Справочник Совет педиатра
Главная » Советы педиатра

Ацикловир акри детям при ветрянке



Ацикловир-Акри


Форма выпуска, состав и упаковка

Таблетки голубого цвета с темно- и светло-голубыми вкраплениями и возможными белыми пятнами, плоскоцилиндрические, с фаской и риской.

ацикловир 200 мг.

Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая, поливинилпирролидон, индигокармин, магния стеарат, натрия крахмала гликолат, вода очищенная.

Клинико-фармакологическая группа: Противовирусный препарат.

Противовирусный препарат - синтетический аналог нуклеозида тимидина. В инфицированных клетках, содержащих вирусную тимидинкиназу, происходит фосфорилирование и превращение в ацикловира монофосфат. Под влиянием гуанилатциклазы ацикловира монофосфат преобразуется в дифосфат и под действием нескольких клеточных ферментов - в трифосфат.

Высокая избирательность действия и низкая токсичность для человека обусловлены отсутствием необходимого фермента для образования ацикловира трифосфата в интактных клетках макроорганизма. Ацикловира трифосфат, \"встраиваясь\" в синтезируемую вирусом ДНК, блокирует размножение вируса. Специфичность и весьма высокая селективость действия также обусловлены преимущественным его накоплением в клетках, пораженных вирусом герпеса.

Высокоактивен в отношении вируса Herpes simplex 1 и 2 типа вируса, вызывающего ветряную оспу и опоясывающий лишай (Varicella zoster) вируса Эпштейна-Барр (виды вирусов указаны в порядке возрастания величины МПК ацикловира).

Умеренно активен в отношении ЦМВ. При герпесе предупреждает образование новых элементов сыпи, снижает вероятность кожной диссеминации и висцеральных осложнений, ускоряет образование корок, снижает боль в острой фазе опоясывающего герпеса.

Оказывает иммуностимулирующее действие.

- лечение первичного и рецидивирующего тяжелого генитального герпеса (в т.ч. у пациентов с нарушением иммунитета)

- профилактика часто рецидивирующего (6 и более случаев в год) генитального герпеса (в т.ч. у пациентов с нарушением иммунитета)

- лечение первичного и рецидивирующего простого герпеса с поражением кожи и слизистых оболочек, вызываемого вирусом Herpes simplex 1 и 2 типа, у больных с нарушением иммунитета

- профилактика простого герпеса у больных с нарушением иммунитета (в т.ч. после трансплантации и приеме иммуносупрессивных ЛС, ВИЧ-инфицированные пациенты, на фоне химиотерапии)

- энцефалит, вызываемый вирусом Herpes simplex 1 и 2 типа - парентерально,

- лечение опоясывающего герпеса, вызываемого вирусом Varicella zoster, у взрослых

- у больных с нарушением иммунитета и при генерализованном опоясывающем герпесе у больных с ненарушенным иммунитетом

- профилактика опоясывающего герпеса, вызываемого вирусом Varicella zoster, после начального периода использования ацикловира для парентерального применения у всех больных с нарушением иммунитета (в т.ч. после трансплантации и при приеме иммуносупрессивных ЛС, ВИЧ-инфицированные пациенты, на фоне химиотерапии)

- опоясывающий герпес с поражением глаз

- генерализованная инфекция у новорожденных, вызываемая вирусом Herpes simplex

- ветряная оспа у больных с ненарушенным иммунитетом в течение 24 ч после появления типичной сыпи - внутрь, у больных с нарушением иммунитета.

Внутрь, в/в капельно.

Для профилактики рецидивов Herpes simplex пациентам с иммунодефицитом назначают по 200 мг 4 раза в сутки каждые 6 ч.

В случае выраженного иммунодефицита (после трансплантации костного мозга или при нарушении всасывания из кишечника) - 400 мг 5 раз в сутки.

Детям старше 6 лет - по 800 мг 4 раза в сутки 2-6 лет - по 400 мг 4 раза в сутки младше 2 лет - по 200 мг 4 раза в сутки.

Более точно дозу можно определить из расчета 20 мг/кг, но не более чем по 800 мг 4 раза в сутки.

Курс лечения - 5 дней.

Детям от 3 мес до 12 лет дозу для в/в введения определяют исходя из площади тела: инфекции, вызванные вирусом Herpes simplex, - 250 мг/кв.м поверхности тела каждые 8 ч сниженный иммунитет, герпетический энцефалит, ветряная оспа, опоясывающий лишай - 500 мг/кв.м.

Генитальный герпес: начальная терапия - по 200 мг каждые 4 ч в период бодрствования, 5 раз в сутки в течение 10 дней рецидивирующий генитальный герпес (менее 6 эпизодов в год), прерывистая терапия - по 200 мг каждые 4 ч в период бодрствования, 5 раз в сутки в течение 5 дней рецидивирующий генитальный герпес (более 6 эпизодов в год), длительная подавляющая терапия - по 400 мг 2 раза в день или по 200 мг 3-5 раз в сутки.

Простой герпес кожи и слизистых оболочек (лечение): по 200-400 мг 5 раз в сутки в течение 10 дней у пациентов с нарушением иммунитета.

Простой герпес кожи и слизистых оболочек (профилактика): по 400 мг каждые 12 ч. Опоясывающий герпес: по 800 мг каждые 4 ч в период бодрствования, 5 раз в сутки в течение 7-10 дней. Ветряная оспа: по 800 мг 4 раза в сутки, в течение 5 дней.

Лечение необходимо начинать при появлении самых ранних признаков или симптомов ветряной оспы.

При ХПН необходима коррекция дозы в зависимости от величины КК и необходимого режима дозирования при нормальной функции почек: нормальная функция почек и ХПН с КК более 10 мл/мин - 200 мг каждые 4 ч, 5 раз в день КК менее 10 мл/мин - 200 мг каждые 12 ч нормальная функция почек, ХПН с КК более 10 мл/мин - 400 мг каждые 12 ч, при КК менее 10 мл/мин - 200 мг каждые 12 ч нормальная функция почек, ХПН с КК более 25 мл/мин - 800 мг каждые 4 ч в период бодрствования, 5 раз в сутки, Кк 10-25 мл/мин - 800 мг каждые 8 ч, КК менее 10 мл/мин - 800 мг каждые 12 ч.

Дети до 2 лет - доза не определена. Однако при изучении препарата никакого необычного токсического действия или специфических педиатрических проблем у детей, получавших ацикловир в дозах до 3 г/кв.м и 80 мг/кг в сутки, не выявлено.

Дети 2-12 лет, с массой тела до 40 кг, при ветряной оспе: внутрь, по 20 мг/кг, до 800 мг на дозу, 4 раза в сутки в течение 5 дней. Дети 2-12 лет, с массой тела 40 кг и более, при ветряной оспе: доза для взрослых. В/в капельно (вводят с постоянной скоростью по крайней мере в течение 1 ч).

Тяжелый генитальный герпес, начальная терапия: взрослые и дети старше 12 лет - по 5 мг/кг каждые 8 ч в течение 5 дней дети до 12 лет - по 250 мг/кв.м каждые 8 ч в течение 5 дней.

Простой герпес кожи и слизистых оболочек у больных с нарушением иммунитета: взрослые и дети старше 12 лет - по 5-10 мг/кг каждые 8 ч в течение 7 дней дети до 12 лет - 250 мг/кв.м каждые 8 ч в течение 7 дней.

Энцефалит, вызываемый вирусом Herpes simplex: взрослые и дети старше 12 лет - по 10 мг/кг каждые 8 ч в течение 10 дней дети с 3 мес до 12 лет - 20 мг/кг каждые 8 ч в течение 10 дней.

Опоясывающий герпес у больных с нарушением иммунитета: взрослые и дети старше 12 лет - по 10 мг/кг каждые 8 ч в течение 7 дней дети до 12 лет - по 20 мг/кг каждые 8 ч в течение 7 дней.

Генерализованная инфекция у новорожденных, вызываемая вирусом Herpes simplex: новорожденные и дети до 3 мес - по 10 мг/кг каждые 8 ч в течение 10 дней. Может быть использована доза 15-20 мг/кг каждые 8 ч, однако эффективность и безопасность применения таких доз не установлены. При ХПН у взрослых и детей требуется снижение дозы и/или изменение интервала между введением: КК более 50 мл/мин, доза - 100%, интервал - 8 ч КК 25-50 мл/мин, доза - 100%, интервал - 12 ч КК 10-25 мл/мин, доза - 100%, интервал - 24 ч КК менее 10 мл/мин, доза - 50%, интервал - 24 ч.

Максимальные дозы для взрослых при в/в введении - 30 мг/кг или 1.5 г/кв.м/сут.

Анафилактические реакции, кожные аллергические реакции (зуд, сыпь, синдром Лайелла, крапивница, мультиформная экссудативная эритема, в т.ч. синдром Стивенса-Джонсона), спутанность сознания, повышение активности \"печеночных\" трансаминаз, лихорадка, галлюцинации, лейкопения, лимфоаденопатия, периферические отеки, нарушение зрения, головная боль. Только для парентерального введения: флебит или воспаление в месте введения, острая почечная недостаточность, признаки энцефалопатии (кома, спутанность сознания, галлюцинации, судороги, тремор), гематологические нарушения (анемия, лейкоцитоз, нейтропения или нейтрофилез, тромбоцитопения или тромбоцитоз), гематурия, ДВС-синдром, гемолиз, снижение АД, психические расстройства (в т.ч. делирий), угнетенное состояние или психоз, нарушение функции ЖКТ (снижение аппетита, тошнота, рвота), повышение азота мочевины и гиперкреатининемия (в связи с обструкцией почечных канальцев обычно при правильно подобранной дозе и адекватном поступлении жидкости повышения не отмечается). Только при приеме внутрь: недомогание, нарушение функции ЖКТ (тошнота, рвота, диарея, абдоминальные боли), ажитация, алопеция, головокружение, миалгия, парестезия, сонливость.

- гиперчувствительность (в т.ч. к валацикловиру).

C осторожностью. Беременность, период лактации.

Для в/в введения (дополнительно) - почечная недостаточность (риск нефротоксического действия), дегидратация, неврологические нарушения или неврологические реакции на прием цитотоксичных ЛС (в т.ч. в анамнезе

Беременность и лактация

Препарат следует применять с осторожностью.

Длительное или повторное лечение ацикловиром больных со сниженным иммунитетом может привести к появлению штаммов вирусов, нечувствительных к его действию. У большинства выделенных штаммов вирусов, нечувствительных к ацикловиру, обнаруживается относительная нехватка вирусной тимидинкиназы были выделены штаммы с измененной тимидинкиназой или с измененной ДНК-полимеразой. In vitro действие ацикловира на изолированные штаммы вируса Herpes simplex может вызвать появление менее чувствительных штаммов.

Адекватных и строго контролируемых клинических исследований безопасности применения препарата в период беременности не проведено.Применение показано только в тех случаях, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.

В ходе терапии высокими пероральными дозами препарата следует обеспечить достаточное поступление жидкости в организм пациента.

При необходимости назначения препарата в период лактации следует прекратить грудное вскармливание.

Ацикловир не предупреждает передачу герпеса половым путем, поэтому в период лечения необходимо воздерживаться от половых контактов, даже при отсутствии клинических проявлений.

Пероральный прием 20 г ацикловира не приводил к развитию специфических симптомов. При парентеральном применении (при болюсном введении, или использовании в высоких дозах, или у пациентов, у которых должным образом не контролировался водно-электролитный баланс): повышение азота мочевины, гиперкреатининемия, нарушение функции почек, летаргия, судороги, кома.

Лечение: поддержание жизненно важных функций, гемодиализ

При смешивании растворов необходимо учитывать щелочную реакцию ацикловира для в/в введения (pH 11).

Усиление эффекта отмечается при одновременном назначении иммуностимуляторов.

Блокаторы канальцевой секреции снижают канальцевую секрецию в/в вводимого ацикловира, что может приводить к повышению концентрации ацикловира в сыворотке крови и СМЖ, замедлению выведения ацикловира (увеличение T1/2) из крови и СМЖ, усилению токсического действия. Др. нефротоксические ЛС - повышение риска нефротоксического действия.

Условия и сроки хранения

Хранить при температуре 8–25 °C.

Срок годности - 3 года.

Все права защищены. Использовать информацию с данного сайта можно только с позволения администрации сайта www.doctors.am.
Сайт не несет ответственности за содержание рекламных материалов.
Дизайн и разработка сайта Agnian

Вопрос доктору Предложение министру Предложение ЕГМУ

Отзыв: Противовирусное средство Акрихин "Ацикловир-Акри" - Помогли нам быстро побороть Ветряную оспу

Внимание! Перед применением лекарственных средств проконсультируйтесь со специалистом!

Достоинства:
Очень недорогие

Недостатки:
Не выявлено

Все с опаской думают о ветрянке, но в душе каждый надеется, что его ребёнок перенесёт эту неприятную болезнь как можно раньше, чтобы избежать разных негативных последствий. Вот моя история знакомства с ветрянкой, а самое главное с таблетками Ацикловир-Акри, которые помогли в борьбе с вирусом ветрянки моему сыну.

На следующий день после летней прогулки при сильном ветре по телу моего ребёнка пошла странная сыпь, решили, что крапивница, но к вечеру было ясно, что это… ветрянка. Сначала я испугалась одной только мысли о том, что мое чадо придётся вымазать зелёнкой с ног до головы, но потом решила во, чтобы то ни стало найти другой метод, более гуманный и эффективный.

Изучив в интернете все противовирусные препараты и отзывы к ним, решила остановиться на таблетках Ацикловир-Акри. Данное средство можно применять детям с двух лет, а моему ребенку было уже три. Кроме этого их легко можно было найти в аптеке, да и по цене они значительно выигрывали.

Принимать таблетки надо было пять дней по четыре раза в сутки. Единственным недостатком, обнаруженным моим ребёнком, оказалось только большое количество таблеток, которые нужно было выпить за один раз, а необходимо было принимать по две таблетки за раз, так как в нашей аптеке была дозировка только по четыреста миллиграмм.

Результат не заставил себя долго ждать и превзошел все мои ожидания. Через 5-6 дней слабость у ребенка прошла, температура спала еще в первые дни, и прыщи перестали чесаться. Рекомендую мамам, как проверенное средство. Будьте здоровы!

Время использования:лето 2012

Год выпуска/покупки:2012


Общее впечатление . Помогли нам быстро побороть Ветряную оспу

Таблетки при лечении ветрянки

Комментариев нет 20

Ветряная оспа, известная всем как ветрянка, являет собою острое инфекционное заболевание, которое сопровождается зудом и водянистой сыпью по всему телу. Оно в большинстве случаев характерно для детей, но иногда может появляться и у взрослых. Для лечения ветрянки прописывают в первую очередь противовирусные средства, чтобы организм избавился от инфекции, а также таблетки, понижающие жар.

ВАЖНО ЗНАТЬ! Единственное средство от ГЕРПЕСА и заболеваний, связанных с герпесвирусом, рекомендованное Ольгой Самарской! Читать далее.

Как часто назначают таблетки при ветряной оспе?

Как правило, люди в старшем возрасте переносят ветряную оспу гораздо хуже, чем в детстве. Поэтому для тех, кто не болел ветрянкой в детском возрасте, очень часто прописывают различные таблетки, чтобы болезнь протекала легче. Также прием пилюль во время болезни зависит от симптоматики и состояния больного. У каждого человека ветряная оспа протекает по-своему, и для каждого конкретного случая, в зависимости от клинической картины, рекомендуют таблетки той или иной группы.

Жаропонижающие

Ветрянка зачастую сопровождается высокой температурой. Для того, чтобы ее сбить или хотя бы понизить воспользуйтесь жаропонижающими таблетками. Их существует довольно много, но лучше всего — проверенные и эффективные. Среди них:

ВАЖНО ЗНАТЬ! Практически 90% людей заражено вирусом герпеса. На сегодняшний день есть выход, который ставит на этих муках точку. Начать читать.

  • «Парацетамол»: понижает температуру и подойдет для лечения ветряной оспы
  • «Ибупрофен»: в сравнении с парацетамолом не только борется с жаром, а имеет еще и противовоспалительные свойства
  • «Ибуклин»: снимет температуру и головную боль.
  • Перед тем, как давать эти средства ребенку, проконсультируйтесь с врачом. Он посоветует лекарственную форму, подходящую для маленького пациента, и установит дозировку.

    Почему нельзя использовать аспирин и анальгин как жаропонижающее?

    Не принимайте аспирин, поскольку не только при ветрянке, но и при других инфекционных заболеваниях он может вызвать ужасные побочные эффекты, как-то:

  • острая печеночная энцефалопатия (синдром Рея)
  • поражение центральной нервной системы
  • тяжелое поражение головного мозга и печени.
  • «Анальгин» способен вызвать шоковое состояние и сбить температуру до 33 градусов. «Нурофен» тоже нежелательно принимать во время инфекционных заболеваний, потому что он может спровоцировать появление неприятных симптомов.

    Антигистаминные препараты

    Когда болезнь проходит тяжело, применяют таблетки, относящиеся к данной группе препаратов.

  • «Вистарил» и «Бенадрил»: предназначены для того, чтобы снизить свербеж.
  • «Фенистил» в каплях и «Супрастин» в таблетках не только уменьшают зуд, но и обладают успокоительным действием.
  • «Супрастин »: характеризуется сильным седативным эффектом, поэтому лучше всего пить его перед сном.
  • «Кларитин» справится с зудом. Одно из новейших средств, которое быстро и эффективно устранит симптомы ветряной оспы.
  • «Тавегил» обладает противозудным и противоаллергическим действием.
  • «Зиртек» помогает избавится от зуда, шелушения, высыпаний на коже
  • «Димедрол» также поможет вам в борьбе с ветрянкой.
  • Во время приема лекарств из этой группы не используйте какие-либо другие средства (мази, лосьоны, кремы) похожего действия, иначе может возникнуть передозировка медикаментами этой группы.

    Противовирусные таблетки при ветряной оспе

    Противовирусные лекарства, как правило, прописывает врач. Они нужны для того, чтобы уничтожить вирус, который захватил ваш организм. Это могут быть антибиотики или иммуноглобулин.

  • «Алпизарин»: таблетки обычно применяются вместе с мазью. Наиболее эффективны при начальной стадии заболевания или при возникновении рецидива.
  • «Ацикловир-акри»: активно действует против вируса, вызывающего ветрянку. Чем раньше начнете лечение, тем эффективнее и быстрее оно пройдет.
  • «Зовиракс»: убивает вредоносный патогенный микроорганизм в клетках органов и систем при приеме внутрь, а при местном применении уничтожает вирусы только на поверхности кожи, не проникая в системный кровоток. В отличии от взрослого человека, детям «Зовиракс» в форме таблеток можно давать только после 6 лет.
  • «Ацикловир»: подходит людям не младше подросткового возраста, назначается только врачом. Реже «Ацикловир» прописывают детям (если болезнь тяжело проходит), поскольку это противовирусное средство — наиболее изученное и безопасное.
  • «Валтрекс»: попадая в организм сразу же превращается в ацикловир под воздействием валацикловиргидролазы, тем самым быстро устраняя вирусы.
    «Рибавирин»: активный противовирусный препарат, который проникает в пораженные вирусами клетки и блокирует их образование.
    «Инфагель» и «Виферон»: уничтожают вирус ветряной оспы, что в итоге снижает отеки и воспаления.
  • Иммуноглобулин вводится внутривенно человеку, который контактировал с больным ветрянкой, но на его коже еще не появились кожи признаки сыпи.
    Также доктор может прописать «Панцикловир», «Фоскавир», «Денавир» и другие препараты, которые будут бороться с вирусами в период протекания болезни.

    Чем заменить таблетки?

    Помимо таблеток, существует множество других медикаментозных средств, способных облегчить течение болезни и вылечить ветряную оспу. К примеру, это могут быть разного рода мази, лосьоны, спреи:

  • «Коломин»: снимает зуд, охлаждает, подсушивает и успокаивает раздраженную кожу. Перед нанесением встряхните флакон, чтобы жидкость стала однородной, нанесите ее на вату или ватный тампон и обработайте больные участки кожи.
  • «Фукорцин»: противовоспалительное средство, которое убивает микробы и одновременно подсушивает пузырьки на теле, в результате чего сыпь становится меньше. Средство противопоказано во время беременности и в раннем детском возрасте.
  • «Циндол»: дезинфицирует и подсушивает высыпания. Используется только в случае, если болезнь проходит без осложнений.
  • «Маримистим»: противовирусное бактерицидное средство, которое используется при высыпаниях в полости рта. Подходит даже деткам.
  • Помимо приема таблеток соблюдайте эти правила:

  • Во-первых, при лечении любыми препаратами не забывайте про обильное питье, чтобы ускорить процесс выздоровления. Это поможет вывести из организма возбудителей инфекции и продукты их жизнедеятельности — токсины. Употребляйте теплый зеленый или черный чай, минеральную негазированную воду или просто теплую воду комнатной температуры.
  • Во-вторых, не забывайте про режим питания, поскольку во время ветряной оспы нежелательно кушать острую и жирную пищу, консервацию, напитки содержащие кофеин, конфеты, алкоголь и сладкую газировку. Не контактируйте с другими людьми, иначе они могут заразиться, если еще не болели ветрянкой.
  • В-третьих, не забывайте обрабатывать высыпания и полоскайте ротовую полость после каждого приема пищи, чтобы уничтожить вредоносные организмы.
  • В-четвертых, соблюдайте правила личной гигиены, следите за чистотой постельного и нижнего белья, а также чаще промывайте глаза и половые органы.
  • Кто сказал, что вылечить герпес тяжело?

  • Вас мучает зуд и жжение в местах высыпаний?
  • Вид волдырей отнюдь не добавляет Вам уверенности в себе…
  • И как-то стыдно, особенно если Вы страдаете генитальным герпесом…
  • А мази и лекарства, рекомендованные врачами почему-то не эффективны в Вашем случае…
  • К тому же, постоянные рецидивы уже прочно вошли в Вашу жизнь…
  • И сейчас Вы готовы воспользоваться любой возможностью, которая поможет Вам избавиться от герпеса!
  • Эффективное средство от герпеса существует. Перейдите по ссылке и узнайте как Ольга Самарская вылечила себя от генитального герпеса за 3 дня!

    Источники:
    www.doctors.am, otzovik.com, tvoyherpes.ru

    Следующие:


    14 ноября 2018 года

    Комментариев пока нет!
    Ваше имя *
    Ваш Email *

    Сумма цифр справа: код подтверждения