Ацикловир для ребенка 7 месяцев
Ацикловир
Общие характеристики. Состав:
Действующее вещество: 250 мг, 500 мг или 1000 мг ацикловира.
Фармакологические свойства:
Фармакодинамика. Ацикловир высоко избирательно подавляет процесс репликации вируса простого герпеса (Herpes simplex) типа 1 и 2, вируса опоясывающего лишая (Varicella zoster), а также вируса Эпштейна-Барра. Менее чувствителен к действию ацикловира цитомегаловирус.
Молекулярно-биологический механизм противовирусной активности ацикловира обусловлен конкурентным взаимодействием с вирусной тимидинкиназой и последовательным фосфорилированием с образованием моно-, ди- и трифосфата. Трифосфат ацикловира встраивается вместо дезоксигуанозина в ДНК вируса, ингибирует ДНК-полимеразу последнего и подавляет процесс репликации.
Фармакокинетика. У взрослых после 1-часовой инфузии ацикловира в дозах 2,5 мг/кг, 5 мг/кг и 10 мг/кг Css max составляет 5,1 мкг/мл, 9,8 мкг/мл и 20,7 мкг/мл, соответственно. Спустя 7 часов показатель Css min составляет 0,5 мкг/мл, 0,7 мкг/мл и 2,3 мкг/мл, соответственно.
У новорожденных и младенцев в возрасте до 3 месяцев при введении ацикловира в дозе 10 мг/кг на протяжении одного часа с 8-часовыми интервалами Css max составляет 13,8 мкг/мл, Css min составляет 2,3 мкг/мл.
Ацикловир проникает через гематоэнцефалический и плацентарный барьеры. Концентрация ацикловира в цереброспинальной жидкости составляет 50% от его концентрации в плазме. Обнаруживается в грудном молоке. В незначительной степени связывается с белками плазмы (9-33%). Основным метаболитом ацикловира является 9-карбоксиметоксиметилгуанин.
У взрослых после внутривенного введения ацикловира период полувыведения из плазмы составляет около 2,9 часов. Большая часть препарата выводится почками в неизмененном виде и в виде 9-карбоксиметоксиметилгуанина (10-15%). Почечный клиренс ацикловира значительно превышает клиренс креатинина, что свидетельствует об элиминации препарата путем клубочковой фильтрации и канальцевой секреции. У пожилых больных период полувыведения ацикловира незначительно увеличивается.
У больных с хронической почечной недостаточностью период полувыведения ацикловира составляет 19,5 часов, в случае гемодиализа - 5,37 часов (при этом концентрация в плазме уменьшается до 60% от исходного значения).
У детей в возрасте до 3 месяцев при введении препарата внутривенно капельно в дозе 10 мг/кг в течение 1 часа 3 раза в сутки период полувыведения равен 3,8 часов.
Показания к применению:
Препарат применяют при тяжелых формах инфекций кожи и слизистых оболочек, вызванных вирусами простого герпеса 1 или 2 типов (в том числе генитальный и ректальный герпес) для профилактики инфекций кожи и слизистых оболочек, вызванных вирусами простого герпеса 1 или 2 типов у больных с нарушениями иммунной системы в составе комплексной терапии пациентов с выраженным иммунодефицитом, в т.ч. при развернутой клинической картине ВИЧ-инфекции (число клеток CD4+ менее 200/мм3), и у пациентов, перенесших трансплантацию костного мозга при инфекциях, вызванных вирусами опоясывающего герпеса. ветряной оспы для профилактики цитомегаловирусной инфекции после трансплантации костного мозга.
Способ применения и дозы:
Взрослым для лечения инфекций, вызванных вирусом Herpes Simplex типов 1 и 2 при выраженном иммунодефиците, в том числе после трансплантации костного мозга, или нарушении всасывания из кишечника, назначают внутривенно в дозе 5 мг/кг 3 раза в сутки с интервалом 8 часов.
При инфекциях, вызванных Herpes simplex типов 1 и 2 (за исключением герпетического менингоэнцефалита) вводят внутривенно в дозе 5 мг/кг 3 раза в сутки с интервалом 8 часов.
При герпетическом менингоэнцефалите вводят в дозе 10 мг/кг каждые 8 часов (при условии, что функция почек не нарушена), лечение следует начинать как можно раньше после возникновения заболевания.
Для профилактики инфекций, вызванных вирусом Herpes Simplex типов 1 и 2 при выраженном иммунодефиците, в том числе после трансплантации костного мозга, или нарушении всасывания из кишечника, назначают внутривенно в дозе 5 мг/кг 3 раза в сутки с интервалом 8 часов.
При инфекциях, вызванных Varicella zoster, вводят внутривенно в дозе 5 мг/кг 3 раза в сутки с интервалом 8 часов. Пациентам с иммунодефицитом дозы увеличивают до 10 мг/кг каждые 8 часов (при условии, что функция почек не нарушена). Лечение необходимо начинать как можно раньше после возникновения сыпи.
Для профилактики цитомегаловирусной инфекции препарат вводят внутривенно в дозе 500 мг/м2 3 раза в сутки (каждые 8 часов), на протяжении 5 дней до трансплантации костного мозга и в течение 30 дней после трансплантации.
В составе комплексной терапии при выраженном иммунодефиците взрослым проводят курс терапии ацикловиром внутривенно в течении 1 месяца, в последующем переходят на прием ацикловира внутрь.
Максимальная доза для взрослых - 30 мг/кг/сут.
Детям в возрасте от 3 месяцев до 12 лет обычно применяют в дозе, равной половинной дозе для взрослых (250 мг/м2 3 раза в сутки, каждые 8 часов).
Для лечения инфекций, вызванных Herpes simplex типов 1 и 2, а также с целью профилактики инфекций, вызванных вирусом Herpes simplex типов 1 и 2 у детей с иммунодефицитом, назначают в дозе 250 мг/м2 3 раза в сутки (каждые 8 часов).
Для лечения ветряной оспы у детей применябт в дозе 250 мг/м2 3 раза в сутки (каждые 8 часов).
Для лечения ветряной оспы у детей с иммунодефицитом и лечения герпетического мениигоэнцефалита рекомендуемая для внутривенного введения доза составляет 500 мг/м2 3 раза в сутки (каждые 8 часов), при условии, что функция почек не нарушена.
Для профилактики цитомегаловирусной инфекции у детей в возрасте 2 года и старше рекомендованы те же дозы, что и для взрослых (500 мг/м2 3 раза в сутки, каждые 8 часов, на протяжении 5 дней до трансплантации костного мозга и в течение 30 дней после трансплантации).
Дозы препарата определяют в соответствии со значениями клиренса креатинина: при клиренсе креатинина 25-50 мл/мин назначают по 5-10 мг/кг или 500 мг/м2 2 раза в сутки (каждые 12 часов), при клиренсе креатинина 10-25 мл/мин назначают по 5-10 мг/кг или 500 мг/м2 1 раз в сутки, при клиренсе креатинина менее 10 мл/мин назначают по 2,5-5 мг/кг или 250 мг/м2 1 раз в сутки, при условии проведения гемодиализа или непрерывного амбулаторного перитонеального диализа.
Длительность курса лечения зависит от состояния пациента и ответа на проводимую терапию. Препарат вводят внутривенно обычно на протяжении 5 - 7 дней. При герпетическом менингоэнцефалите продолжительность курса лечения составляет обычно 10 дней.
Правила приготовления и введения инфузионного раствора для внутривенного введения
Для внутривенного введения содержимое 1 флакона содержащего 0,25 г растворяют в 10 мл стерильной воды для инъекций или в стерильном 0,9% растворе натрия хлорида. Раствор можно вводить в виде инъекции медленно (в течение часа) или применять капельно, для чего полученный раствор (25 мг в 1 мл) разводят дополнительно в 40 мл растворителя (суммарный объем полученного раствора 50 мл, в 1 мл содержится 5 мг).
Для внутривенного введения содержимое 1 флакона содержащего 0,5 г растворяют в 20 мл стерильной воды для инъекций или в стерильном 0,9% растворе натрия хлорида. Раствор можно вводить в виде инъекции медленно (в течение часа) или применять капельно, для чего полученный раствор (25 мг в 1 мл) разводят дополнительно в 80 мл растворителя (суммарный объем полученного раствора 100 мл, в 1 мл содержится 5 мг).
Для внутривенного введения содержимое 1 флакона содержащего 1,0 г растворяют в 40 мл стерильной воды для инъекций или в стерильном 0,9% растворе натрия хлорида. Раствор можно вводить в виде инъекции медленно (в течение часа) или применять капельно, для чего полученный раствор (25 мг в 1 мл) разводят дополнительно в 160 мл растворителя (суммарный объем полученного раствора 200 мл, в 1 мл содержится 5 мг).
Необходимо добиться полного растворения кристаллов препарата. Применять следует свежеприготовленные растворы.
Взрослым в случае применения ацикловира в дозах до 500 мг необходимо вводить препарат в объеме жидкости не менее 100 мл. При необходимости введения препарата в высоких дозах (от 500 мг до 1000 мг) объем вводимой жидкости следует увеличивать.
Внутривенное введение осуществляют медленно, капельно, в течение 1 часа, независимо от дозы препарата. Препарат можно вводить с помощью инъекционного насоса с регулируемой подачей.
Раствор, приготовленный для внутривенного введения, следует хранить при температуре 15-25°С не более 12 часов. В случае помутнения, кристаллизации при разведении, введении или хранении, применение раствора исключается.
Особенности применения:
При беременности и лактации ацикловир назначают только по жизненным показаниям кормление грудью на период лечения прекращают.
У пациентов с иммунодефицитом возможно возникновение устойчивости вирусов к ацикловиру, особенно в случае проведения многократных повторных курсов лечения.
Препарат не назначают детям при ветряной оспе, если заболевание протекает в легкой форме. Применение ацикловира у детей с нормальными показателями иммунитета для профилактики рецидивов инфекций, вызванных вирусом Herpes simplex, и для лечения инфекций, вызванных вирусом опоясывающего герпеса. не рекомендуется в связи с отсутствием клинических данных.
Назначение ацикловира внутривенно в течение 1 месяца до трансплантации костного мозга с последующим приемом препарата внутрь приводит к снижению летальности.
В период лечения следует проводить адекватную регидратационную терапию, особенно у пожилых больных и при применении высоких доз ацикловира. У пожилых пациентов с почечной недостаточностью необходимо назначать препарат в более низких дозах.
Препарат не влияет на способность управлять транспортными средствами и машинным оборудованием.
Побочные действия:
При применении препарата возможны головная боль. повышенная утомляемость, увеличение содержания в сыворотке крови билирубина, мочевины и креатинина, транзиторное повышение активности печеночных трансаминаз, отеки. лимфоаденопатия.
В единичных случаях могут отмечаться неврологические нарушения, сонливость, тошнота. рвота. диарея. кишечная колика. Возможны кожные аллергические реакции (быстро проходят после отмены препарата), крапивница. зуд, лихорадка, редко - одышка. ангионевротический отек, анафилаксия, лейкопения. тромбоцитопения. В редких случаях (обычно при экстравазации) возможно возникновение локального воспаления, флебита в месте введения.
При курсовом внутривенном введении в высоких дозах возможно развитие почечной недостаточности.
Побочные действия со стороны центральной нервной системы обычно носят обратимый характер, проявляются преимущественно при введении препарата в высоких дозах, а также у пациентов с почечной недостаточностью и СПИД .
Взаимодействие с другими лекарственными средствами:
При одновременном применении пробенецид снижает канальцевую секрецию ацикловира и тем самым увеличивает концентрацию в плазме крови и T1/2 ацикловира.
При одновременном применении ацикловира с нефротоксическими препаратами увеличивается риск развития нефротоксического действия (особенно у пациентов с нарушенной функцией почек).
Усиление эффекта ацикловира отмечается при одновременном назначении иммуностимуляторов.
При смешивании растворов необходимо учитывать щелочную реакцию ацикловира для в/в введения (рН 11).
Противопоказания:
Повышенная чувствительность к ацикловиру и валацикловиру при в/в введении - лактация (грудное вскармливание).
Условия отпуска:
Упаковка:
Порошок лиофилизированный для приготовления раствора для инфузий по 250мг во флаконах вместимостью 20 мл по 500мг или 1000 мг в бутылках стеклянных вместимостью 50 мл или 100 мл, соответственно.
Опубликовано: 07 июл 2015
АЦИКЛОВИР-Дарница / ACICLOVIR
Описание / Инструкция
Показания
Ацикловир предназначен в качестве профилактики и лечения первичных и рецидивирующих герпетических поражений кожи и слизистых оболочек, которые вызваны вирусами Herpes simplexhttp://pharmalad.com/goods/atsiklovir_darnitsa_21277.html типов 1 и 2 (в т.ч. генитальный герпес), Varicella zoster (опоясывающий герпес, ветряная оспа), профилактика цитомегаловирусной инфекции после трансплантации костного мозга.
Краткий список городов доставки
Смотри также аналоги:
табл. 200 мг / 25 шт.
табл. 400 мг / 35 шт.
табл. 0,2 г контурн. ячейк. уп. / 20 шт.
табл. 200 мг / 20 шт.
табл. 0,2 г контурн. ячейк. уп. / 20 шт.
табл. 0,2 г контурн. ячейк. уп. / 20 шт.
пор. лиофил. д/п. р-ра д/инф. 250 мг фл. / 1 шт.
пор. лиофил. д/п. р-ра д/инф. 500 мг фл. / 1 шт.
пор. д/п инф. р-ра 250 мг фл. / 5 шт.
табл. п/о 400 мг / 30 шт.
табл. 0,4 г / 10 шт.
табл. 0,2 г / 20 шт.
пор. д/п ин. р-ра 0,25 г фл. / 1 шт.
пор. д/п ин. р-ра 0,25 г фл. 250 мг / 10 шт.
гл. мазь 3% 4,5 г, туба / 1 шт.
крем 5% туба 2г / 1 шт.
пор. д/п инф. р-ра 250 мг фл. / 10 шт.
пор. д/п инф. р-ра 500 мг фл. / 10 шт.
табл. 400 мг / 10 шт.
табл. 800 мг / 10 шт.
2010 © PharmaLad. Все права защищены. Перед использованием обязательно ознакомься с Соглашением об использовании сайта
+7 499 70 315 90
Варим суп для ребенка в 7 месяцев
Уже в рацион семи месячного крохи можно начинать вводить супчик. Однако не думайте, что вашему малышу подойдет суп из родительской тарелки. Самый первый - это овощной и однородный по консистенции супчик. Готовить его следует на воде. Вода из под крана естественно не подойдет. Кипяченая вода тоже, так как в ней содержаться соли тяжелых металлов, что влияет на качество и ценность блюда. Лучше всего использовать бутилированну детскую, питьевую воду.
Для приготовления супа для ребенка 7 месяцев можно применять разные компоненты. Их количество может включать два и более вида овощей. В их число входят картофель, морковь, цветная капуста или брокколи, лук, кабачок или тыква. Помните, что цветные овощи более аллергенны и, если вы еще не вводили их в прикорм, то и в суп добавлять их не стоит. Овощи обладают большим количеством питательных веществ и витаминов, а также легко усваиваются организмом ребенка. Овощи нарезаются непосредственно перед помещением в кастрюлю или пароварку. Готовится такой супчик непосредственно для разового употребления, поэтому для этого и рассчитывайте количество всех ингредиентов.
В помещенные в кастрюлю или пароварку овощи добавляют небольшое количество воды и варят до готовности. Затем извлекают овощи и измельчают на блендере или вилкой. В протертые овощи добавляют овощной отвар в таком расчете, чтобы консистенция супчика получилась наподобие кефира или негустой сметаны. Соли в такой супчик добавлять не следует, а если вы его готовите в пароварке, то он уже на вкус получается насыщенным солями из овощей.
Если у малыша уже есть зубки можно пробовать давать ему не пюреобразный супчика, а состоящий из небольших кусочков, чтобы он учился жевать и глотать пищу, а жидкость поможет ему переваривать ее. Можно добавлять в суп крупу, такую как овсяные хлопья, гречку, рис. Что касается мяса, если оно уже введено в прикорм, то в приготовленный овощной суп можно добавить мясное пюре из баночек, которое достаточно хорошо усваивается грудными детьми. В зависимости от состояния и развития ребенка к концу седьмого месяца можно добавлять и отдельно сваренное мясо птицы или телятину, тщательно протертые на мясорубку или блендере. Из него можно сформировать фрикадельки, они часто нравятся малышам. А вот варить суп на бульоне не рекомендуется в таком возрасте.
Вот один из рецептов овощного супа для ребенка 7 месяцев.
В расчете на порцию 200 грамм, возьмите 50 гр. моркови, 100 гр. картофеля, 10 гр. лука, 200 мл. воды.
Овощи следует тщательно очистить и промыть, мелко нашинковать, положить все в пароварку или кастрюлю. Добавить бутилированную воду и варить до готовности под крышкой. Готовые овощи достать и протереть блендером или через сито, развести бульоном, в котором варились овощи. Готовый супчик довести до кипения, можно добавить пол чайной ложки сливочного или растительного масла.
Полезное видео по теме:
Читайте также:
Все статьи сайта написаны исключительно не корысти ради, а токмо волею пославшей меня жены на основе собственного опыта и лучших тематических источников. Если Вам понравилась статья - поделитесь ей в социальных сетях!
Вирусный конъюнктивит: лечение, симптомы у детей и взрослых
Конъюнктивит – это воспалительное заболевание конъюнктивы, то есть слизистой оболочки поверхности склер и век. На сегодняшний день существует 3 основных вида конъюнктивита, которые в свою очередь также подразделяются в зависимости от возбудителя или причин возникновения: вирусный, бактериальный, аллергический. Также отдельное место принадлежит грибковому конъюнктивиту и атипичному хламидийному. В нашей статье мы подробно опишем такой вид как вирусный конъюнктивит, лечение и его симптомы, он с одинаковой частотой встречается и у детей, и у взрослых.
Причины вирусного конъюнктивита
В зависимости от возбудителя конъюнктивит может быть изолированным, то есть когда вызывается энтеровирусом, вирусом Коксаки, аденовирусом, простым герпесом, опоясывающим лишаем или сопутствует системным вирусным инфекциям - краснухе, свинке, кори (см. симптомы кори у взрослых ), ветрянке. гриппу.
Острая фарингоконъюнктивальная лихорадка наблюдается при заражении аденовирусами 7, 4 и 3 типа, а эпидемические кератоконъюнктивиты - при инфицировании аденовирусами 19, 8 типа. При вирусном конъюнктивите, симптомы обычно возникают одновременно с поражением и верхние респираторных путей.Чаще всего вирусный конъюнктивит поражает оба глаза, даже если начало заболевания было сконцентрировано только в одном глазу, очень быстро вирус переходит на другой.
Почти 70% причин вирусного конъюнктивита считаются госпитальными инфекциями. Это высоко контагиозное заболевание, передающееся контактным путем, то есть через руки, близкое соприкосновение, воздушно-капельным путем заражение маловероятно, но возможно.
Симптомы вирусного конъюнктивита
Инкубационный период такого конъюнктивита составляет не более 4-12 дней. Зачастую многие пациенты могут вспомнить, что общались с больным конъюнктивитом некоторое время назад. По окончании этого периода вирусный конъюнктивит проявляется симптомами:
При возникновении конъюнктивита на фоне манифестирующего вирусного заболевания - корь (симптомы кори у детей ), свинка, краснуха, ветрянка и грипп - лечение вирусного конъюнктивита при этом сводится к общей борьбе с основным заболеванием, а глазки у ребенка следует промывать антисептическими, противовоспалительными настоями трав (ромашка. шалфей ), закапыванием глазных капель с интерфероном, и при выздоровлении от основного заболевания, купируется и вирусный конъюнктивит.
Аденовирусный конъюнктивит - лечение и симптомы у детей
Этот вид вируса передается исключительно воздушно-капельным путем и поражает не только глаза, но и носоглотку. Чаще всего это бывает эпидемиологически при вспышках вируса в детских коллективах.
Читайте также по теме:
Диагностируется этот вид вирусного конъюнктивита, симптомы которого сочетаются с вовлечением вирусного поражения верхних дыхательных путей, на основании регионарной аденопатии, данных лабораторных серологический, цитологических и вирусологических обследований.
Универсальным средством при любом конъюнктивите являются капли Альбуцид (сульфацил натрия). При таком вирусном конъюнктивите, лечение проводится с использованием противовирусных глазных капель с интерфероном, таких как:
При аденовирусном, вирусном конъюнктивите у детей и взрослых, лечение следует дополнять применением противовирусных мазей, по назначению врача:
При аденовирусном конъюнктивите прогноз благоприятный, выздоровление наступает через 14-21 день.
Герпетический вирусный конъюнктивит - лечение
При размножении вируса герпеса у детей и взрослых могут возникать различные поражения кожных покровов и слизистых, в том числе и конъюнктивы глаз. Чаще всего возбудителем конъюнктивита является вирус герпеса, герпес Зостер, реже Эйнштейн-Барр и еще реже Цитомегаловирус. При герпетическом вирусном конъюнктивите у детей, симптомы проявляются таким образом:
При герпетическом вирусном конъюнктивите - лечение заключается в назначении врачом противовирусных, противовоспалительных, интерфероновых глазных мазей и капель:
Боль в спине тесно связана с плохим настроением. Не зацикливайтесь на проблемах, не обижайтесь по пустякам, не переживайте из-за неудач. При плохом психическом состоянии меняется тонус кровеносных сосудов, ухудшается кровоснабжение в нервных окончаниях. Старайтесь всегда быть в позитивном настроении, мечтайте и радуйтесь каждому дню!
Как часто вы принимаете антибиотики?
Сегодня и завтра геомагнитная обстановка спокойная, магнитные бури не ожидаются.
Все ли Вы знаете о простуде и гриппе
2013 Азбука здоровья // Карта сайта Информация на сайте предназначена для ознакомления и не призывает к самостоятельному лечению. Для установления диагноза и получения рекомендаций по лечению необходима консультация квалифицированного врача.
Частичное или полное копирование материалов запрещено. Любое использование материалов zdravotvet.ru возможно только с письменного разрешения редакции сайта с активной ссылкой на копируемую статью. Лица и интернет-ресурсы, уличенные в несанкционированном копировании, будут преследоваться по закону.
Источники:
Следующие:
- Ацикловир для ребенка инструкция по применению
- Ацикловир для глаз инструкция по применению для детей
20 апреля 2024 года
Комментариев пока нет!