Температура у ребенка 10 лет
Комаровский о температуре.
содержание статьи
Кашель, насморк, горло болит, температура повысилась. Ситуация неприятная, но понятная. А если всего этого нет, а температура повысилась. Высокая температура и больше ничего.
Ситуация: потрогали лобик, вроде горячий, а больше ничего нет. Страшно и непонятно. Если есть температура, и вы не понимаете, от чего высокая температура, то не помешает обратиться к человеку, который лучше вас должен в этом разбираться. В ситуации от высокой температуры часто приходится обращаться к врачам.
Высокая температура и перегрев ребенка.
Сегодня утром мама обнаружила вдруг у ребенка высокую температуру. От чего вы стали измерять температуру? Потому что на ощупь был горячий лобик. Вы померили температуру, у него 38. Вы привели к доктору. А доктор заявляет: легкие чистые, горло не красное, нос сухой, я причины температуры не вижу. В такой ситуации оказывается любая мать, рано или поздно. Нельзя вырастить ребенка, чтобы не возникла такая ситуация: есть высокая температура, а другого больше нет ничего. Что делать? Как вы поступите? Посмотреть, как долго она будет держаться. Есть подозрение у мамы, что ребенок перегрелся. Хотя 38 для перегрева высоковато. Как врач скажу, что 38 для перегрева - это нормально, а для нашей страны более чем нормально. Тогда мы постепенно начинаем перечислять списки тех заболеваний, которые дают высокую температуру, без каких-либо симптомов. И действительно, одним из таких состояний является перегрев, который часто встречается летом. И чем младше ребенок, тем актуальнее эта тема.
От чего высокая температура ?
В подавляющем большинстве случаев причиной высокой температуры без симптомов летом являются перегрев, а в остальное время - вирусные инфекции. А какие правила лечения вирусной инфекции? Увлажнение носоглотки, увлажнение комнаты, проветривание. Это правила лечения вирусных респираторных инфекций. Главное правило лечения - создать условия, когда ребенок сам справится с инфекцией.
Когда обращаться к доктору при высокой температуре ?
Конечно, если мы не на даче, мы в городе, то мы сразу пойдем за помощью. Призывы врачей не заниматься самолечением и при повышении температуры обращаться к врачам совершенно справедливы, потому что опасная болезнь с конкретными симптомами может начаться с небольшого повышения температуры. Но в 50% случаях при повышении температуры у ребенка, мамы к врачам не обращаются. Они всегда ждут несколько дней. Поэтому мы сейчас попытаемся сформулировать правила, когда ждать уже нет смысла, когда обязательно нужно обращаться к доктору.
- Отсутствие улучшения на 3 день болезни.
- Отсутствие нормализации температуры на 5 день.
Что значит не лучше? Это когда было 39, а на третий день 38, то это улучшение. А если было 38, а на третий день 38,2, то нужно срочно к доктору.
И на 5 день температура должна быть нормальной.
Если мама не видит симптомов при повышении температуры, то это не значит, что их нет. Есть такие симптомы, которые мама увидеть не может в принципе, их может увидеть только человек с медицинским образованием.
Поэтому непонятная ситуация является поводом к тому, чтобы обращаться к доктору.
Температура и больше ничего.
Температура 37,5, кашель и сопли - однозначно вирусная инфекция. Но температура и больше ничего - это вирусная инфекция, но какая не понятно. Если есть возможность обратиться к доктору - обращайтесь. А что будет дальше? Скорее всего, если мама симптомов не увидела, то доктор тоже не увидит. И когда доктор говорит фразу «я ничего не вижу» то в глазах нашего обывателя он кажется неправильным доктором, плохим. Ну что это за доктор, которого столько лет учили, при температуре не может поставить диагноз, и честно в этом признался. Поэтому мама пойдет с ребенком к другому доктору, который скажет: «ой у вас горлышко немного красненькое». Но нужно признаться, что за 30 лет лечения детей я не видел горлышка немножечко красненького, немножечко синенького, немножечко зелененького, или немножечко фиолетовенького. Все горлышки немножечко красненькие. Совет мамам: эпизодически заглядывайте в рот вашего здорового ребенка, чтобы вы понимали, какое горло у вашего ребенка должно быть в норме. И когда доктор скажет немного красненькое, вы скажете такое как всегда. И доктору будет легче.
Как сбивать температуру.
С какой температурой нужно уже принимать какие-то меры? Меры нужно принимать тогда, когда вашему ребенку реально плохо. Если в комнате жарко, в комнате сухо, ребенок не пьет, ребенок никакой, то надо помогать ребенку бороться с повышением температуры тела. Другой вопрос, что для нашей мамы бороться с повышением температуры - это сбегать в аптеку и дать ребенку сладкий сиропчик. А бороться с высокой температурой - это проветрить, увлажнить, напоить и сделать все, чтобы в комнате был прохладный воздух.
Причины высокой температуры .
Причины высокой температуры бывают инфекционные и неинфекционные. Самая распространенная неинфекционная причина - это перегрев. Именно в нашей стране, когда ребенка закутают в 5 одежек, а зимой в 10, перегрев - главная причина повышения температуры без симптомов. Поэтому подумайте - какая температура в комнате, сколько на ребенке пеленок, не бегали ли вы на жаре. Тем не менее, очень часто температура - это именно инфекция. Инфекции бывают вирусные и бактериальные. Вирусные инфекции проходят сами, а бактериальные можно лечить с помощью антибиотиков. Причем бактериальные инфекции сопровождаются конкретными симптомами. Если у ребенка отит, то болит ухо, а если у ребенка ангина, то у него болит горло. А если повышенная температура и понос, то это кишечная инфекция. А если повышенная температура и характерная сыпь - это ветрянка. Есть одна бактериальная инфекция, которая у детей не сопровождается никакими симптомами. Это инфекция мочевыводящих путей. Т.е. если у ребенка просто повысилась температура, и больше никаких симптомов нет, то сделать клинический анализ мочи очень нужно.
Как маме отличить вирусную инфекцию от бактериальной?
При вирусных инфекциях кожа ребенка яркая, розовая, а при бактериальных - бледная. Если 39 и уши красные, можете не суетиться, а если 37 и ребенок вялый и бледный, то срочно нужен доктор.
Температура и больше ничего – это, как правило, не опасно. Но не пренебрегайте обращением за врачебной помощью, вместе с врачом вы будете намного сильнее.
Беседка
Родзинка 03/02/2011 в 22:53:41
У ребенка температура больше 10 дней. Нужен совет.
Девочке 9,5 лет. В прошлый понедельник (24.01.) ребенок пожаловался на головную боль, температура оказалась 37,2.
Больше никаких проявлений болезни.
Материалы по теме
И странное дело - после усердных полосканий горла температуры нет.
Это у нас после последней болезни, которая протекала вяло с т-37 с копейками, головной болью и сильно больным горлом.
УЗИ органов брюшной полости и забрюшинного пространства, рентгенограмма грудной клетки - то, что сделала бы сразу, у нас все-таки эпидемия туберкулеза в стране. Если будут делать рентген, пусть сразу в хорошем месте, "цифровой", чтоб не переделывать потом, да и лучевая нагрузка на новых аппаратах меньше.
Чем и как сбить высокую температуру у ребенка в домашних условиях
Дата: 03-11-2013
Высокая температура сопровождает многие детские болезни, но чаще всего она бывает при гриппе или простуде. Повышение температурных показателей свидетельствует о том, что организм борется с инфекцией или вирусом. Однако если отметка градусника превышает показатель в 38 градусов в малышей до 3 месяцев, или 39 градусов у детей постарше, то такую температуру нужно сбивать. И, если нет других серьезных симптомов, кроме простуды или гриппа, сделать это можно в домашних условиях. Но помните что самолечение может быть вредным для здоровья Вашего малыша. Обязательно обратитесь к врачу.
Первая помощь – жаропонижающее средство
Первое, что можно предпринять при повышенной температуре тела у ребенка, – это дать ему любое жаропонижающее средство, которое можно найти в домашней аптечке. Чаще всего для детей используют жаропонижающие лекарства на основе парацетамола или ибупрофена, а вот производные аспирина маленьким детям, наоборот, противопоказаны. Для лечения грудничков более предпочтительными будут ректальные свечи, а вот детям постарше рекомендуется лечебный сироп. Принимать жаропонижающие лекарства в домашних условиях нужно несколько раз в сутки, в строгом соответствии с инструкцией.
Водные процедуры для снятия жара
Очень эффективными при высокой температуре считаются обтирания слабым раствором уксуса, или простой водой комнатной температуры. Если температура держится в пределах 38 °С, то можно приготовить ванну с теплой водой. Эффективность водных процедур объясняется тем фактом, что вода, испаряясь с поверхности кожи, снижает температуру тела. Однако следует помнить, что обтирания водой или ванна противопоказаны, если у ребенка присутствуют судороги.
Еще одно полезное средство для снижения температуры у детей в домашних условиях – это лечебная клизма. Для ее приготовления 1 ч. л. соды разводят в одном стакане воды. Применение такой клизмы не только помогает устранить жар, но и способствует детоксикации организма.
Также при высокой температуре у малыша важно хорошо проветрить помещение, где он находится, обеспечить доступ свежего воздуха в комнату. Если в помещении слишком низкая влажность, можно воспользоваться специальным увлажнителем воздуха. Не стоит бояться, что от этих манипуляций состояние больного ухудшится, врачами доказано, что здоровый микроклимат в доме способствует снижению температуры.
Высокая температура у ребенка
Жизнь человека поддерживается множеством ежесекундно происходящих разнообразных биохимических реакций в каждой клеточке его организма. Для их протекания необходимо, чтобы температура тела постоянно была в пределах от 35,5 до 37 градусов. Превышение допустимого оптимального значения извращает нормальное функционирование органов и может даже привести к гибели человека. Почему повышается температура тела и как правильно оказать ребенку помощь?
Причины высокой температуры тела
Нормальное значение температуры тела поддерживается двумя группами процессов: теплопродукции и теплоотдачи. На термометре будут более высокие цифры:
1. При активации теплопродукции. Причины:
2. При ухудшении теплоотдачи. Причины:
Как проявляется высокая температура у ребенка?
В зависимости от особенностей организма малыша и течения заболевания может быть два клинических варианта повышения температуры тела:
1. «Красная» гипертермия . Основные симптомы – это ярко розовая кожа, румянец на щеках, все тело равномерно горячее и сухое, общее возбуждение, частые пульс и дыхание. Малыш охотно пьет, ему жарко. После приема жаропонижающего лекарства быстро появляется обильная испарина и уменьшается температура.
2. «Белая» гипертермия. Основные симптомы: бледная кожа, часто с сероватым оттенком в области носогубного треугольника, тело горячее, но кисти и стопы холодные. Ребенок вялый, капризный, отказывается от питья, может быть озноб. Эффект от жаропонижающего препарата очень медленный и слабый, испарина обычно не появляется. Такой вариант течения гипертермии свидетельствует о тяжелом состоянии больного. Температура внутренних органов при ней может достигать критических пределов, когда начинают денатурироваться белки в погибающих клетках всего организма.
Осложнения гипертермии
- Приступ судорог вследствие отека головного мозга. Уровень температуры, при которой он возникает, зависит от особенностей состояния здоровья ребенка. Это может быть 37,5 градусов, а может и 41. На фоне тонических судорог возможна остановка дыхания и сердечной деятельности.
- Обезвоживание и связанные с ним нарушение деятельности кишечника и почек, сгущение крови с повышением риска внутрисосудистого тромбообразования.
- Различной степени нарушение сознания вплоть до комы из-за повреждения клеток головного мозга.
Как сбить высокую температуру тела
Последовательность действий при «красной» гипертермии:
- Дать жаропонижающее.
- Напоить отваром потогонных трав или компотом (не молоком). Он должен быть тем холоднее, чем старше ребенок. Стараться предлагать питье как можно чаще, пусть даже и небольшими порциями.
- Если малыш отказывается пить, можно сделать очистительную клизму со слабым солевым раствором комнатной температуры.
- Не ранее, чем через 15 минут после приема лекарства больного раздеть, обтереть кожу теплой водой, разведенным уксусом или спиртом. При этом растирать тело так, чтобы оно осталось розовым.
- При очень высокой температуре или при появлении головной боли и вздрагиваний приложить холод к местам поверхностного расположения крупных кровеносных сосудов. Это шея, подмышечные впадины, паховые складки, локтевой и подколенный сгибы. Вызвать неотложку!
Алгоритм лечения «белой» гипертермии:
- Дать жаропонижающее и препарат, расширяющий просвет кровеносных сосудов (папаверин или но-шпу).
- Не раздевать и не охлаждать малыша!
- Вызвать «скорую помощь». Ни в коем случае не пытаться транспортировать ребенка самостоятельно до тех пор, пока температура тела не начнет снижаться! Это очень опасно, так как в любой момент могут начаться судороги, или от воздействия жара возникнет кровоизлияние в любой орган (в том числе в мозг) из лопнувшего при тряске сосуда.
- Напоить теплым отваром трав (малины, липы, клюквы), обладающих потогонным эффектом.
- При ознобе – укрыть одеялом и ждать, пока кожа не покраснеет. Лишь после этого можно растереть тело теплым махровым полотенцем, смоченным в растворе спирта или уксуса. Но это безопасно только тогда, когда кисти и стопы станут горячими.
Лекарства, применяемые для снижения температуры тела у детей
- Парацетамол. Средняя разовая дозировка – 0,1 грамм на год жизни, не более полуграмма. Преимущество препарата – разнообразные формы выпуска: таблетки, сироп, свечи ректальные.
- Ибупрофен. Для уменьшения отрицательного влияния на слизистую оболочку желудка и ускорения эффекта желательно использование сиропов. Разовая дозировка микстуры обязательно указывается производителем на упаковке.
- Папаверин в таблетках или свечах ректальных. Средняя разовая доза – 4 мг на год жизни. То есть целая свечка подходит 10-летнему ребенку.
- При очень высокой температуре или наличии сопутствующих заболеваний у ребенка (ДЦП, энцефалопатия с судорожным синдромом), а также при «белой» гипертермии желательно использование комбинированных препаратов, в состав которых входит несколько лекарственных средств. Это может быть Ибуклин (Ибузам, Брус), Колдрекс, Антигриппин.
- При отсутствии выше указанных препаратов возможен прием анальгина или нимесулида, но-шпы (спазмалгона, баралгина) с примерным расчетом однократной дозы так, как для папаверина.
- Хороший жаропонижающий эффект дает так называемая «тройчатка »: в одном шприце растворы папаверина (по 0,2 мл на год жизни), димедрола (0,1 мл на год) и анальгина (0,5% раствор – 0,1 мл на год жизни).
Так как при «белой» гипертермии нарушено кровообращение, более быстрый эффект от лекарств наблюдается при их введении в прямую кишку (в свечах) или внутримышечно.
У детей младшего возраста прием аспирина может вызвать острую печеночную недостаточность и так называемый синдром «серого младенца» с полиорганным поражением. Поэтому при покупке жаропонижающих препаратов в аптеке нужно внимательно изучить их состав.
Так как высокая температура тела при различных заболеваниях – совсем не редкость у детей любого возраста, лучше иметь дома в аптечке лекарство для оказания неотложной помощи при гипертермии.
Источники:
Следующие статьи:
02 мая 2024 года
Комментариев пока нет!