Справочник Совет педиатра
Главная » Врач разъясняет

Синусовая аритмия сердца у ребенка



Синусовая аритмия сердца у ребенка

Синусовая аритмия у детей - как определить и каким образом лечить.

Проблемы с сердцем встречаются не только у взрослых людей, но и, к сожалению, у деток. Наиболее распространённое нарушение работы сердечно-сосудистой системы у детей — это синусовая аритмия.

Проявляется болезнь в изменениях частоты . ритма и последовательности сердечных сокращений, связанных с неравномерной подачей импульсов в нервных узлах.

То, насколько опасной может быть синусовая аритмия для ребёнка, зависит от вида и характера заболевания, а также степени её выраженности.

Иногда у маленьких детей аритмия проходит самостоятельно . однако не значит, что даже незначительное нарушение сердечного ритма является нормой.

Синусовая аритмия на ЭКГ у детей, о чем говорят результаты?

Обнаруживается синусовая аритмия у детей по результатам исследования ЭКГ. И происходит это сравнительно редко. Данное нарушение как таковое не представляет угрозы жизни или здоровью ребёнка, во всё же требует коррекции. Различают дыхательную аритмию и не связанную с дыханием.

Последний вариант — весьма серьёзное проявление. А вот первый случай — порой не итог истинного положения вещей, а следствие неправильно проведённой ЭКГ. Например, ребёнок лежал на холодной клеёнке, рефлекторно задерживая дыхание, и это нарушило ритм сердца.

Чтобы исключить неприятности, требуется провести процедуру повторно, в комфортных условиях.

При синусовой аритмии, в отличие от обычной, количество ударов сердца в минуту остаётся в пределах нормы, меняются лишь промежутки между ударами — они могут укорачиваться или удлиняться .

Кстати, у детей частота пульса отличается от взрослых показателей, и меняется, в зависимости от возраста:

  • Новорождённые: 140 уд/мин
  • 1-12 месяцев: 130-135 уд/мин
  • 1-5 лет: 115-125 уд/мин
  • 6-10 лет: 88-105 уд/мин
  • 10-15 лет: 70-80 уд/мин
  • Синусовая аритмия у детей может быть различной по выраженности и, соответственно, по видам.

    Выраженная синусовая аритмия у детей - какие причины возникновения?

    Синусовую аритмию также называют дыхательной аритмией, поскольку она напрямую связана с интенсивностью и глубиной вдохов и выдохов.

    Её возникновение у маленьких детей обычно связывают с неравномерностью развития систем организма.

    Дыхательная аритмия не влияет на функционирование сердца, но может спровоцировать нарушение кровообращения и сопутствующие ему болезни сердечно-сосудистой системы .

    Выраженная синусовая аритмия у детей может различаться по происхождению и быть врождённой, наследственной или приобретённой.

    Таковы причины её возникновения:

  • Врождённая СА . отмечается у детей, имевших нарушения развития во внутриутробном периоде, страдавших гипоксией и получавших недостаточно питательных веществ от матери.

  • Наследственная СА . родители ребёнка, скорее всего, сами имеют серьёзные проблемы с сердцем, поэтому детям с такой наследственностью требуется постоянный контроль врачей- кардиологов, регулярное прохождение обследований и профилактических процедур.

  • Приобретённая СА . Наиболее распространённый вариант из трёх. Чаще всего патологию вызывают постоянные стрессы и чрезмерные психоэмоциональные нагрузки. Диагностируется в основном у подростков.

    В редких случаях выраженная синусовая аритмия у детей сопутствует таким серьёзным заболеваниям, как гипотиреоз, брюшной тиф, бруцеллёз, гипотермия, артериальная гипертензия и печёночная недостаточность.

    Умеренная, или недыхательная синусовая аритмия у ребёнка

    Умеренная, или недыхательная синусовая аритмия у ребёнка несмотря на «успокаивающее» название гораздо опаснее, чем выраженная СА. Патология зачастую долго не проявляет себя симптомами, в то время, как разрушительный механизм уже вовсю запущен.

    синусовая аритмия сердца у ребенка

    Неожиданно умеренная синусовая аритмия может проявить себя длительными приступами болей в сердце, тяжестью, одышкой. Потом всё проходит, как ни в чём ни бывало, и возвращается вновь.

    Иногда УСА проявляется как следствие какого-либо недуга, и не связана напрямую с неполадками в работе сердца.

    Врачи выделяют следующие причины, способствующие развитию синусовой аритмии:

  • Наследственная предрасположенность. Ребёнок, чьи родители страдают недыхательной аритмией, имеет большой риск возникновения этой болезни
  • Инфекционные заболевания, отягощённые интоксикацией, обезвоживанием, лихорадкой
  • Врождённые пороки сердца
  • Вегетососудистая дистония
  • Миокардит (воспаление сердечной мышцы из-за бактериальной или вирусной инфекции)
  • Опухоли сердца
  • Как определить синусовую аритмию у ребёнка?

    Не всегда синусовая аритмия выражается в неприятных симптомах. Однако, заподозрить её у ребёнка можно при жалобах на болезненные ощущения в районе сердца, постоянную усталость и подавленность, головокружения, плохую переносимость физических нагрузок .

    А частые одышки и отёчность лица и синеватый оттенок носогубного треугольника могут указывать и на более серьёзные патологии, чем СА.

    Аритмию можно выявить по числу ударов, положив ладонь на левую часть грудной клетки ребёнка, или прощупав пульс на запястье. Особенно важно уловить частоту и глубину сердечных сокращений — это наиболее показательно для синусовой аритмии.

    Что касается деток-грудничков, то они, конечно, не имеет возможности пожаловаться на плохое самочувствие, но заподозрить аритмию у малютки можно по очень маленькой прибавке в весе, одышке, посинении кожи, бледности, беспричинному беспокойству и плохому сну и аппетиту.

    Разумеется, это косвенные признаки, но проведение ЭКГ для крохи с подобными проявлениями будет очень кстати.

    Лечение синусовой аритмии у детей - назначение медикаментозных препаратов

    Медикаментозные препараты при подтверждённом диагнозе «синусовая аритмия» назначают детям в зависимости от причин, вызвавших разлаженность в работе сердца. Например, при плохой проводимости сердечной мышцы прописывается адреналин, при мерцании предсердий — хинидин и новокаинамид и т. д.

    Но самое основное в устранении синусовой аритмии и поддержании нормального сердечного ритма у ребёнка — это соблюдение режима щадящего вида.

    Так, при СА физические нагрузки снижают до минимума, следят за тем, чтобы ребёнок не переутомлялся морально и психически и подбирают правильный рацион питания маленькими порциями, исключив жирное, жареное и продукты, богатые холестерином.

    Тут вы узнаете что делать если у малыша гноится глазик.

    Читайте. и вы узнаете когда ваш малыш начнет ходить самостоятельно.

    синусовая аритмия сердца у ребенка

    Синусовая аритмия у детей и подростков

    Дыхательная синусовая аритмия у детей – это распространенная проблема, проявляющаяся нарушениями сердечного ритма.

    Проявляется данная патология специфически, ее часто называют парадоксальным пульсом. Аритмия этого типа у детей характеризуется увеличением количества сердечных ударов на вдохе и уменьшением на выходе.

    Причины развития

    Любые нарушения ритма сердцебиения обусловлены неправильной работой сердечной мышцы. Привести к развитию патологии могут различные причины.

    синусовая аритмия сердца у ребенка
  • наследственность
  • пороки сердца – врожденные или приобретенные
  • заболевания сердца воспалительного характера (миокардит и пр.)
  • серьезные отравления
  • расстройства нервной системы
  • тяжелые инфекции
  • сбои, происходившие в период развития эмбриона.
  • Клинические проявления

    Развитие синусовой аритмии связано с несоответствием сердечного ритма и дыхательных фаз. Основным симптомом является парадоксальный пульс. При умеренно выраженных симптомах ребенок может не замечать проявлений аритмии. Патология часто обнаруживается случайно во время плановой диспансеризации.

    Незначительная симптоматика часто является причиной того, что болезнь удается обнаружить на поздней стадии. Поэтому родителям стоит внимательно следить за самочувствием малыша. Насторожить должны следующие симптомы:

  • бледность и синюшность губ, ногтей, кожи стоп
  • частые приступы слабости
  • беспричинная потливость
  • нарушения сна и аппетита
  • появление одышки, особенно без физической нагрузки.
  • Заметив тревожные признаки, следует обратиться к педиатру и кардиологу. После осмотра и обследований ребенок может быть направлен к другим специалистам – неврологу, отоларингологу и пр.

    Чаще всего, синусовая аритмия выявляется у ребенка в возрасте около 7 лет и у подростков. Это состояние при умеренно выраженных симптомах не является болезнью, оно связано с ростом организма и гормональными перестройками, сопровождающими половое созревание.

    Формы заболевания

    Выделят две формы детской аритмии:

  • симптомы синусовой брадикардии – состояние, связанное с уменьшением частоты сердцебиения по сравнению с нормой
  • признаки синусовой тахикардии. для которой характерно увеличение частоты сердцебиения.
  • У большинства детей данные формы патологий носят функциональный характер и проходят с возрастом без специального лечения. Но выраженная аритмия или нарушения ритмов сердца, сопровождающие признаки ревматизма. могут свидетельствовать о серьезных патологиях сердечно-сосудистой системы.

    Видео: аритмия. Что это? Что делать? Советы родителям

    Способы лечения

    Специфическое лечение аритмии может быть назначено после проведения ряда исследований и оценки состояния больного.

    Детям назначают противоаритмические препараты. Эти средства делятся на две группы – повышающие и сокращающие сердечную проводимость. Поэтому выбор препарата должен осуществлять врач после проведенного обследования.

    Дополнительно могут быть назначены:

  • средства для купирования болей в сердце
  • общеукрепляющие средства (препараты алоэ, продуктов пчеловодства и пр.)
  • комплексные препараты с содержанием витаминов и минералов (магния, калия).
  • Хороший эффект в лечении дает рефлекторный метод. Для выравнивания сердечных ритмов назначается проведение дыхательной гимнастики, особые виды массажа.

    Рекомендации по питанию

    В процессе лечения детской аритмии важно правильно организовать питание. Существенным фактором риска при аритмии является ожирение. поэтому больным показана диета с умеренной калорийностью и ограничением жиров.

    Аритмия и спорт

    Родителям, дети которых ходят в спортивные секции, следует знать, какие нагрузки допускаются, и как опасно нагружать организм. Сами по себе физические нагрузки и спорт не могут спровоцировать развитие аритмии у детей, не имеющих предрасположенности к данному заболеванию. А вот при наличии такой предрасположенности серьезные физнагрузки могут стать толчком к дебюту заболевания.

    Доктор рекомендует

    Физические нагрузки полностью исключать нельзя, но они должны быть умеренными. Полезны прогулки, плавание, утренняя зарядка. Очень важно, чтобы ребенок нормально отдыхал и высыпался. Отсутствие стрессов и потрясений – лучшая профилактика.

    Для занятий спортом умеренная аритмия не является абсолютным противопоказанием. Однако ребенок должен регулярно обследоваться у кардиолога. Это позволит не допустить перехода болезни в более тяжелую форму.

    Возможные последствия

    Периодическая смена ритма сердечных ударов может привести к нарушениям работы сердечно-сосудистой системы, результатом чего становится уменьшение объема крови и ухудшение питания тканей. От этого может пострадать головной мозг. Пациенты нередко жалуются на головокружения и обмороки.

    Нарушения коронарного кровотока может впоследствии стать причиной прогрессирующей с возрастом сердечной недостаточности.

    Поэтому даже если дыхательная синусовая аритмия у детей протекает бессимптомно, нужно отнестись к этому заболеванию серьезно и выполнять все рекомендации врача.

    Причины синусовой аритмии у детей - когда это опасно

    В старые добрые времена советской медицины общая врачебная установка была на добро и выражалась примерно так: “Заключений узких специалистов и данных промежуточных обследований на руки пациентам не давать, бланков готовых анализов не показывать, за разъяснениями направлять к лечащему врачу”.

    Однако, в эпоху страховой медицины нравы помягчели, и в руках у любой мамы запросто может оказаться пленка ЭКГ с написанным рукою функционального диагноста заключением.

    А заключения, надо сказать, бывают разными, например - Синусовая аритмия. Падать ли маме в обморок сразу или прежде бежать к платному кардиологу, имея на руках такое ЭКГ своего чада?

    Что такое синусовая аритмия?

    В большем проценте случаев синусовая аритмия – состояние, которое не угрожает жизни и здоровью ребенка. Вообще синусовый ритм – это нормальные сердечные сокращения, частота которых навязывается основным водителем ритма (синусовым узлом), промежутки между такими сокращениями одинаковы. При синусовой аритмии между отдельными ударами сердца интервалы становятся разными. При этом общая частота ударов сердца за минуту остается в пределах нормы, может быть увеличенной (тахиаритмия) или сниженной (брадиаритмия).

    В отличие от взрослых, для которых нормальная частота сердечных сокращений составляет от 60 до 90 ударов в минуту, сердце ребенка бьется в разном возрасте по-разному.

    Особенности синусовой аритмии у детей

    Современная жизнь складывается очень не просто даже у детей. Да, проблемы в отношениях или в деньгах не особо их касаются, а вот проблемы со здоровьем могут быть очень серьезными. Печально, когда даже сердце ребенка дает сбой. Один из примеров, как это может выражаться - синусовая аритмия у детей. Причем возрастной порог не имеет особых ограничений, так как недуг может проявиться и раньше 6 лет и позже. Поэтому обязательно нужно познакомиться с тем, насколько опасна эта болезнь и как с ней бороться.

    Причины и последствия

    Причинами заболевания могут быть разные

    Если поставлен диагноз под названием аритмия, значит, у ребенка неправильно работает сердечная мышца. Это может проявляться в изменении частоты сокращений сердца, а также нарушении их последовательности и силы.

    Причины развития этого заболевания у детей можно описать следующим образом:

  • наследственность, то есть болезнь передается от родителей с генетическим материалом
  • пороки сердца, врожденные или приобретенные
  • пролапс митрального клапана
  • воспалительные сердечные заболевания, например, миокардит или эндокардит
  • заболевания внутренних органов
  • отравления
  • опухоли сердца
  • функциональное расстройство нервной системы, например, слишком сильное эмоциональное напряжение
  • сбой во внутриутробном развитии ребенка
  • инфекционно-воспалительные заболевания, которые протекали тяжело, например пневмония, ангина, бронхит, кишечная инфекция они могут сопровождаться большой потерей жидкости, что приводит к электролитному дисбалансу.
  • Последствия детской аритмии зависят от нескольких факторов:

  • основное заболевание
  • наследственная отягощенность
  • наличие органического поражения сердца
  • сопутствующая патология
  • хронический очаг инфекции
  • осложнения
  • степень гемодинамических расстройств.
  • У детей, которые перенесли синусовую тахикардию. в будущем может развиться гипертоническая болезнь. Шансы на это увеличиваются при наследственной отягощенности к таким проблемам с давлением.

    Если приступ с высокой частотой сокращений слишком затянулся, может развиться сердечная недостаточность. Она способна быстро развиться из-за трепетания предсердий и мерцательной аритмии. Возможен и летальный исход при асистолии, фибрилляции желудочков или же совокупности данных признаков.

    Классификация аритмии

    У детей есть несколько пиковых периодов, в которые может появиться аритмия:

    1. от 4 до 8 месяцев
    2. от 4 до 5 лет
    3. от 6 до 8 лет
    4. подростковый возраст.

    Синусовая аритмия у детей может быть двух видов.

    1. Дыхательная. Она связана с дыхательными движениями: частота сокращений сердца увеличивается при вдохе, а уменьшается при выдохе. Причиной этому часто становится дисбаланс нервной вегетативной системы. К счастью, на самочувствие этот тип заболевания особо не влияет, поэтому специфического лечения не требуется.
  • Аритмия, не связанная с дыханием. Она встречается не часто, а ее причинами обычно являются заболевания сердца, щитовидной железы, а также инфекционные заболевания.
  • Синусовую аритмию можно разделить по степени тяжести. Всего их две.

    1. Выраженная аритмия у ребенка. Встречается у пожилых людей. Клинические проявления этой степени довольно явные. Также она сочетается с другими сердечными заболеваниями, например с кардиосклерозом и ревматизмом. Если выраженная аритмия сочетается с брадикардией, на это нужно обратить особое внимание. Часто такое бывает при неврозах. Должно быть применено особое лечение.

    Источники:
    mamavika.com, doktordetok.ru, zdravotvet.ru, cardio-life.ru

    Следующие статьи:


    17 декабря 2017 года

    Комментариев пока нет!
    Ваше имя *
    Ваш Email *

    Сумма цифр справа: код подтверждения