Справочник Совет педиатра
Главная » Советы педиатра

Как принимать ацикловир детям при стоматите



Лечение различных видов стоматита


При появлении грибкового стоматита следует обращаться к врачу-стоматологу, педиатру или терапевту. Лечение острого грибкового стоматита у детей следует осуществлять с учетом обстоятельств, приведших к перестройке макро- и микроорганизма. В первую очередь нужно выяснить целесообразность дальнейшего назначения антибиотиков, кортикостероидов или других иммунодепрессантов. Большое значение имеет рациональное питание ребенка, следует исключить все сладкое из пищи, давать продукты, богатые витаминами, белками и микроэлементами - овощные и фруктовые соки, кефир и другие молочно-растительные продукты, а также проведение мероприятий, направленных на улучшение гигиены полости рта.

Обработка слизистой полости рта предусматривает создание щелочной среды в полости рта, а именно многократные (до 5-6 раз в сутки) полоскания 2-5%-ным раствором питьевой соды (1 дес. л. на 1 стакан кипяченой охлажденной воды) или в случае молочницы у грудного ребенка - обработка сосков молочных желез матери, соски и пустышки малыша. Из щелочных растворов применяют также 10-20%-ный раствор буры в 1-2%-ном растворе метиленового синего, бриллиантового зеленого, жидкость Кастеллани, у взрослых - люголевский раствор с глицерином. При среднетяжелом стоматите наряду со щелочными полосканиями или аппликациями показано местное применение противогрибковых мазей: 5%-ной нистатиновой, 5%-ной левориновой, 0,5%-ной декаминовой, 1%-ной мази клотримазола. Детям старшего возраста можно рекомендовать декаминовые карамельки (по 1 карамели каждые 3-4 часа).

В случаях тяжелого течения заболевания рекомендуется наравне с описанным местным лечением принимать внутрь таблетированный противогрибковый препарат нистатин и леворин в возрастных дозировках в течение 10-14 дней, повторные курсы при необходимости проводить после 5-7-дневного перерыва. Необходимо также учитывать, что эти препараты плохо всасываются и действуют в основном в месте контакта, поэтому рекомендуется таблетки сосать или перед употреблением размельчить и подержать некоторое время во рту перед проглатыванием. Лечение хронического грибкового стоматита проводят по схемам, используемым при лечении тяжелой формы острого кандидозного стоматита, с дополнительным назначением антигистаминных препаратов и поливитаминов (тавегил, супрастин, пипольфен, диазолин и др.).

При многосистемном кандидозе приходится прибегать к применению противогрибковых вакцин.

Для предупреждения кандидоза слизистой полости рта следует избегать возможностей инфицирования грибами, особенно новорожденных, а именно обязательное проведение дородовой санации гениталий беременных в женских консультациях, соблюдение строгого санитарно-гигиенического режима в родильных домах, закапывание в полость рта детям в первые дни жизни суспензии нистатина. Профилактика кандидоза у старших детей и взрослого населения заключается в рациональном назначении антибиотико- и гормонотерапии, своевременном выявлении и лечении дисбактериоза, соблюдении санитарно-гигиенического режима в медицинских учреждениях, в быту, на предприятиях пищевой промышленности.

Другим широкораспространенным видом стоматита является острый первичный герпетический стоматит. Заболевание относится к одному из многочисленных клинических проявлений первичной герпетической инфекции. В настоящее время на острый герпетический стоматит приходится более 80 % случаев всех заболеваний слизистой оболочки полости рта у детей. Ранее это заболевание описывалось под названием "острый афтозный стоматит".

Герпетический стоматит - острое инфекционное заболевание, возбудителем которого является вирус простого герпеса, широко распространенный в природе. Вирус передается контактным или воздушно-капельным путем. Источник инфекции - больной человек и вирусоноситель. Острым герпетическим стоматитом болеют дети в возрасте от 6 месяцев до 3 лет. После трехлетнего возраста первичное инфицирование встречается все реже, но заболевают первично и взрослые. Очень часто первичное инфицирование бессимптомно. Вирус обычного герпеса, попав в организм, сохраняется в нем на всю жизнь.

Острый герпетический стоматит протекает по типу классического инфекционного заболевания с пятью периодами развития: инкубационный (длится от 2 до 21 дня), продромальный, разгара болезни, угасания и клинического выздоровления. По тяжести заболевания различают легкую, среднетяжелую и тяжелую формы.

Заболевание начинается остро, как правило, с повышения температуры (от 37 o C при легкой форме до 40-41 o C при тяжелой) и общего недомогания. В полости рта наблюдается интенсивное покраснение, воспаление и кровоточивость десен, слюнотечение и запах изо рта. Через 1-2 дня возникает боль в полости рта, которая усиливается при еде и разговоре, на слизистой высыпают одиночные или сгруппированные элементы в виде толстостенных пузырьков (везикул) или участков поверхностного некроза эпителия. Стадия везикулы быстро переходит в эрозию-афту. Локализуются афты преимущественно на небе, языке, щеках, губах. У больных отмечается также воспаление подчелюстных лимфоузлов. На коже лица иногда наблюдаются типичные герпетические высыпания в виде сгруппированных пузырьков с прозрачным содержимым.

При легкой форме заболевания в течение 2 суток после образования афт наступает полная эпителизация элементов поражения, температура тела нормализуется, улучшается аппетит. Кровоточивость и воспаление десен могут сохраняться еще в течение 1-3 суток, а воспаление лимфоузлов еще дольше.

Среднетяжелая форма афтозного стоматита имеет четко выраженные симптомы интоксикации (слабость, раздражительность, плохой аппетит), отмечается поражение слизистой оболочки полости рта во все периоды болезни. При этой форме стоматита высыпания в полости рта могут быть многоразовыми и сопровождаться ухудшением общего состояния ребенка.

Тяжелая форма острого герпетического стоматита в настоящее время встречается несколько чаще, чем 10-15 лет тому назад. У ребенка отчетливо выраженные симптомы интоксикации (апатия или раздражительность). Могут наблюдаться тошнота и рвота центрального происхождения. Элементы поражения в результате сливания образуют обширные очаги некроза. Сравнительно длительное время сохраняются кровоточивость десен и явления лимфаденита.

Ребенка с острым герпетическим стоматитом необходимо изолировать. Комната не должна быть ярко освещена - это раздражает больного. Рекомендуется отдельная посуда, полотенце, показано обильное питье, так как дети теряют много жидкости вследствие обильного слюнотечения. Лечение должно быть комплексным (общим и местным). Местное лечение применяется с целью снятия или ослабления болезненных симптомов в полости рта, а также для быстрейшего отторжения некротизированных тканей и последующей эпителизации очагов поражения. В домашних условиях можно обрабатывать полость рта ватным тампоном, смоченным в отваре лекарственных трав, или проводить орошение полости рта растворами антисептиков (риванолом, фурацилином, калия перманганатом, перекисью водорода) каждые 3-3,5 часа.

С первых дней развития заболевания показано применение противовирусных мазей (0,5%-ные флореналевая, теброфеновая, оксолиновая, бонафтоновая, 50%-ная интерфероновая). После освобождения слизистой оболочки от некротических масс следует назначать средства, способствующие эпителизации (масло шиповника, облепихи, персиковое, льняное, сок каланхоэ, каратолин, препарат "Винизоль"). Всем больным показано также назначение антигистаминных препаратов (супрастин, диазолин, тавегил, фенкарол, глюконат кальция) в сочетании с аскорбиновой кислотой.

При среднетяжелой форме целесообразны средства, стимулирующие защитные силы организма (нуклеинат натрия, метилурацил, лизоцин).

При тяжелой форме стоматита необходима госпитализация ребенка с проведением интенсивной терапии.

Следует отметить, что у некоторых детей острый герпетический стоматит переходит в хроническую форму с периодическими обострениями. По данным литературы, примерно у каждого 7-8 ребенка заболевание переходит в рецидивирующий герпетический стоматит. Это встречается преимущественно у детей недоношенных, находящихся на искусственном вскармливании, с диатезом, часто болеющих острыми респираторными вирусными инфекциями или имеющие хронические заболевания ЛОР-органов. Провокаторами рецидивов выступают микротравмы слизистой оболочки полости рта вследствие дурных привычек (когда ребенок берет в рот игрушки, жует и кусает щеки, губы и т. д.), а также больные зубы, инсоляция и переохлаждение.

Лечение рецидивирующего герпетического стоматита в период обострений принципиальных отличий от терапии острого герпетического стоматита не имеет. Назначение декариса по 50 мг 1 раз в сутки 2 раза в неделю в течение 5-10 недель в сочетании с местным лечением обеспечит появление длительных светлых промежутков.

Профилактикой хронического рецидивирующего герпетического стоматита служат мероприятия по оздоровлению ребенка, устранение хронических воспалительных очагов в организме, своевременная санация полости рта, борьба с вредными привычками, закаливание.

Из других стоматитов, вызванных инфекционными агентами, заслуживает внимание язвенно-некротический стоматит Венсана, возбудителями которого являются фузобактерии и спирохета Венсана. Эти микроорганизмы в небольшом количестве и в норме обитают в полости рта, а в результате снижения сопротивляемости организма, нарушения трофики и реактивности слизистой облочки полости рта, а также ряда других причин, данная микрофлора становится вирулентной. Болеют преимущественно лица молодого возраста (17-30 лет), в основном мужчины. Стоматит Венсана чаще возникает у людей с несанированной полостью рта на фоне имеющихся ранее воспалительных процессов десен при отложении зубного камня.

Он часто осложняет течение многих тяжелых общих заболеваний - лейкоза, агранулоцитоза, инфекционного мононуклеоза, отравления солями тяжелых металлов. Для заболевания характерно острое начало с подъемом температуры до 38 o С, появлением болей в полости рта, особенно при приеме пищи, резкая кровоточивость десен, гнилостный запах изо рта, общая слабость. Язвы на слизистой оболочке щек могут быть множественными, большими по площади (до 5-6 см в диаметре) и глубокими. Без проведения своевременного лечения процесс может достичь обширных размеров, привести к некрозу и гибели альвеолярного отростка кости.

Процесс, то затихая, то обостряясь, может длиться месяцы и годы, приводя к выпадению зубов за относительно короткие сроки. Самоизлечения этого заболевания не происходит. Местное лечение заключается в тщательной обработке межзубных промежутков и зубодесневых карманов растворами 1,5%-ной перекиси водорода и перманганата калия. Для отторжения некротизированных тканей используют 0,1%-ные растворы протеолитических ферментов (трипсин, хемотрипсин, панкреатин). В легких случаях достаточно только местного лечения. При тяжелых и средних поражениях наилучшим средством лечения является метронидазол (трихопол, клион, флагил) по 0,25 г 2 раза в день в течение 5-10 дней. При правильном лечении значительное улучшение наступает уже через 12-24 часа, боли исчезают или резко ослабевают, а полная эпителизация язв наступает на 3-6 день.

В группе инфекционных стоматитов встречаются заболевания, вызванные стафилококками, стрептококками (как вторичные осложнения язв и эрозий различного происхождения - травматических, трофических, аллергических, а также при вирусных инфекциях) и гонококками (чаще у новорожденных при заражении от больной матери во время родов, у взрослых людей встречаются главным образом у мужчин-гомосексуалистов и лиц, имевших орогенитальные контакты).

В последние годы резко возросло количество аллергических заболеваний. Ими страдают более половины населения земного шара. Диапазон аллергических заболеваний достаточно широк, среди них встречаются медикаментозный и протезный стоматиты.

Медикаментозный стоматит развивается вследствие извращенной реакции организма на прием внутрь сульфаниламидов, антибиотиков и других лекарственных препаратов.

Высыпания в форме пузырьков, пятен и мелких точечных кровоизлияний сопровождаются жжением, зудом, острыми болями, усиливающимися при приеме пищи и открывании рта. Процесс носит диффузный характер и в основном распространяется в области твердого и мягкого неба, слизистой щек. Лечение медикаментозного стоматита предусматривает обязательную отмену вызвавшего его лекарственного вещества, назначение антигистаминных препаратов, витамина С, местно применяются ванночки и аппликации.

Особую группу заболеваний составляет токсико-аллергический протезный стоматит, обусловленный влиянием на слизистую оболочку полости рта различных наполнителей, красителей, а также токсическим воздействием продуктов жизнедеятельности микроорганизмов протезного ложа. При этом больные жалуются на чувство жжения, боли, сухость во рту, нарушение вкусовой чувствительности. Лечение протезного стоматита требует обязательной замены протеза (или конструкции), назначение витамина С, обильного питья, обработки слизистой антисептиками и препаратами, ускоряющими заживление.

И в заключение хочется отметить, что особенности строения слизистой оболочки рта, ее сложные функции, а также влияние разнообразных внешних и внутренних воздействий обусловливают довольно частое вовлечение ее в патологический процесс.

Обнаруживаемые изменения слизистой оболочки не имеют специфических проявлений, характерных для того или иного соматического заболевания, что приводит к трудностям в правильном их распознавании. Правильная диагностика и лечение поражений слизистой оболочки рта возможны при участии врачей различных специальностей: педиатров, терапевтов, стоматологов и других.

Источник: Энциклопедия традиционной и нетрадиционной медицины

Как принимать ацикловир детям при стоматите Стоматит – появление язвочек, болячек на слизистой оболочке полости рта. Как таковая причина появления болезни пока не ясна, тем не менее стоматологи связывают стоматит либо с нарушениями в иммунной системе, либо с воздействием внешних факторов. Кроме того, у 40% людей язвы во рту имеют семейный характер. Язвы чаще встречаются у детей и подростков. В абсолютном большинстве случаев причина появления язв у взрослых - вторичный (приобретенный) иммунодефицит. Причиной вторичных иммунодефицитов является неполноценное или недостаточное питание. Поэтому питание при стоматите у взрослых направлено на укрепление иммунитета. У детей раннего возраста основной причиной заболевания выступает незрелость иммунной системы.

Стоматит у детей

У детей язвочки на слизистой могут проявиться в 6 месяцев отроду и вызваны они вирусом простого герпеса тип 1 - герпетический стоматит . Ребенок заболевает герпесом в первый раз в период, когда антитела матери уже исчерпаны, а своя иммунная система в стадии созревания. Становление иммунной системы ребенка напрямую связано с его питанием. Питание при детском стоматите решает задачу становления и укрепления иммунной системы. Первичный герпес протекает как типичное острое вирусное заболевание и требует особого внимания к ребенку.

Что нельзя включать в питание при стоматите?

  1. Продукты, на которые возможна аллергия или непереносимость: яйца (может вызвать аллергию с вероятностью 31%), арахис (18%), рыба (12%), молоко (12%).
  2. Кислые продукты: помидоры, цитрусовые и соки из цитрусовых.
  3. Острую пищу.
  4. Горячие напитки.
  5. Тосты, бисквит, печенье (вызывают сухость во рту).
  6. Продукты, которые могут травмировать слизистую (хлеб с корочкой, жесткие овощи и фрукты).
  7. Острая, пряная и грубая пища.

Питание при герпетическом стоматите у детей
в острый период заболевания

В острый период герпеса (1-4 дня) высыпания на слизистой младенца чрезвычайно болезненны. В этот период возможен полный отказ малыша от еды и питья, есть прямая угроза обезвоживанию организма. Прежде всего необходимо принять общее обезболивание (парацитомол, детям старше 12 лет и взрослым – трамадол). Особенности питания годовалого ребенка при стоматите - критически важно чтобы он получал воду любым путем: по капелькам с помощью пипетки, шприца, влажной мягкой ветоши. Что пить – выбор ребенка. Грудничек получает молоко матери, частота кормления определяется ребенком. В перерывах между кормлениями – давать воду.

Диета малыша должна содержать все, что стимулирует образование слюны. Слюна обладает мощной системой гуморальных (растворенных) факторов иммунитета, в том числе и обезболивающими и ранозаживляющими факторами. С этой целью питание при герпетическом стоматите включает жидкости – игристые и сладкие напитки, овощные отвары, кусочки льда для сосания, подкрашенные соками ягод фиолетового, синего, красного цветов. Яркие краски в питании радуют ребенка, но это ещё и флавоноиды – ловушки молекул окислительного стресса. Еда, на которую согласился малыш, должна быть свежей, полужидкой, щелочного характера, красиво подана. Питание может быть картофельным пюре, мягкими кашами – овсяная, манная, протертые овощи, забавно украшенные овощами или ягодами. Помогает при герпетических язвах слизистой рта масло облепихи, которое пипеткой или пальцем наносят на язвочки.

Питание малыша в период выздоровления

В период выздоровления и в последующем родителям следует помнить, что их чадо пожизненно инфицировано вирусом герпеса, а причина восприимчивости слизистой рта к вирусу – отражение слабости местного иммунитета. Поэтому задача родителей - организовать правильное питание при стоматите у ребенка.

Это должно быть полноценное питание, включающее:

  • Качественные белки (содержат незаменимые аминокислоты, которые организм не синтезирует) - нежирное мясо в соответствии с выбором ребенка, но обязательно разное: говядина, свинина, птица, бобовые и зернобобовые. Дети прекрасно чувствуют сколько им надо съесть, поэтому давайте столько, сколько они принимают.
  • Жиры, богатые полезными жирными кислотами (растительные масла, сливочное масло, сливки). Обязательно включите в рацион рыбий жир, если нет возможности обеспечить стол свежей жирной рыбой.
  • Сложные углеводы: цельнозерновой хлеб, крупы, бобовые, овощи, зелень.
  • Питание при стоматите должно включать весь спектр водо- и жирорастворимых витаминов, а витамина А и D - в избытке (фрукты, овощи ярких цветов, брокколи, репа, земляная груша и др.) Овощи и фрукты в питании – прекрасный источник минералов и пищевых волокон.

    Важно заложить в сознание ребенка основы правильного питания, неотъемлемой частью которого является преобладание в пище овощей и фруктов.

    Что вызывает стоматит у подростков?

    Подростки, как и дети, страдают герпетическими язвами слизистой рта. Склонность к стоматиту у подростков связывают с особенностями их образа жизни. Недосыпание, неполноценное и неупорядоченное питание, курение и употребление алкоголя - все это создает нагрузку на иммунную систему организма. Язвы ротовой полости - признак того, что иммунная система скомпрометирована. Вспышки герпеса у подростков протекают без проявления острой фаза. Поэтому питание при стоматите у подростков в целом должно отвечать вышеописанному питанию детей, с учетом возрастных особенностей.

    Кандидозный стоматит

    Это самое распространенные заболевание среди малышей, детей старшего возраста (кариозные зубы) и взрослых (молочница). Вызывает его грибок кандида. В основе патологии – сниженный иммунитет + провоцирующие факторы: прием антибиотиков и стероидных препаратов.

    Питание при кандидозном стоматите должно быть полноценным, сбалансированным, но при обязательном ограничении простых сахаров (сахар, глюкоза, фруктоза) – пищи грибка.

    В ежедневное питание подростков и взрослых должны быть включены:

    1. Чеснок, лук и репа – они убивают кандида
    2. Пробиотик - живой йогурт, он ограничивает рост кандида и должен быть в питании при кандидозе
    3. Пребиотик – топинамбур.

    После химиотерапии

    Наряду с антибиотиками и кортикостероидами вольготную жизнь кандида обеспечивает химиотерапия. Питание при стоматите после химиотерапии соответствует питанию при кандидозном стоматите. Кроме того, эта категория больных должна есть:

  • минимум 5 разных фруктов и овощей в день
  • хлеб и крахмалистые продукты при каждом приеме пищи
  • мясо, птицу, рыбу 1-2 раза в день
  • кушать через каждые 2-3 часа, малыми порциями и каждый раз включать в питание новые продукты, чтобы в дневном рационе содержались все необходимое для восстановления иммунной системы и разрушенных химиотерапией структур организма.
  • Афтозный стоматит

    Это патология слизистой рта, при которой образуются единичные большие язвы – афты. Образование афт сопряжено с включением в воспалительный процесс лимфатических узлов. Конкретная причина образования афт - слабость местного иммунитета, афты часто появляются как аллергическая реакция на определенные продукты или медикаменты.

    Питание при афтозном стоматите направлено на лечение пищевого иммунодефицита. Питание должно быть полноценным, соответствовать возрастным и половым особенностям пациента, учитывать степень его физической активности. В целом, питание соответствует такому у подростков со стоматитом, но из него следует исключить мед, клубнику, шоколад, орехи, цитрусовые.

    Мед при стоматите

    Целебными свойствами меда, разбавленного пополам соком алоэ, полезно воспользоваться при герпетическом стоматите и только в том случае, если у пациента нет аллергической реакции на мед. Ложку смеси меда и сока алое набирают в рот и не проглатывают как можно дольше.

    При кандидозном стоматите допустимо использовать только свежий мед текущего года. Мед хорошо поглощает влагу, поэтому часто при хранении его верхний слой разбавляется водой и обсеменяется дрожжами - такой мед использовать нельзя!

    Виды стоматита и их симптомы, основы лечения

    Воспаление слизистой оболочки полости рта, именуемое в официальной медицине стоматитом, поражает практически всех. Природа этого заболевания преимущественно инфекционная, а спровоцировать его нетрудно, – привести к этому может малейшее несоблюдение личной гигиены. Чтобы вовремя распознать и не запустить процесс, необходимо знать симптомы стоматита, его основные проявления и первоочередные меры по его лечению.

    Причины заболевания

    Основные причины данной болезни – это, часто, несоблюдение правил гигиены полости рта и снижение иммунитета: местного или общего. Далее на эти два условия накладываются другие причины: травма, наличие микроорганизмов, которые в совокупности и дают начало заболеванию.

    Как принимать ацикловир детям при стоматите

    Спровоцировать заболевание могут различные факторы, которые можно поделить на 3 группы:

  • травматические: раздражение слизистой оболочки острым краем кариозного зуба, некорректно установленным зубным протезом, просевшей или сколотой пломбой, ожог (термический или химический)
  • аллергические: реакция на аллерген, которая может проявляться местно (например, раздражение и высыпание во рту у ребенка после того, как ему дали новую погремушку) или генерализованно по всему организму
  • инфекционные: заболевание вызывается болезнетворными возбудителями – бактериями, грибками, вирусами (этот вид наиболее распространен).
  • При возникновении стоматита самое главное – определить причину, поскольку лечение будет полностью зависеть именно от нее.

    Клиническая картина стоматита

    Есть несколько форм заболевания, они различаются в основном по форме и виду высыпаний. После визуального осмотра с большой вероятностью можно поставить диагноз и определить причину, вызвавшую эту болезнь. Для окончательного решения может потребоваться лабораторная диагностика.

    Зубы постоянного прикуса у детей обычно прорезываются без тех трудностей, которые помнит каждая мама с периода роста молочных зубов. Особенности смены молочных зубов постоянными вы найдете тут .

    Виды высыпаний при стоматите

    Разновидности стоматита по типу высыпаний могут быть следующие:

  • катаральный – характерно покраснение слизистой оболочки, отек, припухлость, болезненность, белый или желтоватый налет во рту, это чаще всего оказывается начальной стадией инфекционного стоматита
  • язвенный – на покрасневшей и отечной слизистой появляются язвочки, они болезненны, углублены в толщу оболочки, могут быть покрыты налетом, состояние больного на этой стадии ухудшается: повышается температура, очень больно говорить, глотать, принимать пищу
  • афтозный – этот вид отличается от предыдущих специфическими высыпаниями – афтами.
  • Язвенный стоматит – это логическое продолжение катарального, если тот вовремя не пролечен. Афтозный стоматит на вид – это небольшие язвочки, на внутренней поверхности щеки, в области глотки, часто появляются на нижней губе. Они очень болезненны, белого или серого цвета, 3-5 мм в диаметре, с красным ободком.

    Виды заболевания в зависимости от возбудителя

    Наиболее распространенные виды болезни, спровоцированные конкретным микроорганизмом – это грибковый и герпетиформный. Первый вид вызывается грибком рода Candida. Проявляется как сильное жжение во рту, выраженный белый налет на языке, на стенках щек, десне, нижней губе. В народе это заболевание получило название молочницы из-за сходства налета со свернувшимся молоком.

    Как принимать ацикловир детям при стоматите

    Грибок, являющийся возбудителем стоматита

    Герпетический вариант болезни вызывается, как можно догадаться по названию, вирусом герпеса. Этот вирус поражает до 70% населения Земли. У большинства из них он не проявляет себя практически никак, но в моменты снижения иммунитета, ослабленного состояния организма он напоминает о себе.

    Вылечить герпес полностью нельзя, этот вирус циркулирует в организме всю жизнь, но устранить проявления вполне возможно. Обычно герпетическое высыпание проявляется на губе.

    В легкой форме этого заболевания высыпания – это пузырьки коричневатого цвета, расположенные на небе, десне, внутренней поверхности щек, нижней губе. В тяжелой форме герпетический стоматит вызывает неприятные симптомы: отек слизистой, увеличение регионарных лимфоузлов, повышение температуры, ухудшение общего состояния.

    Меры по лечению стоматита

    Первое и основное правило, которое необходимо соблюдать, если обнаружены симптомы стоматита – не ставить себе диагноз самостоятельно и тем более не назначать лечение. Почему? Потому что некоторые случаи данного заболевания приходится дифференцировать с дифтерией. Высыпания во рту могут вызываться также возбудителями сифилиса или туберкулеза. К чему приведет самолечение в этом случае, можно умолчать.

    Симптомы заболевания могут быть характерны для клинической картины кори, скарлатины, заболеваний желудочно-кишечного тракта, и лечить в таких случаях нужно не ротовую полость, а организм в целом. В любом случае необходимо обратиться к специалисту, который поставит диагноз и назначит лечение.

    Какие неприятности могут возникнуть в период прорезывания зубов мудрости, вы прочтете здесь .

    Общие лечебные мероприятия

    Лечение при стоматите нужно начинать с чистки ротовой полости – убрать зубной камень. По возможности, если состояние не слишком запущено и нет выраженных болевых симптомов, следует запломбировать кариозные зубы, сколько бы их ни было, потому что в процессе лечения они будут продолжать распространять инфекцию.

    Следует укрепить общее состояние организма: повысить иммунитет, принимать витаминные препараты, в особенности витамин С, можно также настойку шиповника. При стоматите нужно ограничить раздражение воспаленной слизистой оболочки, соблюдая диету: не есть кислых, соленых, острых блюд и продуктов, исключить орехи, сухари, чипсы и так далее, все, что может травмировать и без того ослабленную слизистую во рту.

    Лечение при герпетическом происхождении болезни

    Прежде всего нужно дать пациенту противовирусное лечение. Это могут быть препараты Зовиракс, Ацикловир для приема внутрь. Сколько принимать Ацикловир, решит лечащий врач. Назначаются препараты, усиливающие иммунитет и особенно стойкость к вирусным инфекциям: Интерферон, Имудон. Натрия нуклеинат. С той же целью можно применять и витамин С.

    Больному необходимо снизить температуру, для этого назначается Парацетамол, возможны инъекции Анальгина с Димедролом, для детей – сиропы Панадол, Эффералган. Необходимо обильное питье для снижения интоксикации. Нужно давать пить столько, сколько просит больной, поскольку у пациентов с герпетической инфекцией отмечаются симптомы жажды и частого обезвоживания.

    Как принимать ацикловир детям при стоматите

    Панадол — хорошо зарекомендовавшее себя средство.

    Местное лечение направлено на обезболивание ротовой полости и противовирусную терапию. Из обезболивающих средств применяются местные анестетики: Новокаин, Лидокаин в качестве примочек. Антисептическими препаратами в этом случае будут раствор марганцовки или Фурацилина для полосканий рта после еды.

    В качестве специфической противовирусной терапии назначается мазь Ацикловир, разработанная специально для устранения герпетических высыпаний. Кроме нее, можно применять Оксолиновую, Бонафтоновую, Флореналовую мазь.

    Чтобы быстрее вылечить язвочки во рту, можно применять масла облепихи, шиповника, масляный раствор витамина А, мазь Солкосерил. Растворами ферментов трипсина и химотрипсина можно обрабатывать ротовую полость для очищения от некротических тканей и налета.

    Лечение при грибковом происхождении болезни

    Кандидозный стоматит, в отличие от герпетического, лечится полностью. При грибковом стоматите точно так же необходимо дать обезболивающие препараты местного действия, чтобы снять болевые симптомы. Это могут быть анестезин в порошке или растворе, такие как Лидокаин, Новокаин и другие местные анестетики. Ими можно орошать высыпания во рту.

    Затем следует противогрибковое лечение. Взрослым больным назначается Нистатин или Леворин в таблетках для внутреннего приема, сколько именно их принимать, решает врач. Для укрепления иммунитета – повышенные дозы витамина С, препараты на основе шиповника, эхинацеи.

    Местное лечение высыпаний – это назначение антисептиков, например, раствор метиленового синего, которым нужно обрабатывать язвочки во рту. Назначается также Нистатиновая мазь или любая, содержащая препарат противогрибкового действия – Леворин, Миконазол и др.

    Как принимать ацикловир детям при стоматите

    При кандидозном стоматите у детей назначают полоскания слабым раствором соды, метиленового синего, раствором буры в глицерине, обработку ротовой полости йодинолом. Обязательно нужно дезинфицировать всю посуду, предметы ухода за ребенком, игрушки и т.д.

    Детям можно применять мазь с Нистатином, но с осторожностью и только с назначения врача. Для ускорения заживления используются препараты на растительной основе: масла шиповника, облепихи, сок каланхоэ, мякоть или сок алоэ.

    Народные методы лечения

    Ориентируясь в основном на медицину традиционную, не стоит забывать о медицине народной, рецепты которой наработаны многолетним опытом. При стоматите народная медицина рекомендует полоскать рот отварами трав с антисептическим эффектом. Это могут быть ромашка, шалфей, кора дуба, чебрец, душица, календула.

    Травы применяются в основном в виде настоя, который готовится из расчета 1 ложка травы на 1 стакан кипятка. Способ применения: залить траву кипятком, дать настояться 1 час, процедить. Полоскать рот несколько раз в день после еды. Полезно жевать листок алоэ или каланхоэ, очистив его от кожицы. Эти растения имеют антибактериальные, противовоспалительные и заживляющие свойства.

    Если в доме есть серебряные столовые приборы, можно настоять воду на серебре и полоскать ею ротовую полость. Ионы серебра очень эффективны против всех бактерий.

    Профилактика стоматита

    Предупредить эту болезнь не так уж и сложно. Нужно соблюдать гигиену ротовой полости. чистить зубы минимум 2 раза в день после еды, вовремя пломбировать кариозные зубы. Не лишним будет следить за здоровьем своих десен, лечить гингивит, пародонтит, поскольку воспаленная ткань во рту более уязвима к любым возбудителям, попавшим на слизистую.

    Нужно обращать внимание на любое высыпание или дискомфорт в десне. Очень важно следить за состоянием иммунитета, питаться сбалансированно и употреблять достаточно витаминов. В этом плане наиболее важны витамины С и группа В. И самое важное – сохранять оптимистичный настрой в жизни, потому что стресс – первая причина развития этого заболевания. Улыбайтесь и будьте здоровы.

    Читайте также на нашем сайте

    Повышение температуры у детей при стоматите

  • Почему это случилось?
  • Как долго держится температура и как с ней справиться?
  • Температура при стоматите у детей представляет собой достаточно распространенное явление. Стоматит - довольно мучительное заболевание, которое сопровождается неприятным запахом изо рта, язвами, дискомфортом, покрасневшими и припухшими деснами, потерей аппетита из-за болезненных ощущений и повышенной температурой. Чаще всего он встречается у деток, нежели у взрослых. Каковы причины и как с этим правильно бороться представлено ниже.

    Как принимать ацикловир детям при стоматите

    Почему это случилось?

    Каждому возрасту - разный стоматит со своими проявлениями и особенностями. Так, на удочку кандидозного стоматита чаще всего попадаются груднички и малыши до 3-х лет. Детки школьного возраста подвержены аллергическому стоматиту, когда на слизистую оболочку рта попадает определенный аллерген. Стоит заметить, что причин много и все они разные. Это может быть механическое повреждение десен и/или языка, вирус. Но, пожалуй, самой распространенной причиной появления этого неприятного заболевания является простое несоблюдение правил гигиены. Вот, собственно говоря, почему детки наиболее склонны к стоматиту, ведь в младшем возрасте они очень любят познавать окружающий мир ручками и ротиком.

    Как принимать ацикловир детям при стоматитеВсе мы знаем, что детский растущий организм еще не так защищен, как у взрослых, ведь у детей все только формируется. И слизистая оболочка ротика нашего дитя не есть исключение. В первые годы она у них довольно тонкая, вследствие чего ее можно легко травмировать. Что касается вредоносных бактерий и вирусов, то слюна взрослого человека выступает здесь как один из лучших природных защитных барьеров: благодаря полезным микроорганизмам, которые она содержит. То же самое, увы, нельзя отнести к детской слюне. На этапе становления иммунитета в ее составе нет еще тех полезных бактерий, которые бы уничтожали вирусы. Поэтому организм малыша реагирует на стоматит большой температурой, язвами и жжением во рту.

    Температура при стоматите - дело обыденное, но непростое. Кандидозная форма у малышей моментально дает о себе знать: возникают язвочки, которые не дают ребенку есть и даже пить, очень сильно повышается температура (до 40°C), и могут увеличиваться лимфоузлы. Однако и тут есть свои исключения, когда стоматит протекает спокойно с небольшой температурой или вовсе без нее. Обычно это сопровождается легким налетом на слизистой ротика, с которым легко справится полоскание. Необходимо до конца убрать его, потому что именно там нашли себе пристанище бактерии, которые помогает усиливать болезнь.

    Вернуться к оглавлению

    Как долго держится температура и как с ней справиться?

    Как принимать ацикловир детям при стоматитеПовышение температуры при стоматите - один из главных его признаков. Ее появление происходит из-за воспалительного процесса на слизистой оболочке ротика малыша, т.е. из-за язвочек, а также по причине воспаления лимфатических узлов. Повышение температуры обычно наблюдается к 3-му дню заболевания. Как только выяснилось, что за инфекция мучает дитя, необходимо принимать соответствующие меры. Ведь чем раньше мама начнет лечение, тем раньше ребенок будет лучше себя чувствовать.

    Кроме того, нужно обеспечить для ребенка оптимальные условия в окружающей среде при температуре. Одним из важных пунктиков - это воздух в помещении. Крайне недопустимо, если он сухой и горячий. При этом малыш будет чувствовать себя намного хуже. Следует чаще впускать в комнату свежий воздух и контролировать влажность воздуха. Следующая составляющая, которая облегчит переносимость лихорадки, это вода. Организм при этом теряет много жидкости, и ее необходимо восполнять. Более того, мало кто знает, что если восстановить прежний водный баланс, организм может сам справиться с температурой. Кормить малютку желательно нежной и легкой едой: супы, пюре.

    Сначала температура при стоматите может доходить до отметки 37°C, но потом она может существенно повыситься до 39°C. Повышенная температура у детей держится по-разному, т.к. реакция на болезнь сугубо индивидуальна. Большую роль также играет тяжесть заболевания. К примеру, при герпесном стоматите (в организм попадает вирус простого герпеса) температура может быть спутником заболевания до 3-х недель, в отличие от несложной афтозной формы. При ней жар может держаться до 10-ти дней. В том случае, если повышенная температура у ребенка наблюдается дольше нормы, следует обратиться в больницу, ибо это может быть свидетельством новой инфекции.

    Температуру, которая превышает рубеж в 39°C, не всегда можно снизить жаропонижающими препаратами.

    Как принимать ацикловир детям при стоматите Но такие средства, как парацетамол, нурофен помогут малышу облегчить самочувствие, убрать ломоту и боль. Если же лихорадка долго держится, и ее не получатся сбить, нужно вызывать скорую, т.к. это может быть опасным для здоровья дитя. Важно уделить должное внимание тем деткам, которые имеют заболевания центральной нервной системы (ЦНС): гипертермия способна нанести значительный вред организму, привести к фебрильным судорогам.

    Всем родителям не следует принимать решения у себя дома, стоит проконсультироваться с врачом о необходимых препаратах. Как было сказано ранее, стоматит бывает разных форм с определенными симптомами и проявлениями. Так, если виною всему бактерии, то антибиотики отлично справятся с поставленной задачей. Но если это стоматит грибковой формы, то здесь они сделают только хуже. Здесь эксперименты не приветствуются, как и наши любимые бабушкины наставления. Нужно обратиться к доктору, чтобы понять, от чего именно необходимо лечить малыша.

    Если же это герпесный стоматит, то здесь отлично помогут устранить воспаление такие процедуры:

  • полоскание ротика отварами ромашки и шалфея
  • обработка язвочек соком алоэ.
  • Чтобы облегчить ребенку болезненные ощущения, отличными средствами являются такие мази, как ацикловир, зовиракс, бонафтон и др.

    Источники:
    www.vitaminov.net, medsovetnik.org, stopparodontoz.ru, dantistdoma.ru

    Следующие:


    25 апреля 2024 года

    Комментариев пока нет!
    Ваше имя *
    Ваш Email *

    Сумма цифр справа: код подтверждения