покрытием, под пленочным покрытием конъюнктива кровоточит.

    4) Признаки проявления ЭГК и кератоконъюнктивитов. Особенность проявления кератоконъюнктивита – образование на фоне ослабленного иммунитета. Недельный латентный период заканчивается появлением характерных общих симптомов. Заболевание остро протекающего характера, может продлится до восьми недель.Через неделю, после острого начала, появляется отличительный признак заболевания – многоточечные субэпителиальные инфильтраты на роговой оболочке, явного признака кератита .

    Отличительным свойством геморрагического вирусного конъюнктивита, является – очень короткий латентный период, от двенадцати часов до двух суток. Кроме общих симптомов, появляются дополнительные проявления:

  • в виде общей слабости
  • резкими болями
  • ощущением сора в глазу
  • конъюнктивальных кровоизлияний
  • снижением чувствительности и образованием субэпителиальных инфильтратов в роговой оболочке.
  • 5) Признаки конъюнктивита вызванного фильтрующимся вирусом - новолат MolluscumДанная форма инфекции проявляется:

  • образованием на краешке или в стороне от века воскообразных блестящих узелков с втянутой воронкой в центре
  • выделением слизи
  • фолликулярными образованиями на пораженном веке
  • длительное течение болезни может спровоцировать образование кератита, и как следствие – помутнение роговицы.
  • Смотрите также, как лечить аллергический конъюнктивит .

    Лечение вирусного конъюктивита


    Ацикловир при коньюктивите у детей В лечении вирусных конъюнктивитов назначаются препараты для внешнего применения. Противовирусные, иммуностимулирующие антигистаминные лекарственные препараты. С целью защиты от инфекций – антибактериальные препараты.

    Для лечения конъюнктивита у взрослых. назначаются капли на основе интерферона и фермента класса гидролиз - дезоксирибонуклеазы, способствующей разжижению гноя и задержке развития, различного рода вирусов.

    Назначаются противовирусные мази для закладки за веки:

    1. 1) Бонатоновую мазь, влияющую на процесс размножения вирусов
    2. 2) Флореналевую мазь, нейтрализующую активность вирусов
    3. 3) Препараты и мази, включающие ацикловир, пагубно действующие на активные типы герпесного вируса, и блокирующий репликацию (возобновление) его ДНК.
    При лечении вирусного конъюнктивита у маленьких детей, местное применение интерферона не предусматривается. Интерферон используется для ректального применения в виде свечек Виферон и раствора для промывания – Полудан, в состав которых он входит.При лечении конъюнктивита. вызванного фильтрующимся вирусом, проводится деструкция (разрушение) пораженных участков методом хирургического вмешательства:

  • простого иссечения
  • удаления методом криотерапии
  • лазерного прижигания
  • С целью поддержания иммунного статуса назначается витаминный комплекс.

    Ацикловир при коньюктивите у детей
    О наличии глистов говорит ЗАПАХ изо рта! Раз в день пейте воду с каплей.


    Грибок ногтя боится этого как огня! Если в прохладную воду.

    Вирусный конъюнктивит: как и чем лечить малыша?

    Причинами воспаления слизистой оболочки глаза, или конъюнктивита, могут быть и аллергия на пыль, дым, раздражающие химические вещества, и бактериальные либо вирусные инфекции. Особенно опасен он у детей. Лечение малышей проводить сложнее, чем взрослых, потому что некоторые процедуры достаточно болезненны, и ребенка нельзя убедить не тереть зудящие глаза руками.

    Воспаление конъюнктивы может вызвать любая вирусная инфекция, в том числе грипп, ветрянка, корь, свинка и другие. Но чаще всего слизистая оболочка глаз страдает от адено- и энтеровирусов (они передаются воздушно-капельным путем и через немытые руки) и герпесвируса, который попадает к малышу от матери во время родов. Симптомы заболевания зависят от того, каким возбудителем оно вызвано, однако у всех вирусных воспалений конъюнктивы есть и общие признаки:

  • обычно вначале воспаляется один глаз, а через несколько суток – другой
  • глаз краснеет, зудит или болит, и слезы из него «текут ручьем», как будто ребенок плачет. В отличие от бактериального поражения, из глаза выделяется не гной, а прозрачная слизь
  • возникает светобоязнь
  • веки краснеют и отекают.
  • Наряду с похожими симптомами, совпадают и общие принципы лечения вирусных коньюктивитов: противовирусная терапия, антигистаминные (противоаллергические) и противовоспалительные препараты. Однако лечение взрослых и детей проводят по-разному. Поэтому даже если болезнь малыша и взрослых членов его семьи спровоцировал один и тот же возбудитель, им могут назначить разные препараты и процедуры.

    Аденовирусный конъюнктивит

    У детей обычно встречается тот вид вирусного конъюнктивита, который называют фаринго-конъюнктивальной лихорадкой. Ее чаще всего подхватывают младшие школьники и дошкольники. Инкубационный период заболевания – от 4 до 7–8 дней.

    Начинается такая лихорадка на фоне ОРВИ и сочетается с воспалениями верхних дыхательных путей или гортани (насморк, бронхит, трахеит, фарингит, ангина). У ребенка начинается жар, припухают и становятся болезненными предушные лимфоузлы.

    По своему течению и особенностям аденовирусный коньюктивит может быть трех типов:

  • катаральный – с выделением небольшого количества слизи и неяркими симптомами
  • фолликулярный, при котором на слизистой появляются пузырьки
  • в четверти случаев у детей развивается плёнчатая форма коньюктивита – на слизистой образуются сероватые тонкие плёнки, а под ними воспаленная поверхность.
  • В таком случае врачи советуют сдать анализы на дифтерию. После выздоровления пленки исчезают. Иногда под ними образуются рубцы или уплотнения, но со временем они бесследно рассасываются.

    Энтеровирусная и герпесвирусная формы заболевания

    Попав на слизистую глаза, кишечные вирусы вызывают форму коньюктивита, которую называют геморрагической. Это означает, что она сопровождается геморрагиями, то есть кровоизлияниями в склеру – они могут быть точечными или обширными («глаз наливается кровью»). Как и при аденовирусной инфекции, у малыша ухудшается общее самочувствие и припухают предушные лимфоузлы. Старшие дети жалуются на боль в горле, но признаков простуды у них нет. У совсем маленьких детей этот вид воспаления склеры иногда сочетается с кишечными расстройствами.

    Возбудителем герпесного коньюктивита чаще всего становится ВПГ или возбудитель ветрянки Herpeszoster. Как и при герпесе на коже, заболевание проявляется пузырьковой сыпью, но возникает она на конъюнктиве. Точно так же спустя несколько дней пузырьки лопаются, обнажая поверхностные эрозии, которые вскоре бесследно заживают. Особенностью этого вида коньюктивита можно назвать то, что обычно воспаление не переходит на второй глаз.

    При легкой (катаральной) форме симптомы проявляются смазанно. При фолликулярной на слизистой глаза возникают пузырьки-фолликулы, а при везикулярно-язвенной – болезненные язвочки, которые распространяются на края век.

    Диагностика и лечение

    Поставить предварительный диагноз и назначить базовое лечение врач сможет уже после первичного офтальмологического осмотра конъюнктивы. Определить вид возбудителя помогают ПЦР, иммунофлюоресцентный анализ (МФА) и иммуноферментное исследование (ИФА). В некоторых случаях проводят и бакпосев, чтобы убедиться, что у малыша нет присоединенной бактериальной инфекции.

    Ацикловир при коньюктивите у детей

    Если болезнь проявилась на фоне кори, свинки, краснухи или гриппа, то лечат основное заболевание – когда оно пройдет, исчезнут и симптомы коньюктивита. Глаза малышу промывают раствором борной кислоты или травяными настоями (шалфей, ромашка), иногда врач назначает и препарат, который называется «искусственные слезы». Он не дают склере пересыхать и успокаивают воспаление. Для лечения других видов заболевания назначают глазные капли и мази.

    1. Офтальмоферон. Кроме противовирусного воздействия, препарат повышает местный иммунитет и имеет противоаллергическое действие и устраняет зуд. Начинают лечение с закапывания по 1–2 кап. от 6 до 8 раз в день. Когда ребенку станет лучше, капать можно реже – по 2–3 раза в день, пока воспаление не пройдет.
    2. Актипол®. Его применяют по 1–2 кап. 3–8 раз в день, пока признаки болезни полностью не исчезнут. После этого лечение продолжают 5–7 дней – по 2 кап. в каждый глаз трижды в день.
    3. Офтан® Иду (его нельзя применять детишкам младше 2 лет). В первые дни терапии этот препарат назначают по 1 кап. каждый час в дневное время и каждые два часа в ночное. После улучшения частота закапывания сокращается: каждые два часа днем, раз в четыре часа во время сна. Когда ребенок выздоровеет, препарат продолжают применять еще 3–5 дней, чтобы болезнь не вернулась.

    Перед тем как закладывать мазь, глаза малышу промывают спитым чаем, настоем шалфея или ромашки. Затем их нужно закапать Альбуцидом и каплями с интерфероном (если врач дал разрешение на их использование), а через полчаса можно применять мазь. Обычно врач назначает:

    1. Флореналь. Эта мазь активна против аденовирусов, вирусов простого герпеса и Herpeszoster. Применяют ее 2–3 раза в день, курс от 10 дней до полутора месяцев.
    2. Теброфеновая мазь. Действенна при всех вирусных инфекциях глаз. При аденовирусном коньюктивите ее закладывают за края век 3–4 раза в день.
    3. Бонафтон®. Эффективна в отношении некоторых аденовирусов и ВПГ. Детям ее закладывают за веки от 1 до 4 раз в день и часто сочетают с 0,05% глазной мазью на основе гидрокортизона (3–4 раза в день). Длительность курса – приблизительно две недели.

    Сами по себе вирусы не реагируют на антибиотики, но иногда врач может прописать их для профилактики бактериальных инфекций. Это могут быть глазные капли с антибиотиком (например Тобрекс®) или мази – эритромициновая или тетрациклиновая. Их закладывают утром и вечером, продолжать такую профилактику нужно 1–2 недели.

    Ацикловир при коньюктивите у детей

    Что делать, чтобы болезнь не вернулась?

    Как правило, даже без специфического лечения в большинстве случаев вирусные коньюктивиты у малышей и старших детей проходят за 2–3 недели. Но лечение может занять и больше времени – от одного до полутора месяцев. Чтобы снова не занести инфекцию, во время лечения нужно соблюдать определенные правила:

    1. Перед любыми процедурами и после них нужно тщательно мыть руки, а постельное белье ребенка (особенно наволочку) – менять ежедневно.
    2. Нельзя промывать одним и тем же тампоном здоровый и инфицированный глаз! Даже если в нем нет никаких симптомов инфекции, заражение уже могло случиться, и есть опасность повторно внести вирус на уже пострадавшую от него слизистую.
    3. Хотя заболевание начинается с одного глаза, а при герпесном конъюнктивите может и не перейти на второй, закапывать нужно оба глаза: сначала здоровый, а потом инфицированный. После закапывания одного глаза лучше протереть носик капельницы антисептиком.

    Совсем маленьким детям трудно объяснить, что воспаленные глаза нельзя трогать и тереть руками. Поэтому грудничкам и детям до полугода иногда надевают распашонки с закрытыми рукавами или хлопчатобумажные перчаточки. Если это невозможно, в первую очередь узнайте у врача, какие антигистаминные препараты помогут успокоить зуд.

    Понравилась статья? Поделитесь ей

    Вирусный конъюнктивит

    Ацикловир при коньюктивите у детей Коньюктивит – это воспаление глазной коньюктивы, причиной которого становится аллергическая реакция или попавшая инфекция. Чаще всего вирусный коньюктивит возникает при герпетическом или аденовирусном инфицировании, которое параллельно провоцирует воспаление верхних путей дыхания, в результате чего развивается простуда или ангина.

    На сегодняшний день вирусные коньюктивиты считаются одними из самых распространённых глазных заболеваний, которые нередко принимают эпидемический характер. Данная патология может поражать обширные группы людей, так как очень заразна, поскольку передаётся воздушно-капельным способом. Иногда для того, чтобы заразиться, бывает достаточно прикоснуться к глазам грязными руками или воспользоваться чужим полотенцем для умывания. Для того чтобы суметь вовремя выявить болезнь и начать с ней бороться, необходимо знать её первые симптомы.

    Симптомы вирусного коньюктивита

  • покраснение коньюктивы
  • раздражение глаз
  • обильное слезотечение
  • поражение одного глаза с последующим распространением инфекции на другой.
  • Герпетический коньюктивит

    Такая форма воспаления слизистой глаза развивается при воздействии вируса простого герпеса. В большинстве случаев заболевание поражает детей, характеризуясь вялым и стёртым течением. Патологический процесс практически всегда сопровождается появлением на коже век герпетических пузырьков.

    Герпетический коньюктивит бывает:

  • катаральным (протекает легко, имеет слабо выраженные симптомы)
  • фолликулярным (с образованием пузырьков)
  • везикулярно-язвенным (с образованием эрозий и язвочек).
  • Аденовирусный коньюктивит

    Данное заболевание часто называют фарингоконьюктивальной лихорадкой, при которой, кроме глазного поражения, развивается фарингит, сопровождающийся повышением температуры. Позже к этим симптомам присоединяется покраснение и отекание век, а также скудные выделения прозрачной слизи.

    Аденовирусный коньюктивит бывает:

  • катаральным (с небольшим количеством слизистого отделяемого и слабо выраженными симптомами)
  • плёнчатым (с образованием на слизистой глаз тонкой плёнки, при снятии которой наблюдается кровоточащая поверхность)
  • фолликулярным (с возникновением на глазной слизистой мелких или крупных пузырьков).
  • Эпидемический кератоконьюктивит

    Такое заболевание считается чрезвычайно заразным, так как может поражать целые семьи и большие коллективы. Возбудителем болезни является определённый вид аденовирусов, сама же инфекция передаётся через предметы обихода, грязные руки и бельё, а в некоторых случаях возможно заражение через медицинские офтальмологические инструменты.

    С момента заражения до проявления первых симптомов проходит примерно неделя. Больной, как правило, жалуется на лёгкую слабость, головную боль и нарушение сна. Сначала поражается один глаз, а через некоторое время в патологический процесс втягивается и другой. При этом человека беспокоит ощущение засоренности органов зрения, обильные глазные выделения и слезотечение. Слизистая оболочка становится красной, веки – отёчными, а в коньюктивальном мешке наблюдается небольшое количество слизистых гнойных выделений.

    Нередко к вышеперечисленным симптомам присоединяется болезненность подчелюстных лимфатических узлов, светобоязнь, ухудшение зрения, воспаление роговицы глаза и точечные помутнения. Такое состояние может продолжаться около двух месяцев, после чего неприятные симптомы исчезают, и зрение полностью восстанавливается. Следует отметить, у человека, перенёсшего эпидемический кератоконьюктивит, вырабатывается иммунитет, который остаётся на всю оставшуюся жизнь.

    Лечение вирусного коньюктивита

    Ацикловир при коньюктивите у детей Для того чтобы определить, как лечить коньюктивит. необходимо учесть степень тяжести заболевания и статус иммунной системы больного. Как правило, такая патология требует применения противовирусных мазей, каплей, а также интерферона. Целесообразно назначать поливитамины в сочетании с различными растительными средствами, стимулирующими иммунитет, что позволит укрепить защитные силы и ускорить процесс выздоровления.

    Для снятия неприятных симптомов коньюктивита вирусного происхождения используют искусственные слёзы в каплях и тёплые компрессы. Если признаки воспаления глаз ярко выражены, возможно глазные капли от коньюктивита. в состав которых входят кортикостероидные гормоны, однако такие препараты следует использовать осторожно, так как они имеют ряд побочных действий.

    Препараты для лечения вирусного коньюктивита:

  • капли «Офтальмоферон »
  • капли с антибиотиками при вторичном бактериальном инфицировании
  • средства, содержащие ацикловир . при герпетическом коньюктивите
  • искусственные слёзы для снятия симптомов.
  • Вирусный коньюктивит, как правило, длится не дольше трёх недель, хотя процесс его лечения нередко продолжается больше месяца.

    Инкубационный период вирусного коньюктивита

    Инкубационный период аденовирусного коньюктивита составляет от 4 до 8 дней, в то время как эпидемический кератоконьюктивит может развиться за 8 часов. Обычно поражается сначала один глаз, а через пару дней в процесс вовлекается и другой орган зрения. Краснота охватывает всю слизистую оболочку глаза, особенно выражена гиперемия в его нижней складке.

    Как передаётся вирусный коньюктивит

    Вирусный коньюктивит провоцируют различные вирусные инфекции, основная масса которых приходится на аденовирусы. В большинстве случаев заболевание вызывают госпитальные инфекции, которые распространяются воздушно-капельным или контактным путём. Распространение вирусного коньюктивита происходит при контакте с заражённым носовым отделяемым или слезами больного человека. Симптомы обычно дают о себе знать уже через неделю после инфицирования, охватывая постепенно всё большую площадь глаза.

    Вирусный коньюктивит часто развивается на фоне простуды и сопровождается воспалением лимфатических узлов и болью в горле. Следует отметить, что такое заболевание является одним из наиболее распространённых среди всех существующих глазных патологий.

    Информация о схожих заболеваниях:

    Конъюнктивит у детей: бактериальный и вирусный - причины, симптомы и способы лечения

    Ацикловир при коньюктивите у детей

    Автор: София Солнцева

    Ребенок жалуется, что болит и чешется глаз? Или же утром с трудом может раскрыть припухшие веки со слипшимися ресничками? Можно с достаточной степенью уверенности утверждать, что у малыша развивается конъюнктивит.

    Заболевание вроде бы не очень серьезное и некоторые его формы постепенно проходят даже при минимальном лечении. Но последствия легкомысленного отношения бывают весьма плачевны: от нарушений остроты зрения и полной его потери до менингита и сепсиса. В запущенных случаях возможна деформация века, гибель глаза. Поэтому, не впадая в тихую панику, родители должны незамедлительно показать ребенка детскому офтальмологу. Он определит конкретную этиологию, сделает индивидуальное назначение лекарств и процедур.

    Что такое конъюнктивит

    Конъюнктива - слизистая оболочка, которая выстилает внутреннюю часть век, переходя на глазное яблоко. Ее воспаление в медицине называют конъюнктивитом.

    Распространенные причины заболевания:

    - вирусы, грибки, бактерии

    - длительный контакт с раздражителями: пылью, химическими веществами, дымом

    - несоблюдение инструкций по ношению контактных линз

    - реакция на медикаментозные препараты

    - переохлаждение, переутомление глаз

    - болезни органов зрения: астигматизм, миопия, дальнозоркость.

    Виды конъюнктивита у детей

    Существуют два вида так называемой болезни грязных рук:

    1. Острый. При резком начале недомогания расширяются мелкие капилляры, иногда они лопаются. Затем отекают веки и производится гнойная/слизистая жидкость, часто обильная.

    2. Хронический. Для детей не характерен, хотя и бывает у них. Патология развивается вяло, постепенно поражая оба глаза.

    По этиологии классифицируют несколько форм конъюнктивита. Каждый имеет свои особенности, поэтому самолечением заниматься категорически нельзя.

    Внешние проявления каждого из них достаточно похожи:

    - дискомфорт (ощущение песка под веками, резь, боязнь света, жжение)

    - покраснения тканей белка глазного яблока

    Наиболее часто у детей встречаются вирусная и бактериальная формы.

    Вирусный конъюнктивит у детей

    Воспаление слизистой оболочки глаза, спровоцированное вирусами, принято называть вирусным конъюнктивитом.

    Виды и этиология

    1. Герпетический. Возбудителем является вирус Herpes simplex.

    2. Аденовирусный. Вызывается аденовирусами, передается посредством личного контакта, воздушно-капельным путем.

    3. На фоне общих заболеваний. Причиной возникновения являются возбудители соответствующих вирусных недугов, передаваемые воздушно-капельным путем.

    4. Эпидемический кератоконъюнктивит. Возбудителем является аденовирус восьмого серовара (группы).

    5. Эпидемический геморрагический. Возникает из-за заражения энтеровирусом-70, которое происходит при личном контакте с носителем.

    5. Спровоцированный контагиозным моллюском. Развивается на фоне болезни, вызываемой дерматотропным поксвирусом. Происходит поражение различных участков кожных покровов, в том числе и век у малыша, передается инфекция контактно-бытовым путем.

    Симптомы вирусного коньюктивита у детей

    Несмотря на то что некоторые симптомы при развитии всех форм идентичны друг другу, специфические признаки заболеваний имеются у каждой из них.

    Герпетический конъюнктивит у детей

    Очень распространенная среди детей форма. Страдает чаще всего 1 глаз, развивается недуг медленно, протекает вяло. Наиболее характерная симптоматика: специфические высыпания на крыльях носа и веках, отек гиперемированной конъюнктивы, отделяемое из конъюнктивального мешка (слизистое, слизисто-гнойное).

    Помимо этого есть признаки, присущие конкретным формам:

    - фолликулы при фолликулярной

    - язвы/эрозии на оболочке и по краям век при везикулярно-язвенной.

    Также могут появиться узелки в склере, напоминающие фликтены (пузырьки с серозным содержимым).

    Аденовирусный конъюнктивит у детей

    Инкубационный период составляет около 8 суток. Начало заболевания - воспаление слизистой оболочки носоглотки, сопровождаемое повышением температуры. После ее перепадов проявляются симптомы поочередно на глазах с разницей в 2 дня Роговица становится менее чувствительной, растут региональные узлы.

    Специфические признаки различных форм аденовирусного конъюнктивита:

    1. Катаральная форма - гиперемия слизистой оболочки глаза, сопровождаемая отеком век с переходными складками. Из конъюнктивальной полости появляется отделяемое в небольших количествах, роговица немного теряет свою чувствительность. Часто наблюдается у грудничков.

    2. Фолликулярная форма - отек и гиперемия века с переходными складками, на которых концентрируется большая часть студнеобразных фолликулов разных размеров.

    3. Пленчатая форма - тончайшие серовато-белые пленки на оболочке, зачастую кровоточащей под ними.

    Эпидемический кератоконъюнктивит у детей

    Симптомы появляются спустя 4-8 дней после заражения. Первый признак - общее недомогание и увеличение региональных лимфоузлов, их прощупывание болезненно. Дальнейшая диагностика выполняется по гиперемии и отеку конъюнктивы, сравнительно малому количеству слизисто-гнойного отделяемого, понижению восприимчивости роговицы глаза. Примерно через 7 дней узнаются признаки кератита - скопления точечных инфильтратов (уплотнений) на роговице. Выздоровев, малыш будет иметь сформированный иммунитет.

    Эпидемический геморрагический конъюнктивит у детей

    Инкубационный период составляет до 48 часов, выздоравливает ребенок в течение 12 суток. Симптомы типичные для всех форм на фоне общего недомогания: светобоязнь, острая боль, эффект присутствия постороннего объекта под веками. Доктор диагностирует увеличение размеров лимфатических узлов (преушных), обычную гиперемию переходной нижней складки, фолликулы на ней, слизистое отделяемое. Спустя 2 суток после начала болезни снижается чувствительность роговицы, появляются субконъюнктивальные кровоизлияния. Редко, но бывают субэпителиальные инфильтраты.

    Конъюнктивит, спровоцированный контагиозным моллюском

    Определяется врачом очень легко благодаря типичным изменениям на поверхности век. Сопутствующие симптомы - фолликулез, отек, гиперемия их слизистой с переходными складками.

    Конъюнктивит при ветряной оспе (общем вирусном заболевании)

    Длительный период инкубации - до 21 суток. Повышается температура, на этом фоне начинается слезотечение, светобоязнь, проявляется инъекция (покраснение) глазного яблока, везикулярное высыпание на слизистой и коже век. Когда проходят пузырьки, то остаются мелкие язвочки, дающие впоследствии рубцы небольших размеров. Выделяется слизистая жидкость, возможно развитие кератита в редких случаях.

    Способы лечения вирусного конъюнктивита у детей

    Тяжелые формы конъюнктивита, сопровождающегося образованием фолликулов, обычно лечатся в стационаре. Легкие проявления серьезного вмешательства не требуют, лечение чаще всего направлено на облегчение состояния ребенка путем промывания глаз и предотвращение бактериального заражения и повторной инфекции.

    Вне зависимости от степени тяжести заболевания необходимо проконсультироваться с офтальмологом. Самые типичные назначения:

    - мази для местного использования - ацикловир 3%, оксалиновая 0,25%, флореналевая, 0,5% теброфеновая 0,5%

    - капли интерферона, его индукторов

    - растворы для профилактики вторичного поражения - пилоксидина 0,05%, левомицетина 0,25%, мирамистина 0,01%.

    Разовую дозу препаратов, периодичность использования в течения дня и продолжительность лечения в целом необходимо узнать у лечащего врача.

    Бактериальный конъюнктивит у детей

    Из названия понятно, что типичные возбудители недуга - болезнетворные бактерии. Специфика симптомов зависит от конкретного вида безъядерных микроорганизмов.

    Виды и возбудители основных форм

    1. Гонококковый (гонобленорея) - причиной становится заражение при непосредственном контакте гонококком Нейсера.

    2. Дифтерийный - болезнь провоцируется палочкой дифтерии Клебса - Леффлера.

    3. Диплобациллярный - возбудителем является диплобацилла Моракса-Аксенфельда.

    4. Пневмококковый - виновником недуга выступает пневмококк.

    Симптомы бактериального коньюктивита у детей

    Гонококковый конъюнктивит (гонобленорея)

    Различают гонобленорею новорожденных, детей и взрослых.

    Заражение новорожденных происходит при рождении, когда кроха проходит по родовым путям матери, болеющей гонореей. Еще один вариант - при нарушениях санитарно-гигиенических правил по уходу за малышом.

    Острое развитие патология получает на 3-й день после рождения, начинаясь с багрово-синюшного отека век. Щель между ними практически не видна, при открытии изливается серозно-кровянистая субстанция. Слизистая глаза инфильтрована, гиперемирована, легко начинает кровоточить. Несвоевременное лечение и появление осложнений могут привести к полной гибели органа.

    Гонобленорея детей наблюдается чаще всего у девочек, зараженных от больной гонореей родительницы при нарушении личной гигиены. Течение более тяжелое, чем у новорожденных. Воспаление быстро переходит на роговицу, образуются глубокие язвы, разрушающие оболочку. После перфорации инфекция поражает ткани глаза, в результате чего он гибнет. Именно поэтому крайне важна своевременная диагностика недуга.

    Дифтерийный конъюнктивит у детей

    Симптоматика начала соответствует признакам дифтерии - жар, потеря сна, снижение аппетита, головные боли, рост и болезненность предушных лимфоузлов. Далее у малыша выявляется отечность и изменение цвета век, они становятся плотными и синюшного (цианотичного) оттенка.

    Из-за сдавленных сосудов слизистая оболочка бледная, может быть покрыта тонкими пленками, снятие которых сопровождается кровотечение. Впоследствии на месте возникающих и проходящих грануляций с гноем остаются звездчатые рубцы.

    Диплобациллярный конъюнктивит

    Больной ребенок часто моргает, жалуется на дискомфорт в глазах (резь, жжение, зуд). В уголках глаз появляется гиперемия кожи. Края век краснеют и становятся чуть толще. По краям глазной щели на коже возникают мокнущие трещинки.

    Пневмококковый конъюнктивит

    Возникает преимущественно у детей, в образовательных учреждениях может иметь эпидемический характер. Сначала возникает четко выраженный отек век, затем образуются точечные кровоизлияния на слизистой белка глаза. Следующий этап - появление белесоватых пленочек на конъюнктиве, под которыми она краснеет, но не кровоточит. Появляющиеся на оболочке уплотнения (инфильтраты) проходят бесследно.

    Лечение бактериального конъюнктивита у детей

    Лечение острого конъюнктивита осуществляется в два этапа: диагностический и терапевтический. На первом происходит конкретизация формы, выявление возбудителя и назначение.

    1. Изоляция заболевшего ребенка.

    2. Обработка век до 4 раз в день тампоном с дезраствором (фурацилин и т.п.).

    3. Закапывания до 8 раз в день в пораженный глаз капель на основе антисептических или сульфаниламидных препаратов.

    4. Закладывание на ночь за веки антибиотической мази (тетрациклиновой 1%, гентамициновой 0,1%, эритромициновой 0,5%).

    На втором, терапевтическом этапе после уточненного диагноза вносятся коррективы в назначенное лечение. Обычно это инстилляции (вливания по каплям) в конъюнктивальный мешок препаратов, угнетающих выявленную на слизистой оболочке флору.

    Памятка для мамы

    Так как большинство видов конъюнктивита является заразным, то во время лечения важно соблюдать определенные меры предосторожности.

    1. Каждому в семье нужно пользоваться персональным полотенцем, для больного оно должно висеть, не соприкасаясь с остальными.

    2. Наволочку на подушке у больного ребенка требуется менять ежедневно.

    3. Чаще мыть руки с мылом.

    4. Стеклянные палочки и пипетки следует стерилизовать.

    5. Комнату, где размещается больной ребенок, следует чаще проветривать.

    6. Ежедневную влажную уборку в помещении проводить с мыльным раствором, можно приобрести дезраствор в аптеке.

    7. Личными вещами заболевшего малыша пользоваться нельзя.

    8. Ежедневно протирать ручки дверей и предметы, которыми пользуется вся семья.

    Важно: недолеченный конъюнктивит по-прежнему опасен, прекращать процедуры можно только с разрешения врача.

    © 2012-2016 "Женское мнение". При копировании материалов - ссылка на первоисточник обязательна!
    Контактная информация:
    Главный редактор портала: Екатерина Данилова
    Электронная почта: zhenskoe-mnenie@mail.ru
    Телефон редакции: +7 (926) 927 28 54
    Адрес редакции: ул. Сущевская д. 21
    Информация о размещении рекламы

    Источники:
    mymedicalportal.net, kidpuz.ru, pro-simptomy-lechenie.ru, zhenskoe-mnenie.ru

    Следующие:


    22 января 2021 года

    Комментариев пока нет!
    Ваше имя *
    Ваш Email *

    Сумма цифр справа: код подтверждения