Перелом шейки бедра у детей 11 лет

Народные средства от комаров и мошек

Перелом лодыжки

Перелом лодыжки явление довольно распространенное среди взрослых людей, у детей же данный вид перелом встречается очень редко.

Но в любом случае, перелом лодыжки надо не только правильно лечить, но и пройти полный курс реабилитационных мероприятий.

Реабилитация после перелома лодыжки начинается задолго до снятия гипсовой повязки.

Родители должны знать, что любой перелом сопровождается местным нарушением кровообращения в тканях под гипсом: цвет кожи меняется, нога отекает.

Поэтому врачи-травматологи советуют придать поврежденной ноге возвышенное положение.

Ребенку надо объяснить, что необходимо часто шевелить пальцами поврежденной конечности.

Через 5-6 дней, после того, как будет сделан контрольный снимок конечности, травмированного начинают обучать ходьбе на костылях. Как ни странно, детям это легко удаются - на костылях они быстро учатся не только ходить, но и бегать.

Так как лечение процесс длительный, через 1,5-2 недели гипсовая повязка может стать достаточно свободной. Это происходит из-за гипотрофии мышц конечности.

Чтобы повязка и дальше выполняла свою функцию, врач заменит ее новой.

Сроки ношения гипса очень индивидуальны. Все зависит от возраста, тяжести перелома, анатомических особенностей кости.

При несложных переломах без смещения гипс может быть снят через 10-15 дней, при более сложных, потерпевший остается в гипсе несколько месяцев.

После снятия гипса ребенку будет назначено физиотерапевтическое лечение, лечебная физкультура. И если физиолечение можно пройти только в условиях поликлиники, то лечебной физкультурой можно заниматься и дома. Следите, чтобы ребенок не пренебрегал занятиями.

В рацион, перенесшего перелом, следует включать продукты богатые кальцием (молоко, творог), фосфором (рыба и морепродукты, крупы, орехи), витаминами (свежие овощи, фрукты) и легко усваиваемыми белками (отварное мясо, рыба).

На диспансерном учете после подобной травмы, ребенок должен находиться не менее года.

Перелом бедра

Перелом бедра у ребенка - один из самых тяжелых видов травм. Какое бы лечение не было назначено - гипсовая повязка или скелетное вытяжение, больному для скорейшего выздоровления просто необходимо проводить реабилитационные мероприятия.

В первую очередь - это лечебная физкультура.

Если ребенок надолго прикован к постели, от недостатка двигательной активности страдает не только бедренная кость, но и остальные суставы и мышцы. Можно над кроваткой установить небольшую палку, чтобы он мог подтягиваться, держась за нее и выполнять несложные упражнения.

Следует тщательно следить за состоянием кожи - соблюдать гигиену, проводить легкий массаж, который способствует усилению кровообращения.

Следует обучить пострадавшего правильно садиться в постели, сидя, он может шевелить пальцами ног, а держась за палку, немного приподнимать таз. Позже рекомендуется присоединить к занятиям очень аккуратные приседания и сгибание колена.

После того, как будет снят гипс - хорошо проводить занятия лечебной физкультурой в бассейне.

Врач - физиотерапевт назначит необходимые процедуры, а задача родителей следить, чтобы ребенок их регулярно посещал.

Питание должно быть разнообразным, особое внимание следует уделить продуктам, содержащим кальций и белок.

Перелом руки

Перелом руки у детей встречаются довольно часто. Тяжесть состояния напрямую зависит и от возраста и вида перелома.

При правильно лечении и реабилитации полное сращение кости наступает через 1 - 1, 5 месяца.

Реабилитация после перелома руки включает в себя лечебную физкультуру, плавание массаж, физиотерапевтические процедуры. Весь курс реабилитации должен продолжаться не менее 14 дней, прерывать курс нежелательно.

В особо тяжелых случаях реабилитационный период может проходить в специальном отделении, в более легких - в амбулаторных условиях.

Но как бы грамотно не проводилась реабилитация после травм, основная задача родителей и воспитателей - этих травм не допустить!

Переломы бедра у детей

Анатомо-физиологические особенности детского возраста определяют особенности возникновения и течение переломов бедра у детей.

Особенности переломов бедра у детей

До 6 лет кости у детей сравнительно тонкие, содержат меньше минеральных веществ, поэтому они гибки и менее хрупки, чем у взрослых надкостница толстая, в результате чего нередки неполные переломы, а в случаях полных переломов смещение отломков выражено меньше, чем у взрослых. Для детей характерны переломы по типу «зеленой ветки».

Процесс регенерации при переломах у детей протекает интенсивнее и быстрее, чем у взрослых. Однако при заживлении перелома бедра без устранения смещения отломков возникает деформация в виде искривления и укорочения, что может повлечь за собой значительные нарушения статики, особенно выраженные со стороны таза и позвоночника. Поэтому принципы лечения переломов бедра у детей такие же, что у взрослых, хотя в технике лечения есть свои отличия.

Основными причинами переломов у детей являются падения с высоты, попадание под движущийся транспорт и неорганизованные занятия спортом.

Диафизарные переломы бедра у детей дают те же характерные смещения отломков, которые приводят к деформации конечности — искривлению и укорочению.

Лечение переломов бедра у детей

Лечение диафизарных переломов у детей до 5 лет производится методом подвешивания поврежденной конечности в вертикальном положении по Шеде.

Производят обезболивание введением в гематому 5—10 мл 2% новокаина. Затем накладывают цинкжелатиновое вытяжение на всю нижнюю конечность от тазобедренного сустава до стопы. В марлевую петлю вставляют фанерную дощечку, за которую шнуром производится тяга.

Ребенка укладывают на кровать (под матрац подкладывают деревянный щит). Вытяжение осуществляют в вертикальном положении конечности, шнур перекидывают через блок, укрепленный над кроватью или при помощи металлической рамы. Величина груза зависит от возраста ребенка (2—5 кг, у новорожденного — 300—500 г).

Критерием правильно наложенного вытяжения служит приподнятое положение таза со стороны поврежденного бедра.

После наложения вытяжения следует непрерывно следить за ним и своевременно укреплять тягу подбинтовыванием. Если ослабить внимание за вытяжением, то очень быстро вслед за уменьшением отека конечности цинкжелатиновая повязка может сползти и наступит вторичное смещение отломков. Если наблюдение и контроль за состоянием вытяжения организованы правильно, то к концу 3-й недели наступает уже явно выраженная консолидация, и можно прекратить вытяжение.

Лечение переломов диафиза бедра вытяжением у детей старше 5 лет ведется по правилам взрослых.

После обезболивания места перелома (10 мл 2% новокаина) накладывают скелетное вытяжение за верхний метафиз большеберцовой кости. Ногу укладывают на шину Велера, Чаклина, Богданова в положении отведения, которое зависит от степени отклонения кнаружи центрального фрагмента. Сопоставление отломков производят теми же приемами, что у взрослых, и оставляют груз в 4—6 кг (зависимо от возраста и тонуса мышц).

С первых дней после наложения вытяжения ребенок начинает под руководством дежурной сестры или инструктора занятия лечебной гимнастикой — активные движения стопой, движения надколенником. Клинически выраженная консолидация отмечается уже на 2-й неделе, что подтверждается рентгеновскими снимками. Вытяжение прекращается после того, как ребенок самостоятельно поднимет вытянутую ногу. Прочная консолидация наступает через 3 недели (зависимо от возраста). Через несколько дней после снятия вытяжения (контроль за прочностью образовавшегося сращения) больного ставят на ноги, и он начинает ходить сначала с костылями, а затем, по мере ощущения устойчивости н возврата силы поврежденной конечности, с палочкой.

В случае интерпозиции мягких тканей показано оперативное лечение, причем у подростков 11—14 лет можно применять внутрикостную фиксацию отломков аутотрансплантатом или тонким штифтом Богданова. Технически эта операция производится как у взрослых.

Лечение надмыщелковых переломов бедра у детей производится одномоментным вправлением и фиксацией гипсовой повязкой до 3 недель, после чего больные начинают движение в колене.

Переломы бедренной кости у детей

Бедренная кость является самой массивной и прочной костью человеческого организма. Перелом бедренной кости у детей происходит чаще всего при резком действии мощной силы.

Причины переломов бедренной кости в детском возрасте

Статистика

Самой частой причиной переломов бедренной кости у детей до года является жестокое обращение, на долю которого приходится до 70% всех переломов. Бытовое насилие над детьми также обуславливает развитие переломов в более старшей возрастной группе (от года до 4 лет), но реже.

У подростков переломы тела бедренной кости в 90% случаев связаны с дорожно-транспортными происшествиями (нахождение в салоне автомобиля или на проезжей части в качестве пешехода, катание на велосипеде и др.).

Риск

Высокий риск перелома бедренной кости отмечается в следующих случаях: