Лечение токсокароза у детей вермоксом
Токсокароз у детей — болезнь грязных рук, которая лечится долго.
Токсокары — это паразитические круглые черви вида глистных. Их попадание в организм и дальнейшая вредоносная деятельность носят название токсокароз.
Дети гораздо чаще подхватывают это заболевание, чем в взрослые из-за пренебрежения правилами гигиены.
Переносчиками яиц паразитов являются домашние животные . страдающие токсокарозом.
Особенно распространена болезнь у собак.
В человеческом организме личинки токсокар не могут развиться до взрослых особей, тем не мене их деятельность наносит огромный ущерб здоровью заражённого ребёнка и может привести к опаснейшим повреждениям внутренних органам, если её вовремя не принять меры по лечению.
Причины токсокароза у детей - на что обратить внимание?
Яйца токсокар попадают в землю вместе с фекалиями, слюной или шерстью заражённых животных, и могут длительное время «поджидать свою жертву». Чаще всего случаи заражения фиксируются летом, так как в тёплое время года условия наиболее благоприятны для паразитов.
Наиболее частая причина заражения токсокарозом у детей — контакт с заражённой почвой (песком) во время игр на улице. А поскольку маленькие детки имеют привычку тянуть грязные руки в рот, заражение происходит моментально.
Дети могут также заполучить токсокароз по следующим причинам:
Доктор Комаровский о глистах
Симптомы токсокароза у детей: общие и при различных формах болезни
Проявления заболевания зависят от состояния иммунной системы ребёнка, формы болезни и степени интенсивности заражения.
При токсокарозе в висцеральной форме (когда в организм попадает большое количество паразитных яиц) диагностирует увеличение печени и селезёнки и предельно высокое содержание эозинофилов в крови.
Если личинки в большом количестве оседают в органах дыхания . то возможно развитие пневмонии в тяжёлой форме, что даже может привести к летальному исходу в случае запоздалого лечения.
При глазной форме токсокароза (количество личинок в организме, как правило, не велико) у ребёнка отмечается боль, жжение и выделения из поражённого личинками глаза . а также прогрессирующее косоглазие.
При осмотре обнаруживаются внутри нижнего века плавающие личинки токсокар. Затем, если не принять меры, развиваются опасные офтальмотологические болезни, что в конечном итоге часто приводит у слепоте или удалению глаза.
Кожная форма токсокароза проявляет себя высыпаниями на коже ребёнка — крапивницей, экземами, волдырями. Поражённые участки краснеют, нестерпимо зудят и чешутся. Особенно тяжелы симптомы при миграции личинок непосредственно под кожу или внутрь сосудов — эти зоны становятся крайне болезненными и опухают.
Неврологическая форма заболевания наиболее опасна в плане скорых осложнений. Токсокары проникают в мозг и нервные клетки и ведут там губительную деятельность.
У ребёнка отмечается раздражительность, гиперактивность, нервозность, невозможность сосредоточиться, резкое ухудшение памяти и даже кратковременная амнезия. Вероятные последствия могут быть необратимы в плане глубоких повреждений мозга и нервной системы.
Лечение токсокароза у детей - современные противоглистные препараты
alignright wp-image-2954" />Несмотря на широкую распространённость болезни, конкретной терапии, дающей быстрый и стопроцентную гарантию выздоровления, по сей день не существует. Современные противоглистные препараты воздействуют на личинок, находящихся в процессе миграции, а на их локальные «собрания» - не всегда.
Терапия токсокароза у детей — процесс сложный и длительный, и в некоторых случаях возможны рецидивы заболевания. Чаще всего детям при лечении токсокароза назначают вермокс, дитразин, албендазол и минтезол.
Сложность лечения заключается также в наличии ряда побочных эффектов от применяемых средств. Употреблять их следует только строго соблюдая дозировку и при постоянном нахождении ребёнка под наблюдением врача.
Относительно безопасным для детей при лечении токсокароза считается препарат вермокс.
Стандартная дозировка — 100 мг дважды в сутки. Курс приёма — 2-4 недель, в зависимости от степени заражения.
Дитразин рассчитывается в зависимости от веса ребёнка — 2-6 мг на 1 кг веса нужно применять ежедневно в течение 3-4 недель. Препарат обладает мощным губительным воздействием на личинок, а на состоянии ребёнка может сказываться головокружениями, головными болями, иногда — лихорадкой.
Альбендазол действует на личинок в стадии их локализации. Курс приёма препарата может иметь длительность от 10 до 20 дней, дозировка — 10 мг/кг. Побочные эффекты в виде тошноты и расстройства пищеварения отмечались редко.
Минтезол обычно назначают в дозировке 25-50 мг/кг в течение 5-10 дней. Во время приёма возможны слабость, тошнота и боли в животе.
alignright wp-image-2957" />Cовместно с противоглистными препаратами детям прописывают также средства для нормализации кишечной микрофлоры, нарушенной деятельностью паразитов. При глазном токсокарозе личинок нейтрализуют с помощью лазера и назначают курс обеззараживающих средств местного воздействия. Иногда прибегают к хирургическим методам.
Все назначенные курсы приёма препаратов повторяют под врачебным контролем каждые 3-3,5 месяца в течение 2-3 лет . Причём повышение дозировки лекарств или увеличение числа лечебных курсов не могут ускорить процесс выздоровления.
Полное избавление детского организма от токсокар происходит как минимум через 2 два года с момента начала терапии. И даже после выздоровления ребёнок должен находится под наблюдением врача в течение 3 лет, во избежание рецидива заболевания.
Здесь вы узанете когда малыш должен начать ходить самостоятельно.
О процедуре ЭЭГ головного мозга у деток читайте в нашей статье.
Токсокароз: симптомы и лечение
Токсокароз - основные симптомы:
Токсокароз – распространённое зоонозное заболевание (гельминтоз), которое развивается на фоне попадания в человеческий организм личинок токсокары. Оно широко распространено среди граждан Африки, России и Англии, нередко поражает взрослых, но чаще всего встречается у детей в возрасте до 4 лет. Распространённость болезни в регионах разных стран не выяснена, так как она не подлежит обязательной регистрации, но врачи считают, что люди просто не осведомлены о симптомах токсокароза у человека, поэтому не знают о том, в их организме живут паразиты.
Этиология заболевания
Источниками инфекции для человека являются больные животные (в основном кошки и собаки), которые загрязняют почву яйцами возбудителя, что выделяются из организма при каждом акте дефекации. Больные люди токсокароз не переносят, так как в их организме токсокары (гельминты, которые живут в представителях семейства кошачьих и псовых) проходят неполный круг своего развития, то есть не образуют половозрелых особей.
Чаще всего встречается токсокароз у детей, потому что они много играют на земле, с животными и в песке, а также часто едят немытые фрукты, на которых могут оседать яйца токсокар. Взрослые заражаются бытовым путём при контакте с больными домашними животными или во время профессиональной деятельности (в группу риска входят ветеринары, дрессировщики собак и землекопщики). Иногда токсокароз у взрослых возникает после употребления плохо обработанного (в термическом плане) мяса облигатного хозяина, а также после поедания заражённой печени ягнёнка.
Механизм развития гельминтоза
Развитие болезни в человеческом организме начинается с заглатывания яиц гельминтов, из которых в кишечнике выходят личинки. Личинки токсокар быстро проникают в кровоток, по которому они стремительно разносятся по всем органам. Циркуляция по кровеносной системе продолжается до того момента, пока они не достигают сосудов со слишком узким размером (меньше 0,02 мм), после этого они оседают в тканях печени, миокарда, поджелудочной железы, глазах и так далее. Токсокары могут некоторое время находиться в «спящем» состоянии, а затем они активизируются и продолжают миграцию. Мигрируя, они травмируют внутренние органы, оставляя после себя воспаления и кровоизлияния. Так как личинки паразитов способны выделять маскирующую субстанцию, которая защищает их от антител иммунной системы, заболевание (без соответствующего лечения) характеризуется длительным рецидивирующим течением и может развиваться в человеческом организме в течение десяти лет.
Клиническая картина болезни
Такое заболевание, как токсокароз, выявить довольно сложно, потому что его симптоматика не специфична и очень часто по клиническим признакам напоминает развитие других гельминтозов. Интенсивность клинических проявлений определяет скорость распространения личинок по организму хозяина и активность работы его иммунной системы. Различают висцеральный (общий или системный) и глазной токсокароз.- Висцеральная форма заболевания характеризуется развитием рецидивирующей лихорадки (температура тела может в течение нескольких дней не опускаться ниже 37-ми градусов) с обильным потоотделением и ознобом, слабостью, зудящими высыпаниями на коже. При поражении лёгких, больных начинает беспокоить кашель с сухими и влажными хрипами (кстати говоря, развитие системного токсокароза, симптомы которого связаны с поражением лёгочной ткани, может очень напоминать бронхит или просто обычную простуду). При дальнейшем распространении личинок наблюдается увеличение печени, селезёнки, появление болей в животе, нередко сопровождающихся расстройствами пищеварения и метеоризмом. Отсутствие лечения может привести к развитию пневмонии (воспалению лёгких). Висцеральный токсокароз у детей встречается гораздо чаще, чем у взрослых, при этом мальчики болеют чаще (это происходит по причине того, что они много времени проводят в земле).
- Глазной токсокароз возникает при попадании в организм небольшого количества гельминтов (точный механизм его развития неизвестен). В основном токсокары поражают один глаз. Они вызывают воспаление радужной оболочки и хрусталика глаза (увеит), стимулируют появление симптомов кератита, вызывают абсцесс глазного яблока или неврит зрительного нерва. Лечение глазной формы заболевания должно быть немедленным (народные средства лекарственной терапии в данной ситуации практически не используются), потому что его отсутствие может спровоцировать полную потерю зрения.
Токсокароз может протекать бессимптомно (это происходит в том случае, если большинство токсокар находится в «спящем состоянии»), но биохимический анализ крови больного показывает наличие увеличенного числа эозинофилов.
Диагностика
Токсокара
Начинать лечить токсокароз (тем более народными средствами) без предварительно установленного диагноза врача запрещено. Диагностика проводится на основании устного опроса больного и составлении клинической картины заболевания, анализа крови и специфического лабораторного обследования крови с целью определения наличия специфических антител к личинкам токсокары.
Как лечить?
Современные методы лечения данного заболевания нельзя назвать совершенными, так как они дают положительный эффект на первых стадиях его развития, когда личинки гельминтов все ещё мигрируют по организму. Взрослые особи, которые поражают внутренние органы и ткани, на приём медикаментов практически никак не реагируют. Терапия включает в себя использование медикаментозных и народных лекарственных средств, и проходит под наблюдение врача.
Медикаментозная терапия
Медикаментозное лечение токсокароза у детей и взрослых будет одинаковым. Препаратами выбора противопаразитарной терапии являются «Тиабендазол», «Вермокс» и «Медамин». Продолжительность лечения определяет врач (в среднем курс длится 4 недели), в течение этого времени больной периодически сдаёт кровь на анализы с целью определения уровня аминотрансфераз. Глазная форма заболевания лечится уколами «Депомедрола». В отдельных случаях больным показано оперативное вмешательство.
Препарат Вермокс
Лечение народными средствами
Терапия народными средствами проводится исключительно с целью того, чтоб купировать признаки заболевания и снизить вероятность развития побочных реакций от приёма фармацевтических препаратов. Народная терапия не устраняет причину заболевания, а это значит, что лечиться только с её помощью нельзя. Наибольшей популярностью пользуются следующие средства:
Лечение заболевания народными средствами должно контролироваться врачом, поэтому утаивать от него информацию о приёме каких-либо настоев или целебных смесей не стоит.
Летальные случаи исхода токсокароза встречаются редко, однако при отсутствии грамотной терапии и массивного поражения внутренних органов такое возможно. Профилактический приём противопаразитарных препаратов, назначенных врачом, и соблюдение правил личной гигиены сводят риск развития болезни к минимуму.
Токсокароз у детей
Народные средства от комаров и мошек
Не существует ребенка, который бы с любовью не относился к животным.
Почти каждый в детстве мечтает иметь котенка или щенка, с которым будет играть, и ухаживать за ним.
Но известно, что животные являются источником множественных заболеваний, которые способны поражать организм и провоцировать развитию гельминты заболеваний.
Насчитывают около 270 видов гельминтов паразитирующих в организме человека, часть из которых способна передаваться от животных.
Одним из распространенных считается токсокароз у детей . который характеризуется поражением внутренних органов и систем.
Токсокароз - это гельминтное заболевание, которое вызывается паразитом токсокаром, который попадает в кровоток и распространяется во все внутренние органы, чем вызывая нарушение работы внутренних органов.
Чаще всего паразит оседает в печени, легких, правых отделах тканей сердца, также поражает нервную систему ребенка.
По статистике ВОЗ, токсокароз у детей встречается у 40% в возрасте до 14 лет. Некоторые взрослые способны быть носителем болезни, при этом, не зная о наличии паразита в их организме.
Причины токсокароза у детей
Основным источником заражения считаются животные, особо щенки собак. реже кошки.
Инфицирование паразитом может произойти непосредственно через контакт с ними, шерсть, на которой находятся личинки токсокара.
Возбудители болезни способны обитать в почве, песке, овощных продуктах питания.
Несоблюдение гигиены, часто стает вратами для гельминтов. Заражение может произойти в любое время года, личинки токсокара могут приспосабливаться, к любим температурным режимам. Клиническая картина болезни зависит от стадии поражения, локализации, формы паразита.
Классификации токсокароза у детей
Формы токсокароза зависят от поражения внутренних органов, от состояния иммунной системы. которая не позволяет болезни прогрессировать.
Токсокароз у детей разделяют на следующие формы:
Клиническая картина токсокароза
Личинки токсокароза способны находится в организме ребенка от нескольких месяцев, до нескольких лет, при этом симптомы могут быть выраженные или смазанными, это зависит от локализации паразита и иммунной системы малыша.
В период обострения наблюдается следующие симптомы:
Все вышеперечисленные симптомы могут свидетельствовать и о наличии других заболеваний, поэтому следует обратиться к врачу, который назначит необходимые исследования, которые помогут выявить причину заболевания.
Диагностика и лечение токсокароза у детей
Лабораторные анализы крови, помогут выявить нарушения в организме и найти паразита. Для токсокароза характерным считается повышение эозинофилов и лейкоцитов в крови.
Также назначаются иммунологические реакции, которые позволят выявлять антитела к антигенам токсокар.
В более тяжелых стадиях, назначается биопсия печени, легких или других внутренних органов.
Для лечения токсокароза у детей назначаются противогельминтные препараты: Вермокс, Альбендазол, Вормил и другие, также иммунотерапия для укрепления иммунитета.
После лечения, больной должен периодически посещать врача, сдавать лабораторные анализы.
Токсокароз у детей - методы профилактики
Профилактика болезни должна проводиться с самых ранних лет.
Необходимо следить за гигиеной ребенка, исключить контакт с животными на улице, часто мыть руки и при первых симптомах обращаться к врачам.
Чем раньше будет диагностировано заболевание, тем больше шансов на успешное и быстрое выздоровление.
Токсокароз
Токсокароз - паразитарное заболевание, вызываемое личинками аскарид. Характеризуется длительным течением и поражениями нескольких внутренних органов.
Половозрелые формы токсокар - крупные раздельнополые черви длиной 4-18 см локализуются в желудке и тонком кишечнике животных (собак). Интенсивность заражения у собак может быть очень высокой, особенно у молодых животных. Средняя продолжительность жизни половозрелых особей составляет 4 месяца, максимальная - 6 месяцев. Самка паразита за сутки откладывает более 200 тыс. яиц. В 1 г фекалий может содержаться 10000-15000 яиц, так что в почву попадают миллионы яиц, обусловливая тем самым высокий риск заражения токсокарозом.
Механизм заражения
Цикл развития возбудителя следующий: выделившиеся яйца токсокар попадают в почву, где в зависимости от влажности и температуры почвы созревают за 5-36 суток, становясь заразными. Заразность яиц сохраняется в почве длительное время, в компосте - несколько лет.
Жизненный цикл токсокары сложный. Выделяют основной цикл и два варианта вспомогательных. Основной цикл происходит по схеме: окончательный хозяин (собаки) - почва - окончательный хозяин (собаки). Вспомогательный цикл (вариант 1) идет трансплацентарно, в этом случае паразит в личиночной стадии переходит от беременной самки к плоду. Зараженный щенок становится функционально полноценным окончательным хозяином, источником заражения.
Вспомогательный цикл (вариант 2) осуществляется по цепи: окончательный хозяин (собаки) - почва - резервуарный хозяин. Резервуарным хозяином могут быть грызуны, свиньи, овцы, птицы, земляные черви. Человек также выступает в роли резервуарного хозяина, но не включается в цикл передачи заражения, являясь для паразита биологическим тупиком. Дальнейшее развитие возбудителя происходит при условии, что резервуарный хозяин будет съеден собакой или другим окончательным хозяином.
У человека цикл развития возбудителя, его миграция осуществляется следующим образом. Из яиц токсокар, попавших в рот, затем в желудок и тонкий кишечник выходят личинки, которые через слизистую оболочку проникают в кровеносные сосуды и через систему воротной вены мигрируют в печень, где часть из них оседает, окружается воспалительной оболочкой. Часть личинок по системе печеночных вен проходит фильтр печени, попадает в правое сердце и через легочную артерию - в легкие. В легких часть личинок также задерживается, а часть, пройдя фильтр легких, по большому кругу кровообращения заносится в различные органы, оседая в них. Личинки токсокар могут локализоваться в различных органах и тканях - почках, мышцах, щитовидной железе, головном мозге и др. В тканях личинки сохраняют жизнеспособность многие годы и периодически, под влиянием различных факторов, возобновляют миграцию, обусловливая рецидивы заболевания.
Токсокароз - широко распространенная болезнь, она регистрируется во многих странах.
Основным источником заражения для человека являются собаки, особенно щенки. Заражение токсокарозом происходит при непосредственном контакте с зараженным животным, шерсть которого загрязнена яйцами, или при попадании в рот земли, в которой были яйца токсокар. Особенно подвержены заражению дети во время игры в песке или с собакой. Взрослые заражаются при бытовом контакте с заразными животными или в процессе профессиональной деятельности (ветеринары, собаководы, работники коммунальной службы, шоферы, землекопы и др.). У человека возможно заражение также при поедании сырого или плохо обработанного термически мяса. Описаны случаи заражения токсокарозом при употреблении в пищу печени ягненка.
С какой целью интересуетесь данной болезнью?
Врач поставил такой диагноз, ищу подробности или сомневаюсь
Подозреваю у себя или знакомого эту болезнь, ищу подтверждения/опровержения
Я врач/ординатор, уточняю для себя детали
Я студент медвуза или парамедик, уточняю для себя детали
Проявления токсокароза
Симптомы токсокароза определяются интенсивностью заражения, распределением личинок в органах и тканях, особенностями иммунного ответа человека. Проявления токсокароза малоспецифичны и имеют сходство с другими гельминтами.
Токсокароз обычно развивается внезапно или после короткой предболезни проявляется в виде легкого недомогания. Появляется температура - невысокая в легких случаях и высокая до 39°С и выше, иногда с ознобом. Могут наблюдаться кожные высыпания в виде крапивницы. иногда отеки типа Квинке .
В остром периоде наблюдается легочный синдром различной степени тяжести: от легких явлений до острого бронхита. пневмонии. тяжелых приступов удушья. Особенно тяжело легочный синдром протекает у детей раннего возраста. Иногда имеет место приступы болей в животе.
Известны случаи поражения щитовидной железы, проявляющиеся симптомами опухоли. При миграции личинок в головной мозг: упорные головные боли. судороги, параличи.
У детей заболевание сопровождается слабостью, легкой возбудимостью, нарушением сна.
Диагностика
Наиболее характерным лабораторным показателем токсокароза является повышенное содержание эозинофилов в периферической крови. Относительный уровень эозинофилии может колебаться в широких пределах, достигая в ряде случаев 70-80% и более. Повышается содержание лейкоцитов. В хронической стадии болезни острые клинические и лабораторные признаки затухают. Наиболее стабильным лабораторным показателем остается повышение эозинофилов.
Паразитологический диагноз устанавливается редко и только по наличию в тканях характерных образований - гранулем и личинок и их идентификации при исследовании биопсийного и секционного материала. Это возможно при пункционной биопсии печени, легких, оперативном вмешательстве. Используют также иммунологические реакции, позволяющие выявлять антитела к антигенам токсокар. Обычно применяют ИФА с секреторно-экскреторным антигеном личинок токсокар второго возраста.
Диагностическим титром считают титр антител 1:400 и выше (в ИФА). Титр антител 1:400 свидетельствует о заражении, но не болезни. Титр антител 1:800 и выше свидетельствует о заболевании токсокарозом. Практика показывает, что прямая зависимость между уровнем антител и тяжестью клинических проявлений токсокароза существует не всегда.
Лечение токсокароза
Лечение токсокароза разработано недостаточно. Применяют мебендазол (вермокс), медамин. Эти препараты эффективны в отношении мигрирующих личинок и недостаточно эффективны в отношении тканевых форм, находящихся в гранулемах внутренних органов.
Вермокс (мебендазол) назначают по 200-300 мг в сутки в течение 1-4 недель. Побочные реакции обычно не наблюдаются.
Медамин применяют в дозе 10 мг/кг массы тела в сутки повторными циклами по 10-14 дней.
Альбендазол назначают в дозе 10 мг/кг массы тела в сутки в два приема (утро-вечер) в течение 7-14 дней. В процессе лечения токсокароза необходим контроль анализа крови и уровня аминотрансфераз (токсическое действие препарата на печень).
Критерии эффективности лечения: улучшение общего состояния, постепенное уменьшение проявлений токсокароза, снижение уровня эозинофилии и титров специфических антител. Следует отметить, что эффект лечения опережает положительную динамику изменений в крови. При рецидивах клинической симптоматики, стойкой эозинофилии и положительных иммунологических реакциях проводят повторные курсы лечения.
Прогноз и профилактика
Прогноз при токсокарозе для жизни благоприятный, однако при массивном заражении и тяжелых поражениях внутренних органов, особенно у лиц с нарушениями иммунитета, возможен летальный исход.
Профилактика токсокароза включает соблюдение личной гигиены, обучение детей санитарным навыкам. Важным профилактическим мероприятием является своевременное обследование и дегельминтизация собак. Наиболее эффективно лечение щенков в возрасте 4-5 недель, а также беременных сук.
Источники:
, , ,
Следующие статьи:
29 апреля 2024 года
Комментариев пока нет!
Корь симптомы и лечение у детей
Пятна на языке у ребенка лечение
Ацикловир мазь при ветрянке у детей дозировка
Путевки часто болеющим детям москва
Как давать ацикловир детям 5 лет
Ацикловир детям до года при орви