Справочник Совет педиатра
Главная » Обнаружение заболевания

Подвывих тазобедренного сустава у детей фото



Симптомы и лечение подвывиха тазобедренного сустава

Вывих тазобедренного сустава – это выход головки бедренной кости из вертлужной впадины. Такой вид встречается не так часто среди прочих вывихов. Это связано с тем, что тазобедренный сустав имеет достаточно крепкий мышечный каркас, капсулу и связочный аппарат. К сожалению, у новорожденных детей встречается врожденный вывих бедра. Если вывих тазобедренного сустава неполный, то его называют подвывихом. Именно о нем и пойдет речь в данной статье.

Содержание

Если патология у взрослого человека

Подвывихи тазобедренного сустава делят на два вида:

  1. Передний подвывих – это такой вид, при котором нога как бы вывернута кнаружи, при этом повреждена передняя часть сустава,
  2. Задний подвывих – часто возникает при дорожно-транспортных происшествиях, когда происходит резкое вращение по оси бедра. К примеру, сидел человек, закинув ногу на ногу, в результате удара и вращательного движения бедра головка бедренной кости уходит назад и вверх от вертлужной впадины.

У взрослых признаками подвывиха тазобедренного сустава являются следующие симптомы:

  • Боль в пораженной области, усиливающаяся при движении в суставе и ходьбе,
  • Хромота,
  • Видимая разница в длине ног (бывает не всегда).
  • Причинами подвывиха у взрослых людей становятся:

    1. Аварии,
    2. Спортивные травмы,
    3. Сильное механическое воздействие твердым предметом на бедро,
    4. Врожденные синдромы, при которых происходит подвывих из-за неправильной анатомии тазобедренного сустава.

    Взрослый человек должен помнить, когда появились симптомы, что им предшествовало. Это поможет медикам в диагностике и лечении. Чтобы подтвердить диагноз, нужно пройти обследования: рентген и компьютерную томографию. Без этих исследований сложно сказать, подвывих это или другие травмы со схожими симптомами.

    Терапия взрослого

    Если у взрослого человека возник подвывих, то необходимо экстренное лечение. Чтобы вылечить подвывих сустава, необходимо провести вмешательство, желательно под обезболиванием. Благодаря наркозу происходит расслабление мышц, которые приходят в тонус из-за травмы.

    После адекватного обезболивания травматолог вправляет подвывих. При вправлении головки бедренной кости в вертлужную впадину, проведенном без анестезии, тут же уменьшаются болевые ощущения. Далее нужно избегать нагрузки на больной сустав, иначе можно спровоцировать асептический некроз.

    Если кроме подвывиха тазобедренного сустава имеются осложнения в виде повреждения окружающих тканей, отломков костей, то вправление сустава невозможно. В таких случаях требуется оперативное вмешательство. После вмешательства требуется иммобилизация (обездвиживание) на несколько недель (в среднем на 3-4).

    По истечении этого срока нужно будет проходить физиотерапевтическое лечение и массаж. Восстановительный период длится около полугода. Рекомендованы физические нагрузки с растяжением и укреплением мышц ноги. Важно, чтобы нагрузки увеличивались постепенно. Полезно посещать бассейн.

    Когда болеет малыш

    Ни в коем случае нельзя считать подвывихи у новорожденных детей и взрослых людей равноценными. У новорожденных детей врожденный вывих другой этиологии. Причиной является не травма, а неправильное внутриутробное развитие, когда недоразвиты кости, формирующие сустав, что приводит к неправильному расположению головки и впадины. Врожденный подвывих у новорожденных детей характеризуется тем, что уже при появлении малыша на свет область тазобедренного сустава неправильного строения, что видно невооруженным глазом. Причиной такого подвывиха является дисплазия тазобедренного сустава. Но такая патология чаще всего поддается лечению.

    Для подвывиха тазобедренного сустава у деток характерны следующие симптомы:

  • Асимметрия. Если мамочки заметили у своих малышей асимметрию ягодичных складок, то это может быть признаком подвывиха. Следует обратиться по этому поводу к педиатру.
  • Укорочение одной ножки. Если у передний то одна ножка с пораженной стороны может быть короче другой.
  • Симптом щелчка. Положите малыша на спину и согните ножки в коленках. Если при этом ощущается скольжение головки, то возможно, у вашего ребенка Следует обратиться к ортопеду.
  • Доктор осмотрит вашего ребенка более детально, определит, имеется ли дисплазия тазобедренных суставов. Назначается ультразвуковое обследование, которое позволяет выявить патологию новорожденных на самых ранних стадиях развития, чтобы вовремя начать лечение.

    Терапия ребенка

    У новорожденных детей подвывих бедра можно вылечить двумя путями:

  • Безоперационный метод.
  • Лечение врожденного вывиха бедра длительное (как правило, от одного месяца до одного года)

    Консервативное лечение чаще всего проводят при помощи шины, которую подбирают специально для конкретного пациента. С помощью шины ножки новорожденных удерживаются под прямым углом в согнутом состоянии с отведением в суставе. Благодаря такому приспособлению суставы начинают приходить в норму и в дальнейшем формируются правильно. Такой способ лечения - самый распространенный и эффективный. Но при условии, что начат вовремя, так как чем ранее проводится лечение, тем быстрее головка бедренной кости встанет в вертлужную впадину. Самое лучшее время такого лечения – первые дни жизни новорожденных детей.

  • Операционный.
  • Проводится при условии, если консервативное лечение не начато в течение трех месяцев после рождения ребенка, а подвывих перешел сформированный вывих.

    подвывих тазобедренного сустава у детей фото

    Схема лечения подвывиха тазобедренного сустава следующая:

    1. Лечение новорожденных детей до месяца следует широко пеленать. Способ широкого пеленания заключается в том, что пеленку сворачивают в виде прямоугольника шириной около 15 см и подкладывают между ножками малыша.
    2. Лечебная гимнастика для детей – достаточно эффективный способ в дополнение к первому. Проводите гимнастику каждый раз, когда меняете ребенку подгузник: разводите ножки в разные стороны.
    3. Следует пройти физиотерапию, массаж, плавание.
    4. Если все эти способы не помогли победить врожденный дефект, то доктор посчитает нужным посоветовать использовать ортопедические приспособления. Самый нехитрый и щадящий для ребенка способ – это использование стремян Павлика. Использовать их можно в возрасте от трех недель до девяти месяцев. Стремена фиксируют ножки в согнутом в области тазобедренного и коленного суставов состоянии по углом 90 градусов.
    5. Если вывих не был выявлен у новорожденных детей сразу, то необходимо использовать шину с туторами с возраста от полугода. Если доктор разрешает ребенку ходить, то используется специально предназначенная для этого шина. Шина должна проверяться и регулироваться еженедельно, чтобы не быть тесной, так как малыши растут быстро.
    6. Закрытое вправление головки тазобедренного сустава используют тогда, когда все остальные методы не имеют положительного эффекта. Проводится манипуляция под общим наркозом. Ее суть в том, что доктор поднимает ногу вверх, а затем отводит ее в сторону. После манипуляции необходима иммобилизация специальным каркасом из пластика в течение шести недель. Затем доктор проводит осмотр. При положительной динамике у детей используют каркас еще в течение трех месяцев.
    7. Если при осмотре выявлено, что результат отрицательный, нет положительной динамики и подвывих сохранился, то проводят хирургическое вмешательство.

    Иногда у детей могут быть поражены оба тазобедренных сустава. Если процесс запустить, то подвывих переходит в вывих, а затем головка бедренной кости вовсе выходит из вертлужной впадины. Малыш не может ползать, ходить, а когда повзрослеет, станет хромым. Поэтому с визитом к доктору не затягивайте и начинайте вовремя лечение!

    Дисплазия тазобедренных суставов

    Содержание статьи:

    Дисплазия тазобедренных суставов у детей

    Сегодня очень многим деткам ставят диагноз - дисплазия тазобедренных суставов. Причём за словом дисплазия может стоять и предвывих, и подвывих, и вывих, и отсутствие ядер окостенения головки бедренной кости. Врожденный вывих встречается очень редко, потому эта статья посвящена лечению наиболее распространенной степени дисплазии тазобедренных суставов - подвывиху, а также дисплазии по ядрам окостенения.

    дисплазия тазобедренных суставов

    Хорошо, если проблему с суставами выявят ещё в роддоме, ведь чем раньше начнётся лечение, тем лучше будет результат. В первые три месяца жизни ребёнка врач - ортопед обычно рекомендует только широкое пеленание. Первый рентгеновский снимок делается, когда ребёнку исполняется три месяца.

    подвывих тазобедренного сустава у детей фото

    Лечение дисплазии тазобедренных суставов

    Далее назначаются ортопедические приспособления - бандажи для тазобедренных суставов, такие как подушка (шина) Фрейка или стремена Павлика. В ортопедических салонах чаще встречается подушка Фрейка. Не надо бояться этих изделий. Вы можете обратить внимание, что во время сна малыш сам держит ножки в позе лягушки , так что такое положение ног физиологично, просто его придётся поддерживать постоянно. Если вы подберете подушку по размеру и правильно её оденете, ребёнку не будет больно и он быстро привыкнет к этому приспособлению. Подушка Фрейка, например, может быть мягкой фиксации. Ножки ребёнка будут разведены в стороны, но при этом весьма подвижны.

    Подушка Фрейка при дисплазии тазобедренных суставов

    Залог скорейшего выздоровления кроется как раз в сохранении подвижности суставов и в их наилучшем кровоснабжении. Так называемые распорки не только обеспечивают правильное расположение головки бедренной кости в вертлужной впадине, но и позволяют не пережимать кровоснабжающие сосуды.

    Подобрать нужный размер подушки поможет ортопед, обычно самая маленькая подушка имеет размер 14-16 см, а самая большая 24-26 см.

    Чтобы не ездить на приём к врачу каждый месяц, можно измерить расстояние между ножками самостоятельно. Это несложно: согнутые в коленных и тазобедренных суставах ножки разводим в стороны в позе лягушки , при этом не надо стараться развести их на все 180 градусов, чтобы прижать коленки к столу. Теперь линейкой измеряем расстояние между подколенными складочками. Это и есть нужный размер подушки.

    Подушку необходимо менять по мере роста ребёнка, в среднем через каждые полтора - два месяца размер подушки приходится увеличивать на 2 см.

    Подушка Фрейка фото

    Режим ношения определяет врач - ортопед. В случае подвывиха тазобедренного сустава носить нужно не менее 20 часов в сутки. В любом случае все 24 часа пребывать в подушке не получится: снимать её приходится при смене подгузника, на время купания, ЛФК, массажа и физиопроцедур. Можно снимать подушку на час утром, в обед и вечером. Просто следите, чтобы общее количество часов в свободном состоянии не было больше четырёх.

    Чтобы ребёнок воспринял новшество в виде подушки спокойно, пусть он привыкает к ортопедическому бандажу постепенно. В первый день можно одеть подушку всего на два часа - например, на сон. И далее в течение недели постепенно довести пребывание в распорках до рекомендованных двадцати часов.

    В подушке ребёнок сможет переворачиваться, сидеть, стоять.

    Массаж при дисплазии тазобедренных суставов

    Лечение дисплазии обязательно должно быть комплексным. Помимо ношения ортопедических бандажей для тазобедренных суставов, немаловажно проведение массажа, ЛФК и физиопроцедур.

    массаж при дисплазии тазобедренных суставов фото

    Массаж улучшит кровообращение и укрепит мышцы ног, это неотъемлемая часть лечения. В поликлиниках к массажистам часто бывают очереди вплоть до нескольких месяцев, а курс составляет всего десять сеансов. Не ждите, найдите хорошего массажиста и делайте массаж на дому платно и не по десять раз, а по пятнадцать. Массаж при дисплазии делается общий с акцентом на тазобедренные суставы. Длительность одного сеанса 30-40 минут. Результаты будут видны уже после пяти сеансов. Малыш окрепнет и станет более подвижным. Вот он вдруг сам сумел перевернуться со спины на живот, а теперь выпрямляет под собой ручки и пытается сесть, а вот он начинает ползать Кстати, ползание на четвереньках очень приветствуют врачи ЛФК, так как оно укрепляет связки тазобедренных суставов.

    Видео: Массаж при дисплазии тазобедренных суставов

    Переносят массаж все детки по - разному. Не пугайтесь, если ребенок будет плакать, это не значит, что ему делают больно, просто не все малыши могут терпеливо выносить манипуляции над собой в течение всего сеанса. Отвлекайте ребёнка игрушками, ведь массаж нужно делать обязательно. Следующий курс массажа можно будет делать через месяц, а ещё лучше будет, если с ребёнком поработает остеопат.

    Делать упражнения ЛФК с ребёнком могут сами родители, самое главное - делать их правильно, дабы не навредить и не усугубить ситуацию. Показать, как нужно выполнять упражнения, может врач - ортопед или врач ЛФК. Времени на ЛФК требуется немного - достаточно уделять этому пять минут при каждой смене подгузника.

    массаж при дисплазии тазобедренных суставов

    Из физиопроцедур можно выделить следующие:

  • электрофорез с раствором хлорида кальция
  • теплотерапия с парафином и озокеритом
  • светотерапия

    Электрофорез с кальцием позволяет доставлять этот необходимый для строительства костной ткани элемент непосредственно к суставам, делается процедура в поликлинике, длительность составляет 10 минут.

    Там же проводится светотерапия прибором Биоптрон . Поляризованный свет стимулирует биохимические процессы в тканях. Длительность данного воздействия 8 минут.

    Курс обеих процедур - десять дней. После электрофореза курс массажа необходимо начинать не ранее, чем через две - три недели, иначе массажист разобьет весь кальций, который депонировался в коже. За усвоение кальция отвечает витамин Д3, поэтому его обязательно нужно давать ребёнку. Дозировку определяет врач - ортопед или педиатр.

    дисплазия тазобедренного сустава у новорожденных

    Парафин - озокеритовые аппликации на пояснично - крестцовую область и ягодицы можно делать в домашних условиях. Для этого парафин и озокерит растапливают на водяной бане, выливают на медицинскую клеенку слоем 5-7 мм и охлаждают до 38 - 40 градусов. Ребёнка оборачивают и укрывают одеялом. Греть нужно 10-15 минут. Очень хорошо, если получится делать прогревание непосредственно перед массажем. Курс 10-15 раз, лучше через день. Перерыв между курсами прогреваний не меньше месяца.

    Всего за первый год жизни малыша, когда проводится наиболее активное лечение, необходимо сделать как минимум по четыре курса массажа и физиопроцедур.

    Контроль лечения дисплазии тазобедренных суставов

    Больше всего родителей, ребёнку которых поставили диагноз подвывих тазобедренных суставов и назначили носить подушку Фрейка, волнует вопрос: как долго нам её носить?

    Здесь все строго индивидуально. При хорошей положительной динамике соотношение в суставах приходит в норму по истечении 4-5 месяцев ношения подушки.

    После снимка в 3 месяца рентгеновский контроль обычно осуществляется в 6 и в 12 месяцев, но по усмотрению врача - ортопеда данные сроки могут быть сдвинуты в большую сторону месяца на два. Например, если ацетабулярные углы на первом снимке были очень большие, градусов 35-40, то лучше подождать подольше, чтобы не облучать ребёнка лишний раз, и сделать рентген в 8 и 14 месяцев.

    дисплазия тазобедренных суставов у детей

    Итак, если второй по счету рентген показал, что подвывиха больше нет, это очень хороший результат. Но не обольщайтесь, что подушку с малыша снимут в этот же день. Нагрузка на суставы по мере взросления ребёнка постоянно растёт, поэтому для закрепления результата и профилактики возможных ухудшений подушку придётся поносить ещё 2-3 месяца, но теперь можно оставить её только на сон, в том числе и на дневной.

    Бывает также, что рентгеновский снимок в 6-8 месяцев показывает отсутствие ядер окостенения головки бедренной кости, либо размер ядер меньше возрастной нормы. Норма эта, кстати, как и норма ацетабулярных углов, для девочек и мальчиков отличается.

    В принципе, в этом нет ничего страшного. Это никак не повлияет на работу суставов, ребёнок будет ходить и бегать, как и другие детки, а ядра окостенения появятся, но позже. Зубы ведь тоже прорезываются у кого в шесть месяцев, а у кого-то только в год.

    Видео: Дисплазия тазобедренного сустава у новорожденного

    Общая рекомендация для родителей, лечащих дисплазию тазобедренных суставов у своего ребёнка: при подвывихе ни в коем случае не ставьте малыша на ножки, ему нельзя прыгать и пританцовывать. На ходунки и прыгунки в детском магазине даже не смотрите. Не водите ребёнка за ручки, не учите ходить, пока врач - ортопед не даст добро. В случае с дисплазией чем позже ребёнок пойдёт, тем лучше.

    Наберитесь терпения. Дисплазия тазобедренных суставов - не самый страшный диагноз. При правильном и своевременным лечении от него не останется и следа, так что удачи всем, грамотных врачей и крепкого здоровья!

    Дисплазия тазобедренного сустава

    Дисплазия тазобедренного сустава — это нарушение развития тазобедренного сустава, характеризующееся несоответствием размеров и формы головки бедренной кости («бедренный» компонент сустава) с одной стороны, и вертлужной впадины тазовой кости («тазовый» компонент сустава) — с другой, приводящее к нарушению опорной функции конечности.

    Существует 3 степени дисплазии тазобедренного сустава (врожденного вывиха бедра) :

    1 - Предвывих, 2 - Подвывих, 3 - Вывих

  • Предвывих (неустойчивость бедра) - дисплазия I степени — недоразвитие тазобедренного сустава без смещения головки бедренной кости относительно вертлужной впадины.
  • Подвывих (врожденный подвывих бедра в тазобедренном суставе) — дисплазия II степени — недоразвитие тазобедренного сустава с частичным смещением головки бедренной кости относительно вертлужной впадины.
  • Вывих (врожденный вывих бедра) — дисплазия III степени — недоразвитие тазобедренного сустава с полным смещением головки бедренной кости относительно суставной впадины.
  • Причиной дисплазии является задержка развития нормального тазобедренного сустава во время внутриутробной жизни плода. Формирование вывиха бедра происходит в последние месяцы внутриутробной жизни под влиянием неблагоприятных факторов. Это может быть тесное положение плода в матке, что бывает при маловодии, крупном плоде, чаще у первородящих и при ягодичном предлежании плода.

    А также наследственная предрасположенность, инфекционные и эндокринные заболевания мамы во время беременности, поздняя беременность, токсикозы (особенно первой половины беременности), несбалансированное питание будущей матери, недостаток витаминов и минеральных веществ, способствующих правильному формированию соединительной ткани и минерализации хрящевой ткани.

    Чаще всего данное заболевание встречается у девочек с преобладанием вывиха на левой стороне.

    В первые недели данное заболевание внешне для родителей практически никак не проявляется и своевременная постановка диагноза, и успех лечения напрямую зависит от осмотра ребенка детским ортопедом в ранние сроки.

    Для ранней диагностики различных проявлений дисплазии тазобедренного сустава проводится плановый осмотр грудных детей ортопедом с обязательным проведением УЗИ тазобедренных суставов, а при дисплазии — УЗИ и рентгенологические исследования тазобедренных суставов.

    Симптомы у ребенка до года .

    Ограниченное отведение бедер у

    ребенка

  • ограниченное отведение бедер у ребенка . Степень ограничения отведения зависит от формы нарушения в тазобедренном суставе. Так, при дисплазии отведение менее ограничено, при вывихе — более значительно. Для этого следует положить малыша на спину, согнуть его ноги в тазобедренных и коленных суставах под прямым углом и мягко развести бедра в стороны. Если сустав поражен, отведение ограничено со стороны пораженного сустава. Можно определить ограничение движения и в положении ребенка на животе при сгибании ног, как при ползании. Однако надо помнить, что имеющаяся возможность отведения бедра до 90° у ребенка с возрастом уменьшается и к 9 месяцам доходит только до 50°.
  • симметрия подъягодичных складок и кожных складок на бедрах . Нужно положить малыша на живот, выпрямить ему ножки и внимательно рассмотреть симметричность складок: асимметрия складок на бедрах и ягодицах — это не обязательно дисплазия тазобедренных суставов, это позволяет лишь заподозрить ее и более детально осмотреть ребенка.

    Наружная

    ротация

    нижней

    конечности

  • симптом соскальзывания, или «щелчка», называемое симптомом Маркса — Ортолани. При отведении ножек происходит вправление вывиха, с характерным щелчком и толчком, который ощущается рукой специалиста. Следует отметить, что этот симптом, как правило, исчезает к 5—7-му дню жизни ребенка, но у некоторых детей при наличии мышечной гипотонии может сохраниться в течение первых месяцев жизни.
  • определяемое на глаз укорочение нижней конечности . Оно хорошо видно на глаз при положении ребенка на спине с ногами, согнутыми под прямым углом в коленных суставах. Можно сравнивать длину по расположению лодыжек и пяток при выпрямленных ножках.
  • наружная ротация нижней конечности . Она хорошо видна, когда ребенок спит. О разнице в длине ног судят по различному расположению уровней коленных суставов, согнутых и приближенных к животу.
  • У ребенка старше года поставить диагноз более легко на основании выявления следующих симптомов .
  • позднее начало ходьбы
  • хромота на больную ногу
  • увеличение поясничного лордоза
  • симптомы, выявляемые в период новорожденности, проявляются более четко (ограничение отведения, наружная ротация, укорочение).
  • Все перечисленные симптомы могут наблюдаться вместе либо может иметь место только часть симптомов. При малейшем подозрении на врожденную патологию суставов ребенка направляют на рентгенографию.

    Лечение дисплазии тазобедренных суставов

    Важно начинать лечение на ранних стадиях. При своевременной диагностике и адекватном лечении до 3-месячного возраста функции сустава практически полностью восстанавливаются.

    Назначается лечебная физкультура. Проводится массаж спины, ягодиц, бедер. В качестве профилактики, способствующей обратному развитию дисплазии — ношение ребенка с раздвинутыми ногами «по-цыгански» в слинге.

    У новорожденных с менее выраженной степенью заболевания лечение может ограничиваться широким пеленанием. использованием ортопедических штанов, которые разводят бедра малыша (стремена Павлика и подобные ему), основная задача которых — удержание бедер ребенка в положении отведения, что способствует правильному развитию тазобедренного сустава.

    Если диагноз поставлен позже, тогда ребенка лечат с помощью гипсовых манипуляций, помещая его в форму с пораженной стороны от ступни и до бедра. Целью здесь является достижение конечного формирования костей, которое происходит обычно между третьим и шестым месяцем, в позиции наиболее здоровой для тазобедренного сустава. Благодаря всей этой помощи и раннему обнаружению, хирургическая операция редко применяется.

    Если достигнуть результата с помощью консервативных методик не удается, прибегают к оперативному лечению.

    Таким образом, ранняя диагностика имеет решающее значение для успешного лечения.

    © Copyright: kukuzya.ru

    Запрещено любое копирование материала без согласия редакции.

    Лечение врожденной дисплазии тазобедренных суставов и врожденного подвывиха бедра у детей

    Когда я начал заниматься амбулаторным лечение заболеваний тазобедренных суставов у детей, то столкнулся с тем, что рекомендуемые в учебниках методы лечения врожденной дисплазии тазобедренных суставов у детей и врожденного подвывиха бедра при их практическом использовании неэффективны!

    К примеру, проводишь лечение ребенка в шинах, как это требуется с соблюдением всех требований, в течение 3х месяцев и на контрольной рентгенограмме после лечения не видишь никакой положительной динамики и вообще никакой динамики. Какие были суставы до лечения такие и остались.

    Также большая проблема возникла при лечении шинами и другими приспособлениями детей старше 6 месяцев. Как правило, эти дети не терпели шины, стремена Павлика и т.д. Плакали, кричали и всячески противились этому лечению. Возник вопрос, как лечить таких детей?

    Я вынужден был изучить все методы консервативного лечения, описанные в нашей медицинской литературе. И пришел к выводу, что те принципы, которые необходимы при лечении шинами, можно соблюсти при лечении ручным способом без фиксации ножек ребенка шинами.

    Я разработал в 1989 году свою методику и начал ее применять вначале у тех детей, которым лечение шинами было невозможно применить. И через 3 месяца на контрольных рентгенограммах увидеть четкую положительную динамику! Появились или увеличились ядра окостенения, уменьшился ацетабулярный индекс, увеличилось костное покрытие головки бедра и другие параметры стали заметно лучше! Это был успех! В дальнейшем я стал расширять область применения моей методики. С тех пор прошло уже более 20 лет. Методику лечения врожденной дисплазии тазобедренных суставов у детей и врожденного подвывиха бедра без шин и других приспособлений я применяю у всех детей и получаю очень хорошие результаты.

    В 1998 году я получил патент на мое изобретение: Колесов В. В. «Способ лечения врожденного вывиха бедра» № 2102945 от 27.01.98 г.

    Основу метода составляют манипуляции на тазобедренных суставах ребенка. Целью этих манипуляций является вправление головки бедра, устранения приводящей контрактуры и формирование вертлюжной впадины. Именно эти принципы лежат в основе лечения шинами. Но этого можно добиться и, не фиксируя ножки ребенка и не замедляя его физическое развитие. Дети, которым проводится лечение по моей методике, могут двигаться, как им хочется, могут ползать, могут вставать на ножки, пытаться ходить, это благоприятно влияет на их физическое и умственное развитие!

    Лечение проводится непосредственно мной в амбулаторных условиях.

    Описанные манипуляции проводятся курсом в 10 сеансов ежедневно по 5 сеансов в неделю. Количество курсов лечения зависит от возраста ребенка и тяжести заболевания. В среднем их бывает от 2 до 3х.

    подвывих тазобедренного сустава у детей фото

    При лечении врожденной дисплазии тазобедренных суставов требуется 2 курса лечения, для лечения врожденного подвывиха 3 курса. Болезненность при проведении манипуляции умеренная, она исчезает сразу после окончания сеанса. В результате лечения объем движений в тазобедренных суставах увеличивается, асимметрия отведения бедер исчезает, легко пальпируется головка бедра в "скарповском" треугольнике.

    После такого лечения дети обычно становятся подвижными, быстрее начинают вставать на ноги, садиться. Физическое развитие их ускоряется. Если имелась еще и неврологическая симптоматика, то она уменьшается. Сразу после окончания лечения детей можно ставить на ножки и обучать ходьбе.

    В последующие месяцы до начала ходьбы ребенка проводится лечебная гимнастика на тазобедренные суставы, массаж ягодичных и бедренных мышц. После окончания лечения производится контрольная рентгенография тазобедренных суставов в строго прямой проекции. У детей до 1 года рентгенограмма делается через 3 месяца, у детей старше 1 года через 4-6 месяцев. Перерыв нужен для того чтобы ребенок подрос и на рентгенограммах проявились бы все результаты лечения.

    Положительные результаты лечения отмечены у 99,5 % детей. В физическом развитии детей отставания не было. Подавляющее большинство детей начали ходить к году.

    Рентгенограммы детей, получивших лечение по моей методике:

    Анна Р. 3 мес.

    Анна Р. 6 мес.

    Источники:
    prokoksartroz.ru, prostochek.ru, www.kukuzya.ru, www.doctor-kolesow.ru

    Следующие статьи:


    22 января 2017 года

    Комментариев пока нет!
    Ваше имя *
    Ваш Email *

    Сумма цифр справа: код подтверждения