Справочник Совет педиатра
Главная » Детский врач

Нужно ли давать ацикловир при ветрянке ребенку



Нужно ли лечить ветрянку при беременности?

Нужно ли давать ацикловир при ветрянке ребенку

Ветряная оспа традиционно считается сугубо детским заболеванием, которое у малышей протекает легко и без осложнений. Однако взрослые тоже могут заболеть, хотя вероятность этого мала. Существует правило: чем старше возраст, тем тяжелее переносится ветрянка.

Стоит знать, что вирус может попасть в организм задолго до появления на теле первых высыпаний: это означает, что женщина, вынашивающая ребенка, может какое-то время даже не догадываться о том, что инфицирована.

Чем чревата ветрянка при беременности для мамы и ребенка? Есть ли какие-то специальные средства лечения в этот период?

Особенности протекания ветряной оспы при беременности

Ветрянка у беременных по своим симптомам и течению не отличается от болезни у других взрослых людей. Это вирусное заболевание вызывает герперовирус варицелла-зостер. Чаще всего он попадает в организм воздушно-капельным путём. Этот вирус живёт в воздухе до 10 минут и легко переносится ветром или через вентиляционную систему. Таким образом, вы можете заразиться от человека, с которым даже непосредственно не контактировали.

Коварная особенность ветрянки состоит в том, что первые симптомы могут проявиться только через 2 или 3 недели после заражения.

  1. На начальной стадии ветрянки возникает слабость, повышается утомляемость, иногда ломит кости и суставы, как при ОРВИ.
  2. Затем поднимается температура, больного начинает лихорадить.
  3. Через 2-3 дня после первого недомогания на теле и лице появляются первые красные пятна, затем их сменяют узелки или волдыри.
  4. Через 1-3 высыпания подсыхают и покрывается корочкой, которая затем отпадает, не оставляя следов.

Опасность ветрянки для матери

У 20 % беременных ветрянка осложняется пневмонией, особенно часто воспаление легких развивается при инфицировании на поздних сроках беременности. Пневмония носит вначале вирусный, затем бактериальный характер, быстро приводит к дыхательной недостаточности, которая в 45 % случаев заканчивается летальным исходом. Для сравнения, в среднем по популяции смертность от ветряночной пневмонии составляет 20 %. Своевременное лечение и назначение специфических препаратов позволяет снизить риск гибели женщины до 10-11%.

Контакт с ветрянкой на ранних этапах развития эмбриона может закончиться для женщины самопроизвольным выкидышем и неразвивающейся беременностью.

Что поводу вреда ветрянки думает доктор Комаровский?

Четверть больных ветрянкой матерей передают вирус своему ребенку во время внутриутробного развития. В 8 % случаях инфицирование приводит к негативным последствиям. Беременность либо прерывается, либо у ребенка возникают пороки внутриутробного развития, у 3-8 % детей диагностируется фетальный ветряночный синдром.

Если контакт с ветрянкой и инфицирование произошли накануне родов, то в организме женщины не успевают образоваться защитные антитела, а значит, ребенок не успевает получить противоветряночный иммунитет от матери. Вирус попадает к ребенку через плаценту и контактным путем в процессе родов, что приводит к развитию неонатальной ветряной оспы с летальностью до 21%.

Опасность ветряной оспы для вынашиваемого ребенка

Около 2% плодов, матери которых имеют ветрянку в первые 20 недель беременности, имеют патологию развития. Период наибольшего риска для плода при ветрянке коррелирует с интервалом, в течение которого происходит закладка иннервации конечностей и созревание глаз.

Инфицирование ветрянкой на сроке от 6 до 12 недель может прервать развитие конечностей, с 16 по 20 недели - вызвать поражение глаз и мозга.

Инфицированные ветрянкой младенцы на поздних сроках беременности имеют менее частые и менее тяжелые поражения. Антитела матери к ветрянке проникая через плаценту, могут изменить течение заболевания плода во втором и третьем триместрах, но не могут достичь плода в первом триместре или в перинатальный период.

Какие еще могут быть осложнения? Своим опытом делится врач-педиатр:

Профилактика болезни

Для создания активного иммунитета женщинам в период планирования беременности вводится вакцина против ветрянки. Беременным женщинам такая вакцина не вводится. Для профилактики ветряной оспы и для того, чтобы предупредить ее тяжелые формы, беременным женщинам, не имеющим иммунитета к ветрянке, которые были в контакте с больным, назначают иммуноглобулин, обогащенный антителами к ветрянке. Такой же иммуноглобулин вводят новорожденным, если они родились в тот момент, когда женщина болеет ветрянкой.

Как лечить?

Чем раньше будет начато лечение, тем эффективнее оно будет.

Очень хорошо, если больной человек обратился к врачу в течение 1–2 суток после возникновения высыпаний на теле. Специалист может выписать противовирусные препараты.

При отсутствии противопоказаний используются ациклические нуклеозиды (например, ацикловир). При заболевании показана дезинтоксикационная терапия.

Лечение ветрянки при наличии зуда может осуществляться антигистаминными препаратами. Пораженные кожные покровы рекомендуется обрабатывать дезинфицирующим средством (например, раствором Кастеллани). Эта мера необходима для предупреждения бактериальных заражений.

В некоторых случаях врач выписывает антибиотики. Данные лекарственные препараты эффективны при возникновении осложнений.

  1. medpulse.ru
  2. biohimik.net
  3. stopvirus.info
  4. beautynet.ru
  5. nardar.ru

Можно ли гулять при ветрянке у детей

Для большинства родителей на каком-то этапе наступает момент, когда им приходится столкнуться с ветрянкой, которой заболел их ребенок. Ветрянка – другое название «ветряная оспа» – представляет собой острое вирусное заболевание, вызванное одной из разновидностей герпеса. Назвать страшной эту болезнь можно с большой натяжкой, а вот неприятной – вполне. Хотя здесь стоит отметить, что не страшна ветрянка лишь в детском возрасте, так как взрослые люди ее переносят гораздо тяжелее.

В нашей статье рассмотрим это заболевание более подробно, уделим внимание таким вопросам, как почему возникает этот недуг, можно ли гулять при ветрянке у детей, как правильно себя вести и какие терапевтические меры следует предпринимать.

Причины возникновения и симптомы ветрянки

Нужно ли давать ацикловир при ветрянке ребенкуВрачи настаивают на том, что если в группе детского сада, в которую ходит ваш ребенок, объявлен карантин по причине возникновения ветрянки, или если этот же ребенок имел контакт с инфицированным больным, вероятность его заражения почти однозначна. Это утверждение действительно близко к правде, хотя бывают и редкие исключения. Доходит до забавных ситуаций, когда родители намеренно помещают своего ребенка в инфицированную среду, чтобы он подхватил вирус ветрянки. И это вовсе не оттого, что родители садисты – просто они хотят, чтобы болезнь прошла максимально безболезненно в детском возрасте.

Инкубационный период ветрянки составляет три недели. Разносчиком инфекции больной начинает считаться за три дня до того, как у него появятся характерные симптомы, а перестает представлять собой угрозу спустя пять дней после схождения последней корочки, в которую на последней стадии превращается сыпь. Некоторые считают, что больной может контактировать с окружающими, когда большая часть высыпаний подсохнет, однако такое мнение является ошибочным.

Основные симптомы ветрянки:

  • характерные высыпания, начинающиеся с тела и конечностей (часто на их изгибах), а затем распространяющиеся на лицо и волосистую часть головы
  • кожный зуд на местах, где появилась сыпь (в некоторых случаях больные его не ощущают)
  • температура тела, которая может достигать 40 С.
  • Повышения температуры тела может и не быть. На фоне основных симптомов проявляются такие признаки, как общая слабость, снижение работоспособности и потеря аппетита. Также может нарушиться сон. Нередко малыш некомфортно себя ощущает еще до появления сыпи и повышения температуры.

    Специалисты рекомендуют за постановкой диагноза обращаться к врачу, так как ветряная оспа может быть легко спутана с другими заболеваниями.

    Что делать, если ребенок заболел ветрянкой

    Учитывая, что ветрянка является вирусной инфекцией, невозможно говорить о каких-либо фармацевтических препаратах, действие которых было бы направлено на излечение. В сложных случаях могут быть прописаны противогерпетические средства.

    Основная суть борьбы с ветряной оспой сводится к облегчению симптоматической картины и помощи организму справляться с заболеванием. С этой целю можно предпринять следующие меры:

  • систематическое проветривание, а также увлажнение воздуха в помещении, в котором пребывает больной ребенок – следует помнить, что это, в том числе, поможет смягчить зуд
  • побольше пить – даже если у ребенка нет жажды, необходимо чаще давать ему воду или любые витаминизированные напитки
  • диета должна предполагать легкую пищу, с присутствием в рационе фруктов и овощей – организму нежелательно тратить много энергии на ее переваривание
  • такие меры, как отдельная посуда, частая смена постельного и нижнего белья, а также их отдельная стирка
  • в случае надобности можно прибегнуть к теплому душу, но процедуру следует произвести очень быстро, а вместо вытирания использовать лояльное промакивание.
  • Отдельно следует упомянуть о необходимости соблюдения постельного режима. Особенно важно это в первые дни, если наблюдается сильный жар.
    В случае с мытьем возникают некоторые противоречия. Кто-то утверждает, что это недопустимо, а кто-то настаивает на том, что такие гигиенические методы еще и способствуют скорейшему заживлению элементов сыпи. Такое спорное мнение существует и в вопросе, когда можно гулять при ветрянке у детей, и можно ли это делать вообще. Но об этом чуть позже.

    Какими средствами лечить ветрянку

    Все люди разные, и процесс протекания заболевания у них может отличаться. Чаще всего в первые дни появления сыпи ребенка не сильно беспокоят неприятные симптомы. Однако по мере увеличения количества высыпаний и при их переходе в стадию наполнения жидкостью, у больного может повышаться температура. Одновременно с этим может появиться сильный зуд, который доставляет существенный дискомфорт.

    Температуру можно сбивать привычными средствами, которые в современных аптеках представлены в завидном изобилии. Но здесь следует знать, что аспирин во время ветрянки категорически противопоказан.

    Все знают, что расчесывание пораженных ветрянкой участков кожи чревато рубцами и небольшими шрамами. Однако сильный зуд терпеть довольно тяжело, и особенно сложно приходится родителям маленьких детей, которым тяжело объяснить что-то о шрамах. Чтобы облегчить ощущения ребенка, могут быть использованы различные антигистаминные средства, назначать которые должен врач.

    Как правило, при нормальном протекании заболевания, уже через несколько дней симптоматическая картина налаживается, а спустя 2–3 недели можно говорить о полном выздоровлении.

    Ветрянка – можно ли гулять на улице

    Как уже было сказано выше, мнения на этот счет радикально расходятся. Сторонники запретов выхода на улицу при ветряной оспе указывают на опасность инфицирования других детей, которых они могут встретить на детской площадке. Не следует забывать о таких факторах, как случайные встречи, а также контакты с людьми на улице и на лестничной площадке. Кроме того, важно помнить и об ослабленном иммунитете ребенка, на фоне чего можно подцепить дополнительную инфекцию или даже просто простудиться.

    Если же соблюдать осторожность, выбирать подходящую погоду, при ветрянке можно гулять на улице, и даже нужно. Свежий воздух и солнечный свет благоприятным образом сказываются на состоянии здоровья любого человека. Если у ребенка нет температуры, а картина за окном радует глаз, нет никаких оснований держать его взаперти.

    Одевайтесь из тех соображений, чтобы малышу было комфортно: не холодно и не жарко. Избегайте контактов, по возможности гуляя в безлюдных местах. Исключите активность в действиях малыша, ведь основная цель прогулки – солнечные ванны или просто пребывание на свежем воздухе.
    Многие до сих пор задаются вопросом, можно ли гулять при ветрянке у детей, а ведь именно это является дополнительной мерой для укрепления иммунитета. И чем крепче будет организм, тем легче он перенесет заболевание и быстрее избавится от него.

    В качестве профилактики ветрянки может быть использована современная вакцина, что особенно актуально в случаях со взрослыми, не переболевшими ветряной оспой в детстве, и беременными женщинами.

    Следите за своим здоровьем, своевременно обращайтесь за квалифицированной помощью к врачу и будьте здоровы!

    Нужна ли зеленка при ветрянке?

    Опубликовано provizor в Пт, 01/11/2013 - 12:15

    Нужно ли давать ацикловир при ветрянке ребенку

    Как известно, ветряной оспой болеет каждый второй ребенок, поэтому заботливая родительница точно знает, как быстро диагностировать, и как вылечить данное инфекционное заболевание.

    Прежде чем говорить о лечении, важно напомнить, что ветряная оспа - это, скорее, "детское заболевание" инфекционной природы, которое проявляется в виде кожных высыпаний и высокой температуры. Особому риску инфицирования подвержены дети в возрасте 2-10 лет, поскольку именно эта категория пациентов чаще всего пребывает в обществе сверстников, а также имеет еще не до конца сформировавшийся иммунитет. Груднички, как правило, защищены иммунитетом матери, который передается через грудное молоко а вот иммунная система подростков уже до конца сформирована.

    Ни для кого не секрет, что основным возбудителем заболевания является вирус семейства Герпес, который продуцирует в организме при пониженной температуре, а передается преимущественно контактно-бытовым и воздушно-капельным путями. Период его внутреннего созревания длится от 10 до 14 суток, после чего появляются явные симптомы заболевания, представленные обширными очагами кожной сыпи. Вот как раз о данном тревожном признаке ветрянки и хочется поговорить подробнее.

    Высыпания, как правило, локализуются в волосяной части головы, на руках, плечах, животе, конечностях и даже в паху, а степень их интенсивности полностью зависит от иммунитета пациента и стадии заболевания. Сначала появляется красное пятнышко, потом сверху него формируется волдырь, который спустя несколько часов лопается, испуская жидкость, и покрывается корочкой. Как сообщают медики, жизнедеятельность одного прыщика длится до двух суток, а после его окончательного исчезновения на теле в указанном месте остается только легкая пигментация, которая со временем также пропадет.

    Нужно ли давать ацикловир при ветрянке ребенку

    Что же касается продуктивной схемы лечения, то важно понимать, что сама по себе ветрянка не лечится, можно всего лишь медикаментозным путем улучшить качество жизни и заметно ускорить наступление процесса выздоровления. Педиатр прописывает принимать иммуностимуляторы, антигистамины, жаропонижающие средства и, конечно же, не забывать о проверенных рецептах альтернативной медицины, которые также способны в кратчайшие сроки устранить зуд и отечность верхнего слоя эпидермиса.

    Возникает вполне закономерный вопрос, для чего нужна зеленка при ветрянке, если кожная сыпь через десять суток после первого обострения все равно исчезнет? Прежде всего, стоит уточнить, что использование данного медицинского препарата противопоказано при данном диагнозе. Если раньше все дети ходили в зеленых пятнышках, то сегодня педиатры рекомендуют использовать другие антисептики, например, Фукорцин, раствор марганцовка, 1% водный раствор метиленового спирта, желтый риванол и даже йод. Почему? Дело в том, что использование данного лекарственного средства вовсе не избавляет от кожной сыпи, однако регулярная обработка каждого прыщика препятствует его инфицированию, механическому травмированию и способствует скорейшему восстановлению кожных покровов.

    Использовать антисептики не только можно, но и необходимо для качественной обработки кожных покровов, однако ограничения к применению распространяются именно на зеленку. Данный медицинский препарат только сушит и пережигает поврежденную кожу, а после заживления прыщиков не исключено, что на кожных покровах, особенно в местах повышенной чувствительности, могут оставаться рубцы и отметины. Избавиться от них весьма затруднительно, но, например, в детском возрасте процесс регенерации кожи происходит значительно быстрее, чем в случае взрослых пациентов. Кстати, известны такие клинические картины, при которых рубцы остаются на всю жизнь, напоминая о перенесенном заболевании ветряная оспа.

    Остальные антисептические растворы действуют более мягко, слегка подсушивая пораженные кожные участки, но вовсе не обжигая их. Использование зеленки многие педиатры рекомендуют в качестве "маркера", ведь благодаря таким зеленым отметинам можно контролировать характер и интенсивность кожной сыпи, а также делать предположения относительно ее скорейшего исчезновения. Так что можно однозначно заявить, что при диагностировании ветряной оспы в качестве антисептика раствор бриллиантовый зеленый лучше всего не использовать, тем более что в современной фармакологии сегодня предостаточно лекарственных средств, способных в самые сжатые сроки перебороть данную патологию.

    Нужно ли давать ацикловир при ветрянке ребенку

    С момента появления первых признаков ветрянки важно в срочном порядке обратиться к врачу, при этом оградить ребенка от общения со сверстниками, поскольку еще в течение пяти суток он остается заразным. Врач отправляет юного пациента на больничный, а родителям объясняет, как и чем лечить ветрянку. Схема лечения одинакова для всех случаев, поскольку направлена на устранение симптомов и неприятных ощущений, которые с ними связаны.

    Самое главное - наблюдать, чтобы больной не расчесывал появляющиеся прыщики, поскольку от этих действий их очаги будут лишь стремительно увеличиваться. К тому же повышается риск инфицирования ранки. Вот тут-то на помощь и приходит проверенные временем антисептические растворы.

    Так что ветряная оспа - это болезнь, при которой нужно просто подождать, пока в организме сформируется приобретенный иммунитет против патогенного вируса Герпес. Тогда и дело пойдет на поправку.

    Температура при ветрянке

    Высокая температура при ветряной оспе - нормальное явление. Ее повышение связано с тем, что организм сопротивляется вирусу и вырабатывает иммунитет к заболеванию. Чаще всего нарушение температурного режима наблюдается в первые несколько суток после начала болезни, затем температура нормализуется. При этом максимальная температура при ветрянке может составлять 38-39 градусов.

    Препараты для лечения ветрянки

    Бывает ли ветрянка без температуры?

    По мнению педиатров, ветряная оспа практически всегда сопровождается повышением температуры, лишь у некоторых детей с очень сильной иммунной системой ветрянка проходит без лихорадки. Как долго продержится высокая температура у заболевшего ветрянкой, зависит от того, как быстро начнется лечение, в частности, прием ацикловира.

    Сколько держится температура при ветрянке?

    Нужно ли давать ацикловир при ветрянке ребенку

    Педиатры отмечают, что в среднем повышенная температура держится в течение трех-пяти дней. Чаще всего она появляется одновременно с возникновением специфических высыпаний.

    Если же протекание заболевания осложняется различными бактериальными инфекциями, другими болезнями или аутоиммунными заболеваниями, то повышенная температура может быть у больного и на десятые сутки. Такую длительную гипертермию во избежание возможных негативных последствий должен контролировать врач. В очень редких случаях может понадобиться даже госпитализация.

    Тяжелая форма ветрянки также сопровождается высокой температурой – более 39 градусов, причем появляется она еще за двое суток до того, как будут заметны первые высыпания.

    Сколько дней держится температура при ветрянке при тяжелой форме заболевания? Как правило, пять-семь суток.

    Что давать ребенку, чтобы сбить температуру при ветрянке?

    Нужно ли давать ацикловир при ветрянке ребенку

    Сбивать следует только высокую температуру – более 38,5 градусов. Но при этом очень важно правильно подобрать препарат. Аспирин давать детям строго запрещено, потому как он может вызвать нарушение функций печени. Не очень хорошо зарекомендовал себя и парацетамол – он не всем помогает снизить температуру, а в редких случаях и вовсе может вызвать подкожный нарыв. Поэтому педиатры, как правило, рекомендуют парацетамол только тем больным, у кого, помимо высокой температуры, наблюдается болевой синдром, ломота в костях и сильная лихорадка.

    Чаще врачи назначают маленьким пациентам Ибупром, Ибупрофен или Нурофен. У ребенка со здоровым иммунитетом эти лекарства, как правило, нормализуют температуру за 15-20 минут, и малыш чувствует себя значительно лучше.

    Также для облегчения состояния ребенка следует давать ему как можно больше жидкости в теплом виде и поддерживать в помещении комфортную температуру. При возникновении судорог нужно вызвать врача, чтобы он осмотрел малыша еще раз. Если он посчитает нужным, то пропишет ребенку иммуномодулирующие или антигистаминные средства.

    Своевременно начатое лечение позволит добиться того, что ветрянка пройдет легко и без последствий.

    Все новости
    и мероприятия

    Источники:
    sovetmame.com, vetryanka.su, provizor.org, www.stopvirus.info

    Следующие:


    14 ноября 2018 года

    Комментариев пока нет!
    Ваше имя *
    Ваш Email *

    Сумма цифр справа: код подтверждения