Справочник Совет педиатра
Главная » Врач разъясняет

Стоматит у детей на руках и ногах



Стоматит у детей на руках и ногах

Что означает сыпь на руках и ногах, а также во рту у ребенка?

Если у ребенка отмечается сыпь на руках и ногах, а также в ротовой полости, то это может быть признаком, так называемого синдрома «рука-нога-рот». Данное заболевание является энтеровирусной инфекцией, передающейся воздушно-капельным путем или через грязные руки и предметы обихода. Если ребенок контактировал с больным синдромом «рука-нога-рот», то через 7-10 дней после этого у него может наблюдаться повышение температуры и появление на слизистой ротовой полости быстро лопающихся пузырьков. Вместе с тем, стул у ребенка может стать жидким и частым. Иногда малыша может также тревожить кашель и насморк. Через два-три дня после возникновения стоматита, у ребенка появляется сыпь на руках и ногах, в частности, на стопах и кистях. Также может отмечаться сыпь вокруг рта. Такая сыпь длиться недолго, обычно она проходит за 3-7 дней и никакого специфического лечения не требует. Достаточно лишь лечить образовавшийся во рту стоматит, чтобы уменьшить боль и избежать возникновения других инфекций. Это всё касательно данного синдрома в общих чертах. Теперь рассмотрим заболевание подробней.

Содержание статьи:

Этиология и клиническая картина

Синдром руки-ноги-рот представляет собой заразную, но в целом безвредную энтеровирусную инфекцию, вызываемую разновидностями коксаки вируса и энтеровируса 19 или 71. Заболевание носит эпидемиологический характер со вспышками раз в три года преимущественно летом. Несмотря на то, что наиболее подвержены этой инфекции дети до 10 лет и связано это с высоким уровнем контакта между сверстниками и недостаточной степенью гигиеничности поведения, этому заболеванию не могут воспротивиться и взрослые.

Пути заражения носят контактный характер, в частости через некоторые предметы обихода - те же игрушки, или через соприкосновения с зараженной жидкостью - будь то водоем, в котором можно искупнуться, или слюна заражённого, оставшаяся на вещи, стакане. При этом вирус сохраняет свои способности в слюне до месяца даже после выздоровления, а в кале - до двух месяцев.

Но даже при таком раскладе после понижения температуры до нормальных показателей ребёнок, правильно инструктированный, может идти в школу или садик.

Латентная форма вируса стабильна от двух-трёх дней до недели. Далее симптоматика проявляется повышенной до 40 градусов температурой и лихорадкой, затем появляются белёсые крайне болезненные волдыри и язвочки во рту, напоминающие разновидность стоматита. Далее по телу ползут пузыри сероватого цвета с красной каймой, преимущественно на руках и ногах, но не исключены высыпания на половых органах и ягодицах. Обычно эти высыпания не чешутся и не болят, после могут немного шелушиться.

Почему появляется сыпь на теле ребенка Вы сможете узнать из следующего видео:

Лечение и профилактика

Заболевание успешно проходит благодаря силам организма. Не требует дополнительного, несимптоматического лечения. До двух месяцев принципиально важно соблюдать некую изоляцию больного. При этом сама сыпь не заразна - вирус только в слюне. Отслеживайте, чтобы у больного была отдельная посуда, полотенце. За неделю постепенно язвы сзодят на нет. Симптоматическое лечение заключается в снятии болевых ощущений и температуры за счет парацетамола и ибупрофена. Местные анестетики, антациды, а также антигистамины также направлены на подавление боли во рту. Принципиально важно употреблять различную жидкость, в том числе даже можно пить холодную воду есть мороженое. Организм должен бороться сам, но для этого нельзя допустить обезвоживания. Нельзя при этом употреблять такие напитки, которые будут раздражать ротовую полость, соленые, пикантные, кислые. Если больной отказывается от еды, не следует насильно заставлять - это не столь принципиально, как питье.

Энтеровирусная инфекция не требует госпитализации, за исключением некоторых случаев. Это касается поражений детей до года. Также обратитесь к врачу, если состояние ухудшается, температура держится гораздо дольше предполагаемого срока или наблюдаются признаки осложнений.

Прогноз положительный, поскольку не требуется основного медикаментозного лечения и организм справляется самостоятельного. Лишь за редким исключением синдром оказывает осложнения на нервную систему - беспокойство, вялость, бред сердечную - боли в сердце и за грудиной, отдышка зрение снижается, наблюдаются боли в животе и голове. В частности возможен смертельный исход из-за энцефалита или менингита.

Данный синдром весьма распространён и в принципе проходит, не оставляя следов и последствий. Принципиальное значение в данном заболевании несёт личная гигиена, за которой должны следить родители, воспитатель и должен быть проинструктирован сам ребёнок. Если Вы наблюдаете подобную симптоматику у своего ребёнка, изолируйте его дома до тех пор, пока температура не начнёт спадать, а после просто объясните, что ему нужно тщательней следить за своей гигиеной и не контактировать лишний раз с игрушками болеющих деток.

Синдром рука - нога - рот

В течение последних нескольких месяцев среди детей дошкольного возраста участились случаи заболевания. сопровождающегося пузырьковой сыпью на конечностях и стоматитом (маленькими язвами слизистой оболочки рта). Родители растеряны, потому что мнения врачей по этому поводу кардинально отличаются: от аллергии на стиральный порошок до нетипичной формы ветряной оспы

Пузырьки на коже и повышенная температура

За последнее время все чаще обеспокоенные родители обращаются к врачам по поводу того, что у их малышей на фоне умеренного повышения температуры (или без него) возникают небольшие пузырьки на коже конечностей (особенно на ладонях и ступнях), ягодиц, половых органов, а также язвочки слизистой оболочки рта.

Врачи же, к сожалению, далеко не единодушны в своих выводах относительно причины заболевания, поэтому естественно, что и рекомендации, и назначения чрезвычайно разнообразны. Часто в подобных случаях устанавливается диагноз аллергического заболевания. герпетической инфекции или ветряной оспы. С целью лечения этого заболевания часто назначается немалое количество лекарств: противовирусные, иммуностимуляторы, противоаллергические, средства для местного лечения и даже антибиотики.

Возбудители синдрома рука - нога - рот - энтеровирусы

Вместе с тем, если разобраться, потребности в этом арсенале препаратов совсем нет, как нет и оснований для беспокойства родителей. Дело в том, что речь идет о так называемом энтеровирусном везикулярном стоматите с экзантемой , который известен также под несколько причудливым названием синдром рука - нога - рот . Такое название эта болезнь получила из-за характерных симптомов, которые были описаны выше. Возбудителями этого заболевания являются энтеровирусы, среди которых чаще всего - вирусы Коксаки, а вовсе не вирус герпеса или ветряной оспы.

Заболевание в большинстве случаев протекает легко и без серьезных осложнений - температура нормализуется на вторые-третьи сутки, сыпь исчезает на 7-10 сутки, и ребенок полностью выздоравливает. Иногда (если возбудителем является энтеровирус 71) могут наблюдаться осложнения в виде поражения нервной системы, но, к счастью, это случается очень редко.

Медикаментозное лечение нецелесообразно

В лечении эта болезнь не нуждается . потому что, во-первых, не существует противовирусных препаратов, эффективных против данных вирусов, а во-вторых, заболевание проходит самостоятельно, поэтому применение любого лекарства нецелесообразно. Единственное, в чем нуждается больной малыш - это достаточное количество жидкости, исключение из рациона кислых и раздражающих блюд, которые усиливают боль в ротовой полости, применение жаропонижающих препаратов при необходимости, и конечно, забота родителей.

Если у вашего ребенка наблюдаются подобные симптомы . не стоит рисковать, занимаясь самолечением, лучше обратитесь к доктору, который поможет подтвердить или опровергнуть предположение относительно диагноза. Если ваш врач не знаком с этим заболеванием - найдите дополнительную информацию в интернете и покажите ее врачу. Эта инфекция встречается редко, поэтому неудивительно, что не все врачи о ней помнят.

Синдром сыпи рука-нога-рот

Что такое синдром сыпи рука-нога-рот?

Синдром сыпи рука-нога-рот (вирусная пузырчатка полости рта и конечностей или везикулярный стоматит с экзантемой) - это клинический комплекс, вызванный вирусной инфекцией. Он состоит из сыпи (как следует из названия) на руках и ногах и во рту.

Чаще дети болеют вирусной пузырчаткой полости рта летом и осенью.

Каков характер сыпи при болезни рука-нога-рот?

Сыпь в полости рта: на деснах, небе и языке - состоит из пустул и маленьких язв, которые могут возникать и вокруг рта. На теле сыпь появляется, как правило, на руках (наиболее часто), ногах, а иногда и на ягодицах.

Существуют ли какие-либо другие симптомы болезни?

Также может болеть горло, наблюдается раздражительность, слабость, апатия, снижение аппетита и (или) лихорадка.

Что вызывает синдром сыпи рука-нога-рот?

Данный синдром вызывают различные вирусы, в том числе несколько видов вирусов Коксаки: A16 (наиболее часто), A5, A9, A10, B1 и B3 - и энтеровирус 71. Эти вирусы принадлежат к группе под названием энтеровирусов. Эта группа включает коксаки, эховирус и полиовирус.

У кого может быть синдром сыпи рука-нога-рот?

Уровень клинического проявления синдрома сыпи рука-нога-рот является высоким. Сыпь на коже и слизистой рта имеет тенденцию появляться почти в 100% у дошкольников, около 40% у детей школьного возраста и примерно у 10% взрослых.

Как протекает заболевание?

Инкубационный период от момента заражения длится около 3-6 дней. При вспышках из-за энтеровируса 71 могут быть более серьезные осложнения болезни, такие, как вирусный менингит, энцефалит и паралич. Однако синдром сыпи рука-нога-рот, как правило, протекает мягко.

Лечение синдрома сыпи рука-нога-рот

Синдром сыпи рука-нога-рот обычно не требует лечения, его проявления, как правило, проходят через 7-10 дней.

В домашних условиях можно сделать следующее:

  • Ухаживать за ребенком, следить за тем, чтобы он пил много жидкости.
  • В этот период ребенку не следует есть соленое и острое.
  • Для того, чтобы снять температуру, можно принять нестероидный противовоспалительный препарат, но не следует давать аспирин, т.к. это повышает риск развития синдрома Рейе.

    Что сделать, чтобы не допустить распространение синдрома сыпи рука-нога-рот?

  • Необходимо соблюдать правила личной гигиены.
  • Не позволяйте ребенку контактировать с зараженным человеком.
  • При нанесении специального крема или мази на высыпания, надевайте специальные резиновые медицинские перчатки.
  • Теги:

    #1 Dr. Airmed

  • Группа: Root Admin
  • Сообщений: 22 409
  • Регистрация: 17 Апрель 07
  • Пол: Мужчина
  • Отправлено 12 Декабрь 2011 - 18:35

    Руки-ноги-рот инфекция (коксаки вирус). Американский институт педиатрии

    Определение

    * Вирусная инфекция, которая вызывает язвы во рту и крошечные волдыри (прыщи) на руках и ногах

    * Альтернативные названия – энтеровирусный везикулярный стоматит с экзантемой и коксаки вирус.

    * Не следует путать с ящуром.

    * Маленькие болезненные язвы во рту (2-3 мм размером), особенно на языке и на внутренней стороне щек рта (в 100% случаев)

    * Маленькие (2-10 мм размером), толстые водянистые пузыри (как при ветряной оспе) или красные прыщики, расположенные на ладонях, ступнях и в области между пальцами рук и ног (в 70% случаев)

    * От 1 до 5 водяных пузырей на руках или ногах

    * Маленькие волдыри или красные прыщики на ягодицах (в 30% случаев)

    * Зуд, как правило, отсутствует

    * Субфебрильная температура – не выше 39 ° C (длится 2-3 дня)

    * Другие симптомы могут включать: слюнотечение, раздражительность, уменьшение времени сна, отсутствие аппетита, понос/тошнота, боль в животе, усталость/недомогание.

    * Пик заболеваемости приходится на возраст от 6 месяцев до 4 лет в летние и теплые осенние месяцы.

    * Инкубационный период составляет 3-6 дней

    * Как правило, причиной является Коксаки вирус А-16 или Энтеровирус 71

    * Не передается через животных

    * Эти вирусы живут в пищеварительном тракте организма и распространяются от человека к человеку, как правило, через немытые руки и поверхности (могут жить в течение нескольких дней), загрязненные фекалиями

    * Другие редкие причины: коксаки вирус A4-A7, A9, A10, B1-B3, и B5, а также энтеровирус 19

    Распространенность

    * Встречается во время вспышек каждые 3 года

    Осложнения . очень редки

    * Обезвоживание, вирусный менингит (в легкой форме и, как правило, происходит самоизлечение), отек легких, миокардит

    * Смерть очень редка и наступает в 0,04-0,05% случаев из-за энцефалита

    Возвращение в школу

    * Можно вернуться в детский сад или школу после нормализации температуры (обычно от 2 до 3 дней). Сыпь не является заразной.

    Когда звонить?

    Позвоните врачу, немедленно (ночью или днем) если

    * Ваш ребенок выглядит или ведет себя очень плохо

    * Признаки обезвоживания (например, очень сухо во рту, нет слез и мочи более чем 8 часов)

    * Ригидность затылочных мышц (ребенок не может дотянуться подбородком до груди), сильная головная боль или ребенок сбит с толку (бредит)

    Позвоните своему врачу в течение 24 часов в рабочее время . если

    * Вы думаете, что ваш ребенок нуждается в осмотре

    * Красные, опухшие и болезненные десна

    * Язвы и раны также присутствует с внешней стороны губ

    * Лихорадка присутствует более 3 дней

    Позвоните своему врачу в течение недели (в рабочее время), если

    * У вас есть другие вопросы или опасения

    Родительская забота (уход) на дому . если

    * Предполагаете коксаки вирус, и вы не думаете, что ваш ребенок нуждается в осмотре

    Советы по уходу (заботе)

    стоматит у детей на руках и ногах

    1. Заверение . Руки-ноги-рот инфекция - это безвредная вирусная сыпь.

    2. Жидкие антациды для уменьшения боли во рту :

    * Используйте жидкие антациды 4 раза в день (Альмагель-Нео, Гестид, Релцер, Маалокс, Сукралфат и т.п.).

    * Детям младшего возраста, дайте (на переднюю часть ротовой полости) 0,5 чайной ложки (2 мл) 4 раза в день после еды.

    стоматит у детей на руках и ногах

    * Детям в возрасте старше 4 можно дать 1 чайную ложку (5 мл), как жидкость для полоскания рта после приема пищи.

    * Если лечение не помогает, возможно, применение гелей на основе лидокаина или антигистаминных препаратов (дифенгидрамин).

    3. Мягкая (легкая) диета :

    * Поощряйте прием любимых напитков, чтобы предотвратить обезвоживание.

    * Холодные напитки, молочные коктейли, фруктовое мороженое, замороженные напитки и шербет являются хорошим выбором.

    * Избегайте цитрусовых, соленой и острой пищи.

    * Младенцам необходимо давать жидкость из чашки, ложки или шприца, а не через бутылку. (Причина: Соска может вызывать боли)

    * В прием твердой пищи ребенок не нуждается.

    стоматит у детей на руках и ногах

    4. Лечение лихорадки . Дайте ацетаминофен, а.к.а парацетамол (например, тайленол) или ибупрофен для снижения температуры выше 39 ° С или сильной боли во рту. (Внимание: не используйте аспирин - риск развития синдрома Рейе)

    5. Заразность (контагиозность): Достаточно заразна, но является легкой и безобидной болезнью. Может передаваться воздушно-капельным путем, но как правило передается контактно-бытовым путем. Ребенок еще остается умереннозаразным в течение 4 недель вирус присутствует в фекалиях. Можно вернуться в детский сад или школу после нормализации температуры (обычно от 2 до 3 дней). Сыпь не является заразной, только жидкость внутри них.

    6. Ожидаемое излечение (прогноз):

    * Лихорадка длится 2 или 3 дня.

    * Язвы во рту проходят за 7 дней.

    * Сыпь на руках и ногах длится 10 дней. Сыпь на руках и ногах может затем шелушиться.

    7. Позвоните своему врачу . если:

    * Наблюдаются признаки обезвоживания

    * Лихорадка длится более 3-х дней

    * Вашему ребенку становится хуже

    Источники:
    improvehealth.ru, www.copywriter-yastrebova.com, da-med.ru, www.airmed.com.ua

    Следующие статьи:


    28 марта 2017 года

    Комментариев пока нет!
    Ваше имя *
    Ваш Email *

    Сумма цифр справа: код подтверждения