Справочник Совет педиатра
Главная » Защита от вирусов

Проявление гепатита у детей



Признаки гепатита у детей

Когда в роддоме еще неокрепший малыш начинает болеть желтушкой, врачи никогда не бьют тревогу. Это слишком частое и закономерное явление, которое поддается быстрому лечению. Однако в старшем возрасте пожелтевшие глаза и кожа могут стать причиной для беспокойства родителей. По каким признакам определить гепатит и что делать, если диагноз подтвердился? Попробуем разобраться в этом вопросе.

Гепатит у детей - симптомы

Как только малыш появляется на свет и еще находится в роддоме, ему обязательно ставят две вакцины: одна против туберкулеза (так называемая БЦЖ), а вторая - против гепатита В. Такое внимание к вирусу не случайно. У взрослых это заболевание протекает с характерными особенностями, а у детей может развиваться практически бессимптомно. Именно поэтому в возрасте трех месяцев и полугода детям вводят ее повторно. Прививка от гепатита А детям ставится с трех лет и повторно вводится в три с половиной года. Однако не всегда вирус, насильно введенный в организм ребенка, помогает избежать болезни. Поэтому каждый родитель должен знать, как узнать симптомы трех вирусов гепатита у своего отпрыска:

1. Гепатит А. (болезнь Боткина). Может попасть через рот вместе с пищей, а также через больного этим вирусом или вместе с грязными руками. Самый распространенный вид гепатита. Начало болезни характеризуется высокой температурой, симптомами похожими на грипп (слабость, озноб, головная боль, ломота во всем теле). Далее начинают болеть печень и желудочно-кишечный тракт. У детей эти симптомы будут едва уловимыми. Ребенок может жаловаться на боль и тяжесть в правом подреберье и отказываться от пищи. Также может возникнуть понос и рвота. По ночам ребенка может беспокоить кожный суд. Спустя несколько дней возможна окраска мочи в цвет пива, а кал становится обесцвеченным.

2. Гепатит В . (сывороточный гепатит). Более опасен, чем предыдущий вид. Может передаться через молоко матери, кровь, слюну и слезы. Признаки гепатита В у детей определить очень сложно. Однако если речь идет об этом форме заболевания, то стоит обратить внимание на следующие жалобы и показатели:

  • кровоточивость десен и носовые кровотечения
  • увеличение печени, поражение поджелудочной железы и желчевыводящих путей
  • повышение температуры
  • боль с правой верхней стороны живота
  • сыпь на коже.
  • 3. Гепатит С . Самая опасная форма заболевания. Вирус имеет свойства постоянно изменяться, что позволяет ему много лет жить в организме человека. Основные симптомы при заражении: слабость, утомляемость, отсутствие аппетита, окрашивание кожи в желтый цвет, потемнение мочи и осветление кала. Очень часто при заболевании может наступить мнимое улучшение, которое в 80% случаев приводит к тому, что может возникнуть хронический гепатит. У детей он может протекать бессимптомно или слабовыраженно. Обычно только после УЗИ брюшной полости можно поставить точный диагноз и начинать лечение гепатита С у детей.

    Любая из форм заболеваний лечится при помощи постельного режима и лечебного питания, состоящего из растительных жиров, белков, легкоусвояемых углеводов, свежих овощей, фруктов и соков. При улучшении самочувствия и выздоровлении в лечение добавляют желчегонные препараты и лекарства, улучшающие обменные процессы клеток печени. В случае с гепатитом В возможно добавление противовирусных препаратов. Врожденный гепатит у детей лечится теми же способами, однако придерживаться правильного питания необходимо в течение всей жизни.

    Признаки гепатита С у детей

    По словам специалистов, сегодня гепатит С у детей – явление более чем распространенное. Заболевание подразумевает под собой инфекционную патологию, поражающую в первую очередь печень – один из важнейших органов, без которого невозможно нормальное функционирование всего организма. Вирус гепатита первоначально попадает в кровь, затем внедряется в клетки печени и последовательно начинает разрушать ее.

    Основные причины возникновения гепатита С – это заражение от инфицированной матери в момент родов использование чужих предметов личной гигиены (маникюрные ножницы, бритва и т.д.) переливание крови татуировки и пирсинг половая близость при месячных.

    проявление гепатита у детей

    Клинические признаки «детского» гепатита С

    В первую очередь следует заметить, что гепатит С у детей развивается последовательно. Инкубационный период, по словам специалистов, может продолжаться от 5 до 12 недель. Первичные клинические симптомы чаще всего проявляются через полгода с момента заражения.

    Основные признаки заболевания:

  • Повышенная утомляемость.
  • Сонливость.
  • Повышение температуры до 37 градусов.
  • Озноб.
  • Изменение оттенка мочи, пенистость мочи.
  • Рвота.
  • Снижение аппетита.
  • Желтоватый оттенок кожи.
  • Осветление кала.
  • При появлении первичных симптомов гепатита С у детей рекомендуется без промедления обратиться за помощью к квалифицированному специалисту гематологу.

    Обратите внимание! Сегодня на просторах всемирной паутины имеется множество вариантов рекламы самых разнообразных средств, обещающих вылечить гепатит С быстро и без каких-либо трудностей. Однако, врачи в один голос утверждают, что мгновенной пилюли от заболевания не существует - помочь побороть недуг может исключительно квалифицированный врач.

    Методы лечения гепатита С у детей

    На данный момент единственной эффективной методикой признается использование особых противовирусных препаратов - Интерферона-альфа и Рибавирина. Схема терапии подбирается врачом, исходя из нескольких параметров одновременно (к примеру, стадия заболевания, генотип вируса и т.д.). Очень часто указанные лекарственные средства комбинируют. В случае непереносимости одного из компонентов предложенного препарата лечение проводится с помощью монотерапии.

    В некоторых случаях медикаментозная противовирусная терапия вызывает ряд побочных эффектов. К примеру, применение Рибавирина провоцирует головную боль, а также незначительные изменения в крови.

    В связи с тем, что гепатит С провоцирует особый вирус, прием антибиотиков при лечении не оказывает должного эффекта. Более того, в некоторых случаях они могут даже навредить молодому организму. Для облечения общего состояния детям чаще всего назначают вспомогательную терапию. Она подразумевает под собой использование гепатопротекторов, основная цель которых заключается в поддержании первичных функций печени.

    К сожалению, в настоящий момент ученые не могут говорить о 100% эффективности описанной выше терапии. Чаще всего полное выздоровление детского организма наступает через год после начала лечения гепатита С. Примечательно, что хроническая форма этого недуга может протекать без серьезных осложнений на протяжении нескольких лет. У маленьких детей гепатит С нередко отличается неблагоприятным прогнозом в связи с тем, что нет возможности провести качественную терапию в необходимом объеме.

    Внимание! Ни в коем случае не рекомендуется заниматься самолечением или вовсе не обращать внимания на болезнь! Современная медицина существенно увеличивает шансы на благоприятный результат, помогает избежать инфицирования родных и близких, позволяет составить положительный прогноз на дальнейшую, полноценную жизнь ребенка.

    Проявление и лечение гепатита С у детей - с чего начать?

    В последнее время все чаще диагностируется гепатит С у детей разного возраста и подростков. Гепатит С - это инфекционное заболевание, поражающее печень. Попадая в кровь, вирус гепатита С внедряется в клетки печени и, постепенно размножаясь, разрушает их. Кроме того, меняется структура распознавательных белков клеток пораженной печени и иммунная система организма, принимая клетки за чужеродные, начинает активную борьбу, вырабатывая антитела. Характерной особенностью вируса гепатита С является его способность мутировать. На сегодняшний день известно не менее 6 генотипов, каждый из которых имеет свои подтипы.

    Основные причины развития гепатита С у детей:

  • заражение от больной матери в процессе родов
  • заражение во время различных медицинских манипуляций с использованием нестерильных инструментов, а также во время переливания крови
  • использование чужих предметов личной гигиены (бритвы, маникюрные инструменты)
  • пирсинг, татуировки и т.п. сделанные в сомнительных салонах
  • наркомания среди подростков
  • половая жизнь во время месячных.
  • Симптомы гепатита С

    Заболевание развивается постепенно, инкубационный период длится от 5 до 12 недель. Первые признаки заболевания гепатитом С могут проявиться даже через 6&minus12 месяцев после заражения. В зависимости от клинической картины различают типичный (сопровождающийся желтухой) и атипичный (безжелтушная или субклиническая форма) гепатит. В зависимости от длительности болезни различают острый (до 3 месяцев), затяжной (от 3 до 6 месяцев) и хронический (свыше 6 месяцев) гепатит.

    Как правило, острая форма заболевания проходит бессимптомно и в большинстве случаев диагностируется абсолютно случайно. Хроническая форма заболевания имеет циклический характер, то есть фазы обострения смениваются фазами ремиссии.

    Существуют следующие основные признаки гепатита у детей:

  • повышенная утомляемость, слабость, сонливость
  • повышение температуры тела до 37,5&minus38ºС, озноб, ломота в суставах
  • снижение аппетита, тошнота, рвота
  • пенистость и потемнение мочи
  • осветление кала
  • дискомфортные или болевые ощущения в области правого подреберья
  • пожелтение кожных покровов, слизистой оболочки рта
  • глаза при гепатите имеют желтушную окраску разной степени выраженности
  • скопление в животе жидкости (говорит о развитии цирроза печени).
  • Следует заметить, что детский гепатит протекает тяжелее и быстрее приводит к циррозу печени и другим нежелательным последствиям.

    Чем страшен гепатит С? Постепенно прогрессирующая хроническая форма заболевания может привести к таким последствиям, как цирроз и рак печени, а также заболевания почек, щитовидной железы.

    Как диагностировать заболевание?

    Для точной и полной диагностики при подозрении на наличие вируса гепатита С проводится общий и биохимический анализы крови, коагулограмма, а также тесты на антитела к вирусу гепатита С и HCV-РНК, которые проводятся методами ИФА и ПЦР. Положительный результат обоих тестов является подтверждением наличия гепатита С. Кроме того проводится ультразвуковое исследование брюшной полости. В некоторых случаях дополнительно требуется биопсия печени. На основании вышеперечисленных исследований доктор сможет сделать выводы о типе заболевания, уровне его развития, степени поражения печени и назначитьэффективное лечение гепатита С, а также определить сроки лечения гепатита С в зависимости от его генотипа.

    Особое внимание следует обратить на гепатит у новорожденных, так как в этом случае интерпретация результатов исследований должна проводиться, так как у некоторых детей может быть выявлено наличие РНК гепатита С при отрицательной реакции на антитела, что может свидетельствовать о так называемом серонегативном хроническом гепатите С. Лабораторные исследования проводятся не сразу после рождения, а в возрасте 1, 3, 6,12 месяцев.

    Лечение гепатита С у детей

    Лечением гепатита С должен заниматься врач-гепатолог. С каждым днем появляется все большее количество рекламы разнообразных средств и методик, эффективно избавляющих от данного заболевания. Однако медики предупреждают, что не существует чудодейственной микстуры или таблетки от гепатита С. На сегодняшний день единственной эффективной методикой является применение противовирусных препаратов интерферона-альфа и рибавирина. Схема лечения гепатита С подбирается доктором индивидуально для каждого пациента, с учетом генотипа вируса и множества других факторов. Для эффективного лечения эти препараты, как правило, комбинируют. Однако в случае непереносимости пациентом одного из них доктор может принять решение о назначении монотерапии.

    Противовирусная терапия имеет ряд побочных эффектов. Так, прием рибавирина в редких случаях может вызвать головную боль, легкую диспепсию, изменения в крови (признаки гемолитической анемии, повышение уровня мочевой кислоты). Непереносимость этого препарата встречается крайне редко.

    Что касается интерферона, то уже через несколько часов после первого приема препарата у большинства больных появлялись следующие побочные симптомы:

  • повышение температуры тела до 38&minus39ºС, ломота, озноб
  • мышечные боли
  • повышенная утомляемость и слабость.
  • Подобное состояние может длиться от пары часов до 2&minus3 дней. По мере привыкания организма к препарату самочувствие больного улучшается. Однако слабость и вялость может присутствовать еще долго. Через 2&minus3 месяца возможны изменения в анализе крови (снижение лейкоцитов и тромбоцитов).

    Кроме того, у некоторых больных могут наблюдаться такие побочные эффекты как снижение массы тела, выпадение волос, сухость кожи.

    Для облегчения общего состояния и ускорения выздоровления может быть назначена вспомогательная терапия при гепатите С. Она включает в себя прием гепатопротекторов (эссенцеале, карсил, силибор, силимар), которые обладают свойствами, поддерживающими печень, сорбентов (активированный уголь, энтеросгель) и иммуномодуляторов.

    Курс лечения гепатита С длится, как правило, от 6 до 12 месяцев.

    Поскольку заболевание вызывает вирус, то антибиотики при гепатите (так же, как и бесконтрольное лечение народными средствами) не дадут положительного эффекта, а скорее навредят.

    Терапия против гепатита С противопоказана в следующих случаях:

  • при наличии тяжелых хронических заболеваний (сахарный диабет, сердечная недостаточность, обструктивные заболевания легких)
  • людям, перенесшим пересадку органов
  • при непереносимости любого препарата против гепатита С
  • детский возраст младше 3-х лет.
  • Прогноз при гепатите С вариабелен. Как правило, выздоровление после острой формы болезни наступает примерно через год. Хроническая форма может протекать на протяжении десятилетий. Гепатит С у детейраннего возраста имеет неблагоприятный прогноз в силу того, что невозможно провести терапию в полном объеме.

    проявление гепатита у детей

    Ни в коем случае нельзя пускать болезнь на самотек или заниматься самолечением. Своевременная помощь доктора не только увеличит шансы на благоприятный исход, но и поможет избежать инфицирования других членов семьи.

    Оцените, пожалуйста, статью:

    (голосов: 1 . среднее: 5,00 из 5)

    Отдых с детьми

    Вирус гепатита - один из самых распространенных во всем мире вирусов, который охватывает целую группу инфекционных заболеваний. Гепатит «A», «B», «C», «D», «E», «F» и «G», токсический гепатит, лекарственный, лучевой, алкогольный и ряд других заболеваний, характеризующихся воспалением печени, ежегодно поражают сотни людей и отнимают жизни у многих из них. Что касается маленьких детей, то чаще всего они сталкиваются с первыми тремя видами гепатита: A, B и C, а также с желтушкой новорожденных. Именно поэтому вакцинация гепатита среди детей так распространена в нашей стране. Прививку против гепатита «В» ставят новорожденным еще в роддоме, а затем как минимум дважды ее повторяют. Ставят прививку и против гепатита «А» - примерно в 3 года и тоже ее повторяют. Распространенной считается и прививка против гепатита С. Такое внимание вообще к вирусу гепатита, независимо от его разновидностей, неслучайно. Это довольно серьезное заболевание, поражающее печень и распространяющееся на желчные пути. Это источник развития печеночной комы, цирроза и рака. Но опасность этого вируса заключается даже не столько в самом влиянии на печеночные ткани, сколько в бессимптомном его развитии, особенно если речь идет о детях. Поэтому очень важно выявить признаки гепатита у детей на ранней стадии развития и вовремя начать лечение.

    Желтуха новорожденного.

    Эта разновидность гепатита названа желтухой (или желтушкой) из-за характерного цвета, в который окрашиваются склеры глаз и кожа больного ребенка. Желтуха, хоть и не всегда бывает при гепатите, считается все-таки самым распространенным признаком проникновения в организм человека вируса гепатита. Это происходит из-за того, что печень не справляется с переработкой билирубина (красящего вещества желтого цвета, образующегося в результате распада эритроцитов) и выбрасывает его в кровь. Признаки гепатита у детей в данном случае: темный цвет мочи и светлый - кала, а также легкий кожный зуд и, конечно, ярко выраженный желтый цвет кожи.

    Выделяется 3 вида желтушки новорожденного:

    1. Это физиологическая желтуха. Появляется на 2-4-ый день после рождения. Обуславливается незрелостью печени маленького ребенка и невозможностью формирования необходимых ферментов, которые бы полноценно связывали билирубин. По этой причине этот вид желтухи поражает в основном недоношенных детей и детей, рожденных с малой массой тела.

    2. Это желтуха, возникшая по причине нарушения функционирования самой печени.

    3. И гемолитическая желтуха, вызванная в результате резус - конфликта, когда организм беременной женщины формирует антитела к эритроцитам еще не рожденного ребенка (плода). У матери выделяется большое количество билирубина, а печенка малыша не справляется с ним, отчего билирубин выделяется в кровь и выходит наружу в виде желтого оттенка кожи, с которым ребенок и рождается.

    Гепатит «А» или по-другому болезнь Боткина.

    Эта форма гепатита считается самой распространенной на сегодняшний день. Гепатит «А» передается фекально - оральным (через пищу и столовые приборы) и парентеральным (по средством выделений больного) способом. Поэтому из-за способа передачи часто называется заболеванием «грязных рук». Гепатит «А» имеет очень длинный жизненный цикл: во внешней среде - месяц и в воде - полгода. Спокойно живет при температуре 20-25 градусов в течение недели - двух и погибает только при кипячении. К счастью, гепатит «А» имеет благоприятные последствия и отличается тем, что вызывает у раз переболевшего человека довольно длительный иммунитет к этому заболеванию.

    Признаки гепатита у детей - это, как правило, повышенная температура, легкий озноб, ломота в теле, жалобы на головные боли, общая физическая усталость и слабость. Кроме того, у малыша, заразившегося гепатитом этой формы, заметно снижается аппетит, иногда появляется понос и рвота. Появляются боли в области желудка и печени и ощущается неприятный вкус горечи во рту. Могут появиться красные язвочки и сосудистые звездочки, которые чешутся. Также могут пожелтеть склеры глаз, язык и кожа. При попадании вируса гепатита в организм, заметно меняется цвет мочи и кала - моча темнеет, а кал, наоборот, светлеет. Все это признаки гепатита у детей, при которых необходимо обратиться к педиатру в срочном порядке или, возможно, даже вызывать скорую помощь.

    Гепатит «В» или сывороточный гепатит.

    Путь заражения этим вирусом - биологический. То есть через слюну, кровь, грудное молоко и даже слезы. Инкубационный период - 7-10 дней.

    Признаки гепатита «В» у детей такие же, как при гепатите «А». При этом многие жалуются еще и на кровоточивость десен и носа. Но к сожалению, чаще всего этот вирус начинается бессимптомно, и только с течением времени, переродившись уже в хроническую форму, проявляет себя. Однако при гепатите всегда увеличивается в размерах печенка и селезенка, что обнаружить может любой педиатр, используя всего - лишь пальпацию (прощупывание). Поэтому при малейших подозрениях, нужно как можно раньше обратиться к врачу, чтобы диагностировать заболевание и подтвердить его с помощью современных методов обследования.

    Гепатит «С».

    Считается самым опасным из распространенных среди детей видов гепатита. Дело в том, что это видоизменяющийся вирус. Он в состоянии жить довольно долго в организме малыша (несколько лет), разрушать его печеночную ткань и серьезно вредить другим внутренним органам, при этом никак себя не проявляя. В норме могут быть даже анализы крови. Мало того, гепатит «С» не имеет благоприятных последствий - он не вырабатывает иммунитет и часто характерен «мнимым выздоровлением». Это, когда после лечения анализы у переболевшего хорошие, но вирус не исчезает, а затихает и со временем начинает действовать еще сильнее. Поэтому очень важно внимательно наблюдать за своим чадом, особенно после курса лечения, для того, чтобы не пропустить первые признаки гепатита у детей.

    Общая усталость и вялость ребенка, быстрая утомляемость и отказ от пищи - вещи, на которые вы должны обращать внимание всегда. Если при этом вы замечаете у малыша еще и периодические изменения цвета кожи, склер глаз, кала и мочи - незамедлительно бегите в поликлинику. Кроме того, помните, что даже при отсутствии внешне заметных симптомов, боль в правом верхнем боку в районе живота - это один из ярких признаков гепатита у детей. Заметив подобное, не поленитесь, сводите ребенка в поликлинику, сдайте анализы и пройдите УЗИ.

    Диагностика вируса гепатита.

    При наличии в детском организме гепатита, даже если симптоматика этого заболевания вами не распознана, анализ крови на биохимию или на антитела всегда покажут истинное состояние здоровья вашего малыша. Точно также, чтобы подтвердить или опровергнуть диагноз, можно сделать полимеразную цепную реакцию (ПЦР), иммуноферментный анализ (ИФА), пункционную биопсию печени или обычное УЗИ брюшной полости. Любой из вышеперечисленных анализов - это несложная и довольно быстрая процедура, которая не причинит ребенку особого беспокойства и какой-либо боли.

    проявление гепатита у детей

    Лечение вируса гепатита.

    Когда признаки гепатита у детей налицо и все анализы подтвердили неприятный диагноз, необходимо лечение. Самое первое, с чего нужно начать борьбу с гепатитом - это постельный режим и диетическое питание. Очень важно в рацион больного ребенка включить растительные жиры и продукты с большим содержанием белков (творог, нежирная рыба и овсянка) и легкоусвояемых углеводов (фрукты, овощи, ягоды, компоты, мед, морс). А вот все жирное, острое, копченое и пряное необходимо исключить. Что касается медикаментозного лечения, то, как правило, назначаются:

  • энтеросорбенты (в начале курса лечения, для снятия симптомов интоксикации)
  • гепатопротекторы (для поддержки нормальной работы печени)
  • желчегонные препараты (в период выздоровления)
  • и обязательно лекарства противовирусного действия - все под пристальным наблюдением врача!

    Кроме того, назначаются витамины группы «С» и «В», да и любые поливитамины для повышения иммунитета будут нелишними. Вопрос о госпитализации ребенка, как правило, решается индивидуально, в зависимости от формы и стадии заболевания. Курс лечения гепатита составляет в среднем около месяца. Но после выздоровления необходимо диспансерное наблюдение. Что касается хронического или острого гепатита, - он лечится чуть дольше и несколькими курсами. Однако лучше до такого не доводить и распознавать признаки гепатита у детей на ранней стадии заболевания, что, как мы поняли, реально сделать и собственными силами.

    А еще, необходимо помнить о профилактике этого заболевания: вакцинация, здоровый образ жизни и личная гигиена - все это простые вещи, которые помогут и вам, и вашим детям быть здоровыми!

    Источники:
    womanadvice.ru, gepatitisrael.ru, tvoelechenie.ru, nasha-mamochka.ru

    Следующие статьи:


    22 мая 2017 года

    Комментариев пока нет!
    Ваше имя *
    Ваш Email *

    Сумма цифр справа: код подтверждения