Справочник Совет педиатра
Главная » Детские болезни

Микоплазма у детей комаровский



Микоплазма у детей

Когда в семье появляется ребенок, его всеми силами пытаются уберечь от различных инфекций, простуд и прочих болезней. Пока малыш при маме, сделать это достаточно просто, но как только мы отдаем нашего кроху в детский коллектив, тут то и начинаются наши «хождения по мукам»: различные простуды, болезни, связанные с высыпаниями на коже, ангина, бронхит – вот неполный список того, с чем приходится сталкиваться семьям. Одним из таких заболеваний, которые дети «приносят» из детского сада или школы является микоплазма. Передается она воздушно-капельным путем, и страдают чаще всего детки с ослабленным иммунитетом, зачастую те, кто недавно перенес простуду.

Стоит отметить, что в основном эта «болячка» поражает органы дыхания и нервную систему, и носит, к сожалению, затяжной характер. Среди многообразия микоплазм, существует вид, называемый микоплазма пневмония, встречающийся в основном у детей. Попадая в кровь, болезнь повреждает дыхательные пути и заставляет страдать ребенка любого возраста, особенно тяжело переживают ее груднички. А если малыш подхватит в нагрузку еще и вирус гриппа или любое другое респираторное заболевание, то возможно полноценное развитие пневмонии у крохи.

Диагностика и лечение

Печален тот факт, что довольно часто микоплазма маскируется под обычную простуду, и диагностировать ее бывает очень сложно. Микробы заболевания не видны в обычный микроскоп, обнаружить их фрагменты можно только методом ПЦР (полимеразной цепной реакции) или методом ИФА (иммуноферментного анализа) найти антитела в крови. Радует же то, что микоплазма у детей поддается лечению. При легком течении болезни врачом назначаются антигистаминные препараты, капли в нос, сужающие сосуды, отхаркивающие средства, в общем, все то, что обычно применяют при банальном ОРВИ. Если же болезнь приобрела тяжелую форму, то тут уже помогут только антибиотики. Немаловажную роль, конечно, играет и микроклимат в семье – любовь и внимание творят чудеса!

Симптомы микоплазмоза у детей

Инкубационный период заболевания чаще всего длится одну-две недели, но бывает и затягивается на 25-30 дней.

Микоплазмоз у детей разного возраста протекает со своими особенностями, вот некоторые его симптомы:

  • заложенность носа, насморк, кашель (длятся около 2-ух недель)
  • повышение температуры (у детей школьников она может подняться до 38-40°С и держаться несколько дней)
  • вялость, тошнота, рвота, отсутствие аппетита (преимущественно у детей школьного возраста)
  • боли в животе, костях и суставах, в голове (подвержены ученики старших классов)
  • посинение кончиков пальцев и носогубного треугольника (при тяжелой форме болезни)
  • усиленное сердцебиение (при сопутствующем воспалении легких).
  • Профилактика

    Лечение микоплазмоза у детей проводится достаточно хорошо (до 95% излечиваемости), однако малыш может оставаться носителем вируса еще несколько месяцев. В среднем болезнь протекает две недели, но если удалось присоединиться и пневмонии, то около месяца. В качестве профилактики врачи рекомендуют изолировать малыша от коллектива дней на семь, при пневмонии срок увеличивается до двух-трех недель.

    Хочется успокоить родителей, современная медицина достигла небывалых успехов во многих областях, и банальный респираторный микоплазмоз у детей, который, к слову, встречается чаще всего, врачи научились хорошо и диагностировать, и лечить. Не стоит паниковать и задаваться вопросом «откуда у ребенка микоплазма», лучше занимайтесь с ним закаливанием, пейте витамины, повышайте иммунитет малыша, ведь особый всплеск этого заболевания, как и других простудных инфекций, приходится на холодное время года. Не дайте болезни шанса помешать вашему крохе хоть на миг наслаждаться полноценной жизнью!

    Причины микоплазмоза у ребенка

    С этой статьей читают:

    Если микоплазма у детей возникает вследствие внутриутробной передачи, обычно это вид хоминис или гениталиум. Так как именно данные виды вызывают урогенитальный микоплазмоз женщин. Если же заражение произошло после родов воздушно-капельным путем, в анализах чаще обнаруживается M. Pneumoniae.

    Микоплазма редко вызывает патологический процесс самостоятельно. Чаще она встречается в ассоциации с хламидиями или уреаплазмами.

    Микробы рода микоплазм отличаются настолько малыми размерами, что не видны ни в обыкновенном, ни в электронном микроскопе. Кроме того, они лишены клеточной стенки, из-за чего не окрашиваются традиционными красителями и не поддаются лечению привычными антибиотиками. Это заметно затрудняет как диагностику инфекции, так и ее терапию.

    Симптомы у новорожденных

    Нередко внутриутробное инфицирование микоплазменной инфекцией приводит к прерыванию или замиранию беременности. В лучшем случае происходят преждевременные роды с развитием у ребенка врожденного микоплазмоза. При этом он сильно отстает в развитии, имеет низкую массу тела и сниженный иммунитет. По этой причине к микоплазмозу быстро присоединяются другие микробы (кандиды, хламидии).

    Данное заболевание у новорожденных может проявляться длительным отсутствием заживления пупочной ранки и стойкой желтухой.

    Несмотря на то что у взрослых микоплазма хоминис и гениталиум либо не вызывает проявлений, либо лишь локальные признаки, у новорожденного инфекция протекает чаще генерализованно. Появляются такие симптомы микоплазмоза, как пятнистая сыпь, конъюнктивит, увеличение всех лимфоузлов. При этом поражаются все органы, в первую очередь – легкие и ЦНС.

    Несмотря на упорное лечение, микоплазма у детей может осложниться сепсисом или менингитом с летальным исходом в первые дни и месяцы жизни.

    Симптомы у дошкольников и школьников

    Микоплазмоз у детей младшего возраста протекает довольно легко, в то время как у подростков чаще встречаются осложнения. Обычно он вызывает лишь ОРЗ, но в ряде случаев может стать причиной пневмонии. Микоплазмоз в виде ОРЗ проявляется першением в горле и затяжным коклюшеобразным кашлем. Он может сопровождаться насморком и субфебрильной температурой. Обычно такие симптомы проходят за 2 недели.

    Но если к микоплазме хоминис присоединяется аденовирусная инфекция и хламидии, она может распространяться в нижние отделы дыхательных путей с развитием симптомов бронхита и воспаления легких. При этом резко появляется лихорадка и боли в груди.

    Микоплазменная пневмония чаще поражает нижние отделы правого легкого и длится не менее месяца. При отсутствии адекватного лечения может развиться ателектаз (спадение легочных альвеол). Частым последствием тяжелого микоплазмоза является и отит.

    Лечение микоплазмы у беременных и новорожденных

    Если микоплазма была выявлена у беременной при плановом обследовании, женщину лечат, начиная с 12-недельного срока. Это позволяет предотвратить внутриутробную гибель и глубокую недоношенность. После рождения такой ребенок сразу же обследуется методом ПЦР на микоплазму хоминис и гениталиум. И если микоплазма в крови у ребенка определяется, то малышу назначается лечение антибиотиками.

    При этом подбор препарата происходит на основании чувствительности микроба, а также наличия сопутствующей инфекции в виде хламидий или уреаплазм. По результатам антибиотикограммы врач выбирает антибактериальный препарат, оказывающий губительное действие одновременно на все патогенные микробы, выявленные у пациента.

    Кроме антибиотика, для поддержания иммунитета беременной назначаются поливитамины, а новорожденному – препараты интерферона.

    Лечение инфекции у дошкольников и школьников

    Если микоплазма у детей проявляет себя исключительно симптомами ОРЗ, антибиотикотерапия не требуется. Достаточно применять капли для сужения сосудов в нос, отхаркивающие таблетки, антигистаминные препараты, сироп от кашля и пить много жидкости. Если же появляется высокая температура с подозрением на пневмонию, желательна госпитализация в стационар.

    Наиболее часто для лечения микоплазменной пневмонии применяют «Азитромицин» и другие макролиды, «Клиндамицин», лекарства группы тетрациклинов и фторхинолонов. Для лучшего доступа используют внутримышечные инъекции. Параллельно с антибиотиками – капельницы с дезинтоксикационными растворами и витаминами. Большое значение для быстрой реабилитации ребенка имеют физиопроцедуры и ЛФК в восстановительном периоде.

    Микоплазмоз у детей: причины, симптомы и лечение

    Что такое микоплазмоз . Откуда взялся? Насколько опасен? Можно ли ему противостоять? Это правда, что микоплазмоз вызывает тяжелые поражения легких?

    Известно, что микоплазменная инфекция вызывает до 20% всех воспалений легких у детей школьного возраста. Вакцины от нее пока нет, Микоплазма широко распространена в природе -заболевает не только человек, но и растения и животные.

    Что же представляет собой микоплазма? Это не бактерия и не вирус, это мелкий микроорганизм. Попав во внешнюю среду, микоплазмы быстро погибают, так как очень чувствительны к повышению температуры, действию ультрафиолетовых лучей и дезинфицирующих веществ.

    Известно несколько сот различных видов микоплазм, но доказана опасность для человека лишь четырех видов: M.pneumoniae - вызывает заболевания дыхательных путей, M.hominis -болезни урогевитальной сферы, в том числе пиелонефрит. простатит, уретрит и др. M.arthritidis - поражения суставов и M.fermentes - нарушения ферментных систем.

    Источником микоплазм, способных вызвать заболевания, всегда являются больные люди. Путь распространения самого частого микоплазменного возбудителя M.pneumoniae - воздушно-капельный.

    Заражение происходит при близком и длительном контакте. Инфекции, вызванные M.pneumoniae, широко распространены во всех странах мира и наиболее часто отмечаются в закрытых коллективах (общежития, детские учреждения), у детей микоплазма поражает дыхательные пути и часто является причиной затяжных фарингитов или тонзиллитов .

    Пневмония. вызванная M.pneumoniae, серьезна.

    Заболевание протекает в виде сезонных вспышек, наиболее часто - в августе-ноябре. Подъемы заболеваемости регистрируются каждые 4-5 лет. В основном болеют дети и молодежь (5-35 лет).

    Инкубационный период продолжается 1-3 недели и может проявляться недомоганием или никак не проявляться. Сначала болезнь напоминает грипп, сопровождается подъемом температуры, сухим кашлем, болью в горле.

    Заболевание обычно развивается постепенно. Начало выздоровления совпадает с падением температуры на 10-15-й день болезни, хотя у многих больных еще несколько недель сохраняются общие симптомы заболевания (утомляемость, недомогание). Старшие дети жалуются на мышечные боли. Обычно болезнь протекает легко и заканчивается спонтанным выздоровлением. Осложнения бывают редко, но есть сведения, что микоплазменная инфекция может провоцировать возникновение приступов бронхиальной астмы .

    Подтверждается диагноз специальными иммунологическими и микробиологическими исследованиями, а лечится болезнь антибактериальными препаратами макролидного ряда. У детей старшего возраста и взрослых можно использовать доксициклин. Курс лечения 10-14 дней. Лечение сокращает период лихорадки и ускоряет выздоровление, однако антибактериальная терапия не приводит сразу к полной ликвидации возбудителя, и леченные больные продолжают оставаться носителями микоплазм еще несколько недель.

    После перенесеннного заболевания развивается иммунитет, продолжительность которого зависит от интенсивности и формы инфекционного процесса Обычно микоплазменные пневмонии завершаются формированием иммунитета длительностью 5-10 лет.

    Комментарии 3

    Лучший комментарий

    Уважаемый доктор. Доброго времени суток, меня зовут Ольга.

    Не могу согласиться с тем, что микоплазма пневмония лечится не сложно. Мы с апреля 2011года и по сентябрь пропили с сыном (3 года) 2 курса антибиотиков класса макролидов. Пили вместе, т.к. IgM были обнаружены у нас обоих. Сначала по назначению врача местного стационара пропили курс Вильпрофена. Контрольный анализ через месяц показал, что вирус сохранился в активной форме. Далее мы обратились к пульмонологу в институт педиатрии (г. Москва), где нам назначили повторный курс антибиотиков, но на этот раз - Клацид, после которого был назначен курс полиоксидония, и далее по одной дозе раз в неделю (курс 3 недели) -сумамед. После этого мы всё лето укрепляли наш иммунитет, не болели, а в августе снова положительный результат IgM и высокие титры IgG. Мы устали лечить эту внутриклеточную бактерию. Может вы сможете подсказать, в чём же причина столь нерезультативного лечения. И какие шаги нам ещё следует предпринять. Ведь антибиотики не витамины и лечим одно, другое колечим.

    Путь в школу и обратно

    Источники:
    womanadvice.ru, zpppstop.ru, zdorovye-rebenka.ru, www.komarovskiy.net

    Следующие статьи:


    22 августа 2017 года

    Комментариев пока нет!
    Ваше имя *
    Ваш Email *

    Сумма цифр справа: код подтверждения