Дети рожденные с гипоксией фото
Как надо лечить гипоксию у новорожденных
Гипоксия у новорожденных – состояние, возникшее при недостаточном поступлении кислорода в организм ребенка, характеризующееся нарушениями со стороны центральной нервной системы.
Сочетание симптомов, свидетельствующее о гипоксии, может возникать вследствие как патологий внутриутробного периода, так и родов, и послеродовой жизни ребенка. Последствия данного состояния опасны и требуют своевременного лечения.
Что это за болезнь гипоксия
Более конкретно о том, что такое гипоксия новорожденного.
Кислород нужен всем органам не только взрослого человека, но и внутриутробно развивающегося плода, для выполнения своих функций. Особенно чувствительна к снижению его уровня нервная система, в особенности – головной мозг.
У уже родившегося человека кислород поступает в кровь из воздуха, попадающего в легкие при дыхании. Внутриутробно развивающийся организм способностью дышать легкими не обладает – кислород поступает к нему через плаценту от матери. Но мозг плода только развивается, он еще больше чувствителен к содержанию в крови кислорода, поэтому природа придумала, как компенсировать его снижение:- частота сокращений сердца намного выше, чем у взрослого или ребенка старше 1 месяца: это позволяет кислороду поступать к мозгу если не за 1 раз всего объема, так за несколько следующих друг за другом через небольшое время сокращений
- при 1 сокращении сердце плода и новорожденного выталкивает в русло относительно больше крови (имеется в виду на килограмм его веса), чем у взрослого
- у плода – отличающийся от взрослого тип гемоглобина (он еще присутствует какое-то время после рождения, сменяясь «взрослыми» молекулами): он быстрее присоединяет кислород и быстрее с ним расстается, донеся его к тканям
- имеется много сообщений между артериальным и венозным руслами, в результате чего все органы питаются смешанной кровью – при гипоксии давление кислорода в такой крови снижается меньше, чем если она была бы артериальной.
Таким образом, плод и новорожденный имеют больше компенсаторных возможностей.
Причины гипоксии
Причины гипоксии можно условно разделить на несколько групп: патологии внутриутробного периода, родов, раннего послеродового периода.
Внутриутробные причины
Они следующие:
Причины, развивающиеся в родах
Привести к гипоксии могут:
Постнатальные причины
После родов гипоксия развивается вследствие:
Гипоксия может быть хронической, когда кислорода постоянно поступает меньше. Причины этому: гестозы, патологии матери, внутриутробная инфекция, пороки внутренних органов ребенка и так далее. Патология может быть и острой, когда поступление кислорода прекращается резко. Это возникает в результате кровопотери, отслойки плаценты, сдавливание шеи пуповиной или передавливание самой пуповины.
Острая гипоксия опаснее для жизни ребенка, чем хроническая, ведь она может вызвать смерть ребенка . но при этом, если помощь была оказана быстро и правильно, больше вероятности, что необратимых изменений в головном мозге не успело произойти.
Как проявляется патология
Людмила Константиновна: "За 3 недели глисты прошли, ребенок чувствует себя нормально. Это средство безопасно и даже полезно"
Оценивать признаки острой гипоксии непосредственно после рождения придумала еще Вирджиния Апгар, с тех пор неонатологи всех стран оценивают родившегося ребенка по определенным критериям. О гипоксии у детей говорят следующие показатели:
- кожа синюшная в области носогубного треугольника или конечностей, бледная кожа
- дыхание отсутствует или ритм его нерегулярный
- младенец не шевелит активно конечностями
- количество сердцебиений менее 100 ударов в минуту.
Эти признаки оценивают сразу после рождения и на 5 минуте, оценку в баллах заносят в карту. В норме должно быть 8-10 баллов оба раза. Если баллов 4-7 – гипоксия умеренная, если 0-3 – это называется асфиксией и требует срочных реанимационных мероприятий.
Симптомы, которые говорят о том, что хроническая внутриутробная гипоксия привела к нарушениям кровообращения в головном мозге ребенка (эта болезнь называется перинатальное поражение головного мозга), следующие:
Перинатальная гипоксическая энцефалопатия делится на степени:
Чем опасна гипоксия
Последствия гипоксических поражений головного мозга следующие:
Терапия заболевания
Марина: "21 день приема этого антипаразитарного чая значительно повысили мой жизненный тонус. Теперь энергию некуда девать."
Лечение острой гипоксии заключается в:
- освобождении дыхательных путей от мекония, слизи
- обеспечение поступления в организм ребенка достаточного количества кислорода с помощью масочного или аппаратного дыхания
- новорожденного согревают
- по необходимости подключают введение медикаментов, повышающих артериальное давление (при низком давлении даже кровь с достаточным количеством кислорода плохо поступает к головному мозгу)
- по необходимости проводится переливание крови или ее компонентов
- противосудорожная терапия
- препараты, улучшающие свертываемость крови
- дальнейшее лечение зависит от изменения мониторируемых функций: дыхания, сердцебиения и артериального давления, насыщения крови кислородом.
Как лечить гипоксическое поражение мозга в отсроченном периоде – решает детский невролог (невропатолог). Он ориентируется на состояние ребенка, на результаты таких исследований, как электроэнцефалограмма, нейросонография (УЗИ через родничок). Он может назначить:
Доктор рекомендует
Обязательно необходимо обеспечить ребенка полноценным питанием, правильно за ним ухаживать, обеспечивать ему необходимый режим. Также проводятся массажи ребенка осматривают смежные специалисты: офтальмолог, ортопед, логопед, психотерапевт.
Причины
К такому состоянию, как гипоксия могут приводить различного рода причины: имеющиеся заболевания матери, патологии плода, возникшие проблемы при родах.
Факторы, которые могут привести к хронической гипоксии мозга:
Осложнения, возникающие во время родов, которые приводят к острой гипоксии:
Признаки
Основные признаки гипоксии у новорожденного – это синюшный оттенок кожи, затруднённое дыхание или его отсутствие, нарушения сердечного ритма, шумы в сердце. При появлении на свет обычно кричит или крик новорожденного будет очень слабый. Часто при гипоксии в околоплодных водах присутствует меконий (первородный кал).
Одним из основных симптомов гипоксии является синюшный оттенок кожных покровов младенца
На первой и пятой минутах жизни медики оценивают состояние новорожденного по шкале Апгар. Для этого нужно выставить от 0 до 2 баллов за каждый из показателей:
Когда общие показатели набирают 8–10 баллов – это норма, 6–7 баллов – лёгкая степень, 4–5 баллов – средняя степень и 0–3 балла – тяжёлая степень гипоксии. При лёгкой степени состояние новорожденного улучшается в течение нескольких минут. При средней степени функциональность органов восстанавливается за несколько дней. Тяжёлая степень требует реанимационных мероприятий, комплексного лечения и наблюдения за состоянием ребёнка в дальнейшем.
У детей с хронической формой наблюдаются судорожные сокращения мускулатуры, тремор, гипотония мышц, нарушение артериального давления. Это может стать причиной появления различных видов гематом, нарушения функционирования печени, почек, сердца и других органов.
При кратковременной или слабо проявившейся нехватке кислорода медики могут не определить опасное состояние сразу. Такая гипоксия называется латентной, она считается более опасной, потому что терапевтические меры начинают предпринимать гораздо позже. Латентная гипоксия имеет подобные проявления:
Советуем почитать:
Обнаружение каких-либо из этих симптомов требует срочного медицинского обследования и лечения.
Если гипоксия мозга протекала на протяжении длительного времени, это станет заметно по задержке психического и физического развития ребёнка.
Лечение
При проявлениях средней или тяжёлой степени гипоксического поражения ЦНС медики сначала отсасывают слизь с ротовой и носовой полости, очищают дыхательные пути от инородных тел. Если нормализовать дыхание не удалось, применяют кислородную маску. Новорожденного кладут на стол с подогревом или прикладывают грелки.
При тяжелой степени используют специальную аппаратуру для подачи кислорода, подогрева младенца, а также назначают ряд эффективных препаратов, чтобы сохранить жизнь, а в дальнейшем максимально избежать неблагоприятных последствий этого состояния
По показаниям вводят лекарства, стимулирующие дыхательную деятельность и кровообращение (камфора, морфин), помещают ребёнка в барокамеру. Выписка из роддома осуществляется только в том случае, когда у новорожденного исчезают все симптомы, которые наблюдаются при кислородной недостаточности.
Дальнейшим лечением грудничка занимается участковый врач. Обязательны систематические осмотры невропатологом. Врач может назначить успокоительные препараты, а также лекарства для стимуляции сердечной и мозговой деятельности.
Рекомендации специалистов по уходу за ребёнком, перенёсшим такое патологическое состояние, как гипоксия мозга:
Последствия
Как упоминалось выше, гипоксия у новорожденных может быть разной степени тяжести. Практически всегда гипоксия оставляет последствия, но как сильно она повлияет на здоровье малыша, зависит от правильного и своевременного лечения, а также от организма самого ребёнка.
Лёгкая степень проходит почти сразу и не угрожает здоровью малыша. При средней степени может наблюдаться угнетение врождённых рефлексов, но после лечения организм приходит в норму.
Гипоксия легкой степени вскоре проходит, не причиняя вреда здоровью малыша
Тяжёлая степень опасна нарушением функций головного мозга. У ребёнка могут возникнуть задержки в психоэмоциональном и физическом развитии, повышенный мышечный тонус, беспокойство, плохой сон, судороги. Острая нехватка кислорода может привести даже к смерти малыша, но сейчас это редкость, так как врачи имеют в своем арсенале достаточно сильные препараты и современную аппаратуру, которые помогут стабилизировать малыша и максимально убрать пагубные последствия этого недуга.
Полезные рекомендации
Нехватки кислорода у детей первых дней жизни вполне возможно избежать в большинстве случаев. Для этого нужно знать причины, которые приводят к этому патологическому состоянию.
Здоровый образ жизни во время беременности, прогулки на свежем воздухе, приём витаминов, медитация – вот основополагающие факторы появления на свет здорового малыша и самая лучшая профилактика гипоксии.
До и во время беременности надо отказаться от всех вредных привычек (особенно это касается приема алкоголя и курения). Необходимо помнить, что именно никотин препятствует поступлению кислорода в органы и ткани, а алкоголь отравляет организм ребенка в целом.
Чтобы избежать анемии во время беременности, нужно питаться продуктами, богатыми железом (печень, мясо), фолиевой кислотой (зелень, зелёные овощи), а также витамином С (капуста, перец, шиповник, лимон).
Гипоксия у новорожденного – это опасное состояние, поэтому относиться к нему нужно со всей серьёзностью. Своевременная диагностика, тщательное наблюдение за ребёнком и следование всем рекомендациям врачей – всё это даёт гарантию на выздоровление.
Гипоксия у новорожденных – одна из самых распространенных патологий
Содержание:
Когда нечем дышать
Гипоксией называется кислородное голодание тканей организма, иногда с переизбытком углекислого газа.
Это не заболевание, а патологическое состояние . являющееся следствием множества различных факторов, включающих:
Не являясь болезнью как таковой, гипоксия может повлечь за собой ряд очень серьезных последствий:
Гипоксическое состояние может быть острым и хроническим
При этом первое не всегда ведет к резкому появлению патологий, в то время как второе, как правило, приводит к поражениям центральной нервной системы.
Однако при своевременном квалифицированном лечении последствия могут быть обратимы.
Гипоксию следует отличать от гипоксемии (кислородного голодания крови), хотя вторая может являться причиной первой.
Масло туи при аденоидах – одно из эффективных гомеопатических средств. Возможно именно оно поможет избежать оперативного удаления аденоидов у вашего ребенка.
Вас настораживает, почему новорожденный икает. Мы поможем разобраться, где норма, а в каких случаях пора обращаться к врачу.
Вы в отчаянии и не знаете, что делать с вашим гиперактивным ребенком? Прислушайтесь к рекомендациям специалистов .
Образование кефалогематомы у новорожденного можно предотвратить: существует шесть факторов риска ее возникновения.
Симптомы и причины
По результатам обследования, доктор сможет судить о возможных причинах патологии:
Только что родившийся ребенок демонстрирует такие симптомы:
Оценивают состояние ребенка по цвету кожных покровов, пульсу, дыханию, мышечному тонусу
Медицинский персонал сразу обратит внимание на возможную патологию и оценит состояние ребенка по одиннадцатибалльной шкале Апгар дважды (на первой и пятой минутах жизни).
От нуля до двух баллов оцениваются цвет кожного покрова, пульс, рефлекторная возбудимость, дыхание, мышечный тонус. после чего результаты складываются.
Чем выше сумма оценок, тем лучше состояние ребенка.
При этом легкой гипоксии соответствует 7-6 баллов, среднетяжелой – 5-4, а тяжелой – 3 и меньше.
Тяжелая форма гипоксии, называемая постнатальной, может возникать вследствие:
А что будет после
При недостаточном поступлении кислорода и избытке углекислого газа, дыхательный центр в мозге малыша раздражается.
Ребенок внутри утробы делает дыхательные движения, при этом заглатывая слизь, кровь и околоплодные воды. Это может привести к развитию пневмоторакса – скоплению газов или воздуха в плевральной полости. Для новорожденного это может стать смертельным.
При кислородном голодании основной урон наносится, чаще всего, клеткам головного мозга формирующегося плода. При длительной гипоксии наступают необратимые изменения органа, также носящие название перинатальных энцефалопатий .
Под перинатальной энцефалопатией понимают повреждения центральной нервной системы, вызванные изменениями проницаемости мембран и сосудов мозга, а также нарушением гомеостаза (саморегуляции).
Возможно развитие отеков и избыточное накопление спинномозговой жидкости (ликворы) в голове.
Может протекать в легкой, среднетяжелой и тяжелой формах.
Формы перинатальной энцефалопатии
Гипоксия мозга
Гипоксия мозга считается довольно тяжелым заболеванием неврологического профиля. Она являет собой кислородную недостаточность мозга, вызванную разными причинами. Если не проводятся лечебные мероприятия по ее устранению, то может наступить кома или смерть. Клетки мозга очень чувствительны к нехватке кислорода, поэтому после 5 минут гипоксии они начинают умирать.
Виды гипоксии мозга
Гипоксия классифицируется относительно причин, которые ее вызвали:
Причины
Гипоксия мозга может сформироваться на фоне следующих причинных факторов:
По типу объема поражения мозга выделяют такие виды гипоксии:
Симптомы
Гипоксия головного мозга имеет четкую клиническую картину:
С учетом тяжести данного состояния, медицинская помощь и лечебные мероприятия должны проводиться при первых симптомах гипоксии мозга, что позволит предотвратить осложнения и негативные последствия. Вовремя начатое лечение – залог благоприятного прогноза в данном случае.
При хронической форме гипоксии мозга симптомы будут следующе:
Формируется хроническая форма кислородного голодания мозга на фоне таких патологий:
Гипоксия головного мозга у детей
Гипоксия у детей вызывает кислородное голодание организма (страдает ЦНС, печень сердце, почки, легкие). В зависимости от ее тяжести изменения в мозгу могут быть необратимые, вызвать неврологические заболеванияу новорожденного или асфиксию .
Очень часто это состояние наблюдается у плода во время внутриутробного периода из-за болезней матери (токсикоз, отравления, алкоголь, курение, системные патологии) и в период родов (обвитие пуповиной, травма, тяжелые роды). Для оценки состояния ребенка после рождения используется специальная шкала Апгар. Если ребенок был подвержен гипоксии, то его оценка будет низкой. Гипоксии у новорожденных чаще формируется на фоне незрелости дыхательной системы, в результате недоношенной, переношенной, многоплодной беременности.
«Обратите внимание»
Большую часть причин, которые вызывают гипоксию у детей, можно избежать. Поэтому будущей матери стоит очень внимательно относиться к своему здоровью.
Признаки гипоксии у неврождённых определяют еще в роддоме зразу после появления на свет. К ним относят:
Результатом гипоксии у таких детей могут быть неврологические болезни (энцефалопатия, инвалидность) и даже летальный исход. Последствия перенесенной гипоксии в родах могут проявиться через несколько месяцев и даже год, когда у ребенка диагностируют задержку психологического развития, речи, неусидчивость, плохую концентрацию внимания.
В случае гипоксии новорожденных предпринимаются реанимационные мероприятия:
Осложнения гипоксии мозга
Среди осложнений, которые могут спровоцировать кислородное голодание мозга, выделяют:
Диагностика
Осмотр
Лабораторная диагностика гипоксии мозга
Инструментальные методы обследования
При гипоксии прибегают к следующим аппаратным диагностикам:
Лечение гипоксии мозга
Источники:
Следующие статьи:
09 сентебря 2024 года
Комментариев пока нет!