Справочник Совет педиатра
Главная » Быстрая помощь

Сотрясение мозга у ребенка температура



Сотрясение мозга у ребенка температура

Бывает ли температура при сотрясении мозга

Опасность сотрясения

При внешней прочности и защищенности мозг человека крайне уязвим. Дело в том, что вызвать его травму может практически любое резкое движение. Поскольку головной мозг не закреплен жестко в черепной коробке, а как бы плавает в ней, то при резком ускорении либо замедлении он старается сместиться, что достаточно часто приводит к довольно болезненному контакту с костями черепа.

По своей механической сути, травма головного мозга есть не что иное, как ушиб его о стенку черепной коробки. Таким образом, даже падение на ягодицы вполне может привести к травме мозга.

Характерными симптомами сотрясения мозга принято считать головную боль в сочетании с тошнотой и головокружением, кратковременную, а возможно и длительную потерю сознания, после которой не исключена ретроградная амнезия.

Понятно, что при отсутствии должного лечения все это может привести к необратимым последствиям.

А температура?

Достаточно часто возникает вопрос о том, может ли при сотрясении мозга подниматься температура тела и до каких пределов? Следует сразу заметить, что повышение температуры тела - это в большинстве случаев реакция организма на протекающий в нем воспалительный процесс.

То есть, если вследствие травмы мозга началось воспаление поврежденной его части, то повышение температуры тела неизбежно. В этой ситуации последствия травмы, очевидно, столь серьезны, что госпитализация должна быть проведена немедленно с целью локализации и дальнейшей ликвидации последствий.

При сотрясениях головного мозга, а следует помнить, что под этим понимаются лишь самые легкие черепно-мозговые травмы, ни о каком повышении температуры не может идти и речи.

Важно помнить, что черепно-мозговые травмы делятся на легкие – сотрясение мозга, средней тяжести – ушиб головного мозга и тяжелые – сдавление головного мозга.

Уже отсюда следует, что никаких изменений температуры при собственно сотрясении мозга быть не может, поскольку самые неприятные последствия - это тошнота, длительные мигренеподобные головные боли и отрицательная реакция на яркий свет - достаточно быстро устраняются медикаментозным лечением и покоем.

Однако не следует воспринимать сотрясение как нечто совершенно безобидное. При отсутствии должного лечения, а также при повторяемости травм головы не исключено возникновение астеничного синдрома, изменения личности, а иногда и травматической эпилепсии.

Как выявить, что у ребенка случилось сотрясение мозга?

Взрослым важно понимать, как распознать сотрясение мозга у ребенка, особенно в возрасте 2-3 и до 5-6 лет, когда малыш не в состоянии сам описать все симптомы. От того, как быстро вы диагностируете травматические отклонения и признаки сотрясения у грудничка или детей школьного возраста, может зависеть дальнейшая полноценная жизнь в обществе.

Дети настолько часто переносят разные ушибы головы, что сотрясение головного мозга нередко проходит «на ногах», само по себе. Вы даже можете никогда не узнать, что у вашего ребенка была эта травма в 1й степени тяжести.

Риск сотрясения у малышей

Что самое страшное в этой ситуации, дети грудного возраста вообще не осознают, что с ними произошло. У детей чуть постарше в возрасте 2-3 года может и возникли дискомфортные ощущения, но они также не могут их описать, так как слов не подберут. И в 5 лет, когда малыш лепечет во всю, он либо побоится рассказать взрослым о своей травме, чтобы не быть наказанным, либо не придаст значения головокружению, к примеру. А хныкать от сильной головной боли или тошноты малыш любого возраста будет одинаково.

Кстати, заработать сотрясение головного мозга ребенок может и без ушиба: все органы еще недостаточно сформировались, хватит и сильной встряски или папиного «броска к потолку», чтобы получить травму пусть и первой степени.

Часто в возрасте 2-3 года или уже постарше, в 5-7 малыш зарабатывает сотрясение как при прыжке с большой высоты, так при резком торможении во время бега, благодаря чрезмерной активности и любознательности. Вот почему не рекомендуют отдавать детей на гиперактивные и экстремальные виды спорта, также советуют наблюдать за играми с препятствиями. Наконец, первые симптомы укачивания – рвота и тошнота могут также говорить о сотрясении, если качка имела длительную продолжительность.

Признаки сотрясения у детей

Вопреки распространенному мнению, эта болезнь проявляется в 2 и 3 года не так, как у взрослых. Даже в 5 лет при сильной травме головного мозга ребенок не получит ретроградную амнезию, как в зрелом возрасте.

Вот типичное поведение грудного ребенка после травмы:
  1. Резко выраженная бледность кожных покровов лица.
  2. Выступивший холодный пот, высокая температура.
  3. Раздражительность, громкий плач.
  4. После всего перечисленного – резкое успокаивание, сон.

Вслед за подобными признаками сотрясения мозга у детей могут появиться и такие, как затуманенный взгляд, плохой сон, отсутствие аппетита. Но если травма незначительна, симптомы проходят один за другим, и взрослые могут даже не догадаться, что у ребенка было сотрясение головного мозга.

Груднички и дети в 2-3 года в 99% случаев при сотрясении не теряют сознания. Тогда как с 5 лет и более старшем возрасте подобные симптомы присутствуют, и малыш может на минуту отключиться.

Очень редко пациент в раннем возрасте впадает в кому, этому действительно должна предшествовать серьезная авария или несчастный случай. Чтобы определить в таком состоянии, как протекает болезнь, ребенка подключают к системе аппаратов поддержания жизни.

Часто после сотрясения возникает слепота, звон в ушах. Дети в 2-3 года этого не осознают, но к «фантазиям» и капризным жалобам малыша с 5 лет взрослые уже прислушиваются. Следует так прямо и спросить, не видит ли ребенок после удара звездочки в глазах, полосы, пятна, хорошо ли слышит взрослого. Если симптомы держатся на протяжении нескольких часов, потребуется госпитализация.

Какие еще признаки проявляются у детей после сотрясения головного мозга?
  • Дезориентация в пространстве.
  • Проблемы с координацией.
  • Отсутствие или падение кожных рефлексов, деятельности мимических мышц.
  • Интенсивное потоотделение, повышенная температура.
  • Вялое, заторможенное состояние.
  • Особенно последние пункты помогут идентифицировать сотрясение у детей в возрасте 2-3 лет, когда узнать про симптомы в беседе не получается. Следите за движениями глазных яблок и зрачков, по их хаотичному поведению можно определить отклонения в работе головного мозга.

    Чтобы подтвердить признаки, попросите ребенка прочитать предложение – трудности с фокусировкой и мышлением скажут про симптомы сотрясения.

    Тошнота и рвота, сильная жажда, как последствия травмы головного мозга, мучают не только взрослых, но особенно интенсивно и детей в 5-10 лет и ранее. У грудничков срыгивания могут появляться чаще, чем обычно. Также у них может набухнуть родничок, что говорит уже о более опасных последствиях для головного мозга. МРТ или другое назначенное врачом обследование поможет определить, какие именно угрозы встали на пути ребенка.

    Первые действия при идентификации сотрясения

    Вполне естественно, что не стоит ждать, пока все симптомы не проявят себя: как только дали о себе знать 2-3 из них, и особенно если состояние держится дольше 4-5 часов, нужно госпитализировать детей.

    Первым делом следует уложить малыша горизонтально, на жесткую поверхность, при возможности зафиксировать голову (если сам он этого не осознает, помогите ему, наложите шину). Укройте ребенка тепло, но при этом обеспечьте свободный доступ кислорода, свежего воздуха. При потере сознания ни в коем случае нельзя трясти ребенка, следует приложить к голове холодный компресс, а к носу поднести ватку с небольшим количеством нашатырного спирта.

    Первым делом при потере сознания не паникуйте, засеките время и попробуйте пульс. Немедленно вызывайте скорую, даже если сознание было утрачено ребенком на несколько секунд.

    При легкой форме сотрясения врач, скорее всего, назначит домашнее лечение, но под амбулаторным наблюдением у невропатолога. Важно также выяснить, не сопровождается ли сотрясение другими травмами, переломами конечностей, внутренним кровоизлиянием. В качестве таблеток врач может назначить как ноотропные, та и успокаивающие препараты, обязательно комплекс витаминов. При сильной головной боли назначаются обезболивающие, но дозировку опять-таки назначит доктор.

    Малышу нужен уход и строгий покой. Родителям нужно помнить, что последствия могут проявить себя и годы спустя, по мере возможности нужно проходить обследование в больнице.

    Сотрясение мозга у ребенка

    Ваш малыш ударился головой, и вы подозреваете у него сотрясение мозга?

    Содержание

    Признаки и симптомы

  • Временная потеря сознания. Она может быть настолько краткой, что малыш ее не запомнит, а вы не успеете заметить, пока будете его осматривать. У малыша можно расспросить, что он помнит до момента удара и после него. У грудного ребенка потери сознания может и не быть, все признаки у грудничков более сглажены и менее выражены.
  • Тошнота и рвота после удара. У месячного ребенка это отследить труднее, так он часто срыгивают после кормления, поэтому надо обратить внимание на частоту срыгиваний, бледность кожных покровов или приливы крови к лицу, на потливость. У детей постарше могут быть такие симптомы: однократная рвота, головная боль, головокружение и шум в ушах.
  • Невозможность сфокусировать взгляд. Глаза «разбегаются» в разные стороны или малыш не может смотреть в одну точку, разное сужение зрачков. Такие симптомы появляются у всех детей, независимо от возраста. У старших эти признаки могут быть не так заметны, как у маленьких.
  • Нарушение сна. Малыш становится капризным, долго не может уснуть, сон постоянно прерывается. Возможна и противоположная картина: повышенная сонливость и чрезмерная вялость. Обратить внимание на эти симптомы необходимо.
  • Температура. При сотрясении мозга температура тела не повышается. Она может повыситься через день, два, если не были приняты быстрые меры и возникли сосудистые нарушения мозга.
  • Кровяные выделения. У детей может пойти кровь из носа или ушей. Позже в каловых массах можно обнаружить кровяные черные прожилки, это признаки внутреннего кровоизлияния.
  • Лечение

    Ребенка обязательно надо показать невропатологу. Желательно вызвать доктора сразу же после полученного сотрясения, так как дня через три симптомы все проходят, наступает кажущееся резкое улучшение.

    Но у маленьких детей невозможно в бытовых условиях отличить сотрясение мозга от его ушиба, имеющего гораздо более серьезные последствия, и при котором требуется незамедлительное лечение. Поэтому заниматься проблемой должен только специалист.

    Что вы можете сделать сами - народные методы

    К месту ушиба приложите ткань, смоченную холодной водой или мелкие кусочки льда, обернутые тканью. Это приостановит отек, который неизбежно образуется после удара. Если ребенок сразу после травмы засыпает, не давайте ему спать в течение часа, иначе вы не поймете степень тяжести травмы. Отвлекайте разговорами, задавайте простые вопросы, отслеживайте его реакцию и ответы. Обеспечьте ему полный покой, постельный режим, ограничьте по максимуму все движения, это тоже лечение. Если дитя чувствует себя относительно нормально, дайте ему выпить очень сладкий чай. Насыщение крови глюкозой снимет напряжение и уменьшит боль.

    Детям через три дня кажется, что все признаки болезни уже прошли, и они пытаются вести обычный активный образ жизни. Детям постарше можно объяснить, почему этого нельзя делать, что лечение сном и покоем не закончено, а малышей необходимо занять чем-то интересным. Почитайте ему сказки, дайте послушать спокойную музыку, но не через наушники. Нельзя смотреть мультики, так как часто меняющаяся картинка может раздражающе действовать на мозг и вызвать рвоту. Постельный режим может быть протяженностью в одну неделю (при легкой форме сотрясения), до трех недель (при сотрясении средней тяжести) и более трех недель (если травма тяжелая), пока окончательно не пройдут симптомы болезни.

    Что сделает доктор

    Доктор выявит степень тяжести и характер травмы. Обычно лечение проходит дома, но если имеется подозрение на гематому или отек мозга, то может потребоваться госпитализация. В стационаре суммируются все симптомы, назначается медикаментозное лечение, включающее в себя успокаивающие и снотворные средства, ноотропы, которые улучшают метаболизм мозга, сосудистые, обезболивающие и мочегонные препараты.

    В обязательном порядке при лечении необходимы витамины, особенно витамин С.

    Чтобы исключить или выявить гематому, отек мозговых тканей у детей до полутора лет проводят нейросонографию. Это УЗИ головного мозга. Оно позволяет обнаружить очаг ушиба, наличие внутричерепных гематом и кровоизлияний. Процедура абсолютно безболезненна, безвредна и очень надежна. Проводят ее только маленьким детям, у которых еще сохранился родничок.

    Дети старшего возраста могут пройти эхо-энцефалографию или компьютерную томографию. Компьютерное исследование более глубокое и позволяет диагностировать любые повреждения костей черепа, очаг ушиба, возможность кровоизлияния, гематомы и инородное тело в полости черепа. Точность этой процедуры весьма высока. При хороших результатах после лечения и обследования, выписка детей проводится уже через неделю.

    Последствия травмы

    Неприятные последствия сотрясения могут проявиться через некоторое время после выздоровления ребенка. К самым тяжелым из них можно отнести эпилепсию. Также у детей последствия сотрясения мозга могут проявляться в метеозависимости, в частых головных болях. Дети могут укачиваться в транспорте. Нередко возникает эффект повтора, когда ребенка могут беспокоить такие же признаки, как и при травме. В этом случае обращение к врачу обязательно, чтобы исключить патологические изменения в мозге и начать лечение.

    Длительное время у детей могут сохраняться такие симптомы: раздражительность, повышенная утомляемость, ослабление внимания, памяти, что может отрицательно сказаться на учебном процессе. Не ругайте ребенка, чтобы не вызвать чувства тревоги и депрессию. Через год такие симптомы должны пройти.

    сотрясение мозга у ребенка температура

    Если степень тяжести сотрясения была очень велика, то отзвуки могут проявиться у ребенка даже через несколько лет в виде неврозов или психозов, потребуется уже более глубокое лечение.

    Чтобы сотрясение мозга у вашего ребенка прошло без последствий, не откладывайте визит к невропатологу даже в том случае, если вам кажется, что все страшное уже позади, и малыш чувствует себя хорошо. Сотрясение головного мозга у детей требует серьезного подхода, чтобы устранить все возможные осложнения.

    Ваш отзыв/оценка:

    1 Пожалуйста оцените статью

    Сейчас на статью оставлено число отзывов: 1 . средняя оценка: 5,00 из 5

    Сотрясение головного мозга у детей: каковы признаки и как лечить?

    Дети очень подвижны, особенно мальчишки. Они могут упасть с велосипеда или с дерева или катаясь на коньках, и удариться головой. А могут просто подраться и получить удар по голове. Маленькие дети тоже большие любители «полетать» с пеленального стола или с высокого детского стульчика. Только в одних случаях ребенок и его родители отделаются легким испугом и шишкой на лбу, а в других будет черепно-мозговая травма, требующая порой серьезного и длительного лечения.

    Черепно-мозговая травма у детей

    Черепно-мозговая травма (ЧМТ) — это механическое (удар, сдавление) повреждение черепа и всего, что находится внутри него (мозг, сосуды, черепные нервы, мозговые оболочки). Черепно-мозговая травма бывает открытая и закрытая.

    Открытая черепно-мозговая травма — когда есть повреждение черепа.

    Закрытая черепно-мозговая травма — когда повреждения черепа нет.

    Различают следующие виды повреждения при закрытой ЧМТ:

  • Сотрясение головного мозга .
  • Ушиб головного мозга. Сопровождается повреждением мозга различной степени тяжести (легкой, средне тяжелой или тяжелой).
  • Сдавление головного мозга. При травме повреждается сосуд внутри черепа, кровь изливается в его полость и сдавливает мозг.
  • Это самая частая и самая легкая черепно-мозговая травма у детей . При сотрясении мозга может быть синяк, рана или шишка на голове, но череп цел. Если бы у нас была возможность посмотреть на мозг ребенка изнутри, то мы ничего бы там не обнаружили: мозг, как мозг, потому что изменения при сотрясении происходят на очень мелком клеточном уровне, их можно увидеть только под микроскопом.

    Итак, ребенок ударился головой . Как разобраться: было сотрясение мозга или нет? Есть определенный набор симптомов, указывающий на то, что повреждение мозга все-таки есть.

    Для сотрясения характерны следующие признаки:

  • Потеря сознания. Этот признак не обязательный: ребенок может потерять сознание от нескольких секунд до нескольких минут, а может, и нет.
  • Кратковременное выпадение памяти.
  • Варианты выпадения памяти:

    — выпадение воспоминаний о событиях, предшествовавших травме: ребенок не помнит, как он упал или чем его ударили, и т д.

    — выпадение памяти на момент травмы, когда ребенок находился без сознания

    сотрясение мозга у ребенка температура

    — больной не помнит событий, происходивших после того, как он пришел в себя.

    После того, как ребенок пришел в себя, возможны:

  • Головокружение .
  • Шум в ушах.
  • Слабость.
  • Приливы крови к лицу.
  • Потливость.
  • Заторможенность.
  • Боль при движении глаз.
  • Повышенная чувствительность кожи.
  • Повышение температуры тела.
  • Поскольку сотрясение — относительно легкое повреждение мозга, общее состояние ребенка обычно восстанавливается в течение 1-2 недель после травмы.

    Но к сотрясению мозга относиться легкомысленно нельзя. Подобные симптомы могут сопровождать не только сотрясение, но и более серьезные повреждения: ушиб мозга, сдавление мозга излившейся в полость черепа кровью, и т. д. Что указывает на эти повреждения и особенно должно насторожить родителей:

  • Ребенок потерял сознание не на минуту-другую, а на несколько десятков минут.
  • Частая повторная рвота.
  • Выпадение из памяти длительного отрезка времени. Могут быть нарушение памяти на текущие события и ухудшение умственной деятельности.
  • Психические нарушения.
  • Нарушения речи.
  • Разный размер зрачков.
  • Расстройства дыхания или сердечной деятельности.
  • Через некоторое время после травмы (несколько часов или дней), уже после того, как сознание восстановилось, вновь возникает прогрессирующее угнетение сознания, оглушение, значительное снижение активности. Это очень опасное состояние, являющееся следствием сдавления мозга кровью, подтекающей из разорвавшегося сосуда и скапливающейся в полости черепа. Больной постепенно «уходит в себя», состояние может закончиться сопором и комой.
  • Тактика поведения при ударе головой (или ударе по голове)

    Если вы обнаружили хотя бы один из признаков сотрясения мозга (потеря сознания, выпадение памяти, головная боль с рвотой после удара и т. д.), необходимо вызвать скорую помощь и доставить ребенка в ближайшую больницу, где:

    1. Ребенка осмотрит невропатолог.
    2. Сделают рентгеновский снимок черепа.
    3. Сделают ультразвуковое исследование мозга (ЭХО-ЭС).
    4. Будут наблюдать ребенка в течение нескольких дней, чтобы исключить серьезные повреждения мозга.
    5. Назначат лечение.

    Лечение сотрясения головного мозга у детей

    1. Медикаментозное лечение:

    сотрясение мозга у ребенка температура
  • Мочегонные, чтобы убрать отек, возникший после удара.
  • Препараты, улучшающие питание и кровообращение мозга.
  • Витамины и др.
  • 2. Ребенка освобождают от занятий в школе на 3 недели или дольше, в зависимости от его состояния.

    3. Освобождение от физкультуры и отвод от прививок на 2 месяца и более (в зависимости от состояния).

    4. Ребенка наблюдает и лечит невропатолог.

    Источники:
    www.kakprosto.ru, medinsult.ru, lecheniedetej.ru, zdorovye-rebenka.ru

    Следующие статьи:


    26 июля 2017 года

    Комментариев пока нет!
    Ваше имя *
    Ваш Email *

    Сумма цифр справа: код подтверждения