Ацикловир цена суспензия для детей

Ацикловир

20, 30 шт. в упаковке.

Фармакологическое действие

Ацикловир - противовирусное (антигерпетическое) средство для наружного применения - синтетический аналог нуклеозида тимидина, являющегося природным компонентом ДНК.
В инфицированных клетках, содержащих вирусную тимидинкиназу, происходит фосфорилирование и превращение в ацикловира монофосфат. Под влиянием гуанилатциклазы ацикловира монофосфат преобразуется в дифосфат и под действием нескольких клеточных ферментов - в трифосфат. Высокая избирательность действия и низкая токсичность для человека обусловлены отсутствием необходимого фермента для образования ацикловира трифосфата в интактных клетках макроорганизма.

Ацикловир трифосфат ингибирует синтез (репликацию) ДНК вируса тремя механизмами: 1) конкурентно замещает деоксигуанозин трифосфат в синтезе ДНК 2) "встраивается" в синтезируемую цепь ДНК и прекращает ее удлинение 3) угнетает фермент ДНК-полимеразу вирусов. В результате нарушается размножение вируса в организме человека.
Специфичность и весьма высокая селективность действия также обусловлены преимущественным его накоплением в клетках, пораженных вирусом герпеса.
Высокоактивен в отношении вирусов Herpes simplex 1 и 2 типа вируса, вызывающего ветряную оспу и опоясывающий лишай (Varicella zoster) вируса Эпштейна-Барр (виды вирусов указаны в порядке возрастания величины минимальной подавляющей концентрации ацикловира).

Умеренно активен в отношении цитомегаловируса.
При герпесе предупреждает образование новых элементов сыпи, снижает вероятность кожной диссеминации и висцеральных осложнений, ускоряет образование корок, снижает боль в острой фазе опоясывающего герпеса. Оказывает иммуностимулирующее действие.

Противовирусный (антигерпетический) препарат - синтетический аналог нуклеозида тимидина.

В инфицированных вирусом клетках, содержащих вирусную тимидинкиназу, происходит фосфорилирование и превращение ацикловира в ацикловира монофосфат. Под влиянием гуанилатциклазы ацикловира монофосфат преобразуется в дифосфат и под действием нескольких клеточных ферментов - в трифосфат. Высокая избирательность действия и низкая токсичность для человека обусловлены отсутствием необходимого фермента для образования ацикловира трифосфата в интактных клетках макроорганизма.

Ацикловира трифосфат, встраиваясь в синтезируемую вирусом дезоксирибонуклеиновую кислоту (ДНК), блокирует размножение вируса. Специфичность и весьма высокая селективность действия ацикловира также обусловлены преимущественным его накоплением в клетках, пораженных вирусом герпеса.

Высокоактивен в отношении вируса Herpes simplex 1 и 2 типов вируса, вызывающего ветряную оспу и опоясывающий лишай (Varicella zoster) вируса Эпштейна-Барра (виды вирусов указаны в порядке возрастания величины минимальной подавляющей концентрации (МПК) ацикловира).

Умеренно активен в отношении цитомегаловируса (ЦМВ).

При герпесе предупреждает образование новых элементов сыпи, снижает вероятность кожной диссеминации и висцеральных осложнений, ускоряет образование корок, снижает боль в острой фазе опоясывающего герпеса.

Ацикловир легко проникает через эпителий роговицы и создает терапевтическую концентрацию во внутриглазной жидкости. В настоящее время не существует методов определения ацикловира в крови при применении его в виде глазной мази. Ацикловир при наружном применении определяется только в моче, причем в незначительном количестве. Эта концентрация не имеет терапевтического значения.

Ацикловир, показания к применению

Лечение и профилактика инфекций, вызванных вирусами Herpes simplex типов 1 и 2 и Varicella zoster:

простой герпес кожи и слизистых оболочек (первичный и рецидивирующий)

генитальный герпес (первичный и рецидивирующий)

опоясывающий лишай (опоясывающий герпес)

ветряная оспа (в первые 24 часа после появления типичной сыпи)

у больных с выраженным иммунодефицитом (в т.ч. после трансплантации, при приёме иммунодепрессивных лекарственных средств, у ВИЧ-инфицированных пациентов, на фоне химиотерапии).

герпетический кератит, вызванный вирусом Herpes simplex 1 или 2 типов.

Противопоказания

повышенная чувствительность к ацикловиру, ганцикловиру или компонентам препарата

период лактации (грудного вскармливания).

детский возраст до 3 лет.

С осторожностью следует назначать препарат при дегидратации, почечной недостаточности, неврологических нарушениях, в т.ч. в анамнезе.

период грудного вскармливания

повышенная чувствительность к ацикловиру или валацикловиру.

Способ применения и дозы

Применение при беременности и кормлении грудью

Применение препарата при беременности возможно только в том случае, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.
Ацикловир проникает через плацентарный барьер и накапливается в грудном молоке. При необходимости приема ацикловира в период лактации требуется прерывание грудного вскармливания.

Побочные действия

Со стороны пищеварительной системы: в единичных случаях - боли в животе, тошнота, рвота, диарея редко - транзиторное повышение активности ферментов печени, гипербилирубинемия.
Со стороны системы кроветворения: редко - лейкопения, эритропения.
Со стороны ЦНС: редко - головная боль, слабость в отдельных случаях - тремор, головокружение, повышенная утомляемость, сонливость, галлюцинации.
Аллергические реакции: кожная сыпь редко - аллергический дерматит (при применении мази).
Прочие: редко - алопеция, лихорадка, повышение уровней мочевины и креатинина.

Побочные эффекты приведены в соответствии с частотой встречаемости в ходе клинических исследований:очень часто (>10%) часто (>1% и0.1% и0.01% и

Аллергические реакции: очень редко - реакции гиперчувствительности немедленного типа (в т.ч. ангионевротический отек).

Со стороны органа зрения: нечасто - точечная поверхностная кератопатия (не требует прекращения лечения и исчезает без последствий) часто - легкой жжение (проходящее со временем) нечасто - конъюнктивит редко - блефарит.

Особые указания

С осторожностью следует назначать Ацикловир пациентам с нарушениями функции почек, больным пожилого возраста в связи с увеличением периода полувыведения ацикловира.
При применении препарата необходимо обеспечить поступление достаточного количества жидкости.
Мазь не рекомендуется наносить на слизистые оболочки полости рта, глаз, гениталий, т.к. возможно развитие выраженного местного воспаления.
Эффективность лечения при применении мази будет тем выше, чем раньше оно начато.
У пациентов с иммунодефицитом при многократных повторных курсах лечения иногда происходит формирование устойчивости вирусов к ацикловиру.
При приеме препарата следует контролировать функцию почек (уровень мочевины крови и креатинина плазмы крови).

Эффективность лечения будет тем выше, чем раньше оно начато (при первых признаках инфекции).

В период лечения глазной мазью ацикловира не рекомендуется ношение контактных линз.

Для реализации лечебного эффекта ацикловира имеет значение состояние иммунной системы организма. Пациентам со сниженным иммунитетом на фоне местного применения мази ацикловира следует назначать системное введение препарата, так же как в случае тяжелого и рецидивирующего течения герпетической инфекции.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

После применения препарата возможно временное снижение четкости зрительного восприятия, и до ее восстановления не рекомендуется управлять автомобилем и заниматься видами деятельности, требующими повышенного внимания и реакции

Применение в детском возрасте

Детям глазная мазь в виде полоски длиной 1 см закладывается в нижний конъюнктивальный мешок 5 раз в день (каждые 4 ч) до заживления.

Лечение продолжают еще в течение 3 дней после заживления.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении с пробенецидом увеличивается средний период полувыведения и снижается клиренс ацикловира.
При одновременном приеме с нефротоксическими препаратами повышается риск развития нарушений функций почек.

Применение вместе с иммуностимуляторами усиливает эффект ацикловира.

Проверьте взаимодействие других препаратов с «Ацикловир»

Противовирусный лекарственный препарат, который является аналогом пуринового основания нормальной ДНК (дезоксирибонуклеиновая кислота – обеспечивающая
передачу и хранения наследственной информации всех живых организмов).

Механизм действия

Попадая в организм ацикловир, быстро всасывается в кровь и транспортируется к клеткам, которые поражены вирусом.

Под действием различных ферментов ацикловир переходит в активную форму – ацикловир-трифосфат.

Внедряясь в клетку, пораженную вирусом, препарат блокирует размножения вирусов, там самым останавливая дальнейшее инфицирование организма.

Также ацикловир оказывает на организм человека иммуностимулирующее действие (стимулирует защитные свойства организма и направляет их на борьбу с вирусами).

Показания к применению

· Вирусные инфекции кожных покровов и слизистых оболочек

· Герпетические поражения кожи и слизистых оболочек

Генитальный герпес

Ветряная оспа

Опоясывающий лишай

· Герпетическое поражения конъюнктивы и роговицы глаза.

Противопоказания к применению

Гиперчувствительность к препарату

Хроническая почечная недостаточность

Обезвоживание организма

Побочные действия

При местном применении и при приеме внутрь:

Общее недомогание

Головные боли

Сонливость

Головокружения

Боли в мышцах

Зуд кожных покровов

· Высыпание в виде мелкоточечной сыпи или больших ярко-красных пятен

Жжение глаз

Слезотечение

Отек кожных покровов

Тошнота

Боли в животе

Расстройства стула

Учащение мочеиспускания.

При внутривенном введении:

Головокружение

Спутанность сознания

Судороги

Потеря сознания

Галлюцинации

Снижение артериального давления

Резкое похудение

Рвота

· Развитие острой почечной недостаточности.

Передозировка ацикловиром

При несоблюдении дозы препарата или самостоятельном назначении ацикловира могут развиться симптомы передозировки, к ним относят:

Интенсивную головную боль

Появление галлюцинаций

Судороги

Нарушение сознания

Кома

Неукротимую рвоту

Задержку мочи.

При развитии данных симптомов необходимо отменить препарат, промыть желудок чистой прохладной водой, внутривенно капельно ввести большое количество
жидкости (например, физиологический раствор или раствор Рингера-Локка). Проводить симптоматическое лечение (обезболивающие, противорвотные,
противосудорожные препараты).

Наблюдение за больными осуществляются в условиях реанимации.

Данных о передозировке при местном лечении препаратом не выявлено.

Сравнительная таблица

Преимущества:

Высокая биодоступность препарата

Наличие делимых форм выпуска

Таблетированные формы выпуска охватывают полный спектр дозировок: 200, 400 и 800 мг

Препарат быстро накапливается в крови, и лечебное действие достигается за Сравнительно короткий промежуток времени

низкая цена.

Недостатки:

Не достаточно полный список форм выпуска: крем для наружного применения, таблетки.

Форма выпуска и рекомендованные цены:

Ациклостад® крем для наружного применения 50 мг/г, 1 шт

Ациклостад®, таблетки 200 мг упаковка контурная ячейковая 10, пачка картонная

Ацикловир-акри суспензия

Международное непатентованное название

Ацигерпин, Ацикловир, Ацикловир Стада Международный, Ацикловир БМС, Аиворакс, Виролекс, Герперакс, Герпевир, Герпесин, Зовиракс, Ксоровир, Лизавир, Ловир, Медовир, Суправиран, Цикловир, Цитивир, Цевирин, Цикловирал Седико

В 5 мл суспензии содержится 200 мг ацикловира

Противовирусный препарат, ациклический аналог гуанина, природного компонента ДНК. Фермент тимидинкиназа инфицированных вирусом клеток активно преобразует ацикловир через ряд последовательных реакций в трифосфат ацикловира, который ингибирует ДНК-полимеразу и конкурентно замещает деоксигуанозин трифосфат в синтезе ДНК вирусов. Препарат активен в отношении вируса Herpes simplex типов 1 и 2, Varicella zoster, вируса Эпштейна-Барра. Обладает селективностью действия.

После приема внутрь из ЖКТ абсорбируется около 20% дозы. Связывание с белками плазмы относительно невелико. Концентрация ацикловира в спинномозговой жидкости составляет приблизительно 50% от его концентрации в плазме. Средняя пиковая концентрация ацикловира в плазме крови после назначения дозировки 200 мг 5 раз в сутки составляет 3,1 мкмоль (0,7 мкг/мл), эквивалентная концентрации в плазме составляет 1,8 мкмоль (0,4 мкг/мл). Ацикловир проникает через гематоплацентарный барьер, выделяется с грудным молоком. Метаболитом ацикловира является 9-карбоксиметоксиметилгуанин. Ацикловир выделяется с мочой в неизмененном виде и в виде метаболита (10-15% назначенной дозы). Средний период полувыведения при приеме внутрь составляет около 3 ч.

Показания к применению

лечение инфекций кожи и слизистых оболочек, вызванных вирусом Herpes simplex типов 1 и 2, как первичных так и рецидивирующих (в т.ч. генитальный герпес)

лечение инфекций, вызванных вирусами Varicella zoster (в т.ч. опоясывающий герпес)

профилактика инфекций кожи и слизистых оболочек, вызванных вирусом Herpes simplex типов 1 и 2 у больных со сниженным иммунитетом

Режим дозирования

Взрослым при лечении герпетических заболеваний препарат назначают по 200 мг 5 раз/сут в течение 5 дней.

При лечении пациентов с иммунодефицитом разовая доза препарата должна быть увеличена до 400 мг. Для профилактики герпетических инфекций у больных с иммунодефицитам препарат назначают по 200 мг 4 раза/сут.

При лечении опоясывающего герпеса доза препарата составляет 800 мг 5 раз/сут в течение 7 дней.

Для детей в возрасте до 2 лет доза препарата составляет половину дозы взрослого. В возрасте старше 2 лет препарат назначают в той же дозе, что и взрослым.

У пациентов с нарушениями функции почек необходима коррекция режима дозирования. При клиренсе креатинина менее 10 мл/мин суточную дозу препарата следует уменьшить до 400 мг, разделив ее на 2 приема с интервалами между ними не менее 12 ч. При лечении инфекций, вызванных Varicella zoster, и при поддерживающей терапии больных с выраженным снижением иммунитета пациентам с КК 10-25 мл/мин назначают препарат по 2,4 г/сут в 3 приема с интервалом 8 ч. У пациентов с КК менее 10 мл/мин суточную дозу уменьшают до 1,6 г, кратность приема 2 раза/сут с интервалом 12 ч.

Возможно: аллергические реакции в виде кожной сыпи.

Редко: тошнота, рвота, диарея, повышение содержания билирубина в плазме крови, повышение активности ферментов печени, головная боль, повышенная утомляемость, незначительное ухудшение гематологических показателей.

Противопоказания

беременность

повышенная чувствительность к препарату

Особые указания

С осторожностью назначают Ацикловир-Акри пациентам пожилого возраста, больным c выраженными нарушениями функции почек.

На фоне применения препарата необходимо обеспечить режим повышенной гидратации организма. При необходимости назначения препарата в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.

Ингибитор канальцевой секреции пробенецид замедляет выведение Ацикловира-Акри из организма пациента.

Суспензия 200 мг/5 мл во флаконах по 100 мл

Приведённая выше информация по применению препарата представлена исключительно в ознакомительных целях и предназначена для специалистов . Полную официальную информацию о применении препарата, показаниях к применению на территории РФ читайте в инструкции по применению, находящейся в упаковке.
Портал Academ-Clinic.RU не несёт ответственности за последствия, вызванные приёмом лекарственного средства без назначения врача.
Не занимайтесь самолечением, не меняйте схему приёма, назначенную лечащим врачом!

Лекарственная форма Веро-Ацикловир: суспензия для приема внутрь

Лекарственная форма суспензия для приема внутрь Веро-Ацикловир

Описание лекарственной формы суспензия для приема внутрь Веро-Ацикловир

Фармакологическое действие суспензия для приема внутрь Веро-Ацикловир

Противовирусный препарат - синтетический аналог нуклеозида тимидина. В инфицированных клетках, содержащих вирусную тимидинкиназу, происходит фосфорилирование и превращение в ацикловира монофосфат. Под влиянием гуанилатциклазы ацикловира монофосфат преобразуется в дифосфат и под действием нескольких клеточных ферментов - в трифосфат. Высокая избирательность действия и низкая токсичность для человека обусловлены отсутствием необходимого фермента для образования ацикловира трифосфата в интактных клетках макроорганизма.

Ацикловира трифосфат, "встраиваясь" в синтезируемую вирусом ДНК, блокирует размножение вируса. Специфичность и весьма высокая селективость действия также обусловлены преимущественным его накоплением в клетках, пораженных вирусом герпеса. Высокоактивен в отношении вируса Herpes simplex 1 и 2 типа вируса, вызывающего ветряную оспу и опоясывающий лишай (Varicella zoster) вируса Эпштейна-Барр (виды вирусов указаны в порядке возрастания величины МПК ацикловира). Умеренно активен в отношении ЦМВ.

Фармакокинетика суспензия для приема внутрь Веро-Ацикловир

После приема внутрь частично всасывается в кишечнике, из-за низкой липофильности абсорбция после перорального приема 200 мг - 20% (15-30%), однако при этом создаются дозозависимые концентрации, достаточные для эффективного лечения вирусных заболеваний. Пища не оказывает значительного влияния на всасывание ацикловира.

Cmax после назначения внутрь 200 мг 5 раз в сутки - 0.7 мкг/мл, Cmin - 0.4 мкг/мл. TCmax - 1.5-2 ч.

Cmax после в/в капельного введения в течение 1 ч в дозе 2.5, 5 и 10 мг/кг - 5.1, 9.8 и 20.7 мкг/мл соответственно Cmin через 7 ч - 0.5, 0.7 и 2.3 мкг/мл соответственно.

Cmax и Cmin при назначении ацикловира детям старше 1 года в дозе 250 и 500 мг/кв.м такие же, как у взрослых при назначении в дозе 5 и 10 мг/кг.

У новорожденных и младенцев в возрасте до 3 мес при введении ацикловира в дозе 10 мг/кг в/в капельно в течение 1 ч 3 раза в сутки Cmax - 13.8 мкг/мл, Cmin - 2.3 мкг/мл.

Проникает через ГЭБ и плацентарный барьер, выделяется с грудным молоком. Хорошо проникает в органы и ткани (в т.ч. головной мозг, почки, легкие, печень, водянистую влагу, слезную жидкость, кишечник, мышцы, селезенку, грудное молоко, матку, слизистую оболочку и секрет влагалища, сперму, амниотическую жидкость, содержимое герпетических пузырьков) концентрация в СМЖ - 50% от таковой в крови. После приема внутрь 1 г/сут концентрация в грудном молоке - 60-410% от его концентрации в плазме (в организм ребенка с молоком матери ацикловир поступает в дозе 0.3 мг/кг/сут).

Связь с белками плазмы - 9-33%.

Метаболизируется в печени с образованием метаболита - 9-карбоксиметоксиметилгуанина. Выводится почками путем клубочковой фильтрации и канальцевой секреции: при приеме внутрь - 14% в неизмененном виде, при в/в введении - 45-79% в неизмененном виде. Менее 2% выводятся через ЖКТ следовые количества определяются в выдыхаемом воздухе.

При однократном сеансе гемодиализа в течение 6 ч концентрация ацикловира в плазме уменьшается примерно на 60% при перитонеальном диализе клиренс ацикловира значительно не изменяется. Скорость выведения с возрастом замедляется, но T1/2 активного препарата увеличивается незначительно.

T1/2 при приеме внутрь у взрослых - 3.3 ч. T1/2 после в/в введения у взрослых - 2.9 ч, у детей до 3 мес - 3.8 ч (при введении в/в капельно 10 мг/кг в течение 1 ч 3 раза в сутки), у детей и подростков от 1 года до 18 лет - 2.6 ч.

У больных с тяжелой ХПН T1/2 - 20 ч, при гемодиализе - 5.7 ч (при этом концентрация ацикловира в плазме уменьшается до 60% от исходного значения).

T1/2 при почечной недостаточности (у взрослых в зависимости от значений КК): при КК 80 мл/мин - 2.5 ч, 50-80 мл/мин - 3 ч, 15-50 мл/мин - 3.5 ч при анурии - 19.5 ч, во время проведения гемодиализа - 5.7, при постоянном амбулаторном перитонеальном диализе - 14-18 ч.

С осторожностью суспензия для приема внутрь Веро-Ацикловир

Беременность, период лактации.

Для в/в введения (дополнительно) - почечная недостаточность (риск нефротоксического действия), дегидратация, неврологические нарушения или неврологические реакции на прием цитотоксичных ЛС (в т.ч. в анамнезе).

Режим дозирования суспензия для приема внутрь Веро-Ацикловир

Внутрь, в/в капельно.

Для профилактики рецидивов Herpes simplex пациентам с иммунодефицитом назначают по 200 мг 4 раза в сутки каждые 6 ч. В случае выраженного иммунодефицита (после трансплантации костного мозга или при нарушении всасывания из кишечника) - 400 мг 5 раз в сутки.

Детям старше 6 лет - по 800 мг 4 раза в сутки 2-6 лет - по 400 мг 4 раза в сутки младше 2 лет - по 200 мг 4 раза в сутки. Более точно дозу можно определить из расчета 20 мг/кг, но не более чем по 800 мг 4 раза в сутки. Курс лечения - 5 дней.

Детям от 3 мес до 12 лет дозу для в/в введения определяют исходя из площади тела: инфекции, вызванные вирусом Herpes simplex, - 250 мг/кв.м поверхности тела каждые 8 ч сниженный иммунитет, герпетический энцефалит, ветряная оспа, опоясывающий лишай - 500 мг/кв.м.

Внутрь. Генитальный герпес: начальная терапия - по 200 мг каждые 4 ч в период бодрствования, 5 раз в сутки в течение 10 дней

рецидивирующий генитальный герпес (менее 6 эпизодов в год), прерывистая терапия - по 200 мг каждые 4 ч в период бодрствования, 5 раз в сутки в течение 5 дней

рецидивирующий генитальный герпес (более 6 эпизодов в год), длительная подавляющая терапия - по 400 мг 2 раза в день или по 200 мг 3-5 раз в сутки.

Простой герпес кожи и слизистых оболочек (лечение): по 200-400 мг 5 раз в сутки в течение 10 дней у пациентов с нарушением иммунитета.

Простой герпес кожи и слизистых оболочек (профилактика): по 400 мг каждые 12 ч.

Опоясывающий герпес: по 800 мг каждые 4 ч в период бодрствования, 5 раз в сутки в течение 7-10 дней.

Ветряная оспа: по 800 мг 4 раза в сутки, в течение 5 дней. Лечение необходимо начинать при появлении самых ранних признаков или симптомов ветряной оспы.

При ХПН необходима коррекция дозы в зависимости от величины КК и необходимого режима дозирования при нормальной функции почек: нормальная функция почек и ХПН с КК более 10 мл/мин - 200 мг каждые 4 ч, 5 раз в день КК менее 10 мл/мин - 200 мг каждые 12 ч

нормальная функция почек, ХПН с КК более 10 мл/мин - 400 мг каждые 12 ч, при КК менее 10 мл/мин - 200 мг каждые 12 ч

нормальная функция почек, ХПН с КК более 25 мл/мин - 800 мг каждые 4 ч в период бодрствования, 5 раз в сутки, Кк 10-25 мл/мин - 800 мг каждые 8 ч, КК менее 10 мл/мин - 800 мг каждые 12 ч.

Дети до 2 лет - доза не определена. Однако при изучении препарата никакого необычного токсического действия или специфических педиатрических проблем у детей, получавших ацикловир в дозах до 3 г/кв.м и 80 мг/кг в сутки, не выявлено.

Дети 2-12 лет, с массой тела до 40 кг, при ветряной оспе: внутрь, по 20 мг/кг, до 800 мг на дозу, 4 раза в сутки в течение 5 дней.

Дети 2-12 лет, с массой тела 40 кг и более, при ветряной оспе: доза для взрослых.

В/в капельно (вводят с постоянной скоростью по крайней мере в течение 1 ч).

Тяжелый генитальный герпес, начальная терапия: взрослые и дети старше 12 лет - по 5 мг/кг каждые 8 ч в течение 5 дней дети до 12 лет - по 250 мг/кв.м каждые 8 ч в течение 5 дней.

Простой герпес кожи и слизистых оболочек у больных с нарушением иммунитета: взрослые и дети старше 12 лет - по 5-10 мг/кг каждые 8 ч в течение 7 дней дети до 12 лет - 250 мг/кв.м каждые 8 ч в течение 7 дней.

Энцефалит, вызываемый вирусом Herpes simplex: взрослые и дети старше 12 лет - по 10 мг/кг каждые 8 ч в течение 10 дней дети с 3 мес до 12 лет - 20 мг/кг каждые 8 ч в течение 10 дней.

Опоясывающий герпес у больных с нарушением иммунитета: взрослые и дети старше 12 лет - по 10 мг/кг каждые 8 ч в течение 7 дней дети до 12 лет - по 20 мг/кг каждые 8 ч в течение 7 дней.

Генерализованная инфекция у новорожденных, вызываемая вирусом Herpes simplex: новорожденные и дети до 3 мес - по 10 мг/кг каждые 8 ч в течение 10 дней. Может быть использована доза 15-20 мг/кг каждые 8 ч, однако эффективность и безопасность применения таких доз не установлены.

При ХПН у взрослых и детей требуется снижение дозы и/или изменение интервала между введением: КК более 50 мл/мин, доза - 100%, интервал - 8 ч КК 25-50 мл/мин, доза - 100%, интервал - 12 ч КК 10-25 мл/мин, доза - 100%, интервал - 24 ч КК менее 10 мл/мин, доза - 50%, интервал - 24 ч.

Максимальные дозы для взрослых при в/в введении - 30 мг/кг или 1.5 г/кв.м/сут.

Противопоказания суспензия для приема внутрь Веро-Ацикловир

Гиперчувствительность (в т.ч. к валацикловиру), детский возраст до 3 лет (для твердых ЛФ).

Показания к применению суспензия для приема внутрь Веро-Ацикловир

Лечение первичного и рецидивирующего тяжелого генитального герпеса (в т.ч. у пациентов с нарушением иммунитета) - внутрь и парентерально

профилактика часто рецидивирующего (6 и более случаев в год) генитального герпеса (в т.ч. у пациентов с нарушением иммунитета) - внутрь

лечение первичного и рецидивирующего простого герпеса с поражением кожи и слизистых оболочек, вызываемого вирусом Herpes simplex 1 и 2 типа, у больных с нарушением иммунитета - внутрь, парентерально

профилактика простого герпеса у больных с нарушением иммунитета (в т.ч. после трансплантации и приеме иммуносупрессивных ЛС, ВИЧ-инфицированные пациенты, на фоне химиотерапии) - внутрь

энцефалит, вызываемый вирусом Herpes simplex 1 и 2 типа - парентерально

лечение опоясывающего герпеса, вызываемого вирусом Varicella zoster, у взрослых - внутрь у больных с нарушением иммунитета и при генерализованном опоясывающем герпесе у больных с ненарушенным иммунитетом - парентерально

профилактика опоясывающего герпеса, вызываемого вирусом Varicella zoster, после начального периода использования ацикловира для парентерального применения у всех больных с нарушением иммунитета (в т.ч. после трансплантации и при приеме иммуносупрессивных ЛС, ВИЧ-инфицированные пациенты, на фоне химиотерапии) - внутрь

опоясывающий герпес с поражением глаз - внутрь, парентерально

генерализованная инфекция у новорожденных, вызываемая вирусом Herpes simplex - парентерально

ветряная оспа у больных с ненарушенным иммунитетом в течение 24 ч после появления типичной сыпи - внутрь, у больных с нарушением иммунитета - парентерально.

Побочное действие суспензия для приема внутрь Веро-Ацикловир

Анафилактические реакции, кожные аллергические реакции (зуд, сыпь, синдром Лайелла, крапивница, мультиформная экссудативная эритема, в т.ч. синдром Стивенса-Джонсона), спутанность сознания, повышение активности “печеночных” трансаминаз, лихорадка, галлюцинации, лейкопения, лимфоаденопатия, периферические отеки, нарушение зрения, головная боль.

Только для парентерального введения: флебит или воспаление в месте введения, острая почечная недостаточность, признаки энцефалопатии (кома, спутанность сознания, галлюцинации, судороги, тремор), гематологические нарушения (анемия, лейкоцитоз, нейтропения или нейтрофилез, тромбоцитопения или тромбоцитоз), гематурия, ДВС-синдром, гемолиз, снижение АД, психические расстройства (в т.ч. делирий), угнетенное состояние или психоз, нарушение функции ЖКТ (снижение аппетита, тошнота, рвота), повышение азота мочевины и гиперкреатининемия (в связи с обструкцией почечных канальцев обычно при правильно подобранной дозе и адекватном поступлении жидкости повышения не отмечается).

Только при приеме внутрь: недомогание, нарушение функции ЖКТ (тошнота, рвота, диарея, абдоминальные боли), ажитация, алопеция, головокружение, миалгия, парестезия, сонливость.

Передозировка суспензия для приема внутрь Веро-Ацикловир

Пероральный прием 20 г ацикловира не приводил к развитию специфических симптомов.

При парентеральном применении (при болюсном введении, или использовании в высоких дозах, или у пациентов, у которых должным образом не контролировался водно-электролитный баланс): повышение азота мочевины, гиперкреатининемия, нарушение функции почек, летаргия, судороги, кома.

Лечение: поддержание жизненно важных функций, гемодиализ.

Особые указания суспензия для приема внутрь Веро-Ацикловир

Длительное или повторное лечение ацикловиром больных со сниженным иммунитетом может привести к появлению штаммов вирусов, нечувствительных к его действию. У большинства выделенных штаммов вирусов, нечувствительных к ацикловиру, обнаруживается относительная нехватка вирусной тимидинкиназы были выделены штаммы с измененной тимидинкиназой или с измененной ДНК-полимеразой. In vitro действие ацикловира на изолированные штаммы вируса Herpes simplex может вызвать появление менее чувствительных штаммов.

Адекватных и строго контролируемых клинических исследований безопасности применения препарата в период беременности не проведено. Применение показано только в тех случаях, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.

В ходе терапии высокими пероральными дозами препарата следует обеспечить достаточное поступление жидкости в организм пациента.

При необходимости назначения препарата в период лактации следует прекратить грудное вскармливание.

Ацикловир не предупреждает передачу герпеса половым путем, поэтому в период лечения необходимо воздерживаться от половых контактов, даже при отсутствии клинических проявлений.

Взаимодействие суспензия для приема внутрь Веро-Ацикловир

При смешивании растворов необходимо учитывать щелочную реакцию ацикловира для в/в введения (pH 11).

Усиление эффекта отмечается при одновременном назначении иммуностимуляторов.

Блокаторы канальцевой секреции снижают канальцевую секрецию в/в вводимого ацикловира, что может приводить к повышению концентрации ацикловира в сыворотке крови и СМЖ, замедлению выведения ацикловира (увеличение T1/2) из крови и СМЖ, усилению токсического действия.

Др. нефротоксические ЛС - повышение риска нефротоксического действия.

Источники:
www.piluli.ru, medanalog.ru, www.academ-clinic.ru, askorbin.ru

Следующие:

23 апреля 2024 года

Комментариев пока нет!

Ацикловир цена суспензия для детей