Справочник Совет педиатра
Главная » Форма выпуска

Ацикловир в таблетках детям при герпетической ангине



Симптоматика и лечение герпетической ангины

Клинические признаки и симптоматика болезни

На фоне ослабления иммунитета встреча с вирусом заканчивается его внедрением в слизистую оболочку миндалины, где он активно размножается, вызывая воспалительную реакцию.

Источником инфекции может стать больной или недавно переболевший этой болезнью человек, иногда причиной заболевания становится здоровый вирусоноситель.

К герпетической ангине больше восприимчивы дети, но она встречается и у взрослых особенно в условиях тесного общения в коллективе.

Симптомы герпесной ангины:

  • подъем температуры до 38-40 градусов
  • Ацикловир в таблетках детям при герпетической ангинерезкая болезненность в горле, усиливающаяся при приеме пищи
  • признаки выраженной интоксикации: лихорадка, озноб, ломота в суставах и мышцах, головная боль
  • сбои в работе желудочно-кишечного тракта: диарея, тошнота и рвота
  • в горле вместо привычных белых налетов появляются пузырьки, заполненные мутной жидкостью. Вскрываясь, на месте пузырьков остаются небольшие язвочки, которые со временем затягиваются пленкой.

    Такие пузырьковые высыпания можно наблюдать не только на миндалинах, но и на язычке, гландах и небных дужках.

    У детей герпангина развивается чаще и протекает тяжелее, чем у взрослых. У малышей при герпангине нередко наблюдается картина серозного менингита, предобморочные состояния и тяжелая диарея.

    Принципы лечения болезни у взрослых

    Лечение герпетической ангины у взрослых проводят в домашних условиях, при этом следует изолировать пациента от контакта с членами семьи. Осложнения болезни и тяжелое состояние пациента могут потребовать госпитализации в лечебное учреждение.

    Ацикловир в таблетках детям при герпетической ангине

    У взрослых герпангина не является показанием для назначения антибактериальных препаратов.

    Лечить болезнь антибиотиками начинают только при присоединении вторичной бактериальной инфекции.

    Лечение герпетической ангины проводят симптоматическими препаратами: противовоспалительными, жаропонижающими и анальгетиками.

    Специфическое лечение герпетической ангины подразумевает назначение противовирусных средств в таблетках (Ацикловир, Тилорон и др.), которые принимают в течение 5-7 дней.

    Местное лечение герпесной ангины включает в себя полоскания растворами антисептиков, орошение глотки интерфероном и различными спреями, а также использование пастилок для рассасывания.

    Дополнительно могут назначить прием иммуномодуляторов, чтобы восстановить нарушенный иммунитет.

    Немедикаментозное лечение герпесной ангины состоит из следующих мероприятий:

  • регулярное, частое питье (чаи, морсы, отвары)
  • постельный режим
  • щадящая пища, которая не раздражает слизистую глотки
  • ограничение контакта с окружающими, отдельные столовые принадлежности и предметы гигиены.
  • к оглавлению ↑

    Отдельные препараты для терапии заболевания

    Лечить болезнь начинают при появлении первых признаков патологии. Для терапии используют лекарственные средства различных групп.

  • Расшифровка анализов онлайн - мочи, крови, общий и биохимический.
  • Что значат бактерии и включения в анализе мочи?
  • Как разобраться в анализах у ребенка?
  • Нормы при беременности и значения отклонений..
  • Расшифровка анализов

    Герпесная ангина у детей и взрослых: симптомы и лечение, фото

    Уберечься от инфекционных заболеваний не всегда представляется возможным, ведь в окружающей среде присутствует множество вирусов и бактерий. И если иммунитет человека ослаблен, микробы обязательно этим воспользуются.

    Высокому риску поражения подвержены слизистые оболочки горла и носа, на которых нежеланные гости оседают и начинают свою патогенную жизнедеятельность, провоцируя ангину, грипп, синусит и многие другие расстройства.

    Одной из опасных разновидностей тонзиллита медики называют герпесную ангину, но к вирусу герпеса болезнь не имеет никакого отношения.

    Герпесная ангина ― что это?

    Ацикловир в таблетках детям при герпетической ангине

    Что такое герпесная ангина

    С герпесом сталкиваются многие люди, особенно во время переохлаждения. Проявляется недуг в виде пузырьков с жидкостью, расположенных на губах или других частях тела.

    Собственно, это единственная сходная черта между герпесом и герпесной ангиной. Но ее вполне достаточно, чтобы болезнь получила соответствующее название.

    Герпесная ангина ― это воспаление миндалин с образованием на них пузырьков с экссудатом. Со временем они лопаются, и на их месте появляются гнойные язвочки, вскрыть которые не так-то просто из-за плотной фиброзной ткани.

    Этим она существенно отличается от других ангин, имеющих гнойный налет - фолликулярной или катаральной.

    Причины возникновения

    Ацикловир в таблетках детям при герпетической ангине

    Фото горла при герпетической ангине

    Причины герпесной ангины заключаются в заражении организма человека вирусом Коксаки. Это целая группа микроорганизмов, которая передается воздушно-капельным путем и поражает различные органы.

    Вирус Коксаки типа А выступает возбудителем герпангины. Наибольшей опасности подвержены люди, контактирующие непосредственно с заболевшим человеком.

    Инкубационный период вируса Коксаки составляет 3-6 дней, поэтому больной может попросту не знать о своем недуге, выступая при этом источником инфекции.

    Микробы ежедневно атакуют организм человека, но заболевания появляются далеко не всегда. Иммунная защита раз за разом нейтрализует патогенные вирусы и бактерии, не оставляя им никаких шансов. Для развития респираторной инфекции необходимо одновременное совпадение двух факторов:

    1. Низкий уровень иммунитета.
    2. Близкий контакт с больным.

    Не последнюю роль в этом процессе играет переохлаждение. Как ни странно, вспышки герпесной ангины возникают именно в летний период в отличие от других типов заболевания. Это связано с локальным переохлаждением: лишнее мороженное или холодная вода создают благоприятные условия для воспалительного процесса.

    Симптомы герпесной ангины, фото

    Ацикловир в таблетках детям при герпетической ангине

    пузырьки - симптомы герпесной ангины, фото 2

    Характерное отличие герпесной ангины ― все те же пузырьки с жидкостью на миндалинах. Именно по ним врачи диагностируют патологию и назначают соответствующее лечение.

    В целом признаки герпесной ангины сходны с другими типами тонзиллита:

  • температура до 40 °С
  • лихорадка и озноб
  • воспаление миндалин
  • боль в горле
  • затрудненное глотание
  • увеличение лимфатических узлов
  • насморк
  • слабость
  • раздражительность, плаксивость и капризность у детей
  • отсутствие аппетита
  • желудочно-кишечные расстройства (тошнота, понос).
  • Как видно из данного перечня, симптомов герпесной ангины достаточно много. Потому недуг можно спутать с другими заболеваниями, особенно на ранней стадии, когда воспаление миндалин наблюдают, а характерных пузырьков нет.

    Диагностика герпесной ангины

    Резкое повышение температуры до 40 °С, воспаление миндалин и покраснение горла ― все это дает основание медикам подозревать ангину. Дело остается за малым: выявить ее конкретный тип. Если этого не сделать, вирусную инфекцию могут начать лечить антибактериальными препаратами, которые в данном случае ― бесполезны .

    Ацикловир в таблетках детям при герпетической ангине

    Диагностика у детей, фото 3

    Опытные врачи обращают внимание на то, сколько держится температура при герпесной ангине. И это важный диагностический признак! Другие типы тонзиллита обычно имеют 1 яркий пик повышения температуры, которая постепенно устанавливается в приемлемых пределах.

    Но именно герпесная ангина имеет 2 пика ― первый и третий день активного проявления болезни.

    Нередко данное расстройство путают с отеком Квинке ― своеобразной аллергической реакцией. До появления пузырьков на миндалинах нельзя точно сказать, что человек заболел именно герпесной ангиной.

    В результате могут возникнуть сложности в лечении, ведь препараты в каждом случае требуются специфические.

    Самым надежным способом уточнения патологии является анализ крови на антитела: если присутствуют характерные иммунные клетки, то врач нисколько не сомневается. Такое исследование иногда проводят при длительном лечении, которое не дало положительного результата. В данном случае на анализ берут жидкость из пузырьков.

    Лечение герпесной ангины у детей и взрослых

    Немаловажная особенность герпесной ангины состоит в способности организма вырабатывать пожизненный иммунитет к вирусу Коксаки. Достаточно помочь человеку при первом заболевании, чтобы защитная система приобрела возможность стойкой обороны в следующий раз.

    Этот недуг обычно поражает детский организм как рас в связи с низким уровнем иммунитета. И хотя достаточно редко возникает герпесная ангина у взрослых, лечение проводят по одной схеме:

    1. Постельный режим.
    2. Обильное питье.
    3. Антигистаминные средства для снятия отека (Диазолин).
    4. Противовоспалительные и обезболивающие средства для горла (Гексорал).
    5. Жаропонижающие лекарства на основе парацетамола.
    6. Препараты готового интерферона (Виферон).
    7. Противовирусные средства (Арбидол).

    В некоторых случаях может потребоваться лечение антибиотиками. Герпесная ангина в этом случае должна быть осложнена бактериальной инфекцией, иначе такие лекарства не принесут пользу пациенту, а лишь нарушат его микрофлору. Поэтому применение антибиотиков требует точной диагностики.

    Некоторые люди считают, что поможет при герпесной ангине Ацикловир. Но не стоит заблуждаться! Ацикловир проявляет активность в отношении вируса герпеса, который очень отличается от вируса Коксаки ― возбудителя данной разновидности тонзиллита.

    Применить следует Арбидол и укрепляющие препараты с готовым интерфероном, однако окончательное назначение лекарств остается в ведении врача.

    Герпесная ангина у детей

    Ацикловир в таблетках детям при герпетической ангине

    Герпесная ангина у детей

    На этапе становление защитной системы дети довольно часто подвергаются различным заболеваниям. Конечно, после укрепления иммунитета ситуация меняется в лучшую сторону, но в раннем возрасте требуется особое внимание уделять здоровью ребенка.

    Дети обычно не контролируют свои контакты с окружающими людьми, могут без опаски подойти к больному и случайно заразиться любой инфекцией. К тому же в образовательных учреждениях вероятность такого события повышается в разы.

    При развитии герпесной ангины у детей лечение почти не будет отличаться от такового у взрослых. Однако все же есть небольшая особенность: далеко не все лекарства разрешают применять в раннем возрасте. Да и пероральное употребление тоже вызывает сложности.

    Поэтому медики рекомендуют маленьким деткам иммуномодулирующие препараты в виде ректальных свечей, например Виферон. И хотя подобные средства имеют очень скудную доказательную базу эффективности, иногда у родителей просто не остается выбора, ведь герпесная ангина чревата серьезными осложнениями.

    Грудные дети подвергаются наибольшему риску заболевания. Но все-таки есть способ обезопасить младенца ― материнское молоко. При грудном кормлении антитела от матери передаются малышу, что и обеспечивает ему иммунитет. Если же ребенок получает такое питание до 1 года, многие болезни обойдут стороной.

    Осложнения болезни

    Вирус Коксаки способен поражать нервную ткань, и в этом заключается главная опасность. Распространяясь с током крови, микроорганизм проникает в головной мозг и вызывает его воспаление ― менингит. И даже после исчезновения симптомов герпесной ангины вирусы все еще могут оставаться в теле человека, развиваясь на первых порах совсем незаметно.

    От появления психических отклонений в результате менингита не застрахован никто. К тому же в клинической практике известны смертельные случаи вследствие этого заболевания.

    Если у человека выявлена герпесная ангина, осложнения из-за некачественного или запоздалого лечения порой затрагивают и другие органы:

  • ЭКГ демонстрирует патологическую активность
  • возможно развитие миокардита
  • недостаток лечения приводит к хронической форме заболевания.
  • вирус Коксаки оседает в клетках печени
  • со временем орган подвергается изменениям, которые приводят к заболеваниям.
  • размножение вируса в мышечных клетках активизируется при обострении герпесной ангины
  • нередко развивается некроз мускулатуры.
  • Профилактика герпесной ангины

    Каких-то специальных профилактических средств от герпесной ангины не существует. Заразиться вирусом может любой человек, но от силы его иммунитета во многом зависит тяжесть протекания болезни.

    В некоторых случаях герпесная ангина почти не имеет симптомов, кроме легкого воспаления миндалин и невысокой температуры. Вот поэтому и следует обратить внимание на укрепление естественной защиты.

    Очень часто иммунитет подрывает лечение препаратами других заболеваний. В результате организм в значительной мере теряет способность противостоять возбудителям, которые только и ждут подходящего случая. В такой ситуации следует ограничить посещение публичных мест и заняться собственным здоровьем.

    Нарушение правил личной гигиены при лечении герпесной ангины нередко становится причиной распространения болезни и на окружающих людей. Чтобы этого не произошло, больного необходимо снабдить отдельной посудой, полотенцами и т.д. К тому же комнату пациента требуется проветривать и дезинфицировать хотя бы 1-2 раза в день.

    Герпесная ангина развивается быстро, сопровождается температурой до 40 °С, воспалением миндалин и образованием на них пузырьков с жидкостью. Но заболевание может иметь симптомы и меньшей силы ― все зависит от уровня иммунной защиты.

    Особенно опасно заражение вирусом Коксаки в раннем возрасте. И если родители подозревают герпесную ангину у детей, Комаровский и другие известные врачи рекомендуют немедленно обратиться в больницу.

    Герпетическая ангина: симптомы, причины и лечение

    Ацикловир в таблетках детям при герпетической ангинеГерпетический тонзиллит или герпесная ангина (везикулярный, афтозный фарингит) - разновидность ангины, представляющее собой острое инфекционное заболевание довольно распространенное среди молодого населения.

    Герпетическая ангина вызвана проникновением в организм ребенка или взрослого вирусов Коксаки группы А, вирусов сероваров 2-6, 8, 10, реже ЭСНО-вируса и вирусов Коксаки группы В.

    Чаще болеют дети дошкольного, младшего и среднего школьного возраста. Взрослые во многих случаях заражаются в семье, от детей. Герпангина передается воздушно-капельным путем, через грязные руки, игрушки, детские бутылочки и соски, продукты.

    Тяжелее всего заболевание переносят малыши до трех лет. У карапузов, находящихся на грудном вскармливании, в первые месяцы жизни редко выявляют герпесную форму тонзилита.

    Причины возникновения

    Почему возникает герпетическая ангина, и что это такое? Возбудитель заболевания Вирус Коксаки - передается воздушно-капельным путем, через зараженную пищу (фрукты, овощи, молоко), фекально-орально. Часто заболеваемость увеличивается в летнее время.

    Попадая на слизистые носоглотки, вирус Коксаки проникает в кишечник и лимфатические узлы, где интенсивно размножается. На третий день болезни критическое количество вирусов оказывается в крови. Это значительно облегчает им доступ к нервной и мышечной ткани, что определяет общее тяжелое состояние пациента.

    Симптомы герпетической ангины

    Инкубационный период составляет от 2 до 10 дней (чаще 3 - 4 дня). Заболевание всегда начинается остро и бурно, при этом наблюдаются следующие симптомы :

  • повышение температуры тела (иногда до 40 – 41 °С)
  • озноб
  • головная боль
  • изменения слизистой оболочки ротоглотки
  • боль при глотании .
  • У взрослых отличительным симптомом герпетической ангины является появление на задней стенке глотки, миндалинах, мягком нёбе, язычке, передней части ротовой полости мелких красноватых пузырьков с серозным (светлым, не мутным) содержимым, напоминающих герпетические поражения.

    Со временем пятнышки образуют язвы, что доставляет заболевшему большие неудобства, поскольку они сильно болят. Потом язвочки перерастают в пузырьки, которые имеют серозное наполнение. Они лопаются и образуют изъязвления. Как правило, их насчитывают от 5 до 20 штук. В некоторых случаях пузырьки могут слиться, что приводит к достаточно крупным поражениям на слизистых горла и ротовой полости.

    Симптомы герпетической ангины у детей

    Ацикловир в таблетках детям при герпетической ангинеОчень важно, чтоб ребенка осмотрел именно специалист, так как симптомы в первый день болезни очень сходны с гриппом. К ним относятся:

  • озноб
  • насморк
  • слабость, сильное недомогание
  • головные боли
  • потеря аппетита
  • очень высокая температура.
  • Местное проявление герпесной ангины характеризуется следующими симптомами:

    1. Покраснение слизистых оболочек анатомических образований полости рта в течение суток (миндалин, небных душек, мягкого неба и язычка).
    2. Появление папул на слизистой оболочки полости рта, через 24 часа после покраснения.
    3. В дальнейшем формирование пузырьков (в течение 48 часов), которые после вскрытия оставляют афтозные язвочки.
    4. Формирование в тяжелых случаях эрозивных поражений, после слияния афт.
    5. Проявление лимфаденопатии (в околоушной, поднижнечелюстной и шейной области).
    6. При длительном течении характерные высыпания наблюдаются на кистях и стопах.

    При стертой форме заболевания возможны поражения только ротоглотки. В случае ослабленного иммунитета герпангина протекает волнообразно. Бурная симптоматика наблюдается с очередностью в 2-3 дня. При типичном течении герпесная ангина у детей идет на спад через неделю.

    Герпетическая ангина: фото

    Как выглядит данное заболевание у детей и взрослых, представляет к просмотру подробные фото:

    Ацикловир в таблетках детям при герпетической ангине

    Диагностика

    Прежде чем выяснять, как лечить герпетическую ангину, необходимо правильно поставить диагноз. С этой целью сдаются вирусологические и серологические обследования:

  • Серологическое исследование подразумевает использование специальных сывороток. Их собирают в начале болезни, а затем спустя 2 недели. Целью этого анализа является фиксация уровня роста титра антител.
  • Вирусологическое исследование предполагает сдачу глоточных смывов. Данный материал сдается не позднее 3 – 5 суток от времени протекания недуга.
  • Самым достоверным и проверенным диагностическим способом считается иммунофлуоресценция, которая основывается на выявлении флюорохромом антител.

    Осложнения

    Возбудители заболевания, попадая в кровь, могут быстро распространяться по всему организму, вызывая ряд тяжелых последствия:

  • менингит – воспалительный процесс в оболочках головного и спинного мозга
  • энцефалит – воспаление в определенных частях головного мозга
  • миокардит – сильное воспаление сердечной мышцы.
  • Поэтому при первых признаках герпетической ангины следует не медлить с обращением к врачу и начинать лечебные мероприятия.

    Лечение герпетической ангины

    Если у взрослого диагностирована герпетическая ангина, комплексное лечение включает изоляцию больного, проведение общего и местного лечения. Пациенту необходимо обильное питье, прием жидкой или полужидкой пищи, исключающей раздражение слизистой оболочки ротовой полости.

    В основном, лечение герпетической ангины у взрослых носит симптоматический характер:

    1. При высокой температуре назначают жаропонижающие средства («Парацетамол или Ибупрофен»).
    2. Для снятия отека и покраснения слизистой и облегчения дыхания показано применение антигистаминных средств («Кларитин», «Фенкарол», «Супрастин», «Диазолин»).
    3. Для уменьшения болевых ощущений в полости рта принимают различные пастилки и леденцы для рассасывания («Фарингосепт», «Стрепсилс», «Терасил»), которые оказывают антисептическое и бактерицидное действие.
    4. Также хороший эффект наблюдается, если орошать полость рта или носа местными препаратами на основе интерферона, смазывать горло мазями Ацикловир, Интерфероновой.
    5. После проведенного общего и местного лечения следует предусмотреть организацию рационального питания и включение в терапию иммуномодуляторов (имудон, иммунал и др.).
    6. Недопустимо применение ингаляций и компрессов, поскольку тепловой эффект усиливает кровообращение, что приводит к интенсификации вирусемии (распространению вируса).
    7. Антибиотики при лечении герпангины бесполезны. поскольку их активные компоненты эффективны против бактерий, но бессильны против вирусов. Поэтому так важно установить, что является возбудителем инфекции. Вирусы Коксаки и ЕСНО имеют специфическую морфологию, антигенную структуру, биохимические свойства.

    Поскольку очаги воспаления подвергаются постоянной травматизации заживление происходит на протяжении не менее двух недель. Для того чтобы повысить эффективность оральных препаратов и ускорить процесс эпителизации назначаются такие процедуры, как УФО носоглотки, воздействие гелий-неонового лазера.

    Чем полоскать горло?

    Боль в горле хорошо снимается такими методами:

  • полоскание горла отварами коры дуба, шалфея
  • орошение глотки Гексоралом, Йоксом, Тантум-Верде, Каметоном
  • обработка глотки Люголем, раствором настойки прополиса, Хлорфиллиптом
  • полоскание горла раствором настойки календулы, эвкалипта
  • рассасывание пастилок, таблеток с отвлекающим и обволакивающим действием
  • обработка глотки раствором натрия тетрабората на глицерине, жидкостью Кастеллани, раствором лидокаина 2%.
  • Строго запрещено проводить ингаляции, делать компрессы при такой инфекции, как герпесная ангина. Все эти средства оказывают антисептическое, обволакивающее и обезболивающее действие.

    Ацикловир в таблетках детям при герпетической ангине

    Лечение ангины у детей: доктор Комаровский

    Герпетическая ангина у детей лечится в домашних условиях. Больного ребенка следует изолировать от здоровых членов семьи. Врач назначает антисептические полоскания полости рта, обильное теплое питье. Для снижения температуры применяются жаропонижающие средства, а для снятия болевого синдрома в горле – обезболивающие препараты. Так как болезнь вызывается вирусом, то возможно применение противовирусной терапии при лечении.

    Более подробно про лечение ангины можно узнать посмотрев видео с популярным педиатром доктором Комаровским:

    Заболевшему ребенку назначается постельный режим, при этом необходимо хорошо увлажнять и проветривать комнату, а также соблюдать режим обильного питья. Также важным средством, которое помогает бороться с ангиной, является регулярное полоскание горла. Это помогает смыть гнойные образования и микробы, снять отек миндалин, «обезвредить» инфекцию и будет влечь за собой быстрое выздоровление.

    Прогноз и профилактика

    Для детей, больных герпетической ангиной, и контактных лиц устанавливается карантин на 14 дней. В эпидочаге проводится текущая и заключительная дезинфекция. В большинстве случаев герпетическая ангина у детей заканчивается выздоровлением. При генерализации вирусной инфекции возможно полиорганное поражение. Летальные исходы обычно наблюдаются среди детей первых лет жизни при развитии менингита.

    Источники:
    olore.ru, medknsltant.com, simptomy-lechenie.net

    Следующие:


    23 января 2019 года

    Комментариев пока нет!
    Ваше имя *
    Ваш Email *

    Сумма цифр справа: код подтверждения