Справочник Совет педиатра
Главная » Лечимся быстро

У семимесячного ребенка запор



Запоры у новорожденных и грудных детей

Задержка стула у новорожденных и грудных детей – довольно распространенное явление. Это связано с тем, что в раннем возрасте строение пищеварительной системы пока еще не совсем полноценно. Отсутствуют или выделяются в небольшом количестве многие пищеварительные ферменты. Мышечные слои кишечной стенки развиты очень слабо, поэтому проталкивание твердых каловых масс осуществляется сложнее. В связи с этим запоры у новорожденных возникают существенно чаще, чем у более старших детей.

Ввиду указанных особенностей многие, порой даже самые незначительные причины могут приводить к задержке стула у ребенка.

Причины

Среди наиболее распространенных причин данных проблем у новорожденных детей можно выделить следующие:

  1. Нарушение процесса вскармливания. Резкий переход на искусственное вскармливание или замена смеси. Неправильное и несвоевременное введение в рацион ребенка прикорма.
  2. Дисбактериоз кишечника – нарушение нормального состава микрофлоры. Может иметь различную степень тяжести. Как правило, протекает очень длительно, устраняется с трудом, нередко в младшем возрасте сочетается с запорами. Иногда может носить «врожденный» характер, когда проблемы у матери во время беременности приводят к тому, что малыш изначально рождается с нарушенной микрофлорой. В остальных случаях развивается на фоне неправильного кормления, перенесенных инфекций.
  3. Недостаточное кормление новорожденного. Наиболее банальная причина – это недостаток грудного молока у матери.
  4. Снижение общего тонуса мышц и мышечной стенки кишечника в частности. Наблюдается при врожденном гипотиреозе, рахите.
  5. Высокая температура тела, например, во время инфекции, - при этом у ребенка также снижается тонус кишки.
  6. Нарушения образования тех или иных ферментов. Наиболее распространенный вариант, способный вызывать у новорожденного запор, – лактазная недостаточность, когда не переносится лактоза, - сахар, содержащийся в молоке.
  7. Аномалии развития пищеварительной системы: врожденная непроходимость кишечника, отсутствие анального отверстия. Эта причина более редкая, но все же встречается.
<
h3>Признаки

Для того, чтобы понять, как проявляются запоры у новорожденных и грудных детей, необходимо понимать, как часто у них отходит стул.

После рождения нормальный доношенный ребенок должен выделить стул в течение 12 часов. У недоношенного и ослабленного ребенка этот срок удлиняется вдвое. Если в указанное время испражнения не произошло, необходимо внимательно осмотреть область ануса на предмет пороков развития. Чаще всего это выполняется в родильном доме.

Ребенок, которого вскармливают грудью, должен выделять стул после каждого кормления. До 6 месяцев такая частота сохраняется и считается нормальной, и затем снижается до года. У искусственников стул отходит реже, может даже один раз в сутки. Таким образом, если у ребенка отсутствует стул в течение более чем суток, то это состояние следует трактовать как запор. В первую очередь стоит оценить следующие моменты:

  • достаточное ли количество молока малыш получил за день?
  • был ли соблюден обычный режим кормления?
  • вводились ли в этот день новые виды пищи?
  • беспокоится ли малыш? Есть ли подозрения, что у него болит живот (сучит ножками, беспокоится, плохо спит)?
  • повышена ли температура тела?
  • есть ли вздутие животика?
  • обильными ли были сегодня срыгивания после кормлений?
  • Лечение запора

    Если запор у ребенка до года возник однократно, то попробовать его устранить можно и самостоятельно. Используется несколько достаточно простых действий:

    1. Нужно больше поить ребенка водой. Возможно, задержка стула спровоцирована тем, что в фекалиях, находящихся в кишечнике, очень мало жидкости. При достаточном потреблении жидкости через некоторое время может отойти стул.
    2. Если стул не отходит, то можно смазать вазелином ватную палочку и, введя ее в анус, осуществлять легкие надавливания на стенки заднего проходя, провоцируя его сокращение и выделение стула.
    3. Очистительная клизма. Ребенка укладывают на бок или на спину, ножки сгибают и приводят к животу. В спринцовку набирают небольшое количество воды, температура которой немного выше комнатной. Кончик спринцовки смазывают вазелином и вводят в анус. Нажатием в прямую кишку вводят жидкость. Для того, чтобы размыть твердые каловые массы, можно, нажимая на спринцовку, «поиграть» водой «туда-сюда». Как правило, после этого бывает стул.
    4. Также используются и слабительные препараты. Они назначаются только лечащим педиатром. Можно, например, применять отвар семян укропа.

    Если задержки стула происходят часто, то необходимо разбираться в их причине и организовывать комплексное профессиональное лечение запоров у грудных детей. Оно может заключаться в назначении медикаментозных препаратов, рекомендациях по вскармливанию. Иногда показано хирургическое лечение, если проблема носит анатомический характер.

    Ввиду того, что запоры у новорожденных могут вызываться огромным количеством причин, их диагностикой и лечением должны заниматься только квалифицированные специалисты. Самолечение недопустимо ни в коем случае.

    Колики, газы, запоры у недоношенных детей

    Колики, газы, запоры в первые месяцы жизни встречаются практически у всех детей. Пол и возраст ребенка не играет роли. Газы могут появиться в более позднем возрасте при добавлении в рацион питания новых продуктов.

    Почему возникают колики и запоры?

    Газообразование происходит в результате переваривания и разрушения продуктов питания (грудное молоко, смесь) под действием микробов. Как правило отхождение газов происходит безболезнено.

    Беспокойство ребенка вызывают колики, которые образуются при избыточном скоплении газов в кишечнике, вызывая растяжение кишечной стенки и ее болезненное сокращение. В результате нарушается продвижение и выход газов. С болезненым сокращением кишечной стенки сопровождаются запоры. До конца причины возникновения кишечных колик не выяснены.

    Среди основных причин:

    -нерегулярное и некоординированое сокращение и раслабление кишечной стенки из-за незрелости нервной и пищеварительной системы

    –из-за недостаточной подвижности и слабого мышечного тонуса мышц живота у ребенка раннего возраста затруднена эвакуация газов и каловых масс

    –спазм внутреннего сфинктера прямой кишки затрудняет отхождение газов и каловых масс

    –избыточное заглатывание воздуха при грудном кормлении или из бутылочки, во время плача

    –у ребенка на грудном кормлении причиной повышенного газообразования и болей в животе является еда матери. При этом продукт питания, вызывающий газы у одного ребенка, у других детей не вызывает какого – либо беспокойства

    –пищевая аллергия (также аллергия на коровье молоко) может способствовать появлению жалоб у детей на грудном кормлении или у детей, получающих смесь

    Когда подозревают боли, вызванные повышенным газообразованием, и запоры?

    –у недоношенных детей боли, вызванные повышенным газообразованием, и запоры начинаются в возрасте 2-3 недель, длятся до 4 месяцев, иногда дольше

    –ребенок становится беспокойным, тужится, его живот большой, вздут, с заметным сосудистым рисунком

    –кишечная деятельность нерегулярна, при акте дефекации ребенку требуется помощь

    –беспокойство, тихий и болезненный плач могут появляться во время каждого кормления

    –в более старшем возрасте появляются типичные кишечные колики: плач, который длится до 3 часов, несколько дней в неделю, часто по вечерам и по ночам

    Как помочь ребенку?

    Чудо лекарство, которое избавило бы от болей, вызванных газами, нет. Только время избавляет от болей. Попробуйте найти для своего ребенка наиболее подходящее средство:

    – мать, кормящая грудью, должна следить за своим питанием. Необходимо исключить продукты, вызывающие газы: бобы, капуста, некоторые фрукты и соки (яблоко, груша, слива, цитрусовые), орехи и т.д. Наблюдайте за ребенком. Изменив свой рацион питания, стало ли меньше газов у ребенка?

    – убедитесь в правильности техники грудного кормления или кормления из бутылочки, чтобы избежать избыточного заглатывания воздуха. Отверстие в соске не должно быть слишком большим или маленьким.

    – после кормления ребенка нужно подержать в вертикальном положениии и терпеливо подождать отхождения воздуха. На это может уйти до 30 минут.

    – не меняйте часто смеси – ожидаемого результата не будет

    – при появлении непереносимости коровьего молока проконсультируйтесь с врачом. В этом случае подходит смесь на основе гидролизата молока, по рекомендации врача

    – до кормления позанимайтесь с ребенком: легкое поглаживание животика по часовой стрелке, сгибание его ножек, прижимая их к животу. Это укрепляет мышцы живота и помогает отхождению газов

    – массирование спазмированной прямой кишки масляным пальцем облегчает отхождение газов и акт дефекаци

    – теплая ванна и теплый компрессы на живот (масло, гелевый мешок, натуральная овчина) расслабляет кишечник

    – положите ребенка к себе на грудь: тепло вашего тела и кожный контакт успокаивают и расслабляют

    – иногда помогает только хождение с ребенком, укачивание, гуляние в коляске,езда на машине (вибрация расслабляет). Ребенок успокаивается и засыпает

    – иногда помогают фитопрепараты: ромашка, укроп, тмин, перечная мята

    – нет лекарства, которое бы избавило от коликов. В аптеке продаются лекарства, облегчающие отхождение газов: Эспумизан (симетикон), куплатон (диметикон), Саб-симплекс (диметикон).

    Лекарство нужно подбирать индивидуально и давать его в соответствие инструкцией.В любом случае старайтесь сохранять спокойствие. Ребенку легче переносить боль, если вокруг него спокойная, заботливая и поддерживающая обстановка. Если ребенок беспокоен, живот вздут, каловые массы малинового цвета, то немедленно надо обратиться к доктору.

    Никогда не трясите плачущего ребенка –

    можете вызвать необратимые повреждения (кровоизлеяния в мозг, повреждение шейных позвонков) у своего малыша! Верьте, что кишечные колики пройдут – это может произойти в возрасте 3, 4, или 6 месяцев

    Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!

    Запоры у недоношенных детей

    Если ребенок по каким-то причинам рождается раньше положенного срока (ранее 37 недель), он считается недоношенным. Эти детки особенные. За ними ведется постоянное наблюдение врачей. Месяц или полтора ребенок будет в больнице, где организму помогут сформироваться и развиваться.

    С недоношенностью связывают множество физиологических проблем. В их числе и запоры.

    Итак, почему у недоношенных деток так часто бывают запоры? А все дело в том, что у родившегося раньше срока ребенка еще не окончательно сформировался организм, это касается всех органов, желудочно-кишечного тракта в том числе.

    Желудочный сок переваривает пищу не до конца, перистальтика кишечника очень слабая. Это не дает легко выводить каловые массы, именно поэтому очень часто бывают запоры у недоношенных.

    Можно говорить, что недоношенность является одним из самых распространенных факторов, влияющих на возникновение запоров.

    Что давать недоношенному ребенку при запоре?

    К примеру, разрешены к применению лекарства на основе пробиотиков. Такие вещества способны нормализовать микрофлору кишечника (у недоношенных детей она нарушена), что позволяет избавить малыша от множества проблем.

    К таким препаратам относят и «Бифиформ Бэби».

    Возможно использование и средств на основе лактулозы, например, «Дюфалак», который действует мягко и при этом очень эффективно. Кроме того, не вызывает привыкания. Производится препарат в форме сиропа, дозировку назначают по весу и возрасту, по рекомендации доктора.

    Недоношенному ребенку помогут глицериновые свечи. Однако они только помогают отойти калу, а не устраняют непосредственно проблему и причины. Использовать их лучше максимально реже.

    Запор у грудного ребенка видео

    Колики и запор у недоношенных детей

    Проблемы со стулом в первые месяцы жизни наблюдаются практически у всех детишек. Они могут добавить хлопот и при добавлении в питание новых продуктов в более позднем возрасте. Под действием микробов при разрушении продуктов питания и в результате их переваривания происходит образование газов. Выход этих газов не доставляет боли. Гораздо неприятнее возникновение колик, которые растягивают стенки кишечника при большом скоплении газов. При сокращении стенок возникает боль. Эти боли сопровождаются запорами.

    Почему они возникают?

    Запоры и колики, в основе которых лежит скопление газов, возникают при переваривании грудного молока по причине неполной зрелости пищеварительного тракта. По этой же причине часты дисбиозы, колиты, диспепсии.

    Незрелость нервной системы так же оказывает негативное влияние. Это становится причиной некоординированного и нерегулярного расслабления и сокращения кишечной стенки. У недоношенного ребенка мышцы живота имеют слабый тонус и недостаточную подвижность, поэтому эвакуация каловых масс очень затруднена.

    Детки, родившиеся раньше положенного срока, при кормлении заглатывают много воздуха, из-за этого у них скапливаются газы, при этом происходит спазм внутреннего сфинкера в прямой кишке, что также способствует развитию колик и запоров.

    Причиной проблем с пищеварением может стать и питание недоношенных детей до года. К этому вопросу надо подойти серьезно, исходя из развития недоношенного грудничка.

    Чудо лекарство пока не придумали

    Колики и запор у недоношенных детей лечит только время. Но облегчить жизнь своему малышу можно. Для этого маме надо придерживаться диеты и исключать из рациона все те продукты, которые даже в меньшей степени могут вызывать метеоризмы у малютки.

    Необходимо также наладить технику правильно прикладывания к груди или кормления из бутылочки, чтобы исключить избыточное попадание воздуха в пищеварительный тракт малыша. После кормления нужно недоношенного ребенка держать в вертикальном положении. Отхождение воздуха может происходить в течение 30 минут. Если малыш питается смесью, то менять ее часто не нужно, а придерживаться той, которую ребенок переносит лучше всего.

    Перед кормлением делайте малышу гимнастику для укрепления мышц его животика. Сначала идут легкие поглаживания, затем сгибание и прижатие ножек к животику. Легкий массаж прямой кишки также поможет исправить положение.

    Очень благотворно сказывается на малыше и выкладывание его в голом виде к себе на грудь. Тепло вашего тела успокоит и расслабит.

    Конечно, колики и запор у недоношенного ребенка доставляет много проблем и его родителям. Очень часто они нервничают, от спокойствия не остается и следа. Но в такие минуты надо подумать о том, что ребенку гораздо легче перенести боли, если его мама будет ласковой и спокойной. Верьте, ребенок почувствует вашу поддержку.

    Так же не стоит беспокоиться если у вашего ребенка появился зеленый кал после прикорма. Вам стоит проанализировать что вы давали малышу и когда. Возможно это был кабачек? В любом случае стул крохи в первый год жизни - это главный показатель его здоровья, не стоит забывать про это.

    Источники:
    www.babyclinics.ru, materinstwo.com, mamochka-club.com, www.stylgirl.ru

    Следующие статьи:


    21 февраля 2017 года

    Комментариев пока нет!
    Ваше имя *
    Ваш Email *

    Сумма цифр справа: код подтверждения