Справочник Совет педиатра
Главная » Лекарственные препараты

Бактериальный фарингит у детей комаровский



Бактериальный фарингит у детей комаровский

Фарингит у детей

Малыш жалуется на боль в горле, а при осмотре вы обнаружили явные покраснения слизистой оболочки глотки и отметили повышенную температуру, причина - фарингит.

Это заболевание может быть и острым, однако, оно отличается от ангины тем, что вирусная или бактериальная инфекция поражает только заднюю стенку глотки, не касаясь миндалин.

Обычно, воспаление возникает, как результат переохлаждения организма, но может быть и одним из признаков ОРВИ, наравне с ринитом.

Доктор Комаровский не отрицает, что инфекция в горле у ребенка довольно частая проблема, но своевременное лечение фарингита у детей обезопасит детский организм от каких бы то ни было последствий.

Фарингит у детей причины

Воспаление слизистой горла и лимфоидной ткани глотки локализуется в верхней части ЖКТ. Может соответствовать разным формам: хронический или острый фарингит у детей.

Наиболее часто встречается вирусный фарингит . который вызывают различные респираторные инфекции:

- аденовирус

- риновирус

- вирус парагриппа

- коронавирус

Как правило, вирусный острый фарингит сопутствует любой респираторной инфекции.

Бактериальный фарингит возникает значительно реже и вызывается:

- стрептококком

- нейсериями

- микоплазмами

- хламидиями.

Хронический фарингит может развиваться как следствие острой или хронической инфекции верхних дыхательных путей, а также при длительном раздражении слизистой оболочки глотки пылью, сажей и другими химическими и механическими агентами.

Фарингит у детей симптомы

При воспалительных процессах в горле у ребенка, необходимо обратиться к ЛОРу. Врач осмотрит горло, проведет процедуру фарингоскопии, если будут отмечены покраснение стенок глотки, слизистая оболочка окажется рыхлой и увеличены небные миндалины, могут быть назначены дополнительные исследования для определения формы инфекции.

Симптомы острого фарингита при ОРВИ и других инфекционных болезнях, как правило, дополняются симптомами основной болезни: высокая температура, ринит, бронхит, кашель, признаки сильной интоксикации организма, боли в мышцах, сыпь и пр.

При хроническом фарингите симптомы болезни менее выражены. Больной жалуется на чувство сухости или першение в горле, часто наблюдается сухой мучительный кашель.

Фарингит у детей лечение

Как лечить фарингит у детей зависит от его этиологии - причин и условий его возникновения.

Лечение воспаления горла у детей в домашних условия.

- Полоскание горла антисептическими и противовоспалительными растворами поможет снять неприятные ощущения и уменьшить отек. Самое безопасное средство для полоскания – подсоленная теплая вода. На стакан воды нужно положить одну чайную ложку соли, полоскать не менее 3 раз в день. Не подходит маленьким детям.

- Обеспечьте ребенка регулярным теплым питьем . чаями, сборами и настоями трав. Жидкость помогает предотвратить обезвоживание. которое ухудшает течение всех болезней. Кроме того, теплое питье снимает болезненные ощущения в горле при фарингите. Посоветуйтесь с педиатром относительно того, какие сборы трав лучше использовать для своего ребенка.

- Увлажняйте воздуха в комнате. При этом можно использовать увлажнитель, а если его нет, то большую открытую емкость с водой. Сухой воздух раздражает горло и нос ребенка, вызывая насморк и фарингит.

- Сбейте, по необходимости, температуру . Она не должна превышать отметки в 38 градусов. Можно использовать безрецептурные и безвредные для ребенка препараты, такие как парацетамол или ибупрофен.

- Позаботьтесь о правильном питании малыша. Исключите из рациона ребенка “раздражающую” пищу: горячую, холодную, кислую, острую, соленую.

Антибиотики при фарингите у детей не стоит применять без назначения врача. Большинство случаев фарингита вызваны вирусами, а на них антибиотики не действуют. Бесконтрольное применение антибиотиков может привести к осложнениям, а также развитию устойчивости микробов к этим лекарствам.

Аэрозоли от горла можно применять у детей старше 2 лет. У маленьких детей этого делать не стоит, поскольку есть риск вызвать осложнение – спазм голосовой щели с развитием острой дыхательной недостаточности. Тщательно выбирайте аэрозоль (спрей), желательно без содержания спирта и очень резких раздражающих веществ, чтобы не вызывать у ребенка неприятные ощущения.

Снять боль в горле помогут леденцы с обезболивающим компонентом. Перед применением убедитесь, что у ребенка нет аллергии на анестетик. Проконсультируйтесь с врачом или фармацевтом по этому поводу.

Иногда при фарингите, сочетающемся с насморком, имеет смысл использовать капли в нос для новорожденных. Они уменьшают отек слизистой оболочки и количество отделяемой слизи. Слизь перестает стекать в глотку и не провоцирует фарингит.

бактериальный фарингит у детей комаровский

По поводу препаратов посоветуйтесь с лечащим врачом. Не стоит применять сосудосуживающие препараты дольше 3-4 дней подряд, иначе они могут вызвать привыкание.

Фарингит у грудных детей

Медикаментозное лечение фарингита у детей младше года должно осуществляться только по предписанию врача. Вы, в свою очередь, можете помочь создав благоприятные условия среду, в которой малыш проводит большее время.

• оградите ребенка от загрязнителей воздуха, табачного и других видов дыма, пыли

• следите за влажностью воздуха в комнате и поддерживать ее на уровне 50-60% с помощью увлажнителя

бактериальный фарингит у детей комаровский

• регулярно гуляйте с малышом в любую погоду, кроме дней, когда у ребенка высокая температура.

Чем больше времени ребенок будет проводить на улице, тем здоровее будет, и у него появится больше сил для борьбы с любой инфекцией.

Содержание:

Младшие школьники и дети, посещающие детский сад, довольно часто подхватывают разного рода недуги. Самый популярный детский диагноз - ОРВИ. Но так как ОРВИ бывают совершенно разными, следовательно, и лечение их может сильно отличаться.

Одним из видов ОРВИ является фарингит, представляющий собой воспалительный процесс слизистой горла и развивающийся под действием вирусов или бактерий (стрептококк). Только квалифицированный педиатр в состоянии определить первопричину заболевания и рекомендовать грамотное лечение!

Фарингит у ребенка: симптомы

Детский недуг проявляет себя так же, как большинство простудных заболеваний. Первые его симптомы возникают уже через сутки после завершения инкубационного периода. Родители замечают плохое самочувствие у ребенка, поднимается температура до 38 градусов, возникает рвота. Также возможны катаральные признаки: ринит и кашель. Если ребенок умеет разговаривать, он скажет о доставляющих ему дискомфорт в области горла ощущениях. Для ответственных родителей описанных симптомов более чем достаточно, дабы как можно скорее обратиться к врачу, ведь если обнаружен фарингит у детей лечение должно быть назначено немедленно!

Специалист способен поставить точный диагноз, только лишь осмотрев горло ребенка. При фарингите оно красное, отекшее и инфильтрированное (рыхлое). Если заболевание вызвано вирусами, воспаление распространятся на всю глотку, гланды и мягкое нёбо. Для вирусного фарингита характерны красные точки или пузырьки на местах распространения отечности в зеве. Точно определить, чем вызван фарингит можно только на основании лабораторного анализа мазка из горла ребенка. Именно исследование мазка поможет разобраться с первопричиной заболевания и назначить правильное и эффективное лечение, которое поможет избежать осложнений в виде ангины и аденоидита.

Фарингит у детей: лечение

Недуг лечится дома по написанному врачом рецепту. Если общее самочувствие ребенка в норме, то применяется так называемая симптоматическая терапия:

- паровые ингаляции

- диета (отказ от кислой, холодной, острой и соленой пищи)

- теплое питьё (молочно-медовый напиток, чай с лимоном)

- орошение зева

- согревающие компрессы на переднюю часть горла.

Если же у ребенка повышена температура, то из этого списка, до её нормализации, нужно исключить все согревающие процедуры. Для снижения температуры можно использовать детские жаропонижающие средства, а можно воспользоваться и травяными сборами, если у ребенка нет аллергии.

Полоскание горла проводят различными антисептическими растворами (эвкалипта, ротокана, морской соли). Эффективны в терапии фарингита отвары коры дубы, липы, календулы.

Возможно, врач пропишет ребенку местные антибиотики в виде спрея или рассасывающиеся таблетки с антибактериальным эффектом. Все процедуры по орошению горла нужно проводить после еды, и в течение получаса после них нельзя есть и пить.

Конечно, у малышей могут возникнуть проблемы с полосканием. Таким деткам можно попробовать промыть горло при помощи медицинской груши или шприца без иглы. Приятного в этом мало, но улучшения пойдут заметно быстрее.

Если же фарингит имеет бактериальную природу, не обойтись без терапии антибиотиками. Их назначит врач, взвесив всю пользу и вред для организма.

Виды фарингита и их особенности

Если обнаружен фарингит у детей лечение должно быть назначено немедленно. Доктора различают несколько видов фарингита, которые имеют различия в протекании и, соответственно, предпринимаемых мерах борьбы.

1. Острый фарингит у детей: лечение

Зачастую его проявления сочетаются с другими острыми воспалительными процессами верхних дыхательных путей, таких как ГРИПП и ОРВИ.

Основными лечебными методами при недуге являются:

- прием витамина С

- обращение к помощи лекарственных трав (отлично подходит смесь желтокорня канадского и эхинацеи, которая подавляет инфекцию)

- применение гомеопатических средств (выбираются только лечащим врачом!)

- гидротерапия (нагретый платок прикладывается к горлу на 2 минуты, после чего на такое же время прикладывается холодный)

- прием антибиотиков (в некоторых случаях).

2. Лечение хронического фарингита у детей

Часто является проявлением гастрита, рефлюкса, панкреатита. Лечение такового не будет эффективным до устранения первопричины его появления.

К основным терапевтическим методам при такой форме недуга относят:

- полоскание горла антисептическими растворами после каждого приема пищи (лучше, если таковые будут содержать травы)

- промачивание глотки посредством аэрозолей, в состав которых входит антибиотик

- прием антибиотиков внутрь (если на то есть предписание врача)

- прием леденцов, обладающих антисептическим эффектом (держать во рту таковые ребенок должен до их полного рассасывания).

3. Гранулезный фарингит у ребенка: лечение

Отличается тяжелым протеканием. На глотке образуются фиброзные пленки из лейкоцитов и бактерий.

Основными методами избавления от недуга считают:

- исключение из рациона некоторых продуктов, способных вызывать раздражение слизистой

- хирургическое вмешательство (может понадобиться в особо запущенных случаях).

Фарингит у детей: лечение Комаровский

Доктор Комаровский в лечении фарингита отмечает важность правильной диагностики причины заболевания: вирусы или бактерии. Он настаивает на обязательном проведении клинического анализа крови и взятии мазка из зева на микрофлору. Только опираясь на полученные данные можно поставить точный диагноз и назначить соответствующий план лечения.

Фарингит, как и любую другую болезнь, нужно лечить безотлагательно и основательно, не бросая прописанных процедур при первом же улучшении состояния. Только так можно избежать осложнений и новых вспышек этого заболевания!

Фарингит у детей: лечение по правилам

Лечение, которое нужно проводить при фарингите. Фото с сайта mama.ru

Оглавление:

Прежде чем начать лечение любого заболевания, необходимо выяснить не только его причину, но и возможные осложнения. От того, насколько правильное назначено лечение, зависит скорость и эффективность выздоровления.

Давайте поподробнее разберёмся, почему у детей достаточно часто встречается фарингит и как его лечить.

Что такое фарингит?

Диагноз «фарингит» ставят при воспалении слизистой оболочки, а также лимфоидной ткани глотки. Появляется это заболевание по разным причинам: из-за поступления в дыхательные пути загрязнённого холодного воздуха при чрезмерных воздействиях химических раздражителей: преимущественно спирта, табака (кроме того, угрозе подвержены и пассивные курильщики!) в результате поступления в организм бактерий и вирусов. Фарингит с участием бактерий считается инфекционным и менее опасным. Вирусный же фарингит намного хуже поддаётся лечению и, к тому же, грозит серьёзными осложнениями.

Если у грудничка заложен нос, что делать? Советы в нашей статье.

Каким может быть фарингит?

  • По локализации фарингиты подразделяются на поверхностные или катаральные (страдает слизистая оболочка в области глотки) и гранулезные (формируются при поражении лимфоидных фолликулов - они находятся под слизистой оболочкой, в более глубоких слоях глотки).
  • По характеру воспаления фарингит может быть острым, подострым и хроническим.
  • Также выделяют ограниченный фарингит (зона поражения ограничивается областями боковых валиков), распространенный (воспаление распространяется не только по боковым валикам, но и всей задней стенке и поверхности глотки).
  • Фарингит у детей: симптомы и лечение

    Симптомы фарингита, в зависимости от его тяжести, могут проявляться как по отдельности, так и все сразу. В их число входит:

  • сухость во рту
  • сильная, жгучая боль в горле
  • ноющая в суставах
  • мокрый кашель
  • лихорадка и озноб
  • высокая температура (до 39 градусов по Цельсию).
  • У детей фарингит диагностируется по выраженной красноте в горле, отеку и зернистости слизистой оболочки на задней стенке глотки. Также наблюдается воспаление нёбных дужек (иногда затрагивается и мягкое небо).

    Малыши обычно жалуются на сильную боль в горле при глотании, которая отдаёт в уши. Груднички, которые ещё не могут пожаловаться на боль, чаще плачут, у них нарушается режим сна и поднимается температура.

    Фарингит у детей: лечение

    <Процедура эта не из приятных. Лечение фарингита у детей в домашних условиях допускается, но советы и рекомендации специалиста при этом обязательны. Только врач вправе назначить правильный антибиотик при вирусном заболевании и составить верный план лечения ребёнка, чтобы фарингит в будущем не откликнулся серьёзными осложнениями. Ход лечения зависит от степени тяжести фарингита и причин его вызвавших, ведь у каждого заболевания своя специфика и каждый организм борется в инфекциями и вирусами по-разному.

    Тем не менее, существует ряд мер, которые необходимо принять при первых же симптомах этого заболевания.

  • Из рациона необходимо исключить всю раздражающую пищу (слишком горячую и холодную, соленую, кислую, острую).
  • Больному необходимо обильное питьё (до двух литров в сутки).
  • Для детей постарше обязательной мерой при лечении фарингита является полоскание горла. От малышей частого полоскания требовать не следует – они просто наглотаются солёной воды и травяных настоев.
  • Во время болезни ребёнку необходимо готовить жидкие блюда, которые не вызывают затруднения при глотании (куриные бульоны, супы, каши, фруктовые и овощные смеси).
  • Лечение фарингита у детей — народные средства

    Народные методы лечения, применяемые при фарингите, призваны повысить иммунитет ребёнка, а также ослабить и устранить боль в горле, снизить температуру.

    1. Потребуется столовая ложка мёда и сок половины лимона. Всё это смешать и прокипятить две-три минуты, затем добавить бутон гвоздики и немного корицы. Оставить настаиваться двадцать минут, затем выпить (в горячем состоянии). Такое средство хорошо помогает при первых симптомах фарингита (мокром кашле, першении, боли в горле).
    2. Нагретый в небольшой кастрюле отвар ромашки использовать для ингаляций (предварительно сбить температуру!). Наклониться над кастрюлей, накрыть голову полотенцем и вдыхать пар до остывания настоя. Затем попарить ноги в горячей воде с добавлением горчицы.
    3. Широко известный народный способ лечения фарингита и ангины: перед сном выпить стакан тёплого молока с чайной ложкой растворённого в нём мёда или сливочного масла.
    4. Три чайной ложки тёртой моркови смешать с измельчённым листком золотого уса и одной чайной ложкой мёда. Лекарство хорошо размешать и держать во рту ближе к задней стенке глотки, рассасывая, затем выплюнуть. Хорошо помогает при частом применении (до пяти-семи раз в день).
    5. При фарингите прекрасно помогает прополис. Шестьдесят граммов прополиса и сорок граммов воска помещают в кружку (можно использовать алюминиевую миску) и ставят в посуду большей вместимости с кипятком. Над таким нагретым прополисом следует проводить ингаляции два-три раза в день.
    6. Полоскание горла слабым солевым раствором с добавлением йода, травяными настоями (ромашки, шалфея, зверобоя), настойкой прополиса, эвкалипта и т.д.

    Фарингит у детей: лечение. Советы Комаровского

  • необходимо обильное питьё
  • помещение, в котором находится больной, должно быть хорошо проветриваемым
  • в домашних условиях категорически запрещено использовать «физические методы охлаждения», к которым можно отнести всяческие грелки со льдом, холодные клизмы, влажные холодные простыни и так далее
  • ни в коем случае нельзя растирать кожу ребёнка! Если малыш потеет, значит, организм борется с инфекцией и помощь ему не нужна если же кожа сухая, то при растирании она впитает то, чем вы её растираете (т.е. спирт, уксус и прочее)
  • парацетамол – это не лечение самого заболевания, а средство для избавления от конкретного симптома – высокой температуры. Поэтому регулярное применение парацетамола к хорошему не приведёт.
  • Так или иначе, фарингит не опасен, если предпринять все необходимые меры при первых же симптомах. Но как бы уверены в себе ни были родители, при лечении ребёнка нужна помощь квалифицированного врача, поэтому к детским заболеваниям стоит относиться особенно внимательно.

    Лечение детей с острым фарингитом местными противовоспалительными препаратами

    РЕКЛАМА

    бактериальный фарингит у детей комаровский

    Каковы симптомы острого фарингита?

    Что включают в себе лечебные мероприятия?

    Каковы особенности лечения грудных детей?

    Острый фарингит представляет собой острое воспаление слизистой оболочки глотки - частое проявление острых респираторных заболеваний. Обычно вирусное по происхождению, оно может быть также связано с &beta-гемолитическим стрептококком группы А, Mycoplasma pneumoniae или другими возбудителями.

    Как правило, при фарингите дети жалуются на боль, неприятные ощущения в горле (жжение, першение, зуд), покашливание, иногда зуд и боли в ушах. Дети грудного возраста пожаловаться на недомогание не могут, но внимательные родители обращают внимание на беспокойное поведение, нарушение сна, ухудшение аппетита. Фарингиты могут сочетаться с другими проявлениями острых респираторных инфекций, такими как насморк, кашель, повышение температуры, конъюнктивит.

    Диагноз фарингита ставится на основании осмотра глотки: отмечается гиперемия, отек и инфильтрация слизистой оболочки задней стенки глотки, небно-глоточных дужек, иногда и мягкого неба. При боковом фарингите определяется гиперемия и отек боковых валиков глотки. Отличить вирусный фарингит от бактериального, опираясь только на данные физикального исследования, трудно. В обоих случаях при фарингоскопии слизистая оболочка глотки может быть слабо гиперемирована или сильно воспалена и покрыта пленкой или гнойным экссудатом. Лихорадка, шейная лимфаденопатия и лейкоцитоз отмечаются и при вирусном, и при бактериальном фарингите, но, возможно при последнем они более выражены.

    Лечебные мероприятия при фарингите включают следующие манипуляции.

  • Полоскание горла антисептическими, травяными растворами (например, раствором хлорофиллипта, ротокана, морской соли, эвкалипта и др.) 3 - 4 раза в день после приема пищи.
  • Орошение глотки антисептическими или содержащими антибиотики аэрозолями (такими, как гексорал, ингалипт, каметон, стопангин, йокс, биопарокс, тантум-верде и др.) по 2 - 3 дозы 2 - 4 раза в день.
  • Рассасывание таблеток или леденцов с антибактериальным, обезболивающим, смягчающим веществом (фарингосепт, фалиминт, стрепсилс, ларипронт и др.).
  • При бактериальном фарингите необходимо назначение системных антибиотиков.
  • Грудные дети и дети раннего возраста не могут полоскать горло или рассасывать таблетки, поэтому им назначается только обильное питье и орошение глотки антисептиком. Следует отметить, что детям до двухлетнего возраста все аэрозоли необходимо применять с осторожностью из-за возможности развития спазма голосовой щели.

    Целью настоящего исследования явилась оценка эффективности комплекса местных консервативных мероприятий, проводимых детям при остром фарингите.

    Исследование охватывало период с октября по декабрь 2002 года. Под нашим наблюдением находились 32 ребенка (15 мальчиков и 17 девочек) в возрасте от 5 до 15 лет (средний возраст - 9 лет) с диагнозом: острый фарингит. В большинстве случаев фарингит являлся проявлением острой респираторной вирусной инфекции. Дети с ОРВИ, осложненной другой патологией ЛОР-органов или верхних дыхательных путей (синусит, острый катаральный средний отит, трахеобронхит), а также больные ангиной не включались в исследование.

    Таблица 1. Распространенность жалоб при остром фарингите у детей

    Основные жалобы, предъявляемые детьми, отражены в табл. 1.

    Как видно из таблицы, основными жалобами, предъявляемыми детьми, были боли, першение и/или зуд в горле. Примерно у половины детей отмечались другие признаки острой респираторной инфекции (насморк, покашливание). У 10 детей (31,3%) наблюдался подъем температуры тела (максимально до 37,8°С), у 8 (25%) - общее недомогание. Нарушение сна и ухудшение аппетита отмечались в единичных случаях.

    При фарингоскопии у всех детей выявлялась более или менее выраженная гиперемия слизистой оболочки передних небных дужек и задней стенки глотки. Отек и гиперемия боковых валиков глотки наблюдались у 7 (21,9%) пациентов. У 5 (15,6%) больных отмечались ярко выраженные воспалительные явления.

    Всем детям был проведен следующий курс консервативного лечения местными противовоспалительными препаратами.

  • Полоскание горла 1%-ным раствором хлорофиллипта 3 раза в день.
  • Орошение глотки раствором гексорала по 2 дозы 2 раза в день.
  • Рассасывание таблеток фарингосепта по 1 таблетке 3 раза в день.
  • Продолжительность курса лечения составила 7 дней.

    Оценка эффективности лечения проводилась на 4-е и 7-е сутки после начала терапии. Критериями эффективности лечения послужили следующие показатели:

  • прекращение жалоб
  • нормализация фарингоскопической картины
  • хорошая переносимость препаратов.
  • Результаты проведенного лечения представлены в табл. 2.

    Таблица 2. Результаты лечения

    Из представленных данных видно, что на 4-е сутки после начала курса лечения жалобы прекратились более чем у половины пациентов (56,3%), фарингоскопическая картина нормализовалась у 12 больных (37,5%). К концу лечения (на 7-е сутки) никто из детей жалоб не предъявлял у всех детей воспалительные проявления в глотке купировались. Побочных реакций при лечении данными препаратами не отмечалось ни у одного из исследуемых лиц.

    Источники:
    www.kinderhouse.ru, lechenierebenka.ru, www.rutvet.ru, www.lvrach.ru

    Следующие статьи:


    28 июля 2017 года

    Комментариев пока нет!
    Ваше имя *
    Ваш Email *

    Сумма цифр справа: код подтверждения