Справочник Совет педиатра
Главная » Виды упаковки

Таблетки ацикловир для ребенка 2 лет



Ацикловир

Таблетки ацикловир для ребенка 2 летАцикловир – лекарственное противовирусное и противогерпетическое средство.

Фармакологическое действие Ацикловира

Ацикловир представляет собой искусственно синтезированный аналог циклических пуриновых нуклеозидов . Поступая в зараженные клетки, Ацикловир проходит ряд изменений, благодаря которым становится способным встроиться в ДНК вируса, блокируя ее синтез.

Ацикловир эффективен в отношении вирусов простого герпеса 1 и 2 типа, опоясывающего лишая, вируса Эпштейна-Бара (требуется более высокая концентрация препарата). Эффективность в отношении Цитомегаловируса снижена.

Длительное применение медикамента больными с иммунодефицитом развивает устойчивость вирусов типа Varicella zoster (опоясывающий лишай) и типа Herpes simplex (простой герпес) к Ацикловиру.

Применение Ацикловира в качестве лекарственного средства против герпеса препятствует развитию высыпаний и распространению вируса, способствует образованию корок, снижая боль в области возникновения опоясывающего герпеса. Наряду с этим лекарство способно стимулировать иммунитет.

Состав и форма выпуска

Главный действующий компонент состава – ацикловир – белый порошок кристаллической структуры .

Препарат выпускается в форме таблеток, крема и мази.

Ацикловир Акри в форме таблеток выпускается с разным содержанием действующего вещества: по 200 или 400 мг. В одной упаковке, в зависимости от формы выпуска, находится по 20 или 30 таблеток Ацикловир голубого цвета с вкраплениями различных оттенков голубого. Имеют плоскоцилиндрическую форму, фаску и риску с одной стороны

Мазь Ацикловир 5% для наружного применения содержит в 1 г 50 мг действующего вещества. В продаже существуют мази по 3, 10, 5 или 30 г, упакованные в тубы.

Крем Ацикловир имеет белый цвет. В одном грамме содержится 50 мг ацикловира. Крем продается упакованным в тубы массой 5, 2 или 20 г. Туба расположена в картонной пачке.

Показания к применению Ацикловира

Системное применение Ацикловира рекомендуется при инфекциях, вызванных вирусами Herpes simplex 1 и 2 типа, вирусом Varicella zoster, а также в качестве профилактических мер против этих инфекций. Комплексная терапия с препаратами Ацикловир Акри рекомендуется при выраженном иммунодефиците, включая клиническую картину ВИЧ-инфекции.

Кроме того, применение Ацикловира показано как профилактическая процедура при трансплантации костного мозга.

В офтальмологии мазь Ацикловир рекомендуется при кератитах и иных поражениях глаз . причиной появления которых стал вирус герпеса простой.

Наружное применение препарата рекомендовано при инфицировании кожных покровов вирусами Varicella zoster и Herpes simplex.

Инструкция к Ацикловиру

В/в введение препарата назначается взрослым и детям, чей возраст более 12 лет. Расчет дозировки производится по формуле 5-10 мг на кг веса. Интервал между введениями Ацикловира должен составлять не менее 8 часов. Малышам младше 12 лет и старше 3 месяцев рекомендуется дозировка, исходя из формулы 250-500 мг на м2 поверхности тела. Интервал введения также составляет 8 часов. Новорожденным не рекомендуется превышать дозировку 10 мг на кг веса, интервал такой же.

Максимальная ежесуточная доза для взрослых рассчитывается из формулы 30 мг на кг веса.

Почечная недостаточность у пациента является веским поводом для проведения коррекции режима дозирования.

Таблетки Ацикловир принимают дети старше 12 лет и взрослые . Частота приема – от 3 до 5 раз в сутки в количестве 200-400 мг. Возможно изменение дозы, исходя из формулы 20 мг на кг веса 4 раза в сутки. Детям до 2 лет рекомендуется половина взрослой дозы. Длительность лечения определяет врач, однако обычно она составляет от 5 до 10 дней.

Противопоказания к Ацикловиру

В инструкции к Ацикловиру перечислены условия, при которых применение препарата следует исключить. Они описаны ниже:

  • повышенная чувствительность к веществу ацикловир и иным входящих в состав лекарства компонентам
  • период грудного вскармливания.
  • С осторожностью Ацикловир Акри назначают лицам с почечной недостаточностью . дегидратацией, при различных неврологических нарушениях, включая те, что существуют у пациента в анамнезе.

    Побочные действия при приеме Ацикловира

    В ряде случаев применение Ацикловира способно вызвать появление нежелательных реакций, как то:

  • резь в животе, диарея, рвота, гипербилирубинемия
  • эритропения, лейкопения
  • слабость, головная боль, тремор, сонливость, повышенная утомляемость, галлюцинации
  • аллергический дерматит, кожная сыпь
  • зуд, покраснение, шелушение кожи, покалывание и жжение
  • алопеция
  • лихорадка
  • изменение показателей креатинина и мочевины.
  • Особые указания к применению Ацикловира

    При нарушении функции почек, а также в связи с возрастными изменениями в Таблетки ацикловир для ребенка 2 леторганизме увеличивается период полувыведения ацикловира, в связи с этим препарат следует с осторожностью назначать пациентам с описанными выше особенностями.

    Во время применения препарата следует заботиться о том, чтобы в организм поступало достаточное количество жидкости.

    Инструкция к Ацикловиру предписывает начинать лечение мазью как можно раньше . это станет залогом скорого выздоровления.

    Наносить мазь не следует на слизистые оболочки тела: полость рта, гениталии. В противном случае вероятно возникновение раздражения.

    Условия отпуска из аптек и правила хранения Ацикловира

    Препарат отпускается по рецепту. Хранить таблетки Ацикловир следует в темном, сухом месте, где температура не превышает отметки в 25 градусов. Срок хранения составляет три года. Мазь Ацикловир хранится при температуре от 8 до 15 градусов. Срок хранения – не более 2 лет.

    Ацикловир табл. 0,2 №20

    Общие характеристики. Состав:

    Международное и химическое названия: aciclovir 2-амино-9-[(2-гидрокси-этокси)метил]-1,9-дигидро-6Н-пурин-6-он основные физико-химические свойства: таблетки двояковыпуклой формы от белого до белого с желтоватым оттенком цвета состав: 1 таблетка содержит ацикловира 200 мг (0,2 г) вспомогательные вещества: крахмал кукурузный, лактозы моногидрат, магния стеарат, натрия кроскармеллоза.

    Фармакологические свойства:

    Фармакодинамика. Противовирусное средство. Обладает высоко избирательным действием на вирусы герпеса: Herpes simplex 1-го и 2-го типов, вирус Varicella zoster, менее активен в отношении к вирусу Эпштейна-Барра и цитомегаловируса. Внутри инфицированной вирусом клетки ацикловир конкурентно взаимодействует с вирусной тимидинкиназой и последовательно фосфорилируется до моно-, ди- и трифосфата. Ацикловира трифосфат действует как неспецифический ингибитор и субстрат для вирусной ДНК-полимеразы, вместо деоксигуанозина встраивается в вирусную ДНК, вызывая обрыв цепи и блокируя дальнейшую репликацию вирусной ДНК без повреждения клеток хозяина. При герпесе предупреждает образование новых элементов сыпи, снижает вероятность кожной диссеминации и висцеральных осложнений, ускоряет образование корок, уменьшает боль в острой фазе опоясывающего герпеса.

    Фармакокинетика. Всасывается из желудочно-кишечного тракта не полностью (около 20% принятой дозы), независимо от приема пищи. Максимальная концентрация достигается через 1,5 - 2 ч. Связывание с белками плазмы незначительно (9 - 33%). Мало метаболизируется печенью. Проникает через гематоэнцефалический и плацентарный барьеры, поступает в грудное молоко. Выводится из организма почками путем клубочковой фильтрации и канальцевой секреции: 85 - 90% в неизмененном виде, 10 - 15% - в виде метаболита (9-карбоксиметоксиметилгуанин). Период полувыведения составляет около 3 ч. При нарушении функции почек (ухудшении клубочковой фильтрации) период полувыведения и общий клиренс препарата увеличиваются. При снижении клубочковой фильтрации ниже 10 мл/мин дозу ацикловира необходимо корректировать в сторону уменьшения для предотвращения кумуляции препарата в организме. В пожилом возрасте, наряду со снижением клиренса креатинина, уменьшается клиренс ацикловира, однако период полувыведения ацикловира изменяется незначительно.

    Показания к применению:

    Лечение и профилактика первичных и рецидивирующих герпесных поражений кожи и слизистых оболочек, вызванных соответствующими вирусами (в т.ч. генитальный герпес. опоясывающий лишай. ветряная оспа). Препарат применяют также в составе комплексной терапии для лечения и профилактики иммунодефицита, в т.ч. при развернутой клинической картине ВИЧ-инфекции и у пациентов, перенесших трансплантацию костного мозга.

    Способ применения и дозы:

    Препарат принимают во время еды, запивая 150 - 200 мл воды.

    Взрослым и детям старше 2 лет для лечения герпетических поражений, вызванных вирусом Herpes simplex - по 1 таблетке (200 мг) 5 раз в сутки каждые 4 часа (за исключением периода ночного сна) в течение 5 дней. Курс может быть продлен при тяжелых первичных инфекциях до 10 дней. При выраженном иммунодефиците (в том числе после трансплантации костного мозга и нарушении всасывания из кишечника) - по 2 таблетки (400 мг) 5 раз в сутки.

    Взрослым и детям старше 2 лет для профилактики рецидивов инфекций, вызванных вирусом Herpes simplex . взрослым с нормальным иммунным статусом - по 1 таблетке (200 мг)
    4 раза в сутки каждые 6 часов. В ряде случаев оказываются эффективными более низкие дозы - по 1 таблетке (200 мг) 3 раза в сутки каждые 8 часов. У некоторых пациентов прерывание инфекции может произойти при приеме суммарной суточной дозы - 4 таблетки (800 мг).

    Взрослым и детям старше 2 лет для профилактики инфекций, вызванных вирусом Herpes simplex . взрослым с нормальным иммунным статусом - по 1 таблетке (200 мг) 3 - 4 раза в
    сутки каждые 6 - 8 часов. Пациентам с иммунодефицитом - по 1 таблетке (200 мг) 4 раза в
    сутки каждые 6 часов. При выраженном иммунодефиците (после трансплантации костного мозга или нарушении всасывания из кишечника) доза может быть увеличена до 2 таблеток (400 мг) 5 раз в сутки. Продолжительность профилактики определяется длительностью периода риска инфицирования. При пересадке органов профилактическое лечение проводится в течение 6 недель.

    Детям младше 2 лет с нормальным иммунным статусом и при иммунодефиците для лечения и профилактики инфекций, вызванных вирусом Herpes simplex, назначают по 1 таблетке (200 мг) раза в сутки. или из расчета 20 мг/ кг массы тела, но не больше 800 мг в сутки. Курс лечения составляет 5 дней.

    Взрослым при ветряной оспе и опоясывающем герпесе назначают по 4 таблетки (800 мг)
    4 раза в сутки каждые 4 часа (за исключением периода ночного сна) детям: старше 6 лет - по 4 таблетки (800 мг) 4 раза в сутки от 2 до 6 лет - по 2 таблетки (400 мг) 4 раза в сутки до 2 лет - доза не определена, но никакого токсического действия или специфических педиатрических проблем у детей, получающих ацикловир в дозе - 80 мг/кг массы тела в сутки выявлено не было. Курс лечения составляет 5 дней или 2 дня после последнего высыпания.

    Для новорожденных препарат не применяют.

    При нарушении функции почек (клиренс креатинина менее 10 мл/мин) для лечения и профилактики инфекций, вызванных вирусом Herpes simplex . препарат назначают по 1 таблетке (200 мг) 2 раза в сутки. Для лечения ветряной оспы, опоясывающего герпеса, а также пациентам с выраженным иммунодефицитом рекомендуется назначать: при клиренсе креатинина менее 10 мл/мин - по 4 таблетки (800 мг) 2 раза в сутки при клиренсе креатинина 10 - 25 мл/мин - по 4 таблетки (800 мг) 3 раза в сутки.

    Особенности применения:

    Лечение рекомендуется начинать при появлении первых симптомов заболевания при рецидивах препарат рекомендуется назначать уже в продромальном периоде или при появлении первых элементов герпетической сыпи.

    Для реализации лечебного эффекта ацикловира важное значение имеет состояние иммунной системы. Препарат наиболее эффективен у пациентов с нормальным иммунитетом. При иммунодефиците после многократных повторных курсов терапии иногда формируется нечувствительность или устойчивость вирусов к ацикловиру.

    Пациенты, получающие высокие дозы ацикловира, должны получать достаточное количество жидкости.

    Побочные действия:

    Со стороны желудочно-кишечного тракта: тошнота. рвота. диарея. боли в животе, кишечная колика. обратимое повышение уровня билирубина и активности печеночных трансаминаз.

    Со стороны центральной нервной системы . редко - головная боль. слабость в отдельных случаях тремор. головокружение. утомляемость, сонливость, галлюцинации.

    Аллергические реакции: кожная сыпь. фотосенсибилизация, крапивница. зуд, лихорадка, редко - одышка. ангионевротический отек, анафилаксия.

    Взаимодействие с другими лекарственными средствами:

    При одновременном применении с пробенецидом может повышаться плазменная концентрация ацикловира.

    Блокаторы кальциевых каналов и циметидин увеличивают биодоступность ацикловира и снижают его почечный клиренс (коррекции дозы не требуется вследствие широкого диапазона терапевтических доз ацикловира).

    Одновременное назначение с пробенецидом замедляет выведение препарата.

    Противопоказания:

    Дегидратация, тяжелая почечная недостаточность. беременность,
    период лактации, повышенная чувствительность к компонентам препарата.

    Передозировка:

    Лечение: отмена препарата, поддержание жизненно важных функций, гемодиализ. Специфического антидота нет.

    Условия хранения:

    В защищенном от света месте, при температуре не выше +25 о С. Хранить в недоступном для детей месте.

    Срок годности - 3 года.

    Условия отпуска:

    Упаковка:

    По 10 таблеток в контурной ячейковой упаковке, по 1 или 2 контурные ячейковые упаковки в пачке картонной.

    АЦИКЛОВИРА таблетки 0.2 г

    10 шт. - упаковки ячейковые контурные (2) - пачки картонные.

    Фармакологическое действие

    Противовирусное средство. Тимидинкиназа инфицированных вирусом клеток активно преобразует ацикловир через ряд последовательных реакций в моно-, ди- и трифосфат ацикловира. Последний взаимодействует с вирусной ДНК-полимеразой и встраивается в ДНК, которая синтезируется для новых вирусов. Таким образом, формируется "дефектная" вирусная ДНК, что приводит к подавлению репликации новых поколений вирусов.

    Ацикловир активен в отношении вируса Herpes simplex типов 1 и 2, вируса Varicella zoster, вируса Эпштейна-Барра и цитомегаловируса.

    Фармакокинетика

    При приеме внутрь биодоступность составляет 15-30%. Широко распределяется в тканях и жидких средах организма. Связывание с белками плазмы составляет 9-33%. Метаболизируется в печени. T1/2 при приеме внутрь - 3.3 ч, при в/в введении - 2.5 ч. Выводится с мочой, в незначительном количестве - с калом.

    Показания к применению препарата АЦИКЛОВИРА таблетки 0.2 г

    Для системного применения (внутрь и в/в): инфекции, вызванные вирусами Herpes simplex типов 1 и 2 и Varicella zoster профилактика инфекций, вызванных вирусами Herpes simplex и Varicella zoster (в т.ч. у больных со сниженным иммунитетом) в составе комплексной терапии при выраженном иммунодефиците (в т.ч. при клинической картине ВИЧ-инфекции) и у пациентов, перенесших трансплантацию костного мозга профилактика цитомегаловирусной инфекции после трансплантации костного мозга.

    Для местного применения в офтальмологии: кератиты и другие поражения глаз, вызванные вирусом Herpes simplex.

    Для наружного применения: инфекции кожных покровов, вызванные вирусами Herpes simplex и Varicella zoster.

    Режим дозирования

    Внутрь взрослым и детям старше 2 лет - по 200-400 мг 3-5 раз/сут, при необходимости - по 20 мг/кг (до 800 мг на прием) 4 раза/сут. У детей в возрасте до 2 лет применяют в дозе, равной половине дозы для взрослых. Длительность лечения - 5-10 дней. При почечной недостаточности рекомендуется коррекция режима дозирования.

    В/в капельно взрослым и детям старше 12 лет - по 5-10 мг/кг, интервал между введениями - 8 ч. Детям в возрасте от 3 мес до 12 лет - по 250-500 мг/м 2 поверхности тела, интервал между введениями - 8 ч. Для новорожденных доза составляет 10 мг/кг, интервал между введениями - 8 ч.

    При почечной недостаточности необходима коррекция режима дозирования.

    Местно и наружно применяют 5 раз/сут. Доза и длительность лечения зависят от показаний и используемой лекарственной формы.

    Максимальные дозы: для взрослых при в/в введении - 30 мг/кг/сут.

    Побочное действие

    При приеме внутрь: тошнота, рвота, диарея, боль в животе, кожная сыпь, головная боль, головокружение, повышенная утомляемость, снижение концентрации внимания, галлюцинации, сонливость или бессонница, лихорадка редко - выпадение волос, преходящее повышение концентрации в крови билирубина, мочевины, креатинина, активности печеночных ферментов, лимфоцитопения, эритропения, лейкопения.

    При в/в введении: острая почечная недостаточность, кристаллурия, энцефалопатия (спутанность сознания, галлюцинации, возбуждение, тремор, судороги, психоз, сонливость, кома), флебит или воспаление в месте введения, тошнота, рвота.

    При местном применении: ощущение жжения в месте аппликации, поверхностный точечный кератит, блефарит, конъюнктивит.

    При наружном применении: в месте аппликации возможны ощущение жжения, кожная сыпь, зуд, шелушение, эритема, сухость кожи при попадании на слизистые оболочки - воспаление.

    Противопоказания к применению препарата АЦИКЛОВИРА таблетки 0.2 г

    Повышенная чувствительность к ацикловиру и валацикловиру при в/в введении - лактация (грудное вскармливание).

    Применение препарата АЦИКЛОВИРА таблетки 0.2 г при беременности и кормлении грудью

    Применение ацикловира при беременности возможно в случаях, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.

    Применение ацикловира в период лактации противопоказано (выделяется с грудным молоком).

    В экспериментальных исследованиях на животных показано, что ацикловир проникает через плацентарный барьер.

    Особые указания

    Не рекомендуется применение при тяжелых нарушениях функции почек.

    Следует учитывать, что при применении ацикловира возможно развитие острой почечной недостаточности вследствие образования осадка из кристаллов ацикловира, что особенно вероятно при быстром в/в введении, одновременном применении нефротоксических препаратов, у больных с нарушениями функции почек и при недостаточной водной нагрузке.

    При применении ацикловира необходимо контролировать функцию почек (определение уровня азота мочевины в крови и креатинина в плазме крови).

    Лечение больных пожилого возраста следует проводить при достаточном увеличении водной нагрузки и под наблюдением врача, т.к. у этой категории пациентов увеличивается период полувыведения ацикловира.

    При лечении генитального герпеса следует избегать половых контактов или использовать презервативы, т.к. применение ацикловира не предупреждает передачу вируса партнерам.

    Ацикловир в виде лекарственных форм для наружного применения не следует наносить на слизистые оболочки полости рта, глаз, влагалища.

    Лекарственное взаимодействие

    При одновременном применении пробенецид снижает канальцевую секрецию ацикловира и тем самым увеличивает концентрацию в плазме крови и период полувыведения ацикловира.

    При одновременном применении ацикловира с нефротоксическими препаратами увеличивается риск развития нефротоксического действия (особенно у пациентов с нарушенной функцией почек).

    Усиление эффекта ацикловира отмечается при одновременном назначении иммуностимуляторов.

    При смешивании растворов необходимо учитывать щелочную реакцию ацикловира для в/в введения (рН 11).

    Источники:
    selderey.net, www.24farm.ru, www.ya-mama.kz

    Следующие:


    24 апреля 2024 года

    Комментариев пока нет!
    Ваше имя *
    Ваш Email *

    Сумма цифр справа: код подтверждения