Ацикловир при герпесной ангине для детей инструкция
Герпес: инфекция в горле ребенка
У большинства людей непредвиденно появляется образования на коже в виде сгруппированных пузырьков с серозным содержанием. Такие пузырьки свидетельствует о заболевании вирусом герпеса. Наиболее распространённые места образования, это губы и лицо, но бывают случаи, когда появляется герпес в горле у ребенка, который может провоцировать осложнения.
При проявлении вируса герпес в горле, лечение протекает достаточно проблематично с возможными осложнениями, в случае если иммунная система ребёнка слишком ослаблена.
Подробнее о том, что такое герпес и причины возникновения этого недуга можно ознакомиться здесь .
Признаки
Мам малышей тревожит вопрос от чего у ребенка в горле герпес, ведь каждая мама заботится и старается оградить своё чадо от всех недугов. Но, к сожалению, вирус герпеса присутствует в каждом человеческом организме, отличие лишь в том, что у кого-то он протекает активно, а у некоторых вообще может себя не проявлять.
Симптомы у детей
Герпес на горле у ребенка своими симптомами похож на стоматит или ангину. Сопровождается такими признаками как:
Герпесное поражение полости рта и горла у детей протекает достаточно долго (до 2 недель), в отличие от внешнего (на губе или на носу).
Лечение
Первый шаг в лечении вируса герпеса начинается с похода к врачу-иммунологу. Поскольку своевременное обращение к специалисту этой области поможет смягчить течение болезни, а индивидуальный план лечения облегчит течение болезни и надолго избавит малыша от этого недуга в будущем.
Очень часто, детям в возрасте до 3 лет ставят неправильный диагноз, путают симптомы герпеса и ангины. Поскольку обычной стрептококковой ангины у детей до трёх лет не бывает.
Важно различать простую ангину от герпесной ангины (герпангина), поскольку лечение этих заболеваний принципиально разное.
Вирусный герпес у детей в горле называется герпесной ангиной, которая вызывается не только вирусом простого герпеса, а и бывает вызвана вирусом Коксаки А и В (в несколько раз чаще, чем вирусом герпеса). Лечение и одного и другого заболевания одинаково - герпевир, жаропонижающее.
Согласно медицинской литературе, вирус герпеса на поверхности кожи проходит самостоятельно за 5-7 дней, ногерпес в горлеу детейпротекает болезненно и продолжительно, поэтому требует вмешательства медицинских препаратов и наблюдения врача.
Как лечить?
Герпесная инфекция в горле у детей лечится комплексно и симптоматически. Как правило, лечение направлено на искусственное повышение иммунитета. Закаливание, приём витаминов, отвары трав, помогают поддерживать иммунитет на таком уровне, чтобы герпес горла у детей не мог «атаковать» вновь.
В острый период заболевания необходимы, прежде всего:
В большинстве случаев, больным назначают препараты с содержанием ацикловира, которые снимают признаки герпеса у детей. Но лечение препаратами такого рода не убивают полностью вирус, а только лишь устраняет признаки болезни, образования на коже или слизистых оболочках до очередного снижения иммунитета растущего организма. К сожалению, против герпесного недуга нет препарата, который бы убил вирус из человеческого организма навсегда.
Чем лечить?
Эффективными препаратами являются ацикловир, изопринозин или валацикловир. Продолжительность и дозировки приёма лекарственных препаратов назначает врач с учётом возраста малыша. Вместе с этими препаратами, эффективно применение интерферона (Виферон, Протефлазид) для укрепления защитных функций организма. Фитопрепарат Протефлазид оказывает противовирусное действие и является хорошим стимулятором выработки собственного интерферона, это значительно повышает устойчивость организма к инфекциям. Дозы и способы применения всех медикаментов различны и зависят от степени тяжести болезни.
Альтернативные методы борьбы с герпесом, это общеукрепляющие препараты (например, эхинацея) с противовоспалительным действием, для поддержания иммунной системы малыша. Природными противовоспалительными препаратами является алоэ и прополис.
Важно знать, чтогерпес в горле у детейне лечат антибиотиками, поскольку они не оказывают никакого воздействия на вирус.
В той же мере, герпесная инфекция образовывается и у новорожденных деток. В наибольшей степени герпес на миндалинах у грудных детей может передаваться во время родов от больной матери малышу. При выраженном герпесном поражении, женщине проводят кесарево сечение.
В силу своего возраста, герпес у годовалого ребенка в горле лечить затруднительно, по той причине, что малыш не в состоянии полоскать горло и удерживать лекарство во рту. Поэтому для детей малого возраста необходимо обезболить Нурофеном либо сиропом парацетамола согласно инструкции, и в обязательном порядке поддерживать питьевой режим, не меньше чем 600-800 грамм в сутки.
После лечения, герпес на миндалинах у ребенка, в некоторых случаях, оставляет бледные рубцы, что является причиной невралгии тройничного нерва (приступы кратковременной стреляющей боли в месте рубца). При невралгических расстройствах производят курс терапии лучами и назначают приём витаминов группы В.
Народные методы лечения
Вирус герпеса у ребенка лечится так же и народными методами. Наши предки лечили с помощью фиалки. Соком травы фиалки смазывают пузырьки поражённого участка, а для борьбы с герпесом на горле, готовят специальный настой для полоскания полости рта.
Рецепт приготовления настоя из фиалки прост, 1 ст. л. травы фиалки заливается стаканом кипятка. Настаивается отвар 2 часа, после чего необходимо полоскать горло в течение дня.
Не менее эффективное средство в борьбе с простудой - настой травы репейника. Измельченную траву растения репейник залить кипятком (2 ч.л. на 1 стакан кипятка). Дать настояться около 2 часов. Принимать этот отвар, нужно 4 раза в день, по 2 столовые ложки.
Прежде чем начать лечение народными методами, желательно ознакомиться с противопоказаниями и сообщить о выбранном лечении своему педиатру.
Krasgmu.net - PDA версия
Герпесная ангина у детей: симптомы, лечение
Герпесная ангина - довольно распространённое заболевание. Её ещё называют герпангиной или везикулярным фарингитом. Герпесная ангина развивается постепенно, инкубационный период составляет 1-2 недели.
Одна треть населения земного шара поражена герпетической инфекцией и более половины таких больных за год переносят несколько атак инфекции, в том числе нередко с проявлениями в виде герпесной ангины.
Герпесная ангина - заболевание, не имеющее связи с герпесом.
Герпесная (герпетическая) ангина описана Т. Загорским в 1920 г. Она является одной из клинических форм инфекции, вызываемой энтеровирусами или кишечными вирусами Коксаки и ECHO, чаще вирусом Коксаки А различных типов.
Многие родители думают, что герпесная ангина у детей возникает из-за переохлаждения, употребления холодных напитков или промокших ног в межсезонье.
Источником заражения служат больные, реконвалесценты и лица, переносящие бессимптомную инфекцию.
Среди здоровых детей и взрослых, особенно в летне-осеннем сезоне, наблюдается широко распространенное носительство, сопровождающееся процессами скрытой иммунизации. Восприимчивость к инфекции особенно велика среди детей до 8-10 лет, с возрастом она падает. Инфекция в детских коллективах протекает в виде эпидемических вспышек, которые по своему характеру сходны со вспышками респираторных вирусных инфекций. Заболеваемость и носительство характеризуются выраженной летне-осенней сезонностью.
Передается герпесная ангина инфекция воздушно-капельным путем или фекально-оральным. Причем контагинозность больных с 7-8 дня болезни начинает существенно снижаться. Герпесная ангина распространяется повсеместно, однако наблюдаются как спорадические случаи, и также эпидемии и вспышки. Этим заболеванием болеют преимущественно дети и подростки. Иммунитет после перенесенной болезни длительный, стойкий, но в некоторых случаях может произойти повторное заражение вирусом Коксаки группы А.
Причем одна и та же форма энтеровируса может вызвать у одних герпесную ангину, а у других менингит, в некоторых случаях она не вызывает ничего. Тяжесть течения болезни зависит от состояния организма больного, а также от количества вирусов, которые присутствуют в организме и от способности иммунитета больного удерживать эти вирусы.
Когда пациент переболел герпесной ангиной, то у него развивается стойкий иммунитет к вирусу болезни, а вот к другим типам вируса иммунитет уже не формируется.
Симптомы герпесной ангины
Клиническая картина. Инкубационный период длится 2-7 дней (чаше 2-4 дня). Клиническим признаком служит острое, иногда бурное начало, кратковременная (2-5, реже до 7 дней) лихорадка, нередко имеющая двухволновой характер течение, как правило, доброкачественное (за исключением развития миокардита у новорожденных).
Заболевание начинается остро с подъема температуры тела до фебрильной, миалгических болей, боли в горле при глотании и в области живота. На гиперемированном мягком небе, передних дужках, миндалинах и задней стенке глотки появляются болезненные сгруппированные и одиночные везикулы, заполненные серозным или геморрагическим содержимым. В последующем часть везикул исчезает, часть вскрывается и превращается в эрозии. Именно в этот период больной обращается к врачу. Слияние мелких эрозий приводит к образованию эрозивных участков разной величины с фестончатыми очертаниями. Обычно количество элементов поражения не превышает 12-15. Эрозии малоболезненные, эпителизируются медленно, иногда в течение 2-3 нед. Также необходимо отметить, что часть мягкого неба у глотки бывает более воспаленной, затем кпереди постепенно бледнеет. Воспаление не распространяется на десну. В течение заболевания у ослабленных детей могут появляться новые элементы поражения, что сопровождается повышением температуры тела и ухудшением общего состояния ребенка.
Поднижнечелюстные лимфатические узлы увеличены незначительно, безболезненны. Клиническая картина общего анализа крови в основном характеризуется отсутствием каких-либо изменений формулы крови у некоторых больных отмечаются лейкопения или лейкоцитоз с нейтрофилезом и увеличением СОЭ.
Симптомы герпесной ангины и других заболеваний, которые вызывает вирус Коксаки, бывает самыми разнообразными, и в этом случае методы диагностики, прогноз, лечение и профилактика бывают весьма схожими. В большинстве случаев герпесная ангина начинается внезапно с резкого повышения температуры тела, которая доходит до 40º С и сохраняется на протяжении 2-3 дней, а потом начинает снижаться. У многих больных на фоне лихорадки наблюдается рвота и даже схваткообразные боли в животе.
Самые характерные изменения наблюдаются в структурах зева. В первые дни болезни на слизистой гиперемированной оболочке языка, небных дужек, твердого и мягкого неба, миндалин и языка появляются очень мелкие папулы с диаметром 1-2 мм, которые очень быстро превращаются в гнойные пузырьки. Уже через 3-4 дня эти пузырьки лопаются, образуя эрозии, которые покрыты серовато-белым налетом, а еще вокруг них отмечается кайма гиперемии. Возникновение эрозий и пузырьков на поверхности слизистой оболочки сопровождается болезненностью во время глотания, но в некоторых случаях такая боль носит весьма мучительный характер и сопровождается сильным слюнотечением. Еще у больного увеличиваются регионарные лимфатические узлы. Уже через 4-7 дней болезни у многих больных изменения в зеве бесследно исчезают.
Бывают такие случаи, когда герпесной ангине сопутствует везикулезный стоматит, который характеризуется кожными проявлениями и сочетанием поражения кожи с везикулезным стоматитом. В ротовой полости изъявления и пузырьки локализуются на деснах, языке, слизистой оболочке щек и на мягком небе. Еще кожные проявления характеризуются появлением пузырьков на кистях и стопах. В некоторых случаях высыпание сопровождается высокой температурой, однако, несмотря на это, заболевание протекает легко, а потом завершается через 6-7 дней. В итоге эрозии в полости рта после лечения не оставляют никаких следов.
Диагностика герпесной ангины
Точный диагноз герпесной ангины устанавливают с помощью вирусологических и серологических исследований. Материалом для вирусологического исследования служат глоточные смывы (в первые 5 дней болезни). Для серологического исследования (реакция нейтрализации) с целью выявления нарастания титра антител используют сыворотки, собранные в первые дни болезни и через 2-3 нед. Наиболее информативным из лабораторных методов диагностики является метод иммунофлюоресценции.
Дифференциальная диагностика основывается на возрасте ребенка, сезонности заболевания, виде и локализации элементов поражения в полости рта. При герпетической ангине не бывает герпетических высыпаний на коже лица, не характерны кровоточивость слизистой оболочки и гиперсаливация, отсутствует гингивит. Часто заболевание сопровождается симптомом болей в области живота, возникающих вследствие миалгии диафрагмы.
Профилактика герпесной ангины
Проводят специфическую вакцинопрофилактику в связи с обилием патогенных серо-типов вирусов Коксаки и ECHO. Детям, бывшим в контакте с больными, показан гамма-глобулин - из расчета 0,5 мл/кг массы тела.
Профилактические мероприятия в эпидемических очагах должны быть такими же, как при других респираторных вирусных инфекциях. Изоляция первых больных, если она проводится в первый день заболевания, эффективна, так как это позволяет сократить распространение инфекции в детском коллективе. Контагиозность больных энтеровирусной инфекцией с 7-8-го дня болезни резко снижается, и возвращение реконвалесцента в свою группу детского учреждения не ведет к рецидиву эпидемической вспышки.
Диагностика этого заболевания весьма затруднительна, так как многие вирусные заболевания глотки на самых первых этапах развития имеют схожие симптомы с другими болезнями, и только после развития болезни они уже приобретают свои особенности, которые тоже не всегда отличаются от других. Окончательная диагностика ангины возможна только при выделении вируса из фекалий или смывов из глотки пациента, при определении титра антител в крови к данному вирусу, а также при использовании метода иммунофлюоресценции, благодаря которому в полученных исследуемых материалах определяют присутствие специфических антигенов вирусов. Еще точный диагноз возможен при серологических исследованиях, это реакция нейтрализации, реакция торможения гемагглютинации и реакция связывания комплемента. Большую роль в диагностике герпесной ангины играют и эпидемиологические данные. Прогноз лечения, не учитывая осложнений миокардитом и энцефалитом новорожденного, весьма благоприятный.
Лечение герпесной ангины
Лечение герпесной ангины почти не отличается от лечения других осложненных вирусных форм ангины и фарингита, а также носит симптоматический характер, это полоскания, витаминотерапия, прием обезболивающих препаратов.
Назначают гипосенсибилизирующие препараты (диазолин, супрастин, фенкарол, кларитин, перитол и др.) в соответствующих возрасту ребенка дозировках и жаропонижающие средства (тайленол, калпол, эффералган и др.).
В связи с постоянным травмированием очагов поражения и незначительной эффективностью лекарственных средств в виде мазей заболевание может продолжаться 12-14 дней.
Местную терапию рекомендуется проводить в виде орошений жидкостями или используя аэрозольные антисептики, протеолитические ферменты, противовирусные препараты, обезболивающие и кератопластические средства. С этой целью рекомендуют орошения элементов поражения 0,1 % или 0,2 % растворами ферментов (трипсин, химотрипсин, химопсин и др.). Затем используют аэрозоли (Гексорал, Тантум Верде, Ингалипт), обладающие антисептическим, аналгезирующим, обволакивающим действием.
Хороший эффект достигается при частом применении жидких противовирусных средств (лейкоцитарный интерферон).
Для усиления процессов эпителизации рекомендуется применение УФО и света гелий-неонового лазера, аэрозольных препаратов Винизоль, Пантенол и др. а также таблеток для рассасывания в полости рта (себидин, фаринго-септ), обладающих антисептическим и бактерицидным действием.
После проведенного общего и местного лечения следует предусмотреть организацию рационального питания и включение в терапию иммуномодуляторов (имудон, иммунал и др.).
26.09.2015 2583 0
Лечение герпетической ангины у детей
Герпетическая ангина (герпангина) является острым инфекционным заболеванием, возбудители которого – вирус Коксаки гр. А, серовары. Поэтому лечение данной патологии комплексное и имеет свои особенности. Начинать его нужно неотлагательно, т.к. есть риск развития различных осложнений.
Причем важно строго соблюдать рекомендации врача, кратность и интервал между приемом тех или иных препаратов. А связано это с тем, что вирус очень быстро размножается, и главная задача – успеть подавить этот процесс. Чаще всего лечение проводится амбулаторно.
Базовая терапия
Лечение, прежде всего, основывается на борьбе с возбудителем. Поэтому на первом месте показаны противовирусные препараты для перорального введения:
- Гропринозин (изопринозин). Лекарство обладает направленным противовирусным и иммуномодулирующим действием. Детям он назначается из расчета 50 миллиграммов на каждый килограмм массы тела. Полученная дозировка является суточной нормой, которую следует разделить на 3 приема (принимать после еды). Для удобства использования в педиатрии таблетку можно растолочь. Длительность курс определяется индивидуально. Обычно это пять-десять дней.
- Протефлазид (Иммунофлазид). Угнетает репликацию вирусов, способствует повышению неспецифического иммунитета. Выпускается в форме капель или сиропа. Применять следует по схеме, указанной врачом. Можно использовать с целью профилактики.
- Виферон (Лаферобион). Для новорожденных и недоношенных – по 150 тыс. МЕ 3 раза в сутки, 1-7 лет – по 500 тыс. МЕ дважды в день (утром и вечером), с 7 лет – по 1 млн. МЕ два раза. Курс составляет не меньше 5 дней. В некоторых случаях дозы увеличиваются.
- Энгистол – гомеопатические таблетки для сублингвального применения (под язык). Использовать как вспомогательное средство. Для детей таблетку растолочь и развести в 20 миллилитров воды. До 1 года – 5 миллилитров, 1-6 лет – 10 миллилитров, 6-12 лет – 15 миллилитров трижды в день за пятнадцать минут до приема пищи.
Дополняем лечение антигистаминными препаратами, т.к. они способны снимать отек и предотвращать аллергические реакции.
К ним относятся:
- Фенистил капли. До 1 года – 3-10 капель, 1-3 года – по 10-15 капель, с 3-х лет – по 15-20 капель трижды в день.
- Фенкарол. До 3 лет – по 5 миллиграммов трижды в день, 3-7 лет – 10 миллиграммов, 7-12 лет – по 10-15 миллиграммов.
- Кларитин сироп. Для детей от 2-х лет по чайной ложечке раз в день.
В качестве симптоматического лечения показаны жаропонижающие, т.к. при герпетической ангине очень высокая температура (38-40 0С). Они также имеют противовоспалительный эффект. Отдаем предпочтение препаратам на основе ибупрофена (Нурофен, Ибуфен) и парацетамола (Эффералган, Панадол, Калпол). Можно использовать сиропы или свечи.
Для укрепления защитных сил не помешает применение мультивитаминных препаратов. Это сиропы Биоарон, Кидди фарматон, Пиковит и т.п.
Местная терапия
Для действия на основной очаг герпетической инфекции следует использовать различные препараты для местного применения, которые обладали бы антисептическим, обезболивающим, обволакивающим и противовоспалительным действием. Это различные растворы для обработки слизистой зева и полоскания, аэрозоли.
Дополнительные рекомендации
Больному ребенку следует придерживаться постельного режима, выделить отдельную посуду и другие предметы для личного пользования. Последнее особенно важно, т.к. герпетическая ангина характерна высоким уровнем контагиозности (способностью заражать окружающих).
Также следует уделить внимание питанию. Из-за болезненности глотания предпочтение отдаем жидкой и пюреобразной пищи, не желательны кислые соки, т.к. последние способны дополнительно раздражать слизистую. Обязательно обильное питье, особенно при лихорадке.
Похожие статьи:
Многие родители считают, что если у ребенка частые ангины, то во всем виноват всем знакомый стрептококк. И начинают в срочном порядке давать малышу антибиотик. Это не всегда оправдано. Ведь тонзиллит бывает не только бактериальный, но и вирусный. Не только герпес, но и другие вирусные возбудители вызывают поражение слизистой зева, миндалин, и в первую очередь заболевание проявляется в виде стоматита или ангины. Лечение герпесной ангины у детей включает в себя как местную терапию, так и прием лекарств внутрь. Спектр лекарств широк, к тому же не все из них показаны к применению для детей.
Поэтому читайте статью внимательно, чтобы лечение герпесной ангины у ваших детей прошло максимально эффективно и без осложнений.
Причины появления герпангины у малыша.
Как ни странно, но возбудителем герпангины являются вовсе не вирус герпеса! До существования электронного микроскопа, врачи судили о заболеваниях на основании схожести их проявлений. Поэтому появление на небе мелких пузырьков считалось герпетическим происхождением. Из-за сложившейся традиции название менять не стали.
В настоящее время определены основные возбудители герпангины. энтеровирусы Коксаки «А» и «В», а также эховирусы. Также подобную клинику вирусного тонзиллита могут давать вирус Эпштейна-Барра (4 тип вируса герпеса), вызывающий инфекционный мононуклеоз, герпес 6 типа, вызывающий детскую розеолу. и цитомегаловирус.
Заболевание в основном поражает дошкольников и младших школьников. Но если заболевают дети до года, то у них она протекает особенно тяжело. Поэтому лечение герпесной ангины у детей требует особого подхода и тщательного наблюдения со стороны родителей.
Так как возбудители в большинстве своем относятся к группе кишечных вирусов, то заражаются дети контактным и фекально-оральным путем. Поэтому в комнате у грудничков, пробующих на зуб все подряд, нужно проводить периодическую дезинфекцию игрушек, а старшим детям объяснять про гигиену и мытье рук.
Вспышка герпесной ангины появляется летом и осенью, когда дети активно играют на улице, пробуют немытые фрукты и ягоды.
Проявление детской герпесной ангины.
Симптоматика заболевания включает в себя:
1. Синдром интоксикации: повышается температура тела до высоких цифр, иногда до 39 °С. Появляется головная боль, боли в мышцах. Малыш вялый, не хочет играть, капризничает. Температура длится обычно 6–7 дней, после чего исчезает.
2. Местные проявления: на слизистой оболочке зева и миндалинах появляются пузырьковые элементы, окруженные красным венчиком. Эта особенность отличает пузырьки от настоящего герпеса.
Высыпания настолько болезненны, что малышу трудно есть, глотать. Дети беспокойны даже во сне. Груднички отказываются сосать грудь. Лечение герпесной ангины у детей такого возраста иногда проводится в стационаре, ведь им грозит недоедание и обезвоживание.
Со временем пузырьки лопаются самостоятельно и замещаются плотной соединительной тканью. С этого момента болезненность притупляется, уходят и другие общие симптомы недомогания.
3. Увеличение шейных лимфатических узлов.
4. Диспепсия: из-за вирусной интоксикации ребенка может тошнить, начаться диарея, болеть животик.
5. В отличие от банальной простуды, при герпесной ангине не присоединяется ринит, заложенность носа, не поражаются десна.
Как выявить герпесную ангину у ребенка?
Напоминаем, что лечение герпесной ангины у детей напрямую зависит от правильно поставленного диагноза. Опытный врач инфекционист, стоматолог или педиатр поставит его на основании одного лишь осмотра.
В дополнение общий анализ крови выявит повышенной СОЭ. и лейкоцитоз с преобладанием лимфоцитов. Но иногда при стертой клинике, или невыраженных симптомах можно провести дополнительно серодиагностику. Реакция связывания комплемента ( РСК ) указывает на появление защитных антител к возбудителю. При ее положительном значении диагноз подтверждается.
Лечение герпесной ангины у детей.
Терапия в основном направлена на уменьшение проявления симптомов, так как этиотропного лечения против энтеровирусов на сегодняшний день не существует.
1. Местное лечение: для начала слизистую нужно обработать антисептиком, подойдет фурацилин. Затем пузырьки обработать противовирусной мазью, к примеру, Оксалиновой. Минут через 15 смазать регенерирующим маслом (облепиховым) или дентальной мазью Солкосерил.
Перед процедурой ребенок должен поесть, чтобы не просить еду и питье во время действия лекарств.
2. Температуру после 38, 5 °С нужно сбивать жаропонижающим средством в возрастной дозировке.
3. Снять болезненность поможет прием Ибупрофена. Кстати, мазь Солкосерил также на некоторое время обезболивает слизистую и служит естественной защитной повязкой.
4. Питание малыша должно быть легким, в жидкой и пюреобразной форме. Подойдут детские каши, картофельное пюре, супы. Питье должно быть теплым и не кислым.
Соблюдая эти правила, вы обеспечите оптимальное лечение герпесной ангины у своего ребенка. Хорошая новость: ею болеют только в детстве, иммунитет пожизненный, поэтом данный эпизод останется единственным в вашей памяти!
Источники:
, , ,
Следующие:
26 апреля 2024 года
Комментариев пока нет!
Ацикловир мазь или крем для ребенка
Как вылечить насморк у 3 летнего ребенка
Как давать ацикловир в таблетках детям
Гиперактивный ребенок 5 лет
Волонтеры помощь детям санкт петербург
У ребенка долгое время сухой кашель