Ацикловир можно ли детям при ангине
Герпетическая ангина.Чем лечили? (сравнить)
У дочи 2 ,5 года симптомы:
1день темп 37, думала оклиматизация (вернулись неделю из Турции)
2день темп 37,5 начала жаловаться что больно глотать сама посмотрела горло, горло красное с серенькими прыщичками.
К вечеру начали появляться прыщики около рта,на ногах, на попе и между ягодицами) около рта стали мокнуть ( по типу заеды в уголках губ) между ягодицами тоже россыпь парядка 10шт.
на 2 день получается вызвала педиатра, который нас ведет не смог придти пришлось искать. Поставила диагноз Геп. ангина.Назначила
Ацикловир 1т-4р/д
Изопреназин 1/2т-3р/д
в горло Панавир лайт
это основное.
3 -4 день температура у ребенка 36,6-36,7
Язвы около рта. между ягодиц помазала цинк. пастой (пед-р сказала подсушить) получился обратный эффект- они набухли по типу герпеса). Начала мазать малавитом дочь орет потом минут 10 что ей щипет. По ногам отдельные прыщички корочкой покрылись-заживают. Ребенок вроде не чешет,чесала когда волдыри выскакивали.
В день обращения педиатра позвонила своей описала симптомы еще раз и назначение. она сказала что ацикловир пить не надо начните с изопреназина остальное по рекомендации того педиатра. Так и начала но с кожей плохо подключила сейчас ацикловир .(день получается пропили только изопреназин сейчас начали первый день(по болезни 4-й пол-ся) пить это добро вместе)
В инете столько написано про ацикловир и эту ангину что в голове шурум-бурум:(((
Ребенок очень аллергичный. На ацикловир ПОКА не реагирует.Вот даю лекарства и трясусь. %)
Вы как лечили. сколько дней лечится. были ли высыпания на коже.
Кстаи около рта фукеорцином мажу-хорошо подсушивает. Правильно ли.
Что за бяка к нам прицепилась. ((((боюсь что перерастет в герпес:((
Никогда не знаешь, что придёт завтра - следующее утро или следующая жизнь. ©
мы герпесный стоматит перенесли. попроще. но тоже и темпер и горло красное было.
Тоже ацикловиром, анафероном, гексоралом. а боляки может бипантен-плюс мазать. мне самой как то хорошо помог. тоже болячки мокнущие были - и так классно все залечилось.
у нас была был и герптический стоматит в 1,5 года и герптическая ангина (уже позже, после 3х лет). В 1,5 года пока сообразила, что к чему - да врачу показала - все уже на убыль пошло и без ацикловира обошлись.
Но вот у нас просто в горле все было, у вас как-то сильно серьезно :(
Выздоравливайте. )
первый раз пили ацикловир и жаропонижающее, брызгали горло, второй раз: брызгали горло, пили жаропонижающее, много много пили и больше ничего. организм сам боролся. температура спадала либо от Ж/П либо сама. третий и четвёртый раз только много пили воды и больше ничего. пятого не было. видимо поборол организм эту бяку. есть не хотел и не мог. несколько дней жил практически на питье. максимум кефрир. )
п.с. сыну ещё двух не было когда первый раз заболел.Сообщение было изменено пользователем 14-10-2011 в 14:26
Я счастлива по умолчанию! Пожалуйста, не лезьте в настройки!
не имеет отношения к лечению герпетической ангины
вот поэтому решил спросить. столько противоречивых отзывов по лечению этой ангины. Но у нас температуры нет.
Старший заразился вчера температура 39,2 была. Через 2 часа дала нурофен полдозы. Сегодня 38,5 не сбиваю.Пока только горло обрабатываю ему.
А у дочи по коже эта бяка пошла похожая на герпес:( поэтому начала давать эти лекарства.
Никогда не знаешь, что придёт завтра - следующее утро или следующая жизнь. ©
дело в том, что герпетическая ангина, как в свое время мне указали на форуме (и это подтвердилось) вызывается не вирусом герпеса. поэтому лучше бы еще осмотреть дерматологом.
и всем по порядку дает шоколадки, и ставит, и ставит им градусник (с)
У нас тоже была герп ангина-лечили ацикловиром,мазала горло инфагелем,темпа была под 40 до 7 дней+свечи виферон.Выздоравливайте
как бы педиатры и родители не имитировали бурное лечение, она проходит сама))) что и треб.док.
+++
мой выдаёт аллергию на многие лекарства, поэтому с некоторых пор даю организму возможность самому вырабатывать антитела к болезням. (если конечно нет показаний к антибиотикам). показания - анализ крови. слова врача, что после 3 дней температуры при орви надо начинать пить антибиотик, показаниями не считаю. при лакунарной ангине у дочери антибиотик начали пить в первый же день. там без него никак. а ОРВИ и герпесная считаю антибиотиков не требует. кишечник ещё потом восстанавливать да и соответственно заново аллергию лечить. нафиг нафиг.
мой опыт и моё мнение, на правильности не настаиваю. )
Я счастлива по умолчанию! Пожалуйста, не лезьте в настройки!
как раз болеем, выписали ациикловир, полоскание ротовой полости корой дуба, инфагель на слизистую и тонзилгон. с этого комплекса дочка уже через день все кушала.
Неоднократно писала в подобных темах, просто скопирую:
герпангина вызывается вирусом Коксаки (относится к семейству энтеровирусов), а не вирусом герпеса, соответственно ацикловиром НЕ лечится, т.к. возбудитель к этому препарату НЕчувствителен.
Дочка болела герпангиной в Израиле, температура была 40.5, поехали в больницу, после диагностики назначения были следующие. нурофен, обильное питье, мороженое (!) или фруктовый лед И еще пшикалка в горло с обезболивающим и смягчающим действием, чтобы глотать легче было.
через день темпы уже не было, ездили на море)) кушать начала через 2 дня
Но в Вашем случае клиника для герпангины нехарактерная.
вполне возможно, что это Hand-Foot-Mouth Disease (в переводе звучит коряво, в России еще называют вирусной пузырчаткой)
Характеризуется пузырьковыми высыпаниями во рту и наконечностях, которые потом превращаются в эрозии..
Вызывается тоже вирусом Коксаки, но другим серотипом (А16), в отличие от герпангины
Лечения специфического не существует, только симптоматическое, как при ОРВИ..
Я врач, если что. Терпеть не могу ставить диагнозы по интернету, но в данном случае считаю, что никакой ацикловир ребенку НЕ нужен
Как лечить герпесную ангину
Герпесная ангина это одна из разновидностей фарингита. детонатором которой является вирус Коксаки группы А. Главный распространитель этого заболевания, конечно же, больной человек.
Как осуществляется инфицирование здорового человека?
Как правило, передается герпесная ангина двумя путями, первый из которых - фекально-оральный, а второй воздушно-капельный. Попадая внутрь здорового организма, вирус начинает, действует следующим образом:
- Сначала он проникает в слизистую оболочку носоглотки
- Оттуда поступает в желудочно-кишечный тракт и всасывается в его лимфатические узлы
- Спустя двое суток, инфекция активно разносится с помощью кровотока по органам и мягким тканям человеческого организма, где, собственно, и фиксируется.
Тяжесть болезни, прежде всего, зависит от иммунитета, состояния организма и от того, какое количество вирусов присутствует в организме пациента. После полного выздоровления и при должном лечении, вырабатывается стойкий иммунитет, который в дальнейшем может противостоять подобным инфекциям.
Диагностика герпесной ангины
Для того чтобы распознать это заболевание, вовсе необязательно проводить лабораторные исследования, поскольку оно является само ограничивающейся болезнью.
Чтобы поставить диагноз пациенту, необходимо осуществить визуальный осмотр ротовой полости специфические пузырьки на небных гландах являются основанием для его подтверждения.
Специалисты могут назначить сдачу анализов в таких случаях, когда пациент на момент инфицирования проходил физиатрию от другого заболевания, а также тем, у кого ослабленная иммунная защита организма.
При других обстоятельствах проводить подобные исследования не имеет особого резона, поскольку улучшение самочувствия наблюдается до получения первых результатов.
Признаки герпесной ангины
Распознать это заболевание помогут следующие симптомы: боль в горле высокая температура тела (она может достигать до 40 градусов по Цельсия) увеличение лимфоидных узлов на шеи кожная сыпь проявление небольших пузырьков на небных миндалинах и, соответственно, на самом нёбе.
Наиболее характерные признаки этого заболевания прослеживаются, в структурах гортани в первые сутки появляются мелкие пузырьки, которые, в свою очередь, моментально превращаются в папулы.
Они могут быть на небных дужках, гландах, на твердом и мягком небе, а также на слизистой гиперемированной оболочке языка и на других поверхностях в ротовой полоски.
Спустя трое суток, они начинают лопаться, образуя эрозии с серовато-белым налетом и гиперонной каймой возле них. При осуществлении должного лечения, эти изменения в зеве прекращаются, и пациент ощущает значительное облегчение при глотании, приеме пищи.
Но здесь не все так однозначно, потому что бывают такие случаи, когда при герпесной ангине возникает везикулярный стоматит. Пузырьки появляются не только в ротовой полости, но и на стопах, кистях. Такие высыпания, как правило, сопровождаются высокой температурой, которая достигает 40-ой отметке по Цельсию. Но, несмотря даже на это, болезнь протекает в легкой форме и завершается через неделю, при этом не остается никаких следов.
Инкубационный промежуток времени составляет от 7 до 14 дней. В этот интервал времени признаки себя еще не проявляют, но человек уже является носителем этого вируса.
Это важно! Герпесная ангина у детей чаще всего наблюдается в летние месяцы, а у взрослых людей зимой или ранней весной.
Чем лечить герпесную ангину?
Ее симптомы осуществляется по нескольким направлениям:
- В первую очередь от пациента требуется изменить рацион питания. Для этого ему рекомендуется отказаться от твердой пищи с обильными приправами. Вместо этого, следует питаться куриным бульоном, овощными супами, киселями и прочими протертыми, вязкими блюдами.
Но помимо этого, не стоит забывать и про употребление свежих овощей, фруктов, гречки и других продуктов, богатые витамином C и белком. - Если заболевание сопровождается бактериальной инфекцией, необходимо пить антибиотики. Параллельно с ними, специалисты рекомендуют осуществлять прием пробиотиков и витаминов. Они, в свою очередь, поспособствуют восстановлению естественной микрофлоры.
Можно пить, например, такие иммуномодуляторы и противовирусные препараты, как: «Интерферон», «Вифером», «Афикловир».
Не стоит их опасаться, ведь все современные лекарства являются максимально эффективными и безопасными для человеческого организма. - Для лечения в домашних условиях, можно применять различные компрессы, пользоваться народными средствами, полоскать горло травяными отварами и выполнять другие процедуры, которые пропишет врач.
При лечении герпесной ангины важно знать, что использование согревающих методов крайне нежелательно, поскольку они усиливают распространение вирусов по организму.
Лучше полностью отказаться от паровых ингаляций и согревающих компрессов.
Народные методы лечения ангины
Важно! Если лечение требуется маленькому ребенку, ему нужно обеспечить постоянный покой и постельный режим.
Для больных всех возрастов, необходимо правильное питание и обильное питье (все более подробно было рассказано в вышеизложенных пунктах).
Срочной госпитализации подлежат люди с ярко выраженным миокардитом, интоксикацией или с менингитом. В остальных случаях, терапия осуществляется в домашних условиях.
Можно ли предотвратить это заболевание и как?
Защитить себя можно, но только в том случае, если избегать встреч с вирусоносителем. Но это проще посоветовать, нежели осуществить в реальности. Ведь при инкубационном периоде, человек еще не догадывается о предполагаемой болезни.
На сегодняшний день вакцины от вирусов Коксаки типа A не существует, но можно попробовать укрепить иммунитет различными поливитаминными комплексами и выполняя некоторые другие меры для собственного здоровья по предписанию врача.
Польза полосканий
Вылечить этот недуг одними народными средствами практически нереально, поэтому в качестве симптоматической терапии предлагается применение дополнительных процедур. А, именно: употреблять гомеопатические лекарства, обрабатывать пораженные участки кожи доступными растворами, полоскать горло отваром из шалфея или ромашки.
Мазь Ацикловир для лечения ангины
Это довольно эффективное средство, которое широко применяется для лечения инфекций, спровоцированных герпесом. Наряду с этой мазью имеются его, так сказать, однотипные аналоги, наименования которых звучат следующим образом:
Препарат «Вибарабинер» считается менее безопасным, чем ранее указанная мазь Ацикловир. Он выпускается в виде 3% мази и применяется для лечения герпесной ангины.
При серьезных поражениях, стоит воспользоваться Фоскарнетом, если Ацикловир будет неэффективен. Но важно иметь в виду, что он обладает ярко выраженными токсичными элементами. Поэтому необходима консультация специалиста и тотальное знакомство с прилагаемой инструкцией к данному средству.
На основании изложенной информации в этом материале, следует помнить, что неквалифицированная помощь может лишь усугубить положение больного. При первом подозрении на герпесную ангину и при появлении признаков, необходимо в обязательном порядке обратиться в местное клиническое учреждение, где проведут соответствующее стандартам обследование и назначат правильное лечение, которого надо будет придерживаться до полного выздоровления.
Во время лечения любого вида заболевания, не следует прекращать прием антибиотиков при первом же улучшении состояния. Ведь антибиотические медикаменты предназначены не на снятие признаков, а на полную ликвидацию бактерий и прочих микроорганизмов, которые способствуют возникновению инфекционных недугов.
Каков прогноз?
Он более чем благоприятный, ведь герпесная форма болезни завершается полным выздоровлением, без каких-либо осложнений. Но только при условии, если придерживаться указаний врача и своевременно начать лечение.
Похожие записи
С инфекционными заболеваниями, такими, как ангина, сталкивался каждый, но только десятки знают, что она
Наверняка, каждому человеку знакомы первые признаки ангины, которые начинаются с легкого першения в горле,
Симптомы и лечение ангины у детей
Вряд ли возможно встретить человека ни разу в жизни не болевшего ангиной, особенно часто данное заболевание возникает у детей. Это объясняется особым строением их лимфоидной ткани. У детей она имеет большие размеры, более рыхлая и интенсивнее снабжается кровью.
Причины ангины у детей
Главными виновниками возникновения ангины являются бактерии и вирусы: аденовирусы, стрептококки, пневмококки и стафилококки. Последние вызывают заболевание чаще всего. Они способны попадать в организм при контакте ребенка с зараженным предметом или воздушно-капельным путем. При этом микроорганизмы не всегда сразу дают о себе знать. Они могут долгое время присутствовать в организме и не вызывать проблем со здоровьем. Но стоит только возникнуть благоприятным факторам для их активного размножения, начинается воспаление. К таким факторам относится резкое снижение иммунитета, происходящее на фоне местных или общих переохлаждений, плохого питания, переутомления и т.п. или перенесение других заболеваний. Причиной ангины у детей может стать отит, гайморит, ринит, аденоидит и даже кариес зубов. Также она часто возникает как обострение хронического тонзиллита или развивается после контакта с зараженным.
Симптомы ангины
Явные признаки ангины у ребенка можно выявить при осмотре ротовой полости – это покраснение неба, стенок глотки и миндалин. При этом миндалины часто увеличиваются в размерах и становятся рыхлыми, на их поверхности может образовываться налет. Также, зачастую, ангина у детей сопровождается увеличением лимфоузлов и возникновением хриплого голоса. В некоторых случаях может появляться рвота, кашель или понос.
При герпесной или вирусной ангине на миндалинах не образовывается налет. Они покрываются небольшими красными пузырьками, которые впоследствии превращаются в язвочки.
Лечение ангины
Не стоит ставить ангину в один ряд с обычной простудой или ОРВИ. Это болезнь достаточно опасна и способна привести к множеству осложнений. Поэтому к ее лечению необходимо подходит очень серьезно и обязательно обращаться к врачу.
Способ лечения ангины будет зависеть от ее вида:
Для лечения бактериальной ангины используются антибиотики. К данному виду заболевания относится катаральная, лакунарная и фолликулярная ангины. Для максимально эффективного и быстрого избавления от болезни очень важно правильно подобрать антибиотик. Чаще всего назначаются средства пенициллинового ряда (Ампиокс, Амоксициллин, Флуклоксациллин и т.п.) или менее токсичные цефалоспорины (Цефтриаксон, Цефикс и т.п.) и макролиды (Азицид, Азитромицин, Сумамед, Хемомицин и т.п.). Антибиотики при ангине у детей необходимо принимать точно по схеме и не прекращать их использование даже после улучшения состояния. 
Данная терапия дополняется местным лечением. Для этого проводятся ежедневные полоскания горла настоями трав (ромашки, эвкалипта, календулы, шалфея) или растворами антисептиков (фурацилина, марганцовки, перекиси водорода). Это помогает очистить миндалины от налета, скопления гноя и никротических тканей. Кроме того полоскания данными растворами снижают воспаление и оказывают антимикробный эффект. В качестве местного лечения также можно использовать специальные спреи, например, Ингаллипт, Люголь, а для детей постарше леденцы или таблетки для рассасывания.
Герпесная или вирусная ангина у детей лечится с помощью противовирусных препаратов (Вацикловир, Ацикловир и т.п.). В обязательном порядке в терапию включаются средства для повышения иммунитета, а также жаропонижающие и антигистаминные препараты. Дополнительно проводится местное лечение: орошение миндалин, ингаляции или полоскания.
Что нужно пить при ангине взрослому?
При ангине наблюдается сильная боли в горле, налет на миндалинах, температура. Лекарств в продаже много, но только врач решает, что пить при ангине взрослому или ребенку, так как все зависит от возбудителя, спровоцировавшего заболевание. Чаще всего острый тонзиллит развивается из-за стафилококков и стрептококков, но иногда бывает вирусная или грибковая ангина. В первом случае нужны антибиотики, а в остальных они только вредны и толку от них не будет.
Чтобы точно узнать какой случай у вас, придется сдать анализ на изучение микрофлоры зева. Даже врач не сможет однозначно сказать по симптоматике вирусная у вас ангина или бактериальная. Очень важно исключить менингококковую инфекцию и дифтерию. В ходе анализа определяют восприимчивость микробов к распространенным антибиотикам и бактерицидным средствам. Тот, к которому микроорганизмы имеют максимальную восприимчивость, выбирают для лечения ангины.
В каких случаях нужно лечить ангину антибиотиками?
Если у вас катаральная ангина. то есть легкая форма тонзиллита, антибиотики пока что не требуются. К симптомам катаральной ангины относится сухость и першение в горле, покраснение мягкого неба и дужек миндалин. Больного не беспокоит температура и признаки общей интоксикации. На этой стадии болезнь можно быстро искоренить с помощью полоскания горла каждые 2-3 часа, пастилок и спреев с антибактериальными свойствами (Септолете, Стрепсилс, Гексорал, Мирамистин, Ингалипт, Каметон и др.).
Если за три дня состояние здоровья не улучшится, а появится температура, ломота в теле, сыпь, головная боль, слабость, увеличенные подчелюстные лимфатические узлы и гнойные бляшки или налет на миндалинах, необходимы лекарства. Нужно вызывать на дом врача и соблюдать постельный режим.
Многие люди недооценивают опасность ангины. Болезнетворные микроорганизмы с потоком крови распространяются на другие органы. В результате фолликулярная или лакулярная ангина может дать осложнения на сердце, почки, суставы и другие органы. Самое печальное, что вылечить эти последствия очень сложно, порой они остаются на все жизнь. Так что лучше - вовремя лечить ангину или мучиться всю жизнь от последствий своей легкомысленности?
Во время осмотра врач должен взять мазок из зева, чтобы потом, если нет улучшения, скорректировать выбранный перечень лекарств. Чаще всего назначают антибиотик широкого спектра действия, одновременно угнетающий деятельность нескольких видов микроорганизмов.
Начинают с препаратов пенициллинового ряда, ведь они борются и со стафилококками, и со стрептококками. Они не оказывают сильного токсического влияния на организм, но обладают хорошей эффективностью. Это один из самых решающих факторов при лечении детей.
Однако если состояние больного ухудшается, и температура не спадает, необходим повторный осмотр врача. Ведь антибиотики не помогают при вирусной ангине, а это, может быть, как раз ваш случай.
Вернуться к оглавлению
Какие группы антибиотиков можно применять при лечении ангины?
Фармацевтическая промышленность выпускает сотни наименований антибактериальных лекарств. В инструкции указываются микробы, с которыми они успешно борются. Однако простой человек без медицинского образования и без результатов бакпосева из глотки, вряд ли поймет какое средство для него подходит. Врачи каждый день видят, с какими симптомами к ним обращаются люди, и насколько эффективны те или иные антибиотики для заболеваний данного периода. Не секрет, что вирусы гриппа и бактерии с каждым годом мутируют. Те лекарства, которые помогали в прошлом году, в этом уже не очень-то и действуют.
Вернуться к оглавлению
Полусинтетические антибиотики пенициллинового ряда
Давным-давно изобрели первый антибиотик - пенициллин. В то время он спас очень много жизней раненных и больных людей. Инфекции видоизменялись, чтобы выжить, в итоге пенициллин потерял сою актуальность. Фармацевты стали совершенствовать антибиотик. Это противоборство микроорганизмов и антибиотиков продолжается и сейчас, поэтому появляются все новые и новые антибактериальные лекарства на основе полусинтетического пенициллина с различными добавками.
Наиболее популярными антибиотиками пенициллинового ряда являются:
Цефалоспорины как антибиотики широкого спектра действия назначают при гнойных формах ангины у взрослых и детей. Врач может их назначить при низкой эффективности антибиотиков пенициллинового ряда или при сильных побочных действиях (стоматите, диарее, рвоте и т.д).
Макролиды приобрели очень большую распространенность. Их назначают при аллергической реакции на антибиотики пенициллинового и цефалоспоринового ряда. Вот основные средства:
Фторхинолоновые антибиотики хорошо помогают при ангине осложненной отитом, бронхитом, синуситом, фарингитом и ларингитом.
Вернуться к оглавлению
Что делать при вирусной ангине?
Симптоматика ангины, вызванной вирусом, немного отличается от бактериальной. Помимо боли в горле, температуры и проявлений интоксикации организма, у больного есть насморк, сопровождающийся чиханием и слезотечением, а порой и конъюнктивитом. В этом случае, что пить при ангине детям?
Ребенку в зависимости от возраста и веса назначают Гриппферон, Анаферон, Виферон или Арбидол. Детям до года рекомендуют использовать ректальные свечи Виферон и Генферон-лайт. Взрослому врач может назначить противовирусные лекарства - Ацикловир, Зовиракс, Фармцикловир и др.
Порой на миндалинах и слизистой ротовой полости наблюдаются пузырьки, напоминающие герпетические высыпания на губах. Чуть позже пузырьки лопаются и превращаются в болезненные язвы. Это так называемая герпетическая ангина. При ней пить Ацикловир и Зовиракс бесполезно.
Вернуться к оглавлению
Грибковая ангина
Если наряду с симптомами ангины на слизистой во рту видны белые комочки, похожие на кусочки мягкого творога, наверняка это ангина, вызванная грибами. Для уточнения их вида нужны анализы, но чаще всего - это грибы рода Кандида. Случается, что грибковый стоматит проявляется после приема антибиотиков. Вылечиться без антигрибковых препаратов не получится. К ним относится Нистин, Леворин, Флуконазол, Итраконазол, Кетоконазол. Лекарство нужно принимать внутрь и обрабатывать поврежденную слизистую. Детям очень хорошо помогает Имудон. Он эффективен при вирусных, грибковых и бактериальных инфекциях.
Помимо перечисленных лекарств, при каждом варианте ангины необходимо пить жаропонижающие и обезболивающие средства - Парацетамол, Ибупрофен, Немесулид, или др.
Для детей выпускают сиропы Панадол, Ибуфен. Для нормализации кишечной микрофлоры прием антибиотиков совмещают с препаратами, содержащими лакто- и бифидобактерии - Линекс, Аципол. Немаловажное значение играют антигистаминные лекарства, уменьшающие аллергические проявления от приема других препаратов. Это может быть Димедрол, Пипольфен, Цетиризин, Кларитин.
Если вас поработила ангина, с ней нужно бороться местными средствами и обработками. Начните с полоскания горла ромашкой или шалфеем и продолжайте Хлорофиллиптом, фурацилином, Мирамистином и т.д.
Что пить при ангине взрослому человеку или ребенку, зависит от симптоматики и основного возбудителя болезни, а также от возраста, веса и многих других факторов. Все это - задача врача, а вам нужно строго соблюдать его рекомендации. Главное, не бросайте болезнь на самотек!
Источники:
, , ,
Следующие:
27 апреля 2024 года
Комментариев пока нет!
Ацикловир мазь или крем для ребенка
Как вылечить насморк у 3 летнего ребенка
Как давать ацикловир в таблетках детям
У ребенка часто болит голова к какому врачу идти
Внутренний ячмень у ребенка причины
Геморрой у годовалого ребенка фото